ABSTRACT In the world, colorectal cancer presents high rates of incidence and mortality, with differences according to the level of sociodemographic development. The objective of this study was to analyze the sociodemographic disparities of colorectal cancer in the Brazilian population aged 30 and older. This is a time series study of incidence, mortality, disability-adjusted life years (DALY), and prevalence, by sex, in Brazil and its Federal Units (FU) states from 1990 to 2019. The trend was estimated using Joinpoint regression analysis, and the Socio-Demographic Index (SDI) was used in the correlation analysis. The data analyzed were estimated by the Global Burden of Diseases Study 19. In Brazil and its states, the highest rates of these indicators were observed in males, with an increasing trend in both sexes. There was a positive association between SDI and all the analyzed indicators except for DALY in men. The differences in rates and trends between the states reflect the country’s development processes, such as urbanization and industrialization. More developed states have high rates with stable trends, while less developed states exhibit the opposite behavior, suggesting improved access to healthcare services and diagnosis.

RESUMO No mundo, o câncer colorretal apresenta altas taxas de incidência e mortalidade, com diferenças segundo nível de desenvolvimento sociodemográfico. O objetivo foi analisar as disparidades sociodemográficas do câncer colorretal na população brasileira com 30 anos ou mais. Trata-se de estudo de série temporal da incidência, mortalidade, Anos de Vida Ajustados por Incapacidade (Disability Adjusted Life Years – DALY) e prevalência, segundo sexo, no Brasil e nas Unidades da Federação (UF) de 1990 a 2019. A tendência foi estimada pela regressão de Joinpoint, e o índice sociodemográfico (SDI – Socio-Demographic Index) foi utilizado na análise de correlação. Os dados analisados foram estimados pelo Global Burden of Diseases Study 19. No Brasil e nas UF, as maiores taxas dos indicadores foram observadas no sexo masculino, com tendência de aumento em ambos os sexos. Houve associação positiva entre o SDI e todos os indicadores analisados, exceto para DALY em homens. As diferenças nas taxas e tendências entre as UF parecem refletir os processos de desenvolvimento do País, tais como urbanização e industrialização, em que as UF mais desenvolvidas possuem taxas elevadas com tendências de estabilidade, e as UF em desenvolvimento, com comportamento inverso, sugerindo melhorias de acesso aos serviços de saúde e diagnósticos.

RESUMO No mundo, o câncer colorretal apresenta altas taxas de incidência e mortalidade, com diferenças segundo nível de desenvolvimento sociodemográfico. O objetivo foi analisar as disparidades sociodemográficas do câncer colorretal na população brasileira com 30 anos ou mais. Trata-se de estudo de série temporal da incidência, mortalidade, Anos de Vida Ajustados por Incapacidade (Disability Adjusted Life Years – DALY) e prevalência, segundo sexo, no Brasil e nas Unidades da Federação (UF) de 1990 a 2019. A tendência foi estimada pela regressão de Joinpoint, e o índice sociodemográfico (SDI – Socio-Demographic Index) foi utilizado na análise de correlação. Os dados analisados foram estimados pelo Global Burden of Diseases Study 19. No Brasil e nas UF, as maiores taxas dos indicadores foram observadas no sexo masculino, com tendência de aumento em ambos os sexos. Houve associação positiva entre o SDI e todos os indicadores analisados, exceto para DALY em homens. As diferenças nas taxas e tendências entre as UF parecem refletir os processos de desenvolvimento do País, tais como urbanização e industrialização, em que as UF mais desenvolvidas possuem taxas elevadas com tendências de estabilidade, e as UF em desenvolvimento, com comportamento inverso, sugerindo melhorias de acesso aos serviços de saúde e diagnósticos. mundo mortalidade 3 Tratase Trata se Disability prevalência (UF 199 2019 Joinpoint SocioDemographic Socio Demographic Index correlação 19 masculino sexos homens País industrialização estabilidade inverso diagnósticos 201 1 20 2

ABSTRACT In the world, colorectal cancer presents high rates of incidence and mortality, with differences according to the level of sociodemographic development. The objective of this study was to analyze the sociodemographic disparities of colorectal cancer in the Brazilian population aged 30 and older. This is a time series study of incidence, mortality, disability-adjusted life years (DALY), and prevalence, by sex, in Brazil and its Federal Units (FU) states from 1990 to 2019. The trend was estimated using Joinpoint regression analysis, and the Socio-Demographic Index (SDI) was used in the correlation analysis. The data analyzed were estimated by the Global Burden of Diseases Study 19. In Brazil and its states, the highest rates of these indicators were observed in males, with an increasing trend in both sexes. There was a positive association between SDI and all the analyzed indicators except for DALY in men. The differences in rates and trends between the states reflect the country’s development processes, such as urbanization and industrialization. More developed states have high rates with stable trends, while less developed states exhibit the opposite behavior, suggesting improved access to healthcare services and diagnosis. world mortality 3 older disabilityadjusted disability adjusted DALY, , (DALY) prevalence sex FU (FU 199 2019 analysis SocioDemographic Socio Demographic (SDI 19 males sexes men countrys country s processes industrialization behavior diagnosis (DALY 201 1 20 2

A transmissão do vírus Oropouche (OROV) para novas regiões, juntamente com um aumento de casos e o surgimento de formas graves, anteriormente não suspeitas, expressas preocupações de saúde pública. Uma fazendeira grávida de 40 anos, com 30 semanas de gestação, desenvolvimento de febre, mialgia e dor de cabeça, com infecção por OROV confirmada por RT-qPCR. as avaliações maternas e fetais não foram inicialmente concluídas. No entanto, na semana seguinte, um paciente notou diminuição dos movimentos fetais, e o ultrassom confirmou a morte fetal. O diagnóstico molecular detectou o RNA do OROV em vários espécimes fetais. Este caso de transmissão vertical ressalta a necessidade urgente de proteger as mulheres grávidas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais profundamente os potenciais mecanismos patogênicos do vírus.

A transmissão do vírus Oropouche (OROV) para novas regiões, juntamente com um aumento de casos e o surgimento de formas graves, anteriormente não suspeitas, expressas preocupações de saúde pública. Uma fazendeira grávida de 40 anos, com 30 semanas de gestação, desenvolvimento de febre, mialgia e dor de cabeça, com infecção por OROV confirmada por RT-qPCR. as avaliações maternas e fetais não foram inicialmente concluídas. No entanto, na semana seguinte, um paciente notou diminuição dos movimentos fetais, e o ultrassom confirmou a morte fetal. O diagnóstico molecular detectou RNA do OROV em vários espécimes fetais. Este caso de transmissão vertical ressalta a necessidade urgente de proteger as mulheres grávidas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais profundamente os potenciais mecanismos patogênicos do vírus.

