OBJECTIVE: To provide global policy-makers with decision-making information for developing strategies for immunization of infants with a birth dose of hepatitis B vaccine, this paper presents a retrospective cost analysis, conducted in Indonesia, of delivering this vaccine at birth using the Uniject prefill injection device. METHODS: Incremental costs or cost savings associated with changes in the hepatitis B immunization programme were calculated using sensitivity analysis to vary the estimates of vaccine wastage rates and prices for vaccines and injection devices, for the birth dose of hepatitis B vaccine. FINDINGS: The introduction of hepatitis B vaccine prefilled in Uniject™ (HB-Uniject) single-dose injection devices for use by midwives for delivering the birth dose is cost-saving when the wastage rate for multidose vials is greater than 33% (Uniject is a trademark of BD, Franklin Lakes, NJ, USA). CONCLUSION: The introduction of HB-Uniject for birth-dose delivery is economically worthwhile and can increase coverage of the critical birth dose, improve resource utilization, reduce transmission of hepatitis B and promote injection safety.
OBJETIVO: A fin de proporcionar a las instancias normativas mundiales información decisional para desarrollar estrategias de inmunización de los lactantes con una dosis de nacimiento de la vacuna contra la hepatitis B, se presenta en este artículo un análisis de costos retrospectivo, realizado en Indonesia, sobre la administración de dicha vacuna en el momento del nacimiento utilizando el dispositivo de inyección precargado Uniject. MÉTODOS: Se calcularon los costos marginales o las economías asociadas a diversos cambios del programa de inmunización contra la hepatitis B, sometiendo a análisis de sensibilidad las estimaciones de las tasas de desperdicio de vacunas y los precios de las vacunas y los dispositivos de inyección empleados para administrar la dosis de nacimiento de la vacuna contra la hepatitis B. RESULTADOS: El uso de dispositivos de inyección monodosis Uniject precargados con la vacuna contra la hepatitis B (HB-Uniject) como medio de administración de la dosis de nacimiento por las parteras permite hacer economías cuando la tasa de desperdicio de los viales multidosis supera el 33% (Uniject es una marca de fábrica de BD, Franklin Lakes, NJ, EE.UU.). CONCLUSIÓN: La introducción del sistema HB-Uniject para administrar la dosis de nacimiento es una medida justificada desde el punto de vista económico y permite aumentar la cobertura de esa dosis crítica, hacer un mejor uso de los recursos, reducir la transmisión de la hepatitis B y fomentar la seguridad de las inyecciones.
OBJECTIF: Fournir aux décideurs politiques mondiaux des informations leur permettant de prendre des décisions participant au développement de stratégies pour la vaccination à la naissance des nourrissons contre l'hépatite B. Cet article présente une analyse rétrospective des coûts de délivrance de ce vaccin à la naissance, au moyen d'une seringue préremplie Uniject. MÉTHODES: Les coûts marginaux ou économies de coûts associés aux modifications du programme de vaccination contre l'hépatite B ont été calculés à partir d'une analyse de sensibilité faisant varier les estimations des taux de gaspillage du vaccin et les prix des doses et des dispositifs d'injection pour la dose vaccinale administrée à la naissance. RÉSULTATS: L'introduction de la seringue préremplie Uniject™ (HB-Uniject) à dose unique, destinée à l'administration par les sages-femmes à la naissance du vaccin contre l'hépatite B, permet de réaliser des économies lorsque le taux de gaspillage des ampoules multidoses est supérieur à 33% (Uniject est une marque commerciale de BD, Franklin Lakes, NJ, Etats-Unis). CONCLUSION: L'introduction de la seringue HB-Uniject pour la vaccination à la naissance se justifie économiquement et peut permettre d'élargir la couverture en matière de vaccination à la naissance, dont l'importance est critique, de faire un meilleur usage des ressources, de réduire la transmission de l'hépatite B et de favoriser la sécurité des injections.