RESUMO A murcha bacteriana limita a produção do tomateiro sob condições de alta temperatura e umidade, e porta-enxertos resistentes são importantes para o manejo integrado da doença. Visto que existe interação entre isolados locais e genótipos de tomateiros, objetivou-se avaliar 14 porta-enxertos de tomateiro à murcha bacteriana na mesorregião da Mata de Pernambuco, Brasil. A reação dos porta-enxertos a dois sequevares de Ralstonia solanacearum e dois de R. pseudosolanacearum foi avaliada em quatro experimentos realizados em casa de vegetação em delineamento inteiramente casualizado, com quatro repetições, com quatro plantas cada. Sete genótipos foram selecionados para avaliar a reação à doença como porta-enxertos de tomateiro ‘Tomini F1’ em uma área de produção com histórico da doença em Chã Grande, Pernambuco, Brasil, utilizando delineamento em blocos casualizados, com quatro plantas por tratamento por bloco. Não foram observados sintomas da doença nas plantas enxertadas em ‘Guardião’, ‘Woodstock’ e ‘Yoshimatsu’. Considerando todos os experimentos, ‘Guardião’ e ‘Muralha’ apresentaram os melhores níveis de resistência, podendo ser utilizados no manejo integrado da murcha bacteriana e estudados em programas de melhoramento.

ABSTRACT Bacterial wilt limits tomato production and resistant rootstocks could be important for the integrated management of the disease. Since there is an interaction between local bacterial strains and tomato genotype, this study aimed to evaluate 14 tomato rootstocks to bacterial wilt in the Mata mesoregion of Pernambuco state, Brazil. The rootstocks reaction to two sequevars of Ralstonia solanacearum and two of R. pseudosolanacearum was evaluated in four experiments carried out in the greenhouse using the completely randomized experimental design, with four replications composed of four plants each. Seven genotypes were selected to evaluate the reaction to bacterial wilt as rootstocks grafting in tomato plants ‘Tomini F1’ in a production area with disease history in the Chã Grande municipality, using randomized block design with four plants per treatment in each block. In the field experiment, disease symptoms were not observed in the grafted plants in ‘Guardião’, ‘Woodstock’, and ‘Yoshimatsu’. Regarding all experiments, ‘Guardião’ and ‘Muralha’ showed the best resistance levels and could be used in the integrated management of bacterial wilt and studied in plant breeding programs.

ABSTRACT Several arboviruses have emerged and/or re-emerged in North, Central and South-American countries. Viruses from some regions of Africa and Asia, such as the Zika and Chikungunya virus have been introduced in new continents causing major public health problems. The aim of this study was to investigate the presence of RNA from Zika, Dengue and Chikungunya viruses in symptomatic patients from Rondonia, where the epidemiological profile is still little known, by one-step real-time RT-PCR. The main clinical signs and symtoms were fever (51.2%), headache (78%), chills (6.1%), pruritus (12.2%), exanthema (20.1%), arthralgia (35.3%), myalgia (26.8%) and retro-orbital pain (19.5%). Serum from 164 symptomatic patients were collected and tested for RNA of Zika, Dengue types 1 to 4 and Chikungunya viruses, in addition to antibodies against Dengue NS1 antigen. Direct microscopy for Malaria was also performed. Only ZIKV RNA was detected in 4.3% of the patients, and in the remaining 95.7% of the patients RNA for Zika, Dengue and Chikungunya viruses were not detected. This finding is intriguing as the region has been endemic for Dengue for a long time and more recently for Chikungunya virus as well. The results indicated that medical and molecular parameters obtained were suitable to describe the first report of symptomatic Zika infections in this region. Furthermore, the low rate of detection, compared to clinical signs and symptoms as the solely diagnosis criteria, suggests that molecular assays for detection of viruses or other pathogens that cause similar symptoms should be used and the corresponding diseases could be included in the compulsory notification list.

