RESUMEN Objetivo Traducir y adaptar culturalmente el cuestionario Exercise Fear Avoidance Scale (EFAS) al español para su uso en adultos mayores chilenos. Materiales y Métodos Doble traducción directa con armonización de versiones, retro-traducción y análisis de la comprensibilidad mediante entrevistas cognitivas. En el proceso de entrevistas cognitivas participaron 20 adultos mayores con edades comprendidas entre 63 y 83 años. Resultados Todos los ítems fueron evaluados como claros y comprensibles. Mediante la técnica de parafraseo e indagación 3 ítems (de un total de 16) se tuvieron que adaptar para lograr una mejor comprensión. Dos de estas adaptaciones consistieron en reemplazar un concepto por uno más utilizado en el contexto chileno y otra modificación fue en relación con la redacción, puesto que su lectura resultaba compleja para esta población. Conclusiones Se obtuvo una versión en español del cuestionario EFAS, la cual demostró ser comprensible y adaptada para su uso en adultos mayores chilenos.

ABSTRACT Objective To translate and culturally adapt the Exercise Fear Avoidance Scale (EFAS) Into Spanish for Chilean older adults. Materials and Methods Double direct translation with harmonization, back translation and analysis of text comprehensibility through cognitive interviews. A sample of 20 older adults between the ages of 63 and 83 participated in the cognitive interview process. Results All items were assessed as clear and understandable. Using the paraphrasing and inquiry techniques, 3 items (out of 16) were adapted to achieve better understanding. Two of these adaptations consisted in replacing one concept with another, as the latter was more used in the Chilean context, and making a non-literal translation, since the literal one was too complex for the elderly to understand. Conclusions A Spanish version of the EFAS was obtained, which proved to be understandable and adapted for its use with Chilean older adults.

RESUMEN Objetivo Traducir y adaptar culturalmente el cuestionario Exercise Fear Avoidance Scale (EFAS) al español para su uso en adultos mayores chilenos. Materiales y Métodos Doble traducción directa con armonización de versiones, retro-traducción y análisis de la comprensibilidad mediante entrevistas cognitivas. En el proceso de entrevistas cognitivas participaron 20 adultos mayores con edades comprendidas entre 63 y 83 años. Resultados Todos los ítems fueron evaluados como claros y comprensibles. Mediante la técnica de parafraseo e indagación 3 ítems (de un total de 16) se tuvieron que adaptar para lograr una mejor comprensión. Dos de estas adaptaciones consistieron en reemplazar un concepto por uno más utilizado en el contexto chileno y otra modificación fue en relación con la redacción, puesto que su lectura resultaba compleja para esta población. Conclusiones Se obtuvo una versión en español del cuestionario EFAS, la cual demostró ser comprensible y adaptada para su uso en adultos mayores chilenos.

ABSTRACT Objective To translate and culturally adapt the Exercise Fear Avoidance Scale (EFAS) Into Spanish for Chilean older adults. Materials and Methods Double direct translation with harmonization, back translation and analysis of text comprehensibility through cognitive interviews. A sample of 20 older adults between the ages of 63 and 83 participated in the cognitive interview process. Results All items were assessed as clear and understandable. Using the paraphrasing and inquiry techniques, 3 items (out of 16) were adapted to achieve better understanding. Two of these adaptations consisted in replacing one concept with another, as the latter was more used in the Chilean context, and making a non-literal translation, since the literal one was too complex for the elderly to understand. Conclusions A Spanish version of the EFAS was obtained, which proved to be understandable and adapted for its use with Chilean older adults.

Introduction: diabetes mellitus is a chronic disease with a great prevalence and economic impact worldwide. Diabetes has an impact on health-related quality of life. The SF-6D is a well-known preference-based questionnaire that allows assessing health-related quality of life. It is one of the most used worldwide because it allows knowing the social preferences derived from different states of health. However, to our knowledge, normative values of this questionnaire in Chilean diabetic population are not available. Objective: to report normative data of the SF-6D in Chilean diabetic population. Methods: data were taken from the National Health Survey (ENS 2009-2010) of Chile. In this study, 424 people who have diabetes (143 men and 281 women) were included. The data have been presented stratified by sex and age group, and by region, marital status, smoking, income and education. Results: the global utility index was 0.70 (± 0.15) in men and 0.65 (± 0.15) in women. Only 5% of population declared having a utility "1". The utility index of the SF-6D in patients with diabetes decreases with age, in situations of low-income, low education levels. Conclusions: this study reports the normative values of the SF-6D utility index in Chilean diabetic population.

