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Marin-Neto, José Antonio Rassi Jr., Anis Moraes Oliveira, Gláucia M. Lemos Correia, Luís Claudio Novaes Ramos Jr., Alberto Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel Luquetti Ostermayer, Alejandro Sousa, Andréa Silvestre de Amato Vincenzo de Paola, Angelo Sobral de Sousa, Antonio Carlos Pinho Ribeiro, Antonio Luiz Correia Filho, Dalmo Moraes de Souza, Dilma do Socorro Cunha-Neto, Edecio J. A. Ramires, Felix Bacal, Fernando Pereira Nunes, Maria do Carmo Martinelli Filho, Martino Ibrahim Scanavacca, Maurício Magalhães Saraiva, Roberto Alves de Oliveira Júnior, Wilson M. Lorga-Filho, Adalberto de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana Lopes Latado Braga, Adriana Sarmento de Oliveira, Adriana V. L. Sarabanda, Alvaro Yecê das Neves Pinto, Ana Assis Lopes do Carmo, André Schmidt, André Costa, Andréa Rodrigues da Ianni, Barbara Maria Markman Filho, Brivaldo Eduardo Rochitte, Carlos Thé Macedo, Carolina Mady, Charles Chevillard, Christophe Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo Nery de Castro, Cleudson De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia Pisani, Cristiano do Carmo Rassi, Daniela C. Sobral Filho, Dario Rodrigues Almeida, Dirceu A. Bocchi, Edimar T. Mesquita, Evandro de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda Pereira, Francisca Tatiana Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo de Lima Peixoto, Giselle Glotz de Lima, Gustavo H. Veloso, Henrique Turin Moreira, Henrique Bellotti Lopes, Hugo Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim Pinto Dias, João Carlos Bemfica, João Marcos Silva-Nunes, João Paulo Soares Barreto-Filho, José Augusto Kerr Saraiva, José Francisco Lannes-Vieira, Joseli Menezes Oliveira, Joselina Luzia V. Armaganijan, Luciana Martins, Luiz Cláudio C. Sangenis, Luiz Henrique Barbosa, Marco Paulo Almeida-Santos, Marcos Antônio Simões, Marcos Vinicius Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida Vieira Moreira, Maria da Consolação Higuchi, Maria de Lourdes Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia Felix Mediano, Mauro Felippe Maia Lima, Mayara T. Oliveira, Maykon Moreira Dias Romano , Minna Nitz, Nadjar de Tarso Jorge Medeiros, Paulo Vieira Alves, Renato Alkmim Teixeira, Ricardo Coury Pedrosa, Roberto Aras, Roque Morais Torres, Rosália dos Santos Povoa, Rui Manoel Rassi, Sérgio Gabriel Salles Xavier, Sérgio Marinho Martins Alves , Silvia B. N. Tavares, Suelene Lima Palmeira, Swamy da Silva Junior, Telêmaco Luiz da Rocha Rodrigues, Thiago Madrini Junior, Vagner Maia da Costa , Veruska Dutra, Walderez

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Data de publicação: 2022-10-11

Resumo: En Pt

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp; Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities. nbsp; Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp; The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp; The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp; Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.

Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp; Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4820

Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2022
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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2022, Volume 119 Nº 1 Páginas 143 - 211

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20220412

Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca – 2021
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; Vieira, Jefferson Luis

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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jun 2021, Volume 116 Nº 6 Páginas 1174 - 1212

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20210367 3168 downloads

Reply: Intracranial aneurysm diameter and risk of rupture
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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Nov 2019, Volume 77 Nº 11 Páginas 840 - 840

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0004-282x20190181 432 downloads

Bleeding risk of small intracranial aneurysms in a population treated in a reference center
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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Mai 2019, Volume 77 Nº 5 Páginas 300 - 309