Abstract Real-life applications during the teaching process are a desirable practice in simulation education. However, access to real cases imposes some difficulty in implement such practice, especially when the classes are large. This paper presents a teaching case for a computer simulation course in a production engineering undergraduate program. The motivation for the teaching case was to provide students with a realistic manufacturing case to stimulate the learning of simulation concepts and methods in the context of industrial engineering. The case considers a virtual factory of skateboards, which operations include parts manufacturing, final assembly and storage of raw materials, work-in-process and finished products. Students should model and simulate the factory, under push and pull production strategies, using any simulation software available in the laboratory. The teaching case, applied in the last two years, contributed to motivate and consolidate the students’ learning of discrete-event simulation. It proved to be a feasible alternative to the previous practice of letting students freely choose a case for their final project, while keeping the essence of project-based learning approach.

Resumo A geração de valor depende das prioridades competitivas (custo, qualidade, flexibilidade, serviço e entrega) que apoiam a estratégia empresarial. O papel dos Sistemas de Planejamento e Controle da Produção é fornecer informação e modelos para gestão eficiente dos recursos produtivos. Esta pesquisa trata do ensino dos tópicos MRP e APS/PF (programação finita) nos cursos de PCP. Os objetivos incluem levantar as práticas de ensino desses tópicos, focando nas estratégias simulação e estudos de caso, e avaliar se os professores diferenciam as duas abordagens de programação. O método empregado foi um survey com professores da Engenharia de Produção. Os resultados indicam que ambos os tópicos são amplamente abordados nos cursos (MRP: 100% abordam e 91% o consideram importante; APS: 81% e 72%, respectivamente). Destaca-se também que 78% consideram importante diferenciar as abordagens e que 85% acreditam que o uso de estudos de caso com software contribui para a melhoria do aprendizado.

Abstract The creation of value depends on the competitive priorities (cost, quality, flexibility, service and delivery) that will support a company's strategy. The role of Production Planning and Control Systems is to provide information and models for the efficient management of manufacturing resources. This research addresses the teaching of MRP and APS/FCS (finite capacity scheduling) in PPC undergraduate courses. The objectives include reviewing the teaching practices in production scheduling, focusing on simulation and case study strategies and determining whether teachers differentiate between the two main approaches. A survey was conducted for this purpose. The respondents were teachers who lecture in Brazilian Production Engineering courses. The results indicate that MRP is covered by 100% of the teachers consulted. For APS/FCS, that percentage is 81%. In addition, 78% consider relevant to differentiate between MRP and APS/FCS, and 85% agree that the case studies with software promote the learning process.

Objetivo analisar o papel do tempo máximo de fonação (TMF) como método de avaliação da capacidade vital lenta (CVL) e a possível correlação entre essas variáveis. Métodos trata-se de um estudo do tipo transversal, crossover e a escolha entre as técnicas foram realizadas de forma randomizada. Foram avaliados 101 indivíduos adultos saudáveis de ambos os sexos sendo 71 mulheres. A CVL foi mensurada por meio do ventilômetro, enquanto o TMF foi avaliado por meio da verbalização da vogal /a/, dos fonemas /s/ e /z/ e da contagem numérica. Resultados ao analisar a população total, observou-se uma significante correlação positiva entre a CVL e o TMF (/a/, /s/, /z/ e contagem numérica; R = 0,420, 0,442, 0,399 e 0,279, respectivamente com p < 0,05). Quando subdividida a amostra por sexo, apenas no sexo feminino foi verificada a existência de correlação entre essas variáveis (R = 0,296, 0,334, 0,326 e 0,320 respectivamente com p < 0,05). Conclusão nesse estudo foi observada uma correlação positiva entre os valores de CVL e TMF para a população total e do sexo feminino, não se verificando essa associação entre os indivíduos do sexo masculino.

