RESUMO Introdução: A literatura existente apresenta perspectivas variadas sobre o impacto da COVID-19 em receptores de transplante de fígado. No entanto, nenhuma pesquisa investigou especificamente o papel das diferenças de gênero na manifestação da COVID-19 entre os receptores de transplante de fígado. Este estudo pretende examinar os efeitos da COVID-19 em receptores de transplante de fígado, com foco nas diferenças de gênero na apresentação e progressão da doença. Métodos: Conduzida como um estudo de coorte histórico multicêntrico, esta pesquisa coletou registros de pacientes por meio de um questionário on-line. O principal objetivo foi avaliar a mortalidade relacionada à COVID. Além disso, foram coletados dados demográficos, clínicos e laboratoriais relativos à apresentação e progressão da doença. Resultados: O estudo incluiu um total de 283 pacientes, sendo 76 do sexo feminino e 206 do sexo masculino. O período médio de acompanhamento para os homens foi de 99 dias (IQR 38-283), enquanto para as mulheres foi de 126 dias (IQR 44-291). Foi observada uma maior prevalência de doença cardiovascular nos homens (p=0,002). As mulheres frequentemente apresentavam perda de olfato (p=0,021), enquanto os homens geralmente apresentavam febre (p=0,031). Os níveis de ALT e gama-glutamil transferase foram significativamente elevados nos homens (p=0,008 e 0,004, respectivamente). Embora tenha havido uma tendência de aumento da mortalidade nos homens, ela não alcançou significância estatística. Conclusão: Este estudo é a primeira tentativa de investigar as diferenças de gênero na COVID-19 entre os receptores de transplante de fígado. Nossos achados destacam a necessidade de uma abordagem abrangente e personalizada para tratar essa população de pacientes e ressaltam a importância de elucidar melhor a apresentação da doença nesses indivíduos. Introdução COVID19 COVID 19 COVID-1 fígado entanto Métodos multicêntrico online. online on line. line on-line disso demográficos Resultados 28 7 20 masculino 9 IQR 38283, 38283 38 , 38-283) 12 44291. 44291 44 291 . 44-291) p=0,002. p0002 p p=0,002 0 002 (p=0,002) p=0,021, p0021 p=0,021 021 (p=0,021) p=0,031. p0031 p=0,031 031 (p=0,031) gamaglutamil gama glutamil p=0,008 p0008 008 (p=0,00 0004 004 0,004 respectivamente. respectivamente respectivamente) estatística Conclusão indivíduos COVID1 1 COVID- 2 3828 3 38-283 4429 4 29 44-291 p000 p=0,00 00 (p=0,002 p002 p=0,02 02 (p=0,021 p003 p=0,03 03 (p=0,031 (p=0,0 000 0,00 382 38-28 442 44-29 p00 p=0,0 (p=0,02 (p=0,03 (p=0, 0,0 38-2 44-2 p0 p=0, (p=0 0, 38- 44- p=0 (p= p= (p

ABSTRACT Introduction: Existing literature presents varying perspectives on the impact of COVID-19 on liver transplant recipients. However, no research has specifically investigated the role of gender differences in the manifestation of COVID-19 among liver transplant recipients. This study aims to examine the effects of COVID-19 on liver transplant recipients, with a focus on gender differences in disease presentation and progression. Methods: Conducted as a multicenter historical cohort study, this research collected patient records through an online questionnaire. Assessing COVID-related mortality was the main objective. Additionally, demographic, clinical, and laboratory data pertaining to disease presentation and progression were collected. Results: The study included a total of 283 patients, of whom 76 were female and 206 were male. The median follow-up period for males was 99 days (IQR 38-283), while for females, it was 126 days (IQR 44-291). A higher prevalence of cardiovascular disease was observed in males (p=0.002). Females frequently experienced a loss of smell (p=0.021), whereas males commonly exhibited fever (p=0.031). Levels of ALT and gamma-glutamyl transferase were significantly elevated in males (p=0.008 and 0.004, respectively). Although there was a trend towards increased mortality in males, it did not reach statistical significance. Conclusion: This study is the first attempt to investigate gender differences in COVID-19 among liver transplant recipients. Our findings highlight the need for a comprehensive and personalised approach to treating this patient population and underscore the importance of further elucidating the disease presentation in these individuals. Introduction COVID19 COVID 19 COVID-1 recipients However Methods questionnaire COVIDrelated related objective Additionally demographic clinical Results 28 patients 7 20 male followup follow up 9 IQR 38283, 38283 38 , 38-283) females 12 44291. 44291 44 291 . 44-291) p=0.002. p0002 p p=0.002 0 002 (p=0.002) p=0.021, p0021 p=0.021 021 (p=0.021) p=0.031. p0031 p=0.031 031 (p=0.031) gammaglutamyl gamma glutamyl p=0.008 p0008 008 (p=0.00 0004 004 0.004 respectively. respectively respectively) significance Conclusion individuals COVID1 1 COVID- 2 3828 3 38-283 4429 4 29 44-291 p000 p=0.00 00 (p=0.002 p002 p=0.02 02 (p=0.021 p003 p=0.03 03 (p=0.031 (p=0.0 000 0.00 382 38-28 442 44-29 p00 p=0.0 (p=0.02 (p=0.03 (p=0. 0.0 38-2 44-2 p0 p=0. (p=0 0. 38- 44- p=0 (p= p= (p

