Objective: to assess the preliminary effect of Problem-Based Learning on Care Management skills. Method: a quasi-experimental pre- and post-test conducted with students attending the Bachelor’s Degree in Nursing offered by an educational institution. The sample was comprised by 29 (Experimental Group) and 74 (Control Group) students. The Experimental Group solved four scenarios under the Problem-Based Learning method with the 7 steps proposed by McMaster University, in a Care Management program in distance mode. The self-reporting instrument assessed the pre- and post-test Care Management skills in both groups. Mean values were obtained and descriptive and inferential statistics were performed (Student’s t, paired t, linear regression). Results: the Experimental Group obtained higher scores in analytical, action-related and global skills than the Control Group (p<0.05). No differences were recorded in interpersonal skills or in use of the information. The Control presented no significant differences before and after usual teaching, whereas differences were in fact reported in the Experimental Group (p<0.05). Conclusion: despite the fact that there is little evidence on the development of Nursing Care Management skills, the current study shows that Problem-Based Learning is an effective and significant method in remote education.

Objetivo: evaluar el efecto preliminar del Aprendizaje Basado en Problemas en habilidades de Gestión del Cuidado. Método: cuasiexperimental pretest-postest, con alumnos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de una institución educativa. Muestra de 29 alumnos (Grupo Experimental) y 74 (Grupo Control). El Grupo Experimental solucionó cuatro escenarios bajo el método de Aprendizaje Basado en Problemas con los 7 pasos propuestos por la Universidad de McMaster, en un programa de Gestión del Cuidado en modalidad a distancia. El instrumento autoinformado evaluó las habilidades de Gestión del Cuidado pretesty postesten ambos grupos. Se obtuvieron valores medios y se realizó estadística descriptiva e inferencial (t de Student, t pareada, regresión lineal). Resultados: el Grupo Experimental obtuvo puntuaciones más elevadas en habilidades analíticas, de acción y globales que el Grupo Control (p<0,05). No se registraron diferencias en las habilidades interpersonales ni en el uso de la información. El Grupo Control no presentó diferencias significativas antes y después de la enseñanza habitual, mientras que en el Grupo Experimental sí se reportaron diferencias (p<0,05). Conclusión: a pesar de que existe poca evidencia en el desarrollo de habilidades de Gestión del Cuidado en Enfermería, el presente estudio demuestra que el Aprendizaje Basado en Problemas es un método efectivo y significativo en educación a distancia.

Objetivo: avaliar o efeito preliminar da Aprendizagem Baseada em Problemas nas habilidades de Gestão do Cuidado. Método: pré e pós-teste quase experimental, realizado com alunos do curso de Bacharelado em Enfermagem de uma instituição de ensino. A amostra foi composta por 29 (Grupo Experimental) e 74 (Grupo Controle). O Grupo Experimental resolveu quatro cenários sob o método de Aprendizagem Baseada em Problemas com os 7 passos propostos pela McMaster University, em um programa de Gestão do Cuidado na modalidade à distância. O instrumento de autorrelato avaliou as habilidades de Gestão do Cuidado pré e pós-teste em ambos os grupos. Valores médios foram obtidos e estatísticas descritivas e inferenciais foram realizadas (t de Student, t pareado, regressão linear). Resultados: o Grupo Experimental obteve escores mais elevados em habilidades analíticas, de ação e globais do que o Grupo Controle (p<0,05). Não foram registradas diferenças nas habilidades interpessoais ou no uso da informação. O Grupo Controle não apresentou diferenças significativas antes e depois do ensino usual, enquanto as diferenças foram de fato relatadas no Grupo Experimental (p<0,05). Conclusão: apesar de haver poucas evidências sobre o desenvolvimento de habilidades de Gestão do Cuidado de Enfermagem, o presente estudo mostra que a Aprendizagem Baseada em Problemas é um método eficaz e significativo na educação à distância.

Resumen Objetivo: Establecer la relación entre el conocimiento sobre prevención de embarazo, edad de inicio de vida sexual, cantidad de métodos anticonceptivos utilizados alguna vez y características personales del adolescente como sexo, edad y escolaridad. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, correlacional de corte transversal, participaron 2509 adolescentes mexicanos de 14 a 19 años de edad. Se emplearon los reactivos que miden el conocimiento en las dimensiones salud sexual, salud reproductiva y uso del condón de la escala psicométrica de conocimientos, actitudes y prácticas en salud sexual y salud reproductiva. Resultados: Se obtuvo una media de conocimiento sobre prevención de embarazo de 17.21 (DE = 4.72) de valores de 0-27. El conocimiento se relaciona significativamente con la edad del adolescente (r = 0.325; p = 0.01), con la cantidad de métodos anticonceptivos que utilizan (r = 0.210; p = 0.01) y una relación incipiente con la edad de IVS (r = 0.074; p = 0.01). El conocimiento es ligeramente mayor en las mujeres (M = 17.42; DE = 4.58) respecto a los hombres (M = 16.92; DE = 4.89), así como en los adolescentes universitarios (M = 18.71; DE = 4.19). Los adolescentes que utilizan 3 o más métodos anticonceptivos, mostraron mayor conocimiento (M = 19.46; DE = 4.11). Conclusiones: El conocimiento sobre prevención de embarazo es mayor conforme aumenta la edad, la edad de inicio de vida sexual y la escolaridad. Los hallazgos resultan de importancia para desarrollar estrategias de información sobre métodos anticonceptivos y salud sexual y reproductiva, de una forma accesible e igualitaria en mujeres y hombres desde edades tempranas y en escolaridad básica, con la intención de que el adolescente sea responsable desde el inicio de su vida sexual y de prevenir y postergar un embarazo a través del conocimiento como herramienta fundamental.

