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Resumo O objetivo deste artigo é analisar a magnitude e o perfil das demandas judiciais por bens e serviços de saúde pública, verificando também a presença de demandas judiciais para doenças tropicais negligenciadas (DTNs) no Estado do Piauí entre 2000-2020. Estudo transversal descritivo a partir de bases de dados do Tribunal de Justiça do Piauí acerca de processos judiciais demandando bens e serviços de saúde à administração pública direta. Foram identificados inicialmente um total de 6.658 processos judiciais. Após análise de elegibilidade, 1.384 processos (20,8%) foram analisados, verificando-se aumento da demanda a partir de 2017. Ressalta-se as características: origem na capital Teresina (614; 44,4%), 40 a 59 anos de idade (372; 26,9%), sexo feminino (761; 55,0%), agricultores (123; 8,9%), assistência jurídica pública (1.063; 76,8%), julgados procedentes (594; 42,9%). Cinco (5; 0,4%) demandas judiciais para DTNs, uma leishmaniose visceral solicitando transporte, procedente; quatro para hanseníase (dois medicamentos, um concedido, outro extinto sem resolução do mérito, uma consulta e um exame, ambos concedidos). A judicialização do direito à saúde é expressiva e crescente no estado do Piauí. A baixa demanda relacionada a DTNs pode traduzir limitação de acesso não apenas à saúde, mas ao Poder Judiciário.

Abstract This article aims to analyse the magnitude and profile of legal demands for public health goods and services, also verifying the presence of legal demands for neglected tropical diseases (NTDs) in the State of Piauí between 2000-2020. Cross-sectional descriptive study based on the databases of the Court of Justice of Piauí on lawsuits demanding from the Direct Public Administration, goods and health services. A total of 6,658 lawsuits were initially identified. After eligibility analysis, 1,384 cases (20.8%) were analysed, with an increase in demand from 2017. We highlight the characteristics: origin in the capital Teresina (614; 44.4%), 40 to 59 years of age (372; 26.9%), female (761; 55.0%), farmers (123; 8.9%), public legal assistance (1,063; 76.8%), upheld (594; 42.9%). Five (5; 0.4%) lawsuits for NTDs, one visceral leishmaniasis requesting transportation, with granting, four for leprosy (two medicines, one granted, other extinguished without resolution of the merit, one consultation and one exam granted). The judicialization of the right to health is expressive and growing in the State of Piauí. The low demand related to NTDs may translate into limited access not only to health care, but also to the judiciary.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023281.06402022

Judicialização do direito à saúde com foco em doenças tropicais negligenciadas: dimensões e desafios no Estado do Piauí, Nordeste do Brasil, 2000-2020
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Andrade, Nayla Rochele Nogueira de

; Nunes, Carlos Francisco Oliveira

; Ferreira, Anderson Fuentes

; Araújo, Carmem E. Leitão

; Albuquerque, Felipe Braga

; Silva, José Alexandre Menezes da

; Araújo Filho, Francisco José de

; Freire, Patrícia de Sá

; Ramos Jr., Alberto Novaes

Ciência & Saúde Coletiva

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Jan 2023, Volume 28 Nº 1 Páginas 7 - 22

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232023281.06402022

Sildenafil in endotoxin-induced pulmonary hypertension: an experimental study
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Kemper, Daniella Aparecida Godoi

; Otsuki, Denise Aya

; Maia, Débora Rothstein Ramos

; Mossoco, Cristina de Oliveira

; Marcasso, Rogério Anderson

; Cunha, Ligia Cristina Câmara

; Auler Jr., José Otávio Costa

; Fantoni, Denise Tabacchi

Brazilian Journal of Anesthesiology

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2023, Volume 73 Nº 4 Páginas 446 - 454

