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Abstract Background There is a remarkable variability in the frequency of HLA-B27 positivity in patients with spondyloarthritis (SpA), which may be associated with different clinical presentations worldwide. However, there is a lack of data considering ethnicity and sex on the evaluation of the main clinical and prognostic outcomes in mixed-race populations. The aim of this study was to evaluate the frequency of HLA-B27 and its correlation with disease parameters in a large population of patients from the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE). Methods The RBE is a multicenter, observational, prospective cohort that enrolled patients with SpA from 46 centers representing all five geographic regions of Brazil. The inclusion criteria were as follow: (1) diagnosis of axSpA by an expert rheumatologist; (2) age ≥18 years; (3) classification according to ASAS axial. The following data were collected via a standardized protocol: demographic data, disease parameters and treatment historical. Results A total of 1096 patients were included, with 73.4% HLA-B27 positivity and a mean age of 44.4 (±13.2) years. Positive HLA-B27 was significantly associated with male sex, earlier age at disease onset and diagnosis, uveitis, and family history of SpA. Conversely, negative HLA-B27 was associated with psoriasis, higher peripheral involvement and disease activity, worse quality of life and mobility. Conclusions Our data showed that HLA-B27 positivity was associated with a classic axSpA pattern quite similar to that of Caucasian axSpA patients around the world. Furthermore, its absence was associated with peripheral manifestations and worse outcomes, suggesting a relevant phenotypic difference in a highly miscegenated population. HLAB27 HLAB HLA B27 B HLA-B2 SpA, , (SpA) worldwide However mixedrace mixed race populations RBE. . (RBE) multicenter observational 4 Brazil follow 1 (1 rheumatologist 2 (2 18 ≥1 years 3 (3 axial protocol historical 109 included 734 73 73.4 444 44 44. ±13.2 132 13 (±13.2 uveitis Conversely psoriasis activity mobility world Furthermore HLAB2 B2 HLA-B (SpA (RBE ( ≥ 10 7 73. ±13. (±13. ±13 (±13 ±1 (±1 ± (±

https://doi.org/10.1186/s42358-024-00372-0

Primary somesthetic cortex involvement in fibromyalgia: review of neuroimage studies fibromyalgia
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Menezes, Maria Mônica da Silva

; Campos, Flavio José Neto

; Maia, Marília Silveira

; Silva, Felipe Ribeiro Fernandes da

; Queiroz, Jeffeson Hildo Medeiros de

BrJP

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2024, Volume 7 elocation e20240002

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The mechanisms underlying nociplastic pain, such as fibromyalgia (FM), are not fully understood, however, it is believed that altered sensory processing and pain modulation play prominent roles in the maintenance of nociplastic pain. The hypothesis is that changes in the primary somesthetic cortex (S1) contribute to the generalized pain character of FM. The objective of this study was to evaluate the involvement of the primary somesthetic cortex in humans with fibromyalgia, as well as to investigate possible associations between S1 changes and clinical signs and symptoms of FM. CONTENTS: For this integrative review, the following databases were used: Pubmed and Web of Science, including observational studies carried out in humans with FM. In total, 541 studies were identified and four were included. The majority of studies are case-control studies, published between 2016 and 2022. In total, data from 161 individuals were included in this review. It was identified that there are morphological changes, hyperactivation and increased functional connectivity between S1 and periaqueductal gray matter and between S1 and anterior cingulate cortex. CONCLUSION: Patients with FM present morphological changes and hyperactivation in S1, as well as increased functional connectivity between S1 and periaqueductal gray matter and S1 and limbic system. Furthermore, different bilateral somatotropic subregions (legs, chest, fingers, hands, face and back) showed reduced functional connectivity in patients with FM. These regions are often presented as “tender points” in FM. OBJECTIVES FM, , (FM) understood however S (S1 CONTENTS review used Science total 54 casecontrol case control 201 2022 16 CONCLUSION system Furthermore legs, legs (legs chest fingers hands back tender points (FM (S 5 20 202 1 2