A propagação do vírus Oropouche (OROV) em novas regiões, junto com um aumento de casos e o aparecimento de formas graves não reconhecidas anteriormente, suscitou preocupações importantes de saúde pública. Uma granjera embarazada de 40 anos em 30 semanas de gestação apresentou febre, mialgia e dor de cabeça, e a infecção por OROV foi confirmada por RT-qPCR. As avaliações maternas e fetais não foram avaliadas inicialmente. No entanto, na semana seguinte, o paciente notou uma diminuição dos movimentos fetais e a ecografia confirmada a morte fetal. Os diagnósticos moleculares detectam ARN de OROV em múltiplas amostras fetais. Este caso de transmissão vertical justifica a necessidade urgente de proteger as mulheres embaraçadas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais o fundo dos possíveis mecanismos patogênicos do vírus.

Resumo Objetivo: Estabelecer protocolo para realização de autópsias minimamente invasivas (AMIs) na detecção de óbitos por arboviroses e relatar dados preliminares desse protocolo no Ceará, Brasil. Métodos: Médicos patologistas foram treinados em AMI. Resultados: Estabeleceu-se protocolo para AMI, definindo-se critérios para amostras a serem coletadas, suas formas de armazenamento e diagnóstico, segundo o tipo de amostra biológica; em três meses, foram realizadas 43 AMIs, das quais 21 (48,8%) chegaram ao Serviço de Verificação de Óbito (SVO) com hipótese diagnóstica de alguma arbovirose e sete (16,3%) foram confirmados (seis de chikungunya; uma de dengue); também foram confirmados casos de covid-19 (n = 9), tuberculose (n = 5), meningite (n = 4), criptococose (n = 1), doença de Creutzfeldt-Jakob (n = 1), neoplasia de mama (n = 1) e raiva humana (n = 1). Conclusão: O protocolo implantado permitiu a captação de um maior número de óbitos suspeitos de arboviroses, além da confirmação de outras patologias de interesse da vigilância.

Abstract Objective: To create a protocol for performing minimally invasive autopsies (MIA) in detecting deaths from arboviruses and report preliminary data from its application in Ceará state, Brazil. Methods: Training was provided to medical pathologists on MIA. Results: A protocol was established for performing MIA, defining criteria for sample collection, storage methods, and diagnoses to be carried out according to the type of biological sample; 43 MIAs were performed in three months. Of these, 21 (48.8%) arrived at the Death Verification Service (SVO) with arboviruses as a diagnostic hypothesis, and seven (16.3%) were confirmed (six chikungunya cases and one dengue case); cases of COVID-19 (n = 9), tuberculosis (n = 5), meningitis (n = 4), cryptococcosis (n = 1), Creutzfeldt-Jakob disease (n = 1), breast cancer (n = 1), and human rabies (n = 1) were also confirmed. Conclusion: The protocol implemented enabled identification of a larger number of suspected arbovirus-related deaths, as well as confirmation of other diseases of interest for surveillance.

Resumen Objetivo: Estabelecer un protocolo utilizado para la realización de autopsias mínimamente invasivas (AMI) para la detección de muertes por arbovirus y presentar datos preliminares de este protocolo en Ceará, Brasil. Métodos: Se llevó a cabo la capacitación de médicos patólogos en AMI. Resultados: Se estableció un protocolo para la realización de AMI, que define los criterios para la toma de muestras, métodos de almacenamiento y diagnóstico; en tres meses se realizaron 43 AMI; de estas, 21 (48,8%) llegaron al Servicio de Verificación de Óbito (SVO) con una hipótesis diagnóstica de alguna arbovirosis y siete (16,3%) fueron confirmadas (seis casos de chikungunya y uno de dengue); también se confirmaron casos de Covid-19 (n = 9), tuberculosis (n = 5), meningitis (n = 4), criptococosis (n = 1), enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (n = 1), neoplasia de mama (n = 1) y rabia humana (n = 1). Conclusión: El protocolo implementado permitió la identificación de un mayor número de muertes sospechosas de arbovirus, además de la confirmación de otras patologías de interés.

Resumo Objetivou-se analisar os fatores associados ao policonsumo de álcool, tabaco e drogas ilícitas, entre adolescentes escolares brasileiros de 13 a 17 anos. Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (2019). A variável desfecho foi o relato de consumo das três substâncias nos últimos 30 dias. As variáveis independentes foram agrupadas em quatro blocos: características sociodemográficas; contexto familiar; situações estressoras; aspectos comportamentais. Foi realizada análise de regressão logística múltipla hierarquizada, permanecendo no modelo final as variáveis com p<0,05. A prevalência de policonsumo em adolescentes escolares foi 3,3%. No modelo final, sexo masculino, morar na região Centro-Oeste, Sul e Sudeste, faltar a escola sem permissão, pais não saberem o que fazem no tempo livre, ter pais fumantes, sofrer agressão física pelos pais, sentir que a vida não vale a pena ser vivida, experimentar bebida alcoólica e drogas ilícitas antes dos 13 anos, ter amigos que bebem bebida alcoólica, fumam e usam drogas na sua presença permaneceram associados ao desfecho. Os dados mostram alta prevalência de policonsumo de três substâncias entre adolescentes e sua associação a fatores sociodemográficos, familiares, comportamentais e a eventos estressantes.

Abstract The aim of this study was to analyze the factors associated with concurrent alcohol, tobacco and illicit drug use among Brazilian schoolchildren aged 13-17. We conducted a cross-sectional study using data from the 2019 National School-Based Health Survey. The outcome was use of the three substances during the last 30 days. Hierarchical multiple logistic regression was carried out with independent variables grouped into four blocks: sociodemographic characteristics; family context; behavioral aspects; and stressors. Variables with p<0.05 were retained in the final model. The prevalence of concurrent substance use was 3.3%. Being male, living in the Midwest, South and Southeast, skipping school without parent permission, parents not knowing what their children do in their free time, having parents who smoke, having experienced physical aggression from parents, feeling that life is not worth living, trying drinking and illicit drugs before the age of 13, and having friends who drink alcohol, smoke and use drugs in their presence remained associated with the outcome in the final model. The findings reveal high prevalence of concurrent alcohol, cigarette and illicit drug use among adolescents and that poly use is associated with sociodemographic, family, and behavioral factors and stressors.