Purpose to correlate the value of slow vital capacity (SVC) with the maximum phonation time (TMF) in order to estimate the vital capacity. Methods the study is a cross-sectional crossover and participated in this research one hundred one (101) healthy subjects 71 women and 30 men. The slow vital capacity (SVC) was measured using a spirometer and TMF was evaluated by vowel “a”;, the phoneme “s”; and “z”; and the manner of counting numbers. Results there was significant correlation between the SVC (ml) and TMF (a, s, z) and technique of counting with r * respectively (0.420, 0.442, 0.399, 0.279) with a p-value <0.05 in total population. There was a positive correlation between the slow vital capacity and the variables /a /, /s /, /z / and technique of counting for females, according to values of r * (0.296, 0.334, 0.326, 0.320) respectively and p-value < 0.05 . Conclusion in this study was possible to observe a positive correlation between the SVC and TMF in total population and females, this correlation was not observed among males.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes densidades de estocagem e frequências alimentares sobre a resposta zootécnica e metabólica, e sobre a composição de peixe inteiro e de filé de juvenis de jundiá (Rhamdia quelen) cultivados em tanques-rede durante 60 dias. Foram utilizados 1.200 juvenis de jundiá (57,48±3,34 g e 17,86±0,36 cm). Os peixes foram distribuídos em delineamento inteiramente casualizado, em arranjo fatorial 2×2, à densidade de 50 e 150 peixes m-3 e frequência alimentar de uma ou duas vezes ao dia. Tanto as densidades de estocagem quanto o manejo alimentar não influenciaram o desempenho nem os parâmetros metabólicos. No entanto, a interação entre a menor densidade e a maior frequência alimentar resultou em menor teor lipídico nos filés. Como ambos os fatores testados não interferiram no desempenho zootécnico, pode-se sugerir como melhor densidade a de 150 peixes m-3, com frequência de arraçoamento de uma vez ao dia.

The objective of this work was to evaluate the effect of different stocking densities and feeding frequencies on the zootechnical and metabolic response and on the whole fish and fillet composition of juvenile South American catfish (Rhamdia quelen) cultured in net cages for 60 days. One thousand and two hundred juvenile catfish (57,48±3,34 g and 17,86±0,36 cm) were used. Fish were distributed in a completely randomized design, with a 2×2 factorial arrangement, at 50 and 150 fish m-3 and feeding frequency once or twice a day. Both stocking density and feeding influenced neither the performance, nor the metabolic parameters. However, the interaction between the lowest density and the highest feeding frequency resulted in the lowest lipid content in the fillets. As both tested factors did not affect the growth performance, 150 fish m-3 can be suggested as the best density together with a once-a-day feeding frequency.

INTRODUCTION: There are medications capable of affecting bone metabolism and the rate of tooth movement. Among these medications are the immunosuppressants, which act by repressing the action of T lymphocytes, however they can cause bone loss and consequently lead to osteoporosis. Osteoporosis is a common complication following kidney, heart, liver or lung transplantation. The immunosuppressant treatment for preventing organ rejection after transplantation, in general, includes glucocorticoids, cyclosporine, tacrolimus, and sirolimus. All these drugs can have jeopardizing effects on bone mineral homeostasis and consequently influence tooth movement. In recent years, however, the increasing use of immunosuppressants has raised questions about their effects on bone metabolism in patients undergoing orthodontic treatment. OBJECTIVE: The objective of this review study was to inform orthodontists about the influence of immunosuppressants on bone metabolism and tooth movement.

Estoques de peças de reposição atendem necessidades de manutenção e reparo de produtos de consumo, veículos, máquinas e equipamentos industriais, acarretando frequentemente altos custos de capital e forte impacto no nível de serviço aos clientes. A grande multiplicidade de componentes, com ciclos de vida mais curtos e baixas demandas dificultam a gestão destes estoques. Este artigo apresenta revisão da literatura sobre modelos de controle de estoques de peças de reposição em local único, abordando tanto a previsão de demanda quanto o controle de estoques nos diferentes estágios do ciclo de vida das peças. A partir do levantamento bibliográfico, identificam-se algumas lacunas referentes à decisão de estocagem ou não de um item, elaboração de pedidos iniciais e finais, na integração de modelos de previsão de demanda com o controle de estoque e também de estudos de caso na aplicação prática dos modelos.

