Abstract Introduction: Acute kidney injury (AKI) occurs frequently in COVID-19 patients and is associated with greater morbidity and mortality. Knowing the risks of AKI allows for identification, prevention, and timely treatment. This study aimed to identify the risk factors associated with AKI in hospitalized patients. Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional, and analytical component study of adult patients hospitalized with COVID-19 from March 1 to December 31, 2020 was carried out. AKI was defined by the creatinine criteria of the KDIGO-AKI guidelines. Information, regarding risk factors, was obtained from electronic medical records. Results: Out of the 934 patients, 42.93% developed AKI, 60.59% KDIGO-1, and 9.9% required renal replacement therapy. Patients with AKI had longer hospital stay, higher mortality, and required more intensive care unit (ICU) admission, mechanical ventilation, and vasopressor support. Multivariate analysis showed that age (OR 1.03; 95% CI 1.02–1.04), male sex (OR 2.13; 95% CI 1.49–3.04), diabetes mellitus (DM) (OR 1.55; 95% CI 1.04–2.32), chronic kidney disease (CKD) (OR 2.07; 95% CI 1.06–4.04), C-reactive protein (CRP) (OR 1.02; 95% CI 1.00–1.03), ICU admission (OR 1.81; 95% CI 1.04–3.16), and vasopressor support (OR 7.46; 95% CI 3.34–16.64) were risk factors for AKI, and that bicarbonate (OR 0.89; 95% CI 0.84–0.94) and partial pressure arterial oxygen/inspired oxygen fraction index (OR 0.99; 95% CI 0.98–0.99) could be protective factors. Conclusions: A high frequency of AKI was documented in COVID-19 patients, with several predictors: age, male sex, DM, CKD, CRP, ICU admission, and vasopressor support. AKI occurred more frequently in patients with higher disease severity and was associated with higher mortality and worse outcomes. Introduction (AKI COVID19 COVID 19 COVID-1 identification prevention treatment Methods descriptive retrospective crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional 31 202 out KDIGOAKI KDIGO guidelines Information records Results 93 4293 42 42.93 6059 60 59 60.59 KDIGO1, KDIGO1 1, KDIGO-1 99 9 9.9 therapy stay (ICU ventilation OR 1.03 103 03 95 1.02–1.04, 102104 1.02–1.04 , 02 04 1.02–1.04) 2.13 213 2 13 1.49–3.04, 149304 1.49–3.04 49 3 1.49–3.04) DM (DM 1.55 155 55 1.04–2.32, 104232 1.04–2.32 32 1.04–2.32) CKD (CKD 2.07 207 07 1.06–4.04, 106404 1.06–4.04 06 4 1.06–4.04) Creactive C reactive CRP (CRP 1.02 102 1.00–1.03, 100103 1.00–1.03 00 1.00–1.03) 1.81 181 81 1.04–3.16, 104316 1.04–3.16 16 1.04–3.16) 7.46 746 7 46 3.34–16.64 3341664 34 64 0.89 089 0 89 0.84–0.94 084094 84 94 oxygeninspired inspired 0.99 099 0.98–0.99 098099 98 Conclusions predictors outcomes COVID1 COVID- 20 429 42.9 605 6 5 60.5 KDIGO- 9. 1.0 10 10210 1.02–1.0 2.1 21 14930 1.49–3.0 1.5 15 10423 1.04–2.3 2.0 10640 1.06–4.0 10010 1.00–1.0 1.8 18 8 10431 1.04–3.1 7.4 74 3.34–16.6 334166 0.8 08 0.84–0.9 08409 0.9 09 0.98–0.9 09809 42. 60. 1. 1021 1.02–1. 2. 1493 1.49–3. 1042 1.04–2. 1064 1.06–4. 1001 1.00–1. 1043 1.04–3. 7. 3.34–16. 33416 0. 0.84–0. 0840 0.98–0. 0980 1.02–1 149 1.49–3 104 1.04–2 106 1.06–4 100 1.00–1 1.04–3 3.34–16 3341 0.84–0 084 0.98–0 098 1.02– 14 1.49– 1.04– 1.06– 1.00– 3.34–1 334 0.84– 0.98– 1.49 1.04 1.06 1.00 3.34– 33 0.84 0.98 1.4 3.34 3.3 3.