RESUMEN Objetivo. Calcular el indicador del consumo de alcohol per cápita en Brasil a partir de datos nacionales, con miras a establecerlo como patrón de referencia para el país en sustitución del indicador calculado anteriormente por la Organización Mundial de la Salud a partir de datos internacionales. Métodos. Se seleccionaron las fuentes públicas de datos de Brasil necesarias para estructurar el cálculo del consumo de alcohol per cápita registrado y se definió la concentración de alcohol por clase de bebida. Para las variables de consumo de alcohol per cápita por parte de turistas y consumo per cápita no registrado, que no están disponibles en Brasil, se utilizaron estimaciones de las Naciones Unidas y de la Organización Mundial de la Salud. Se calculó el indicador del consumo de alcohol per cápita en Brasil y se comparó con el indicador elaborado por la OMS mediante un análisis de las medianas correspondientes al período 2005-2020. Resultados. El indicador nacional del consumo de alcohol fue de 9,2 litros per cápita en el 2005, con un aumento a 9,8 en el 2020. El indicador de la Organización Mundial de la Salud mostró un consumo de 8,4 litros per cápita en el 2005, con una reducción hasta el 2016 y un leve aumento a 7,8 en el 2020. Conclusión. Se calculó el consumo de alcohol per cápita en Brasil a partir de fuentes nacionales, lo que mostró una tendencia distinta de la tendencia descendente del indicador de la Organización Mundial de la Salud. La disponibilidad transparente y regular de este indicador por medio de los canales gubernamentales permitirá su seguimiento, con lo cual se podrán formular políticas para enfrentar el consumo de alcohol en el país.

ABSTRACT Objective. To calculate the alcohol per capita consumption (APC) in Brazil (Brazil APC) using national data and to establish the Brazil APC as gold standard for the country, replacing the indicator previously calculated by the World Health Organization (WHO) based on international data. Method. The Brazilian public data sources necessary for calculating the recorded APC were selected, and the alcohol concentration was defined by beverage category. For the variables of tourist APC and unrecorded APC, which are unavailable in Brazil, estimates from the United Nations (UN) and the WHO were used. The Brazil APC indicator was calculated and compared to the indicator produced by the WHO through analysis of the medians obtained for the period from 2005 to 2020. Results. The national alcohol consumption indicator was 9.2 liters per capita in 2005, reaching 9.8 in 2020. The WHO indicator showed a consumption of 8.4 liters per capita in 2005, decreasing until 2016 and slightly increasing to 7.8 in 2020. Conclusion. The Brazil APC was calculated based on national sources and showed a distinct trend compared to the WHO indicator, which showed a decrease. The regular and transparent provision of this indicator through government channels will support the development of policies to address alcohol consumption in the country.

RESUMO Objetivo. Calcular o indicador de consumo de álcool per capita (APC) para o Brasil utilizando dados nacionais (APC Brasil), com vistas a estabelecê-lo como padrão ouro para o país em substituição ao indicador anteriormente calculado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) com base em dados internacionais. Métodos. Foram selecionadas, no Brasil, as fontes públicas de dados necessárias para a composição do cálculo do APC registrado e definida a concentração alcoólica por categoria de bebida. Para as variáveis APC turista e APC não registrado, indisponíveis no Brasil, foram usadas as estimativas da Organização das Nações Unidas (ONU) e da OMS. O indicador APC Brasil foi calculado e comparado ao indicador produzido pela OMS por meio de análise das medianas para o período de 2005 a 2020. Resultados. O indicador de consumo de álcool nacional foi de 9,2 litros per capita em 2005, chegando a 9,8 em 2020. Já o indicador da OMS mostrou, para 2005, um consumo de 8,4 litros per capita, com queda até 2016 e leve aumento para 7,8 em 2020. Conclusão. O APC Brasil foi calculado com base em fontes nacionais e mostrou tendência distinta em relação ao indicador da OMS, que se mostrou em queda. A disponibilização transparente e regular desse indicador por canais governamentais permitirá o seu monitoramento, possibilitando a elaboração de políticas para o enfrentamento do consumo do álcool no país.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi relatar um caso raro de glaucoma neovascular em paciente portador de diabetes mellitus tipo 1 que evoluiu para esclerite necrosante com inflamação. Homem, 22 anos e com diabetes mellitus tipo 1 mal controlada apresentou perda visual dolorosa súbita no olho direito. Acuidade visual em olho direito sem percepção luminosa e 20/80 em olho esquerdo. Pressão intraocular de 35mmHg e exame compatível com glaucoma neovascular em olho direito. Foi iniciado tratamento com colírios hipotensores no olho direito e panfotocoagulação a laser no olho esquerdo. Após 3 semanas, houve piora da dor, hiperemia e aparecimento de afinamento escleral na região superior de olho direito, com posterior protrusão uveal. Quadro compatível com esclerite anterior necrosante com inflamação, apesar das sorologias para doenças autoimunes negativas. Ainda que raro, este relato de associação de glaucoma neovascular e esclerite justifica a discussão dos mecanismos inflamatórios em comum nessas doenças, para melhor compreensão da patogênese dessas graves apresentações clínicas. inflamação Homem 2 2080 20 80 20/8 esquerdo mmHg semanas dor uveal negativas clínicas 208 8 20/

ABSTRACT The aim of this study was to report a rare case of neovascular glaucoma in a patient with type 1 diabetes mellitus that progressed to necrotizing scleritis with inflammation. A 22-year-old male with poorly controlled type 1 diabetes mellitus experienced sudden painful vision loss on the right eye. Visual acuity on the right eye was no light perception, while it was 20/80 in the left eye. Intraocular pressure was measured at 35 mmHg, and the examination was consistent with neovascular glaucoma on the right eye. Treatment with hypotensive eye drops was initiated in the right eye, and panphotocoagulation laser therapy was performed on the left eye. After three weeks, there was worsening pain, redness, and the appearance of scleral thinning in the upper region of the right eye, followed by uveal protrusion. This presentation was consistent with necrotizing anterior scleritis with inflammation, despite negative serology for autoimmune diseases. Although rare, this report of the association between neovascular glaucoma and scleritis justifies the discussion of common inflammatory mechanisms in these diseases to enhance the understanding of the pathogenesis of these severe clinical presentations. inflammation 22yearold yearold 22 year old perception 2080 20 80 20/8 3 mmHg weeks pain redness protrusion presentations 2 208 8 20/

