ABSTRACT This study was aimed at understanding the social representations of young people living with HIV. This is a qualitative study, based on the Social Representations Theory, carried out with 16 young people in outpatient follow-up. Data were collected between May and October 2022, through semi-structured interviews. For data processing, the lexical analysis technique was used, operationalized with the aid of the IRAMUTEQ software. The representation strongly associated with the diagnosis of HIV is related to lack of knowledge, prejudice and acceptance, also presenting positive elements such as a new beginning. Classes: Positive diagnosis for HIV: the new ‘me’; HIV in the face of ignorance and stigma; and Interpersonal relationships: dialogue, acceptance and respect necessary for young people. It was understood that the social representations of young people with HIV reflect their condition in society. The data show that there are different ways of experiencing HIV, often represented by fragility, resignation, and other times by strengthening. In order to minimize the vulnerability of young people to exposure to HIV and the risks of living with stigma and social prejudice, it is necessary to adopt strategies to raise awareness about the disease and to expand the dissemination of public policies that cover this topic.

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as representações sociais de jovens que vivem com o HIV. Estudo qualitativo, ancorado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 16 jovens em acompanhamento ambulatorial. Os dados foram coletados entre maio e outubro de 2022, por meio de entrevista semiestruturada. Para o tratamento dos dados, empregou-se a técnica de análise lexical, operacionalizada com o auxílio do software Iramuteq. A representação fortemente associada ao diagnóstico de HIV está relacionada ao desconhecimento, preconceito e aceitação, apresentando, também, elementos positivos como recomeço. Classes: Diagnóstico positivo para o HIV: o ‘eu’ de agora; HIV em face do desconhecimento e do estigma; e Relações interpessoais: diálogo, acolhimento e respeito necessários aos jovens. Compreendeu-se que as representações sociais dos jovens com HIV refletem a sua condição na sociedade. Os dados deste estudo mostram que existem formas distintas de vivenciar o HIV, muitas vezes representadas pela fragilidade, pela resignação, e outras, pelo fortalecimento. A fim de minimizar a vulnerabilidade do jovem à exposição ao HIV e aos riscos de conviver com o estigma e preconceito social, fazem-se necessárias a adoção de estratégias de conscientização da sociedade sobre a doença e a ampliação da divulgação de políticas públicas que abarcam essa temática.

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as representações sociais de jovens que vivem com o HIV. Estudo qualitativo, ancorado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 16 jovens em acompanhamento ambulatorial. Os dados foram coletados entre maio e outubro de 2022, por meio de entrevista semiestruturada. Para o tratamento dos dados, empregou-se a técnica de análise lexical, operacionalizada com o auxílio do software Iramuteq. A representação fortemente associada ao diagnóstico de HIV está relacionada ao desconhecimento, preconceito e aceitação, apresentando, também, elementos positivos como recomeço. Classes: Diagnóstico positivo para o HIV: o ‘eu’ de agora; HIV em face do desconhecimento e do estigma; e Relações interpessoais: diálogo, acolhimento e respeito necessários aos jovens. Compreendeu-se que as representações sociais dos jovens com HIV refletem a sua condição na sociedade. Os dados deste estudo mostram que existem formas distintas de vivenciar o HIV, muitas vezes representadas pela fragilidade, pela resignação, e outras, pelo fortalecimento. A fim de minimizar a vulnerabilidade do jovem à exposição ao HIV e aos riscos de conviver com o estigma e preconceito social, fazem-se necessárias a adoção de estratégias de conscientização da sociedade sobre a doença e a ampliação da divulgação de políticas públicas que abarcam essa temática. qualitativo Sociais 1 ambulatorial 2022 semiestruturada empregouse empregou se lexical Iramuteq aceitação apresentando também recomeço Classes ‘eu eu agora interpessoais diálogo Compreendeuse Compreendeu fragilidade resignação outras fortalecimento social fazemse fazem temática 202 20 2

ABSTRACT This study was aimed at understanding the social representations of young people living with HIV. This is a qualitative study, based on the Social Representations Theory, carried out with 16 young people in outpatient follow-up. Data were collected between May and October 2022, through semi-structured interviews. For data processing, the lexical analysis technique was used, operationalized with the aid of the IRAMUTEQ software. The representation strongly associated with the diagnosis of HIV is related to lack of knowledge, prejudice and acceptance, also presenting positive elements such as a new beginning. Classes: Positive diagnosis for HIV: the new ‘me’; HIV in the face of ignorance and stigma; and Interpersonal relationships: dialogue, acceptance and respect necessary for young people. It was understood that the social representations of young people with HIV reflect their condition in society. The data show that there are different ways of experiencing HIV, often represented by fragility, resignation, and other times by strengthening. In order to minimize the vulnerability of young people to exposure to HIV and the risks of living with stigma and social prejudice, it is necessary to adopt strategies to raise awareness about the disease and to expand the dissemination of public policies that cover this topic. Theory 1 followup. followup follow up. up follow-up 2022 semistructured semi structured interviews processing used software knowledge beginning Classes ‘me me ‘me’ relationships dialogue society fragility resignation strengthening topic 202 20 2

Resumen Objetivo conocer el itinerario terapéutico de los niños con labio hendido y/o paladar hendido. Método estudio cualitativo descriptivo realizado con familias de niños con labio y paladar hendido. La recolección de datos se realizó entre junio y julio de 2022 mediante entrevistas semiestructuradas, y se aplicó análisis de contenido temático. Resultados participaron ocho familias y surgieron tres categorías: I) Frente a lo desconocido: diagnóstico de labio y paladar hendido en niños: se observaron sentimientos de shock, miedo e incertidumbre que permean durante el diagnóstico temprano o tardío; II) Un camino arduo: pausas e inicios durante el itinerario terapéutico – se observó que las familias siguieron caminos diferentes debido a la especificidad de la configuración familiar y de la propia hendidura; III) Tejer la red de apoyo para la atención: el apoyo de amigos, familiares, profesionales e instituciones de salud resultó ser extremadamente necesario. Conclusiones e implicaciones para la práctica el itinerario terapéutico de los niños con labio y paladar hendido es arduo y está acompañado de desafíos, que comienzan desde el diagnóstico y continúan después del nacimiento. Se espera que los resultados de este estudio fomenten el diálogo entre los profesionales de la salud y conozcan las necesidades de esta población y puedan actuar en los diferentes puntos de la atención en salud. yo 202 semiestructuradas temático categorías I desconocido shock tardío II hendidura III amigos familiares necesario desafíos nacimiento 20 2

