Resumen La fluoración de los suministros públicos de agua es una medida importante para prevenir la caries dental y está vinculada al objetivo 6 del desarrollo sostenible. El objetivo del estudio fue promover una evaluación estatal del contenido de fluoruro en el agua. Para eso, el análisis de datos secundarios del SISAGUA (ciudad, año, fecha, origen y punto de colecta; forma de abastecimiento; sistema de abastecimiento; concentraciones de cloro y flúor) y del IBGE (IDH, población, índice de desarrollo municipal FIRJAN y población estimada) para distribución espacial y análisis de factores de riesgo. De las 26.390 muestras recolectadas, solo el 17,8% presentó un contenido ideal de flúor, con mayor prevalencia en las recolectas realizadas en 2016, en áreas urbanas aisladas, en sistemas de abastecimiento de agua y con presencia de cloro por encima del óptimo (p < 0,001). De los 182 municipios evaluados, solo el 16,7% tuvo la mayoría de muestras recolectadas con contenido ideal de flúor. En un análisis multivariado, los municipios con población menor de 30 mil habitantes tuvieron una prevalencia de contenido inadecuado de flúor (por debajo o por encima del ideal) 2,12 (IC95%=1,92-4,88) veces mayor que los municipios con gran población. Se concluye que menos de la quinta parte de la población de Ceará está expuesta a niveles adecuados de fluoruro en el suministro público de agua y las ciudades con población inferior a 30 mil habitantes son las más afectadas. sostenible eso ciudad, ciudad (ciudad año fecha colecta IDH, IDH (IDH estimada riesgo 26390 26 390 26.39 178 17 8 17,8 2016 aisladas p 0,001. 0001 0,001 . 0 001 0,001) 18 evaluados 167 16 7 16,7 multivariado 3 212 2 12 2,1 IC95%=1,924,88 IC95192488 IC IC95%=1,92 4,88 IC95 1 92 4 88 (IC95%=1,92-4,88 afectadas 2639 39 26.3 17, 201 000 0,00 00 16, 21 2, 924 IC95%=1,924,8 IC9519248 IC95192 IC95%=1,9 488 4,8 IC9 9 (IC95%=1,92-4,8 263 26. 20 0,0 IC95%=1,924, IC951924 IC9519 IC95%=1, 48 4, (IC95%=1,92-4, 0, IC95%=1,924 IC951 IC95%=1 (IC95%=1,92-4 IC95%= (IC95%=1,92- IC95% (IC95%=1,92 (IC95%=1,9 (IC95%=1, (IC95%=1 (IC95%= (IC95% (IC95 (IC9 (IC
Abstract Fluoridation of public water supplies is an important measure to prevent dental caries and is linked to Sustainable Development Objective 6. This study aimed to evaluate the fluoride content of Ceará's municipalities. The research used secondary data from SISAGUA (municipality; year, date, source and point of collection; form of supply; supply system; chlorine and fluoride concentrations) and the IBGE (HDI, population, FIRJAN Municipal Development Index, and estimated population) for spatial distribution and the analysis of fluoride risk factors. Of the 26,390 samples collected, only 17.8% had ideal fluoride content, with a higher prevalence in samples collected in 2016, in isolated urban areas, in water supply systems, and in chlorine levels above the ideal. Of the 182 municipalities evaluated, 16.7% had most of the samples with ideal fluoride content. In a multivariate analysis, municipalities with a population below 30 thousand inhabitants had a prevalence of inadequate fluoride content (below or above the ideal) 2.12 (95% CI = 1.92-4.88) times higher than municipalities with large populations. It is concluded that less than a fifth of Ceará's population is exposed to adequate public water fluoride levels, and cities with fewer than 30,000 inhabitants are the most affected. 6 Cearás Ceará s municipality (municipality year date collection system concentrations HDI, HDI (HDI Index factors 26390 26 390 26,39 178 17 8 17.8 2016 areas systems 18 evaluated 167 16 7 16.7 3 212 2 12 2.1 95% 95 (95 1.924.88 192488 1.92 4.88 1 92 4 88 1.92-4.88 populations 30000 000 30,00 affected 2639 39 26,3 17. 201 16. 21 2. 9 (9 924 1.924.8 19248 192 1.9 488 4.8 1.92-4.8 3000 00 30,0 263 26, 20 ( 1.924. 1924 19 1. 48 4. 1.92-4. 300 0 30, 1.924 1.92-4 1.92-
Resumo Fluoretação das águas de abastecimento público é uma importante medida de prevenção da cárie dentária e está vinculada ao objetivo 6 do desenvolvimento sustentável. O estudo objetiva avaliar o teor de flúor nas águas de abastecimento em âmbito estadual. Utilizou-se dados secundários do SISAGUA (município; ano, data, procedência e ponto de coleta; forma de abastecimento; sistema de abastecimento; concentrações de cloro e fluoreto) e do IBGE (IDH, Índice FIRJAN de desenvolvimento municipal e população estimada) para analisar distribuição espacial e fatores de risco da fluoretação. Das 26.390 amostras, apenas 17,8% apresentavam teor de flúor ideal, com maior prevalência nas coletas realizadas em 2016, em áreas urbanas isoladas, em sistemas de abastecimento de água, e com presença de cloro acima do ideal (p < 0,001). Dos 182 municípios avaliados, apenas 16,7% apresentaram maioria das amostras com teor ideal de flúor. Municípios com população inferior a 30 mil habitantes apresentaram prevalência de teor de flúor inadequado (abaixo ou acima do ideal) 2,12 (IC95%=1,92-4,88) vezes superior aos municípios com grandes populações (análise multivariada). Conclui-se que menos de 1/5 da população cearense está exposta a teores adequados de flúor nas águas de abastecimento público e cidades com população inferior a 30 mil habitantes são mais afetadas. sustentável estadual Utilizouse Utilizou se município (município ano data coleta fluoreto IDH, IDH (IDH estimada fluoretação 26390 26 390 26.39 178 17 8 17,8 2016 isoladas água p 0,001. 0001 0,001 . 0 001 0,001) 18 avaliados 167 16 7 16,7 3 abaixo 212 2 12 2,1 IC95%=1,924,88 IC95192488 IC IC95%=1,92 4,88 IC95 1 92 4 88 (IC95%=1,92-4,88 análise multivariada. multivariada multivariada) Concluise Conclui 15 5 1/ afetadas 2639 39 26.3 17, 201 000 0,00 00 16, 21 2, 924 IC95%=1,924,8 IC9519248 IC95192 IC95%=1,9 488 4,8 IC9 9 (IC95%=1,92-4,8 263 26. 20 0,0 IC95%=1,924, IC951924 IC9519 IC95%=1, 48 4, (IC95%=1,92-4, 0, IC95%=1,924 IC951 IC95%=1 (IC95%=1,92-4 IC95%= (IC95%=1,92- IC95% (IC95%=1,92 (IC95%=1,9 (IC95%=1, (IC95%=1 (IC95%= (IC95% (IC95 (IC9 (IC