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Grandes estudos multicêntricos demostram que aneurismas intracranianos pequenos são associados a risco de sangramento mínimo. Outras grandes séries têm evidenciado que aneurismas rotos são em sua maioria os pequenos. Neste estudo questionamos até que ponto os aneurismas pequenos não são perigosos. Métodos: Avaliamos 290 novos casos de aneurismas tratados em nossa instituição durante 6 anos (43,7% rotos). Realizamos análises multivariadas com aspectos epidemiológicos dos pacientes, doenças cardiovasculares e três parâmetros angiográficos: maior diâmetro, diâmetro do colo e diâmetro do vaso nutridor do aneurisma. Estimativas de risco foram calculadas utilizando-se modelo de regressão logística. Parâmetros do tamanho aneurismático foram estratificados de acordo com curvas ROC. Também calculamos a razão de chances (odds ratios) de ruptura baseadas nas análises das curvas ROC. Resultados: O maior diâmetro médio para os grupos de aneurismas rotos e não-rotos foi 13.3 ± 1.7mm e 22.2 ± 2.2 (p < 0.001). Análises multivariadas revelaram uma correlação positiva entre ruptura aneurismática e hipertensão arterial (p < 0.001) e uma correlação inversa entre ruptura e as três medidas angiográficas (p < 0.01). Aneurismas da artéria cerebral anterior foram os que mais sangraram (p < 0.05). Análises das curvas ROC demonstram que no maior diâmetro de 15mm, a sensibilidade e especificidade para se predizer ruptura são de 83% e 36%. Baseando-se nessas estratificações, calculamos uma chance de ruptura para aneurismas menores de 15mm de 46% e de 25% para aneurismas maiores. Conclusão: Na população estudada, aneurismas pequenos são mais propensos a romper. Desta forma, a necessidade de intervenção para aneurismas pequenos não deve ser relevada.

ABSTRACT Large multicenter studies have shown that small intracranial aneurysms are associated with a minimal risk of bleeding. Nevertheless, other large series have shown that most ruptured aneurysms are, in fact, the smaller ones. In the present study, we questioned whether small aneurysms are indeed not dangerous. Methods: We enrolled 290 patients with newly-diagnosed aneurysms at our institution over a six-year period (43.7% ruptured). We performed multivariate analyses addressing epidemiological issues, cardiovascular diseases, and three angiographic parameters (largest aneurysm diameter, neck diameter and diameter of the nutrition vessel). Risk estimates were calculated using a logistic regression model. Aneurysm size parameters were stratified according to receiver operating characteristic (ROC) curves. Finally, we calculated odds ratios for rupture based on the ROC analysis. Results: The mean largest diameter for the ruptured versus unruptured groups was 13.3 ± 1.7 mm versus 22.2 ± 2.2 mm (p < 0.001). Multivariate analysis revealed a positive correlation between rupture and arterial hypertension (p < 0.001) and an inverse correlation with all three angiographic measurements (all p < 0.01). Aneurysms from the anterior cerebral artery bled more often (p < 0.05). According to the ROC curves, at the largest diameter of 15 mm, the sensitivity and specificity to predict rupture were 83% and 36%, respectively. Based on this stratification, we calculated the chance of rupture for aneurysms smaller than 15 mm as 46%, which dropped to 25% for larger aneurysms. Conclusion: In the population studied at our institution, small aneurysms were more prone to bleeding. Therefore, the need for intervention for small aneurysms should not be overlooked.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20190046 1154 downloads

FUNCTIONAL CAPACITY IN ADOLESCENT IDIOPATHIC SCOLIOSIS DURING THE POSTOPERATIVE PERIOD
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Araujo, Geferson da Silva

; Saraiva, Bruna Marques de Almeida

; Sperandio, Evandro Fornias

; Toledo Filho, Marcos de

; Freira, Jaqueline de Mesquita

; Gotfryd, Alberto Ofenhejm

; Yamauchi, Liria Yuri

; Dourado, Victor Zuniga

; Vidotto, Milena Carlos

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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Abr 2019, Volume 25 Nº 2 Páginas 127 - 132

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: Pacientes com escoliose idiopática do adolescente (EIA) têm capacidade de exercício reduzida durante o Incremental Shuttle Walk Test (ISWT). No entanto, não sabemos como os pacientes se comportam no período pós-operatório tardio (POT). Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a distância do ISWT (ISWTD) e as respostas fisiológicas durante o teste em pacientes com EIA no período POT. Métodos: Foram incluídos 22 pacientes com EIA no período POT (GCi) e 21 adolescentes no Grupo Controle (GCo). Avaliamos a função pulmonar (CVF e VEF1). Durante o ISWT, foi utilizado um analisador de gases para avaliar o pico de oxigênio (VO2) e as relações submáximas: eficiência da captação de oxigênio (OUES) e o padrão de respiração (ΔVC/ΔlnVE). Resultados: Valores significativos mais baixos foram observados no GCi: VO2 (22 ± 5 vs. 27 ± 4), ISWTD (567 ± 94 vs. 604 ± 86), CVF (2,70 ± 0,47 vs. 3,33 ± 0,52) e VEF1 (2,41 ± 0,46 vs. 2,84 ± 0,52). Houve correlações significativas entre ISWTD e VO2/Kg (r = 0,80); entre OUES e ΔVC/ΔlnVE (r = 0,65) e entre a curva torácica principal com VO2/Kg (r = −0,61). Conclusão: Os pacientes com EIA no período POT tiveram redução significante da capacidade de exercício associada à função pulmonar reduzida, curva residual na coluna vertebral e descondicionamento cardiovascular. Nível de Evidência III; Estudos Prognósticos - Investigação do efeito de característica de um paciente sobre o desfecho da doença.

