Abstract Background: Children with congenital heart disease present a higher frequency of cardiorespiratory arrest (CRA) than the general pediatric population. The epidemiology of CRA is not exactly known in our setting, nor are the mortality risk or the neurological evolution factors. Objective: To describe the epidemiology and outcomes associated with pediatric cardiopulmonary resuscitation in a cardiovascular recovery unit. The primary endpoint was the survival to discharge and the secondary endpoints were the return to spontaneous circulation, the survival at 24 hours and the remote neurological condition. Methods: Descriptive, prospective, longitudinal cohort study in children under 18 years of age who required cardiopulmonary resuscitation between 2016 and 2019. Demographic variables, characteristics of cardiopulmonary arrest, resuscitation and outcome were analyzed. An uni- and multivariate analysis was performed comparing survivors and deceased. Results: Out of 1,842 hospitalized patients, 4.1% presented CRA. Fifty patients with complete records were analyzed. Seventy-eight percent (39) returned to spontaneous circulation with a high survival rate of 46%. Resuscitation > 6 min and the use of vasoactive drugs were predictors of mortality; 16/23 patients were followed up, 10 of them with normal development for age at 6 months, six had pervasive developmental disorder. Conclusions: 4.1% of patients presented CRA, with a rate of 3.4 CRA per 1,000 patient-days. Survival at hospital discharge (n = 50) was 46%. Resuscitation > 6 min and the use of vasoactive drugs were independent predictors of mortality. At six months, 63% had normal neurological development for age.

Resumen Antecedentes: Los niños con cardiopatías congénitas experimentan paro cardiorrespiratorio (PCR) con mayor frecuencia que la población pediátrica general. Se desconoce la epidemiología exacta del PCR en nuestro medio, al igual que el riesgo de mortalidad y los factores que influyen en la evolución neurológica. Objetivo: Describir la epidemiología y los resultados asociados con la reanimación cardiopulmonar pediátrica en una unidad de recuperación cardiovascular. El criterio de valoración primario fue la supervivencia al momento del alta hospitalaria; los secundarios fueron el retorno de la circulación espontánea, la supervivencia a las 24 horas y la condición neurológica en el largo plazo. Método: Estudio de cohorte longitudinal, descriptivo, prospectivo, en menores de 18 años que requirieron reanimación cardiopulmonar entre 2016 y 2019. Se analizaron las variables demográficas y las características del paro cardiorrespiratorio y de la reanimación, así como su resultado. Se realizaron análisis de una y múltiples variables para comparar a los pacientes sobrevivientes con los fallecidos. Resultados: De los 1,842 pacientes internados, el 4.1% experimentó PCR. Se analizaron 50 pacientes con expedientes completos. Se logró el retorno de la circulación espontánea en el 78% (39), con una supervivencia alta del 46%. La reanimación > 6 min y el uso de fármacos vasoactivos fueron factores predictivos de mortalidad; se realizó el seguimiento de 16/23 pacientes, 10 de ellos con desarrollo normal para la edad luego de seis meses, seis tenían trastorno generalizado del desarrollo. Conclusiones: El 4.1% de los pacientes presentó un PCR, con una tasa de 3.4 PCR por 1,000 días-paciente. La supervivencia al egreso hospitalario (n = 50) fue del 46%. La reanimación > 6 min y la utilización de fármacos vasoactivos fueron factores predictivos independientes de mortalidad. Luego de seis meses, el 63% tenía desarrollo neurológico normal para la edad.

Abstract Currently, the food industry prioritizes the safety and quality of products, facing the challenge of maintaining sensory and nutritional integrity. To address this challenge, emerging non-thermal technologies are being explored that offer significant advantages in improving food quality over conventional technologies. This review aims to provide a comprehensive understanding of how these innovative technologies can transform the traditional food processing landscape as we know it. Non-thermal technologies have the potential to reduce energy consumption for food production, processing and packaging, compared to conventional thermal treatments. Furthermore, these technologies are particularly suitable for efficiently preserving bioactive compounds present in foods. This review describes the fundamental principles, applications, advantages and limitations of emerging technologies in food processing. These technologies include pulsed electric field, ultrasound, cold plasma, high pressure, irradiation, light-emitting diodes, pulsed light and oscillating magnetic fields. Despite the large number of studies on the subject, more research is required to optimize and improve the efficiency of the application of these technologies, alone or in combination, in food processing. The bioaccessibility and bioactivity of the compounds, nutritional value, shelf life and sensory aspects may be variables of interest.