Abstract Objective: Establish the relationship between knowledge of pregnancy prevention, age of sexual debut, number of contraceptive methods ever used and personal characteristics of the adolescent such as sex, age and schooling. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional, correlational, cross-sectional study, 2509 Mexican adolescents aged 14 to 19 years participated. The items measuring knowledge in the dimensions of sexual health, reproductive health and condom use of the psychometric scale of knowledge, attitudes and practices in sexual and reproductive health were used. Results: The mean knowledge of pregnancy prevention was 17.21 (SD = 4.72) from 0-27. Knowledge is significantly related to adolescent age (r = 0.325; p = 0.01), to the number of contraceptive methods used (r = 0.210; p = 0.01) and an incipient relationship with age at sexual debut (r = 0.074; p = 0.01). Knowledge is slightly higher in females (M = 17.42; SD = 4.58) relative to males (M = 16.92; SD = 4.89), as well as in college adolescents (M = 18.71; SD = 4.19). Adolescents using 3 or more contraceptive methods showed greater knowledge (M = 19.46; SD = 4.11). Conclusions: Knowledge about pregnancy prevention increases with age, age at sexual debut and schooling. The findings are important to develop information strategies on contraceptive methods and sexual and reproductive health, in an accessible and egalitarian way for women and men from an early age and in basic schooling, with the intention that the adolescent is responsible from the beginning of sexual life to prevent and postpone pregnancy through knowledge as a fundamental tool.

Resumen: Objetivo: Analizar la autoevaluación de las competencias profesionales de enfermería, en un hospital público de tercer nivel de atención, relacionadas con sus características laborales. Material y Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo correlacional, en 162 profesionales de enfermería de los servicios de hospitalización de un hospital público de tercer nivel de atención, se utilizó el instrumento validado “Competencias profesionales para licenciados en enfermería”, con una confiabilidad de Alfa de Cronbach de 0.97, el estudio se apegó a lo estipulado en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación. Resultados: De los profesionales de enfermería evaluados el 77.2% corresponde al sexo femenino; el rango de edad que predominó fue de 41- 45 años con 50.6%, en su mayoría casados (44.4 %). Destaca la antigüedad laboral de 11 a 14 años (48.1%) y el grado académico de Licenciatura (49.4%). El nivel global de competencias profesionales se ubicó en 164.8 (DE=11.4) de una puntuación máxima de 200, el indicador de ética destaca con una media de 33.85 (DE=2.88), seguido del indicador de atención integral con una media de 33.33 (DE=3.22). No se encontró relación estadísticamente significativa, entre las competencias profesionales del personal de enfermería y las características laborales. Conclusiones: El personal de enfermería, se percibe competente para brindar atención integral con apego ético; no obstante, se demanda fortalecer dimensiones como la educación, investigación y gestión, que contribuyan a la mejora continua de la calidad y seguridad en la atención.

Abstract: Objective: Analyze the self-assessment of the professional competencies of nurses in a tertiary care public hospital related to their work characteristics. Material and Methods: Quantitative, descriptive correlational study of 162 nursing professionals in the hospitalization services of a tertiary care public hospital, using the validated instrument “Professional competencies for nursing graduates”, with a Cronbach’s Alpha reliability of 0.97, the study complied with the stipulations of the Regulations of the General Law of Health on Research. Results: Of the nursing professionals evaluated, 77.2% were female; the predominant age range was 41-45 years with 50.6%, mostly married (44.4%). The most outstanding characteristics were seniority of 11 to 14 years (48.1 %) and a bachelor’s degree (49.4 %). The overall level of professional competencies was 164.8 (SD=11.4) out of a maximum score of 200, the ethics indicator stands out with a mean of 33.85 (SD=2.88), followed by the comprehensive care indicator with a mean of 33.33 (SD=3.22). No statistically significant relationship was found between the professional competencies of the nursing staff and the work characteristics. Conclusions: The nursing staff is perceived as competent to provide comprehensive care with ethical attachment; however, there is a demand to strengthen dimensions such as education, research and management that contribute to the continuous improvement of quality and safety in care.

Abstrato Introdução: A situação vulnerável que o migrante enfrenta traz mudanças emocionais que podem facilitar ou dificultar sua adaptação a comportamentos de risco; a autoestima pode ser relevante nos comportamentos sexuais que o migrante apresenta. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre a relação entre auto-estima e comportamento sexual de risco para o HIV em migrantes. Método: Uma revisão sistemática foi realizada com base nas recomendações do protocolo PRISMA. A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados eletrônicas Pubmed, Ebscohost, Scopus, Web of Science e SciELO Citation Index. DeCS e MeSH foram estabelecidos para a estratégia de busca, validando a qualidade da literatura. Resultados: Destaca-se que a relação de auto-estima com comportamentos sexuais não é consistente, maior auto-estima prevê relações sexuais de risco (menor probabilidade de usar preservativo β = -40, p <0,01), associação de menor auto-estima com maior probabilidade de sexo e falta de proteção com um parceiro casual (OR = 1,82). Conclusões: Há inconsistência nas evidências sobre se a auto-estima é um fator protetor ou de risco para o comportamento sexual do migrante. No entanto, os estudos analisados não destacam comportamentos sexuais de risco para o HIV; portanto, propõe-se que essa população continue sendo abordada, que está em constante mudança e que múltiplos fatores influenciam sua tomada de decisão e mudanças comportamentais.