Abstract Objective to understand the therapeutic itinerary of children with cleft lip and/or palate. Method a descriptive qualitative study carried out with families of children with cleft lip and palate. Data collection took place between June and July 2022 through semi-structured interviews, and thematic content analysis was applied. Results eight families participated and three categories emerged: I) Facing the unknown: diagnosis of cleft lip and palate in children – feelings of shock, fear and uncertainty were noted that permeate during early or late diagnosis; II) An arduous path: pauses and beginnings during the therapeutic itinerary – it was observed that the families followed different paths due to the specificity of the family configuration and the cleft itself; III) Weaving the support network for care – support from friends, family, professionals and health institutions proved to be extremely necessary. Conclusions and implications for practice the therapeutic itinerary of children with cleft lip and palate is arduous and followed by challenges, which begin at diagnosis and continue after birth. It is hoped that the results of this study will encourage dialogue among health professionals and become familiar with the needs of this population and be able to act at different points of health care. andor 202 semistructured semi structured interviews applied emerged I unknown shock II path itself III friends necessary challenges birth 20 2

Resumo Objetivo conhecer o itinerário terapêutico de crianças com fissuras de lábio e/ou palato. Método estudo descritivo de natureza qualitativa realizado com famílias de crianças com fissura labiopalatina. A coleta de dados ocorreu entre junho e julho de 2022 por meio de entrevistas semiestruturadas, e aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados participaram oito famílias e emergiram três categorias: I) Enfrentando o desconhecido: diagnóstico de fissura labiopalatina na criança – notaram-se sentimentos de choque, medo e incerteza que permeiam durante o diagnóstico precoce ou tardio; II) Um caminho árduo: pausas e recomeços durante o itinerário terapêutico – observou-se que as famílias percorreram caminhos diferentes devido à especificidade da configuração familiar e da própria fissura; III) Tecendo a rede de apoio para o cuidado – mostrou-se ser de extrema necessidade o apoio dos amigos, família, profissionais e instituições de saúde. Conclusões e implicações para prática o itinerário terapêutico de crianças com fissura labiopalatina é árduo e acompanhado de desafios, que se iniciam no diagnóstico e permanecem após o nascimento. Espera-se que os resultados deste estudo suscitem o diálogo entre os profissionais de saúde e se familiarizem com as necessidades dessa população e possam atuar nos diferentes pontos de atenção à saúde. eou palato 202 semiestruturadas aplicouse aplicou temática categorias I desconhecido notaramse notaram choque tardio II observouse observou III mostrouse mostrou amigos família desafios nascimento Esperase Espera 20 2

RESUMO Objetivos: analisar os fatores associados ao conhecimento de universitários sobre o HIV e as profilaxias pré e pós-exposição. Métodos: estudo transversal realizado com 503 universitários de um estado do sul do Brasil, cujos dados foram coletados por meio de um instrumento de caracterização e um questionário contendo 16 afirmativas sobre o tema; na análise, utilizaram-se medidas descritivas e modelos de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: a prevalência de conhecimento adequado (ou seja, mais de 12 acertos) foi de 27,83%; os universitários com idade superior a 24 anos, dos cursos da área de saúde, que não tiveram relações sexuais no último trimestre, com histórico de teste rápido para HIV e que sabiam ou já tinham ouvido falar sobre as profilaxias apresentaram maior probabilidade de obter mais de 12 acertos. Conclusões: verificou-se que, de modo geral, o conhecimento dos jovens sobre o HIV e suas profilaxias foi inadequado e influenciado por fatores sociodemográficos, educacionais e comportamentais. Objetivos pósexposição. pósexposição pós exposição. exposição pós-exposição Métodos 50 Brasil 1 tema análise utilizaramse utilizaram se robusta Resultados seja acertos 27,83% 2783 27 83 2 anos saúde trimestre Conclusões verificouse verificou geral sociodemográficos comportamentais 5 27,83 278 8 27,8 27,

RESUMEN Objetivos: analizar los factores asociados con el conocimiento de los estudiantes universitarios sobre el VIH y la profilaxis pre y post exposición. Métodos: se realizó un estudio transversal con 503 estudiantes universitarios de un estado del sur de Brasil; los datos se recopilaron utilizando una herramienta de caracterización y un cuestionario que contenía 16 declaraciones sobre el tema; se utilizaron medidas descriptivas y modelos de regresión de Poisson con varianza robusta para el análisis. Resultados: la prevalencia de conocimiento adecuado (es decir, obtener más de 12 respuestas correctas) fue del 27.83%; los estudiantes mayores de 24 años, matriculados en cursos relacionados con la salud, que no habían tenido relaciones sexuales en el último trimestre, con antecedentes de pruebas rápidas de VIH y que conocían o habían oído hablar sobre las profilaxis mostraron una mayor probabilidad de obtener más de 12 respuestas correctas. Conclusiones: en general, se encontró que el conocimiento de los jóvenes sobre el VIH y sus profilaxis era inadecuado e influenciado por factores sociodemográficos, educativos y conductuales. Objetivos exposición Métodos 50 Brasil 1 tema análisis Resultados es decir correctas 27.83% 2783 27 83 2 años salud trimestre Conclusiones general sociodemográficos conductuales 5 27.83 278 8 27.8 27.