Resumo Objetivo: Estabelecer protocolo para realização de autópsias minimamente invasivas (AMIs) na detecção de óbitos por arboviroses e relatar dados preliminares desse protocolo no Ceará, Brasil. Métodos: Médicos patologistas foram treinados em AMI. Resultados: Estabeleceu-se protocolo para AMI, definindo-se critérios para amostras a serem coletadas, suas formas de armazenamento e diagnóstico, segundo o tipo de amostra biológica; em três meses, foram realizadas 43 AMIs, das quais 21 (48,8%) chegaram ao Serviço de Verificação de Óbito (SVO) com hipótese diagnóstica de alguma arbovirose e sete (16,3%) foram confirmados (seis de chikungunya; uma de dengue); também foram confirmados casos de covid-19 (n = 9), tuberculose (n = 5), meningite (n = 4), criptococose (n = 1), doença de Creutzfeldt-Jakob (n = 1), neoplasia de mama (n = 1) e raiva humana (n = 1). Conclusão: O protocolo implantado permitiu a captação de um maior número de óbitos suspeitos de arboviroses, além da confirmação de outras patologias de interesse da vigilância. Objetivo AMIs (AMIs Ceará Brasil Métodos AMI Resultados Estabeleceuse Estabeleceu se definindose definindo coletadas diagnóstico biológica meses 4 2 48,8% 488 48 8 (48,8% SVO (SVO 16,3% 163 16 3 (16,3% seis chikungunya dengue dengue) covid19 covid 19 covid-1 n 9, 9 , 9) 5, 5 5) 4, 4) 1, 1 CreutzfeldtJakob Creutzfeldt Jakob 1. . Conclusão vigilância 48,8 (48,8 16,3 (16,3 covid1 covid- 48, (48, 16, (16, (48 (16 (4 (1 (

Abstract Objective: To create a protocol for performing minimally invasive autopsies (MIA) in detecting deaths from arboviruses and report preliminary data from its application in Ceará state, Brazil. Methods: Training was provided to medical pathologists on MIA. Results: A protocol was established for performing MIA, defining criteria for sample collection, storage methods, and diagnoses to be carried out according to the type of biological sample; 43 MIAs were performed in three months. Of these, 21 (48.8%) arrived at the Death Verification Service (SVO) with arboviruses as a diagnostic hypothesis, and seven (16.3%) were confirmed (six chikungunya cases and one dengue case); cases of COVID-19 (n = 9), tuberculosis (n = 5), meningitis (n = 4), cryptococcosis (n = 1), Creutzfeldt-Jakob disease (n = 1), breast cancer (n = 1), and human rabies (n = 1) were also confirmed. Conclusion: The protocol implemented enabled identification of a larger number of suspected arbovirus-related deaths, as well as confirmation of other diseases of interest for surveillance. Objective MIA (MIA state Brazil Methods Results collection methods 4 months these 2 48.8% 488 48 8 (48.8% SVO (SVO hypothesis 16.3% 163 16 3 (16.3% six case case) COVID19 COVID 19 COVID-1 n 9, 9 , 9) 5, 5 5) 4, 4) 1, 1 CreutzfeldtJakob Creutzfeldt Jakob Conclusion arbovirusrelated arbovirus related surveillance 48.8 (48.8 16.3 (16.3 COVID1 COVID- 48. (48. 16. (16. (48 (16 (4 (1 (

Resumen Objetivo: Estabelecer un protocolo utilizado para la realización de autopsias mínimamente invasivas (AMI) para la detección de muertes por arbovirus y presentar datos preliminares de este protocolo en Ceará, Brasil. Métodos: Se llevó a cabo la capacitación de médicos patólogos en AMI. Resultados: Se estableció un protocolo para la realización de AMI, que define los criterios para la toma de muestras, métodos de almacenamiento y diagnóstico; en tres meses se realizaron 43 AMI; de estas, 21 (48,8%) llegaron al Servicio de Verificación de Óbito (SVO) con una hipótesis diagnóstica de alguna arbovirosis y siete (16,3%) fueron confirmadas (seis casos de chikungunya y uno de dengue); también se confirmaron casos de Covid-19 (n = 9), tuberculosis (n = 5), meningitis (n = 4), criptococosis (n = 1), enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (n = 1), neoplasia de mama (n = 1) y rabia humana (n = 1). Conclusión: El protocolo implementado permitió la identificación de un mayor número de muertes sospechosas de arbovirus, además de la confirmación de otras patologías de interés. Objetivo AMI (AMI Ceará Brasil Métodos Resultados muestras diagnóstico 4 estas 2 48,8% 488 48 8 (48,8% SVO (SVO 16,3% 163 16 3 (16,3% seis dengue dengue) Covid19 Covid 19 Covid-1 n 9, 9 , 9) 5, 5 5) 4, 4) 1, 1 CreutzfeldtJakob Creutzfeldt Jakob 1. . Conclusión interés 48,8 (48,8 16,3 (16,3 Covid1 Covid- 48, (48, 16, (16, (48 (16 (4 (1 (

RESUMO Objetivo Verificar os efeitos imediatos da fotobiomodulação na produção do fluxo salivar e a correlação dos dados demográficos, antropométricos e de uso de medicamentos. Método Participaram do estudo 100 indivíduos saudáveis, com idade entre 18 e 76 anos (média 27,2 anos), divididos de forma randomizada em grupo experimental e grupo placebo. Foram realizadas as avaliações das medidas antropométricas, autopercepção da produção de saliva e a sialometria. Na sequência, realizou-se a irradiação do LASER no comprimento de onda infravermelho (808 nanômetros) com 100 miliwatts (mw) de potência em cinco pontos intraorais: nas glândulas sublingual e bilateralmente nas submandibulares e parótidas, nas doses 9, 18 e 24 joules (J). A sialometria foi repetida após cada aplicação. O grupo controle recebeu os mesmos procedimentos com equipamento placebo. Resultados Houve associação estatística na autopercepção de redução da saliva no grupo experimental para a dose de 24J e na sialometria e na redução do fluxo salivar para as doses 18J e 24J e aumento para 9J, em ambos os grupos. Não houve associação quando comparado entre os grupos experimental e placebo. A análise de regressão multinomial múltipla revelou que a redução ou o aumento do fluxo salivar independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. Conclusão A ação bioinibitória da fotobiomodulação sobre as glândulas salivares saudáveis ocorreu em dose de 18J e 24J, já ação bioestimulante na dose 9J, independe das variáveis demográficas, antropométricas e uso de medicamentos. A autopercepção da redução do fluxo salivar ocorreu em 24J. demográficos medicamentos 10 1 7 média 272 27 2 27, anos, , anos) placebo sequência realizouse realizou se 808 (80 nanômetros mw (mw intraorais parótidas 9 J. J . (J) aplicação 9J demográficas 80 (8 (J 8 (