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background Sepsis and septic shock still represent great challenges in critical care medicine. Sildenafil has been largely used in the treatment of pulmonary arterial hypertension, but its effects in sepsis are unknown. The aim of this study was to investigate the hypothesis that sildenafil can attenuate endotoxin-induced pulmonary hypertension in a porcine model of endotoxemia. Methods Twenty pigs were randomly assigned to Control group (n = 10), which received saline solution; or to Sildenafil group (n = 10), which received sildenafil orally (100 mg). After 30 minutes, both groups were submitted to endotoxemia with intravenous bacterial lipopolysaccharide endotoxin (LPS) infusion (4 µg.kg-1.h-1) for 180 minutes. We evaluated hemodynamic and oxygenation functions, and also lung histology and plasma cytokine (TNFα, IL-1β, IL6, and IL10) and troponin I response. Results Significant hemodynamic alterations were observed after 30 minutes of LPS continuous infusion, mainly in pulmonary arterial pressure (from Baseline 19 ± 2 mmHg to LPS30 52 ± 4 mmHg, p< 0.05). There was also a significant decrease in PaO2/FiO2 (from Baseline 411 ± 29 to LPS180 334 ± 49, p< 0.05). Pulmonary arterial pressure was significantly lower in the Sildenafil group (35 ± 4 mmHg at LPS30, p< 0.05). The Sildenafil group also presented lower values of systemic arterial pressure. Sildenafil maintained oxygenation with higher PaO2/FiO2 and lower oxygen extraction rate than Control group but had no effect on intrapulmonary shunt. All cytokines and troponin increased after LPS infusion in both groups similarly. Conclusion Sildenafil attenuated endotoxin-induced pulmonary hypertension preserving the correct heart function without improving lung lesions or inflammation.

https://doi.org/10.1016/j.bjane.2021.05.016

Phosphate sources affect P and N nutrition in pluri-specific natural grasslands in the Brazilian Pampa biome
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Oliveira, Leandro Bittencourt de

; Tiecher, Tales

; Marques, Anderson César Ramos

; Somavilla, André

; Ruthes, Barbara Elis Santos

; Crestani, Camila

; Kaschuk, Glaciela

; Rheinheimer, Danilo dos Santos

; Quadros, Fernando Luiz Ferreira de

Revista Brasileira de Ciência do Solo

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2022, Volume 46 elocation e0210145

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT High acidity and low soil P availability in the soils from the Pampa natural grasslands generally limit the forage growth and economic return. Thus, to increase the economic return and avoid environmental degradation and biodiversity loss due to replacement by intensive cropping systems, it is essential to improve the soil P availability. This study aimed to diagnose the nutritional status of the pluri-specific natural grasslands amended with different history of P sources. Additionally, we also try to indicate the most appropriate range of soil P availability for maximizing forage growth. The experiment started in 1997 in an area of Pampa natural grasslands in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The treatments evaluated the application of Gafsa hyperphosphate (HP) and triple superphosphate (SP) for four years (1997, 1998, 2002, and 2010). Soil and aboveground biomass sampling were performed five times from October 2010 to March 2011 to access aboveground biomass production, botanical composition, soil available P, and N and P nutrition index. Greater P availability in the soil amended with SP produced more forage and resulted in a higher P accumulation than in the soil amended with HP. The ideal range of soil P availability in the soils of natural grasslands ranged from 14 to 20 mg kg˗1, varying for different plant species. The species Paspalum plicatulum and Aristida laevis produce less aboveground biomass and accumulate less P in their tissue than Dichantelium sabulorum and Eustachys uliginosa, and P. notatum. Therefore, areas of natural grasslands dominated by D. sabulorum, E. uliginosa and P. notatum demand higher soil P availability to maintain high forage production. Soil P fertilization of pluri-specific natural grasslands in the Brazilian Pampa biome must consider the dominant forage species in the area and the soil P availability.

https://doi.org/10.36783/18069657rbcs20210145

Limits and possibilities for the development of public health research in the legal system
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Andrade, Nayla Rochele Nogueira de

; Nunes, Carlos Francisco Oliveira

; Albuquerque, Felipe Braga

; Araújo, Carmem E. Leitão

; Ferreira, Anderson Fuentes

; Reis, Adriana da Silva dos

; Ramos Jr., Alberto Novaes

Revista de Saúde Pública

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2022, Volume 56 elocation 76

