Dizziness is an extremely common, yet complex neurological symptom that reflects a disturbance of normal balance perception and spatial orientation. Dizziness is a non-specific, catch-all term commonly used by patients to describe a wide array of symptoms, including a sensation of motion, weakness, light-headedness, unsteadiness, emotional upset and depression. The national 1-year prevalence of dizziness is around 50%, accounting for 4% of emergency department presentations and 1% of primary care consultations in South Africa. This article will focus on a diagnostic approach to the most common cause of dizziness (vertigo).

<sec><title>INTRODUCTION:</title><p> Recent studies at sites in northern Australia have reported severe and rapid decline of several native mammal species, notwithstanding an environmental context (small human population size, limited habitat loss, substantial reservation extent) that should provide relative conservation security. All of the more speciose taxonomic groups of mammals in northern Australia have some species for which their conservation status has been assessed as threatened, with 53 % of dasyurid, 47 % of macropod and potoroid, 33 % of bandicoot and bilby, 33 % of possum, 30 % of rodent, and 24 % of bat species being assessed as extinct, threatened or near threatened. However, the geographical extent and timing of declines, and their causes, remain poorly resolved, limiting the application of remedial management actions.</p></sec><sec><title>MATERIAL AND METHODS:</title><p> Focusing on the tropical savannas of northern Australia, this paper reviews disparate recent and ongoing studies that provide information on population trends across a broader geographic scope than the previously reported sites, and examines the conservation status and trends for mammal groups (bats, macropods) not well sampled in previous monitoring studies. It describes some diverse approaches of studies seeking to document conservation status and trends, and of the factors that may be contributing to observed patterns of decline.</p></sec><sec><title>RESULTS AND DISCUSSION:</title><p><italic>Current trends and potential causal factors for declines</italic>. The studies reported demonstrate that the extent and timing of impacts and threats have been variable across the region, although there is a general gradational pattern of earlier and more severe decline from inland lower rainfall areas to higher rainfall coastal regions. Some small isolated areas appear to have retained their mammal species, as have many islands which remain critical refuges. There is now some compelling evidence that predation by feral cats is implicated in the observed decline, with those impacts likely to be exacerbated by prevailing fire regimes (frequent, extensive and intense fire), by reduction in ground vegetation cover due to livestock and, in some areas, by 'control' of dingoes. However the impacts of dingoes may be complex, and are not yet well resolved in this area. The relative impacts of these individual factors vary spatially (with most severe impacts in higher rainfall and more rugged areas) and between different mammal species, with some species responding idiosyncratically: the most notable example is the rapid decline of the northern quoll (<italic>Dasyurus hallucatus</italic>) due to poisoning by the introduced cane toad (<italic>Rhinella marina</italic>), which continues to spread extensively across northern Australia. The impact of disease, if any, remains unresolved.</p></sec><sec><title>CONSERVATION MANAGEMENT RESPONSES:</title><p> Recovery of the native mammal fauna may be impossible in some areas. However, there are now examples of rapid recovery following threat management. Priority conservation actions include: enhanced biosecurity for important islands, establishment of a network of feral predator exclosures, intensive fire management (aimed at increasing the extent of longer-unburnt habitat and in delivering fine scale patch burning), reduction in feral stock in conservation reserves, and acquisition for conservation purposes of some pastoral lands in areas that are significant for mammal conservation.</p></sec>