Introducción: la diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas de mayor prevalencia e impacto económico a nivel mundial. La diabetes produce un impacto sobre la calidad de vida relacionada con la salud de las personas que la padecen. El cuestionario SF-6D permite evaluar la calidad de vida relacionada con la salud. Es uno de los cuestionarios más usados a nivel mundial, ya que permite conocer las preferencias sociales de los distintos estados de salud. Sin embargo, según nuestro conocimiento no se dispone de los valores normativos de este cuestionario en la población diabética chilena. Objetivo: reportar los datos normativos del cuestionario SF-6D en la población diabética chilena. Métodos: los datos fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2009-2010) de Chile. En este estudio se incluyen 424 personas que presentan diabetes (143 hombres y 281 mujeres). Los datos se han presentado segregados por sexo y grupo de edad, así como por región, estado civil, hábito tabáquico, nivel de ingresos y estudios. Resultados: el índice de utilidad del SF-6D en mujeres chilenas con diabetes fue de 0,65 (± 0,15), mientras que en hombres fue 0,70 (± 0,15). Menos del 5% de la población declara una utilidad con valor 1. El índice de utilidad del SF-6D en pacientes con diabetes disminuye con la edad, en las situaciones de bajos ingresos y con niveles de educación bajos. Conclusiones: este estudio presenta los valores normativos chilenos del SF-6D derivado del SF-12 en pacientes con diabetes.

Introduction: fibromyalgia is a chronic disease characterized by generalized pain, stiffness, poor physical conditioning, non-restorative sleep and poor health-related quality of life. Ganoderma lucidum a type of mushroom that has demonstrated several benefits in different populations. Ceratonia siliqua is a natural therapy rich in antioxidants with potential benefits on health. Objective: to evaluate the effects of 6-week treatment of Ganoderma lucidum and Ceratonia siliqua on physical fitness in patients suffering from fibromyalgia. Methods: sixty-four women with fibromyalgia participated in the study. They took 6 g of Ganoderma lucidum or Ceratonia siliqua per day for 6 weeks. Different fitness tests were selected in order to evaluate functional capacity. Results: after the 6-week treatment period, Ganoderma lucidum significantly improved aerobic endurance, lower body flexibility, and velocity (p < .05). No significant improvement in any physical test was observed in the Ceratonia siliqua group. Discussion and conclusion: Ganoderma lucidum may improve physical fitness in women with fibromyalgia, whereas, Ceratonia siliqua seemed to be ineffective at increasing physical fitness. These results may indicate that Ganoderma lucidum might be a useful dietary supplement to enhance physical performance of the patients suffering from fibromyalgia.

Introducción: la fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor crónico general, rigidez, condición física pobre, sueño no reparador y mala calidad de vida relacionada con la salud. Ganoderma lucidum es un tipo de hongo que ha demostrado tener diferentes beneficios en diversas poblaciones. La harina de algarrobo (Ceratonia siliqua) es una fuente natural de antioxidantes con potenciales beneficios para la salud. Objetivo: evaluar los efectos sobre la condición física en mujeres con fibromialgia de un tratamiento de seis semanas con Ganoderma lucidum y compararlos con los de un tratamiento con Ceratonia siliqua. Métodos: sesenta y cuatro mujeres con fibromialgia participaron en el estudio. Se hicieron dos grupos, el primer grupo tomó 6 g diarios de Ganoderma lucidum, mientras que el segundo tomó 6 g diarios de Ceratonia siliqua. Se evaluó la condición física mediante diferentes test físicos validados. Resultados: después de seis semanas de tratamiento, Ganoderma lucidum mejoró significativamente la resistencia aeróbica, la flexibilidad del miembro inferior y la velocidad (p < 0,05). Por otro lado, Ceratonia siliqua no mejoró la condición física. Discusión y conclusiones: Ganoderma lucidum puede mejorar la condición física en mujeres con fibromialgia, mientras que Ceratonia siliqua parece no ser efectivo para este propósito. Estos resultados pueden indicar que 6 g diarios de Ganoderma lucidum podrían ser un suplemento útil para mejorar la condición física en esta población.

Introduction: diabetes is a metabolic disease that can lead a reduction in health-related quality of life. The EQ-5D is a generic preference-based health-related quality of life questionnaire widely used in patients with diabetes. Objective: the aim of the current manuscript is to provide normative values of EQ-5D-5L for Spanish people suffering from diabetes. Methods: data from the Spanish Health Survey (2011/2012) was utilized. A total of 1 857 people suffering from diabetes participated in the survey. EQ-5D-5L scores were defined by sex, region (including the 17 Autonomous regions and 2 Autonomous cities of Spain), and 8 age groups. Results: mean EQ-5D-5L utility index for the whole sample was 0.742. It was better for men (0.826) than for women (0.673). Similar results were observed in the VAS. The ceiling effect was much higher for men (44.83%) than for women (24.41%). Conclusions: the current study provides EQ-5D-5L normative and representative data for Spanish people suffering from diabetes.

