OBJETIVO: Avaliar, experimentalmente, os efeitos da mucosectomia química sobre a cicatrização de anastomoses colônicas. METODOLOGIA: Estudou-se 17 ratos Wistar machos divididos nos seguintes grupos: A (n=12), anastomose colônica; B (n=13), anastomose colônica após mucosectomia. A mucosectomia foi realizada através da introdução de um bastão de nitrato de prata a 10%, durante um minuto, através das duas bocas a serem anastomosadas, e as anastomoses realizadas em plano único total, evertente, com fio polivicril 6-0 em pontos separados. Os animais foram estudados após 7 dias (6 do grupo A1 e 6 do grupo B1) e 14 dias (7 do grupo A2 e 6 do grupo B2) da cirurgia, e realizadas observações macroscópicas da presença de aderências, fístulas (saída de secreção através da anastomose ou teste da pressão de ruptura igual a zero), estenose (dilatação intestinal proximal à anastomose), abscessos peri-anastomóticos e peritonite. Foi também avaliada a pressão de ruptura das anastomoses e histologia das anastomoses. Os resultados qualitativos foram avaliados pelo teste do Qui-quadrado (com correção de Yates) e os quantitativos através do teste de Kruskall-Wallis, sendo considerados significativos valores de p<0,05. RESULTADOS: Nenhum dos animais estudados apresentou fístulas. A incidência de aderências peri-anastomóticas não foi diferente entre os grupos (A1=100%, B1=100%, p=N.S.; A2=75%, B2=50%, p=N.S.). Houve semi-obstrução da anastomose em 25% dos animais do grupo A1, 50% daqueles do grupo B1, 25% dos animais do grupo A2 e 50% dos animais do grupo B2, sem diferença significativa entre os grupos. A pressão de ruptura, em mmHg, foi de 27,0 ± 4,5 no grupo A1, 34,5 ± 2,0 no grupo B1, 28,9 ± 4,2 no grupo A2 e 24,0 ± 3,4 no grupo B2, com aumento significativo no grupo B1 quando comparados aos grupos A1 (p=0,03) e B2 (p=0,02). Concluindo, a mucosectomia química com o uso do nitrato de prata, ao contrário daquela realizada mecanicamente, não associou-se a maior incidência de complicações da anastomose no cólon direito de ratos. Houve, entretanto, aumento da força da anastomose no período inflamatório, sem influência no período de fibroplasia da cicatrização.

OBJECTIVE: To evaluate, experimentally, the effects of chemical mucosectomy on colon healing in rats. METHODS: We studied 17 male Wistar rats divided into following groups: A (n=12), colonic anastomosis; B (n=13), colonic anastomosis after use of 10% silver nitrate. The mucosectomy in group B was made by means introduction of 10% silver nitrate pencil into anastomotic surfaces during 1 minute in an extension of 0.5 cm. The anastomosis was made in single plane with evertent sutures of polyvicryl 6-0 in separated sutures. The animals were evaluated in the seventh postoperative day (A1, 6 of the group A and B1, 6 of the group B) and fourth postoperative day (A2, 7 of the group A and B2, 6 of the group B). The anastomosis was evaluated in macroscopic aspect (adherence, fistula, stenosis, perianastomotic abscesses, peritonitis), rupture pressure (mmHg) and histology (inflammatory infiltrate). The data were analysed by Chi-square test (qualitative data) and ANOVA (quantitative data), and considered significative values of p<0.05. RESULTS: None animal presented fistula. The incidence of adherence was no different among the groups. (A1=100%, B1=100%, p= NS; A2=75%, B2=50%, p= NS). There were anastomosis partial obstruction in 25% of group A1, 50% in B1, 25% in A2 and 50% in B2, without significant differences among the groups. The rupture pressure was 27,0 ± 4,5 in A1 group, 34,5 ± 2,0 in B1 group, 28,9 ± 4,2 in A2 group and 24,0 ± 3,4 in group. There was an significant increase in pressure rupture in B1 group when compared with A1 group (p=0,03) and B2 group (p=0,02). CONCLUSION: The chemical mucosectomy with silver nitrate was not associated with increase in postoperative cicatricial complications in wound colon healing in rats. There was, however, an increase in anastomosis strength in early period of the cicatricial process, without influence in latter period.