CONTEXTO: O aneurisma de artéria renal (AAR) é incomum e, em geral, assintomático, mas podem ocorrer complicações como rotura ou embolia de trombos do aneurisma com consequente infarto renal. A maioria dos achados clínicos é encontrada acidentalmente por exames de imagem na investigação de outras doenças. O autotransplante renal (ATR) constitui-se em alternativa de tratamento de AAR com resultados satisfatórios descritos na literatura.RELATO DE CASO: Paciente masculino, 48 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, plaquetopenia e esquistossomose hepatoesplênica avançada. Referia dor lombar direita que após exames de imagem (tomografia computadorizada e angiotomografia) revelou AAR direita com 2,5 cm de diâmetro não tratável por via endovascular após avaliação da equipe de cirurgia vascular. O tratamento realizado foi uma nefrectomia aberta direita com preservação renal em solução, seguida de aneurismectomia, sutura da artéria lesada e reimplante do rim na fossa ilíaca direita com anastomoses dos vasos ilíacos e do ureter. O tempo cirúrgico e de isquemia renal foram de 385 e 140 minutos, respectivamente. Recebeu alta hospitalar no vigésimo dia do pós-operatório, com concentrações de creatinina de 1,4 mg/dL, ureia de 41 mg/dL, volume urinário de 1400 mL/24 h e ascite tratada com diuréticos.CONCLUSÃO: O ATR está indicado basicamente em três casos: reconstrução extracorpórea de aneurismas complexos do pedículo renal, lesão ureteral extensa e cirurgia conservadora de câncer renal em pacientes com único rim. Este estudo apresenta caso de paciente com doença hepática avançada e AAR intratável por método endovascular e tratado com sucesso por ATR.

CONTEXT: Renal artery aneurysm (RAA) is uncommon and usually asymptomatic, but complications like rupture or thromboembolism of the aneurysm can occur, with consequent renal infarction. Most of the clinical findings are found incidentally through imaging examinations, in investigating other diseases. Renal autotransplantation (RAT) is an alternative treatment for complex RAA, with satisfactory results described in the literature.CASE REPORT: The patient was a 48-year-old man with a history of systemic arterial hypertension, thrombocytopenia and advanced hepatosplenic schistosomiasis. He complained of right lumbar pain, which was investigated through imaging examinations (computed tomography and angiotomography). These revealed right RAA of 2.5 cm in diameter. Evaluation by the vascular surgery team found that this was untreatable using endovascular methods. The treatment performed was open right nephrectomy with kidney preservation in solution, followed by aneurysmectomy, suturing of the injured artery and kidney reimplantation in the right iliac fossa with anastomosis of the iliac vessels and ureter. The durations of the surgery and kidney ischemia were 385 and 140 minutes, respectively. The patient was discharged on the 20th postoperative day, with creatinine concentration of 1.4 mg/dL, urea 41 mg/dL, urine volume 1400 mL/24 h and ascites treated with diuretics.CONCLUSION: RAT is indicated basically in three situations: extracorporeal reconstruction of complex aneurysms of the renal pedicle, extensive ureteral injury, and conservative kidney cancer surgery in patients with a single kidney. This study presents a case of a patient with advanced liver disease and RAA that was untreatable using endovascular methods and was successfully treated using RAT.

Neotropical polycystic echinococcosis (NPE) is a parasitic disease caused by cestodes of Echinococcus vogeli. This parasite grows most commonly in the liver, where it produces multiples cysts that cause hepatic and vessel necrosis, infects the biliary ducts, and disseminates into the peritoneal cavity, spreading to other abdominal and thoracic organs. In cases of disseminated disease in the liver and involvement of biliary ducts or portal system, liver transplantation may be a favorable option. We present a report of the first case of liver transplantation for the treatment of advanced liver NPE caused by E. vogeli.