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os mecanismos subjacentes à dor nociplástica, como a fibromialgia (FM), não são totalmente compreendidos, contudo acredita-se que o processamento sensorial e a modulação da dor alterados desempenham papéis proeminentes para a manutenção da dor nociplástica. Com a hipótese de que alterações no córtex somestésico primário (S1) contribuam para o caráter de dor generalizada da FM, o objetivo deste estudo foi avaliar o envolvimento do córtex somestésico primário em humanos com FM, bem como investigar possíveis associações entre alterações de S1 com sinais e sintomas clínicos da FM. CONTEÚDO: Para esta revisão integrativa, foram utilizadas as seguintes bases de dados: Pubmed e Web of Science, incluindo estudos observacionais realizados em humanos com FM. No total, 541 estudos foram identificados e quatro foram incluídos. A maioria dos estudos são do tipo caso-controle, publicados entre 2016 e 2022. Ao todo, dados de 161 indivíduos foram incluídos. Foi identificado que há alterações morfológicas, hiperativação e aumento da conectividade funcional entre S1 e substância cinzenta periaquedutal e entre S1 e córtex cingulado anterior. CONCLUSÃO: Pacientes com FM apresentam alterações morfológicas e hiperativação em S1, bem como aumento da conectividade funcional entre S1 e substância cinzenta periaquedutal e S1 e sistema límbico. Ademais, diferentes sub-regiões somatotrópicas bilaterais (pernas, tórax, dedos, mãos, face e costas) apresentaram redução da conectividade funcional em pacientes com FM. Essas regiões são frequentemente apresentadas como “tender points” na FM. OBJETIVOS nociplástica , (FM) compreendidos acreditase acredita se S (S1 CONTEÚDO integrativa Science total 54 incluídos casocontrole, casocontrole caso controle, controle caso-controle 201 2022 todo 16 anterior CONCLUSÃO límbico Ademais subregiões sub pernas, pernas (pernas tórax dedos mãos costas tender points (FM (S 5 20 202 1 2

https://doi.org/10.5935/2595-0118.20240002-en

TECHNOLOGICAL ADVANCES IN OBSTETRIC NURSING CONSULTATIONS USING ULTRASOUND
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Borborema, Raquel Dias Botelho

; Alves, Valdecyr Herdy

; Rodrigues, Diego Pereira

; Vieira, Bianca Dargam Gomes

; Pereira, Audrey Vidal

; Brito, Maria José Menezes

; Santiago, Géssyca Moreira

; Flauzino, Sandra do Nascimento Ribeiro

Texto & Contexto - Enfermagem

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2024, Volume 33 elocation e20230236

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo: comprender cómo se utiliza la herramienta de ultrasonido en consultas de Enfermería prenatal, según la opinión de enfermeras especializadas en Obstetricia. Método: estudio descriptivo de enfoque cualitativo, realizado en una maternidad de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, con diez enfermeras(os) especializadas(os) en Obstetricia que utilizan ultrasonido obstétrico en consultas de Enfermería. Se llevaron a cabo entrevistas individuales y semiestructuradas entre el 1 y el 4 de diciembre de 2021. Se utilizó el programa de software Atlas.ti para procesar los resultados por medio de análisis temático de contenido según Bardin. Resultados: las enfermeras especializadas en Obstetricia ampliaron la atención integral provista a las embarazadas, implementando el uso de la tecnología de ultrasonido durante las consultas de Enfermería Obstétrica, innovando así las prácticas de la profesión en Brasil. No obstante, enfrentaron innumerables desafíos, que fueron superados gracias a los resultados positivos de calificación de la atención obstétrica y fetal. Conclusión: utilizar la tecnología de ultrasonido en consultas de Enfermería Obstétrica representa un avance en la práctica de Enfermería, puesto que permite acceder y calificar los cuidados en tiempo y forma, de manera gratuita y a través del Sistema Único de Salud. El apoyo e incentivo por parte de la gerencia institucional fortalecieron la autonomía profesional de las enfermeras especializadas en Obstetricia, mediando la implementación de la innovación. El punto central del estudio se suma al desarrollo tecnológico empleado en la rutina de trabajo de los profesionales de Enfermería en Brasil, expandiendo así la capacidad de resolución del proceso de toma de decisiones relacionado con problemas de salud. Objetivo prenatal Método cualitativo Horizonte Gerais Brasil enfermerasos os enfermeras(os especializadasos especializadas(os 2021 Atlasti Atlas ti Bardin Resultados embarazadas obstante desafíos fetal Conclusión forma Salud innovación salud 202 20 2