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Caracterizar as bases de dados dos tribunais de justiça do Brasil como potencial ferramenta para a pesquisa em Saúde Coletiva em suas interfaces com as ciências jurídicas. MÉTODOS Estudo transversal de natureza quantitativa e descritiva com foco em análise de gestão estratégica e sistemas judiciários. RESULTADOS Foram identificadas e analisadas bases de dados utilizadas pela Justiça Comum nas Unidades da Federação para sistematizar processos judiciais. Verificou-se um total de 123 bases de dados nos tribunais de justiça por unidade de federação, com destaque para as regiões Sul e Nordeste, em contraste à região Norte que apresenta menor número de sistemas. Esse grande número de sistemas judiciais limita o acesso a operadores do direito, e dificulta levantamento de evidências por pesquisadores em saúde e, consequentemente, com impactos na gestão estratégica do Poder Executivo. Constatou-se limitações desde o design à extração transparente e democrática de dados pelos próprios usuários, bem como restrita integração entre bases. CONCLUSÕES Embora avanços tenham sidos empreendidos nos últimos anos pelos tribunais de justiça para unificação dessas bases, a multiplicidade de sistemas de informação utilizados na Justiça Comum estadual complexifica a gestão do conhecimento, limita o desenvolvimento de pesquisas, mesmo quando realizados por advogados ou pesquisadores da área jurídica, gera lentidão na extração de dados para a gestão pública. Reconhece-se a necessidade de esforços adicionais para a padronização, bem como para aprimoramento dessas bases de dados, ampliando acesso, transparência e integração com vistas a um olhar transdisciplinar entre o campo do Direito e da Saúde Coletiva.

ABSTRACT OBJECTIVE To characterize databases of the courts of justice of Brazil as a potential tool for research in Collective Health, in its interface with the legal sciences. METHODS Cross-sectional study of quantitative and descriptive nature, focusing on analysis of strategic management and judicial systems. RESULTS Databases used by the Common Justice in the Federation Units to systematize judicial processes were identified and analyzed. A total of 123 databases were found in the courts of justice per state, with emphasis on the South and Northeast regions, in contrast to the North region, which has a smaller number of systems. This large number of judicial systems limits access to legal operators, and hinders the collection of evidence by health researchers and, consequently, impacts the strategic management of the Executive Branch. There were limitations from design to transparent and democratic data extraction by the users themselves, as well as restricted integration between bases. CONCLUSIONS Although advances have been made in recent years by the courts of justice to unify these databases, the multiplicity of information systems used in the Common State Justice complicates the management of knowledge, limits the development of research, even when carried out by lawyers or researchers in the legal area, as well as generates slow data extraction for public management. It is recognized the need for additional efforts for standardization, as well as for improvement of these databases, expanding access, transparency and integration with a view to a transdisciplinary look between the field of Law and Collective Health.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004203

Limits and possibilities for the development of public health research in the legal system
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Andrade, Nayla Rochele Nogueira de

; Nunes, Carlos Francisco Oliveira

; Albuquerque, Felipe Braga

; Araújo, Carmem E. Leitão

; Ferreira, Anderson Fuentes

; Reis, Adriana da Silva dos

; Ramos Jr., Alberto Novaes

Revista de Saúde Pública

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2022, Volume 56 elocation 76

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004203

COVID-19 in the Perioperative Period of Cardiovascular Surgery: the Brazilian Experience
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Gomes, Walter J.

; Rocco, Isadora

; Pimentel, Wallace S.

; Pinheiro, Aislan H. B.

; Souza, Paulo M. S.

; Costa, Luiz A. A.

; Teixeira, Marjory M. P.

; Ohashi, Leonardo P.

; Bublitz, Caroline

; Begot, Isis

; Moreira, Rita Simone L

; Hossne Jr, Nelson A.

; Vargas, Guilherme F.

; Branco, João Nelson R.

; Teles, Carlos A.

; Medeiros, Eduardo A. S.