Introducción: la diabetes es una enfermedad metabólica que puede conllevar una reducción de la calidad de vida relacionada con la salud. El EQ-5D es un cuestionario genérico de calidad de vida relacionada con la salud basado en preferencias sociales. Este cuestionario ha sido muy utilizado en pacientes con diabetes. Objetivo: el objetivo del presente artículo es informar sobre los valores normativos del cuestionario EQ-5D-5L en personas españolas con diabetes. Métodos: se utilizaron datos de la Encuesta Española de Salud (2011/2012). Un total de 1.857 personas con diabetes participaron en la encuesta. La puntuación del EQ-5D-5L se ha reflejado en función del sexo, región (incluyendo las 17 comunidades autónomas y las 2 ciudades autónomas de España), y 8 grupos de edad. Resultados: la media del índice de utilidad para toda la muestra fue de 0,742. Esta fue mejor para hombres (0,826) que para mujeres (0,673). Resultados similares se observaron en la Escala Visual Analógica. El efecto techo fue mucho mayor en hombres (44,83%) que en mujeres (24,41%). Conclusiones: el presente estudio recoge datos normativos representativos del EQ-5D-5L en España de personas con diabetes.

Aim: the objective of this study was to analyze the potential relationships between Health Related Quality of Life (HRQoL) with weight status, physical activity (PA) and fitness in Chilean adolescents in both, independent and combined analysis. Method: a sample of 767 participants (47.5% females) and aged between 12 and 18 (mean age 15.5) was employed. All measurements were carried out using selfreported instruments and Kidscreen-10, iPAQ and IFIS were used to assess HRQoL, PA and Fitness respectively. One factor ANOVA and linear regression models were applied to analyze associations between HRQoL, weight status, PA and fitness using age and sex as confounders. Results: body mass index, level of PA and fitness were independently associated with HRQoL in Chilean adolescents. However, the combined and adjusted by sex and age analysis of these associations showed that only the fitness was significantly related with HRQoL. Conclusion: general fitness is associated with HRQoL independently of sex, age, bodyweight status and level of PA. The relationship between nutritional status and weekly PA with HRQoL are mediated by sex, age and general fitness.

Objetivos: el objetivo del presente estudio fue analizar las posibles relaciones entre la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) con el estado nutricional y los niveles de Actividad Física (AF) y Condición Física (CF) en adolescentes chilenos, de manera independiente e interactiva. Método: se utilizó una muestra de 767 participantes (47,5% chicas) con edades comprendidas entre los 12 y los 18 años de edad (edad media 15,5 años). Todas las medidas utilizadas se obtuvieron mediante instrumentos auto- administrados. Se utilizó el Kidscreen-10, iPAQ e IFIS para evaluar la CVRS, la AF y la CF, respectivamente. Se realizaron análisis de ANOVA de un factor y modelos de regresión lineal para analizar las asociaciones entre la CVRS, el estado nutricional, la AF y la CF utilizando la edad y el sexo como variables confusoras. Resultados: se ha encontrado una asociación independiente del Índice de Masa Corporal, el nivel de AF y de CF con el nivel de CVRS de adolescentes chilenos. Sin embargo, al analizar esta asociación de forma combinada y ajustada por sexo y edad tan solo el nivel de CF general se asocia de forma significativa con la CVRS. Conclusión: el nivel de CF general se asocia con la CVRS en adolescentes chilenos independientemente del sexo, la edad, el estado nutricional y el nivel de AF. La relación entre el estado nutricional y el nivel de AF semanal con la CVRS están mediadas por el sexo, la edad y el nivel de CF general.

Aim: The main aim of the present study was to explore the potential associations between dietary habits and the presence of overweight and obesity in Chilean adolescents. Methods: For the present study dietary habits of 21,385 Chilean students were analyzed and weight and height assessed, in order to determine potential associations between eating patterns and body mass index (BMI) values. Results: The majority of participants have lunch and a snack in the afternoon every day a week (81% and 71.2%, respectively), although only a 59.5% have breakfast every day and a 22% have dinner every night. To have breakfast is common for thin and normal weight subjects, but only a half of overweight and obese individuals usually have it. The obese is the group having less dairy products. A 50.2% of all subjects have legumes once or never in a week. Around a 15% have sweets all days and nearly a 50% of all the participants consume fizzy drinks every day of the week. Interestingly, having breakfast was found to be associated with less truancy. Conclusions: Nutritional education strategies should be carried out within students in Chile, since inadequate dietary habits are related to the higher values of BMI.