É relatado caso de paciente de 24 anos, portador de traço falciforme, com imagem sólida no rim direito, submetido a nefrectomia radical que revelou tumor, cujo exame anatomopatológico permitiu o diagnóstico de carcinoma medular do rim. Os autores discutem aspectos dessa neoplasia, tais como freqüência, patogênese, apresentação clínica, histopatologia e evolução.

We report the case of a 24-year-old patient who presented a left kidney tumor that was diagnosed as a medullary renal cell carcinoma. The following aspects of this neoplasia are discussed in this communication: frequency, pathogenesis, clinical presentation, histopathological findings, differential diagnosis and follow-up.

RESUMO Os autores descrevem o caso de uma criança que apresentou retinoblastoma em um olho atrófico. Mostram os achados ecográficos e anatomopatológicos desse olho e comentam alguns aspectos ainda controversos sobre sua patogenia. Enfatizam a importância de se considerar o diagnóstico de retinoblastoma em crianças que apresentam um olho atrófico não justificável por processos patológicos conhecidos.

SUMMARY The authors describe a case of retinoblastoma which occured in an atrophic eye of a 26 month old female child. They show the echografic and pathologic aspects of the case and discuss some of its pathogenetic mechanisms. They emphasize the importance of considering the possibility of retinoblastoma in children' s atrophic eyes of obscure origin.

RESUMO Estudo histopatológico de um globo ocular enucleado de paciente portador da Doença de Hansen da forma Virchowiana, em atividade, no qual foi encontrada a presença de bacilos de Hansen na conjuntiva, esclera, episclera, córnea, íris, corpo ciliar, corpo vítreo e retina.

SUMMARY Histopathological study of an enucleated eye from a patient bearing Hansen' s disease, Virchowiane form, being the disease in activity, and in which were found Hansen' s bacilli in the following structures: conjunctiva, sclera, episclera, cornea, iris, ciliary body and retina.

A síndrome de Leopard é uma condição autosoma dominante de variável expressão fenotípica. Uma minoria apenas dos pacientes apresenta todos os componentes da síndrome, ou seja, lentigenes múltiplas (L), alterações eletrocardiográficos (E), hipertelorismo ocular (O), estenose pulmonar (P), anormalidades genitais (A), retardo de crescimento (R), e surdez neurosensorial (D). Descrevemos o caso de uma criança com todos os componentes da síndrome além de outras anomalias não descritas anteriormente, tais como macroglossia, alterações dentárias, megacolon, ectopia anal e hipertrofia do clitoris, impressão basilar e platibasia. A presença de alterações dentárias e megacolon, representando envolvimento das papilas dentárias e de plexo mioentérico, derivados da crista neural, constitui nova evidência que favorece a hipótese de ser a síndrome de Leopard resultante de anomalia dos elementos da crista neural.

A case of Leopard syndrome with full clinical expression is reported. In addition to the cardinal signs of the syndrome this patient presented some abnormalities which have not been previously described such as macroglossia, multiple dental anomalies, basilar impression and platybasia, megacolon, hypertrophy of clitoris and anal ectopy. The presence of dental anomalies and megacolon may represent involvement of the dental papillae and myenteric plexus favoring the view that the syndrome results from a derangement of the neural crest elements.

É relatado um caso de miopatia miotubular ou centronuclear em paciente de 13 anos de idade, do sexo masculino, com história de hipotonia e ptose palpebral congênitas. Estudos clínicos, eletromiográficos e anátomopatológicos (inclusive microscopia eletrônica) evidenciaram achados comparáveis aos encontrados na revisão bibliográfica. São também discutidos os diagnósticos diferenciais e os achados de microscopia eletrônica.

A case of centronuclear or myotubular myopathy in a 13-year-old boy who was admitted with hypotonia and congenital ptosis is reported. Clinical, electromyographic and pathologic studies are discussed. A review of the electron microscopic features and comparison with our findings is included. Review of the literature disclosed near 50 cases of centronuclear myopathy. The diferential diagnosis is discussed.