ABSTRACT Purpose To verify the immediate effects of photobiomodulation on the production of salivary flow and the correlation of demographic, anthropometric and medication use data. Methods The study included 100 healthy individuals, aged between 18 and 76 years (mean 27.2 years), randomly split into an experimental group and a placebo group. Assessments of anthropometric measurements, self-perception of saliva production and sialometry were performed. Next, LASER irradiation was carried out at an infrared wavelength (808 nanometers) with 100 milliwatts (mw) of power at five intraoral points: on the sublingual glands and bilaterally on the submandibular and parotid glands, at doses of 9, 18 and 24 joules (J). Sialometry was repeated after each application. The control group received the same procedures with placebo equipment. Results There was a statistical association in the self-perception of reduced saliva in the experimental group for the 24J dose and in sialometry and in the reduction in salivary flow for the 18J and 24J doses and an increase to 9J, in both groups. There was no association when comparing the experimental and placebo groups. Multiple multinomial regression analysis revealed that the reduction or increase in salivary flow is independent of demographic, anthropometric and medication use variables. Conclusion The bioinhibitory action of photobiomodulation on healthy salivary glands occurred at a dose of 18J and 24J, while the biostimulant action happened at a dose of 9J, regardless of demographic, anthropometric variables and medication use. The self-perception of reduced salivary flow occurred at 24J. demographic data 10 individuals 1 7 mean 272 27 2 27. years, , years) measurements selfperception self perception performed Next 808 (80 nanometers mw (mw points 9 J. J . (J) application equipment 9J groups 80 (8 (J 8 (

RESUMO O mieloma múltiplo é o segundo câncer hematológico mais comum; representa aproximadamente 10% de todas os cânceres hematológicos e 1%-2% de todos as neoplasias. Foi conduzido um estudo ecológico para descrever a morbidade, a mortalidade e a carga da doença no Brasil e suas 27 unidades federativas e avaliar tendências entre 1990-2019. Dados do estudo da Carga Global de Doenças foram avaliados para descrever medidas ajustadas por idade: incidência, prevalência, mortalidade, anos de vida ajustados pela incapacidade e seus componentes de acordo com sexo e Índice Sociodemográfico. As tendências foram estimadas usando regressão linear e expressas como Variação Percentual Anual Média (AAPC) e Intervalos de Confiança (IC) 95%. Tendências ascendentes das medidas foram observadas. A mortalidade aumentou em menor extensão comparada à incidência (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1,3 vs. AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1,5 homens; AAPC=0,9%; IC95%=0,9-0,9 vs. AAPC=1,1%; IC95%=1,1-1,2 mulheres), resultando em tendências crescentes da prevalência para ambos os sexos. Todas as medidas foram mais altas nos quintis do índice sociodemográfico alto e médio-alto; tendências ascendentes mais altas foram encontradas em quintis do índice sociodemográfico mais baixos. Envelhecimento, nível de desenvolvimento, acesso ao diagnóstico e tratamento parecem explicar as medidas ascendentes do mieloma múltiplo no Brasil e suas diferenças entre as unidades federativas.

ABSTRACT Multiple myeloma is the second most common hematological cancer; it accounts for approximately 10% of all hematologic malignancies and 1%-2% of all cancer diagnoses. From 1990 to 2019, an ecological study was conducted to describe and evaluate trends in Brazil’s morbidity, mortality, and disease. The Global Burden of Disease data described age-standardized (+40 years) incidence, prevalence, mortality, disability-adjusted life years, and its components in Brazil and across its 27 federative units according to sex and Socio-demographic Index quintiles. Trends were estimated using linear regression and expressed as Average Annual Percentage Changes (AAPC) and 95% Confidence Intervals (CI). Ascending trends of the measures were found for both sexes in Brazil and its federative units. Mortality increased to a lesser extent than incidence (AAPC=1.3%; 95%CI=1.2-1.3 vs. AAPC=1.5%; 95%CI= 1.5-1.5 for men; AAPC=0.9%; 95%CI=0.9-0.9 vs. AAPC=1.1%; 95%CI=1.1-1.2 for women), resulting in higher rising trends in prevalence for both sexes. All the measures were significantly higher in high- and high-middle socio-demographic quintiles; however, higher ascending trends were found in lower socio-demographic quintiles. Aging, level of development, diagnosis, and treatment appear to explain Brazil’s ascending multiple myeloma rates and their differences among the federative units.

RESUMO Objetivos: Construir uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa com doenças respiratórias e Covid-19 ou que apresentou doenças respiratórias após a Covid-19, fundamentada na CIPE®. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: (1) identificação dos conceitos relevantes para a prioridade de saúde escolhida a partir da literatura; (2) mapeamento cruzado dos conceitos identificados com os conceitos constantes na CIPE® versão 2019/2020. Resultados: Foram extraídos 9460 termos a partir da literatura. Desse total, 4065 termos foram excluídos por não estarem relacionados ao objeto de estudo e 5395 foram submetidos à técnica de mapeamento, resultando em 290 termos constantes na CIPE® e 5134 termos não constantes. Os termos constantes foram classificados nos eixos: 120 no eixo Foco, 13 no Julgamento, 48 no Ação, 23 no Localização, 38 no Meios, oito no Tempo e um no Cliente, além disso foram mapeados 36 diagnósticos/resultados de enfermagem e três intervenções de enfermagem. Conclusão: A terminologia subsidiará na qualidade da assistência da equipe de enfermagem e nos registros manual e eletrônico dos dados dos pacientes. Objetivos Covid19 Covid 19 Covid-1 Covid19, 19, CIPE Método etapas 1 (1 literatura 2 (2 20192020 2019 2020 2019/2020 Resultados 946 total 406 539 29 513 eixos 12 Foco Julgamento 4 Ação Localização 3 Meios Cliente diagnósticosresultados diagnósticos resultados Conclusão pacientes Covid1 Covid- ( 2019202 201 202 2019/202 94 40 53 51 201920 20 2019/20 9 5 20192 2019/2 2019/