; Sáfadi, Camila

; Rampinelli, Amândio

; Moratelli Neto, Leopoldo

; Rosado, Anderson Rosa

; Mesacasa, Franciele Kuhn

; Capriata, Ismael Escobar

; Segalote, Rodrigo Coelho

; Palmieri, Deborah Louize da Rocha Vianna

; Jardim, Amanda Cristina Mendes

; Vianna, Diego Sarty

; Coutinho, Joaquim Henrique de Souza Aguiar

; Jazbik, João Carlos

; Coutinho, Henrique Madureira da Rocha

; Kikuta, Gustavo

; Almeida, Zely Sant'Anna Marotti de

; Feguri, Gibran Roder

; Lima, Paulo Ruiz Lucio de

; Franco, Anna Carolina

; Borges, Danilo de Cerqueira

; Cruz, Felipe Ramos Honorato De La

; Croti, Ulisses Alexandre

; Borim, Bruna Cury

; Marchi, Carlos Henrique De

; Goraieb, Lilian

; Postigo, Karolyne Barroca Sanches

; Jucá, Fabiano Gonçalves

; Oliveira, Fátima Rosane de Almeida

; Souza, Rafael Bezerra de

; Zilli, Alexandre Cabral

; Mas, Raul Gaston Sanchez

; Bettiati Junior, Luiz Carlos

; Tranchesi, Ricardo

; Bertini Jr, Ayrton

; Franco, Leandro Vieira

; Fernandes, Priscila

; Oliveira, Fabiana

; Moraes Jr, Roberto

; Araújo, Thiago Cavalcanti Vila Nova de

; Braga, Otávio Penna

; Pedrosa Sobrinho, Antônio Cavalcanti

; Teixeira, Roberta Tavares Barreto

; Camboim, Irla Lavor Lucena

; Gomes, Eduardo Nascimento

; Reis, Pedro Horigushi

; Garcia, Luara Piovan

; Scorsioni, Nelson Henrique Goes

; Lago, Roberto

; Guizilini, Solange

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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Dez 2021, Volume 36 Nº 6 Páginas 725 - 735

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction: We investigated the clinical course and outcomes of patients submitted to cardiovascular surgery in Brazil and who had developed symptoms/signs of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the perioperative period. Methods: A retrospective multicenter study including 104 patients who were allocated in three groups according to time of positive real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for the SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2): group 1, patients who underwent cardiac surgery > 10 days after positive RT-PCR; group 2, patients with a positive RT-PCR within 10 days before or after surgery; group 3, patients who presented positive RT-PCR > 10 days after surgery. The primary outcome was mortality and secondary outcomes were postoperative complications, intensive care unit (ICU) length of stay, and postoperative days of hospitalization. Results: The three groups were similar with respect to age, the European System of Cardiac Operative Risk Evaluation score, and comorbidities, except hypertension. Postoperative complications and death were significantly higher in groups 2 and 3 than in group 1, and no significant difference between groups 2 and 3 was seen. Group 2 showed a high prevalence of surgery performed as an urgent procedure. Although no significant differences were observed in ICU length of stay, total postoperative hospitalization time was significantly higher in group 3 than in groups 1 and 2. Conclusion: COVID-19 affecting the postoperative period of patients who underwent cardiovascular surgery is associated with a higher rate of morbidity and mortality. Delaying procedures in RT-PCR-positive patients may help reduce risks of perioperative complications and death.

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2021-0960

Relationship between BsmI polymorphism and VDR gene methylation profile, gender, metabolic profile, oxidative stress, and inflammation in adolescents
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Lucena, Lavoisiana Lacerda de

; Silva, Alexandre Sérgio

; Nascimento, Rayner Anderson Ferreira do

; Persuhn, Darlene Camati

; Neves, Juliana Padilha Ramos

; Costa, Maria José de Carvalho

; Queiroz, Dayanna Joyce Marques

; Cavalcanti de Lima, Rafaela Lira Formiga

; Lima, Raquel Patrícia Ataíde

; Paiva, Maria Paula de

; Oliveira, Naila Francis Paulo de

; Gonçalves, Maria da Conceição Rodrigues

Nutrición Hospitalaria

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Out 2021, Volume 38 Nº 5 Páginas 911 - 918