Spare parts inventory are needed for maintenance and repair of final products, vehicles, industrial machines and equipments, frequently requiring high investments and significantly affecting customer satisfaction. Inventory management is complex due to the large number of different items and low demands. This article presents a literature review on single location spare parts inventory control, embracing both demand forecasting techniques and inventory control decisions on the different life cycle stages. Overall, the literature review identified the following research opportunities on inventory management: criteria to decide to stock or not an item, how many to order in the first and the last batch, demand forecasting and inventory control models integration and case studies on real applications.

Devido à grande instabilidade dos mercados e a intensa competição entre as empresas, a Programação Detalhada da Produção (PDP) vem se tornando cada vez mais um desafio para a gestão empresarial. As empresas, na busca do aprimoramento das atividades de PCP, estão demandando ferramentas de programação finita, também conhecidas como Advanced Planning and Scheduling (APS). Este artigo visa identificar as necessidades e dificuldades da programação detalhada da produção, as barreiras de implantação e os benefícios dos sistemas APS. O método utilizado foi um survey com as empresas filiadas à Fiesp. Os resultados obtidos mostram: i) a programação detalhada da produção é efetivamente uma atividade complexa para a maioria das empresas, especialmente aquelas com estratégia de produção contra pedido (MTO-make to order); ii) a maioria das empresas ainda utiliza o modelo MRP (capacidade infinita); iii) os objetivos de melhoria de desempenho na entrega poderiam ser mais facilmente alcançados com o uso de sistemas APS; iv) o investimento financeiro e falta de capacitação são ainda impedimentos para a implantação desses sistemas.

Due to the instability of markets and the intense competition among companies, detailed scheduling has increasingly become a challenge to management. Companies that focus on the improvement of PPC activities demand tools to meet their needs, such as the finite capacity scheduling tool, also known as Advanced Planning and Scheduling System (APS) to improve delivery times, effective scheduling, and control of the firmed order. This paper aims to identify the needs and difficulties of the detailed production scheduling, the critical factors for implementation, and the benefits that the advanced scheduling systems (APS) can provide. The method used was a survey of companies affiliated to the Federation of Industries of São Paulo (FIESP). The results showed that the detailed production scheduling is a complex activity for most companies, especially for those that adopt make to order strategy (MTO). The majority of companies surveyed use the MRP planning model, but their goals can be more easily achieved with the use of advanced programming systems (APS). Financial costs and lack of training are still limiting factors to implementing those systems.

OBJETIVO: Em uma unidade de terapia intensiva, a circulação de pessoas da equipe multidisciplinar e o número considerável de equipamentos e alarmes sonoros deixam o ambiente ruidoso. O objetivo desta pesquisa foi mensurar os níveis de ruídos de uma unidade de terapia intensiva da cidade de Recife e avaliar sua percepção pelos profissionais da unidade. MÉTODOS: Durante uma semana, 24 horas por dia, foi utilizado um decibelímetro para realizar mensurações a cada cinco segundos. Após as aferições, foi aplicado um questionário aos profissionais sobre sua percepção e incômodo causados pelo ruído, e se eles achavam possível reduzir o barulho. RESULTADOS: A média de ruído verificada foi de 58,21 ± 5,93 dB. O período diurno apresentou maiores níveis de ruídos que o noturno (60,86 ± 4,90 vs 55,60 ± 5,98 dB; p < 0,001), assim como os dias úteis quando comparados ao final de semana (58,77 ± 6,05 vs 56,83 ± 5,90 dB; p < 0,001) e a passagem de plantão noturna quando comparada a diurna (62,31 ± 4,70 vs 61,35 ± 5,08 dB; p < 0,001). Dos 73 profissionais que responderam o questionário, 97,3% acham que a unidade de terapia intensiva tem ruído de moderado a intenso, 50,7% se sentem prejudicados pelo barulho e 98,6% acham que é possível reduzir o nível de ruídos. CONCLUSÃO: Os níveis de ruídos encontrados estavam acima dos recomendados. Programas preventivos e educativos conscientizando da importância da redução do nível de ruído devem ser estimulados, envolvendo todos os profissionais que compõem a equipe da unidade de terapia intensiva.

