RESUMEN Objetivo: construir un banco de ítems para medir el riesgo de automedicación y evaluar su validez de contenido. Método: estudio metodológico realizado de mayo a octubre de 2022, con dos fases: 1) elaboración del banco de ítems a la luz de la alfabetización en medicamentos y la Teoría del Comportamiento Planificado a partir de una revisión del alcance; y 2) validez de contenido por veintidós expertos en salud. Se calcularon el Índice de Validez de Contenido, el Content Validity Ratio, la prueba exacta binomial para muestras pequeñas y el coeficiente de correlación intraclase. Resultados: la elaboración de los ítems del constructo Automedicación de Riesgo se basó en una amplia revisión de publicaciones nacionales e internacionales solidificadas en el área de la salud. Las definiciones fueron aprobadas por los jueces, con sus respectivos dominios. En la primera versión, el banco contenía 136 artículos. Se realizaron dos rondas de análisis con jueces, que resultaron en la eliminación de 87 ítems. La versión final presentó 49 ítems, distribuidos en tres dominios: alfabetización en medicina; Intención del comportamiento; y Comportamiento. El Índice de Validez de Contenido total fue de 0,89, con excelente confiabilidad (0,964). Hubo desacuerdo significativo en la atribución de puntuaciones entre los jueces (p>0,05) en algunos ítems. Conclusión: el banco de artículos tiene un contenido satisfactorio. Se recomienda someterse a un análisis semántico y posterior validez de la estructura interna. Objetivo Método 2022 fases 1 alcance 2 salud Ratio intraclase Resultados dominios 13 8 4 medicina comportamiento 089 0 89 0,89 0,964. 0964 0,964 . 964 (0,964) p>0,05 p005 p 05 (p>0,05 Conclusión satisfactorio interna 202 08 0,8 096 0,96 96 (0,964 p>0,0 p00 (p>0,0 20 0, 09 0,9 9 (0,96 p>0, p0 (p>0, (0,9 p>0 (p>0 (0, p> (p> (0 (p (

ABSTRACT Objective: to construct an item bank to measure risk self-medication and assess its content validity. Method: this is a methodological study carried out from May to October 2022, with two phases: 1) item bank elaboration in the light of medication literacy and Theory of Planned Behavior based on a scoping review; and 2) content validity by twenty-two health experts. The Content Validity Index, Content Validity Ratio, binomial exact test for small samples and intraclass correlation coefficient were calculated. Results: Risk Self-Medication construct item elaboration was based on a broad review of solidified national and international publications in the health area. The definitions were approved by judges, with their respective domains. In the first version, the bank contained 136 items. Two rounds of analysis were carried out with judges, which resulted in the removal of 87 items. The final version presented 49 items, distributed across three domains: Medication literacy; Behavioral intention; and Behavior. The total Content Validity Index was 0.89, with excellent reliability (0.964). There was significant disagreement in the attribution of scores among judges (p>0.05) in some items. Conclusion: the item bank has satisfactory content. It is recommended to undergo semantic analysis and subsequent structure validity. Objective selfmedication self Method 2022 phases 1 2 twentytwo twenty experts Ratio calculated Results SelfMedication Self area domains 13 items 8 4 intention 089 0 89 0.89 0.964. 0964 0.964 . 964 (0.964) p>0.05 p005 p 05 (p>0.05 Conclusion 202 08 0.8 096 0.96 96 (0.964 p>0.0 p00 (p>0.0 20 0. 09 0.9 9 (0.96 p>0. p0 (p>0. (0.9 p>0 (p>0 (0. p> (p> (0 (p (

RESUMO Objetivo: construir um banco de itens para mensuração da automedicação de risco e realizar sua validação de conteúdo. Método: estudo metodológico realizado no período de maio a outubro 2022, com duas fases: 1) elaboração do banco de itens, à luz do letramento em medicamentos e Teoria do Comportamento Planejado, a partir de revisão de escopo e 2) validação de conteúdo, por vinte e dois especialistas da saúde. Calculou-se o Índice de Validade de Conteúdo, Content Validity Ratio, teste exato binomial para amostras pequenas e coeficiente de correlação intraclasse. Resultados: a elaboração dos itens do constructo Automedicação de Risco foi fundamentada na ampla revisão de publicações nacionais e internacionais solidificadas na área da saúde. As definições foram aprovadas pelos juízes, com seus respectivos domínios. Na primeira versão, o banco continha 136 itens; foram realizadas duas rodadas de análises com juízes, que resultaram na remoção de 87 itens. A versão final apresentou 49 itens, distribuídos em três domínios: Letramento em medicamentos, Intenção do comportamento e Comportamento. O Índice de Validade de Conteúdo total foi de 0,89, com confiabilidade excelente (0,964). Houve discordância significativa na atribuição da pontuação entre os juízes (p>0,05) em alguns itens. Conclusão: o banco de itens apresenta conteúdo satisfatório. Recomenda-se passar por análise semântica e posterior validação da estrutura interna. Objetivo Método 2022 fases 1 Planejado 2 saúde Calculouse Calculou se Ratio intraclasse Resultados domínios 13 8 4 089 0 89 0,89 0,964. 0964 0,964 . 964 (0,964) p>0,05 p005 p 05 (p>0,05 Conclusão satisfatório Recomendase Recomenda interna 202 08 0,8 096 0,96 96 (0,964 p>0,0 p00 (p>0,0 20 0, 09 0,9 9 (0,96 p>0, p0 (p>0, (0,9 p>0 (p>0 (0, p> (p> (0 (p (

