Resumen El objetivo primordial en la terapia de la regeneración ósea guiada viene a ser la restauración de los componentes del periodonto. La racionalidad de esta terapia es dar la preferencia a tipos celulares específicos para repoblar la zona de la herida a formar un nuevo aparato de inserción. De manera clínica esto se logra al colocar una barrera física sobre el defecto periodontal, dejando de lado los tejidos gingivales en las etapas tempranas de reparación. Este trabajo analiza la evidencia científica que existe de los resultados alcanzados mediante la ROG, los factores que influyen con el tipo de materiales utilizados, sus indicaciones, sus componentes, sus contraindicaciones, los mecanismos de evaluación, así como las propiedades de distintas barreras utilizadas desde un punto de vista del biomaterial.

Abstract The primary goal in the therapy of guided bone regeneration is to restore the components of the periodontium. The rationale of this therapy is to give preference to specific cell types to repopulate the wounded area to form a new insertion apparatus. Clinically this is achieved by placing a physical barrier on the periodontal defect, leaving the gingival tissues aside in the early stages of repair. This work analyzes the scientific evidence that exists about the results achieved by the ROG, the factors that influence the type of materials used, their indications, their components, their contraindications, the evaluation mechanisms, as well as the properties of different barriers used since a biomaterial point of view.

Randomized clinical trials (RCTs) represent the highest level of experimental research according to levels of evidence. The findings of RCTs provide guidelines for choosing the best clinical treatment. Reason why it is a need to critically assess their methodology in order to show the accuracy.‘Risk of Bias’ is a tool developed by the Cochrane Collaboration to determine the quality of evidence in systematic reviews to be reliable for the individual analysis of the included RCTs. The present review aims to present the concepts of risk bias defining each of its items for the proper assessment of scientific articles.

Los ensayos clínicos aleatorizados (ECAs) presentan el nivel de investigación experimental más alto según los niveles de evidencia. Los resultados encontrados en ellos brindarán las pautas para la elección del mejor tratamiento clínico en los pacientes, es por ello la necesidad de conocer cuáles son las pautas para analizar críticamente los ECAs en la búsqueda de la precisión científi ca. El ‘Riesgo de Sesgo’ es una herramienta desarrollada por la “Cochrane Collaboration” para evaluar la metodología de la evidencia científica siendo útil en revisiones sistemáticas para el análisis individual de los ECAs incluidos. La presente revisión busca desarrollar los conceptos del ‘Riesgo de Sesgo’ defi niendo cada uno de sus componentes para el correcto análisis de los artículos científicos.

A descriptive study of those patients classified as hypertensive during pregnancy according to the criteria of the American College of Obstetrics and Gynecology was conducted at the "Julio Alfonso Medina" Gynecoobstetric Teaching Hospital of Matanzas. Data were processed in an IBM computer with the STATGRAPH statistical package, and descriptive tests such as the percent method and the Chi square test were applied. Of a total 1 092 patients classified as hypertensive during pregnancy, 1 127 deliveries were attained (33 twin births, 1 triplets). 536 patients were considered as type I for 49.1 % of the total, divided into mild preeclapsia, 319 for 59.5 %; severe pre-eclampsia, 209 for 39,0 %; and eclampsia, 8 for 1.5 %. Among the chronic II there were 306 patients for 28.0 %, whereas 132 were included in the chronic III for 12.1 %. Within the type IV there were 118 patients for 10.8 %. Variables that allowed to accept or not the dependance of each of them on the referred type of hypertension were studied.

Se efectúa un estudio descriptivo en el hospital docente ginecoobstétrico de Matanzas "Julio Alfonso Medina" de 1986 a 1993, a las pacientes clasificadas como hipertensas durante la gestación, de acuerdo con los criterios del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología. Se procesaron los datos en una computadora IBM, con el paquete estadístico STATGRAPH y se aplicaron pruebas descriptivas como el método de % y el X2. De un total de 1 092 pacientes clasificadas como hipertensas en la gestación, se obtuvieron 1 127 partos (33 gemelares, 1 trillizos). Correspondieron al tipo I, 536 pacientes para el 49,1 % del total; desglosadas en: preeclampsia leve, 319 para el 59,5 %; preeclampsia grave, 209 para el 39,0 % y eclampsia, 8 para el 1,5 %; las crónicas II, con 306 para el 28,0 % y las crónicas III, 132 para el 12,1 % y de tipo IV, 118 para el 10,8 %. Se estudiaron variables que permitieron aceptar o no la dependencia de cada una de ellas con el referido tipo de hipertensión.