ABSTRACT Objectives: to analyze the factors associated with university students’ knowledge about HIV and pre- and post-exposure prophylaxis. Methods: a cross-sectional study was conducted with 503 university students from a southern state in Brazil; data were collected using a characterization tool and a questionnaire containing 16 statements about the topic; descriptive measures and Poisson regression models with robust variance were used for analysis. Results: the prevalence of adequate knowledge (i.e., scoring more than 12 correct answers) was 27.83%; students older than 24 years, enrolled in health-related courses, who had not engaged in sexual relations in the last quarter, with a history of rapid HIV testing, and who knew or had heard about the prophylaxes showed a higher likelihood of scoring more than 12 correct answers. Conclusions: generally, the knowledge of young people about HIV and its prophylaxes was found to be inadequate and influenced by sociodemographic, educational, and behavioral factors. Objectives pre postexposure post exposure prophylaxis Methods crosssectional cross sectional 50 Brazil 1 topic analysis Results i.e., ie i e (i.e. answers 27.83% 2783 27 83 2 years healthrelated health related courses quarter testing Conclusions generally sociodemographic educational 5 i.e. (i.e 27.83 278 8 i.e 27.8 27.

RESUMEN Objetivos: analizar datos de estudios cualitativos relacionados con el fenómeno del abandono del seguimiento de la salud de los recién nacidos, lactantes y preescolares en los servicios de salud del niño. Métodos: revisión sistemática, realizada en 19 bases de datos. Se incluyeron estudios que retratan las razones del abandono del seguimiento de la salud de los niños hasta los cinco años. Se utilizó la metodología JBI para revisiones sistemáticas de evidencia cualitativa. Resultados: se identificaron 20.199 estudios. Después de aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 81. Siete fueron excluidos por duplicidad, resultando en 74 artículos que fueron leídos en su totalidad. Después de esta fase, se seleccionaron tres artículos para la muestra final y, posteriormente, después de la lectura de sus referencias, se incluyó uno más, totalizando cuatro artículos para análisis crítico. Conclusiones: los hallazgos sintetizados destacan que el abandono del seguimiento de la salud se basa en los conocimientos y creencias personales, la dinámica de la rutina familiar y el acceso a los servicios. Objetivos nacidos niño Métodos sistemática 1 años cualitativa Resultados 20199 20 199 20.19 elegibilidad 81 duplicidad 7 totalidad fase posteriormente referencias más crítico Conclusiones personales 2019 2 20.1 8 201 20.

ABSTRACT Objectives: to analyze data from qualitative studies related to the phenomenon of health follow-up dropout of newborns, infants and preschoolers in child health services. Methods: systematic review, carried out in 19 information bases. Studies were included that portray the reasons for dropping out health follow-up of children up to five years old. The JBI methodology was used for systematic reviews of qualitative evidence. Results: we identified 20,199 studies. After applying the eligibility criteria, 81 were selected. Seven were excluded due to duplicity, resulting in 74 articles that were read in full. After this phase, three articles were selected for the final sample and later after reading their references, one more was included, totaling four articles for critical analysis. Conclusions: the synthesized findings highlight that health follow-up dropout is based on personal knowledge and beliefs, the family routine dynamics and access to services. Objectives followup follow newborns services Methods review 1 bases old evidence Results 20199 20 199 20,19 criteria 8 duplicity 7 full phase references analysis Conclusions beliefs 2019 2 20,1 201 20,

RESUMO Objetivos: analisar dados provenientes de estudos qualitativos relacionados ao fenômeno do abandono do acompanhamento de saúde de recém-nascidos, lactentes e pré-escolares em serviços de saúde criança. Métodos: revisão sistemática, realizada em 19 bases de informações. Foram incluídas pesquisas que retratam as razões de abandono de acompanhamento de saúde de crianças de até cinco anos. Utilizou-se a metodologia do JBI para revisões sistemáticas de evidências qualitativas. Resultados: identificaram-se 20.199 estudos. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, 81 foram selecionados. Sete foram excluídos por duplicidade, resultando em 74 artigos que foram lidos na íntegra. Após essa fase, três artigos foram selecionados para amostra final e, posteriormente, após leitura de suas referências, incluiu-se mais um, totalizando quatro artigos para análise crítica. Conclusões: as descobertas sintetizadas destacam que o abandono do acompanhamento de saúde está alicerçado aos saberes e crenças pessoais, à dinâmica da rotina familiar e ao acesso aos serviços. Objetivos recémnascidos, recémnascidos recém nascidos, nascidos recém-nascidos préescolares pré escolares criança Métodos sistemática 1 informações anos Utilizouse Utilizou se qualitativas Resultados identificaramse identificaram 20199 20 199 20.19 elegibilidade 8 duplicidade 7 íntegra fase posteriormente referências incluiuse incluiu um crítica Conclusões pessoais 2019 2 20.1 201 20.

RESUMEN Objetivo: desarrollar el proceso de traducción, adaptación transcultural y validación del “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” para uso en Brasil. Métodos: estudio metodológico, siguiendo las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación por el comité de jueces y preprueba. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC) tanto para la población de jueces como para la población previa a la prueba. Población de estudio: cuatro traductores, siete jueces expertos en el área de salud infantil y treinta participantes en la preprueba con padres, docentes y profesionales de la salud. Resultados: en el análisis de los especialistas (98,4%), se obtuvo un valor de 100% de valoraciones adecuadas y, en el análisis de la población objetivo (89,5%), Se totalizó el 100% de las evaluaciones adecuadas. En ambos análisis, se realizaron adaptaciones sugeridas. Conclusiones: la adaptación transcultural y la validación de contenido para el portugués brasileño del “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” se consideraron adecuadas para su aplicación en la población objetivo. Objetivo traducción Play Program Handbook Brasil Métodos metodológico retrotraducción IVC (IVC prueba traductores padres Resultados 98,4%, 984 98,4% , 98 4 (98,4%) 100 89,5%, 895 89,5% 89 5 (89,5%) sugeridas Conclusiones 98,4 9 (98,4% 10 89,5 8 (89,5% 98, (98,4 1 89, (89,5 (98, (89, (98 (89 (9 (8 (