Abstract Introduction: The situation of vulnerability faced by the migrant brings with it emotional changes that can facilitate or hinder their adaptation to risky behaviors; self-esteem can be relevant in the sexual behaviors presented by the migrant. Objective: To analyze scientific evidence on the relationship between self-esteem and risky sexual behavior for HIV in migrants. Methodology: A systematic review was carried out based on the recommendations of the PRISMA protocol. The literature search was performed in the following electronic databases: Pubmed, Ebscohost, Scopus, Web of Science and SciELO Citation Index. For the search strategy, the DeCS/MeSH descriptors were established and the quality of the literature was validated. Results: The relationship between self-esteem and sexual behaviors is not consistent, higher self-esteem predicts risky sexual relations (lower probability of using condoms) (β = -40, p <.01), and there is an association between lower self-esteem and a higher probability of sex and unsafe sex with a casual partner (OR = 1.82). Conclusions: There is inconsistency in the evidence about whether self-esteem is a protective or risk factor for migrants' sexual behavior. However, the studies analyzed do not highlight risky sexual behaviors for contracting HIV; therefore, it is proposed that we continue to address the issue, especially in the migrant population, which is in constant change and with multiple factors that influence their decision making and behavioral changes.

Resumen Introducción: La situación vulnerable que enfrenta el migrante, trae consigo cambios emocionales que pueden facilitar o dificultar su adaptación a conductas de riesgo, la autoestima puede ser relevante en las conductas sexuales que presenta el migrante. Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre la relación de la autoestima y la conducta sexual de riesgo para VIH en migrantes. Metodología: Se realizó una revisión sistemática basada en las recomendaciones del protocolo PRISMA. La búsqueda de literatura se realizó en las bases de datos electrónicas, Pubmed, Ebscohost, Scopus, Web of Science y SciELO Citation Index. Para la estrategia de búsqueda se establecieron los DeCS y MeSH, se validó la calidad de la literatura. Resultados: Se destaca que la relación de la autoestima con las conductas sexuales no es consistente, mayor autoestima predice las relaciones sexuales de riesgo (menor probabilidad de usar condones β = -40, p <.01), se presenta asociación de menor autoestima con una mayor probabilidad de sexo y desprotección con una pareja casual (OR = 1.82). Conclusiones: Existe inconsistencia en la evidencia acerca de si la autoestima es un factor protector o de riesgo para la conducta sexual del migrante. Sin embargo, los estudios analizados no destacan las conductas sexuales de riesgo para VIH, por ello se propone que se continúe abordando principalmente esta población que se encuentra en constante cambio y que múltiples factores influyen en su toma de decisiones y cambios de comportamiento.

Abstrato Introdução: A qualidade do atendimento é prioridade no sistema de saúde, principalmente a satisfação do paciente. O manejo da dor pós-operatória é um indicador que pode afetá-la. Objetivo: Estabelecer a relação entre a satisfação materna com o manejo da dor pós-operatória, intensidade da dor, orientação pré-operatória, tempo de resposta do pessoal de saúde e fatores obstétricos em um hospital no norte do México. Metodologia: Desenho descritivo e correlacional. Um total de 259 pacientes cirúrgicas pós-parto de um hospital público em Monterrey, Nuevo Leon, México participaram. O Questionário de Intensidade da Dor do Paciente foi usado; mulheres com 24 horas de cirurgia pós-parto foram incluídas no estudo; mulheres com laqueadura ou histerectomia foram excluídas. Estatísticas descritivas e inferenciais foram utilizadas. Resultados: Todos os participantes apresentaram dor; 61,4% relataram dor intensa nas primeiras 24 horas; 69,5% relataram um tempo de resposta para o controle da dor de menos de 10 minutos. A satisfação média foi de 8,9 (DP = 1,3). Foi encontrada uma relação entre a satisfação materna com o manejo da dor pós-operatória e o tempo de resposta do pessoal (p = 0,001); bem como com o número de cesáreas (p = 0,04). Mulheres que receberam aconselhamento pré-operatório relataram maior satisfação com o controle da dor (9 vs. 8,27, p = 0,001) e menos dor (7,87 vs. 6,90, p = 0,01). Conclusões: O gerenciamento correto da dor deve ser priorizado como um critério de qualidade. A orientação pré-operatória é uma prática que deve ser reforçada no cuidado ao paciente cirúrgico.

Abstract Introduction: The quality of care is a priority in the health system, especially patient satisfaction. Postoperative pain management is an indicator that can affect it. Objective: Establish the relationship between maternal satisfaction with postoperative pain management, pain intensity, preoperative orientation, health personnel response time and obstetric factors in a hospital in northern Mexico. Methodology: Descriptive, correlational design. A total of 259 postpartum surgical patients from a public hospital in Monterrey, Nuevo Leon, Mexico participated. The Patient Pain Intensity Questionnaire was used; women with 24 hours of postpartum surgery were included in the study; women with tubal ligation or hysterectomy were excluded. Descriptive and inferential statistics were used. Results: All participants presented pain; 61.4% reported severe pain in the first 24 hours; 69.5% reported a response time for pain management of less than 10 minutes. Mean satisfaction was 8.9 (SD=1.3). A relationship was found between maternal satisfaction with postoperative pain management and personnel response time (p=.001); as well as with the number of cesarean sections (p=.04). Women who received preoperative counseling reported greater satisfaction with pain management (9 vs. 8.27, p=.001) and less pain (7.87 vs. 6.90, p=.01). Conclusions: Correct pain management should be prioritized as a quality criterion. Preoperative orientation is a practice that should be reinforced in the care of surgical patients.