Resumen En la actualidad, la industria alimentaria da prioridad a la seguridad y calidad de los productos, enfrentándose al desafío de mantener la integridad sensorial y nutricional. Para abordar este desafío, se vienen explorando tecnologías no térmicas emergentes que ofrecen ventajas significativas en la mejora de la calidad de los alimentos frente a las tecnologías convencionales. Esta revisión tiene como objetivo proporcionar una comprensión integral de cómo estas tecnologías innovadoras pueden transformar el panorama tradicional del procesamiento de alimentos tal como lo conocemos. Las tecnologías no térmicas tienen el potencial de reducir el consumo de energía destinado a la producción, procesamiento y envasado de alimentos, en comparación con los tratamientos térmicos convencionales. Además, estas tecnologías son particularmente adecuadas para preservar eficientemente los compuestos bioactivos presentes en los alimentos. En esta revisión se describen los principios fundamentales, aplicaciones, ventajas y limitaciones de las tecnologías emergentes en el procesamiento de alimentos. En estas tecnologías se incluyen, campo eléctrico pulsado, ultrasonido, plasma frío, alta presión, irradiación, diodos emisores de luz, luz pulsada y campos magnéticos oscilantes. A pesar de la gran cantidad de estudios respecto al tema, se requiere mayor investigación para optimizar y mejorar la eficiencia de la aplicación de estas tecnologías, solas o en combinación, en el procesamiento de alimentos. La bioaccesibilidad y bioactividad de los compuestos, el valor nutricional, la vida útil y los aspectos sensoriales pueden ser variables de interés.

Abstract The use of mango peel, an agro-industrial byproduct rich in bioactive compounds, was the subject of this study, seeking an innovative application in the manufacture of sliced bread. This process is proposed as a way to create a nutritious and healthy food, rich in dietary fiber and total polyphenols. Mango peel flour of the Kent variety was obtained by drying, grinding, and sieving. An experimental design through the Response Surface Methodology (RSM) with a central composite rotatable design, was used to evaluate the impact of mango peel flour (5% to15%) and ascorbic acid (20 to100 ppm) in the bread formulation. Technological, sensory evaluations, and determinations of polyphenols and dietary fiber were carried out, using standard methods. The results showed that mango peel flour and ascorbic acid influence the texture of the bread, with formulations of 10% mango peel flour and 60 ppm ascorbic acid obtaining the best sensory ratings in color, appearance, aroma, and texture. The mango peel flour increased the fiber up to 13.25 g/100 g and polyphenols up to 1.187 g AGE/g dry weight (DW) in the sliced bread. These findings suggest that the inclusion of mango peel flour improves the nutritional and sensory quality of bread, showing its potential as a functional ingredient in the food industry. agroindustrial agro industrial compounds study drying grinding sieving RSM (RSM 5% 5 (5 to15% to15 20 (2 to10 formulation Technological evaluations out methods 10 6 color appearance aroma 1325 13 25 13.2 g100 100 g/10 1187 1 187 1.18 AGEg AGE DW (DW industry ( to1 2 132 13. g10 g/1 118 18 1.1 g1 g/ 11 1.

Resumo O aproveitamento da casca da manga, subproduto agroindustrial rico em compostos bioativos, foi objeto deste estudo, buscando uma aplicação inovadora na fabricação de pães de forma. Este processo é proposto como forma de criar um alimento nutritivo e saudável, rico em fibras alimentares e polifenóis totais. A farinha de casca de manga da variedade Kent foi obtida por secagem, moagem e peneiramento. Um desenho experimental por meio da Metodologia de Superfície de Resposta (MSR) com um projeto rotativo composto central, foi utilizado para avaliar o impacto da farinha de casca de manga (5% a15%) e do ácido ascórbico (20 a 100 ppm) na formulação do pão. Foram realizadas avaliações tecnológicas, sensoriais e determinações de polifenóis e fibras alimentares, utilizando métodos padronizados. Os resultados mostraram que farinha de casca de manga e ácido ascórbico influenciam na textura do pão, com formulações de 10% de farinha de casca de manga e 60 ppm de ácido ascórbico, assim obtendo as melhores notas sensoriais em cor, aparência, aroma e textura. A farinha de casca de manga aumentou a quantidade de fibra até 13,25 g/100 g e de polifenóis até 1,187 g AGE/g (peso seco) no pão de forma. Esses achados sugerem que a inclusão de farinha de casca de manga melhora a qualidade nutricional e sensorial do pão, mostrando seu potencial como ingrediente funcional na indústria alimentícia. bioativos estudo saudável totais secagem peneiramento MSR (MSR central 5% 5 (5 a15% a15 20 (2 10 tecnológicas padronizados 6 cor aparência 1325 13 25 13,2 g100 g/10 1187 1 187 1,18 AGEg AGE peso seco alimentícia ( a1 2 132 13, g10 g/1 118 18 1,1 g1 g/ 11 1,