ABSTRACT Objective: to understand how ultrasound tools are used in prenatal Nursing consultations from the perspective of obstetric nurses. Method: a descriptive and qualitative study carried out with ten obstetric nurses that use obstetric ultrasound in their Nursing consultations at a maternity hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Individual, semi-structured interviews were conducted between December 1st and 4th, 2021. The Atlas.ti software was employed to process the results using Bardin's thematic content analysis. Results: the obstetric nurses expanded comprehensive care for pregnant women by implementing the use of ultrasound technology during Obstetric Nursing consultations, thus innovating the practices in Brazil. However, they faced countless challenges, which they overcame thanks to the positive results of improving obstetric and fetal care. Conclusion: using ultrasound technology in Obstetric Nursing consultations represents an advance in the Nursing practice, as it enables access and qualification to timely care, free of charge and through the Unified Health System. The support and encouragement of the institutional management strengthened obstetric nurses' professional autonomy, mediating the implementation of innovation. The study focus is added to the technological development employed in the everyday work of Brazilian Nursing, increasing resoluteness of decision-making in health problems. Objective Method Horizonte Gerais Brazil Individual semistructured semi structured st 4th th 2021 Atlasti Atlas ti Bardins Bardin s analysis Results However challenges Conclusion practice System autonomy innovation decisionmaking decision making problems 202 20 2

RESUMO Objetivo: compreender o uso da ferramenta ultrassonográfica na consulta de enfermagem de pré-natal sob a perspectiva das enfermeiras obstétricas. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em uma maternidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, com dez enfermeiras(os) obstétricas(os) que utilizam a ultrassonografia obstétrica na consulta de enfermagem. Entrevista individual, semiestruturada, realizada entre 1º e 4 de dezembro de 2021. Utilizou-se o software Atlas.ti para o tratamento dos resultados por meio da análise de conteúdo temática de Bardin. Resultados: as enfermeiras obstétricas ampliaram o cuidado integral às gestantes, implementando a utilização da tecnologia ultrassonográfica durante a consulta de enfermagem obstétrica, inovando as práticas no Brasil. Entretanto, enfrentaram inúmeros desafios, que foram superados graças aos resultados positivos de qualificação do cuidado obstétrico e fetal. Conclusão: a utilização da tecnologia ultrassonográfica na consulta de enfermagem obstétrica significa um avanço na prática de enfermagem, pois possibilita acesso e qualificação ao cuidado em tempo oportuno, gratuitamente, pelo Sistema Único de Saúde. O apoio e o incentivo da gestão institucional fortaleceram a autonomia profissional das enfermeiras obstétricas, mediando a implementação da inovação. O foco do estudo soma-se ao desenvolvimento tecnológico empregado no cotidiano de trabalho da enfermagem brasileira, ampliando a resolubilidade da tomada de decisão aos agravos à saúde. Objetivo prénatal pré natal Método descritivo qualitativa Horizonte Gerais Brasil enfermeirasos os enfermeiras(os obstétricasos obstétricas(os individual semiestruturada º 2021 Utilizouse Utilizou se Atlasti Atlas ti Bardin Resultados gestantes Entretanto desafios fetal Conclusão oportuno gratuitamente Saúde inovação somase soma brasileira saúde 202 20 2