RESUMEN Objetivos: analizar la evidencia de validez de la estructura interna del Cuestionario de Automedicación de Riesgos Enfocado a la Alfabetización en Salud. Métodos: estudio psicométrico, con 499 adultos. La estructura interna fue evaluada con análisis factorial exploratorio y confirmatorio para comprobar el ajuste. La consistencia interna se midió mediante la confiabilidad compuesta y el coeficiente omega de McDonald (ω). Resultados: los parámetros revelaron un modelo de 35 ítems distribuidos en cuatro factores, explicando el 56% de la varianza total, con cargas factoriales que oscilaron entre 0,31 y 0,85 y comunalidades adecuadas. Los indicadores precisión (0,79<ORION<0,98), representatividad (0,89<FDI<0,99), sensibilidad (1,92<SR<7,07), factor esperanza (88,3%< EPTD<97,9%), replicabilidad (0,82<H-Latente<H -observado<0,87) y la confiabilidad (ω=0,87) fueron adecuadas. La confiabilidad compuesta osciló entre 0,840 y 0,910. Además, se logró un buen ajuste del modelo (TLI = 0,99; CFI = 0,99; GFI = 0,95; RMSEA = 0,02 y RMSR = 0,05). Conclusiones: se obtuvo un instrumento con buena evidencia de validez estructural para medir la automedicación. Objetivos Salud Métodos psicométrico 49 adultos ω. ω . (ω) Resultados 3 factores 56 total 031 0 31 0,3 085 85 0,8 adecuadas 0,79<ORION<0,98, 079ORION098 ORION 0,79<ORION<0,98 , 79 98 (0,79<ORION<0,98) 0,89<FDI<0,99, 089FDI099 FDI 0,89<FDI<0,99 89 99 (0,89<FDI<0,99) 1,92<SR<7,07, 192SR707 SR 1,92<SR<7,07 1 92 7 07 (1,92<SR<7,07) 88,3%< 883 88 (88,3% EPTD<97,9%, EPTD979 EPTD EPTD<97,9% 97 9 EPTD<97,9%) 0,82<HLatente<H 082HLatenteH HLatenteH 0,82<H Latente<H 82 H Latente observado<0,87 observado087 observado 87 -observado<0,87 ω=0,87 ω087 (ω=0,87 0840 840 0,84 0910 910 0,910 Además TLI 0,99 099 0,95 095 95 002 02 0,0 0,05. 005 0,05 05 0,05) Conclusiones automedicación 4 (ω 5 03 0, 08 8 079ORION09 0,79<ORION<0,9 (0,79<ORION<0,98 089FDI09 0,89<FDI<0,9 (0,89<FDI<0,99 192SR70 1,92<SR<7,0 (1,92<SR<7,07 88,3% (88,3 EPTD97 EPTD<97,9 HLatente 082H LatenteH observado<0,8 observado08 -observado<0,8 ω=0,8 ω08 (ω=0,8 084 84 091 91 0,91 0,9 09 00 079ORION0 0,79<ORION<0, (0,79<ORION<0,9 089FDI0 0,89<FDI<0, (0,89<FDI<0,9 192SR7 1,92<SR<7, (1,92<SR<7,0 88,3 (88, EPTD9 EPTD<97, observado<0, observado0 -observado<0, ω=0, ω0 (ω=0, 079ORION 0,79<ORION<0 (0,79<ORION<0, 089FDI 0,89<FDI<0 (0,89<FDI<0, 192SR 1,92<SR<7 (1,92<SR<7, 88, (88 EPTD<97 observado<0 -observado<0 ω=0 (ω=0 0,79<ORION< (0,79<ORION<0 0,89<FDI< (0,89<FDI<0 1,92<SR< (1,92<SR<7 (8 EPTD<9 observado< -observado< ω= (ω= 0,79<ORION (0,79<ORION< 0,89<FDI (0,89<FDI< 1,92<SR (1,92<SR< ( EPTD< -observado (0,79<ORION (0,89<FDI (1,92<SR

RESUMO Objetivos: analisar as evidências de validade da estrutura interna do Questionário da Automedicação de Risco Focado no Letramento em Saúde. Métodos: estudo psicométrico, com 499 adultos. Avaliou-se a estrutura interna com análise fatorial exploratória e confirmatória para comprovar o ajuste. A consistência interna foi medida pela fidedignidade composta e pelo coeficiente ômega de McDonald (ω). Resultados: os parâmetros revelaram modelo de 35 itens distribuídos em quatro fatores, explicando 56% da variância total, com cargas fatoriais variando de 0,31 a 0,85 e comunalidades adequadas. Os indicadores precisão (0,79<ORION<0,98), representatividade (0,89<FDI<0,99), sensibilidade (1,92<SR<7,07), esperança do fator (88,3%<EPTD<97,9%), replicabilidade (0,82<H-Latente<H-observado<0,87) e confiabilidade (ω=0,87) foram adequados. A fidedignidade composta variou de 0,840 a 0,910. Além disso, alcançou-se bom ajuste do modelo (TLI = 0,99; CFI = 0,99; GFI = 0,95; RMSEA = 0,02; e RMSR = 0,05). Conclusões: obteve-se instrumento com boas evidências de validade de estrutura para mensuração da automedicação. Objetivos Saúde Métodos psicométrico 49 adultos Avaliouse Avaliou se ω. ω . (ω) Resultados 3 fatores 56 total 031 0 31 0,3 085 85 0,8 adequadas 0,79<ORION<0,98, 079ORION098 ORION 0,79<ORION<0,98 , 79 98 (0,79<ORION<0,98) 0,89<FDI<0,99, 089FDI099 FDI 0,89<FDI<0,99 89 99 (0,89<FDI<0,99) 1,92<SR<7,07, 192SR707 SR 1,92<SR<7,07 1 92 7 07 (1,92<SR<7,07) 88,3%<EPTD<97,9%, 883EPTD979 EPTD 88,3%<EPTD<97,9% 88 97 9 (88,3%<EPTD<97,9%) 0,82<HLatente<Hobservado<0,87 082HLatenteHobservado087 HLatenteHobservado 0,82<H Latente<H observado<0,87 82 H Latente observado 87 (0,82<H-Latente<H-observado<0,87 ω=0,87 ω087 (ω=0,87 adequados 0840 840 0,84 0910 910 0,910 disso alcançouse alcançou TLI 0,99 099 0,95 095 95 0,02 002 02 0,05. 005 0,05 05 0,05) Conclusões obtevese obteve automedicação 4 (ω 5 03 0, 08 8 079ORION09 0,79<ORION<0,9 (0,79<ORION<0,98 089FDI09 0,89<FDI<0,9 (0,89<FDI<0,99 192SR70 1,92<SR<7,0 (1,92<SR<7,07 883EPTD97 88,3%<EPTD<97,9 (88,3%<EPTD<97,9% HLatente Hobservado 0,82<HLatente<Hobservado<0,8 082HLatenteHobservado08 082H LatenteH observado087 observado<0,8 (0,82<H-Latente<H-observado<0,8 ω=0,8 ω08 (ω=0,8 084 84 091 91 0,91 0,9 09 0,0 00 079ORION0 0,79<ORION<0, (0,79<ORION<0,9 089FDI0 0,89<FDI<0, (0,89<FDI<0,9 192SR7 1,92<SR<7, (1,92<SR<7,0 883EPTD9 88,3%<EPTD<97, (88,3%<EPTD<97,9 0,82<HLatente<Hobservado<0, 082HLatenteHobservado0 observado08 observado<0, (0,82<H-Latente<H-observado<0, ω=0, ω0 (ω=0, 079ORION 0,79<ORION<0 (0,79<ORION<0, 089FDI 0,89<FDI<0 (0,89<FDI<0, 192SR 1,92<SR<7 (1,92<SR<7, 883EPTD 88,3%<EPTD<97 (88,3%<EPTD<97, 0,82<HLatente<Hobservado<0 082HLatenteHobservado observado0 observado<0 (0,82<H-Latente<H-observado<0 ω=0 (ω=0 0,79<ORION< (0,79<ORION<0 0,89<FDI< (0,89<FDI<0 1,92<SR< (1,92<SR<7 88,3%<EPTD<9 (88,3%<EPTD<97 0,82<HLatente<Hobservado< observado< (0,82<H-Latente<H-observado< ω= (ω= 0,79<ORION (0,79<ORION< 0,89<FDI (0,89<FDI< 1,92<SR (1,92<SR< 88,3%<EPTD< (88,3%<EPTD<9 0,82<HLatente<Hobservado (0,82<H-Latente<H-observado (0,79<ORION (0,89<FDI (1,92<SR 88,3%<EPTD (88,3%<EPTD< (88,3%<EPTD