Abstract In low and middle-income countries such as Brazil, most maternal deaths are related to hypertensive complications. Preeclampsia is the leading cause of maternal mortality and morbidity. Significant proportion is associated with the following factors: lack of identification of high-risk women, lack of adequate prevention, difficulty in maintaining a high-risk prenatal follow-up, delayed diagnosis, insecurity and low use of magnesium sulphate, delayed pregnancy interruption and lack of postpartum follow-up of these high-risk cases. Four major actions are proposed to minimize this alarming clinical picture and reduce the mortality rates due to preeclampsia, called the "4 P Rule" (Adequate Prevention – Vigilant Prenatal Care – Timely Delivery (Parturition) – Safe Postpartum). From this simple "rule" we can open a range of important processes and reminders that may help in the guidance of preeclampsia management. middleincome middle income Brazil complications morbidity factors highrisk high risk women prevention followup, followup follow up, up diagnosis sulphate cases 4 " Rule Adequate Parturition (Parturition Postpartum. Postpartum . Postpartum) rule "rule management

ABSTRACT Ischemic heart disease is the most common cause of heart failure, with a high incidence of heart failure despite early revascularization and neurohormonal modulation.In the acute myocardial infarction setting, necrotized cardiomyocytes induce activation of the innate immune system, increasing the levels of inflammatory cells to help remove dead cells and initiate a corrective response, which allows for proper scar tissue formation.A prolonged or expanded inflammatory response after infarction contributes to adverse ventricular remodeling and development of heart failure.Understanding the inflammatory mechanisms that emerge as a result of myocardial infarction and their impact on adverse remodeling that leads to an increased. modulationIn modulation In setting system formationA formation A failureUnderstanding Understanding increased

RESUMEN La cardiopatía isquémica es la causa más frecuente de insuficiencia cardíaca, con una alta incidencia de esta a pesar de la revascularización precoz y la modulación neurohormonal. En el contexto del infarto agudo de miocardio los cardiomiocitos necrosados inducen la activación del sistema inmune innato, con aumento de la concentración de células inflamatorias que ayudan a eliminar las células muertas, e iniciar una respuesta correctiva que permite la formación adecuada de tejido cicatrizal.La prolongación o expansión de la respuesta inflamatoria posterior al infarto contribuye al remodelado adverso ventricular y al desarrollo de insuficiencia cardíaca.Entender los mecanismos inflamatorios que se desarrollan producto del infarto, y su impacto en el remodelado adverso que aumenta el número de eventos cardiovasculares mayores, permite comprender a la inflamación como un objetivo terapéutico. cardíaca neurohormonal innato muertas cicatrizalLa cicatrizal cardíacaEntender Entender mayores terapéutico

RESUMEN Introducción y objetivos: Se describen los resultados del Registro Radcong-21 del Grupo de Trabajo de Hemodinámica de la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas con el objetivo de analizar los datos, establecer parámetros de referencia actualizados y compararlos con otros registros. Métodos: Registro multicéntrico, observacional, transversal y retrospectivo de pacientes con cardiopatías congénitas tratados con cateterismo cardiaco en 2021. Cada sala de hemodinámica remite los últimos 100 casos realizados hasta enero de 2022. Análisis descriptivo de variables antropomórficas, procedimientos (agrupados por tipo y riesgo estimado de radiación [RER]), características técnicas y parámetros dosimétricos. Revisión adicional de todos los valores fuera del intervalo de confianza del 95% de la mediana. Resultados: Se analizaron 1.090 procedimientos en 11 salas de hemodinámica de 10 centros hospitalarios. De los pacientes, el 22,8% fueron < 1 año, el 60,7% entre 1 y 18 años, y el 16,4% > 18 años. Los valores del producto dosis-área (PDA)/kg y del PDA/kg/fluoroscopia fueron muy similares independientemente del tipo de sala, al igual que ocurre con la edad, el peso y el grupo RER en la mayor parte de las salas pediátricas. El PDA/kg fue superior en los grupos RER I y III comparado con otros países con registros y programas de mejora activos en este campo (un 78 y un 8,3%, respectivamente). Conclusiones: Se obtienen datos representativos de los parámetros dosimétricos por edad y procedimientos en los cateterismos cardiacos congénitos en España en el año 2021. El PDA/kg es el que tiene menor dispersión en la muestra total. Existen áreas de mejora en comparación con otros países con programas de optimización.