RESUMO Introdução: Lesão renal aguda (LRA) ocorre frequentemente em pacientes com COVID-19 e associa-se a maior morbidade e mortalidade. Conhecer riscos da LRA permite a identificação, prevenção e tratamento oportuno. Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco associados à LRA em pacientes hospitalizados. Métodos: Realizou-se estudo descritivo, retrospectivo, transversal e de componente analítico de pacientes adultos hospitalizados com COVID-19 de 1º de março a 31 de dezembro, 2020. Definiu-se a LRA pelos critérios de creatinina das diretrizes KDIGO-LRA. Informações sobre fatores de risco foram obtidas de prontuários eletrônicos. Resultados: Dos 934 pacientes, 42,93% desenvolveram LRA, 60,59% KDIGO-1 e 9,9% necessitaram de terapia renal substitutiva. Pacientes com LRA apresentaram maior tempo de internação, maior mortalidade e necessitaram de mais internações em UTIs, ventilação mecânica e suporte vasopressor. A análise multivariada mostrou que idade (OR 1,03; IC 95% 1,02–1,04), sexo masculino (OR 2,13; IC 95% 1,49–3,04), diabetes mellitus (DM) (OR 1,55; IC 95% 1,04–2,32), doença renal crônica (DRC) (OR 2,07; IC 95% 1,06–4,04), proteína C reativa (PCR) (OR 1,02; IC 95% 1,00–1,03), admissão em UTI (OR 1,81; IC 95% 1,04–3,16) e suporte vasopressor (OR 7,46; IC 95% 3,34–16,64) foram fatores de risco para LRA, e que bicarbonato (OR 0,89; IC 95% 0,84–0,94) e índice de pressão parcial de oxigênio arterial/fração inspirada de oxigênio (OR 0,99; IC 95% 0,98–0,99) poderiam ser fatores de proteção. Conclusões: Documentou-se alta frequência de LRA em pacientes com COVID-19, com diversos preditores: idade, sexo masculino, DM, DRC, PCR, admissão em UTI e suporte vasopressor. LRA ocorreu mais frequentemente em pacientes com maior gravidade da doença e associou-se a maior mortalidade e piores desfechos. Introdução (LRA COVID19 COVID 19 COVID-1 associase associa se identificação oportuno Métodos Realizouse Realizou descritivo retrospectivo º 3 dezembro 2020 Definiuse Definiu KDIGOLRA. KDIGOLRA KDIGO LRA. KDIGO-LRA eletrônicos Resultados 93 4293 42 42,93 6059 60 59 60,59 KDIGO1 1 KDIGO- 99 9 9,9 substitutiva internação UTIs OR 1,03 103 03 95 1,02–1,04, 102104 1,02–1,04 , 02 04 1,02–1,04) 2,13 213 2 13 1,49–3,04, 149304 1,49–3,04 49 1,49–3,04) DM (DM 1,55 155 55 1,04–2,32, 104232 1,04–2,32 32 1,04–2,32) DRC (DRC 2,07 207 07 1,06–4,04, 106404 1,06–4,04 06 4 1,06–4,04) PCR (PCR 1,02 102 1,00–1,03, 100103 1,00–1,03 00 1,00–1,03) 1,81 181 81 1,04–3,16 104316 16 7,46 746 7 46 3,34–16,64 3341664 34 64 0,89 089 0 89 0,84–0,94 084094 84 94 arterialfração arterial fração 0,99 099 0,98–0,99 098099 98 proteção Conclusões Documentouse Documentou COVID19, 19, preditores associouse associou desfechos COVID1 COVID- 202 429 42,9 605 6 5 60,5 9, 1,0 10 10210 1,02–1,0 2,1 21 14930 1,49–3,0 1,5 15 10423 1,04–2,3 2,0 20 10640 1,06–4,0 10010 1,00–1,0 1,8 18 8 1,04–3,1 10431 7,4 74 3,34–16,6 334166 0,8 08 0,84–0,9 08409 0,9 09 0,98–0,9 09809 42, 60, 1, 1021 1,02–1, 2, 1493 1,49–3, 1042 1,04–2, 1064 1,06–4, 1001 1,00–1, 1,04–3, 1043 7, 3,34–16, 33416 0, 0,84–0, 0840 0,98–0, 0980 1,02–1 149 1,49–3 104 1,04–2 106 1,06–4 100 1,00–1 1,04–3 3,34–16 3341 0,84–0 084 0,98–0 098 1,02– 14 1,49– 1,04– 1,06– 1,00– 3,34–1 334 0,84– 0,98– 1,49 1,04 1,06 1,00 3,34– 33 0,84 0,98 1,4 3,34 3,3 3,