ABSTRACT Objective: to describe the translation, cross-cultural adaptation and validity process of the “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” for use in Brazil. Methods: a methodological study that followed the translation, back-translation, expert committee assessment, and pre-test steps. The Content Validity Index (CVI) was calculated for both the judge population and the pre-test population. Four translators, seven expert judges in the field of child health and thirty participants in the pre-test, including parents, teachers and healthcare professionals, participated in the study. Results: in experts’ analysis (98.4%), a value of 100% of adequate assessments was obtained, and in the target population’s analysis (89.5%), there were 100% of adequate assessments. In both analyses, suggested adaptations were made. Conclusios: cross-cultural adaptation and content validity into Brazilian Portuguese of the “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” were considered adequate for application in the target population. Objective translation crosscultural cross cultural Play Program Handbook Brazil Methods backtranslation, backtranslation back back-translation assessment pretest pre test steps CVI (CVI translators pretest, test, parents professionals Results experts 98.4%, 984 98.4% , 98 4 (98.4%) 100 obtained populations s 89.5%, 895 89.5% 89 5 (89.5%) analyses made Conclusios 98.4 9 (98.4% 10 89.5 8 (89.5% 98. (98.4 1 89. (89.5 (98. (89. (98 (89 (9 (8 (

RESUMO Objetivo: desenvolver o processo de tradução, adaptação transcultural e validação do “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” para uso no Brasil. Métodos: estudo metodológico, seguindo as etapas de tradução, retrotradução, avaliação do comitê de juízes e pré-teste. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) tanto para a população de juízes quanto para a população do pré-teste. População do estudo: quatro tradutores, sete juízes especialistas na área de saúde da criança e trinta participantes no pré-teste com pais, professores e profissionais da saúde. Resultados: na análise dos especialistas (98,4%), obteve-se valor de 100% de avaliações adequadas e, na análise da população-alvo (89,5%), totalizaram-se 100% de avaliações adequadas. Em ambas análises, foram realizadas adaptações sugeridas. Conclusão: a adaptação transcultural e a validação de conteúdo para o português do Brasil do “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” foram consideradas adequadas para a aplicação na população-alvo. Objetivo tradução Play Program Handbook Métodos metodológico retrotradução préteste. préteste pré teste. teste IVC (IVC tradutores pais Resultados 98,4%, 984 98,4% , 98 4 (98,4%) obtevese obteve se 100 populaçãoalvo alvo 89,5%, 895 89,5% 89 5 (89,5%) totalizaramse totalizaram análises sugeridas Conclusão populaçãoalvo. alvo. 98,4 9 (98,4% 10 89,5 8 (89,5% 98, (98,4 1 89, (89,5 (98, (89, (98 (89 (9 (8 (

ABSTRACT Introduction: The arrival of a child is a remarkable moment, especially in the lives of women, who experience great changes in their body and mind during the gestational period, in turn surrounded by expectations about the baby. Objective: To understand the experiences and perceptions of mothers concerning motherhood and baby care in the first days of life. Methods: Descriptive study, with qualitative approach, carried out through interviews, with thirteen mothers attended by the infant care groups of a basic health unit in southern Brazil, between July and August 2019. The statements were recorded, transcribed and submitted to content analysis, under the thematic modality. Results: Feelings of fear and insecurity were noted to be present in the daily life of the interviewees, thus interfering in baby care. Social support networks were identified as very important factors in the puerperium. Prematurity, breastfeeding difficulties and lack of help are issues that generated frustration in mothers, while prenatal and infant care were considered as facilitating aspects of care. Conclusion: Although mothers are oriented during prenatal care on issues related to the newborn, many still have difficulties in caring for their child; such difficulties are aggravated by the lack of adequate assistance.

RESUMEN Introducción: La llegada de un hijo es un momento notable, sobre todo en la vida de las mujeres, quienes experimentan grandes cambios en su cuerpo y mente durante el período gestacional, que está rodeado de expectativas sobre el bebé. Objetivo: Comprender las experiencias y percepciones de las madres sobre vivencias de la maternidad y el cuidado del bebé en los primeros días de vida. Métodos: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado por medio de entrevistas, con 13 madres atendidas por los grupos de cuidado infantil de una Unidad Básica de Salud, en el sur de Brasil, entre los meses de julio y agosto de 2019. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y sometidas a un análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Se notó que los sentimientos de miedo e inseguridad estaban presentes en la vida diaria de las entrevistadas, interfiriendo en el cuidado del bebé. Las redes de apoyo social fueron identificadas como factores de suma importancia en el puerperio. La prematuridad, las dificultades para amamantar y la falta de ayuda son temas que generaban frustración en las madres, mientras que la atención prenatal y de cuidado infantil se consideraban como aspectos facilitadores del cuidado. Conclusión: Aunque las madres son orientadas en el cuidado prenatal sobre temas relacionados con el recién nacido, muchas aún tienen dificultades para cuidar a su hijo, pero, estas dificultades se ven agravadas por la falta de asistencia adecuada.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados con el crecimiento infantil en niños de mujeres diagnosticadas con enfermedad de transmisión vertical. Material y Método: Estudio longitudinal, retrospectivo y cuantitativo. La muestra consistió de registros médicos de hijos de mujeres con VIH/SIDA, sífilis y toxoplasmosis gestacional de una clínica ambulatoria de alto riesgo en el noroeste del estado de Paraná, Brasil. Para el análisis de datos, se realizó estadística descriptiva y prueba de Chi-cuadrado. Resultados: Se analizaron136 registros médicos de hijos de mujeres con enfermedades de transmisión vertical, 59,6% con sífilis, 22,8% de toxoplasmosis y 17,6% de VIH. Los niños nacidos de madres con toxoplasmosis y VIH/SIDA tenían 2,7 y 4,1 más probabilidades, respectivamente, de desarrollar alteraciones del crecimiento en la infancia. Se observaron alteraciones del crecimiento en el 61% de las derivaciones, las cuales se asociaron a variables de nacimiento. Los percentiles no normales fueron mayores para delgadez acentuada. Conclusiones: Los factores asociados con las alteraciones del crecimiento identificadas en este estudio fueron el parto por cesárea, el Apgar en el primer y quinto minuto de menos de siete, la edad gestacional de menos de 36 semanas y la etnia no blanca. El sexo y el peso no se asociaron.