ABSTRACT Objectives: to analyze the validity evidence of the internal structure of the Risk Self-Medication Questionnaire Focused on Health Literacy. Methods: a psychometric study with 499 adults. The internal structure was assessed with exploratory and confirmatory factor analysis to prove the adjustment. Internal consistency was measured by composite reliability and McDonald’s omega coefficient (ω). Results: the parameters revealed a model of 35 items distributed across four factors, explaining 56% of the total variance, with factor loadings ranging from 0.31 to 0.85 and adequate communalities. Accuracy (0.79<ORION<0.98), representativeness (0.89<FDI<0.99), sensitivity (1.92<SR<7.07), factor hope (88.3%< EPTD<97.9%), replicability (0.82<H-Latent<H-observed<0.87) and reliability (ω=0.87) were adequate. The composite reliability ranged from 0.840 to 0.910. Furthermore, good model fit was achieved (TLI = 0.99; CFI = 0.99; GFI = 0.95; RMSEA = 0.02 and RMSR = 0.05). Conclusions: an instrument was obtained with good evidence of structural validity for measuring self-medication. Objectives SelfMedication Self Medication Literacy Methods 49 adults adjustment McDonalds McDonald s ω. ω . (ω) Results 3 factors 56 variance 031 0 31 0.3 085 85 0.8 communalities 0.79<ORION<0.98, 079ORION098 ORION 0.79<ORION<0.98 , 79 98 (0.79<ORION<0.98) 0.89<FDI<0.99, 089FDI099 FDI 0.89<FDI<0.99 89 99 (0.89<FDI<0.99) 1.92<SR<7.07, 192SR707 SR 1.92<SR<7.07 1 92 7 07 (1.92<SR<7.07) 88.3%< 883 88 (88.3% EPTD<97.9%, EPTD979 EPTD EPTD<97.9% 97 9 EPTD<97.9%) 0.82<HLatent<Hobserved<0.87 082HLatentHobserved087 HLatentHobserved 0.82<H Latent<H observed<0.87 82 H Latent observed 87 (0.82<H-Latent<H-observed<0.87 ω=0.87 ω087 (ω=0.87 0840 840 0.84 0910 910 0.910 Furthermore TLI 0.99 099 0.95 095 95 002 02 0.0 0.05. 005 0.05 05 0.05) Conclusions selfmedication. selfmedication self medication. medication self-medication 4 (ω 5 03 0. 08 8 079ORION09 0.79<ORION<0.9 (0.79<ORION<0.98 089FDI09 0.89<FDI<0.9 (0.89<FDI<0.99 192SR70 1.92<SR<7.0 (1.92<SR<7.07 88.3% (88.3 EPTD97 EPTD<97.9 HLatent Hobserved 0.82<HLatent<Hobserved<0.8 082HLatentHobserved08 082H LatentH observed087 observed<0.8 (0.82<H-Latent<H-observed<0.8 ω=0.8 ω08 (ω=0.8 084 84 091 91 0.91 0.9 09 00 079ORION0 0.79<ORION<0. (0.79<ORION<0.9 089FDI0 0.89<FDI<0. (0.89<FDI<0.9 192SR7 1.92<SR<7. (1.92<SR<7.0 88.3 (88. EPTD9 EPTD<97. 0.82<HLatent<Hobserved<0. 082HLatentHobserved0 observed08 observed<0. (0.82<H-Latent<H-observed<0. ω=0. ω0 (ω=0. 079ORION 0.79<ORION<0 (0.79<ORION<0. 089FDI 0.89<FDI<0 (0.89<FDI<0. 192SR 1.92<SR<7 (1.92<SR<7. 88. (88 EPTD<97 0.82<HLatent<Hobserved<0 082HLatentHobserved observed0 observed<0 (0.82<H-Latent<H-observed<0 ω=0 (ω=0 0.79<ORION< (0.79<ORION<0 0.89<FDI< (0.89<FDI<0 1.92<SR< (1.92<SR<7 (8 EPTD<9 0.82<HLatent<Hobserved< observed< (0.82<H-Latent<H-observed< ω= (ω= 0.79<ORION (0.79<ORION< 0.89<FDI (0.89<FDI< 1.92<SR (1.92<SR< ( EPTD< 0.82<HLatent<Hobserved (0.82<H-Latent<H-observed (0.79<ORION (0.89<FDI (1.92<SR

RESUMEN Objetivo describir el proceso de diseño, prototipación y co-implementación del prototipo de una app de cuidados e instructiva para personas con insuficiencia cardíaca en situación de vulnerabilidad, sus familiares/cuidadores y el equipo de salud. Método estudio metodológico con cinco fases: Constructo; Diseño; Prototipación; Co-implementación y Adaptación, realizadas entre septiembre de 2020 y julio de 2021. El equipo Codesign estuvo compuesto por 72 actores (15 pacientes con IC, 19 familiares/cuidadores, 35 profesionales de la salud, dos investigadores y un diseñador y desarrollador), que contribuyeron con datos lingüísticos y visuales. Resultados se produjo el prototipo InCare®, representado por el diagrama de flujo de interacción del usuario y bosquejos estructurales. Se definieron colores para componer las pantallas y se eligieron recursos para el prototipo, incluyendo el diseño de la descripción, propuesta y requisitos funcionales. La app abarcó temáticas relevantes (definición de la enfermedad y vulnerabilidad, etiología, clasificación, señales y síntomas, cuidados diarios y enfoque paliativos, tratamientos, alimentación, actividad física y redes de apoyo, beneficios), además de agrupar funcionalidades conforme a las necesidades y preferencias del equipo, y fue considerada innovadora y como un incentivo para el autocuidado. Conclusión Codesign permitió diseñar los recursos, contenidos, bosquejos de pantallas, el flujo del usuario, la prototipación y el nombre del prototipo, por medio de un proceso creativo y participativo, para promover la salud de personas con insuficiencia cardíaca en situación de vulnerabilidad relacionada con la salud. coimplementación co implementación familiarescuidadores familiares cuidadores fases Constructo Diseño Prototipación Coimplementación Co Adaptación 202 2021 7 15 (1 IC 1 3 desarrollador, desarrollador , desarrollador) visuales InCare InCare® estructurales descripción funcionales definición etiología clasificación síntomas paliativos tratamientos alimentación apoyo beneficios, beneficios beneficios) autocuidado contenidos participativo 20 ( 2