Abstract Introduction: Acute kidney injury (AKI) occurs frequently in COVID-19 patients and is associated with greater morbidity and mortality. Knowing the risks of AKI allows for identification, prevention, and timely treatment. This study aimed to identify the risk factors associated with AKI in hospitalized patients. Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional, and analytical component study of adult patients hospitalized with COVID-19 from March 1 to December 31, 2020 was carried out. AKI was defined by the creatinine criteria of the KDIGO-AKI guidelines. Information, regarding risk factors, was obtained from electronic medical records. Results: Out of the 934 patients, 42.93% developed AKI, 60.59% KDIGO-1, and 9.9% required renal replacement therapy. Patients with AKI had longer hospital stay, higher mortality, and required more intensive care unit (ICU) admission, mechanical ventilation, and vasopressor support. Multivariate analysis showed that age (OR 1.03; 95% CI 1.02–1.04), male sex (OR 2.13; 95% CI 1.49–3.04), diabetes mellitus (DM) (OR 1.55; 95% CI 1.04–2.32), chronic kidney disease (CKD) (OR 2.07; 95% CI 1.06–4.04), C-reactive protein (CRP) (OR 1.02; 95% CI 1.00–1.03), ICU admission (OR 1.81; 95% CI 1.04–3.16), and vasopressor support (OR 7.46; 95% CI 3.34–16.64) were risk factors for AKI, and that bicarbonate (OR 0.89; 95% CI 0.84–0.94) and partial pressure arterial oxygen/inspired oxygen fraction index (OR 0.99; 95% CI 0.98–0.99) could be protective factors. Conclusions: A high frequency of AKI was documented in COVID-19 patients, with several predictors: age, male sex, DM, CKD, CRP, ICU admission, and vasopressor support. AKI occurred more frequently in patients with higher disease severity and was associated with higher mortality and worse outcomes.

RESUMO Introdução: Lesão renal aguda (LRA) ocorre frequentemente em pacientes com COVID-19 e associa-se a maior morbidade e mortalidade. Conhecer riscos da LRA permite a identificação, prevenção e tratamento oportuno. Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco associados à LRA em pacientes hospitalizados. Métodos: Realizou-se estudo descritivo, retrospectivo, transversal e de componente analítico de pacientes adultos hospitalizados com COVID-19 de 1º de março a 31 de dezembro, 2020. Definiu-se a LRA pelos critérios de creatinina das diretrizes KDIGO-LRA. Informações sobre fatores de risco foram obtidas de prontuários eletrônicos. Resultados: Dos 934 pacientes, 42,93% desenvolveram LRA, 60,59% KDIGO-1 e 9,9% necessitaram de terapia renal substitutiva. Pacientes com LRA apresentaram maior tempo de internação, maior mortalidade e necessitaram de mais internações em UTIs, ventilação mecânica e suporte vasopressor. A análise multivariada mostrou que idade (OR 1,03; IC 95% 1,02–1,04), sexo masculino (OR 2,13; IC 95% 1,49–3,04), diabetes mellitus (DM) (OR 1,55; IC 95% 1,04–2,32), doença renal crônica (DRC) (OR 2,07; IC 95% 1,06–4,04), proteína C reativa (PCR) (OR 1,02; IC 95% 1,00–1,03), admissão em UTI (OR 1,81; IC 95% 1,04–3,16) e suporte vasopressor (OR 7,46; IC 95% 3,34–16,64) foram fatores de risco para LRA, e que bicarbonato (OR 0,89; IC 95% 0,84–0,94) e índice de pressão parcial de oxigênio arterial/fração inspirada de oxigênio (OR 0,99; IC 95% 0,98–0,99) poderiam ser fatores de proteção. Conclusões: Documentou-se alta frequência de LRA em pacientes com COVID-19, com diversos preditores: idade, sexo masculino, DM, DRC, PCR, admissão em UTI e suporte vasopressor. LRA ocorreu mais frequentemente em pacientes com maior gravidade da doença e associou-se a maior mortalidade e piores desfechos.