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: the biological activity of vitamin D depends on the activity of its receptor or VDR. On the other hand, the activity of this receptor is influenced by its state of methylation. The objective of this study was to verify if the BsmI polymorphism of the VDR gene influences its methylation profile in adolescents. Secondly, it was to verify if the status of some metabolic factors (oxidative stress, inflammation, lipid profile, and glycemia) in the serum, and gender-adjusted vitamin D levels are independent factors with an influence on the VDR methylation profile. Methods and results: the study included 198 adolescents of both sexes, aged 15-19 years, who underwent testing for VDR gene methylation polymorphisms, serum vitamin D levels, and metabolic, oxidative stress, and systemic inflammation markers. It was observed that the BB genotype was less methylated than the other groups (26.1 % versus 30.3 %, and 29.3 % for Bb and bb, respectively), although without statistical differences between them. The odds ratio indicated a protection of 13 % (partially methylated) for vitamin D status, while alpha glycols increased the risk ratio (of being partially methylated) by 3 %. MDA was protective at a 28 % chance of risk that adolescents with higher levels of lipid peroxidation would be hypomethylated. Conclusion: we conclude that the methylation profile of the VDR gene is not influenced by the different BsmI polymorphism genotypes, and that serum vitamin D and serum markers of oxidative stress and inflammation can modulate this profile.

Resumen Antecedentes: la actividad biológica de la vitamina D depende de la actividad de su receptor, el VDR. Por otro lado, la actividad de este receptor está influenciada por su estado de metilación. El objetivo de este estudio es verificar si el polimorfismo BsmI del gen VDR influye en el perfil de metilación del mismo en los adolescentes. En segundo lugar, verificar si los factores metabólicos (estrés oxidativo, inflamación, perfil lipídico y glucemia) del suero y la vitamina D ajustada por sexo actúan independientemente de los polimorfismos sobre el perfil de metilación del VDR. Métodos y resultados: el estudio incluyó a 198 adolescentes de ambos sexos, de 15 a 19 años de edad, que se sometieron a análisis de polimorfismos de metilación del gen VDR, niveles de vitamina D, marcadores metabólicos, estrés oxidativo e inflamación sistémica. Se observó que el genotipo BB estaba menos metilado que los otros grupos (26,1 % contra 30,3 % y 29,3 % para Bb y bb respectivamente), aunque sin diferencias estadísticas entre ellos. El odds ratio indicó una protección del 13 % (parcialmente metilado) para el estado de la vitamina D, mientras que los alfa glicoles aumentaron el índice de riesgo (de estar parcialmente metilado) en un 3 %. La MDA fue protectora con un 28 % de probabilidad de riesgo de que los adolescentes con niveles más altos de peroxidación lipídica fueran hipometilados. Conclusión: concluimos que el perfil de metilación del gen VDR no está influenciado por los diferentes genotipos del polimorfismo BsmI y que la vitamina D y los marcadores de estrés oxidativo e inflamación en el suero pueden modular este perfil.

https://doi.org/10.20960/nh.03383

[SciELO Preprints] - Socio-demographic and clinical factors of leprosy cases associated with the performance of the evaluation of their contacts in Ceará, Brazil, 2008-2019
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Soares, Gerlania Maria Martins de Melo Souza, Eliana Amorim de Ferreira, Anderson Fuentes García, Gabriela Soledad Márdero Oliveira, Maria Leide Wand-Del-Rey de Pinheiro, Aquiléa Bezerra de Melo Santos, Maria Aldenisa Moura dos Ramos Jr., Alberto Novaes

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Data de publicação: 2021-06-08

Resumo: En Pt

Objective: To analyze the association between sociodemographic and clinical characteristics of new cases (NC) of leprosy as determinants in the performance of contact assessment. Methods: A cross-sectional study with temporal approach of the 100% examined contacts assessment indicator of each NC registered in the State of Ceará, Brazil, via the Notification Information System, 2008-2019. Logistic regression was undertaken to estimate the odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (95%CI). The time trend was based on Joinpoint regression. Results: 23,675 NC of leprosy were analysed, 65.4% with examined contacts. There was a greater chance of not evaluating of 100% of registered contacts when the NC was multibacillar (OR=1.19 – 95%CI 1.11;1.28), and with contact examination as entry mode (OR=1.71 – 95%CI 1.35;2.18). An increasing time trend of the indicator was verified (annual percentage change: 2.1 (95%CI 1.2;3.0). Conclusion: Different dimensions of individual and social vulnerability of new cases of leprosy in Ceará influence the persistent unsatisfactory performance of the evaluation of their contacts.