OBJECTIVE: The several multidisciplinary team personnel and device alarms make intensive care units noisy environments. This study aimed to measure the noise level of a medical-surgical intensive care unit in Recife, Brazil, and to assess the noise perception by the unit's healthcare professionals. METHODS: A decibel meter was used for continuous every five seconds one week noise levels recording. After this measurement, an interview shaped noise perception questionnaire was applied to the healthcare professionals, approaching the discomfort level and noise control possibilities. RESULTS: Mean 58.21 ± 5.93 dB noise was recorded. The morning noise level was higher than at night (60.85 ± 4.90 versus 55.60 ± 5.98, p <0.001), as well as work-days versus weekend (58. 77 ± 6.05 versus 56.83 ± 5.90, p <0.001). The evening staff shift change noise was louder than by daytime change (62.31 ± 4.70 versus 61.35 ± 5.08 dB; p < 0.001). Of the 73 questionnaire respondents, 97.3% believe that the intensive care unit has moderate or intense noise levels; 50.7% consider the noise harmful; and 98.6% believe that noise levels can be reduced. CONCLUSION: The measured noise levels were above the recommended. Preventive and educational programs approaching the importance of noise levels reduction should be encouraged in intensive care units.

OBJETIVO: Desenvolver e investigar a confiabilidade e a validade da versão brasileira do Questionário de Função Visual de 25 Itens do National Eye Institute. MÉTODOS: A versão brasileira do questionário foi desenvolvida e aplicada em pacientes com doenças oculares crônicas e controles sadios. A confiabilidade foi calculada pelo coeficiente alfa de Cronbach de correlação intraclasse e de confiabilidade entre examinadores. Foi usado o questionário "The Medical Outcomes Study Short Form-36". A validade foi calculada pela correlação entre as escalas dos questionários e entre as 12 subescalas do questionário, a pontuação das subescalas e a acuidade visual, a pontuação das subescalas de pacientes e controles e a análise fatorial. A validação do questionário foi calculada em grupo de pacientes antes e após cirurgia de catarata. RESULTADOS: O coeficiente de alfa de Cronbach, de correlação intraclasse e de variação entre entrevistadores, e os testes de validade da versão brasileira foram significantes. A responsividade foi confirmada pela melhora na qualidade de vida visual no grupo submetido à cirurgia de catarata. CONCLUSÃO: A versão brasileira do Questionário de Função Visual de 25 Itens apresenta propriedades psicométricas válidas e confiáveis e pode ser aplicado em pesquisa de qualidade de vida visual.

PURPOSE: To develop and investigate the reliability and validity of a Brazilian version of the 25-Item National Eye Institute Visual Function Questionnaire. METHODS: A Brazilian version of the questionnaire was developed and applied to patients with chronic eye diseases and healthy controls. Reliability was assessed by Cronbach's alpha coefficient, intraclass correlation coefficient and interrater reliability coefficient. Participants were submitted to the Medical Outcomes Study Short Form-36 Questionnaire. Validity was estimated by the correlation between the questionnaires and among the 12 subscales of the questionnaire, subscales scores and visual acuity, patients' and controls' subscales scores, and the factor analysis. Responsiveness of the questionnaire was assessed in a group of patients before and following cataract surgery. RESULTS: Cronbach's alpha, intraclass correlation and interrater reliability coefficients were highly significant. Validity was well established in all tests. In patients who underwent cataract surgery, a better vision-related quality of life was observed following surgery. CONCLUSION: The Brazilian version of the 25-Item National Eye Institute Visual Function Questionnaire has valid and reliable psychometric properties and can be applied to vision-related quality of life research.

