OBJECTIVES: Manganese (Mn) is an essential element, but overexposure can have neurotoxic effects. METHODS: In this article, we review and summarize studies on exposure to Mn and nervous system impairments in children. RESULTS: We identified 12 original articles published between 1977 and 2007. Overexposure to Mn was suspected to occur through diverse sources: infant milk formula, drinking water, industrial pollution, and mining wastes. The most common bioindicator of exposure to Mn was hair Mn content, but some studies measured Mn in blood, urine, or dentin; one study on prenatal exposure measured Mn content in cord blood. Most studies indicate that higher postnatal exposure to Mn is associated with poorer cognitive functions and hyperactive behavior. CONCLUSIONS: The limitations of the existing studies are numerous: most were cross-sectional, had a modest sample size, and lacked adjustment for important confounders. Future investigations should be performed on a larger sample size and include a more detailed exposure assessment, addressing multiple sources of exposure such as food, water, and airborne particulates.
OBJETIVO: El manganeso (Mn) es un elemento esencial, pero la sobreexposición puede tener efectos neurotóxicos. MÉTODOS: En este artículo se hace una revisión y un compendio de los estudios publicados sobre la exposición al Mn y los trastornos del sistema nervioso en niños. RESULTADOS: Se identificaron 12 artículos originales publicados entre 1977 y 2007. La sobreexposición al Mn puede haber ocurrido a partir de diversas fuentes: leche en polvo o maternizada, agua de beber, polución industrial y desechos de la producción minera. El bioindicador de exposición utilizado con mayor frecuencia fue el contenido de Mn en el pelo, aunque algunos estudios lo midieron en la sangre, la orina o la dentina; un estudio sobre exposición prenatal midió su contenido en la sangre del cordón umbilical. La mayoría de los estudios indican que una mayor exposición posnatal al Mn se asocia con deficiencias en las funciones cognitivas y el comportamiento hiperactivo. CONCLUSIONES: Las limitaciones de los estudios publicados son numerosas: la mayoría de ellos eran transversales, se basaban en muestras pequeñas y en ellos no se ajustaron los resultados por importantes factores de confusión. Se requieren investigaciones adicionales con muestras mayores y que hagan una evaluación más detallada de la exposición, tomando en cuenta múltiples fuentes, como los alimentos, el agua y las partículas suspendidas en el aire.