ABSTRACT Objective to describe the process corresponding to the design, prototyping and co-implementation of a care-educational app prototype for vulnerable people with heart failure, their family members/caregivers and the health team. Method a methodological study with five phases: Construct, Design, Prototyping, Co-implementation and Adaptation, all performed from September 2020 to July 2021. The Codesign team involved 72 actors (15 patients with HF, 19 family members/caregivers, 35 health professionals, two researchers and a designer and developer), who contributed with linguistic and visual data. Results the InCare® prototype was produced, represented by the flowchart corresponding to the user's interaction and structural sketches. Colors were defined to compose the screens and the prototype resources were chosen, outlining the description, proposal and functional requirements. The app involved relevant themes (definition of the disease and vulnerability, etiology, classification, signs and symptoms, daily care measures and palliative approaches, treatments, diet, physical activity and support networks, benefits) and gathered functionalities according to the team's needs and preferences, being considered innovative and encouraging for self-care. Conclusion codesign allowed designing resources, contents, screen sketches, user flow, prototyping and prototype name, in a creative and participatory process to promote the health of people with heart failure in vulnerable health situations. design coimplementation co implementation careeducational educational memberscaregivers members caregivers phases Construct Design Prototyping Coimplementation Co Adaptation 202 2021 7 15 (1 HF 1 3 professionals developer, developer , developer) data InCare produced users s sketches chosen description requirements definition vulnerability etiology classification symptoms approaches treatments diet networks benefits teams preferences selfcare. selfcare self care. self-care contents flow name situations 20 ( 2

RESUMO Objetivo descrever o processo de ideação, prototipagem e co-implantação do protótipo de aplicativo cuidativo-educacional à pessoa com insuficiência cardíaca em vulnerabilidade, seus familiares/cuidadores e equipe de saúde. Método estudo metodológico, com cinco fases: Constructo; Ideação; Prototipagem; Co-implantação e Adequação, realizadas de setembro de 2020 a julho de 2021. A equipe do Codesign envolveu 72 atores (15 pacientes com IC, 19 familiares/cuidadores, 35 profissionais da saúde, dois pesquisadores e um designer e desenvolvedor), que contribuíram com dados linguísticos e visuais. Resultados foi produzido o protótipo InCare®, representado pelo fluxograma de interação do usuário e esboços estruturais. Foram definidas cores para composição das telas e escolhidos recursos do protótipo, com delineamento da descrição, proposta e requisitos funcionais. O aplicativo envolveu temáticas relevantes (definição da doença e vulnerabilidade, etiologia, classificação, sinais e sintomas, cuidados diários e abordagens paliativistas, tratamentos, alimentação, atividade física e redes de suporte, benefícios) e aglutinou funcionalidades conforme necessidades e preferências da equipe, sendo considerado inovador e um incentivo ao autocuidado. Conclusão O Codesign permitiu a ideação de recursos, conteúdos, esboços das telas, fluxo do usuário, prototipagem e nome do protótipo, em processo criativo e participativo, para promoção da saúde da pessoa com insuficiência cardíaca em situação de vulnerabilidade em saúde. coimplantação co implantação cuidativoeducacional cuidativo educacional familiarescuidadores familiares cuidadores metodológico fases Constructo Ideação Prototipagem Coimplantação Co Adequação 202 2021 7 15 (1 IC 1 3 desenvolvedor, desenvolvedor , desenvolvedor) visuais InCare InCare® estruturais descrição funcionais definição etiologia classificação sintomas paliativistas tratamentos alimentação suporte benefícios autocuidado conteúdos participativo 20 ( 2

Resumo Objetivo: analisar o efeito da termometria podálica cutânea em pessoas com diabetes mellitus, comparado com prevenção padrão de úlceras podálicas adotada nesses pacientes. Método: revisão sistemática com metanálise. Protocolo registrado na PROSPERO (CRD42020202686). Foram seguidas as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Busca realizada nas fontes de dados: SCOPUS, Web of Science, MEDLINE via PubMed, MEDLINE via EBSCO, MEDLINE via Biblioteca Virtual em Saúde, Embase, CINAHL, Cochrane Library, LILACS via Biblioteca Virtual em Saúde, Google Scholar, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, Catálogo de Teses & Dissertações-Capes, Open Grey e ProQuest Dissertations and Theses. O risco de viés foi avaliado pela Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool (RoB 2), a metanálise no software Review Manager 5.4 e a Certeza da evidência no sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados: dos 670 registros, cinco artigos eram elegíveis. A metanálise foi calculada para o desfecho prevenção da incidência de úlceras de pé diabético, com sumarização de efeito (RR 0,53; IC95% 0,29, 0,96; p=0,02), com certeza da evidência moderada. Conclusão: a termometria mostrou efeito protetor na incidência de úlceras de pé diabético, se comparada ao cuidado podálico padrão.

Abstract Objective: to analyze the effect of cutaneous foot thermometry in people with Diabetes Mellitus, compared with the standard prevention of foot ulcers adopted in these patients. Method: a systematic review with meta-analysis. Protocol registered with PROSPERO (CRD42020202686). The recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) were followed. The search was performed in the following data sources: SCOPUS, Web of Science, MEDLINE via PubMed, MEDLINE via EBSCO, MEDLINE via Biblioteca Virtual em Saúde, Embase, CINAHL, Cochrane Library, LILACS via Biblioteca Virtual em Saúde, Google Scholar, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, Catálogo de Teses & Dissertações-Capes, Open Grey and ProQuest Dissertations and Theses. The risk of bias was assessed by the Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool (RoB 2), the meta-analysis was performed in the Review Manager 5.4 software and the Certainty of evidence in the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation system. Results: of the 670 records, five articles were eligible. The meta-analysis was calculated for the prevention of the incidence of diabetic foot ulcers outcome, with effect summarization (RR 0.53; 95%CI 0.29-0.96; p=0.02), with certainty of moderate evidence. Conclusion: thermometry showed a protective effect on the incidence of diabetic foot ulcers when compared to standard foot care.

Resumen Objetivo: analizar el efecto de la termometría cutánea del pie en personas con diabetes mellitus, en comparación con la prevención estándar de las úlceras del pie adoptada en estos pacientes. Método: revisión sistemática con metaanálisis. Protocolo registrado en PROSPERO (CRD42020202686). Se siguieron las recomendaciones de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). La búsqueda se realizó en las fuentes de datos: SCOPUS, Web of Science, MEDLINE a través de PubMed, MEDLINE a través de EBSCO, MEDLINE a través de la Biblioteca Virtual en Salud, Embase, CINAHL, Cochrane Library, LILACS a través de la Biblioteca Virtual en Salud, Google Scholar, Biblioteca Digital Brasileña de Tesis y Disertaciones, Catálogo de Tesis y Disertaciones-Capes, Open Grey y ProQuest Dissertations and Theses. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool (RoB 2), el metaanálisis se realizó con el software Review Manager 5.4 y la certeza de la evidencia se evaluó mediante el sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Resultados: de los 670 registros, cinco artículos fueron elegibles. El metaanálisis se calculó para el resultado prevención de la incidencia de úlceras del pie diabético, con sumarización del efecto (RR 0,53; IC95% 0,29, 0,96; p=0,02), con certeza de evidencia moderada. Conclusión: la termometría mostró un efecto protector sobre la incidencia de úlceras del pie diabético en comparación con el cuidado estándar del pie.

