Resumo Objetivo: Avaliar a correlação entre os achados na tomografia computadorizada multidetectores (TCMD) comparativamente aos resultados laboratoriais em pacientes com tuberculose pulmonar (TBP). Materiais e Métodos: Amostra de 57 pacientes foi avaliada. Pacientes com suspeita clínica de TBP foram divididos de acordo com a positividade do diagnóstico, e as variáveis sociodemográficas, sintomas clínicos e achados tomográficos e laboratoriais foram comparados. Resultados: Nos pacientes com TBP e baciloscopia positiva, foram verificadas frequências significativas para pequenos nódulos pulmonares com distribuição peribroncovascular (47,4% vs. 8,3%; p = 0,046) e miliar (36,8% vs. 0,0%; p = 0,026), espessamento septal (84,2% vs. 41,7%; p = 0,021) e linfonodomegalias (52,6% vs. 8,3%; p = 0,020). Em relação à cultura, os pequenos nódulos pulmonares com distribuição centrolobular (75,0% vs. 35,7%; p = 0,045) e opacidades em árvore em brotamento (91,7% vs. 42,9%; p = 0,014) apresentaram frequências significativamente superiores. Medidas de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo para árvore em brotamento, um dos principais achados tomográficos característicos da TBP, foram, respectivamente, 71.0%, 73,1%, 75,9% e 67,9%. Conclusão: A TCMD apresentou medidas preditivas confiáveis para os principais achados tomográficos no diagnóstico de TBP, sendo uma ferramenta segura para o diagnóstico da doença em pacientes com suspeita clínica. Também se mostrou adequada para selecionar os pacientes para exames mais complexos e invasivos entre os com alta suspeita clínica de TBP e baciloscopia negativa. Objetivo (TCMD TBP. . (TBP) Métodos 5 avaliada sociodemográficas comparados Resultados positiva 47,4% 474 47 4 (47,4 vs 8,3% 83 8 3 0,046 0046 0 046 36,8% 368 36 (36,8 0,0% 00 0,026, 0026 0,026 , 026 0,026) 84,2% 842 84 2 (84,2 41,7% 417 41 7 0,021 0021 021 52,6% 526 52 6 (52,6 0,020. 0020 0,020 020 0,020) cultura 75,0% 750 75 (75,0 35,7% 357 35 0,045 0045 045 91,7% 917 91 (91,7 42,9% 429 42 9 0,014 0014 014 superiores sensibilidade especificidade respectivamente 710 71 71.0% 731 73 1 73,1% 759 75,9 679 67 67,9% Conclusão negativa (TBP 47,4 (47, 8,3 0,04 004 04 36,8 (36, 0,0 002 0,02 02 84,2 (84, 41,7 52,6 (52, 75,0 (75, 35,7 91,7 (91, 42,9 0,01 001 01 71.0 73,1 75, 67,9 47, (47 8, 36, (36 0, 84, (84 41, 52, (52 (75 35, 91, (91 42, 71. 73, 67, (4 (3 (8 (5 (7 (9 (
Abstract Objective: To evaluate the correlation between multidetector computed tomography (MDCT) findings and laboratory test results in patients with pulmonary tuberculosis (PTB). Materials and Methods: A total of 57 patients were evaluated. Patients with suspected PTB were divided into groups according to the final diagnosis (confirmed or excluded), and the groups were compared in terms of sociodemographic variables, clinical symptoms, tomography findings, and laboratory test results. Results: Among the patients with a confirmed diagnosis of PTB, small pulmonary nodules with a peribronchovascular distribution were significantly more common in the patients with a positive sputum smear microscopy result (47.4% vs. 8.3%; p = 0.046), as were a miliary pattern (36.8% vs. 0.0%; p = 0.026), septal thickening (84.2% vs. 41.7%; p = 0.021), and lymph node enlargement (52.6% vs. 8.3%; p = 0.020). Small pulmonary nodules with a centrilobular distribution were significantly more common among the culture-positive patients (75.0% vs. 35.7%; p = 0.045), as was a tree-in-bud pattern (91.7% vs. 42.9%; p = 0.014). A tree-in-bud pattern, one of the main tomography findings characteristic of PTB, had a sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of 71.0%, 73.1%, 75.9%, and 67.9%, respectively. Conclusion: MDCT presented reliable predictive values for the main tomography findings in the diagnosis of PTB, being a safe tool for the diagnosis of PTB in patients with clinical suspicion of the disease. It also appears to be a suitable tool for the selection of patients who are candidates for more complex, invasive examinations from among those with high clinical suspicion of PTB and a negative sputum smear microscopy result. Objective (MDCT PTB. . (PTB) Methods 5 evaluated excluded, excluded , excluded) variables symptoms Results 47.4% 474 47 4 (47.4 vs 8.3% 83 8 3 0.046, 0046 0.046 0 046 0.046) 36.8% 368 36 (36.8 0.0% 00 0.026, 0026 0.026 026 0.026) 84.2% 842 84 2 (84.2 41.7% 417 41 7 0.021, 0021 0.021 021 0.021) 52.6% 526 52 6 (52.6 0.020. 0020 0.020 020 0.020) culturepositive culture 75.0% 750 75 (75.0 35.7% 357 35 0.045, 0045 0.045 045 0.045) treeinbud tree bud 91.7% 917 91 (91.7 42.9% 429 42 9 0.014. 0014 0.014 014 0.014) sensitivity specificity 710 71 71.0% 731 73 1 73.1% 759 75.9% 679 67 67.9% respectively Conclusion disease complex (PTB 47.4 (47. 8.3 004 0.04 04 36.8 (36. 0.0 002 0.02 02 84.2 (84. 41.7 52.6 (52. 75.0 (75. 35.7 91.7 (91. 42.9 001 0.01 01 71.0 73.1 75.9 67.9 47. (47 8. 36. (36 0. 84. (84 41. 52. (52 75. (75 35. 91. (91 42. 71. 73. 67. (4 (3 (8 (5 (7 (9 (