ABSTRACT Objectives: To build a specialized nursing terminology for the care of people with respiratory diseases and Covid-19 or who have respiratory diseases after Covid-19, based on ICNP®. Method: Methodological study developed in two stages: (1) identification of the relevant concepts for the health priority chosen from the literature; (2) cross-mapping of the identified concepts with the concepts contained in ICNP® version 2019/2020. Results: 9460 terms were extracted from the literature, of which 4065 terms were excluded because they were not related to the object of study and 5395 were submitted to the mapping technique, resulting in 290 constant terms in the ICNP® and 5134 non-constant terms. The constant terms were classified into the following axes: 120 in the Focus axis, 13 in Judgment, 48 in Action, 23 in Location, 38 in Means, eight in Time and one in Client. In addition, 36 nursing diagnoses/outcomes and three nursing interventions were mapped. Conclusion: The terminology will support the quality of care provided by the nursing team and the manual and electronic recording of patient data. Objectives Covid19 Covid 19 Covid-1 Covid19, 19, ICNP Method stages 1 (1 literature 2 (2 crossmapping cross 20192020 2019 2020 2019/2020 Results 946 406 539 technique 29 513 nonconstant non axes 12 axis Judgment 4 Action Location 3 Means Client addition diagnosesoutcomes diagnoses outcomes mapped Conclusion data Covid1 Covid- ( 2019202 201 202 2019/202 94 40 53 51 201920 20 2019/20 9 5 20192 2019/2 2019/

RESUMEN Objetivos: Construir una terminología enfermera especializada para el cuidado de personas con enfermedades respiratorias y Covid-19 o que presentan enfermedades respiratorias después de Covid-19, basada en la ICNP®. Método: Estudio metodológico desarrollado en dos etapas: (1) identificación de los conceptos relevantes para la prioridad sanitaria elegida a partir de la literatura; (2) mapeo cruzado de los conceptos identificados con los conceptos contenidos en la CIPN® versión 2019/2020. Resultados: 9460 términos fueron extraídos de la literatura, de los cuales 4065 términos fueron excluidos por no estar relacionados con el objeto de estudio y 5395 fueron sometidos a la técnica de mapeo, resultando 290 términos constantes en la ICNP® y 5134 términos no constantes. Los términos constantes se clasificaron en los siguientes ejes: 120 en el eje Enfoque, 13 en Juicio, 48 en Acción, 23 en Localización, 38 en Medios, ocho en Tiempo y uno en Cliente. Además, se mapearon 36 diagnósticos/resultados de enfermería y tres intervenciones de enfermería. Conclusión: La terminología va a subsidiar la calidad de los cuidados prestados por el equipo de enfermería y el registro manual y electrónico de los datos de los pacientes. Objetivos Covid19 Covid 19 Covid-1 Covid19, 19, ICNP Método etapas 1 (1 literatura 2 (2 CIPN 20192020 2019 2020 2019/2020 Resultados 946 406 539 29 513 ejes 12 Enfoque Juicio 4 Acción Localización 3 Medios Cliente Además diagnósticosresultados diagnósticos resultados Conclusión pacientes Covid1 Covid- ( 2019202 201 202 2019/202 94 40 53 51 201920 20 2019/20 9 5 20192 2019/2 2019/

RESUMO O mieloma múltiplo é o segundo câncer hematológico mais comum; representa aproximadamente 10% de todas os cânceres hematológicos e 1%-2% de todos as neoplasias. Foi conduzido um estudo ecológico para descrever a morbidade, a mortalidade e a carga da doença no Brasil e suas 27 unidades federativas e avaliar tendências entre 1990-2019. Dados do estudo da Carga Global de Doenças foram avaliados para descrever medidas ajustadas por idade: incidência, prevalência, mortalidade, anos de vida ajustados pela incapacidade e seus componentes de acordo com sexo e Índice Sociodemográfico. As tendências foram estimadas usando regressão linear e expressas como Variação Percentual Anual Média (AAPC) e Intervalos de Confiança (IC) 95%. Tendências ascendentes das medidas foram observadas. A mortalidade aumentou em menor extensão comparada à incidência (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1,3 vs. AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1,5 homens; AAPC=0,9%; IC95%=0,9-0,9 vs. AAPC=1,1%; IC95%=1,1-1,2 mulheres), resultando em tendências crescentes da prevalência para ambos os sexos. Todas as medidas foram mais altas nos quintis do índice sociodemográfico alto e médio-alto; tendências ascendentes mais altas foram encontradas em quintis do índice sociodemográfico mais baixos. Envelhecimento, nível de desenvolvimento, acesso ao diagnóstico e tratamento parecem explicar as medidas ascendentes do mieloma múltiplo no Brasil e suas diferenças entre as unidades federativas. comum 10 1%2% 12 1% 2% 1 2 1%-2 neoplasias morbidade 19902019. 19902019 1990 2019. 2019 1990-2019 idade Sociodemográfico AAPC (AAPC IC (IC 95 95% observadas AAPC=1,3%IC95%=1,21,3 AAPC13IC951213 AAPCIC AAPC=1,3% IC95%=1,2 1,3 3 IC95 (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1, vs AAPC=1,5%IC95%=1,51,5 AAPC15IC951515 AAPC=1,5% IC95%=1,5 1,5 5 AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1, homens AAPC=0,9% AAPC09 0 9 IC95%=0,90,9 IC950909 IC95%=0,9 0,9 IC95%=0,9-0, AAPC=1,1% AAPC11 IC95%=1,11,2 IC951112 IC95%=1,1 1,2 IC95%=1,1-1, mulheres, mulheres , mulheres) sexos médioalto médio médio-alto baixos Envelhecimento desenvolvimento 1%2 1%- 1990201 199 201 1990-201 21 AAPC=1,3%IC95%=1,21, AAPC13IC95121 AAPC13 AAPC=1,3 IC9512 IC95%=1, 13 1, IC9 (AAPC=1,3%;IC95%=1,2-1 51 AAPC=1,5%IC95%=1,51, AAPC15IC95151 AAPC15 AAPC=1,5 IC9515 15 AAPC=1,5%;IC95%=1,5-1 AAPC=0,9 AAPC0 90 IC95%=0,90, IC95090 IC9509 IC95%=0, 09 0, IC95%=0,9-0 AAPC=1,1 AAPC1 11 IC95%=1,11, IC95111 IC9511 IC95%=1,1-1 199020 19 20 1990-20 AAPC=1,3%IC95%=1,21 AAPC13IC9512 AAPC=1, IC951 IC95%=1 (AAPC=1,3%;IC95%=1,2- AAPC=1,5%IC95%=1,51 AAPC15IC9515 AAPC=1,5%;IC95%=1,5- AAPC=0, IC95%=0,90 IC950 IC95%=0 IC95%=0,9- IC95%=1,11 IC95%=1,1- 19902 1990-2 AAPC=1,3%IC95%=1,2 AAPC13IC951 AAPC=1 IC95%= (AAPC=1,3%;IC95%=1,2 AAPC=1,5%IC95%=1,5 AAPC15IC951 AAPC=1,5%;IC95%=1,5 AAPC=0 1990- AAPC=1,3%IC95%=1, AAPC13IC95 AAPC= IC95% (AAPC=1,3%;IC95%=1, AAPC=1,5%IC95%=1, AAPC15IC95 AAPC=1,5%;IC95%=1, AAPC=1,3%IC95%=1 AAPC13IC9 (AAPC=1,3%;IC95%=1 AAPC=1,5%IC95%=1 AAPC15IC9 AAPC=1,5%;IC95%=1 AAPC=1,3%IC95%= AAPC13IC (AAPC=1,3%;IC95%= AAPC=1,5%IC95%= AAPC15IC AAPC=1,5%;IC95%= AAPC=1,3%IC95% (AAPC=1,3%;IC95% AAPC=1,5%IC95% AAPC=1,5%;IC95% AAPC=1,3%IC95 (AAPC=1,3%;IC95 AAPC=1,5%IC95 AAPC=1,5%;IC95 AAPC=1,3%IC9 (AAPC=1,3%;IC9 AAPC=1,5%IC9 AAPC=1,5%;IC9 AAPC=1,3%IC (AAPC=1,3%;IC AAPC=1,5%IC AAPC=1,5%;IC