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2023-0236en

Transoral thyroid and parathyroid surgery in Brazil: where are we? Brazil we
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TENÓRIO, LUCAS RIBEIRO

; BERTELLI, ANTONIO AUGUSTO

; NAKAI, MARIANNE YUMI

; MENEZES, MARCELO BENEDITO

; RUSSELL, JONATHON OWEN

; GONÇALVES, ANTONIO JOSÉ

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2023, Volume 50 elocation e20233457

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: thyroid surgery through the transoral vestibular approach is a reality in many countries. While several competing remote access techniques have been developed in the last 20 years, many were not reproducible. Transoral Endoscopic Neck Surgery (TNS) has been shown to be reproducible in different centers around the world, and approximately five years after its description it has been adopted relatively quickly for various reasons. To date, there are at least 7 Brazilian studies published, including a series of more than 400 cases. The aim of this work is to study the progression of Transoral Neck Surgery in Brazil and describe the profile of surgeons involved in this new approach. Methods: this is a retrospective study with descriptive statistics. A REDCap based survey about transoral endoscopic thyroidectomy and parathyroidectomy vestibular approach (TOETVA/TOEPVA) was done with 66 Brazilian surgeons regarding surgeon profile, numbers of cases performed by geographic region, what kind of training was necessary prior to the first case and behavior of the surgeon proposing these new approaches. Results: response rate of this survey was 53%. To date, 1275 TOETVA/TOEPVA cases had been performed in Brazil, 1229 thyroidectomies (96.4%), 42 parathyroidectomies (3.3%) and 4 combined procedures (0.3%). Most of the cases were done in the southeast region (821, 64.4%), 538 (42.2%) cases in the State of São Paulo and 283 (22.2%) cases in the State of Rio de Janeiro. Conclusions: TOETVA is becoming popular in Brazil. Younger surgeons, especially those between 30 and 50 years old were more likely to adopt this approach. Introduction countries 2 TNS (TNS world reasons date published 40 Methods statistics TOETVATOEPVA TOEPVA (TOETVA/TOEPVA 6 approaches Results 53 53% 127 122 96.4%, 964 96.4% , 96 (96.4%) 3.3% 33 3 (3.3% 0.3%. 03 0.3% . 0 (0.3%) 821, 821 (821 64.4%, 644 64.4% 64 64.4%) 42.2% 422 (42.2% 28 22.2% 222 22 (22.2% Janeiro Conclusions 5 12 96.4 9 (96.4% 3.3 (3.3 0.3 (0.3% 82 (82 64.4 42.2 (42.2 22.2 (22.2 1 96. (96.4 3. (3. 0. (0.3 8 (8 64. 42. (42. 22. (22. (96. (3 (0. ( (42 (22 (96 (0 (4 (2 (9