ABSTRACT Introduction and objectives: The results of the Radcong-21 Registry of the Spanish Society of Pediatric Cardiology and Congenital Heart Disease Working Group on Hemodynamics are described to analyze data, establish updated reference parameters, and compare them to other registries. Methods: Retrospective, cross-sectional, observational, multicenter registry of patients with congenital heart disease undergoing cardiac catheterization in 2021. Each cath lab sent the last 100 cases performed prior to January 2022. A descriptive analysis was conducted of anthropomorphic variables, procedural (grouped by type and radiation exposure categories [REC]) and technical characteristics, and dosimetric parameters with additional review of all values outside the 95%CI of the median. Results: A total of 1090 procedures performed in 11 cath lab of 10 hospital centers were analyzed. Age distribution: 22.8% < 1 year, 60.7% between 1-18 years, and 16.4% > 18 years. In dose area product (DAP)/Kg and DAP/Kg/fluoroscopy, the distribution was very similar regardless of the type of cath lab as is the case with most pediatric patients in terms of age, weight, and REC group. The DAP/Kg was higher in the REC I and III groups compared to other countries with registries and improvement programs in this area (78% and 8,3%, respectively). Conclusions: Representative data of dosimetric parameters by age and procedures in congenital cardiac catheterizations were obtained in Spain back in 2021. DAP/Kg is the parameter with the lowest dispersion in the sample. There is room for improvement compared to other countries with optimization programs in this area.

Resumen El uso de mezclas asfálticas en frío ha despertado el interés en los últimos años debido a que es una técnica que reduce el uso de combustibles y con ello, la huella de carbono en la construcción y mantenimiento de pavimentos, sin embargo, se ha limitado su uso en aplicaciones de bacheo y pavimentos de bajo tránsito, debido a que estas mezclas presentan baja resistencia a edad temprana y altas cantidades de vacíos. El objetivo de la presente investigación fue el desarrollo de una mezcla fría con sustitución del relleno mineral por rellenos cementantes ternarios que en conjunto forman productos de hidratación y brindan mayor resistencia en presencia de agua. Los rellenos cementantes ternarios están compuestos por escoria de alto horno granulada (EGAH), ceniza volante (CV) y un activador alcalino, ya sea cemento Portland (CP) o hidróxido de calcio (cal). A fin de comparar cuál de estos activadores brinda un mayor desempeño se prepararon distintas mezclas con sustitución parcial y total, para evaluar en tres condiciones de curado y observar el comportamiento de las mezclas en presencia de agua. Se comprobó que la sustitución con ambos tipos de rellenos cementantes reduce significativamente los efectos de la humedad a edad temprana. Para la condición de curado de 3 días a 25 °C, la muestra de referencia obtuvo una pérdida de estabilidad de 30,78 %, las muestras con CP de 7,61 y 7,56 %, y las de cal con 13,83 y 16,39 %, por lo que se observa que tienen una menor pérdida de estabilidad en todos los casos, este mismo patrón se mantiene en el tiempo.