Resumen Introducción: La calidad de la atención es una prioridad en el sistema de salud en especial la satisfacción del paciente. El manejo del dolor postoperatorio es un indicador que puede afectarlo Objetivo: Establecer la relación entre satisfacción materna con el manejo del dolor postoperatorio, con intensidad del dolor, orientación preoperatoria, tiempo de respuesta del personal de salud y factores obstétricos en un hospital del norte de México. Metodología: Diseño descriptivo, correlacional. Participaron 259 con posparto quirúrgico de un hospital público de Monterrey, Nuevo León, México. Se utilizó el Cuestionario de Intensidad del dolor en el paciente. Se incluyó en el estudio a mujeres con 24 horas de posparto quirúrgico; se excluyó a mujeres con salpingoclasia o histerectomía. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Todas las participantes presentaron dolor, 61.4% refirió dolor severo en las primeras 24 horas, 69.5% señaló un tiempo de respuesta para manejo del dolor menor a 10 minutos. La media de satisfacción fue 8.9 (DE=1.3). Se encontró relación entre la satisfacción materna con el manejo del dolor postoperatorio y el tiempo de respuesta del personal (p=.001); así como con el número de cesáreas (p=.04). Las mujeres que recibieron orientación preoperatoria reportaron mayor satisfacción con el manejo del dolor (9 vs 8.27, p=.001) y menor dolor (7.87 vs 6.90, p=.01). Conclusiones: El correcto manejo del dolor debe priorizarse como criterio de calidad. La orientación preoperatoria es una práctica que debe reforzarse en la atención a pacientes quirúrgicos.

Abstract: Objective: To determine the missed nursing care and the contributing factors in a hospital in Tabasco, Mexico. Materials and methods: Quantitative, descriptive and correlational study in 50 nurses from different shifts of a public hospital of the third level of care, the MISSCARE survey was used, descriptive statistics and the Spearman correlation coefficient were used for data analysis. considered what is stipulated in the Regulation of the General Health Law on Research for health. Results: The dimension that presented the most missed nursing care was basic care interventions (M= 22.6, SD= 14.2), followed by discharge planning and patient education (M= 21.2, SD= 15.4), care interventions with continuous evaluations resulted in the dimension with the least care lost (M= 9.6, SD= 7.9). The factors with the greatest contribution to the provision of lost nursing care were human resources (M= 75.8, SD= 18.3), followed by material resource factors (M= 68.2, SD= 21.1). The latter showed a negative and significant association with the interventions with continuous evaluations (rs= -0.318, p= 0.025). Conclusions: The greater presence of missed nursing care falls on basic care interventions, human resource factors are ranked first so that the omission or delay of care interventions occurs; however, only the material resource factors showed a significant negative relationship with the continuous assessment interventions.

Resumen: Objetivo: Determinar el cuidado de enfermería perdido y factores contribuyentes en un hospital de Tabasco, México. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional en 50 enfermeras(os) de diferentes turnos de un hospital público de tercer nivel de atención, se utilizó la encuesta MISSCARE, para el análisis de los datos se empleó estadística descriptiva y el coeficiente de correlación de Spearman, se consideró lo estipulado en el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la salud. Resultados: La dimensión que presentó mayor cuidado de enfermería perdido fue la de intervenciones de cuidado básico (M= 22.6, DE= 14.2), seguido de planificación del alta y educación del paciente (M= 21.2, DE= 15.4), las intervenciones de cuidado con evaluaciones continuas resultaron la dimensión con menor cuidado perdido (M= 9.6, DE= 7.9). Los factores de mayor contribución para que se dé el cuidado de enfermería perdido, fueron los del recurso humano (M= 75.8, DE= 18.3), seguido de los factores del recurso material (M= 68.2, DE= 21.1). Éstos últimos mostraron asociación negativa y significativa con las intervenciones con evaluaciones continuas (rs= -0.318, p= 0.025). Conclusiones: La mayor presencia de cuidado de enfermería perdido recae en las intervenciones de cuidado básico, los factores del recurso humano son calificados en primer orden, para que se presente la omisión o retraso de las intervenciones del cuidado; sin embargo, solo los factores del recurso material mostraron relación negativa significativa con las intervenciones de evaluación continua.

Resumen: En el contexto de las sociedades actuales, sumado la tecnologización de la atención y el predominio del paradigma tradicional, paternalista y biomédico, para enfermería se hace necesario el rescate de un cuidado más humano por parte de los profesionales de la disciplina. Por esta razón surge el interés de medir la percepción de cuidado humanizado brindado por enfermeras/os a personas hospitalizadas en unidades médico-quirúrgicas de tres centros asistenciales de una región de Chile. Estudio descriptivo, transversal y correlacional, para el cual previamente se adaptó y validó la escala de Percepción de Comportamientos de Cuidado Humanizado para ser utilizada en Chile. Este instrumento fue aplicado a una muestra de 150 personas hospitalizadas. Los resultados evidenciaron que se presentaba una buena percepción del cuidado humanizado otorgado por las enfermeras, destacando la dimensión calidad del quehacer de enfermería, como la mejor evaluada; mientras que la dimensión comunicación fue la más débilmente percibida. A su vez, no se encontraron relaciones significativas entre variables sociodemográficas y la percepción del cuidado humanizado. Si bien existe una adecuada apreciación del cuidado humanizado y de la calidad del trabajo de enfermería, se debe reforzar un pilar muy importante en la interrelación enfermera/o-paciente, sobre todo en la esfera comunicativa. Así, se evidencia la importancia de seguir trabajando en el fomento y fortalecimiento de un cuidado humanizado, holístico y parsimonioso por parte de enfermería.