RESUMO Introdução: a cirurgia de tireoide por via transoral vestibular é uma realidade em muitos países. Embora várias outras técnicas de acesso remoto tenham sido desenvolvidas nos últimos 20 anos, muitas não eram reprodutíveis. A cirurgia endoscópica cervical transoral (TNS - Transoral Neck Surgery) tem se mostrado reprodutível em diferentes centros ao redor do mundo sendo que, aproximadamente cinco anos após sua descrição, foi adotada de forma relativamente rápida por vários motivos. Até o momento, existem pelo menos 7 estudos brasileiros publicados, incluindo uma série de mais de 400 casos. O objetivo deste trabalho é estudar a evolução da Cirurgia Transoral do Pescoço (TNS) no Brasil e descrever o perfil dos cirurgiões envolvidos nesta nova abordagem. Métodos: trata-se de um estudo descritivo. Uma pesquisa online hospedada no REDCap sobre tireoidectomia e paratireoidectomia endoscópica transoral por abordagem vestibular (TOETVA/TOEPVA) foi realizada com 66 cirurgiões brasileiros. Foram levantados dados sobre o perfil do cirurgião, número de casos realizados por região geográfica, que tipo de treinamento foi necessário antes do primeiro caso e comportamento do cirurgião durante o relacionamento com o paciente ao abordar essas novas técnicas. Resultados: a taxa de resposta desta pesquisa foi de 53%. Até o momento, 1.275 casos de TOETVA/TOEPVA foram realizados no Brasil, sendo 1.229 tireoidectomias (96,4%), 42 paratireoidectomias (3,3%) e 4 procedimentos combinados (0,3%). A maioria dos casos foi realizada na região sudeste (821, 64,4%), 538 (42,2%) casos no estado de São Paulo e 283 (22,2%) casos no estado do Rio de Janeiro. Conclusões: a TOETVA está se popularizando no Brasil. Cirurgiões mais jovens, especialmente aqueles entre 30 e 50 anos, são mais propensos a adotar essa abordagem. Introdução países 2 reprodutíveis TNS Surgery descrição motivos momento publicados 40 Métodos tratase trata descritivo TOETVATOEPVA TOEPVA (TOETVA/TOEPVA 6 geográfica Resultados 53 53% 1275 1 275 1.27 1229 229 1.22 96,4%, 964 96,4% , 96 (96,4%) 3,3% 33 3 (3,3% 0,3%. 03 0,3% . 0 (0,3%) 821, 821 (821 64,4%, 644 64,4% 64 64,4%) 42,2% 422 (42,2% 28 22,2% 222 22 (22,2% Janeiro Conclusões jovens 5 127 27 1.2 122 96,4 9 (96,4% 3,3 (3,3 0,3 (0,3% 82 (82 64,4 42,2 (42,2 22,2 (22,2 12 1. 96, (96,4 3, (3, 0, (0,3 8 (8 64, 42, (42, 22, (22, (96, (3 (0, ( (42 (22 (96 (0 (4 (2 (9

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233457-en

Environmental neurodevelopment toxicity from the perspective of Bronfenbrenner’s bioecological model: a case study of toxic metals Bronfenbrenners Bronfenbrenner s model
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Bah, Homègnon Antonin Ferréol

; Santos, Nathália Ribeiro dos

; Costa, Daisy Oliveira

; Carvalho, Chrissie Ferreira de

; Martinez, Victor Otero

; Gomes-Júnior, Erival Amorim

; Antônio Menezes-Filho, José

Cadernos de Saúde Pública

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2023, Volume 39 Nº 9 elocation e00202022

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Una creciente literatura informa la necesidad de un enfoque integrado para estudiar los efectos del entorno físico en el neurodesarrollo de los niños. La evaluación de la verdadera neurotoxicidad de los contaminantes no puede llevarse a cabo por separado de los contextos ecológicos y multidimensionales en los que actúan. En este estudio, desde la perspectiva del modelo bioecológico de Bronfenbrenner, se desarrolló un modelo conceptual para abarcar las características sociales y biológicas de los niños desde el período gestacional hasta la infancia, considerando la exposición a metales tóxicos. Primero, presentamos la toxicidad de los principales metales y algunas nociones conceptuales que utilizamos en nuestro enfoque, como los determinantes sociales y estructurales de la salud, la carga alostática, la incorporación y los conceptos epigenéticos. A continuación, explicamos los principales aspectos del modelo bioecológico de Bronfenbrenner, que permiten la integración de la relación gen-social, además del entorno físico, donde actúan estos metales. Finalmente, presentamos y discutimos el marco conceptual que muestra cómo, en realidad, los factores biológicos y sociales pueden, en conjunto, influir en el neurodesarrollo de los niños. Aunque este modelo se basa en un grupo de contaminantes, abre nuevos horizontes sobre cómo las ciencias ambientales, como la neurotoxicología y la epidemiología ambiental, pueden dialogar con los modelos teóricos de las ciencias humanas para adoptar un enfoque más amplio al estudiar los efectos sobre el neurodesarrollo humano. estudio Bronfenbrenner infancia tóxicos Primero salud alostática epigenéticos continuación gensocial, gensocial gen social, social gen-social Finalmente realidad conjunto ambientales ambiental humano