<sec><title>INTRODUCCIÓN:</title><p> En estudios recientes en sitios al norte de Australia se ha informado una rápida y severa disminución de algunas especies de mamíferos nativos, a pesar de un contexto ambiental favorable (de baja población humana, pérdida de hábitat limitado, de un grado sustancial reservas) que debe proporcionar una seguridad relativa de conservación. Todos los grupos taxonómicos con mayor riqueza de especies de mamíferos en el norte de Australia tienen algunas especies cuyo estado de conservaciÓn se ha evaluado como amenazadas, con un 53 % de dasyuridae, el 47 % de macropodae y potoroidae, el 33% de bandicoot y bilby, el 33 % zarigÍ1/4eyas, el 30 % de los roedores, y el 24 % de las especies de murciélagos están evaluados como extintas, amenazadas o casi amenazadas. Sin embargo, el alcance geográfico y cronológico de las disminuciones, y sus causas, siguen estando mal resueltos, lo que limita la aplicación de medidas de gestión de recuperación.</p></sec><sec><title>MATERIAL Y MÉTODOS:</title><p> Centrándose en las sabanas tropicales del norte de Australia, en este trabajo se revisan los estudios recientes y se proporciona información sobre las tendencias de población a través de un Ámbito geográfico más amplio y se proporciona información sobre el estado de conservación y las tendencias de mamífero grupos (murciélagos, macropodos) no así la muestra en los estudios de seguimiento anteriores. Se describen algunos enfoques diversos de los estudios que documentan sobre el estado de conservación, las tendencias, y de los factores que pueden estar contribuyendo a los patrones observados de declive.</p></sec><sec><title>RESULTADOS Y DISCUSIÓN:</title><p> Las tendencias actuales y los posibles factores causales de caídas. Los estudios publicados demuestran que la magnitud y oportunidad de los impactos y amenazas han sido variables en toda la región, a pesar de que existe un patrón gradual general de descenso que antes, y más grave de zonas de precipitaciones inferiores a las regiones costeras de mayor precipitación. Algunas pequeñas zonas aisladas parecen haber conservado sus especies de mamíferos, al igual que muchas islas en las que permanecen refugios críticos. En la actualidad existe cierta evidencia convincente de que la depredación por gatos salvajes está implicada en la disminución observada, con estos impactos podrían verse agravados por los regímenes de fuego (fuego frecuente, extensa e intensa), que prevalece por la reducción de la cobertura vegetal del suelo debido a la ganadería y, en algunas Áreas, por "control" de los dingos. Sin embargo, los impactos de los dingos pueden ser complejos, y sin embargo, no están bien resueltas en esta Área. Los impactos relativos de estos factores individuales varían espacialmente (con la mayoría de los impactos severos en Áreas de mayor precipitación y Áreas escarpadas) y entre las diferentes especies de mamíferos, no obstante con algunas especies de responder idiosincrásicamente: el ejemplo más notable es la rápida disminución del quoll del norte (<italic>Dasyurus hallucatus</italic>) debido a la intoxicación por el sapo de caña introducido (<italic>Rhinella marina</italic>), que continúa propagándose ampliamente en todo el norte de Australia. El impacto de la enfermedad, en su caso, sigue sin resolverse.</p></sec><sec><title>RESPUESTAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE CONSERVACIÓN.</title><p> La recuperación de la fauna de mamíferos nativos puede ser imposible en algunas Áreas. Sin embargo, ahora hay ejemplos de una rápida recuperación siguiente a la gestión de amenazas. Acciones prioritarias de conservación incluyen: una mayor bioseguridad para las islas importantes, establecimiento de una red de exclusiones de depredadores salvajes, manejo de incendios intensivos (dirigido a aumentar la extensión del hábitat más extenso sin quemar y en el suministro de una escala fina del parche de quema), reducción de acciones salvajes en las reservas de conservación y adquisición con de algunas tierras de pastoreo en Áreas que son importantes para la conservación de los mamíferos.</p></sec>

The Retrovirus Epidemiology Donor Study (REDS) program was established in the United States in 1989 with the purpose of increasing blood transfusion safety in the context of the HIV/AIDS and human T-lymphotropic virus epidemics. REDS and its successor, REDS-II were at first conducted in the US, then expanded in 2006 to include international partnerships with Brazil and China. In 2011, a third wave of REDS renamed the Recipient Epidemiology and Donor Evaluation Study-III (REDS-III) was launched. This seven-year research program focuses on both blood banking and transfusion medicine research in the United States of America, Brazil, China, and South Africa. The main goal of the international programs is to reduce and prevent the transmission of HIV/AIDS and other known and emerging infectious agents through transfusion, and to address research questions aimed at understanding global issues related to the availability of safe blood. This article describes the contribution of REDS-II to transfusion safety in Brazil. Articles published from 2010 to 2013 are summarized, including database analyses to characterize blood donors, deferral rates, and prevalence, incidence and residual risk of the main blood-borne infections. Specific studies were developed to understand donor motivation, the impact of the deferral questions, risk factors and molecular surveillance among HIV-positive donors, and the natural history of Chagas disease. The purpose of this review is to disseminate the acquired knowledge and briefly summarize the findings of the REDS-II studies conducted in Brazil as well as to introduce the scope of the REDS-III program that is now in progress and will continue through 2018.