Abstract: In the context of current times, along with the technologization of care and the predominance of the traditional, paternalistic, and biomedical paradigm, it is necessary for nursing profession to rescue a more humane care by professionals in the discipline. For this reason, the interest in this article is focused on measuring the perception of humanized care provided by nurses to people hospitalized in medical-surgical units of three healthcare centers in a region of Chile. Descriptive, cross-sectional, and correlational study, where the Perception of Humanized Care Behaviors scale was previously adapted and validated to be used in Chile. This instrument was applied to a sample of 150 hospitalized people. The results showed that there was a good perception of the humanized care provided by nurses, highlighting the dimension quality of nursing work as the best evaluated. However, the dimension of communication was the weakest point perceived. No significant relationships were found between sociodemographic variables and the perception of humanized care. Although there is an adequate appreciation of humanized care and the quality of nursing work, a very important pillar in the nurse-patient relationship must be reinforced, especially in the communicative sphere. So, the importance of a continuous work on the promotion and strengthening of humanized, holistic, and parsimonious care by nursing is evidenced.

Resumo: No contexto das sociedades atuais, somada à tecnologização do cuidado e ao predomínio do paradigma tradicional, paternalista e biomédico, é necessário que a enfermagem resgate um cuidado mais humano por parte dos profissionais da disciplina. Por isso, surge o interesse em medir a percepção do cuidado humanizado prestado pela enfermagem às pessoas internadas em unidades médico-cirúrgicas de três centros de saúde de uma região do Chile. Estudo descritivo, transversal e correlacional, para o qual foi adaptada e validada a escala de Percepção de Comportamentos de Cuidado Humanizado para ser usado no Chile. Esse instrumento foi aplicado a uma amostra de 150 pessoas hospitalizadas. Os resultados mostraram que houve uma boa percepção da assistência humanizada prestada pelos enfermeiros, destacando-se a dimensão qualidade do trabalho de enfermagem como a melhor avaliada. Porém, a dimensão comunicação foi a mais fraca percebida. Por sua vez, não foram encontradas relações significativas entre as variáveis sociodemográficas e a percepção do cuidado humanizado. Embora haja uma valorização adequada do cuidado humanizado e da qualidade do trabalho da enfermagem, um pilar muito importante na relação enfermeiro-paciente deve ser reforçado, principalmente na esfera comunicativa. Assim, evidencia-se a importância de continuar trabalhando para promover e fortalecer o cuidado humanizado, holístico e parcimonioso pela enfermagem.

Abstrato Introdução: O cuidado de enfermagem omitido é definido como o cuidado exigido pelo paciente que é omitido (parcial ou totalmente) ou significativamente atrasado. Na população pediátrica, é relevante identificar a falta de cuidado dada a vulnerabilidade da criança, que pode não conseguir expressar ou exigir a atenção necessária. Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem omitidos e sua relação com os motivos percebidos pelas mães. Metodologia: Estudo descritivo correlacional. Cento e sessenta e duas (162) mães de pacientes pediátricos de um hospital público participaram. Os dados foram coletados com o instrumento MISSCARE; para a análise, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial. Resultados: As principais situações de incumprimento são o planejamento da alta e a educação do paciente, seguidos de cuidados básicos como ajudar ou transportar a lavagem da boca e das mãos (82,1%), verificar se o alimento está na temperatura adequada (62,1%) e levar o alimento ao paciente, bem como verificar a dieta antes de ingeri-la (61,1%). A falta de recursos humanos suficientes é a principal razão pela qual os cuidados são perdidos. Além disso, destacaram-se o aumento inesperado na quantidade de pacientes e / ou carga de trabalho (47%) e situações de emergência que demandam mais atenção e, portanto, geram tempo insuficiente para atender outros pacientes (34,5%). Conclusões: A perda de atendimento foi identificada nos pacientes pediátricos hospitalizados e é atribuída principalmente à falta de recursos humanos. Essas informações devem ser consideradas relevantes pelos gestores para fortalecer a assistência de enfermagem à população pediátrica.

Abstract Introduction: Missed nursing care is defined as the care required by the patient that is omitted (partially or totally) or significantly delayed. In the pediatric population, it is relevant to identify the missing care given the vulnerability of children, who may not be able to express or demand the necessary attention. Objective: Identify the missed nursing care and its relationship with the reasons perceived by the mothers. Methodology: Descriptive correlational study. One hundred sixty two (162) mothers of pediatric patients from a public hospital participated. Data were collected with the MISSCARE instrument; for the analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: Main misscare situations are planning of discharge and patient education, followed by basic care such as helping, or carrying, mouth and hands washing (82.1%), checking that the food is at the proper temperature (62.1%) and bringing the food to the patient as well as check the diet before they eat it (61.1%). Lack of enough human resources is the main reason why care is missed. Additionally, unexpected increase in the amount of patients and/or workload (47%) and emergency situations that demand more attention and, thus, generate insufficient time to attend other patients (34.5%) stood out. Conclusions: Missed care was identified in the hospitalized pediatric patients and is mainly attributed to lack of human resources. This information shall be considered as relevant by the managers in order to strengthen nursing care in pediatric population.