A growing body of literature reports the need for an integrated approach to study the effects of the physical environment on the neurodevelopment of children. Assessment of the true neurotoxicity of pollutants cannot be performed separately from the ecological and multidimensional contexts in which they act. In this study, from the perspective of the Bronfenbrenner’s bioecological model, a conceptual model was developed that encompasses the social and biological characteristics of children from the gestational period to childhood, considering exposure to toxic metals. First, we present the toxicity of the main metals and some concept notions that we used in our framework, such as social and structural determinants of health, allostatic load, embodiment, and epigenetic concepts. Then, the main aspects of the Bronfenbrenner’s bioecological model, which allow integration of the gene-social relationship in addition to the physical environment, where these metals act, are explained. Finally, we present and discuss the conceptual framework showing how, in real life, biological and social factors may together influence the neurodevelopment of children. Although this model is based on a group of contaminants, it opens new horizons on how environmental sciences, such as neurotoxicology and environmental epidemiology, can articulate with the theoretical models from human sciences to provide a broader approach to study the effects on human neurodevelopment. act Bronfenbrenners Bronfenbrenner s childhood First health load embodiment concepts Then genesocial gene explained Finally life contaminants epidemiology

Uma crescente literatura relata a necessidade de uma abordagem integrada para estudar os efeitos do ambiente físico no neurodesenvolvimento de crianças. A avaliação da verdadeira neurotoxicidade dos poluentes não pode ser realizada separadamente dos contextos ecológicos e multidimensionais em que atuam. Neste estudo, sob a perspectiva do modelo bioecológico de Bronfenbrenner, um modelo conceitual foi desenvolvido para abranger as características sociais e biológicas das crianças desde o período gestacional até a infância, considerando a exposição a metais tóxicos. Primeiro, apresentamos a toxicidade dos principais metais e algumas noções conceituais que utilizamos em nossa abordagem, tais como determinantes sociais e estruturais da saúde, carga alostática, incorporação e conceitos epigenéticos. Em seguida, explicamos os principais aspectos do modelo bioecológico de Bronfenbrenner, que permitem a integração da relação gene-social, além do ambiente físico, onde esses metais atuam. Por fim, apresentamos e discutimos o quadro conceitual mostrando como, na realidade, fatores biológicos e sociais podem, em conjunto, influenciar o neurodesenvolvimento das crianças. Embora esse modelo seja baseado em um grupo de contaminantes, ele abre novos horizontes sobre como as ciências ambientais, como a neurotoxicologia e a epidemiologia ambiental, podem dialogar com os modelos teóricos das ciências humanas para ter uma abordagem mais ampla ao estudar os efeitos no neurodesenvolvimento humano. atuam estudo Bronfenbrenner infância tóxicos Primeiro saúde alostática epigenéticos seguida genesocial, genesocial gene social, social gene-social fim realidade conjunto contaminantes ambientais ambiental humano

https://doi.org/10.1590/0102-311xen202022

Effects of resistance training on the glycemic control of people with type 1 diabetes: a systematic review and meta-analysis
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Lima, Valderi de Abreu de

; Menezes Júnior, Francisco José de

; Celli, Luana da Rocha

; França, Suzana Nesi

; Cordeiro, Gabriel Ribeiro

; Mascarenhas, Luis Paulo Gomes

; Leite, Neiva

Archives of Endocrinology and Metabolism

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Ago 2022, Volume 66 Nº 4 Páginas 533 - 540