Durante tres años, vacas receptoras Angus (88) y Brahman (87) se utilizaron para determinar los efectos de raza y método de sincronización sobre las características del celo inducido y la preñez subsecuente a la transferencia embrionaria. El celo fue sincronizado en las receptoras utilizando PGF2α (Lutalyse®) o progesterona (PRO; Syncro-Mate-B). Un grupo de receptoras fue inyectado (im) con PGF los días 11 (25 mg), 0 (12,5 mg), y 1 (12,5 mg). Otro grupo fue tratado con PRO el dia -9 (implante auricular con 6 mg norgestomet e inyectadas (im) con 2 mL con 3 mg de norgestomet y 5 mg de valerato de estradiol), el implante fue removido el día 0. Los embriones fueron transferidos al azar a las receptoras en sincronía +24 a -24 h con embriones de 7-d de edad. Ambos métodos de sincronización (PGF vs. PRO) fueron similares en la inducción del celo (89,8 vs. 86,7%). El porcentaje de celos inducidos fue similar en Brahman (91,0%) y Angus (85,6%). Las receptoras tratadas con PGF presentaron un intervalo al celo más largo (P = 0,001) que aquellas tratadas con PRO (77,4 vs. 60,1 h). El intervalo al estro post-tratamiento fue más corto en la vacas Angus expresaron celo más temprano (P = 0,043) que las Brahman (65,4 vs. 72,2 h). La tasa de preñez no fue afectada por la raza (Angus 49% 35/72 y Brahman 54% 38/70; P = 0,97) ni por el tratamiento de sincronización (PRO 49% 35/72 y PGF 54% 38/70; P = 0,23). Las tasas de preñez en receptoras de sincronización cercana (0 h) fue del 60,0%, entre +12 y -12 h fue del 56,0%, y entre +24 y -24 h fue del 51,5%. Las receptoras de cuatro años de edad presentaron tasas de preñez menores (34,8%) que las de cinco (60,9%) o las de 6 o más años de edad (70,0%). Los resultados indican que cuando la segunda aplicación de PGF se administra dividida en dos dosis, es tan efectiva para sincronizar el celo en Angus y Brahman como lo es el PRO. La asincronía de la edad del embrión con el ciclo de la receptora entre +24 y -24 h no afectó significativamente la tasa de preñez.

Over a 3-year period, 88 Angus and 87 Brahman cows were used as recipients to determine the effects of breedtype and method of estrous synchronization on induced estrus and subsequent pregnancy following embryo transfer. Estrus was synchronized in recipients using either prostaglandin-F2α (PGF; Lutalyse) or progestogen (PRO; Syncro-Mate-B). Recipients were treated (im) with PGF on day -11 (25 mg), 0 (12.5 mg), and 1 (12.5 mg). Recipients were treated with PRO on day -9 (6 mg norgestomet ear implant and 2 mL [im] of 3 mg of norgestomet and 5 mg of estradiol valerate) and the ear implant was removed on day 0. Embryos were randomly transferred to recipients synchronous +24 to -24 h with a 7-d embryo. Both synchronization methods (PGF vs. PRO) were similarly effective in inducing estrus (89.8 vs. 86.7%). Percentage of induced estrus was similar between Brahman (91.0%) and Angus (85.6%). Recipients treated with PGF had a longer (P = 0.001) interval to estrus than PRO treated recipients (77.4 vs. 60.1 h). Estrus response in Angus was earlier (P = 0.043) than in Brahman (65.4 vs. 72.2 h). Neither breed (P = 0.97; Angus 49% 35/72 and Brahman 54% 38/70) nor estrus synchronization treatment (P = 0.23; PRO 49% 35/72 and PGF 54% 38/70) affected pregnancy rate. Pregnancy rates in recipients closely synchronized (0 h) was 60.0%, within +12 and -12 h was 56.0%, and within +24 and -24 h was 51.5%. Four-year-old recipients had lower pregnancy rates (34.8%) than did 5-year-old (60.9%) or greater than 6-year-old (70.0%) recipients. These results indicate that PGF, when administered as a split-second dose, is as effective in synchronizing estrus in Angus and Brahman as PRO. Asynchrony of embryo age with recipient stage of cycle up to +24 or -24 h did not significantly affect pregnancy rates.