ABSTRACT Multiple myeloma is the second most common hematological cancer; it accounts for approximately 10% of all hematologic malignancies and 1%-2% of all cancer diagnoses. From 1990 to 2019, an ecological study was conducted to describe and evaluate trends in Brazil’s morbidity, mortality, and disease. The Global Burden of Disease data described age-standardized (+40 years) incidence, prevalence, mortality, disability-adjusted life years, and its components in Brazil and across its 27 federative units according to sex and Socio-demographic Index quintiles. Trends were estimated using linear regression and expressed as Average Annual Percentage Changes (AAPC) and 95% Confidence Intervals (CI). Ascending trends of the measures were found for both sexes in Brazil and its federative units. Mortality increased to a lesser extent than incidence (AAPC=1.3%; 95%CI=1.2-1.3 vs. AAPC=1.5%; 95%CI= 1.5-1.5 for men; AAPC=0.9%; 95%CI=0.9-0.9 vs. AAPC=1.1%; 95%CI=1.1-1.2 for women), resulting in higher rising trends in prevalence for both sexes. All the measures were significantly higher in high- and high-middle socio-demographic quintiles; however, higher ascending trends were found in lower socio-demographic quintiles. Aging, level of development, diagnosis, and treatment appear to explain Brazil’s ascending multiple myeloma rates and their differences among the federative units. 10 1%2% 12 1% 2% 1 2 1%-2 diagnoses 199 2019 Brazils s morbidity mortality disease agestandardized age standardized +40 40 (+4 years disabilityadjusted disability adjusted Sociodemographic Socio demographic quintiles AAPC (AAPC 95 CI. CI . (CI) AAPC=1.3% AAPC13 3 (AAPC=1.3% 95%CI=1.21.3 95CI1213 95%CI=1.2 1.3 95%CI=1.2-1. vs AAPC=1.5% AAPC15 5 95CI 95%CI 1.51.5 1515 1.5 1.5-1. men AAPC=0.9% AAPC09 0 9 95%CI=0.90.9 95CI0909 95%CI=0.9 0.9 95%CI=0.9-0. AAPC=1.1% AAPC11 95%CI=1.11.2 95CI1112 95%CI=1.1 1.2 95%CI=1.1-1. women, women , women) high highmiddle middle sociodemographic socio however Aging development diagnosis 1%2 1%- 19 201 +4 4 (+ (CI AAPC=1.3 AAPC1 (AAPC=1.3 21 95%CI=1.21. 95CI121 95CI12 95%CI=1. 13 1. 95%CI=1.2-1 AAPC=1.5 51 1.51. 151 15 1.5-1 AAPC=0.9 AAPC0 90 95%CI=0.90. 95CI090 95CI09 95%CI=0. 09 0. 95%CI=0.9-0 AAPC=1.1 11 95%CI=1.11. 95CI111 95CI11 95%CI=1.1-1 20 + ( AAPC=1. (AAPC=1. 95%CI=1.21 95CI1 95%CI=1 95%CI=1.2- 1.51 1.5- AAPC=0. 95%CI=0.90 95CI0 95%CI=0 95%CI=0.9- 95%CI=1.11 95%CI=1.1- AAPC=1 (AAPC=1 AAPC=0 AAPC= (AAPC=