Resumen Recientes avances tecnológicos, incluyendo espacios de almacenaje y algoritmos computacionales, permiten la recolección y almacenaje de una amplia cantidad de variables biométricas asociadas al rendimiento deportivo. El propósito de este ensayo es reconocer la importancia de la tecnología portátil en el ámbito del deporte, así como las leyes internacionales y nacionales que regulan la recolección, uso y almacenaje de datos biométricos de naturaleza sensible provenientes de deportistas, con un ejemplo específico para el caso de futbolistas profesionales costarricenses. La información presentada y discutida es un insumo relevante y actual para la formación de profesionales en Educación Física. A diferencia de la normativa internacional, se concluye que en Costa Rica no existe claridad acerca de la legislación relacionada con la biometría del deporte. También queda en evidencia que es necesaria la creación de programas educativos interdisciplinarios en analítica deportiva.

Abstract Recent technological advances, such as storage capacity and computational algorithms, allow a large quantity of biometric variables associated with sports performance to be collected. This study addresses the relevance of wearable or portable technology in sports and its association to international and local laws that regulate the recollection, use and storage of sensitive biometric data from professional athletes, analyzed, specifically, within the context of Costa Rican professional soccer players. As opposed to international regulations, Costa Rica lacks specific laws regulating sports biometrics. Interdisciplinary educational programs for sports analytics are also required to provide insight into this topic, so relevant to Physical Education majors, today.

Resumen Cecropia. Los nemátodos asociados a la simbiosis entre plantas y hormigas han sido poco estudiados, creando un área de investigación que está recibiendo cada vez más atención. Un ejemplo de esto es Sclerorhabditis neotropicalis, que habita en los nidos de las hormigas Azteca asociadas a árboles de Cecropia. El objetivo de este trabajo es incrementar el conocimiento sobre esta especie de nemátodo y su relación con Azteca-Cecropia. Las muestras fueron recolectadas durante 2011-2013 en diferentes localidades de Costa Rica: Parque Nacional Carara (Puntarenas), San Pedro de Montes de Oca y Ruta 27 (San José) y la Estación Biológica La Selva (Sarapiquí, Heredia). Se examinaron 576 entrenudos de 23 plantas, comprendiendo cuatro especies de Cecropia (incluyendo una especie no mirmecófita) y cinco especies de Azteca. Se encontraron individuos de S. neotropicalis en todas las combinaciones de Azteca/Cecropia examinadas. Las hormigas reinas y trabajadoras fueron colocadas en agua para observar los nematodos y los resultados fueron en gran medida positivos, lo cual sugiere que las reinas aladas transportan S. neotropicalis hacia nuevos árboles y que las trabajadoras los transportan entre los entrenudos. Además del transporte, las observaciones preliminares insinúan que las hormigas proporcionan una masa de parénquima raspado (posiblemente fertilizado con heces) como sustrato para bacterias que luego servirán de alimento a los nematodos. Adicionalmente, encontramos S. neotropicalis asociado con Azteca en otro tipo de árbol, Cordia alliodora, sugiriendo que esta asociación de hormigas/nematodos no se limita a Cecropia. Las fotografías de microscopía electrónica de S. neotropicalis obtenidas en este trabajo complementan la descripción original de esta especie. Por otra parte, los análisis filogenéticos moleculares sugieren que Sclerorhabditis forma un clado bien definido de nematodos bacteriófagos asociados con Azteca. La evidencia indirecta apunta a que se trata de una asociación mutualista, pero los beneficios para las hormigas siguen siendo desconocidos.