Abstract The use of cold asphalt mixtures has aroused interest in recent years because it is a technique that reduces the use of fuels and thus the carbon footprint in the construction and maintenance of pavements, however its use has been limited in patching applications and low-traffic pavements, however, these mixtures have low resistance at an early age and high amounts of voids. The objective of this research was the development of a cold mixture with replacement of the mineral filler with ternary cementitious fillers that together form hydration products and provide greater resistance in the presence of water. The ternary cementitious fillers are composed of granulated blast furnace slag (EGAH), fly ash (CV) and an alkaline activator, Portland cement (CP) or calcium hydroxide (lime), in order to compare which of these activators provides greater performance different mixtures were prepared with partial and total substitution, to evaluate in three curing conditions and observe the behavior of the mixtures in the presence of water. It was proven that replacement with both types of cementitious fillers significantly reduces the effects of moisture at an early age. For the curing condition of 3 days at 25 °C, the reference sample obtained a loss of stability of 30,78 %, the samples with CP of 7,61 and 7,56 %, and those of lime with 13,83 and 16,39 %, have a lower loss of stability in all cases, this same pattern is maintained over time.

ABSTRACT This article delves into the analysis of the criminal liability of the hospital legal representative in relation to the failure to apply the prioritized emergency code activation manual (EP) in the context of health services in Ecuador. It highlights the impact of overload in health services and its direct consequence on the timely provision of care to patients in emergency situations. The academic-educational approach of the article aims to provide an enriching understanding of this complex topic. It highlights the urgent need to clarify both the legal responsibility of the health personnel who refer patients in prioritized emergencies, as well as that of the hospital's legal representative, who is faced with the difficult task of receiving these patients without the appropriate resources to address their clinical conditions. Through an informed and contextual analysis, relevant constitutional and legal aspects are addressed, providing a comprehensive framework for understanding the scope of this responsibility. In addition, practical experiences and court cases are incorporated to enrich the understanding of the guarantor role that the hospital legal representative assumes in these challenging circumstances.

RESUMEN Este artículo se adentra en el análisis de la responsabilidad penal del representante legal hospitalario en relación con la omisión de aplicar el manual de activación de código de emergencia priorizada (EP) en el contexto de los servicios de salud en Ecuador. Se resalta el impacto de la sobrecarga en los servicios de salud y su consecuencia directa en la prestación oportuna de atención a pacientes en situaciones de emergencia. El enfoque académico educativo del artículo se orienta a brindar un entendimiento enriquecedor sobre este complejo tema. Se subraya la urgente necesidad de esclarecer tanto la responsabilidad legal del personal de salud que remite a pacientes en emergencias priorizadas, como la del representante legal del hospital, quien se enfrenta a la difícil tarea de recibir a estos pacientes sin los recursos idóneos para abordar sus condiciones clínicas. A través de un análisis informado y contextual, se abordan aspectos constitucionales y legales pertinentes, lo que proporciona un marco integral para comprender el alcance de esta responsabilidad. Además, se incorporan experiencias prácticas y casos judiciales que enriquecen la comprensión del rol de garante que el representante legal hospitalario asume en estas circunstancias desafiantes.

Resumen Introducción: El 15% de los promocionales de la industria farmacéutica (IF) incluyen información que no se fundamenta con los resultados del artículo original. Objetivo: Evaluar la validez de los artículos científicos originales que sustentan la información de los promocionales de la IF dirigidos a internistas y cardiólogos y conciliar la información del artículo científico original con la del promocional. Método: Los promocionales se obtuvieron en los congresos nacionales de Medicina Interna (MI) y Cardiología (C) realizados en México; aleatoriamente se seleccionaron 10 de cada especialidad; tres investigadores evaluaron la calidad de las referencias bibliográficas, la validez de los artículos originales y realizaron la conciliación de la información. Se realizó análisis descriptivo. Resultados: Se recolectaron 57 promocionales de MI y 16 de C; la calidad de las referencias bibliográficas de 4 promocionales de MI se evaluaron como evidencia “moderada” y las referencias de 4 promocionales de C como evidencia “no científica”. Los ensayos clínicos controlados de MI y C fueron válidos, un estudio observacional de C se catalogó sin validez. La conciliación de la información del promocional con la del artículo original reveló diferencias en cuatro promocionales de cada especialidad y de acuerdo con los criterios éticos para la promoción de medicamentos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) predominó la falta de exactitud, en algunos casos la información no fue fidedigna y/o verdadera. Conclusiones: Es importante capacitar al médico en lectura crítica, para que evalúe objetivamente la información e identifique la promoción de medicamentos inefectivos y/o inseguros.