RESUMO Objetivo Apresentar uma reflexão sobre a importância do pensamento lógico para o cuidado clínico de enfermagem. Método Estudo de reflexão. Reflexão Pensar em exercer o cuidado clínico eficaz remete à necessidade de um pensamento lógico e raciocínio adequado para a realização de práticas de enfermagem seguras e eficazes. Para tanto, considera-se inquestionável a formação baseada nos princípios filosóficos que estimulem o incremento do pensamento lógico e crítico, assegurando aos profissionais a sistematização da assistência com aplicação do processo de enfermagem a partir do entendimento científico e argumentos sólidos abalizados pelo caminho da verdade, moral, ética e autocrítica, de forma a favorecer a valorização das práticas clínicas. Considerações finais Ratifica-se a importância do pensamento lógico para o cuidado de enfermagem fundamentando a Sistematização da Assistência de Enfermagem e as etapas do Processo de Enfermagem. Desta forma, o enfermeiro pode fazer uso do raciocínio clínico propiciando uma atuação profissional humana, ética e eficaz.

ABSTRACT Objective To present a reflection on the importance of logical thinking for clinical nursing care. Method Reflection paper Reflection The exercise of an effective clinical care brings with it the need for logical thinking and adequate reasoning for safe and effective nursing practices. Therefore, training based on philosophical principles that encourage the increase of logical and critical thinking is considered unquestionable, ensuring professionals the systematization of assistance with the application of the nursing process based on scientific understanding and strong arguments supported by the path of truthfulness, morality, ethics and critical self-reflection in order to value clinical practices. Final considerations The importance of logical thinking for nursing care is ratified here, supporting nursing care systematization and the nursing process stages. Thus, nurses can use clinical reasoning skills to deliver a humane, ethical, and effective professional performance.

RESUMEN Objetivo Presentar una reflexión sobre la importancia del pensamiento lógico para el cuidado de enfermería. Método Estudio de reflexión. Reflexión El ejercicio de un cuidado clínico efectivo trae consigo la necesidad de un pensamiento lógico y un razonamiento adecuado para prácticas de enfermería seguras y efectivas. Por tanto, se considera incuestionable la formación basada en principios filosóficos que propicien el pensamiento lógico y crítico, asegurando la sistematización de la asistencia y el proceso de enfermería basados en la comprensión científica y argumentos sólidos sustentados en el camino de la verdad, moral, ética. y autocrítica, con el fin de favorecer la valorización de prácticas clínicas. Consideraciones finales Se confirma la importancia del pensamiento lógico para el cuidado de enfermería, apoyando la sistematización del cuidado y las etapas del proceso de enfermería. De esta manera, las enfermeras pueden utilizar las habilidades de razonamiento clínico, proporcionando un desempeño profesional humano, ético y eficaz.

Resumo Objetivo: analisar o efeito de um aplicativo no conhecimento de estudantes de Enfermagem sobre diabetes durante a pandemia da COVID-19 bem como sua autoavaliação e satisfação. Método: estudo quase experimental realizado com 40 estudantes de Enfermagem da região nordeste, Brasil. Foi utilizado o aplicativo E-MunDiabetes® para avaliar o conhecimento dos participantes pré e pós-teste imediato e após 15 dias, bem como a autoavaliação e a satisfação relacionadas ao uso do aplicativo. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva e inferencial (teste binomial, coeficiente de correlação intraclasse e teste de Wilcoxon). Resultados: a comparação das medianas de acertos nos três períodos relevou aumento significativo no pós-teste. Os itens da autoavaliação e satisfação apresentaram índice de concordância >80%, com índice de concordância total de 96,3% e coeficiente de correlação intraclasse de 0,91. Conclusão: o aplicativo foi considerado satisfatório e promoveu aumento significativo do conhecimento dos estudantes, estando, portanto, adequado para o uso.

Abstract Objective: to analyze the effect of an app on Nursing students’ knowledge about diabetes during the COVID-19 pandemic, as well as their self-assessment and satisfaction level. Method: a quasi-experimental study carried out with 40 Nursing students from the Brazilian Northeast region. The E-MunDiabetes® app was used to assess the participants’ knowledge at the pre-test, immediate post-test and after 15 days, as well as their self-assessment and satisfaction level in relation to using the app. The analysis was performed by means of descriptive and inferential statistics (binomial test, Intraclass Correlation Coefficient and Wilcoxon’s test). Results: the comparison of the medians of correct answers in the three periods revealed a significant increase in the post-test. The self-assessment and satisfaction items presented an Agreement Index > 80%, with a total Agreement Index of 96.3% and an Intraclass Correlation Coefficient of 0.91. Conclusion: the app was considered satisfactory and promoted a significant increase in the students’ knowledge, therefore being suitable for its intended use.

Resumen Objetivo: analizar el efecto de una aplicación sobre el conocimiento de estudiantes de Enfermería sobre diabetes durante la pandemia de COVID-19 y su autoevaluación y satisfacción. Método: estudio cuasiexperimental realizado con 40 estudiantes de Enfermería de la región nordeste de Brasil. Se utilizó la aplicación E-MunDiabetes® para evaluar los conocimientos de los participantes pretest y postest inmediato y después de 15 días, así como la autoevaluación y la satisfacción relacionada con el uso de la aplicación. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial (prueba binomial, coeficiente de correlación intraclase y prueba de Wilcoxon). Resultados: la comparación de las medianas de aciertos en los tres períodos reveló un aumento significativo en el postest. Los ítems de autoevaluación y satisfacción mostraron una tasa de acuerdo >80%, una tasa de acuerdo total del 96,3% y un coeficiente de correlación intraclase de 0,91. Conclusión: la aplicación fue considerada satisfactoria y promovió un aumento significativo en el conocimiento de los estudiantes, por lo tanto, es apta para ser utilizada.

RESUMO Objetivo: Mapear as evidências sobre a utilização de tecnologias digitais no cuidado a pessoas com diabetes durante a pandemia de COVID-19. Método: Revisão de escopo, fundamentada no manual do JBI, que incluiu artigos científicos e literatura cinza oriunda de nove bancos de dados primários e sete secundários. Os artigos foram avaliados de forma independente por dois revisores. Utilizou-se o Rayyan® para seleção dos estudos. A descrição da caracterização dos estudos se encontra apresentada em tabela e quadros, findando em síntese narrativa. Resultados: Identificaram-se 1.964 estudos e, após seleção, restaram 23 publicações para análise. Revelou-se que a telemedicina foi utilizada em todos os estudos e as tecnologias de apoio à consulta remotas incluíam dispositivos de monitoramento de glicose contínuo, software de análise de dados de glicose, sistemas de aplicação de insulina, aplicativos, aparelhos de comunicação áudio e/ou voz, que facilitaram o acompanhamento e o gerenciamento remoto do diabetes mellitus. Conclusão: Telessaúde, tecnologias de monitoramento, sistemas de aplicação de insulina e aparelhos de comunicação foram ferramentas utilizadas para o acompanhamento dos pacientes com diabetes durante a pandemia.