Objetivo: Analisar o efeito de características sociodemográficas e clínicas de casos novos (CN) de hanseníase como determinantes no desempenho da avaliação dos contatos. Métodos: Estudo transversal, com abordagem temporal do indicador de avaliação de 100% dos contatos examinados de CNs registrados no Ceará, Brasil, via Sistema de Informação de Agravos de Notificação, em 2008-2019. Empregou-se regressão logística para estimar razão de chances (OR) com intervalos de confiança de 95% (IC95%). A tendência temporal baseou-se em regressão joinpoint. Resultados: Analisou-se 23.675 CNs, 65,4% com contatos examinados. Verificou-se maior chance para não avaliação de 100% dos contatos registrados com CN multibacilar (OR=1,19 – IC95% 1,11;1,28) e com exame de contatos como modo de entrada (OR=1,71 – IC95% 1,35;2,18). A tendência temporal do indicador foi de aumento (variação percentual anual: 2,1 – IC95% 1,2;3,0). Conclusão: Dimensões distintas de vulnerabilidade individual e social de CNs de hanseníase influenciam o persistente desempenho insatisfatório da avaliação de contatos.

https://doi.org/10.1590/s1679-4974202100018

10.

Seroprevalence and risk factors of Chagas disease in a rural population of the Quixeré municipality, Ceará, Brazil
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Fidalgo, Arduina Sofia Ortet de Barros Vasconcelos

; Costa, Alanna Carla da

; Ramos Júnior, Alberto Novaes

; Leal, Luzia Kalyne Almeida Moreira

; Martins, Alice Maria Costa

; Silva Filho, José Damião da

; Ferreira, Anderson Fuentes

; Nunes, Francisca Mylena Melgaço

; Marinho Júnior, Francisco Aucélio Alves

; Lacerda, Julieth Mesquita

; Oliveira, Maria de Fátima

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2021, Volume 54 elocation e0247-2020

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: This study estimated the seroprevalence and risk factors of Chagas disease (CD) in a population of the Quixeré municipality, Ceará. METHODS: We conducted serological methods to detect the Trypanosoma cruzi infection. The other variables were evaluated by a standardized questionnaire. RESULTS: The estimated prevalence of CD was 3.7%. Male sex, age >40 years, being farmers, low education level, origin from rural areas, and being born in Quixeré were significantly associated with infection. CONCLUSION: CD persists in this rural population of Northeast Brazil. Poverty, low education, and limited information regarding CD are critical issues that need to be addressed.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0247-2020 354 downloads

11.

Fatores sociodemográficos e clínicos de casos de hanseníase associados ao desempenho da avaliação de seus contatos no Ceará, 2008-2019
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Soares, Gerlania Maria Martins de Melo

; Souza, Eliana Amorim de

; Ferreira, Anderson Fuentes

; García, Gabriela Soledad Márdero

; Oliveira, Maria Leide Wand-Del-Rey de

; Pinheiro, Aquiléa Bezerra de Melo

; Santos, Maria Aldenisa Moura dos

; Ramos Junior, Alberto Novaes

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2021, Volume 30 Nº 3 elocation e2020585

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Analisar o efeito de características sociodemográficas e clínicas de casos novos (CNs) de hanseníase como determinantes no desempenho da avaliação dos contatos. Métodos Estudo transversal, com abordagem temporal do indicador de avaliação de 100% dos contatos examinados de CNs registrados no Ceará, Brasil, via Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), em 2008-2019. Empregou-se regressão logística para estimar razão de chances-odds ratio (OR) com intervalos de confiança de 95% (IC95%). A tendência temporal baseou-se em regressão joinpoint. Resultados Foram analisados 23.675 CNs, 65,4% com contatos examinados. Verificou-se maior chance para não avaliação de 100% dos contatos registrados com CN multibacilar (OR=1,19 - IC95% 1,11;1,28) e com exame de contatos como modo de entrada (OR=1,71 - IC95% 1,35;2,18). A tendência temporal do indicador foi de aumento (variação percentual anual: 2,1 - IC95% 1,2;3,0). Conclusão Dimensões distintas de vulnerabilidade individual e social de CNs de hanseníase influenciam o persistente desempenho insatisfatório da avaliação de contatos.