United States sales of dietary supplements exceeded $18 billion in 2002, indicating that dietary supplement use is common among the American public. This report describes a survey of academic pharmacists and their use of dietary supplements and herbs. To date, most data comes from retail or community pharmacists, so a survey was developed to collect information regarding dietary supplement and herb usage from academic pharmacists. Academic pharmacists are probably the most knowledgeable group in regards to assessing the clinical value of supplements. Our results showed that 54% of academic pharmacists have used dietary supplements or herbs. However, it is interesting to note that most of the dietary supplements listed were not in the top ten most commonly used supplements. In addition, there was no excessive use of supplements or herbs by this group of pharmacists since the majority of respondents listed multivitamins.

Las ventas en Estados Unidos de suplementos dietéticos superan los 18.000 millones de dólares, lo que indica que el use de suplementos dietéticas es común entre el público americano. Este informe describe una encuesta a farmacéuticos académicos y su uso de suplementos dietéticas y plantas medicinales. Hasta la fecha, la mayoría de los datos vienen de farmacias comunitarias o de detallistas, por lo que se desarrolló una encuesta para recoger información sobre el uso de suplementos dietéticas y plantas medicinales por los farmacéuticos académicos. Los farmacéuticos académicos son probablemente el grupo más reconocido para evaluar el valor clínico de los suplementos. Nuestros resultados muestran que el 54% de los farmacéuticos académicos ha usado suplementos dietéticos o plantas medicinales. Sin embargo, es interesante referir que la mayoría de los suplementos dietéticas listados no aparecen entre los 10 más comúnmente utilizados. Además, no hubo excesiva utilización de suplementos o plantas medicinales en este grupo de farmacéuticos ya que la mayoría de los respondentes relató multi-vitamínicos.

Este artículo examina los costos de reducir el consumo de un bien declarando ilegal su producción y castigando a los productores ilegales. Las drogas son el ejemplo más destacado. Cuanto más inelástica es la demanda o la oferta, mayor es el incremento del costo social de reducir la producción con mayor represión. Así, el gasto público óptimo de capturar y condenar a los proveedores ilegales no sólo depende de la diferencia entre los valores social y privado del consumo sino también de las elasticidades. Cuando la demanda y la oferta no son muy elásticas, no paga hacer cumplir la prohibición a menos que el valor social sea negativo. También muestra que un impuesto monetario reduce la producción e incrementa el precio más que la represión óptima del bien si fuera ilegal, aunque algunos productores vayan a la clandestinidad para evadir el impuesto monetario. Los impuestos al consumo y las restricciones a las cantidades no son equivalentes cuando la represión tiene costos.

This paper considers the costs of reducing consumption of goods by making their production illegal and punishing illegal producers. We use illegal drugs as a prominent example. We show that the more inelastic either demand for or supply of goods is, the greater the increase in social cost from further reducing its production by greater enforcement efforts. So, optimal public expenditures on the apprehension and conviction of illegal suppliers depend not only on the difference between the social and private values of consumption, but also on this elasticity. When demand and supply are no so elastic, it does not pay to enforce any prohibition unless the social value is negative. We also show that a monetary tax could cause a greater reduction in output and increase in price than optimal enforcement against the same goods if it were illegal, even though some producers may go underground to avoid a monetary tax. When enforcement is costly, excise taxes and quantity restrictions are not equivalent.