Abstract Introduction: It has been reported that 15% of the promotional products from the pharmaceutical industry (PI) include information not supported by the results of the original research. Objective: Evaluate the validity of the scientific information that supports the data included in the pharmaceutical industry promotional brochures for internists and cardiologists and reconcile the information. Method: Promotional brochures were collected during national conferences of Internal Medicine (IM) and Cardiology (C), and 10 promotional brochures of each medical specialty were randomly selected. Three researchers evaluated the quality of the references, and the validity of the original research and compared the information from the promotional brochure and the original publication. Descriptive statistical analysis was performed. Results: 57 IM and 16 C promotional brochures were collected; the quality of the references of 4 promotional brochures from IM was classified as “moderate” evidence and the references of 4 promotional from C were identified as “non-scientific” evidence. Clinical trials of IM and C were evaluated as valid and an observational study of C was classified as invalid. Comparison between promotional information and the original study detected differences in four IM and four C promotions, according to the ethical criteria for the promotion of medicines by the World Health Organization (WHO) the lack of accuracy predominated, and in some cases, the information was not reliable and/or true. Conclusions: Training in critical lectures is crucial for medical doctors. This will allow them a critical review of promotional information from PI, to identify the ones that may lead to inappropriate prescription.

Abstract A 6-year-old girl diagnosed with intermediate-risk acute lymphoblastic leukemia (ALL) presented with severe myelotoxicity and multiple infections during phase IB induction treatment with 6-mercaptopurine (6-MP). In the subsequent treatment phases, which included 6-MP, the patient continued to show bone marrow aplasia and neutropenia, necessitating numerous dose adjustments and interruptions. The recommended dose was eventually reduced to 5 %. A pharmacogenetic analysis, conducted in induction phase IB, detected three single-nucleotide polymorphisms (SNPs) of the thiopurine S-methyltransferase (TPMT) gene, and the phenotype of a normal metabolizer was observed. As a result of a second pharmacogenetic analysis, pathological polymorphisms were revealed in Nudix hydrolase 15 (NUDT15), which may explain the patient’s myelotoxicity. Hence, a pharmacogenetic analysis performed in advance would have been able to prevent her from suffering severe toxicity and/or treatment failure.

Resumen Una paciente pediátrica de 6 años, diagnosticada de leucemia linfoblástica aguda (LLA) de riesgo intermedio, presenta milotoxicidad grave y múltiples infecciones durante la fase de inducción IB del tratamiento con 6-mercaptopurina (6-MP). En las siguientes fases del protocolo de tratamiento, que incluía también 6-MP, la paciente continúa mostrando aplasia de médula ósea y neutropenia, requiriendo numerosos ajustes de dosis e interrupciones. La dosis recomendada de 6-MP se reduce entonces al 5 %. El análisis farmacogenético, realizado en la fase de inducción IB, detectó tres polimorfismos de nucleótido único (SNPs) en el gen que codifica para la enzima tiopurina S-metiltransferasa (TPMT), observándose un fenotipo de metabolizador normal para esta enzima. Como consecuencia, se requirió de un segundo análisis farmacogenético más completo, que reveló polimorfismos patológicos en el gen de la hidrolasa Nudix 15 (NUDT15), explicaría la mielotoxicidad observada en esta paciente. Por ello, un análisis farmacogenético completo debería llevarse a cabo con anterioridad al inicio de 6-MP y de manera rutinaria en la práctica clínica, para conseguir prevenir los efectos adversos graves y/o el fracaso terapéutico.

SUMMARY Objective: To establish the infections associated with health care in surgically treated patients, without considering operative site (ISO) infections. Materials and methods: A search of the literature was performed in MEDLINE, CENTRAL, LILACS databases in addition to unpublished literature, identifying studies related to infections associated with health care in adult patients who underwent surgery. Results: In the search performed, 25 articles were selected, from which the results were extracted. The most frequent IAAS in the studies reviewed were: ventilator-associated pneumonia (36%), pneumonia associated with health care (32%), urinary tract infections by urinary catheter (48%), infections associated with venous catheter (8 %). Conclusion: Infections associated with health care in patients brought to surgical procedures, most frequently found are ventilator-associated pneumonia, pneumonia associated with health care, urinary tract infection by catheter and venous catheter-associated infections. However, they continue to generate questions, since ISO is the most documented, suggesting more studies and research.