Resumen Introducción: El cuidado de enfermería perdido se define como el cuidado requerido por el paciente que se omite (parcial o totalmente) o se retrasa significativamente. En la población pediátrica es relevante identificarlo dada la vulnerabilidad de los niños, quienes pueden no ser capaces de expresar o demandar la atención necesaria. Objetivo: Identificar el cuidado de enfermería perdido y su relación con las razones en función de la percepción de madres. Metodología: Estudio descriptivo correlacional. Participaron 162 madres de pacientes pediátricos de un hospital público. Los datos se recolectaron con el instrumento MISSCARE, para el análisis se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: Los cuidados que se pierden principalmente son la planificación del alta y educación al paciente, seguido de cuidado básico como ayudar o realizar el lavado bucal y de manos (82.1%), verificar que la comida esté a una temperatura adecuada (62.1%) y acercar la comida y verificar la dieta antes de que la coman (61.1%). Los cuidados se pierden en primer orden por razones de recursos humanos. Destacó el aumento inesperado en el volumen de pacientes y/o carga de trabajo (47%) y por situaciones de urgencia que demandan mayor atención y generan poco tiempo para atender a otros pacientes (34.5%). Conclusiones: Se identificó cuidado perdido en el paciente pediátrico hospitalizado y se atribuye principalmente a razones de déficit de recursos humanos. Esta información es relevante de considerar por los gestores para fortalecer el cuidado de enfermería en la población pediátrica.

Objective: To compare nursing care in patients missed in a public and private hospital, as well as related factors. Methods: descriptive, cross-sectional and comparative study in 2 hospitals (public and private) in San Luis Potosi, Mexico, during 2013-2014. The MISSCARE Survey was administered. The content validity by Cronbach's alpha 0.91. Results: Missed nursing care was higher in the public institution (Public M=29.89, SD=5.72; private M=9.80, SD=12.10). The biggest omission in care in both hospitals corresponds to basic care interventions (Public M=41.52, SD=12.09; private M=16.66, SD=18.83); the main factor that nurses reported was human resources (public M=82.46, SD=12.94; private M=61.21, SD=21.31). Conclusions: The missed nursing care dominated public institution, in both institutions it is mainly attributed to human resources.

Objetivo principal: comparar el cuidado de enfermería perdido en pacientes hospitalizados en un hospital público y un privado, así como los factores relacionados. Metodología: estudio descriptivo-transversal comparativo. Se realizó en dos hospitales (público y privado) en San Luis Potosí, México, durante 2013-2014. Se utilizó el instrumento MISSCARE con una confiabilidad Alfa de Cronbach de 0.91. Resultados: El cuidado perdido de enfermería fue mayor en la institución pública (pública M=29.89, DE=5.72; privada M=9.80, DE=12.10). La mayor omisión en el cuidado en ambos hospitales corresponde a intervenciones de cuidado básico (pública M=41.52, DE=12.09; privada M=16.66, DE=18.83); el principal factor que el personal de enfermería relaciona con el cuidado perdido fue recursos humanos de enfermería (pública M=82.46, DE=12.94; privada M=61.21, DE=21.31). Conclusiones: El cuidado de enfermería perdido predominó en la institución pública, en ambas se atribuye principalmente al recurso humano.

RESUMO Objetivo: determinar os fatores que influenciam o cuidado de enfermagem omitido em pacientes hospitalizados. Método: estudo descritivo correlacional, desenvolvido em um hospital particular do México. Para identificar o cuidado omitido e fatores relacionados, utilizou-se o instrumento MISSCARE, que mede o cuidado omitido e os fatores associados. O cuidado omitido e os fatores foram agrupados em índices globais e por dimensões. Para fins de análise, foi utilizada estatística descritiva, correlação de Spearman e regressão linear simples. O estudo recebeu aprovação de comité de ética. Resultados: participaram 71 enfermeiras dos serviços de urgências, terapia intensiva e hospitalização. O índice global de cuidado omitido mostrou um coeficiente M=7,45 (DE=10,74); o índice com maior cuidado omitido correspondeu à dimensão de intervenções de cuidado básico (M=13,02, DE=17,60). O principal fator que contribuiu ao cuidado omitido foi o de recursos humanos (M=56,13, DE=21,38). Os fatores relacionados ao cuidado omitido foram os recursos humanos (rs=0,408, p<0,001) e comunicação (rs=0,418, p<0,001). Conclusões: o cuidado omitido de enfermagem atribui-se principalmente ao fator de recursos humanos; com base nos resultados deste estudo pode-se fortalecer a continuidade do cuidado de enfermagem.

ABSTRACT Objective: to determine the factors that influence the missed nursing care in hospitalized patients. Methods: descriptive correlational study developed at a private hospital in Mexico. To identify the missed nursing care and related factors, the MISSCARE survey was used, which measures the care missed and associated factors. The care missed and the factors were grouped in global and dimension rates. For the analysis, descriptive statistics, Spearman’s correlation and simple linear regression were used. Approval for the study was obtained from the ethics committee. Results: the participants were 71 nurses from emergency, intensive care and inpatient services. The global missed care index corresponded to M=7.45 (SD=10.74); the highest missed care index was found in the dimension basic care interventions (M=13.02, SD=17.60). The main factor contributing to the care missed was human resources (M=56.13, SD=21.38). The factors related to the care missed were human resources (rs=0.408, p<0.001) and communication (rs=0.418, p<0.001). Conclusions: the nursing care missed is mainly due to the human resource factor; these study findings will permit the strengthening of nursing care continuity.