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with child growth in children of women diagnosed with vertical transmission disease. Material and Methods: Longitudinal, retrospective and quantitative study. The sample consisted of medical records of children of women with HIV/ AIDS, syphilis and gestational toxoplasmosis from the high-risk outpatient clinic of northwestern Paraná, Brazil. For data analysis, descriptive statistics and Chi-square test were performed. Results: We analyzed 136 medical records of children of women with vertically transmitted disease, 59.6% with syphilis, 22.8% toxoplasmosis and 17.6% HIV. Children born to mothers with toxoplasmosis and HIV/AIDS had 2.7 and 4.1 greater chances, respectively, of developing growth alterations in childhood. Growth alterations were observed in 61% of referrals, which were associated with birth variables. The non-normal percentiles presented a predominance of the nutritional diagnosis of marked thinness. Conclusions: Factors associated with growth alterations identified in this study were cesarean delivery, Apgar in the first and fifth minutes of less than seven, gestational age less than 36 weeks and non-white ethnicity. Sex and weight were not associated.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados ao crescimento infantil de filhos de mulheres diagnosticadas com agravo de transmissão vertical. Material e Método: Estudo longitudinal, retrospectivo e quantitativo. A amostra foi composta por prontuários de filhos de mulheres com HIV/AIDS, sífilis e toxoplasmose gestacional do ambulatório de alto risco do noroeste do Paraná, Brasil. Para a análise dos dados, realizou-se estatística descritiva e teste Qui-quadrado. Resultados: Analisou-se 136 prontuários de filhos de mulheres com agravo de transmissão vertical, sendo 59,6% com sífilis, 22,8% toxoplasmose e 17,6% HIV. Crianças filhas de mães com toxoplasmose e HIV/ AIDS, apresentaram 2,7 e 4,1 maiores chances, respectivamente, de desenvolver alterações de crescimento na infância. Verificaram-se alterações de crescimento em 61% dos encaminhamentos, os quais foram associados às variáveis de nascimento. Os percentis fora da normalidade apresentaram predominância do diagnóstico nutricional de magreza acentuada. Conclusões: Os fatores associados às alterações do crescimento identificados nesse estudo foram parto cesárea, Apgar no primeiro e quinto minuto inferior a sete, idade gestacional inferior a 36 semanas e etnia não branca. O sexo e peso não apresentaram associação.

RESUMO Objetivo: analisar o papel do brinquedo terapêutico como ferramenta para o diagnóstico de enfermagem no cenário de atenção à criança com diabetes. Método: estudo de caso múltiplo qualitativo, realizado com crianças com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 1, residentes do interior do Paraná. Os dados foram coletados em 2018, por meio de entrevista, diário de campo e sessões com uso do brinquedo terapêutico. Foram elaborados diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association I e realizada a análise de conteúdo direcionada, resultando em quatro categorias. Resultados: a utilização do brinquedo terapêutico dramático permite à criança demonstrar sua percepção da doença e dos cuidados realizados. As sessões com o brinquedo terapêutico dramático possibilitaram identificar cinco diagnósticos de enfermagem, que foram trabalhados posteriormente por meio do brinquedo terapêutico instrucional. Conclusão: a sistematização da assistência mediada pelo uso do brinquedo possibilita ao enfermeiro estabelecer vínculos com a criança com diabetes e sua família, desvelando suas percepções em relação à doença e ao tratamento, estimulando assim uma participação mais ativa do binômio no manejo deste processo de enfrentamento.

ABSTRACT Objective: to analyze the role of the therapeutic toy as a tool for the nursing diagnosis in the setting of care for the child with diabetes. Method: a qualitative multiple-case study conducted with children diagnosed with Type 1 Diabetes mellitus and living in the inland of Paraná. The data were collected in 2018 through interviews, field diary and sessions using the therapeutic toy. Nursing diagnoses were elaborated according to the North American Nursing Diagnosis Association Taxonomy I and a targeted content analysis was performed, resulting in four categories. Results: using the dramatic therapeutic toy allows the child to show their perception of the disease and of the care provided. The sessions with the dramatic therapeutic toy made it possible to identify five nursing diagnoses, which were later worked on by means of an instructional therapeutic toy. Conclusion: systematization of assistance mediated by the use of the toy allows nurses to establish bonds with the child with diabetes and their family, revealing their perceptions of the disease and treatment, thereby stimulating a more active participation of the binomial in the management of this coping process.

RESUMEN Objetivo: analizar el papel del juguete terapéutico como herramienta para el diagnóstico de enfermería en el ámbito de los cuidados del niño con diabetes. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con niños con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, residentes del interior de Paraná. La recolección de datos se llevó a cabo en 2018, a través de entrevistas, diario de campo y sesiones con el uso de juguetes terapéuticos. Los diagnósticos de enfermería se elaboraron de acuerdo con la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association I y análisis de contenido dirigido, que resultó en cuatro categorías. Resultados: el uso de juguete terapéutico dramático permite al niño demostrar su percepción sobre la enfermedad y la asistencia que se le brinda. Las sesiones con el juguete terapéutico dramático permitieron la identificación de cinco diagnósticos de enfermería, que luego se trabajaron a través del juguete terapéutico instruccional. Conclusión: la sistematización del cuidado mediado por el uso de juguetes permite al enfermero establecer vínculos con el niño diagnosticado con diabetes y su familia además de revelar sus percepciones sobre la enfermedad y el tratamiento y fomentar una participación más activa del binomio en el manejo de este proceso de afrontamiento.