FUNDAMENTO: Indicadores de qualidade (IQ) em cirurgia cardíaca são importantes instrumentos de avaliação da assistência médica em centros hospitalares. OBJETIVO: Avaliar os IQ da cirurgia de revascularização miocárdica (CRVM) isolada em centro terciário cardiológico. MÉTODOS: Foram avaliados 144 pacientes consecutivos submetidos a CRVM isolada entre outubro de 2005 e março de 2007: 108 pacientes eram do sexo masculino (75%), com média de idade de 65±11 anos e EuroSCORE de 4±3. Os IQ avaliados foram: intervalo de tempo entre a marcação e a realização da cirurgia (TMC); taxa de cancelamento (TxC) decorrentes de problemas ligados à infra-estrutura hospitalar; tempo de permanência hospitalar (TPH); mortalidade operatória (MO) e taxa de reinternação hospitalar por infecção em ferida cirúrgica (TxRH). RESULTADOS: O TMC (n=98) foi de 4±3 dias (mediana de 4 dias) e a TxC foi zero. A MO observada de 4,9% (Intervalo de Confiança [IC] 95% = 2,2 - 9,87%) foi menor do que a MO esperada de 5,1% (IC 95% = 1,4% a 14,37%), mas sem significância estatística (p=0,65). A área sob a curva ROC do EuroSCORE para MO observada foi de 0,702 (IC 95% = 0,485 - 0,919). O TPH foi de 11±9 dias. A área sob a curva ROC do EuroSCORE para TPH foi de 0,764 (IC 95% = 0,675 - 0,852). A TxRH observada foi de 2,1%. CONCLUSÃO: A avaliação dos IQ demonstrou que, em um centro com baixo número anual de CRVM, os resultados alcançados foram compatíveis com o perfil de risco da população envolvida.

BACKGROUND: Quality indicators (QI) for cardiac surgery are important instruments for measuring healthcare quality in hospital centers and allow comparison with high-quality healthcare centers. OBJECTIVE: To evaluate QIs in isolated myocardial revascularization procedures (CABG) performed at a tertiary cardiology center. METHODS: One hundred and forty-four consecutive patients who had undergone isolated CABG were evaluated between October 2005 and March 2007. One hundred and eight patients were men (75%), the mean age was 65±11, and the EuroSCORE was 4±3. The following QIs were measured: time elapsed between the surgery date-setting appointment and the actual day of the CABG (TDC); surgery cancellation rate (SCR) due to problems in hospital infrastructure; length of hospital stay (LOS); operative mortality (OM) and rate of readmission (RHR) for infection in the surgical wound. RESULTS: The TDC (n=98) was 4±3 days (median: 4 days) and the SCR was zero. The OM recorded of 4.9% (95% confidence interval [CI] = 2.2 - 9.87%) was lower than the expected OM of 5.1% (95% CI = 1.4% to 14.37%), but with no statistical significance (p=0.65). The area under the ROC curve of the EuroSCORE for the OM was 0.702 (95% CI = 0.485 - 0.919). LOS was 11±9 days. The area under the ROC curve of the EuroSCORE for the LOS was 0.764 (95% CI = 0.675 - 0.852). The RHR recorded was 2.1%. CONCLUSION: The measurement of the QIs showed that, in a medical center with a low annual volume of CABG, the results were compatible with the risk profile of the population involved.