Abstract The nematodes involved in ant-plant symbioses have been poorly studied, creating an area of research that is now receiving increasing attention. One example is Sclerorhabditis neotropicalis that inhabit the nests of Azteca ants in Cecropia trees. The goal of the present study is to increase our knowledge about these organisms and their possible symbiotic relationship with the ants and their host plant. The samples were collected during 2011-2013 in different locations in Costa Rica: Parque Nacional Carara (Puntarenas province), San Pedro de Montes de Oca and Highway 27 (San Jose) and La Selva Biological Station (Sarapiquí, Heredia). We examined 576 internodes from 23 plants, comprising four species of Cecropia (including one non-myrmecophyte) and five Azteca species. S. neotropicalis was found in all but one of the Azteca/Cecropia combinations examined. Queen and worker ants were placed in water in order to dislodge nematodes and the results were largely positive, suggesting that alate queens carry S. neotropicalis between trees and that workers carry them between internodes. In addition to transport, preliminary observations suggest that the ants provide masses of scraped parenchyma (possibly fertilized with feces) as a substrate for bacteria upon which the nematodes presumably feed. We also found S. neotropicalis associated with Azteca in another myrmecophyte, Cordia alliodora, suggesting that this ant/nematode association is not restricted to Cecropia. SEM photographs of S. neotropicalis were provided to supplement the original description of this species, and molecular phylogenetic analyses employing three different markers suggest that Sclerorhabditis forms a well-supported clade of bacteria-feeding nematodes associated with Azteca. Indirect evidence suggests that this is a mutualistic association, but the benefits to the ants remain unknown. Rev. Biol. Trop. 66(1): 368-380. Epub 2018 March 01.

CIGB-247 is a novel cancer therapeutic vaccine that uses a mutated form of human vascular endothelial growth factor (VEGF) as antigen in combination with the oil-free adjuvant VSSP (very small sized proteoliposomes of Neisseria meningitidis outer membrane). The vaccine was designed to affect tumor neo-vascularization and tumor cell viability by eliciting antibodies that block the interaction of VEGF and its receptors in activated endothelial cells, as well as specific cytotoxic T cells that can directly destroy tumor and tumor stroma cells producing VEGF. Our previous experimental studies with CIGB-247 in mice, in which VEGF shares an 87% homology to the human molecule, have shown that the vaccine has anti-tumoral and anti-metastatic activity, and produces anti-VEGF antibodies and a specific T cell cytotoxic response against tumor cells. Herein we extend the immunogenicity and safety studies of CIGB-247 in mice, rats, rabbits and non-human primates. All the species develop antigen-specific IgG antibodies able to block the interaction of VEGF and VEGF receptor 2 in an ELISA assay. Purified IgG from CIGB-247 immunized monkey sera effectively impair human microvascular endothelial cells' proliferation and capillary-like structures formation in MatrigelTM. In monkeys and mice, DTH and direct cell cytotoxicity experiments suggest that specific T cell responses are elicited after vaccination. Immunization with CIGB-247 does not affect animal behavior, hematology counts, blood biochemistry or histology of critical organs. Skin deep wound healing was not affected in vaccinated rats and monkeys. Altogether, these results support further clinical development of CIGB-247 therapeutic cancer vaccine, and shed light on the potential mechanisms underlying its effects.

El CIGB-247 es una nueva vacuna terapéutica contra el cáncer, que emplea la forma mutada del factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF) como antígeno, en combinación con el adyuvante VSSP derivado de la membrana externa de Neisseria meningitidis. Los estudios con el CIGB-247 en ratones demostraron que la vacuna tiene una actividad antitumoral y antimetastásica, que se relaciona con una respuesta de anticuerpos anti-VEGF y de células T citotóxicas específicas. Este reporte refiere nuevas evidencias de inmunogenicidad y seguridad del CIGB-247 en ratones, ratas, conejos y primates no humanos. En estas especies, la vacuna indujo anticuerpos específicos que bloquean la interacción del VEGF con su receptor en un ensayo de tipo ELISA. Las inmunoglobulinas del tipo G (IgG) purificadas de suero de monos inmunizados afectaron la proliferación de células endoteliales microvasculares humanas y la formación de estructuras capilares en MatrigelTM. Los experimentos de hipersensibilidad retardada y de citotoxicidad directa en ratones y monos sugieren que la vacunación induce una respuesta citotóxica específica. La inmunización con el CIGB-247 resultó segura: no afectó la conducta de los animales, los conteos hematológicos, la bioquímica sanguínea ni la histología de los órganos vitales. La cicatrización de heridas profundas no se afectó en las ratas ni en los monos inmunizados. Tales resultados sustentan el futuro desarrollo clínico de esta vacuna y aportan elementos sobre los mecanismos potenciales que median su efecto antitumoral.