OBJECTIVE: To examine the relations between frequency of alcohol consumption and of binge drinking and adult mortality in Russian men and women. METHODS: Using modified indirect demographic techniques, a convenience cohort was constructed based on survey respondents' information about their close relatives. A random sample general population of the Russian Federation of 7172 respondents (response rate 61%) provided information on 10 475 male and 3129 female relatives, including age, vital status, and frequency of alcohol consumption and binge drinking. These relatives formed the cohort analysed in this report. The outcome measure was all-cause mortality after the age of 30 years. FINDINGS: There was a strong linear relation between frequency of drinking and of binge drinking and all-cause mortality in men; after controlling for smoking and calendar period of birth, the relative risk of death in daily drinkers compared to occasional drinkers was 1.52 (95% confidence interval (CI) 1.33-1.75). Male binge drinkers had higher mortality than drinkers who did not binge, which persisted after adjustment for drinking frequency (adjusted relative risk 1.09, 95% CI 1.00-1.19). In women, the increased mortality was confined to a small group of those who binged at least once a month (adjusted relative risk 2.68, 95% CI 1.54-4.66). CONCLUSION: The results suggest a positive association between alcohol and mortality in the Russian Federation. There was no evidence for the protective effect of drinking seen in western populations. Alcohol appears to have contributed to the high long-term mortality rates in Russian men, but it is unlikely to be a major cause of female mortality.

OBJETIVO: Analizar la relación entre la frecuencia de consumo habitual y compulsivo de alcohol y la mortalidad de adultos entre los hombres y las mujeres en Rusia. MÉTODOS: Utilizando técnicas demográficas indirectas modificadas, se configuró una cohorte de conveniencia basada en la información aportada por los encuestados acerca de sus familiares cercanos. Una muestra seleccionada al azar de la población general de la Federación de Rusia, constituida por 7172 encuestados (tasa de respuesta: 61%), suministró información sobre 10 475 parientes masculinos y 3129 femeninos. Los datos comprendían la edad, el estado vital y la frecuencia de consumo habitual y compulsivo de alcohol. En este informe se analiza la cohorte integrada por esos familiares. La medida de resultado fue la mortalidad por todas las causas después de los 30 años. RESULTADOS: Se observó una estrecha relación lineal entre la frecuencia de consumo habitual y compulsivo de alcohol y la mortalidad por todas las causas en los hombres; tras realizar los ajustes necesarios en función del tabaquismo y de la fecha de nacimiento, el riesgo relativo de muerte entre los bebedores diarios en comparación con los ocasionales fue de 1,52 (intervalo de confianza (IC) del 95%: 1,33 - 1,75). Los hombres con pautas compulsivas presentaban una mayor mortalidad que los bebedores no compulsivos, y esa diferencia persistía después de ajustar los datos en función de la frecuencia de consumo de alcohol (riesgo relativo ajustado: 1,09; IC95%: 1,00 - 1,19). En las mujeres, la mayor mortalidad se limitó al pequeño grupo de las que bebían en exceso al menos una vez al mes (riesgo relativo ajustado: 2,68; IC95%: 1,54 - 4,66). CONCLUSIÓN: Los resultados sugieren una asociación positiva entre el consumo de alcohol y la mortalidad en Rusia. No hay ningún dato que avale los efectos protectores observados en poblaciones occidentales. El alcohol parece haber contribuido a las tasas de mortalidad persistentemente altas observadas entre los hombres en Rusia, pero es poco probable que constituya una causa importante de mortalidad femenina.