ABSTRACT Introduction: Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS) show reduced exercise capacity during the Incremental Shuttle Walk Test (ISWT). However, we not know how patients behave in the late postoperative (LPO) period. Objective: The aim of this study was to evaluate the ISWT distance (ISWTD) and physiological responses during ISWT in AIS patients during the LPO period. Methods: We included 22 patients with AIS in the LPO period (SG) and 21 adolescents in the Control Group (CG). We assessed pulmonary function (FVC and FEV1). During ISWT, a gas analyzer was used to assess peak oxygen (VO2) and submaximal relations: Oxygen Uptake Efficiency Slope (OUES) and the breathing pattern (ΔVT/ΔlnVE). Results: Significantly lower values were observed in SG: VO2 (22 ± 5 vs. 27 ± 4), ISWTD (567 ± 94 vs.604 ± 86), FVC (2.70 ± 0.47 vs. 3.33 ± 0.52) and FEV1 (2.41 ± 0.46 vs. 2.84 ± 0.52). There were significant correlations between ISWTD and VO2/Kg (r = 0.80); between OUES and ΔVT/ΔlnVE (r = 0.65); and between the main thoracic curve with VO2/Kg (r= −0.61). Conclusion: AIS patients in the LPO period have significantly reduced exercise capacity associated with reduced lung function, residual spinal curve and cardiovascular deconditioning. Level of Evidence III; Prognostic Studies - Investigation of the effect of characteristic of a patient on the outcome of the disease.

RESUMEN Introducción: Pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA) tienen capacidad de ejercicio reducida durante el Incremental Shuttle Walk Test (ISWT). Sin embargo, no sabemos cómo los pacientes se comportan en el período postoperatorio tardío (POT). Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la distancia del ISWT (ISWTD) y las respuestas fisiológicas durante la prueba en pacientes con EIA en el período POT. Métodos: Se incluyeron 22 pacientes con EIA en el período POT (GQ) y 21 adolescentes en el grupo control (GC). Se evaluó la función pulmonar (CVF y VEF1). Durante el ISWT, se utilizó un analizador de gases para evaluar el pico de oxígeno (VO2) y las relaciones submáximas: eficiencia de la captación de oxígeno (OUES) y el patrón respiratorio (ΔVC/ΔlnVE). Resultados: Se observaron valores significativos más bajos en el GQ: VO2 (22 ± 5 vs. 27 ± 4), ISWTD (567 ± 94 vs. 604 ± 86), CVF (2,70 ± 0,47 vs. 3,33 ± 0,52) y VEF1 (2,41 ± 0,46 vs. 2,84 ± 0,52). Hubo correlaciones significativas entre ISWTD y VO2/Kg (r = 0,80) entre OUES y ΔVC/ΔlnVE (r = 0,65) y entre la curva torácica principal con VO2/Kg (r = −0,61). Conclusión: los pacientes con EIA en el período POT tuvieron reducción significativa de la capacidad de ejercicio asociada a la función pulmonar reducida, la curva residual de la columna vertebral y la falta de condicionamiento cardiovascular. Nivel de evidencia III; Estudios pronósticos - Investigación del efecto de característica de un paciente sobre el desenlace de la enfermedad.

https://doi.org/10.1590/1517-869220192502185369 1612 downloads

O preconceito contra a mulher entre trabalhadores da Atenção Primária em Saúde
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Mesquita Filho, Marcos

; Marques, Thaline Figueiredo

; Rocha, Ana Beatriz Cavalcanti

; Oliveira, Suellen Ramos de

; Brito, Maíra Barbosa

; Pereira, Camila Claudiano Quina

Ciência & Saúde Coletiva

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Nov 2018, Volume 23 Nº 11 Páginas 3491 - 3504