A prospective and descriptive study was carried out at the "Julio Alfonso Medina" Gynecoobstetric Teaching Hospital of Matanzas during 1986-1993 among patients who gave birth in our center and that were considered as hypertensive according to the criteria of the American College of Obstetrics and Gynecology. The casuistics was composed of 1 092 patients for a total of 1 127 deliveries (33 twin births, 1 triplets). They were divided into the 4 types of hypertension in accordance with the classification used. 536 were included in the type I for 49.1 % of the casuistics; 306 in the chronic II for 28.0 %; 132 in the chronic III for 12.1 % and 132 in the type IV for 10.8 %. The parametric Chi square test was used, and it was proved that the therapeutics in hypertensive patients does not exclude morbimortality from the product of conception.

Realizamos un estudio prospectivo descriptivo en el hospital docente ginecoobstétrico de Matanzas "Julio Alfonso Medina" durante el período de 1986 a 1993 a las pacientes que tuvieron su parto en nuestro centro hospitalario y que fueron clasificadas como hipertensas de acuerdo con los criterios del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, quienes conformaron una casuística de 1 092 pacientes, para un total de 1 127 partos (33 gemelares, 1 trillizo). Fueron agrupadas en los 4 tipos de hipertensión de acuerdo con la clasificación utilizada, teniendo en las tipo I, 536 pacientes para el 49,1 % de la casuística; en las crónicas II, 306 para el 28,0 y en las crónicas III, 132 para el 12,1 % y en los tipo IV, 132 para el 10,8 %. Se aplicó la prueba paramétrica del X2 y se demostró que la terapéutica en las pacientes hipertensas no exime la morbimortalidad para el producto de la concepción.

The authors performed a prospective, descriptive study at the Matanzas Gyneco-Obstetric Educational Hospital, from 1986 to 1993, to each patient classified as hypertensive, according with the classification criteria of the American Association of Obstetrics and Gynecology (sample made up with 1 092 patients with 1 127 deliveries [33 twin births and one birth of triplets] from a total of 28 555 deliveries). Data were taken from the case histories of the said patients, from the acts of the Infantile Mortality Comittee of the Center, and from the protocols of the necropsies, as well as from statistical data from the Center which allowed emptying them in a FOXBASE data base, allowing the differential statistical proceeding by the Statgraph system, by the percentage estimation method; arithmetic means; Chi-square test for independence of significance levels with predetermined percentile. The Usher's Table was used in classifying the fetal weight. The different variables studied demonstrated the negative incidence that the entity has over the general and the particular indicators of perinatal and maternal morbidity and mortality, being the most representative in serious pre-eclampsia and the III chronic in most of the studied features. As to maternal mortality, there was a 0,6 % of lethality, and a morbidity of 2,5 x 10 000.

Realizamos un estudio prospectivo descriptivo en el Hospital Docente Ginecoobstétrico de Matanzas, durante el período de tiempo comprendido de 1986 a 1993 a toda paciente clasificada como hipertensa, acorde con los criterios de clasificación del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología [muestra constituída por 1092 pacientes, con 1 127 partos (33 gemelares y un trillizo) de un total de 28 555 partos]. Los datos fueron extraídos de las historias clínicas de las referidas pacientes, de las actas del Comité de Mortalidad Infantil del Centro y los protocolos de necropsias, así como datos estadísticos del Centro, que permitieron su vaciamiento en una base de datos de FOXBASE, permitiendo el procesamiento estadístico diferencial por el sistema Statqraph, por método de cálculo de porcentajes; medias aritméticas; y prueba de Chi cuadrado para independencia de niveles de significación con percentil prefijado. Para la clasificación del peso fetal se utilizó la tabla de Usher. Las diferentes variables estudiadas demostraron la incidencia negativa que la entidad tiene para con los indicadores generales y particulares de morbimortalidad perinatal y materna, siendo los más representativos en la preeclampsia grave y las crónicas III en la mayoría de los aspectos estudiados. En cuanto a la mortalidad materna ocurrió una letalidad de 0,6 % y una morbilidad de 2,5 x 10 000.