RESUMEN Objetivo: determinar los factores que influyen en el cuidado de enfermería perdido en pacientes hospitalizados. Método: estudio descriptivo correlacional, se realizó en un hospital privado de México. Para identificar el cuidado perdido y factores relacionados se utilizó el instrumento MISSCARE que mide el cuidado perdido y los factores asociados. El cuidado perdido y los factores se agruparon en índices globales y por dimensiones. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva, correlación de Spearman y regresión lineal simple. El estudio fue aprobado por el comité de ética. Resultados: participaron 71 enfermeras de los servicios de urgencias, terapia intensiva y hospitalización. El índice global de cuidado perdido mostró una M=7,45 (DE=10,74); el índice con mayor cuidado perdido correspondió a la dimensión de intervenciones de cuidado básico (M=13,02, DE=17,60). El principal factor que contribuyó en el cuidado perdido, fue el de recursos humanos (M=56,13, DE=21,38). Los factores relacionados con el cuidado perdido fueron los de recursos humanos (rs=0,408, p<0,001) y comunicación (rs=0,418, p<0,001). Conclusiones: el cuidado perdido de enfermería se atribuye principalmente al factor de recurso humano; los hallazgos de este estudio permitirán fortalecer la continuidad en el cuidado de enfermería.

ABSTRACT Objective: to determine the factors that influence the missed nursing care in hospitalized patients. Methods: descriptive correlational study developed at a private hospital in Mexico. To identify the missed nursing care and related factors, the MISSCARE survey was used, which measures the care missed and associated factors. The care missed and the factors were grouped in global and dimension rates. For the analysis, descriptive statistics, Spearman’s correlation and simple linear regression were used. Approval for the study was obtained from the ethics committee. Results: the participants were 71 nurses from emergency, intensive care and inpatient services. The global missed care index corresponded to M=7.45 (SD=10.74); the highest missed care index was found in the dimension basic care interventions (M=13.02, SD=17.60). The main factor contributing to the care missed was human resources (M=56.13, SD=21.38). The factors related to the care missed were human resources (rs=0.408, p<0.001) and communication (rs=0.418, p<0.001). Conclusions: the nursing care missed is mainly due to the human resource factor; these study findings will permit the strengthening of nursing care continuity.

RESUMEN Objetivo: determinar los factores que influyen en el cuidado de enfermería perdido en pacientes hospitalizados. Método: estudio descriptivo correlacional, se realizó en un hospital privado de México. Para identificar el cuidado perdido y factores relacionados se utilizó el instrumento MISSCARE que mide el cuidado perdido y los factores asociados. El cuidado perdido y los factores se agruparon en índices globales y por dimensiones. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva, correlación de Spearman y regresión lineal simple. El estudio fue aprobado por el comité de ética. Resultados: participaron 71 enfermeras de los servicios de urgencias, terapia intensiva y hospitalización. El índice global de cuidado perdido mostró una M=7,45 (DE=10,74); el índice con mayor cuidado perdido correspondió a la dimensión de intervenciones de cuidado básico (M=13,02, DE=17,60). El principal factor que contribuyó en el cuidado perdido, fue el de recursos humanos (M=56,13, DE=21,38). Los factores relacionados con el cuidado perdido fueron los de recursos humanos (rs=0,408, p<0,001) y comunicación (rs=0,418, p<0,001). Conclusiones: el cuidado perdido de enfermería se atribuye principalmente al factor de recurso humano; los hallazgos de este estudio permitirán fortalecer la continuidad en el cuidado de enfermería.

RESUMO Objetivo: determinar os fatores que influenciam o cuidado de enfermagem omitido em pacientes hospitalizados. Método: estudo descritivo correlacional, desenvolvido em um hospital particular do México. Para identificar o cuidado omitido e fatores relacionados, utilizou-se o instrumento MISSCARE, que mede o cuidado omitido e os fatores associados. O cuidado omitido e os fatores foram agrupados em índices globais e por dimensões. Para fins de análise, foi utilizada estatística descritiva, correlação de Spearman e regressão linear simples. O estudo recebeu aprovação de comité de ética. Resultados: participaram 71 enfermeiras dos serviços de urgências, terapia intensiva e hospitalização. O índice global de cuidado omitido mostrou um coeficiente M=7,45 (DE=10,74); o índice com maior cuidado omitido correspondeu à dimensão de intervenções de cuidado básico (M=13,02, DE=17,60). O principal fator que contribuiu ao cuidado omitido foi o de recursos humanos (M=56,13, DE=21,38). Os fatores relacionados ao cuidado omitido foram os recursos humanos (rs=0,408, p<0,001) e comunicação (rs=0,418, p<0,001). Conclusões: o cuidado omitido de enfermagem atribui-se principalmente ao fator de recursos humanos; com base nos resultados deste estudo pode-se fortalecer a continuidade do cuidado de enfermagem.

RESUMO Objetivo: determinar o cuidado de enfermagem omitido percebido pela equipe de enfermagem e sua relação com o cuidado omitido identificado na avaliação de pacientes com risco ou com de úlceras por pressão. Método: estudo descritivo correlacional. Participaram 161 enfermeiras e 483 pacientes de um hospital público. Foram utilizados o levantamento MISSCARE e um Formulário de Avaliação de Cuidados de Enfermagem em Pacientes com Risco ou com úlceras por pressão. Para a análise foi utilizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: a equipe de enfermagem assinalou que há maior omissão no cuidado da pele (38,5%), reposicionamento (31,1%) e no registro de fatores de risco para o aparecimento de úlceras por pressão (33,5%). Os cuidados de enfermagem omitidos identificados na avaliação foram o uso de redutor de pressão em proeminências ósseas e tubos de drenagem que interferem nos movimentos do paciente (ambos com 58,6%) e uso de colchões pneumáticos (57,6%). Conclusão: foi encontrada alta porcentagem de cuidado de enfermagem omitido na percepção da equipe. Porém, a avaliação do cuidado omitido foi muito superior. Não foi encontrada associação significativa entre ambos, priorizando reflexões sobre a importância de avaliações objetivas dos pacientes.