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Resistance training has shown the potential to contribute to better glycemic control in people with Type 1 Diabetes (T1D), however, there are contradictory results in this regard and a need to clarify the effects of isolated resistance training on glycemic control in T1D. The aim was to verify the effects of resistance training on the glycemic control of people with T1D. Original articles were selected, randomized and non-randomized clinical trials that aimed to verify chronic responses, through the concentrations of glycated hemoglobin (HbA1c), to a structured program of resistance exercise in the glycemia of patients with T1D. The following databases were searched; MEDLINE, PubMed, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, LILACS, and SciELO. Five studies were included in the review. A reduction in HbA1c was observed (SMD = -0.568 ± 0.165 [95% CI = -0.891 to -0.246]; p = 0.001; I² = 82%) in patients undergoing resistance training, when compared to the control group (SMD = 1.006 ± 0.181 [95% CI = 0.653 to 1.360]; p <0.001). Two studies, with children and adolescents and longer interventions, demonstrated a significant reduction in HbA1c, increased strength, and an improved lipid profile. Resistance training was efficient for assisting in glycemic control in people with T1D and should be incorporated in treatment plans.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000487

EFFECT OF MICT AND HIIT ON CARDIOMETABOLIC RISK AND BODY COMPOSITION IN OBESE BOYS
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Leite, Neiva

; Pizzi, Juliana

; Menezes Junior, Francisco José de

; Tadiotto, Maiara Cristina

; Jesus, Íncare Correa de

; Corazza, Patricia Ribeiro Paes

; Schiavoni, Durcelina

; Mota, Jorge

; Radominski, Rosana Bento

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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Ago 2022, Volume 28 Nº 4 Páginas 274 - 280

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: A prevalência da obesidade infantil tem aumentado e está associada ao desenvolvimento de diversas doenças crônicas. O treinamento contínuo de intensidade moderada é recomendado como o principal método de exercício para o tratamento da obesidade. No entanto, em indivíduos com sobrepeso e obesos, os modelos de treinamento intervalado de alta intensidade têm potencial para redução de gordura semelhante ou maior do que o treinamento contínuo de intensidade moderada. Objetivo: Este estudo teve como objetivo comparar o efeito de 12 semanas de treinamento contínuo de intensidade moderada e o treinamento intervalado de alta intensidade sobre parâmetros cardiometabólicos, composição corporal e aptidão cardiorrespiratória em adolescentes obesos do sexo masculino. Métodos: Foram incluídos 56 meninos obesos, com idades entre 10 e 16 anos. Foram avaliadas medidas antropométricas, pressão arterial, composição corporal, consumo de oxigênio, glicose, insulina e perfil lipídico. Os participantes foram designados a grupos de treinamento contínuo de intensidade moderada (n = 20), treinamento intervalado de alta intensidade (n = 20) e controle (n = 16). As sessões consistiram em 90 minutos de exercícios de ciclismo/caminhada e as sessões de treinamento intervalado de alta intensidade consistiram em 15 minutos de aquecimento, 15 a 18 minutos de exercícios intervalados e 15 minutos de relaxamento, ambos realizados três vezes por semana. Foi utilizada uma análise fatorial de variância (ANOVA) de modelo misto de duas vias com medidas repetidas. Resultados: No grupo treinamento intervalado de alta intensidade houve aumento do consumo relativo e absoluto de oxigênio e redução da pressão arterial diastólica. No entanto, o grupo de grupo de treinamento contínuo de intensidade moderada teve aumento do consumo relativo de oxigênio e lipoproteína de alta densidade, além de redução das medidas antropométricas, massa gorda e triglicerídeos. Conclusões: O treinamento contínuo de intensidade moderada pode ser um protocolo melhor para redução de massa gorda, medidas antropométricas e melhora do perfil lipídico, enquanto o treinamento intervalado de alta intensidade pode ser mais eficaz para melhorar a pressão arterial em meninos obesos. Ambos os exercícios melhoram a aptidão cardiorrespiratória. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos – Investigação dos resultados do tratamento