RESUMEN Objetivo: Establecer las infecciones asociadas a la atención de la salud en pacientes intervenidos quirúrgicamente, sin tener en cuenta las infecciones del sitio operatorio (ISO). Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos de MEDLINE, CENTRAL, LILACS además de la literatura gris, para identificar estudios relacionados con infecciones asociadas a la atención de la salud en pacientes adultos que fueron intervenidos quirúrgicamente. Resultados: En la búsqueda realizada se seleccionaron 25 artículos de los cuales se extrajeron los resultados. Las IAAS más frecuentes en los estudios revisados fueron: neumonía asociada al ventilador (36%), neumonía asociada al cuidado de la salud (32%), infecciones de tracto urinario por catéter urinario (48%), infecciones asociadas a catéter venoso (8%). Conclusión: Las infecciones asociadas a la atención de la salud frecuentemente encontradas en pacientes llevados a procedimientos quirúrgicos son la neumonía asociada al ventilador, neumonía asociada al cuidado de la salud, la infección del tracto urinario por catéter y las infecciones asociadas a catéter venoso, sin embargo, las infecciones de sitio operatorio (ISO) son las más documentadas, situación que requiere mayor atención y abordaje a través de otros estudios de investigación.

RESUMEN Los caminos tienen gran relevancia para la sociedad, a través de ellos transitan recursos y modos culturales de coexistir y distinguir el entorno. El itinerario utilizado por la Columna 8 “Ciro Redondo” sugerido por el Dr. Antonio Núñez Jiménez en la localidad de La Vallita, para hacer llegar la tropa a Santa Clara, constituye suceso poco atendido desde el punto de vista historiográfico. El trabajo tuvo por objetivo ejecutar un análisis geohistórico del recorrido utilizado entre La Vallita y la Universidad Central “Marta Abreu” de Las Villas. Se emplearon métodos de recopilación de la información y de procesamiento de la información recopilada; como diseño de investigación se adoptó la sistematización. El estudio geohistórico evidenció la insuficiente información bibliográfica y cartográfica respecto a la ruta, además de contradicciones relacionadas con la exactitud del recorrido. Entre los resultados alcanzados están, la elaboración de un mapa digital, se introducen precisiones metodológicas para ejecutar estudios geohistóricos en escenarios semejantes y se describen las principales variaciones en el espacio geográfico de la zona que pueden incidir en la comprensión de la verdad histórica. La investigación tributó al rescate de la identidad geohistórica y aporta referencias metodológicas que pueden ser generalizables.

ABSTRACT The roads have great relevance for the society, through them resources and cultural ways of coexisting and distinguishing the environment pass. The itinerary used by Column 8 "Ciro Redondo" suggested by Dr. Antonio Núñez Jiménez in the locality of La Vallita, to take the troops to Santa Clara, is an event that has not been much studied from the historiographic point of view. The objective of this work was to carry out a geohistorical analysis of the route used between La Vallita and the Central University "Marta Abreu" of Las Villas. Methods of information collection and processing of the collected information were used; systematization was adopted as research design. The geohistorical study evidenced the insufficient bibliographic and cartographic information regarding the route, in addition to contradictions related to the accuracy of the route. Among the results achieved are the elaboration of a digital map, the introduction of methodological precisions to carry out geohistorical studies in similar scenarios and the description of the main variations in the geographical space of the area that may have an impact on the understanding of the historical truth. The research contributed to the rescue of the geohistorical identity and provides methodological references that can be generalized.

Resumen El trabajo colaborativo representa una base de mejora para el proceso de enseñanza-aprendizaje de las matemáticas en el nivel educativo superior y las Comunidades Profesionales de Aprendizaje (CPA) constituyen una herramienta útil para tal propósito. En esta investigación se tuvo como objetivo aplicar los postulados de la Metodología de Sistemas Suaves (MSS) y CPA a fin de establecer las bases para la construcción de una metodología sistémica que promueva cambios en la práctica docente. Se efectuó un taller dirigido a profesores en donde se analizaron técnicas de colaboración entre pares y el desarrollo de materiales didácticos digitales para mejorar su práctica docente. Las entrevistas y observaciones se interpretaron mediante tres esquemas de codificación: 1) para comprender las respuestas de los participantes a lo largo del taller, 2) para examinar las propuestas de enseñanza que implementan con sus estudiantes y 3) para capturar oportunidades de aprendizaje en las CPA. Con base en el planteamiento teórico adoptado y los resultados obtenidos, se identificaron varios elementos de la MSS y CPA que abonan al mejoramiento de la práctica docente y a la calidad del aprendizaje de las matemáticas de nivel superior: desde aceptar la existencia del problema e interpretarlo en una forma ordenada hasta describir las definiciones raíz del sistema, así como sus interrelaciones.