Abstract Objective To analyze the effect of sociodemographic and clinical characteristics of new leprosy cases as determinants in the performance of the evaluation of their contacts Methods This was a cross-sectional study, with a temporal approach to the evaluation indicator of 100% of contacts examined of each new case (NC) registered in the state of Ceará, Brazil, on the Notifiable Diseases Information System (SINAN), in 2008-2019. Logistic regression was used to estimate odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (95%CI). The temporal trends were analyzed using joinpoint regression. Results 23,675 NCs, 65.4% with contacts examined were analyzed. It was less likely to evaluate 100% of the registered contacts when the new cases were multibacillary (OR=1.19 - 95%CI 1.11;1.28) and with examination of contacts as an entry mode (OR=1.71 - 95%CI 1.35;2.18). There was an increasing temporal trend of the indicator (Annual Percentage Change: 2.1 - 95%CI 1.2;3.0). Conclusion Distinct dimensions of individual and social vulnerability among new leprosy cases influenced the persistent unsatisfactory performance of the evaluation of contacts.

Resumen Objetivo Analizar la asociación entre características sociodemográficas y clínicas de casos nuevos (CNs) de lepra como determinantes para el desempeño de la evaluación de contactos. Métodos Estudio transversal con abordaje temporal del indicador de evaluación de 100% de los contactos examinados de cada CN registrado en el Sistema de Información de Enfermedades Notificables del Estado de Ceará, Brasil, 2008-2019. Análisis de regresión logística para estimar la razón de probabilidades (OR) e intervalos de confianza de 95% (IC95%), y tendencia temporal basada por regresión joinpoint. Resultados Fueron analizados 23.675 CN, 65,4% con contactos examinados. Se verificó mayor probabilidad para la no-evaluación del 100% de los contactos registrados cuando el CN: era multibacilar (OR=1,19 - IC95% 1,11;1,28) y forma de entrada por examen de contactos (OR=1,71 - IC95% 1,35;2,18). Tendencia temporal de aumento de este indicador (cambio porcentual anual: 2,1 (IC95% 1,2;3,0). Conclusión Diferentes dimensiones de la vulnerabilidad individual y social de los nuevos casos de lepra en Ceará influyen en el desempeño insatisfactorio persistente de la evaluación de sus contactos.

https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000300024

12.

Fatores sociodemográficos e clínicos de casos de hanseníase associados ao desempenho da avaliação de seus contatos no Ceará, 2008-2019
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; Souza, Eliana Amorim de

; Ferreira, Anderson Fuentes

; García, Gabriela Soledad Márdero

; Oliveira, Maria Leide Wand-Del-Rey de

; Pinheiro, Aquiléa Bezerra de Melo

; Santos, Maria Aldenisa Moura dos

; Ramos Junior, Alberto Novaes

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2021, Volume 30 Nº 3 elocation e2020585

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000300024 221 downloads

13.

Interaction between growth strategies and phosphorus use efficiency in grasses from South America natural grasslands
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Marques, Anderson Cesar Ramos

; Oliveira, Leandro Bittencourt de

; Brunetto, Gustavo

; Tavares, Miriam da Silva

; Quadros, Fernando Luiz Ferreira de

; Nicoloso, Fernando Teixeira

Revista Ceres

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Fev 2020, Volume 67 Nº 1 Páginas 62 - 69

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT South American natural grasslands are composed of several species with different growth strategies, with variations in specific leaf area (SLA), leaf dry matter content (LDMC), specific root length (SRL) and specific root area (SRA). The objective of this study was characterizing in grasses cultivated with different levels of phosphorus (P) in the soil if species with higher leaf and root area production per unit of dry matter have higher tissue P concentration, P use efficiency and higher dry matter yield. The plant species were grown in a greenhouse in pots with 5 kg of soil in a completely randomized design with four replicates and two conditions of P availability: addition of 60 mg kg-1 soil and without addition of P. The species with the highest SRA had a higher leaf and root P concentration. The higher production of leaf or root surface area per unit of dry matter did not represent higher tissue P use efficiency. The group formed by species of genre Paspalum had a higher leaf and root P use efficiency, therefore, areas composed of this genre are preferred for P fertilization.

https://doi.org/10.1590/0034-737x202067010009 645 downloads

14.