Objetivos: El principal objetivo del presente trabajo fue evaluar las posibles asociaciones entre los hábitos dietéticos y la presencia de sobrepeso y obesidad en adolescentes Chilenos. Método: Para este trabajo se analizaron los hábitos dietéticos de 21.385 estudiantes Chilenos y se determinaron el peso y la talla, con el fin de explorar posibles asociaciones entre los patrones de alimentación y los valores de índice de masa corporal (IMC). Resultados: La mayoría de los participantes realiza la toma del almuerzo (81%) y de la merienda (71,2%) todos los días de la semana. Sólo el 59,5% de los encuestados toma desayuno cada día y un 22% cena todas las noches. Desayunar es común entre los sujetos delgados y con peso normal, pero únicamente la mitad de los individuos con sobrepeso u obesidad desayuna habitualmente. Los obesos son el grupo que consume menos productos lácteos. Un 50,2% de todos los participantes nunca toma legumbres o lo hace una vez por semana. En torno a un 15% toma dulces todos los días y casi la mitad de los encuestados ingiere bebidas carbonatadas cada día de la semana. Además, tomar desayuno de forma habitual se asoció inversamente con el absentismo escolar. Conclusión: Se necesitan llevar a cabo estrategias de educación nutricional entre los estudiantes chilenos, ya que los hábitos dietéticos inadecuados se encuentran asociados con valores más elevados de IMC.

Objectives: the aims of this study are twofold: i) to analyze the prevalence of risk of Metabolic Syndrome (MS) using the waist to height ratio (WHR) in a national representative sample of Chilean adolescents; and ii) to obtain percentile tables of WHR by sex and age for this population. Methods: cross-sectional study with a sample of 23180 adolescents (boys n=11253; girls n=11927) from 13 to 16 years old. It was obtained anthropometric measures of height, weight and waist circumference. Risk of MS was calculated by the WHR with a cutoff of 0.5. Prevalence for risk of MS was calculated for all Chilean regions. Percentile table of WHR was calculated for this population. Results: participants who had a WHR higher than 0.5 was 22.4%. This prevalence was higher in the most extreme regions (both north and south). Girls aged 15 and 16 showed higher WHR than boys. Results of this study shows higher values in WHR than published in previous international studies. Conclusion: It has been calculated the risk of MS for Chilean adolescents using WHR and it is associated to sex and region. Additionally percentile tables of WHR for Chilean adolescents aged 13 to 16 have been calculated.

Objetivos: El propósito de este estudio fue: i)analizar la prevalencia del riesgo de sufrir Síndrome Metabólico (SM) mediante la Relación Cintura-Estatura (RCE) en una muestra de adolescentes chilenos representativa a nivel nacional; y ii) obtener tablas de percentiles de la RCE por sexo y edad para esta población. Métodos: estudio transversal con una muestra de 23.180 adolescentes (chicos n= 11.253; chicas n= 11.927) de 13 a 16 años. Se llevaron a cabo medidas antropométricas de altura, peso y perímetro de cintura. El riesgo de sufrir SM se calculó mediante la RCE estableciendo el punto de corte en 0,5 y se obtuvo su prevalencia para todas las regiones chilenas. Se calcularon los percentiles de la RCE para esta población. Resultados: El 22,4% de los participantes mostraron una RCE superior a 0,5 siendo el riesgo la prevalencia de sufrir SM más elevada en las regiones extremas del país (norte y sur). Las chicas de 15 y 16 años mostraron valores de RCE superior a los chicos. Los resultados obtenidos muestran valores de RCE superiores a los publicados en otros estudios a nivel internacional. Conclusión: Se ha determinado el riesgo de sufrir SM en adolescentes chilenos a partir de la RCE, estando éste asociado al sexo y la región donde se vive. Adicionalmente se han obtenido los percentiles de RCE para los jóvenes chilenos de 13 a 16 años en una muestra representativa a nivel nacional.