Abstract Objective: To map evidence on the use of digital technologies in the care of people with diabetes during the COVID-19 pandemic. Method: This is a scoping review, based on the JBI manual, which included scientific articles and gray literature from nine primary and seven secondary databases. Articles were independently assessed by two reviewers. Rayyan® was used to select the studies. The description of study characterization is presented in a table and tables, ending in a narrative synthesis. Results: A total of 1,964 studies were identified and, after selection, 23 publications remained for analysis. It turned out that telemedicine was used in all studies and remote consultation support technologies included continuous glucose monitoring devices, glucose data analysis software, insulin delivery systems, applications, audio and/or voice communication devices, which facilitated remote diabetes mellitus monitoring and management. Conclusion: Telehealth, monitoring technologies, insulin delivery systems and communication devices were tools used to monitor patients with diabetes during the pandemic.

RESUMEN Objetivo: Mapear la evidencia sobre el uso de tecnologías digitales en la atención de personas con diabetes durante la pandemia de COVID-19. Método: Revisión del alcance, basada en el manual del JBI, que incluyó artículos científicos y literatura gris de nueve bases de datos primarias y siete secundarias. Los artículos fueron evaluados de forma independiente por dos revisores. Se utilizó Rayyan® para la selección de estudios. La descripción de la caracterización de los estudios se presenta en tabla y tablas, finalizando en una síntesis narrativa. Resultados: Se identificaron 1.964 estudios y, tras la selección, quedaron 23 publicaciones para análisis. Resultó que la telemedicina se utilizó en todos los estudios y las tecnologías de apoyo a la consulta remota incluyeron dispositivos de monitoreo continuo de glucosa, software de análisis de datos de glucosa, sistemas de administración de insulina, aplicaciones, dispositivos de comunicación de audio y/o voz, que facilitaron el control y el manejo remotos de la diabetes mellitus. Conclusión: La telesalud, las tecnologías de monitoreo, los sistemas de administración de insulina y los dispositivos de comunicación fueron herramientas utilizadas para monitorear a los pacientes con diabetes durante la pandemia.

ABSTRACT Objective discovering the perceptions of nurses concerning the competences developed in liver transplant postoperative care. Methods qualitative research. Data were collected through a semi-structured interview and systematic non-participative observation, with eight nurses from the unit that received patients immediately after liver transplants. To explain the results, the Content Analysis technique was used. Results the content found in the interviews was systematized in three thematic axes: preparing the postoperative Intensive Care Unit to receive the liver transplant receptor; actions of nurses concerning the liver transplant receptor in the postoperative Intensive Care Unit; activities related to administration, teaching, and research. Conclusion the competences developed by the nurses are directed and individualized, involving, in an integrated whole, the administrative, organizational, managerial, healthcare-related, and teaching-research dimensions.

RESUMO Objetivo desvelar percepções de enfermeiros acerca das competências desenvolvidas no pós-operatório imediato do transplante de fígado. Métodos pesquisa qualitativa. Dados coletados por meio de entrevista semiestruturada e observação sistemática não participante, com oito enfermeiros da unidade de pós-operatório imediato de transplante de fígado de um hospital de referência. Para explanação dos resultados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados o conteúdo obtido a partir das entrevistas foi sistematizado em três eixos temáticos: preparo da Unidade de Terapia Intensiva pós-operatória para admissão do receptor de fígado; atuação de enfermeiros na internação do receptor de fígado em Unidade de Terapia Intensiva pós-operatória; atividades exercidas no âmbito gerencial, ensino e pesquisa. Conclusão aponta-se que as competências desenvolvidas pelos enfermeiros ocorrem de forma direcionada e individualizada, envolvendo, de modo integrado, as dimensões administrativas, organizacionais, gerenciais, assistenciais e de ensino-pesquisa.

RESUMO Objetivo: Analisar a compreensão dos profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família acerca da educação permanente e apoio matricial no cotidiano da atenção primária à saúde. Métodos: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com participação de 19 profissionais de distintas formações. Os resultados foram organizados com base na Análise de Conteúdo Temática. Resultados: Emergiram da análise as categorias temáticas: Educação Permanente em Saúde: saberes e fazeres cotidianos; O matriciamento como premissa de Educação Permanente em Saúde; O princípio da integralidade como fundamento das equipes apoiadoras; Condicionantes da práxis na promoção da Educação Permanente em Saúde. Considerações finais: Evidencia-se que os profissionais vivenciam suas rotinas dentro do serviço e que o compartilhamento dos conhecimentos para a transformação da realidade dos usuários e do território é pautado no apoio matricial e integralidade, embora se deparem com dificuldades estruturais para realização de ações.

ABSTRACT Objective: To analyze the understanding of the professionals working on the Family Health Support by about permanent education and matrix support in the daily routine of primary health care. Methods: Descriptive research with a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews with the participation of 19 professionals from different backgrounds. The results were organized based on Thematic Content Analysis. Results: Thematic categories emerged from the analysis: Permanent Health Education: knowledge and daily activities; Matrix support as a premise of Permanent Health Education; The principle of integrality as the foundation of the supporting teams; Conditions of praxis in the promotion of Permanent Health Education. Final Considerations: The study evidenced that professionals experience their routines within the service and that the sharing of knowledge to transform the reality of users and the territory is based on matrix support and integrality. However, they face structural difficulties in carrying out actions.

RESUMEN Objetivo: Analizar la comprensión de los profesionales del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia acerca de la educación permanente y apoyo matricial en el cotidiano de la atención primaria de salud. Métodos: Investigación descriptiva con abordaje cualitativa. Los datos han sido cogidos por medio de entrevista semiestructurada con participación de 19 profesionales de distintas formaciones. Los resultados han sido organizados con base en el Análisis de Contenido Temático. Resultados: Surgieron del análisis las categorías temáticas: Educación Permanente en Salud: saberes y quehaceres cotidianos; El apoyo matricial como premisa de Educación Permanente en Salud; El principio de la integralidad como fundamento de los equipos apoyadores; Condicionantes de la praxis en la promoción de la Educación Permanente en Salud. Consideraciones finales: Se ha evidenciado que los profesionales viven sus rutinas dentro del servicio y que la coparticipación de los conocimientos para la transformación de la realidad de los usuarios y del territorio ha pautado en el apoyo matricial e integralidad, sin embargo se deparen con dificultades estructurales para realización de acciones.

ABSTRACT Objective: To analyze the understanding of the professionals working on the Family Health Support by about permanent education and matrix support in the daily routine of primary health care. Methods: Descriptive research with a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews with the participation of 19 professionals from different backgrounds. The results were organized based on Thematic Content Analysis. Results: Thematic categories emerged from the analysis: Permanent Health Education: knowledge and daily activities; Matrix support as a premise of Permanent Health Education; The principle of integrality as the foundation of the supporting teams; Conditions of praxis in the promotion of Permanent Health Education. Final Considerations: The study evidenced that professionals experience their routines within the service and that the sharing of knowledge to transform the reality of users and the territory is based on matrix support and integrality. However, they face structural difficulties in carrying out actions.