Abstract The high performance of biomass and metabolite biosynthesis by photosynthetic microorganisms is directly influenced by the cultivation system employed. Photobioreactors (PBRs) stand out as controlled and fundamental systems for increasing the production of biocompounds. However, the high costs associated with these systems hinder their viability. Thus, a more practical and economical approach is necessary. Accordingly, this study aimed to design and evaluate low-cost flat-panel photobioreactors on a laboratory scale for the cultivation of photosynthetic microorganisms, using economical materials and instruments. Additionally, internal optimization of the low-cost system was aimed to maximize growth and biomass production. The PBRs were designed and built with uniform dimensions, employing 4 mm translucent glass and agitation through compressors. The internally optimized system (PBR-OII) was equipped with perforated acrylic plates used as static mixers. To evaluate the performance of the low-cost PBR-OII, a comparison was made with the control photobioreactor (PBR-CI), of the same geometry but without internal optimization, using a culture of Synechocystis sp. CACIAM 05 culture. The results showed that the PBR-OII achieved maximum biomass yield and productivity of 6.82 mg/mL and 250 mg/L/day, respectively, values superior to the PBR-CI (1.87 mg/mL and 62 mg/L/day). Additionally, the chlorophyll concentration in the PBR-OII system was 28.89 ± 3.44 µg/mL, while in the control system, the maximum reached was 23.12 ± 1.85 µg/mL. Therefore, low-cost photobioreactors have demonstrated to be an essential tool for significantly increasing biomass production, supporting research, and reducing costs associated with the process, enabling their implementation on a laboratory scale. employed (PBRs biocompounds However viability Thus necessary Accordingly lowcost low cost flatpanel flat panel instruments Additionally dimensions compressors PBROII PBR OII (PBR-OII mixers PBROII, OII, PBRCI, PBRCI CI , (PBR-CI) sp 0 682 6 82 6.8 mgmL mg mL 25 mgLday L day mg/L/day respectively 1.87 187 1 87 (1.8 mg/L/day. . mg/L/day) 2889 28 89 28.8 344 3 44 3.4 µgmL µg µg/mL 2312 23 12 23.1 185 85 1.8 Therefore research process (PBR-CI 68 8 6. 2 18 (1. 288 28. 34 3. 231 23. 1. (1 (

Resumo Objetivou-se analisar os fatores associados ao policonsumo de álcool, tabaco e drogas ilícitas, entre adolescentes escolares brasileiros de 13 a 17 anos. Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (2019). A variável desfecho foi o relato de consumo das três substâncias nos últimos 30 dias. As variáveis independentes foram agrupadas em quatro blocos: características sociodemográficas; contexto familiar; situações estressoras; aspectos comportamentais. Foi realizada análise de regressão logística múltipla hierarquizada, permanecendo no modelo final as variáveis com p<0,05. A prevalência de policonsumo em adolescentes escolares foi 3,3%. No modelo final, sexo masculino, morar na região Centro-Oeste, Sul e Sudeste, faltar a escola sem permissão, pais não saberem o que fazem no tempo livre, ter pais fumantes, sofrer agressão física pelos pais, sentir que a vida não vale a pena ser vivida, experimentar bebida alcoólica e drogas ilícitas antes dos 13 anos, ter amigos que bebem bebida alcoólica, fumam e usam drogas na sua presença permaneceram associados ao desfecho. Os dados mostram alta prevalência de policonsumo de três substâncias entre adolescentes e sua associação a fatores sociodemográficos, familiares, comportamentais e a eventos estressantes. Objetivouse Objetivou se álcool 1 anos transversal 2019. 2019 . (2019) 3 dias blocos sociodemográficas familiar estressoras hierarquizada p005 p 0 05 p<0,05 33 3,3% masculino CentroOeste, CentroOeste Centro Oeste, Oeste Centro-Oeste Sudeste permissão livre fumantes vivida sociodemográficos familiares estressantes 201 (2019 p00 p<0,0 3,3 20 (201 p0 p<0, 3, 2 (20 p<0 (2 p< (

Abstract The aim of this study was to analyze the factors associated with concurrent alcohol, tobacco and illicit drug use among Brazilian schoolchildren aged 13-17. We conducted a cross-sectional study using data from the 2019 National School-Based Health Survey. The outcome was use of the three substances during the last 30 days. Hierarchical multiple logistic regression was carried out with independent variables grouped into four blocks: sociodemographic characteristics; family context; behavioral aspects; and stressors. Variables with p<0.05 were retained in the final model. The prevalence of concurrent substance use was 3.3%. Being male, living in the Midwest, South and Southeast, skipping school without parent permission, parents not knowing what their children do in their free time, having parents who smoke, having experienced physical aggression from parents, feeling that life is not worth living, trying drinking and illicit drugs before the age of 13, and having friends who drink alcohol, smoke and use drugs in their presence remained associated with the outcome in the final model. The findings reveal high prevalence of concurrent alcohol, cigarette and illicit drug use among adolescents and that poly use is associated with sociodemographic, family, and behavioral factors and stressors. alcohol 1317. 1317 13 17. 17 13-17 crosssectional cross sectional 201 SchoolBased School Based Survey 3 days blocks characteristics context aspects stressors p005 p 0 05 p<0.0 model 33 3.3% male Midwest Southeast permission time 131 1 13-1 20 p00 p<0. 3.3 13- 2 p0 p<0 3. p<

Objective: To investigate whether having a higher number of depressive symptoms is associated with negative self-rated health (SRH) even in the absence of illness. Methods: This is a secondary analysis of baseline data from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil), conducted in 2015-2016, using a national sample of 9,412 people aged 50 or over. SRH was dichotomized into poor or very poor and very good or excellent, good, or average. Depressive symptoms were assessed through the eight-item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D8). Sociodemographic variables, information about unhealthy behaviors, and the number of chronic conditions were also analyzed. Results: Having depressive symptoms was strongly associated with poor or very poor SRH both in the unadjusted and adjusted analyses. The magnitude of the association was reduced when the number of chronic illnesses was included in the multivariate analysis, along with the other sociodemographic variables and unhealthy behaviors (OR 1.35, 95%CI 1.31-1.39). Conclusion: Having depressive symptoms may contribute towards having a poorer perception of health, even in the absence of health conditions. SRH is a multidimensional construct that can accurately reflect a person’s state of general mental health. Objective selfrated self rated (SRH illness Methods ELSIBrazil, ELSIBrazil ELSI Brazil , (ELSI-Brazil) 20152016, 20152016 2015 2016, 2016 2015-2016 9412 9 412 9,41 5 over excellent average eightitem eight item CESD8. CESD8 CESD CES D8 . D (CES-D8) analyzed Results analyses OR 135 1 35 1.35 95CI CI 95 1.311.39. 131139 1.31 1.39 31 39 1.31-1.39) Conclusion persons person s (ELSI-Brazil 2015201 201 2015-201 941 41 9,4 (CES-D8 13 3 1.3 311 1.311.39 13113 131 139 1.31-1.39 201520 20 2015-20 94 4 9, (CES-D 1. 1.311.3 1311 1.31-1.3 20152 2 2015-2 1.311. 1.31-1. 2015- 1.311 1.31-1 1.31-