Baixo desempenho de indicadores operacionais de controle da hanseníase no estado da Bahia: padrões espaçotemporais, 2001-2014
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Souza, Eliana Amorim de

; Heukelbach, Jorg

; Oliveira, Maria Leide Wand-Del-Rey

; Ferreira, Anderson Fuentes

; Sena Neto, Sebastiao Alves de

; Raposo, Marcos Tulio

; Ramos Jr., Alberto Novaes

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2020, Volume 23 elocation e200019

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivo: Caracterizar padrões espaçotemporais de indicadores operacionais de controle da hanseníase no estado da Bahia no período de 2001 a 2014. Metodologia: Estudo ecológico, de base populacional, com distribuição e autocorrelação espacial de indicadores operacionais da hanseníase. Resultados: No período de 2001 a 2007, 42,7% (n = 178) dos municípios apresentaram percentual de cura inferior a 75%, ampliando para 61,4% (n = 291) de 2009 a 2014. De 2001 a 2007, 32,5% (n = 54) dos municípios notificaram mais de 10% do total de casos de recidiva do estado, com aumento para 36,9% (n = 75) dessa situação no período de 2008 a 2014. De 2001 a 2014, em 38% (n = 159) dos municípios, o indicador de avaliação do grau de incapacidade física (GIF) no momento do diagnóstico se encontrava conforme o parâmetro regular de desempenho. Já no período de 2009 a 2014, houve aumento de municípios com alta ocorrência de GIF2 no momento do diagnóstico, atingindo 55,3% (n = 230) dos municípios. A maioria dos municípios do estado da Bahia apresentou desempenho insatisfatório na execução das ações de controle previstas para a hanseníase, com pouca mudança ou relativa piora nos padrões de indicadores operacionais ao longo da série histórica. Conclusão: O contexto operacional do estado da Bahia sinaliza graves dimensões de vulnerabilidade institucional, o que implica necessariamente a ampliação e a qualificação da rede de vigilância e atenção à saúde nas diferentes regiões e contextos analisados do Sistema Único de Saúde (SUS).

ABSTRACT: Objective: To characterize spatiotemporal patterns of operational indicators for leprosy control in the state of Bahia from 2001 to 2014. Methods: This is a population-based ecological study, with spatial distribution and autocorrelation of operational indicators for leprosy control. Results: From 2001 to 2007, 42.7% (n=178) of the municipalities presented a cure rate lower than 75%, increasing to 61.4% (n =291) from 2009 to 2014. Between 2001 and 2007, 32.5% (n=54) of the municipalities reported more than 10% of the total number of relapses in the state, increasing to 36.9% (n=75) between 2008 and 2014. From 2001 to 2014, 38% (n=159) of the municipalities presented an assessment index of disability grading at the time of diagnosis within the regular performance parameter. Between 2009 and 2014, the number of municipalities with a high incidence of grade 2 disability (G2D) at the time of diagnosis increased, reaching 55.3% (n=230) of the municipalities. Most municipalities in the state of Bahia showed poor performance in the implementation of planned actions for leprosy control, with little change or relative worsening in the patterns of operational indicators throughout the historical series. Conclusion: The operational context in Bahia indicates significant institutional vulnerability, leading to the need for expansion and qualification of the surveillance and health care network in the different regions and conditions analyzed in the public health system (Sistema Único de Saúde - SUS).

https://doi.org/10.1590/1980-549720200019

15.

Baixo desempenho de indicadores operacionais de controle da hanseníase no estado da Bahia: padrões espaçotemporais, 2001-2014
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2020, Volume 23 elocation e200019

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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