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste trabalho foi pesquisar a existência de preconceitos contra a mulher entre trabalhadores da Atenção Primária em Saúde e identificar fatores associados. Estudo transversal que teve a participação de 163 profissionais de APS. Foram utilizados os questionários Estereótipos de Gênero (EG) e o Inventário do Sexismo Ambivalente. Pesquisou-se indivíduos dos dois sexos, com mais de 18 anos e escolaridade básica ou média. Os escores médios tinham valores acima de 50,0% do valor máximo: EG – 53,8%, Sexismo Hostil – 58,2%; Sexismo Benévolo – 64,1%. As médias estratificadas por variáveis sociodemográficas eram elevadas. Foram encontradas diferenças significantes por sexo (masculino maior que feminino), religiões (maior nos evangélicos) e nos que usavam bebidas alcoólicas, no Sexismo Hostil. No Sexismo Benévolo houve diferenças por escolaridade (maior no nível básico), religião (maior nos evangélicos e católicos) e atividade exercida (maior em serviços gerais). Estratificando EG não se encontrou diferenças significantes. Preconceitos sexistas hostis, benevolentes e estereótipos de gênero foram detectados. Esse achado pode influir negativamente na relação serviço-usuárias agravando as iniquidades em saúde geradas pelas desigualdades entre gêneros.

Abstract The objective of this study was to research the existence of sexism against women among primary healthcare (PHC) workers and to identify associated factors. This was a cross-sectional study in which 163 PHC professionals of both sexes participated, all of whom were aged over 18 and had completed their primary or secondary education. The Gender Stereotyping and Ambivalent Sexism Inventory questionnaires were used. The average scores were more than 50% of the maximum score: Gender Stereotyping – 53.8%, hostile sexism – 58.2%, benevolent sexism – 64.1%. The average scores stratified by sociodemographic variables were higher. Significant differences in the hostile sexism score were found for sex (men scored higher than women), religion (higher scores for evangelical Christians) and among those who drank alcohol. For benevolent sexism, differences were found for schooling (greater scores for those who had only completed their primary education), religion (higher scores for evangelical Christians and Catholics) and area of work (greater for those working in general services). The stratification of the Gender Stereotyping scores did not point to significant differences. Sexist prejudice was found to exist for hostile sexism, benevolent sexism and gender stereotyping. This finding could have a negative influence on the service-user relationship, leading to greater inequities in health as a result of gender inequality.

https://doi.org/10.1590/1413-812320182311.00132017 5003 downloads

O preconceito contra a mulher entre trabalhadores da Atenção Primária em Saúde
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; Oliveira, Suellen Ramos de

; Brito, Maíra Barbosa

; Pereira, Camila Claudiano Quina

Ciência & Saúde Coletiva

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2018, Volume 23 Nº 11 Páginas 3491 - 3504

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320182311.00132017 16 downloads

10.

Fixation of the short-term central venous catheter. A comparison of two techniques
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Leal, Mário Lúcio Marques

; Loyola, Ana Beatriz Alkmim Teixeira

; Hueb, Alexandre Ciappina

; Silva Neto, José Dias da

; Mesquita Filho, Marcos

; Paiva, Luiz Francisley de

; Guerrieri, Mauricio Landulfo Jorge

; Fernandes, João Paulo Nunes

; Barros, Artur Costa

; Ferreira, Lydia Masako

Acta Cirúrgica Brasileira

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Ago 2017, Volume 32 Nº 8 Páginas 680 - 690

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Purpose: To compare the fixation of the central venous catheter (CVC) using two suture techniques. Methods: A clinical, analytical, interventional, longitudinal, prospective, controlled, single-blind and randomized study in adult, intensive care unit (ICU) patients. After admission and indication of CVC use, the patients were allocated to the Wing group (n = 35, catheter fixation with clamping wings and retainers) or Shoelace group (n = 35, catheter fixation using shoelace cross-tied sutures around the device). Displacement, kinking, fixation failure, hyperemia at the insertion site, purulent secretion, loss of the device, psychomotor agitation, mental confusion, and bacterial growth at the insertion site were evaluated. Results: Compared with the Wing group, the Shoelace group had a lower occurrence of catheter displacement (n=0 versus n =4; p = 0.04), kinking (n=0 versus n=8; p=0.001), and fixation failure (n=2 versus n=8; p=0.018). No significant difference was found in bacterial growth (n=20 versus n=14; p=0.267) between groups. Conclusion: The Shoelace fixation technique presented fewer adverse events than the Wing fixation technique.

https://doi.org/10.1590/s0102-865020170080000010 6197 downloads

11.