ABSTRACT Objective: to determine the nursing care missed as perceived by the nursing staff and its relation with the nursing care missed identified in the assessment of patients at risk of or having pressur ulcers. Method: descriptive correlation study. The participants were 161 nurses and 483 patients from a public hospital. The MISSCARE survey was used in combination with a Nursing Care Assessment Form for Patients at Risk of or having pressure ulcers. For the analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: the nursing staff indicated greater omission in skin care (38.5%), position change (31.1%) and the registration of risk factors for the development of pressure ulcers (33.5%). The nursing care missed identified in the assessment related to the use of pressure relief on bony prominences and drainage tubes interfering in the patient's movements (both with 58.6%) and the use of pneumatic mattresses (57.6%). Conclusion: a high percentage of nursing care missed was found according to the staff's perception. Nevertheless, the assessment of the nursing care missed was much higher. No significant relation was found between both. Therefore, it is a priority to reflect on the importance of objective patient assessments.

RESUMEN Objetivo: determinar el cuidado de enfermería perdido percibido por el personal de enfermería y su relación con el cuidado perdido identificado en la valoración de pacientes con riesgo o con presencia de úlceras por presión. Método: estudio descriptivo correlacional. Participaron 161 enfermeras y 483 pacientes de un hospital público. Se utilizó la encuesta MISSCARE y una Cédula de Valoración de Cuidados de Enfermería en Pacientes con Riesgo o con úlceras por presión. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el personal de enfermería señaló que existe mayor omisión en el cuidado de la piel (38.5%), cambio de posición (31.1%) y en el registro de factores de riesgo para la aparición de úlceras por presión (33.5%). Los cuidados de enfermería perdidos identificados en la valoración fueron uso de liberador de presión en prominencias óseas y tubos de drenaje que interfieren en movimientos del paciente (ambos con 58.6%) y uso de colchones neumáticos (57.6%). Conclusión: se encontró un alto porcentaje de cuidado de enfermería perdido de acuerdo a la percepción del personal, sin embargo, el cuidado perdido valorado fue mucho mayor. No se encontró relación significativa entre ambos por lo que es prioritario reflexionar acerca de la importancia de realizar valoraciones objetivas en los pacientes.

ABSTRACT Objective: to determine the nursing care missed as perceived by the nursing staff and its relation with the nursing care missed identified in the assessment of patients at risk of or having pressur ulcers. Method: descriptive correlation study. The participants were 161 nurses and 483 patients from a public hospital. The MISSCARE survey was used in combination with a Nursing Care Assessment Form for Patients at Risk of or having pressure ulcers. For the analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: the nursing staff indicated greater omission in skin care (38.5%), position change (31.1%) and the registration of risk factors for the development of pressure ulcers (33.5%). The nursing care missed identified in the assessment related to the use of pressure relief on bony prominences and drainage tubes interfering in the patient's movements (both with 58.6%) and the use of pneumatic mattresses (57.6%). Conclusion: a high percentage of nursing care missed was found according to the staff's perception. Nevertheless, the assessment of the nursing care missed was much higher. No significant relation was found between both. Therefore, it is a priority to reflect on the importance of objective patient assessments.

RESUMEN Objetivo: determinar el cuidado de enfermería perdido percibido por el personal de enfermería y su relación con el cuidado perdido identificado en la valoración de pacientes con riesgo o con presencia de úlceras por presión. Método: estudio descriptivo correlacional. Participaron 161 enfermeras y 483 pacientes de un hospital público. Se utilizó la encuesta MISSCARE y una Cédula de Valoración de Cuidados de Enfermería en Pacientes con Riesgo o con úlceras por presión. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el personal de enfermería señaló que existe mayor omisión en el cuidado de la piel (38.5%), cambio de posición (31.1%) y en el registro de factores de riesgo para la aparición de úlceras por presión (33.5%). Los cuidados de enfermería perdidos identificados en la valoración fueron uso de liberador de presión en prominencias óseas y tubos de drenaje que interfieren en movimientos del paciente (ambos con 58.6%) y uso de colchones neumáticos (57.6%). Conclusión: se encontró un alto porcentaje de cuidado de enfermería perdido de acuerdo a la percepción del personal, sin embargo, el cuidado perdido valorado fue mucho mayor. No se encontró relación significativa entre ambos por lo que es prioritario reflexionar acerca de la importancia de realizar valoraciones objetivas en los pacientes.

RESUMO Objetivo: determinar o cuidado de enfermagem omitido percebido pela equipe de enfermagem e sua relação com o cuidado omitido identificado na avaliação de pacientes com risco ou com de úlceras por pressão. Método: estudo descritivo correlacional. Participaram 161 enfermeiras e 483 pacientes de um hospital público. Foram utilizados o levantamento MISSCARE e um Formulário de Avaliação de Cuidados de Enfermagem em Pacientes com Risco ou com úlceras por pressão. Para a análise foi utilizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: a equipe de enfermagem assinalou que há maior omissão no cuidado da pele (38,5%), reposicionamento (31,1%) e no registro de fatores de risco para o aparecimento de úlceras por pressão (33,5%). Os cuidados de enfermagem omitidos identificados na avaliação foram o uso de redutor de pressão em proeminências ósseas e tubos de drenagem que interferem nos movimentos do paciente (ambos com 58,6%) e uso de colchões pneumáticos (57,6%). Conclusão: foi encontrada alta porcentagem de cuidado de enfermagem omitido na percepção da equipe. Porém, a avaliação do cuidado omitido foi muito superior. Não foi encontrada associação significativa entre ambos, priorizando reflexões sobre a importância de avaliações objetivas dos pacientes.