Objectives: Due to the absence of randomized studies, the Spanish Reemex Working Group started a registry to analyze and review the results of a large group of patients with mid-term and long-term follow-up to obtain conclusions based on clinical experience. Methods: A registry of 715 patients who underwent surgical intervention for insertion of the SUI readjustable prosthesis Reemex TRT (tension free readjustable tape) in 15 Spanish hospitals (40% urology departments,60% gynecology departments). The registry was established to evaluate the safety and efficacy of the sling adjustability concept in the surgical treatment of female SUI. The Spanish Working Group was able to evaluate results of the Reemex system in 683 patients of a total of 715. Mean age was 59.9 yr. (range 21-87) with a mean follow-up of 23 months (6-93). The group includes: 30.2% patients with mixed incontinence, 73.1% patients with urodynamic intrinsic sphincteric deficit, 35.7% patients with previous history of failed surgical interventions for urinary incontinence, and 54.3% previous pelvic floor associated operations. All patients were evaluated preoperatively with history, physical examination and urinary incontinence questionnaire. Each follow-up visit included incontinence questionnaire, physical examination and stress test. Results: Cure rate was 92.2%, with 6.9% improvement and 0.9% failures. Readjustment was performed in 416 patients (60.9%) as a second phase of surgery over the following 24-48 hours, before hospital discharge. 80 patients (11.7%) were readjusted in the mid- or long-term (between 6 and 8 months after surgery). The level of support of the sling was successfully reduced in three patients between 6 and 14 months after surgery. No other patient suffered voiding difficulties in the long-term. 1.7% of the patients needed extraction of the tensor due to persistent abdominal wall seroma. 0.8% presented vaginal extrusion of the sling. Conclusions: The Reemex system is a minimally invasive technique with consistent results and even improved in heterogeneous groups of patients including intrinsic sphincter defficiency, reoperations, mixed incontinence and associated pathologies.

Objetivo: En ausencia de estudios randomizados, el Grupo de Trabajo Español Remeex inició un registro para analizar y revisar resultados en un gran grupo de pacientes con seguimiento a medio y largo plazo, para obtener conclusiones basadas en experiencias clínicas. Métodos: Se analizan prospectivamente los datos procedentes del registro de 715 pacientes que fueron operadas con una prótesis de incontinencia reajustable Remeex TRT (Tensión free Readjustable Tape) en 15 hospitales españoles, servicios de Urología 40% y Ginecología 60%. El registro se realizó para evaluar la seguridad y eficacia del concepto de ajustabilidad del sling para el tratamiento quirúrgico de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo Femenina. El grupo de trabajo español pudo evaluar los resultados del Sistema Remeex en 683 pacientes de un grupo total de 715. La edad media fue de 59.9 (rango 21-87) con un periodo de seguimiento medio de 23 meses (6-93). El grupo incluye: 30.2% de pacientes con Incontinencia Mixta, 33.1% de pacientes con Déficit Esfinteriano Intrínseco urodinámico, 35.7% de pacientes sometidas a intervenciones previas de Incontinencia, y el 54.3% a cirugías asociadas del suelo pélvico. Todas las pacientes fueron analizadas pre-operatoriamente mediante historia clínica, examen físico y cuestionario de incontiencia. En cada seguimiento, las pacientes rellenaron un cuestionario de incontinencia, se sometieron a examen físico y test de esfuerzo. Resultados: El índice de curación valorado en la última revisión fue del 92.2%, 6.9% de los pacientes mejoraron y el 0.9% de las pacientes fueron consideradas fracasos. La capacidad de reajuste fue utilizada en 416 casos (60.9%) de las pacientes como una segunda fase de la cirugía durante las siguientes 24-48 horas, antes del alta hospitalaria. 80 pacientes (11.7%) fueron reajustadas a medio o largo plazo (entre 6 y 8 meses después de la cirugía). En tres pacientes el nivel de soporte del cabestrillo fue reducido con éxito entre 6 y 14 meses después de la cirugía. Ninguna otra paciente sufrió dificultades de vaciado a largo plazo. Como complicaciones, al 1.7% de las pacientes se les extrajo el varitensor, debido a la persistencia de seroma abdominal. Un 0.8% presentaron exposición del cabestrillo en la pared vaginal. Conclusiones: El sistema Remeex es una técnica mínimamente invasiva con resultados consistentes y mejorados incluso en grupos de pacientes no homogéneos, en los que se incluyen pacientes con déficit esfinteriano intrínseco, pacientes reintervenidas, incontinencia mixta y patología asociada.