Abstract Objective To describe the use of therapeutic toys in home care for children with type 1 Diabetes Mellitus. Method A qualitative case study carried out with children diagnosed with type 1 Diabetes mellitus, residents in the inland of Paraná. Data was collected in 2018, through interviews with mothers, therapeutic play sessions with children and notes in the field diary. Data analysis was performed following the precepts of content analysis. Results The children simulated everyday situations with the therapeutic toy naturally, showing that the care measures with blood glucose and insulin application are part of the routine. However, they show signs of dissatisfaction with their own health, drawing comparisons with children who do not suffer from the disease and demonstrating their distress when subjected to painful procedures. Conclusion The use of therapeutic toys allowed for the opening of an effective communication channel between children and professionals, enabling the researcher to understand the children's perception of their health condition, and to develop guidelines and targeted care measures. Implications for the practice When using the therapeutic toy, a resource for intervention in Nursing care, as a care technology, the possibilities for pediatric Nursing work are expanded, helping children in chronic conditions.

Resumen Objetivo Describir el uso de juguetes terapéuticos en el cuidado domiciliario de niños con Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudio de caso tipo estudio cualitativo realizado con niños diagnosticados de Diabetes mellitus tipo 1, residentes del interior de Paraná. Los datos fueron recolectados en 2018, a través de entrevistas con madres, sesiones de juego terapéutico con niños y notas en el diario de campo. El análisis de datos se realizó siguiendo los preceptos del análisis de contenido. Resultados Los niños simularon situaciones cotidianas con el juguete terapéutico de forma natural, demostrando que los cuidados con la aplicación de glucosa e insulina son parte de su rutina. Sin embargo, muestran signos de insatisfacción con su propia salud, haciendo comparaciones con niños que no padecen la enfermedad y demostrando su angustia al ser sometidos a procedimientos dolorosos. Conclusión El uso de juguetes terapéuticos permitió la apertura de un canal de comunicación eficaz entre los niños y los profesionales, posibilitando al investigador comprender la percepción de los niños sobre su estado de salud, y desarrollar orientaciones y cuidados focalizados. Implicaciones para la práctica Al utilizar el juguete terapéutico, recurso de intervención en el cuidado de enfermería, como tecnología asistencial, se amplían las posibilidades del trabajo de enfermería pediátrica y se presta ayuda a los niños en condiciones crónicas.

Resumo Objetivo Descrever o uso do brinquedo terapêutico no cuidado domiciliar de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudo qualitativo do tipo Estudo de Caso, realizado com crianças com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1, residentes no interior do Paraná. Os dados foram coletados em 2018, por meio de entrevista com as mães, sessões de brinquedo terapêutico com as crianças e anotações no diário de campo. A análise dos dados foi realizada seguindo os preceitos da análise de conteúdo. Resultados As crianças simularam situações cotidianas com o brinquedo terapêutico com naturalidade, evidenciando que cuidados com a glicemia e aplicação da insulina fazem parte da rotina. Contudo, demonstram sinais de insatisfação com a própria saúde, traçando comparações com crianças que não apresentam a doença e demonstrando suas angústias quando submetidas a procedimentos dolorosos. Conclusão A utilização do brinquedo terapêutico permitiu a abertura de um canal efetivo de comunicação entre criança e profissional, possibilitando ao pesquisador compreender a percepção das crianças sobre sua condição de saúde e desenvolver orientações e cuidados direcionados. Implicações para a prática Ao utilizar o brinquedo terapêutico, recurso de intervenção na assistência de enfermagem, como tecnologia de cuidado, amplia-se as possibilidades de atuação da enfermagem pediátrica, auxiliando crianças em condições crônicas.

Resumo Objetivo Descrever o uso do brinquedo terapêutico no cuidado domiciliar de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudo qualitativo do tipo Estudo de Caso, realizado com crianças com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1, residentes no interior do Paraná. Os dados foram coletados em 2018, por meio de entrevista com as mães, sessões de brinquedo terapêutico com as crianças e anotações no diário de campo. A análise dos dados foi realizada seguindo os preceitos da análise de conteúdo. Resultados As crianças simularam situações cotidianas com o brinquedo terapêutico com naturalidade, evidenciando que cuidados com a glicemia e aplicação da insulina fazem parte da rotina. Contudo, demonstram sinais de insatisfação com a própria saúde, traçando comparações com crianças que não apresentam a doença e demonstrando suas angústias quando submetidas a procedimentos dolorosos. Conclusão A utilização do brinquedo terapêutico permitiu a abertura de um canal efetivo de comunicação entre criança e profissional, possibilitando ao pesquisador compreender a percepção das crianças sobre sua condição de saúde e desenvolver orientações e cuidados direcionados. Implicações para a prática Ao utilizar o brinquedo terapêutico, recurso de intervenção na assistência de enfermagem, como tecnologia de cuidado, amplia-se as possibilidades de atuação da enfermagem pediátrica, auxiliando crianças em condições crônicas.

Abstract Objective To describe the use of therapeutic toys in home care for children with type 1 Diabetes Mellitus. Method A qualitative case study carried out with children diagnosed with type 1 Diabetes mellitus, residents in the inland of Paraná. Data was collected in 2018, through interviews with mothers, therapeutic play sessions with children and notes in the field diary. Data analysis was performed following the precepts of content analysis. Results The children simulated everyday situations with the therapeutic toy naturally, showing that the care measures with blood glucose and insulin application are part of the routine. However, they show signs of dissatisfaction with their own health, drawing comparisons with children who do not suffer from the disease and demonstrating their distress when subjected to painful procedures. Conclusion The use of therapeutic toys allowed for the opening of an effective communication channel between children and professionals, enabling the researcher to understand the children's perception of their health condition, and to develop guidelines and targeted care measures. Implications for the practice When using the therapeutic toy, a resource for intervention in Nursing care, as a care technology, the possibilities for pediatric Nursing work are expanded, helping children in chronic conditions.