Quality of life and self-esteem in traffic victims in physical therapy
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Mesquita Filho, Marcos

Fisioterapia em Movimento

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Dez 2016, Volume 29 Nº 4 Páginas 703 - 712

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: Os veículos a motor transformaram a vida humana de maneira radical e contraditória. Ao mesmo tempo que trouxeram conforto e facilidades, se tornaram um dos principais causadores de trauma, dor, incapacidades e mortes em escala mundial. Objetivo: Investigar a qualidade de vida e autoestima em acidentados de trânsito submetidos à reabilitação física. Métodos: Estudo transversal, controlado. Comparou-se a qualidade de vida e a autoestima de vítimas de acidentes de trânsito submetidos a reabilitação fisioterápica com outros acidentados, pacientes de fisioterapia por outras causas e população geral. Resultados: Foi significantemente mais baixa a autoestima entre os que faziam fisioterapia devido a acidentes de trânsito do que entre os outros acidentados e os que estavam em reabilitação por outros motivos (p < 0,05). A qualidade de vida do grupo de estudo obteve os seguintes escores médios: Domínio Físico 48,1; Psicológico 52,8; Social 68,1; Ambiental 54,1. Estes escores foram inferiores aos dos grupos de acidentados de trânsito que não fizeram fisioterapia e aos da população geral em todos os domínios (p < 0,05) e superior aos dos submetidos à fisioterapia por outros motivos, exceto no domínio psicológico. Conclusão: A autoestima e a qualidade de vida nos acidentados de trânsito submetidos à fisioterapia foram baixas. O profissional de fisioterapia pode ter importante papel na melhora destas condições na medida em que assuma uma postura humanizada, praticando ações de saúde voltadas ao paciente e não à doença.

Abstract Introduction: Motor vehicles have transformed human life in radical and contradictory ways. At the same time that cars have brought comfort and ease to human life, they are also a main cause of trauma, pain, disability, and death worldwide. Objective: To investigate the quality of life and self-esteem of traffic accident victims undergoing physical rehabilitation. Methods: This was a controlled, cross-sectional study that compared quality of life and self-esteem among traffic accident victims in physical therapy with other accident victims, physical therapy patients for other causes, and the general population. Results: The self-esteem of individuals undergoing physical therapy due to traffic accidents was lower compared to victims of other accidents and those in physical therapy for other reasons (p < 0.05). Regarding quality of life, the study group sample obtained the following mean scores: physical domain 48.1; psychological 52.8; social 68.1; environmental 54.1. These scores were lower than those of traffic accident victims who did not undergo physical therapy and of the general population in all domains (p < 0.05), but higher than that of individuals undergoing physical therapy for other causes, except in the psychological domain. Conclusion: Self-esteem and quality of life were low in traffic accident victims undergoing physical therapy. Physical therapy professionals can play an important role in improving these conditions provided they assume a humanized posture, practicing patient-centered rather than disease-centered health actions.

https://doi.org/10.1590/1980-5918.029.004.ao06 1945 downloads

12.

The use of a biocompatible cement in endodontic surgery. A randomized clinical trial 1
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Silva, Sérgio Ribeiro da

; Silva Neto, José Dias da

; Schnaider, Taylor Brandão

; Veiga, Daniela Francescato

; Novo, Neil Ferreira

; Mesquita Filho, Marcos

; Ferreira, Lydia Masako

Acta Cirúrgica Brasileira

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Jun 2016, Volume 31 Nº 6 Páginas 422 - 427

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ABSTRACT PURPOSE: To evaluate the clinical applicability of Pozzolana Biologic Silva cement (PBS(r)) in endodontic surgery. METHODS: Persistent apical periodontitis was diagnosed in 30 teeth of 12 patients by cone-beam computed tomography (CT). All patients had 2 or 4 affected teeth and underwent endodontic surgery with root-end filling. Patients with 2 affected teeth had one tooth (control) treated with mineral trioxide aggregate (MTA-Angelus(r)) as a root-end filling material, and the other tooth treated with PBS (experiment). When the patient had four affected teeth, two of them were treated with MTA and two with PBS. Six months after surgery, all patients were assessed by CT scan. Between-group comparisons of measurements were performed using the Wilcoxon test. RESULTS: Periradicular tissue regeneration was observed in all cases. Significant within-group differences in long axes of the lesion were found in the bucco-palatal direction (PBS group, p=0.0012; MTA group, p=0.024) and coronal-apical direction (PBS group, p=0.0007; MTA group, p=0.0015) between pre- and postoperative measurements. CONCLUSIONS: Pozzolana Biologic Silva cement can be used in the treatment of persistent periradicular lesions. The clinical use of PBS as a root-end filling material may be an alternative to MTA. PBS has additives, which provide enhanced strength.

https://doi.org/10.1590/S0102-865020160060000010 3473 downloads

13.