As empresas do segmento automotivo estão inseridas em um mercado bastante competitivo e sujeito às oscilações da economia. As montadoras, agentes de maior poder na cadeia de suprimentos, aderiram às práticas just-in-time e, posteriormente, ao lean production, visando aumento da eficiência e redução de estoques. Este trabalho apresenta uma análise das práticas de planejamento e controle da produção dos fornecedores da cadeia automotiva brasileira. Neste propósito, realizou-se um survey junto aos fornecedores de primeira e segunda camada, utilizando-se como instrumento de coleta de dados um questionário auto-aplicado. Dentre os resultados obtidos, destacam-se: (i) ausência de diferenças significativas entre fornecedores nível um e dois; (ii) necessidade de aprimorar a coordenação cliente-fornecedor; (iii) busca de "ferramentas" mais eficientes para programação da produção ("programação finita"); (iv) grande lacuna entre teoria e prática em programação da produção, atividade crítica para o desempenho dos fornecedores.

Automotive suppliers are part of a constantly changing business environment that is subject to oscillations in the economy. Automobile assemblers, the major influence over the rest of the supply chain, have adopted some Japanese management practices (JIT, lean production etc) in order to achieve higher efficiency and lower inventories. This work aims to identify how suppliers along the chain have adjusted to this new situation concerning, mainly, production and inventory planning as well as control. A research was conducted showing that, nonuniformly, suppliers fulfill demand requests satisfactorily in spite of the poor coordination of their nearest clients, low inventory accuracy, and high stock level of raw materials and finished goods. It was also detected that there are no significant performance differences between first and second tier suppliers. It is particularly noteworthy to highlight a special need for production scheduling tools and the huge gap between theory and practice.

FUNDAMENTO: Em países desenvolvidos, a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é o modelo mais prevalente que a insuficiência cardíaca com disfunção sistólica (ICDS) na comunidade. No entanto, não está plenamente estabelecido se tal fato também é observado na nossa comunidade. OBJETIVO: Determinar o tipo mais prevalente de insuficiência cardíaca (ICFEP ou ICDS) e se a prevalência de ICFEP é elevada na comunidade. MÉTODOS: Estudo transversal de pacientes atendidos na comunidade com diagnóstico clínico de IC, de janeiro a dezembro de 2005. O ecodopplercardiograma foi realizado em todos os pacientes. O tipo de IC foi estratificado pela presença de anormalidades e pela fração de encurtamento ao ecodopplercardiograma. RESULTADOS: O estudo avaliou 170 pacientes (61,0±13,3 anos), a maioria mulheres e idosos. A ICFEP foi o tipo de IC mais prevalente (64,2%, p<0,001) com tendência nas mulheres idosas (62%, p=0,07), e o inverso na ICDS, nos homens idosos (63,6%, p=0,07). Os pacientes sem IC representaram um terço dos casos (27,6%). A ICDS apresentou mais edema de membros inferiores, doença coronariana, diabete, insuficiência renal crônica, re-internações e maior escore de Boston. O etilismo e o tabagismo estiveram mais presentes na ICDS. CONCLUSÃO: A ICFEP é o tipo de IC mais prevalente na comunidade, principalmente nas mulheres idosas, enquanto a ICDS, nos homens idosos, com maior gravidade clínica e acometimento dos principais fatores de risco e sem modificação nos hábitos de vida. Apesar dos sinais e dos sintomas de IC, em um terço dos casos a IC não foi confirmada.