RESUMEN Objetivo: Analizar la comprensión de los profesionales del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia acerca de la educación permanente y apoyo matricial en el cotidiano de la atención primaria de salud. Métodos: Investigación descriptiva con abordaje cualitativa. Los datos han sido cogidos por medio de entrevista semiestructurada con participación de 19 profesionales de distintas formaciones. Los resultados han sido organizados con base en el Análisis de Contenido Temático. Resultados: Surgieron del análisis las categorías temáticas: Educación Permanente en Salud: saberes y quehaceres cotidianos; El apoyo matricial como premisa de Educación Permanente en Salud; El principio de la integralidad como fundamento de los equipos apoyadores; Condicionantes de la praxis en la promoción de la Educación Permanente en Salud. Consideraciones finales: Se ha evidenciado que los profesionales viven sus rutinas dentro del servicio y que la coparticipación de los conocimientos para la transformación de la realidad de los usuarios y del territorio ha pautado en el apoyo matricial e integralidad, sin embargo se deparen con dificultades estructurales para realización de acciones.

RESUMO Objetivo: Analisar a compreensão dos profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família acerca da educação permanente e apoio matricial no cotidiano da atenção primária à saúde. Métodos: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com participação de 19 profissionais de distintas formações. Os resultados foram organizados com base na Análise de Conteúdo Temática. Resultados: Emergiram da análise as categorias temáticas: Educação Permanente em Saúde: saberes e fazeres cotidianos; O matriciamento como premissa de Educação Permanente em Saúde; O princípio da integralidade como fundamento das equipes apoiadoras; Condicionantes da práxis na promoção da Educação Permanente em Saúde. Considerações finais: Evidencia-se que os profissionais vivenciam suas rotinas dentro do serviço e que o compartilhamento dos conhecimentos para a transformação da realidade dos usuários e do território é pautado no apoio matricial e integralidade, embora se deparem com dificuldades estruturais para realização de ações.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência da utilização de mapas de conversação em diabetes como estratégia educativa ao idoso diabético. Método: Relato de experiência, desenvolvido de julho a dezembro de 2016, realizado em ambulatório especializado no atendimento de diabéticos, em Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaram 72 usuários, entre diabéticos e acompanhantes. Resultados: Os participantes discorreram sobre assuntos que não são relatados nas consultas individuais, pois o participante se vê por meio do relato do outro e, quando se expressa, percebe que não está sozinho, outros também passam pelas mesmas dificuldades. Mediante a empatia e a fala do outro, o participante constrói saberes e práticas para o próprio cotidiano. Considerações Finais: O mapa de conversação permite ao profissional realizar o empoderamento do paciente com diabetes, promovendo o autocuidado e garantindo melhor controle da doença, de forma a prevenir ou retardar o surgimento de complicações relacionadas.

ABSTRACT Objective: To report the experience of using diabetes conversation maps as an educational strategy for diabetic elderly people. Method: Experience report, conducted from July to December 2016 in a specialized outpatient clinic for diabetics, in Fortaleza, Ceará, Brazil. A total of 72 users participated, between diabetics and those accompanying them. Results: The participants talked about issues that were not addressed in personal consultations, and could see themselves through the stories of others, thus realizing they were not alone and that others also experienced the same difficulties as them. Through empathy and the accounts of others, participants built knowledge and practices for their own daily lives. Final Considerations: The conversation map enables professionals to empower patients with diabetes, promoting self-care and ensuring better control over the disease, in order to prevent or delay the onset of related complications.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia de utilización de mapas de conversación sobre diabetes como estrategia educativa para el anciano diabético. Método: Relato de experiencia desarrollado de julio a diciembre de 2016, realizado en servicio ambulatorio de atención de diabéticos, en Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaron 72 pacientes, entre diabéticos y acompañantes. Resultados: Los participantes conversaron sobre temas no informados en las consultas individuales, pues el participante se observa en el relato del otro y, cuando se expresa, percibe que no está solo; otros también pasan por las mismas dificultades. Mediante la empatía y el discurso del otro, el participante construye saberes y prácticas para su propio día a día. Consideraciones Finales: El mapa de conversación permite que el profesional realice el empoderamiento del paciente con diabetes, promoviendo el autocuidado y garantizando mejor el control de la enfermedad, de modo tal de prevenir o retardar el surgimiento de complicaciones relacionadas.

ABSTRACT Objective: To report the experience of using diabetes conversation maps as an educational strategy for diabetic elderly people. Method: Experience report, conducted from July to December 2016 in a specialized outpatient clinic for diabetics, in Fortaleza, Ceará, Brazil. A total of 72 users participated, between diabetics and those accompanying them. Results: The participants talked about issues that were not addressed in personal consultations, and could see themselves through the stories of others, thus realizing they were not alone and that others also experienced the same difficulties as them. Through empathy and the accounts of others, participants built knowledge and practices for their own daily lives. Final Considerations: The conversation map enables professionals to empower patients with diabetes, promoting self-care and ensuring better control over the disease, in order to prevent or delay the onset of related complications.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia de utilización de mapas de conversación sobre diabetes como estrategia educativa para el anciano diabético. Método: Relato de experiencia desarrollado de julio a diciembre de 2016, realizado en servicio ambulatorio de atención de diabéticos, en Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaron 72 pacientes, entre diabéticos y acompañantes. Resultados: Los participantes conversaron sobre temas no informados en las consultas individuales, pues el participante se observa en el relato del otro y, cuando se expresa, percibe que no está solo; otros también pasan por las mismas dificultades. Mediante la empatía y el discurso del otro, el participante construye saberes y prácticas para su propio día a día. Consideraciones Finales: El mapa de conversación permite que el profesional realice el empoderamiento del paciente con diabetes, promoviendo el autocuidado y garantizando mejor el control de la enfermedad, de modo tal de prevenir o retardar el surgimiento de complicaciones relacionadas.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência da utilização de mapas de conversação em diabetes como estratégia educativa ao idoso diabético. Método: Relato de experiência, desenvolvido de julho a dezembro de 2016, realizado em ambulatório especializado no atendimento de diabéticos, em Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaram 72 usuários, entre diabéticos e acompanhantes. Resultados: Os participantes discorreram sobre assuntos que não são relatados nas consultas individuais, pois o participante se vê por meio do relato do outro e, quando se expressa, percebe que não está sozinho, outros também passam pelas mesmas dificuldades. Mediante a empatia e a fala do outro, o participante constrói saberes e práticas para o próprio cotidiano. Considerações Finais: O mapa de conversação permite ao profissional realizar o empoderamento do paciente com diabetes, promovendo o autocuidado e garantindo melhor controle da doença, de forma a prevenir ou retardar o surgimento de complicações relacionadas.

Objective: to analyze the factors related to micro and macro vascular complications in people with type 2 diabetes mellitus. Methods: a documentary survey of 134 patients with type 2 diabetes mellitus. Bivariate statistical analysis (Pearson's Chi-square test and Fisher's test), with statistical significance if p<0.05. Results: the frequency of micro vascular complications was 50.7%, and retinopathy was the most found (61.7%). There was a statistical association between the group with more than 10 years of disease and the presence of retinopathy. Cardiopathy was one of the most frequent macro vascular complications (69.0%). Regarding the use of insulin therapy in mono therapy, there was significance in the presence of nephropathy and vascular disease. Conclusion: results with statistical significance related to the appearance of complications with disease time, highlighting the presence of diabetic retinopathy. It was verified that the lower the schooling, the greater the onset of vascular disease.