The aim of this research was to analyze the influence of some psychosocial risk factors in the development of burnout and to analyze the influence of this phenomenon on employee absenteeism. The study sample included 142 health care workers. The data analysis included descriptive statistics and multiple linear regression models. The results confirmed the influence of role ambiguity and role conflict on burnout [F (2.139) = 26.720; p < .001], but the influence of burnout on employee absenteeism was not confirmed. However, a significant and positive relationship has been shown between burnout and employee absenteeism (ß = 0.197; p < .05). In conclusion, the findings of this study support the claims that role conflict is a more intense predictor of the emotional component of burnout (burnout; ß = 0.585; p < .001). Additionally, there is evidence that prolonged emotional strain could encourage employee absenteeism.

El objetivo de esta investigación fue analizar la influencia de algunos factores de riesgo psicosociales en el desarrollo del burnout y analizar la influencia de este fenómeno en el absentismo laboral. La muestra la integraron 142 trabajadores de la salud. El análisis de los datos se efectuó considerando estadística descriptiva y modelos de regresión lineal múltiple. Los resultados confirman la influencia de la ambigüedad y del conflicto de rol sobre el Burnout [F (2.139) = 26.720; p < .001] y no se valida la influencia de éste sobre el absentismo laboral. No obstante, se evidencia una relación significativa y positiva entre la dimensión desgate psíquico y absentismo laboral (ß = 0.197; p< .05). Se concluye que el conflicto de rol es el predictor más intenso del componente emocional del burnout (desgaste psíquico; ß = 0.585; p < .001). Se evidencia que un esfuerzo emocional sostenido pudiese favorecer el absentismo laboral.

Objetivamos avaliar a influência da depleção cerebral de serotonina no apetite por sódio. Ratos depletados de serotonina através da administração sistêmica de paraclorofenilalanina (300 mg/kg, ip, por 2 dias) exibiram intensa resposta natriorexigênica induzida pela depleção de sódio (furosemida, 20 mg/kg, sc, 24 h antes da oferta de água e NaCl 1.8%). A ingestão de NaCl 1,8% atingiu valores sempre acima do grupo controle (12,9 ±1,4 e 21,4 ±3,0 mL vs 5,7 ±1,2 e 12,7 ±1,6 mL, 30 e 300 min após apresentação de água e salina hipertônica, P < 0,05). Ao final de 24 h a resposta natriorexigênica ainda mantinha-se significativamente mais elevada em relação aos controles (33,6 ±5,1 vs 21,9 ±3,6 mL, P < 0,05) e comparável aos controles no 14° dia. Ratos depletados de serotonina exibiram uma precoce resposta natriorexigênica após administração de isoproterenol, no terceiro dia após a primeira injeção de paraclorofenilalanina. O aumento da ingestão de NaCl 1,8% iniciou-se aos 120 min (1,9 ±0,3 vs 0,45 ±0,3 mL, P < 0,05) e manteve-se elevada ao final de 24 h (17,3 ±3,2 vs 1,1 ±0,5 mL, P < 0,05) após a oferta de fluidos. Decorridos sete e 14 dias a resposta natriorexigênica tornou-se comparável à dos controles. Os dados apresentados demonstram que a depleção de serotonina cerebral com paraclorofenilalanina, exagera o apetite por sódio em paradigma de depleção de sódio ou após estimulação b-adrenérgica.

We investigate the influence of brain serotonin depletion on the sodium appetite. Rats depleted of serotonin through the systemic administration of p-chlorophenylalanine (300 mg/kg, ip, for 2 days) showed an intense natriorexigenic response induced by sodium depletion (furosemide, 20 mg/kg, sc, 24 h before water and 1.8% NaCl presentation). Intake of 1.8% NaCl was always higher than that observed for the control group (12.9 ± 1.4 and 21.4 ± 3.0 mL vs 5.7 ± 1.2 and 12.7 ± 1.6 mL, 30 and 300 min after water and saline presentation). After 24 h, the natriorexigenic response continued to be significantly higher compared to control (33.6±5.1 vs 21.9±3.6 mL,P <0.05). Fourteen days after p-chlorophenylalanine administration, 1.8% NaCl intake did not differ from controls. Serotonin-depleted rats expressed an early natriorexigenic response after isoproterenol administration on the third day after the first injection of p-chlorophenylalanine. An increase in 1.8% NaCl intake was first observed at 120 min (1.9 ± 0.2 vs 0.45 ± 0.3 mL,P <0.05) and remained high up to the end of the 24-h observation period (17.3±3.2 vs 1.1±0.5 mL,P <0.05). After 7 and 14 days, the natriorexigenic response became comparable to that of control animals. Present results show that brain serotonin depletion exaggerates the sodium appetite induced by the paradigm of sodium depletion or after beta-adrenergic stimulation.