BACKGROUND: In developed countries, heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is more prevalent than heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) in the community. However, it has not been completely established if this fact is also observed within our community. OBJECTIVE: To determine the most prevalent form of heart failure (HFpEF or HFrEF) and whether the prevalence of HFpEF is higher in the community. METHODS: This is a cross-sectional study conducted with patients clinically diagnosed with HF who were seen in community-based health care centers from January to December 2005. Echodopplercardiograms were performed for all patients. The form of HF was stratified according to the presence of abnormalities and the shortening fraction observed on the echodopplercardiogram. RESULTS: The study evaluated 170 patients (61.0 ± 13.3 years of age), most of them women and elderly. HFpEF was the more prevalent form of HF (64.2%, p<0.001), affecting mostly elderly women (62%, p = 0.07), whereas the opposite condition, HFrEF, was observed mostly in elderly men (63.6%, p = 0.07). Patients with no HF represented one-third of the cases (27.6%). HFrEF patients had more lower-limb edema, coronary disease, diabetes, chronic renal failure, higher Boston scores and hospital readmissions. Use of alcoholic beverages and smoking were also more common among HFrEF patients. CONCLUSION: HFpEF is the most prevalent form of HF in the community especially among elderly women, whereas HFrEF affects mostly elderly men and is associated with greater clinical severity, main risk factors and no changes in lifestyle. Despite the signs and symptoms of HF, this condition was not confirmed for one-third of the cases.

FUNDAMENTO: A síndrome metabólica (SM) caracteriza-se por um conjunto de fatores de risco que, quando presentes, se associam a elevadas taxas de eventos cardiovasculares, como também a risco de insuficiência cardíaca (IC). Em nosso meio, não está estabelecida a associação da SM nos pacientes portadores de IC crônica estável. OBJETIVO: Determinar, em pacientes encaminhados da Atenção Primária, a prevalência de SM, segundo o sexo e o tipo de IC. MÉTODOS: De janeiro de 2005 a agosto de 2006, 144 pacientes foram incluídos em um estudo transversal. A ecocardiografia, por meio de critérios modificados no estudo EPICA, foi utilizada para definir o tipo de IC, como também sua presença ou ausência. A análise estatística foi processada pelo software SAS® System, versão 6.04, sendo adotado o nível de significância de 5%. RESULTADOS: SM foi observada em 111 pacientes (77%), dos quais 73 (66%) eram do sexo feminino (razão de chance [RC] de 0,195; intervalo de confiança = 0,08-0,46; p < 0,0001). IC foi identificada em 102 pacientes (71%), com o sexo feminino apresentando grande correlação com a presença de SM: 51 pacientes (65%) (RC de 0,116; intervalo de confiança = 0,36-0,37; p < 0,0001). Entre os portadores de IC, 61 pacientes (42%) apresentavam IC com função sistólica preservada e 41 (29%), IC com disfunção sistólica (p = ns). IC com função sistólica preservada foi associada à presença de SM em 53 (87%) dos 61 pacientes (p = 0,022). CONCLUSÃO: A SM está fortemente associada à presença de IC com função sistólica preservada e ao sexo feminino em nossa comunidade.

BACKGROUND: Metabolic syndrome (MS) is characterized by a collection of risk factors that are associated with elevated rates of cardiovascular events and the risk of developing heart failure (HF). In our field, the association of MS in stable chronic HF patients has not been established. OBJECTIVE: To determine the prevalence of MS in relation to gender and HF type in patients treated at a Primary Care Facility. METHODS: Between January 2005 and August 2006, 144 patients were included in a cross sectional study. An echocardiogram, using the modified criteria of the EPICA study, was performed to determine whether or not the patient had HF, and of which type. Statistical analysis was conducted using the software SAS™ System, version 6.04, and statistical significance was established as 5%. RESULTS: MS was observed in 111 patients (77%), of which 73 (66%) were females: odds ratio (OR) 0.195 - (confidence interval - CI = 0.08 - 0.46) and p< 0.0001. HF was identified in 102 patients (71%) with a great correlation between females and the presence of MS: 51 patients (65%); OR 0.116 (CI = 0.36- 0.37) and p < 0.0001. Among the HF patients, 61 (42%) presented HF with preserved systolic function and 41 (29%) with systolic dysfunction; p = ns. HF with preserved systolic function was associated with the presence of MS in 53 (87%) of the 61 patients, p = 0.022. CONCLUSION: In our community, MS is closely related to HF with preserved systolic function and to the female gender.