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RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.

Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.

A composição química e as propriedades analgésica e antiinflamatória do óleo essencial de Ageratum fastigiatum foram investigadas. Os principais constituintes do óleo essencial foram germacreno D, α-humuleno e β-cedreno. O óleo, com DL50 de 2,50 g/kg, inibiu as contorções abdominais induzidas por ácido acético na dose de 200 mg/kg. No teste da formalina, o óleo inibiu a primeira fase (200 mg/kg) e a segunda fase (100 e 200 mg/kg). O tempo de latência aumentou no teste da placa quente, após 30 e 60 minutos de tratamento, nas doses de 100 e 200 mg/kg. O efeito antiedematogênico, assim como a redução do volume do exsudato e da migração leucocitária foram observados nas doses de 100 e 200 mg/kg. Os resultados indicam que o A. fastigiatum possui propriedades analgésica e antiinflamatória, o que corrobora com o uso popular da planta.

The chemical composition, analgesic and anti-inflammatory properties of essential oil from Ageratum fastigiatum were investigated. The main compounds found in the essential oil were germacrene D, α-humulene and β-cedrene. The oil, with LD50 of 2.50 g/kg, inhibited the acetic acid-induced writhing at the dose of 200 mg/kg. In the formalin test, the oil inhibited the first phase (200 mg/kg) and the second phase (100 mg/kg and 200 mg/kg). In the hot plate test, after 30 and 60 min of treatment the doses of 100 and 200 mg/kg increased the reaction time. The antiedematogenic effect, reduction on the exudate volume and leukocyte mobilization were observed at the doses of 100 and 200 mg/kg. The results indicated that A. fastigiatum possessed the analgesic and anti-inflammatory properties that supported the popular medicinal use of the plant.

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