Objetivo: analisar os fatores relacionados às complicações micro e macrovasculares em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Métodos: pesquisa documental, com 134 prontuários de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Realizada análise estatística bivariada (Qui-quadrado de Pearson e teste de Fisher), com significância estatística se p<0,05. Resultados: a frequência de complicações microvasculares foi 50,7%, sendo a retinopatia a mais encontrada (61,7%). Houve associação estatística entre o grupo com mais de 10 anos de doença e a presença de retinopatia. A cardiopatia foi uma das complicações macrovasculares mais frequentes (69,0%). Quanto à utilização de insulinoterapia em monoterapia, houve significância na presença de nefropatia e doença vascular. Conclusão: resultados com significância estatística relacionaram o surgimento de complicações com o tempo de doença, destacando-se a presença de retinopatia diabética. Verificou-se que quanto menor a escolaridade, maior é o surgimento da doença vascular.

ABSTRACT Objective: To analyze the development of professional skills in an obstetric nursing graduate course. Method: Qualitative research, applying semi-structured interviews with 11 students in the obstetric nursing specialization at the State University of Ceará. Data was submitted to thematic review. Results: According to the subjects, the course offers the development of skills to strengthen and expand the range of activities in obstetric nursing. Despite relying on previous knowledge and experience acquired by the students, there is a gap between the content taught and internship practice, presented as challenges and difficulties faced by the students. The findings suggest a need for curricular revision, incorporating active teaching-learning methodologies, to overcome the disjunction between theory and practice. Final considerations: Students are part of a corpus that is potentially implicated in the construction and transformation of thoughts and values set forth by educational and health institutions, and it is necessary to make changes in political and social organizations, with a focus on providing comprehensive and egalitarian care to the population.

RESUMEN Objetivo: Analizar el desarrollo de competencias profesionales en curso de posgrado en Enfermería Obstétrica. Método: Investigación cualitativa, aplicando entrevista semiestructurada a 11 egresados de especialización en Enfermería Obstétrica de la Universidade Estadual do Ceará. Datos sometidos a análisis temático. Resultados: Según visión de los sujetos, el curso brinda desarrollo de competencias que refuerzan y amplían el campo de actuación de la enfermería obstétrica. Aun recurriendo a conocimientos y experiencias previas del alumnado, existe distancia entre los contenidos dictados y la práctica de pasantías, considerados desafíos y dificultades enfrentadas por los egresados. Hallazgos sugieren revisión curricular, incorporando metodologías activas de enseñanza-aprendizaje, superando fragmentaciones teórico-prácticas. Consideraciones finales: Los egresados constituyen un corpus potencialmente implicado en construir y transformar pensamientos y valores de instituciones de salud y enseñanza, necesarios para el cambio en las organizaciones políticas y sociales, apuntando a una atención integral e igualitaria de la población.

RESUMO Objetivo: Analisar o desenvolvimento de competências profissionais em curso de pós-graduação em Enfermagem Obstétrica. Método: Pesquisa qualitativa, utilizando entrevista semiestruturada com 11 egressos da especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Estadual do Ceará. Dados submetidos à análise temática. Resultados: Na ótica dos sujeitos, o curso confere o desenvolvimento de competências que fortalecem e ampliam o campo de atuação da enfermagem obstétrica. Embora resgate o conhecimento prévio dos discentes e as experiências vivenciadas, há distanciamento entre conteúdos ministrados e a prática de estágios, apresentados como desafios e dificuldades enfrentadas pelos egressos. Os achados sugerem revisão curricular, incorporando as metodologias ativas de ensino-aprendizagem, superando a fragmentação entre teoria e prática. Considerações finais: Os egressos se constituem em um corpus potencialmente implicado na construção e transformação de pensamentos e valores das instituições de saúde e ensino, necessários às mudanças nas organizações políticas e sociais, visando atendimento integral e igualitário à população.

RESUMO Objetivo: Analisar o desenvolvimento de competências profissionais em curso de pós-graduação em Enfermagem Obstétrica. Método: Pesquisa qualitativa, utilizando entrevista semiestruturada com 11 egressos da especialização em Enfermagem Obstétrica da Universidade Estadual do Ceará. Dados submetidos à análise temática. Resultados: Na ótica dos sujeitos, o curso confere o desenvolvimento de competências que fortalecem e ampliam o campo de atuação da enfermagem obstétrica. Embora resgate o conhecimento prévio dos discentes e as experiências vivenciadas, há distanciamento entre conteúdos ministrados e a prática de estágios, apresentados como desafios e dificuldades enfrentadas pelos egressos. Os achados sugerem revisão curricular, incorporando as metodologias ativas de ensino-aprendizagem, superando a fragmentação entre teoria e prática. Considerações finais: Os egressos se constituem em um corpus potencialmente implicado na construção e transformação de pensamentos e valores das instituições de saúde e ensino, necessários às mudanças nas organizações políticas e sociais, visando atendimento integral e igualitário à população.

ABSTRACT Objective: To analyze the development of professional skills in an obstetric nursing graduate course. Method: Qualitative research, applying semi-structured interviews with 11 students in the obstetric nursing specialization at the State University of Ceará. Data was submitted to thematic review. Results: According to the subjects, the course offers the development of skills to strengthen and expand the range of activities in obstetric nursing. Despite relying on previous knowledge and experience acquired by the students, there is a gap between the content taught and internship practice, presented as challenges and difficulties faced by the students. The findings suggest a need for curricular revision, incorporating active teaching-learning methodologies, to overcome the disjunction between theory and practice. Final considerations: Students are part of a corpus that is potentially implicated in the construction and transformation of thoughts and values set forth by educational and health institutions, and it is necessary to make changes in political and social organizations, with a focus on providing comprehensive and egalitarian care to the population.

RESUMEN Objetivo: Analizar el desarrollo de competencias profesionales en curso de posgrado en Enfermería Obstétrica. Método: Investigación cualitativa, aplicando entrevista semiestructurada a 11 egresados de especialización en Enfermería Obstétrica de la Universidade Estadual do Ceará. Datos sometidos a análisis temático. Resultados: Según visión de los sujetos, el curso brinda desarrollo de competencias que refuerzan y amplían el campo de actuación de la enfermería obstétrica. Aun recurriendo a conocimientos y experiencias previas del alumnado, existe distancia entre los contenidos dictados y la práctica de pasantías, considerados desafíos y dificultades enfrentadas por los egresados. Hallazgos sugieren revisión curricular, incorporando metodologías activas de enseñanza-aprendizaje, superando fragmentaciones teórico-prácticas. Consideraciones finales: Los egresados constituyen un corpus potencialmente implicado en construir y transformar pensamientos y valores de instituciones de salud y enseñanza, necesarios para el cambio en las organizaciones políticas y sociales, apuntando a una atención integral e igualitaria de la población.