Repair of surgical wounds in rats using a 10% unripe Musa sapientum peel gel
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Atzingen, Dênia Amélia Novato Castelli Von

; Mendonça, Adriana Rodrigues dos Anjos

; Mesquita Filho, Marcos

; Alvarenga, Vinícius Alves

; Assis, Vinícius Almeida

; Penazzo, Afonso Esteves

; Muzetti, Julio Henrique

; Rezende, Thaisa Sousa

Acta Cirúrgica Brasileira

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Set 2015, Volume 30 Nº 9 Páginas 586 - 592

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

PURPOSE:To investigate the efficacy of a 10% gel of unripe banana (Musa sapientum) peel in treating surgical wounds in rats.METHODS:A longitudinal, prospective, randomized triple-blind study was conducted with 60 Wistar rats (Rattus norvegicus albinus) weighing approximately 400g. The animals were randomly divided into: control group (treated with gel containing no active ingredient) and study group (treated with 10% gel of unripe banana peel). The gel was applied every three days to a 4x4-cm surgical wound created on the back of each animal (day 0) in both groups. Tissue samples were collected for histological analysis on days 14, 21 and 28.RESULTS:On day 14, more extensive vascular proliferation (p=0.023), presence of mononuclear cells (p=0.000), fibroblast proliferation (p=0.012), re-epithelialization (p=0.000), and decreased presence of polymorphonuclear cells (p=0.010) were observed in the study group than in controls. No significant between-group difference in the presence of polymorphonuclear cells was found on day 21. Fibroblast proliferation was significantly greater (p=0.006) in the study group than in the control group on day 28.CONCLUSION:The 10% gel of unripe banana peel showed anti-inflammatory activity and stimulated wound healing in rat skin when compared with a gel containing no active ingredient.

https://doi.org/10.1590/S0102-865020150090000001 3412 downloads

14.

A Atenção Primária à Saúde e seus atributos: a situação das crianças menores de dois anos segundo suas cuidadoras
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Mesquita Filho, Marcos

; Luz, Bruna Suellen Raimundo

; Araújo, Cristina Sousa

Ciência & Saúde Coletiva

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Jul 2014, Volume 19 Nº 7 Páginas 2033 - 2046

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo deste estudo foi avaliar os atributos da atenção primária à saúde (APS) para crianças e conhecer fatores associados. Foi feito um estudo transversal, observacional e analítico. Os dados foram coletados a partir de entrevistas com cuidadoras de crianças, cadastradas nos serviços de APS, por intermédio de um protocolo sociodemográfico e de saúde, um instrumento de classificação econômica e do questionário PCATOOL infantil versão brasileira. Foram desenvolvidos modelos de regressão de Poisson para busca de associações. Apenas o atributo Longitudinalidade foi bem avaliado. Todos os demais apresentaram escores médios considerados baixos. Mais de 80,0% dos entrevistados avaliaram com baixos valores os escores especial e geral de APS. Crianças que não tinham irmãos, do sexo feminino, com classificação socioeconômica A ou B e que tinham cuidadores masculinos e sem companheiro se associaram significativamente à atribuição de baixos escores. A APS foi mal avaliada.

The scope of this study was to evaluate the attributes of primary health care for children and establish associated factors. A cross-sectional, observational and analytical study was conducted. Data were collected from interviews with caregivers of children enrolled in primary health care services, using a sociodemographic and health protocol, an instrument of economic classification and the Brazilian version of the Project Complexity Assessment Tool questionnaire for children. Models were developed using Poisson regression to search for associations. Only the longitudinality attribute was well evaluated. All the other mean scores were considered low. More than 80% of respondents rated the special and general scores of primary health care with low values. Children who had no brothers, were of the female sex, with socioeconomic classification A or B, and who had male caregivers with no partner were significantly associated with the low scores. Primary health care was thus poorly rated.

https://doi.org/10.1590/1413-81232014197.17322013 1503 downloads

15.

A Atenção Primária à Saúde e seus atributos: a situação das crianças menores de dois anos segundo suas cuidadoras
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; Luz, Bruna Suellen Raimundo

; Araújo, Cristina Sousa

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Jul 2014, Volume 19 Nº 7 Páginas 2033 - 2046

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232014197.17322013 3039 downloads

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