OBJECTIF: Étudier les relations entre la fréquence de la consommation d'alcool et des alcoolisations excessives irrégulières et la mortalité des hommes et des femmes adultes russes. MÉTHODES: Une cohorte de commodité a été constituée par des techniques démographiques indirectes, à partir des informations fournies par des personnes soumises à une enquête concernant leurs proches. Auprès d'un échantillon aléatoire de la population générale de la Fédération de Russie, regroupant 7172 personnes interrogées (taux de réponse : 61 %), les enquêteurs ont obtenu des informations sur 10 475 hommes et 3129 femmes faisant partie des proches des répondants, parmi lesquelles l'âge, le statut vital et la fréquence de la consommation d'alcool et des alcoolisations excessives irrégulières. La cohorte analysée dans ce rapport a été formée à partir de ces proches. La mortalité toutes causes confondues après l'âge de 30 ans a été utilisée comme critère de jugement. RÉSULTATS: Il existait une forte relation linéaire entre la fréquence de la consommation d'alcool et des alcoolisations excessives irrégulières et la mortalité toutes causes confondues chez les hommes. Après prise en compte du tabagisme et de la période de naissance, le rapport du risque de décès pour les buveurs journaliers par rapport aux buveurs occasionnels était de 1,52 [intervalle de confiance à 95 % (IC) : 1,33 - 1,75]. Les buveurs excessifs irréguliers de sexe masculin présentaient une plus forte mortalité que les buveurs ayant une consommation sans grand excès et régulière, cette différence persistant après ajustement par rapport à la fréquence de la consommation alcoolique (risque relatif ajusté : 1,09, IC à 95 % : 1,00 - 1,19). Dans le cas des femmes, l'accroissement de mortalité concernait seulement le petit groupe de celles faisant une consommation excessive et ponctuelle d'alcool une fois par mois au moins (risque relatif ajusté : 2,68, IC à 95 % : 1,54 - 4,66). CONCLUSION: Les résultats suggèrent une association positive entre la consommation d'alcool et la mortalité en Russie. L'étude ne relève aucune preuve de l'effet protecteur d'une certaine consommation d'alcool, observé dans les populations occidentales. L'alcool semble avoir contribué à la valeur depuis longtemps très élevée du taux de mortalité chez les hommes en Russie, mais il est peu probable qu'il constitue une cause majeure de mortalité chez les femmes de ce pays.

OBJECTIVE: The Russian mortality crisis of the early 1990s attracted considerable attention, but information on possible covariates of mortality is lacking, and concerns have been raised about the validity of official mortality data. To help elucidate the determinants of mortality, we examined whether indirect demographic techniques could be used to study mortality in countries such as the Russian Federation, where mortality data are inadequate, using input data independent from official vital statistics. METHODS: A national sample of the population was interviewed (n = 1600, response rate = 67%). Participants who had ever been married (82% of the sample) were asked about the date of birth and vital status of their first spouse. Spousal mortality was then estimated indirectly for the 531 men and 710 women for whom valid data were available. FINDINGS: The estimated risk of death between the ages of 35-69 years was 57% for male spouses and 17% for female spouses. Corresponding figures derived from national data for 1990 were 52% and 25% for the Russian Federation, and 31% and 20% for the United Kingdom. According to spouses' reports, 38% of their husbands died from cardiovascular disease, 22% from cancer, and 14% from injuries and accidents. Mortality of male spouses was inversely related to the education level of their wives, and the age-adjusted hazard ratios for death from all causes, compared to primary education, were 0.77 for secondary education and 0.57 for university education (trend P = 0.03). Mortality was also inversely related to ownership of household items, but not to size of settlement, pride in Russia, membership in the Soviet Communist Party, nationality or self-assessed social status. CONCLUSIONS: Although the indirect estimates were imprecise (partly owing to the small population size of the study), and mortality in women was probably underestimated (owing to many factors, including poorer reporting by males and high male mortality), our results are nevertheless consistent with the mortality pattern observed in official mortality data. The indirect technique thus appears to be a useful tool to study the determinants of mortality in the Russian Federation and other populations, where reliable or sufficiently extensive data are not available.