A bibliographic review of the new therapeutic targets for treating ischaemic stroke was made. The main studies conducted so far were taken into consideration and the most important data were provided. These new approaches are aimed at improving or restoring the regional blood flow by using antithrombotic and thrombolytic drugs, and at preventing neuronal death due to ischaemia, as well as the damage induced by reperfusion, through the administration of drugs known as neuroprotective. It was concluded that many of the tested agents proved to be efficient in the experimental studies with animals; however, up to now there have been no concluding results in human beings, although there are some encouraging data about some studies.

Se realizó una revisión bibliográfica acerca de los nuevos blancos terapéuticos para el tratamiento de la enfermedad cerebrovascular isquémica. Se tuvieron en cuenta los principales estudios realizados y se aportaron los datos más importantes. Con estos nuevos enfoques se persigue, por un lado, mejorar o restaurar el flujo sanguíneo regional con el uso de fármacos antitrombóticos y trombolíticos, y por otro, evitar la muerte neuronal por isquemia, pero también el daño inducido por reperfusión, mediante fármacos conocidos como neuroprotectores. Se concluyó que muchos de los agentes ensayados son eficaces en los estudios experimentales en animales, sin embargo hasta la fecha no ha habido resultados concluyentes en seres humanos, aunque hay datos esperanzadores de algunos estudios.

Los autores hacen la descripción de Angiostrongylus costaricensis n. sp., un nuevo metastrongilideo encontrado en Costa Rica, que produce lesiones en el hombre. Esta nueva especie se puede distinguir de las otras Catorce descritas hasta ahora, en base a su tamaño, la longitud de las espículas, la posición de la vulva y la morfología y disposición de los rayos bursales. A. costaricensis es la segunda especie del género de importancia en parasitología humana. La otra especie patógena para el hombre, A. cantonensis, es responsable de una forma de meningoencefalitis eosinofílica. Los parásitos adultos, machos y hembras, se localizan en las arterias del mesenterio y de la pared intestinal, especialmente de la región ileocecal en donde provocan fenómenos inflamatorios y trombóticos que llevan a grados diversos de necrosis. La presencia de huevos en varios estados de embrionación, en el tejido de la pared intestinal y de los ganglios linfáticos regionales, produce una reacción inflamatoria granulomatosa con intensa infiltración eosinofilica. La pared intestinal se presenta engrosada, llegándose a producir cuadros de suboclusión u oclusión que obligan a intervenciones quirúrgicas de emergencia. La presencia 4e huevos en los tejidos humanos sugiere una mejor adaptación de A. costaricensis en el hombre, en comparación con A. cantonensis, que no llega a alcanzar el estado adulto en los tejidos encefálicos humanos. Sin embargo en los casos en que hemos encontrado larvas completamente formadas, ellas siempre están encerradas en la cáscara del huevo, lo que sugiere la imposibilidad de que las mismas lleguen a la luz intestinal y regresen al suelo para completar su ciclo de vida

Angiostrongylus costaricensis n. sp. is described from Costa Rica where it produces lesions in the abdominal cavity of man. It can be distinguished from other species of the genus on the basis of its size, the length of the spicules, the position of the vulva and the morphology and position of the bursal rays. The parasite localizes in the small mesenteric arteries, especially in the ileocecal region, where it produces arteritis and thrombosis. Eggs in various stages of embryonation were found scattered in the tissues of the intestinal wall and regional lymph nodes, eliciting a granulomatous inflammatory reaction with in. tense eosinophilic infiltration

Se hace una breve descripción de la Angiostrongylosis Abdominal (AA), una enfermedad parasitaria caracterizada por una reacción inflamatoria granulomatosa con fuerte infiltración eosinofílica de la pared intestinal, especialmente en la región ileocecoapendicular. Se resumen aspectos de la enfermedad relacionados con su etiología, epidemiología, patología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Se presenta un estudio preliminar de la relación entre prevalencia de AA y el promedio y la distribución estacional de la precipitación en dos regiones de Costa Rica en el período1994 - 1996. A pesar de que el período analizado es relativamente corto y hay otros factores biológicos, ecológicos y humanos que afectan el comportamiento de AA, la distribución estacional de precipitación parece jugar un papel importante en su prevalencia; posiblemente, facilitando la necesaria y continua humedad para el desarrollo de los huéspedes intermediarios del parásito.