Resumen Objetivo Describir el uso de juguetes terapéuticos en el cuidado domiciliario de niños con Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudio de caso tipo estudio cualitativo realizado con niños diagnosticados de Diabetes mellitus tipo 1, residentes del interior de Paraná. Los datos fueron recolectados en 2018, a través de entrevistas con madres, sesiones de juego terapéutico con niños y notas en el diario de campo. El análisis de datos se realizó siguiendo los preceptos del análisis de contenido. Resultados Los niños simularon situaciones cotidianas con el juguete terapéutico de forma natural, demostrando que los cuidados con la aplicación de glucosa e insulina son parte de su rutina. Sin embargo, muestran signos de insatisfacción con su propia salud, haciendo comparaciones con niños que no padecen la enfermedad y demostrando su angustia al ser sometidos a procedimientos dolorosos. Conclusión El uso de juguetes terapéuticos permitió la apertura de un canal de comunicación eficaz entre los niños y los profesionales, posibilitando al investigador comprender la percepción de los niños sobre su estado de salud, y desarrollar orientaciones y cuidados focalizados. Implicaciones para la práctica Al utilizar el juguete terapéutico, recurso de intervención en el cuidado de enfermería, como tecnología asistencial, se amplían las posibilidades del trabajo de enfermería pediátrica y se presta ayuda a los niños en condiciones crónicas.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros. Método: estudo transversal realizado a partir de dados de prontuários de recém-nascidos prematuros internados em duas unidades neonatais do noroeste paranaense em 2015. Para análise dos dados, utilizou-se o modelo de regressão logística pelo método stepwise forward e Teste Exato de Fisher. Resultados: foram internados 132 prematuros, com prevalência de 7,5% de lesão renal aguda. Maioria do sexo masculino, prematuros extremos e com muito baixo peso ao nascer. Os fatores associados foram o uso de antibióticos não nefrotóxicos e a presença de ventilação pulmonar mecânica, aumentando em 2,98 e 1,33/dia a chance do desenvolvimento de lesão renal aguda, respectivamente. Os dias de hospitalização constituíram fator de proteção. Conclusão: este estudo foi capaz de identificar a prevalência e delinear as variáveis associadas à ocorrência de lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros numa determinada realidade assistencial.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with acute kidney injury in preterm newborns. Method: a cross-sectional study based on records data of preterm newborns hospitalized in two neonatal units in northwest Paraná State in 2015. For data analysis, the logistic regression model was used by the stepwise forward method and Fisher’s Exact Test. Results: 132 preterm newborns, with a prevalence of 7.5% of acute kidney injury, were hospitalized. Majority of males, extremely preterm and very low birth weight. Associated factors were the use of non-nephrotoxic antibiotics and the presence of mechanical pulmonary ventilation, increasing the chance of developing acute kidney damage by 2.98 and 1.33/day, respectively. Hospitalization days constituted a protection factor. Conclusion: this study was able to identify the prevalence, and outline the variables associated with acute kidney injury in preterm newborns in a particular care situation.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y factores asociados a la lesión renal aguda en recién nacidos prematuros. Método: estudio transversal realizado a partir de datos de prontuarios de recién nacidos prematuros internados en 2 unidades neonatales del noroeste del estado de Paraná en 2015. Para el análisis de los datos, se utilizó el modelo de regresión logística por el método stepwise forward y Test Exacto de Fisher. Resultados: fueron internados 132 prematuros, con prevalencia del 7,5% de lesión renal aguda. La mayoría era del sexo masculino, prematuros extremos y con muy bajo peso al nacer. Los factores asociados fueron el uso de antibióticos no nefrotóxicos y la presencia de ventilación pulmonar mecánica, aumentando en 2,98 y 1,33/día la posibilidad del desarrollo de lesión renal aguda, respectivamente. Los días de hospitalización constituyeron un factor de protección. Conclusión: este estudio fue capaz de identificar la prevalencia y delinear las variables asociadas a la ocurrencia de lesión renal aguda en recién nacidos prematuros en una determinada realidad asistencial.

RESUMO Objetivo: analisar a tendência das taxas de internação e mortalidade por Diabetes Mellitus em crianças e adolescentes no Brasil. Método: estudo de séries temporais, das taxas de internação e mortalidade por diabetes em crianças e adolescentes. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 2005-2015, com análise realizada pela modelagem de regressão polinomial. Resultados: foram analisadas 87.100 internações e 1.120 óbitos por diabetes. As taxas de internações apresentaram aumento para ambos os sexos e todas as faixas etárias, com incremento para adolescentes entre 10-14 anos. A taxa de mortalidade apresentou queda, exceto para o grupo etário de 15-19 anos. À tendência da mortalidade geral no Brasil, as regiões Sul e Sudeste apresentaram decréscimo, enquanto que para as internações, apenas a região Centro-Oeste permaneceu constante, enquanto as demais aumentaram. Conclusão: ocorreu decréscimo da mortalidade na infância, porém, com aumento das internações.

ABSTRACT Objective: to analyze the trend of hospitalization rates and mortality due to Diabetes Mellitus in children and adolescents in Brazil. Method: temporal series study, hospitalization rates and diabetes mortality in children and adolescents. Data were obtained from the Hospital Information System and Mortality Information System, from 2005-2015, with analysis performed by polynomial regression modeling. Results: 87,100 hospitalizations and 1,120 deaths from diabetes were analyzed. Hospitalizations rates increased for both genders and all age groups, with an increase for adolescents aged 10-14 years. The mortality rate declined, except for the 15-19-year age group. In the overall mortality trend in Brazil, the South and Southeast showed a decrease, whereas for hospitalizations only the Center-West remained constant, while the others increased. Conclusion: however, there was a decrease in infant mortality and increase in hospitalizations.

RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de internación y mortalidad por diabetes mellitus en niños y adolescentes en Brasil. Método: estudio de series temporales, de las tasas de internación y mortalidad por diabetes en niños y adolescentes. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Informaciones Hospitalarias y del Sistema de Información sobre Mortalidad, de 2005-2015, con análisis realizado por el modelado de regresión polinomial. Resultados: se analizaron 87.100 internaciones y 1.120 muertes por diabetes. Las tasas de internaciones presentaron aumento para ambos sexos y todas las franjas etarias, con incremento para adolescentes entre 10-14 años. La tasa de mortalidad presentó caída, excepto para el grupo de edad de 15-19 años. A la tendencia de la mortalidad general en Brasil, las regiones Sur y Sudeste presentaron descenso, mientras que para las internaciones, sólo la región Centro-Oeste permaneció constante, mientras que las demás aumentaron. Conclusión: ocurrió decrecimiento de la mortalidad en la infancia, sin embargo, con aumento de las internaciones.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with acute kidney injury in preterm newborns. Method: a cross-sectional study based on records data of preterm newborns hospitalized in two neonatal units in northwest Paraná State in 2015. For data analysis, the logistic regression model was used by the stepwise forward method and Fisher’s Exact Test. Results: 132 preterm newborns, with a prevalence of 7.5% of acute kidney injury, were hospitalized. Majority of males, extremely preterm and very low birth weight. Associated factors were the use of non-nephrotoxic antibiotics and the presence of mechanical pulmonary ventilation, increasing the chance of developing acute kidney damage by 2.98 and 1.33/day, respectively. Hospitalization days constituted a protection factor. Conclusion: this study was able to identify the prevalence, and outline the variables associated with acute kidney injury in preterm newborns in a particular care situation.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y factores asociados a la lesión renal aguda en recién nacidos prematuros. Método: estudio transversal realizado a partir de datos de prontuarios de recién nacidos prematuros internados en 2 unidades neonatales del noroeste del estado de Paraná en 2015. Para el análisis de los datos, se utilizó el modelo de regresión logística por el método stepwise forward y Test Exacto de Fisher. Resultados: fueron internados 132 prematuros, con prevalencia del 7,5% de lesión renal aguda. La mayoría era del sexo masculino, prematuros extremos y con muy bajo peso al nacer. Los factores asociados fueron el uso de antibióticos no nefrotóxicos y la presencia de ventilación pulmonar mecánica, aumentando en 2,98 y 1,33/día la posibilidad del desarrollo de lesión renal aguda, respectivamente. Los días de hospitalización constituyeron un factor de protección. Conclusión: este estudio fue capaz de identificar la prevalencia y delinear las variables asociadas a la ocurrencia de lesión renal aguda en recién nacidos prematuros en una determinada realidad asistencial.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros. Método: estudo transversal realizado a partir de dados de prontuários de recém-nascidos prematuros internados em duas unidades neonatais do noroeste paranaense em 2015. Para análise dos dados, utilizou-se o modelo de regressão logística pelo método stepwise forward e Teste Exato de Fisher. Resultados: foram internados 132 prematuros, com prevalência de 7,5% de lesão renal aguda. Maioria do sexo masculino, prematuros extremos e com muito baixo peso ao nascer. Os fatores associados foram o uso de antibióticos não nefrotóxicos e a presença de ventilação pulmonar mecânica, aumentando em 2,98 e 1,33/dia a chance do desenvolvimento de lesão renal aguda, respectivamente. Os dias de hospitalização constituíram fator de proteção. Conclusão: este estudo foi capaz de identificar a prevalência e delinear as variáveis associadas à ocorrência de lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros numa determinada realidade assistencial.

ABSTRACT Objective: to analyze the trend of hospitalization rates and mortality due to Diabetes Mellitus in children and adolescents in Brazil. Method: temporal series study, hospitalization rates and diabetes mortality in children and adolescents. Data were obtained from the Hospital Information System and Mortality Information System, from 2005-2015, with analysis performed by polynomial regression modeling. Results: 87,100 hospitalizations and 1,120 deaths from diabetes were analyzed. Hospitalizations rates increased for both genders and all age groups, with an increase for adolescents aged 10-14 years. The mortality rate declined, except for the 15-19-year age group. In the overall mortality trend in Brazil, the South and Southeast showed a decrease, whereas for hospitalizations only the Center-West remained constant, while the others increased. Conclusion: however, there was a decrease in infant mortality and increase in hospitalizations.

RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de internación y mortalidad por diabetes mellitus en niños y adolescentes en Brasil. Método: estudio de series temporales, de las tasas de internación y mortalidad por diabetes en niños y adolescentes. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Informaciones Hospitalarias y del Sistema de Información sobre Mortalidad, de 2005-2015, con análisis realizado por el modelado de regresión polinomial. Resultados: se analizaron 87.100 internaciones y 1.120 muertes por diabetes. Las tasas de internaciones presentaron aumento para ambos sexos y todas las franjas etarias, con incremento para adolescentes entre 10-14 años. La tasa de mortalidad presentó caída, excepto para el grupo de edad de 15-19 años. A la tendencia de la mortalidad general en Brasil, las regiones Sur y Sudeste presentaron descenso, mientras que para las internaciones, sólo la región Centro-Oeste permaneció constante, mientras que las demás aumentaron. Conclusión: ocurrió decrecimiento de la mortalidad en la infancia, sin embargo, con aumento de las internaciones.

RESUMO Objetivo: analisar a tendência das taxas de internação e mortalidade por Diabetes Mellitus em crianças e adolescentes no Brasil. Método: estudo de séries temporais, das taxas de internação e mortalidade por diabetes em crianças e adolescentes. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 2005-2015, com análise realizada pela modelagem de regressão polinomial. Resultados: foram analisadas 87.100 internações e 1.120 óbitos por diabetes. As taxas de internações apresentaram aumento para ambos os sexos e todas as faixas etárias, com incremento para adolescentes entre 10-14 anos. A taxa de mortalidade apresentou queda, exceto para o grupo etário de 15-19 anos. À tendência da mortalidade geral no Brasil, as regiões Sul e Sudeste apresentaram decréscimo, enquanto que para as internações, apenas a região Centro-Oeste permaneceu constante, enquanto as demais aumentaram. Conclusão: ocorreu decréscimo da mortalidade na infância, porém, com aumento das internações.