OBJETIVO: El espectacular aumento de la mortalidad que sufrió Rusia a principios de los años noventa atrajo una gran atención, pero falta información sobre las posibles covariables implicadas, y se ha llegado a cuestionar la validez de los datos oficiales sobre la mortalidad. Para contribuir a dilucidar los factores determinantes de ésta, procedimos a analizar si era posible utilizar en países como la Federación de Rusia, con unos datos de mortalidad insuficientes, técnicas demográficas indirectas basadas en datos independientes de las estadísticas vitales oficiales. MÉTODOS: Se entrevistó a una muestra nacional de la población (n = 1600, tasa de respuestas = 67%). A los participantes que habían estado casados (82% de la muestra) se les interrogó acerca de la fecha de nacimiento y el estado vital de su primer cónyuge. Se estimó así indirectamente la mortalidad conyugal de los 531 hombres y 710 mujeres sobre los que se reunieron datos válidos. RESULTADOS: El riesgo estimado de defunción entre las edades de 35 a 69 años fue del 57% para los cónyuges varones y del 17% para las consortes. Las cifras correspondientes derivadas de los datos nacionales para 1990 fueron del 52% y el 25% para la Federación de Rusia, y del 31% y el 20% para el Reino Unido. Según las declaraciones de las mujeres, el 38% de sus maridos murieron de enfermedades cardiovasculares, el 22% de cáncer, y un 14% a causa de traumatismos y accidentes. La mortalidad de los cónyuges varones estaba inversamente relacionada con el nivel de instrucción de sus mujeres, y las razones de riesgos instantáneos ajustadas por la edad para las defunciones por todas las causas, refereridas a la posesión de estudios primarios, fueron de 0,77 para la educación secundaria y de 0,57 para los estudios universitarios (tendencia: P = 0,03). La mortalidad también estaba inversamente relacionada con los artículos domésticos poseídos, pero no así con el tamaño de la localidad, el orgullo de ser ciudadano ruso, la pertenencia al Partido Comunista Soviético, la nacionalidad o el estatus social autoasignado. CONCLUSIÓN: Pese a que las estimaciones indirectas fueron imprecisas (debido en parte al pequeño tamaño de la población estudiada) y a que probablemente se subestimó la mortalidad de las mujeres, (debido a numerosos factores, entre ellos la menor concreción de las declaraciones de los hombres y la elevada mortalidad masculina), nuestros resultados son con todo coherentes con el perfil de mortalidad derivado de los datos oficiales de mortalidad. La técnica indirecta empleada parece por tanto un valioso instrumento para estudiar los factores determinantes de la mortalidad en la Federación de Rusia y en otras poblaciones sobre las que no se dispone de datos fiables y suficientemente amplios.

INTRODUCTION: La crise de mortalité qu'a connu la Russie au début des années 90 a soulevé un vif intérêt, mais les données sur les covariables possibles font défaut et des doutes ont été émis quant à la validité des données officielles de mortalité. Dans le but d'aider à élucider les déterminants de la mortalité, nous avons examiné s'il était possible d'utiliser des techniques démographiques indirectes pour étudier la mortalité dans des pays comme la Fédération de Russie - où les données concernant la mortalité sont insuffisantes - en faisant appel à des données indépendantes des statistiques officielles d'état civil. MÉTHODES: Un échantillon national de population a été interrogé (n = 1600, taux de réponse = 67 %). Les participants ayant été mariés au moins une fois (82 % de l'échantillon) ont été interrogés sur la date de naissance de leur premier conjoint et il leur a été demandé si ce conjoint était encore en vie ou s'il était décédé. La mortalité conjugale a alors été estimée de façon indirecte pour les 531 hommes et les 710 femmes pour lesquels on disposait de données valables. RÉSULTATS: Le risque estimé de décès dans la tranche d'âge 35-69 ans était de 57 % pour les époux et de 17 % pour les épouses. Les chiffres correspondants dérivés des données nationales pour 1990 étaient de 52 % et 25 % dans la Fédération de Russie et de 31 % et 20 % au Royaume-Uni. D'après les informations fournies par les épouses, 38 % des époux étaient décédés de maladie cardio-vasculaire, 22 % de cancer et 14 % de traumatismes ou d'accidents. La mortalité des époux était inversement proportionnelle au niveau d'étude des épouses, et les rapports de risque ajustés sur l'âge pour les décès toutes causes confondues étaient, par rapport à un niveau d'études primaire, de 0,77 pour les études secondaires et de 0,57 pour les études universitaires (p de tendance = 0,03). La mortalité était de même inversement proportionnelle à la possession de biens d'équipement domestique, mais non à la population du lieu de résidence, au sentiment de fierté vis-à-vis de la Russie, à l'appartenance au Parti Communiste soviétique, à la nationalité ni à la situation sociale telle que jugée par l'intéressé(e). CONCLUSION: Bien que les estimations indirectes soient imprécises (en partie du fait de la petite taille de la population d'étude) et que la mortalité féminine soit probablement sous-estimée (du fait de nombreux facteurs, notamment de la moindre qualité des informations données par les hommes et de la forte mortalité masculine), nos résultats sont en accord avec le tableau de mortalité issu des données officielles de mortalité. La technique indirecte semble donc utile pour étudier les déterminants de la mortalité dans la Fédération de Russie et dans d'autres populations où il n'existe pas de données fiables ou suffisamment complètes.