Abstract Collaborative work represents a basis for improvement in the teaching-learning process of mathematics at the higher educational level and Professional Learning Communities (PLC) constitute a useful tool for this purpose. The purpose of this research was to apply the postulates of the Soft Systems Methodology (SSM) and PLC were applied to establish the bases for the construction of a systemic methodology that promotes changes in teaching practice. A workshop was held for teachers where peer collaboration techniques and the development of digital teaching materials were analyzed to improve their teaching practice. The interviews and observations were interpreted using three coding schemes: 1) to understand the answers of the participants throughout the workshop, 2) to examine the teaching proposals that they implement with their students and 3) to capture learning opportunities in the PLC interviews. Based on the theoretical approach adopted and the results obtained, several elements of the SSM and PLC were identified that contribute to the improvement of teaching practice and the quality of higher-level mathematics learning: from accepting the existence of the problem and interpreting it in an orderly manner to describing the root definitions of the system, as well as its interrelationships.

Resumo O trabalho colaborativo representa uma base de melhoria para o processo de ensino-aprendizagem da matemática no ensino superior e as Comunidades de Aprendizagem Profissional (CAP) constituem uma ferramenta útil para esse fim. O objetivo desta pesquisa foi aplicar os postulados da Metodologia Soft Systems (MSS) e CAP a fim de estabelecer as bases para a construção de uma metodologia sistêmica que promova mudanças na prática docente. Realizou-se um workshop para professores onde foram analisadas técnicas de colaboração entre pares e o desenvolvimento de materiais pedagógicos digitais para melhorar a sua prática pedagógica. As entrevistas e observações foram interpretadas usando três esquemas de codificação: 1) para entender as respostas dos participantes ao longo da oficina, 2) para examinar as propostas de ensino que implementam com seus alunos e 3) para capturar oportunidades de aprendizagem no CAP Com base na abordagem teórica adotada e nos resultados obtidos, foram identificados vários elementos do MSS e do CAP que contribuem para a melhoria da prática pedagógica e para a qualidade da aprendizagem da matemática de nível superior: desde aceitar a existência do problema e interpretá-lo de forma ordenada maneira de descrever as definições de raiz do sistema, bem como suas inter-relações.

Abstract: To understand the origin of the benefits of Dolphin-Assisted Therapy (DAT), it is important to know the factors that intervene during it, as well as the patient’s reactions to these factors. The purpose of this work is to measure the frequencies emitted by the dolphin through the use of specialized transducers for aquatic environments, which allow us to measure the sound waves coming from the dolphin. In this way, it is sought to know the real time in which they were emitted and the spectral density of these frequencies.

Resumen En este trabajo se propone realizar por primera vez en Argentina un análisis proteómico por espectrometría de masas de una falange humana con una alteración macroscópica proveniente de un conjunto arqueológico recuperado en el sitio Cueva de Plaza (Chubut, Argentina). Se presentan dos métodos de extracción de proteínas de restos óseos arqueológicos para ser analizadas con un espectrómetro de masas. Ambos métodos permitieron obtener resultados no excluyentes con información parcialmente redundante y complementaria. Se identificaron proteínas como colágenos, fibronectina, proteínas de cartílago, de hueso, de músculo y de sangre y conjuntos de proteínas asociadas al sistema inmune y a otras vías metabólicas, en menor cantidad. Las proteínas identificadas son consistentes con la existencia de un trauma en proceso de reparación en el elemento óseo analizado.

Abstract In this work a proteomic analysis by mass spectrometry of a human phalanx with a macroscopic alteration found in Cueva de Plaza archaeological site (Chubut, Argentina) is proposed, representing the first time that such analysis has been carried out on archaeological materials in Argentina. Two methods of protein extraction from archaeological bone remains are presented to be analyzed with a mass spectrometer. Both methods yielded non-exclusive, partially redundant and complementary results. Collagens, fibronectin, proteins from cartilage, bone, muscle and blood and, to a lesser extent, proteins associated with the immune system and other metabolic pathways were identified. These proteins are consistent with the existence of a healing trauma process in the analyzed bone element.