ABSTRACT Introduction: The prevalence of childhood obesity has increased and is associated with the development of several chronic diseases. Moderate-intensity continuous training is recommended as the main exercise method for treating obesity. However, in overweight and obese individuals, high-intensity interval training models have similar or greater fat reduction potential than moderate-intensity continuous training. Objective: This study aimed to compare the effects of 12 weeks of moderate-intensity continuous training and high-intensity interval training on cardiometabolic parameters, body composition, and cardiorespiratory fitness in obese adolescent boys. Methods: Fifty-six obese boys, aged 10-16 years old, were included. Anthropometric measurements, blood pressure, body composition, oxygen consumption, glucose, insulin, and the lipid profile were assessed. Participants were assigned to moderate-intensity continuous training (n=20), high-intensity interval training (n=20), and control (n=16) groups. The moderate-intensity continuous training sessions consisted of 90 minutes of cycling/walking exercises and the high-intensity interval training sessions consisted of 15 minutes of warm-up, 15-18 minutes of interval exercises, and 15 minutes of cool-down. Both were performed three times a week. A two-way mixed-model factorial analysis of variance (ANOVA) with repeated measures was used. Results: In the high-intensity interval training group, there was an increase in relative and absolute oxygen consumption and a reduction in diastolic blood pressure. However, in the moderate-intensity continuous training group, there were increases in relative oxygen consumption and high-density lipoproteins, as well as reductions in anthropometric measurements, fat mass, and triglycerides. Conclusion: Moderate-intensity continuous training may be a better protocol for the reduction of fat mass, anthropometric measurements, and improvement of the lipid profile, while high-intensity interval training may be more effective in improving blood pressure among obese boys. Both exercises improve cardiorespiratory fitness. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMEN Introducción: La prevalencia de la obesidad en la infancia ha aumentado y está asociada al desarrollo de diversas enfermedades crónicas. Se recomienda el entrenamiento continuo de intensidad moderada como principal método de ejercicio para tratar la obesidad. Sin embargo, los modelos de entrenamiento de intervalos de alta intensidad tienen un potencial similar o mayor que el entrenamiento continuo de intensidad moderada para reducir la grasa en personas con sobrepeso y obesidad. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo comparar el efecto de 12 semanas de entrenamiento continuo de intensidad moderada y de entrenamiento de intervalos de alta intensidad sobre parámetros cardiometabólicos, composición corporal y condición cardiorrespiratoria en adolescentes varones con obesidad. Métodos: Se incluyeron 56 niños obesos, de 10 a 16 años. Se evaluaron las medidas antropométricas, presión arterial, composición corporal, consumo de oxígeno, glucosa, insulina y perfil lipídico. Los participantes se dividieron en: grupos de entrenamiento continuo de intensidad moderada (n = 20), entrenamiento de intervalos de alta intensidad (n = 20) y grupo de control (n = 16). Las sesiones consistieron en 90 minutos de ejercicios de ciclismo / caminata y las sesiones de entrenamiento de intervalos de alta intensidad consistieron en 15 minutos de calentamiento, 15 a 18 minutos de ejercicio de intervalos y 15 minutos de relajación, ambos realizados tres veces por semana. Se utilizó un análisis de varianza de modelo mixto bidireccional (ANOVA) con medidas repetidas. Resultados: En el grupo de entrenamiento de intervalos de alta intensidad se produjo un aumento del consumo de oxígeno relativo y absoluto, así como la reducción de la presión arterial diastólica. Sin embargo, el grupo de entrenamiento continuo de intensidad moderada presentó un aumento del consumo relativo de oxígeno y lipoproteínas de alta densidad, además de promover una reducción en las medidas antropométricas, la masa grasa y los triglicéridos. Conclusiones: El entrenamiento continuo de intensidad moderada puede ser un mejor protocolo para reducir la masa grasa, las medidas antropométricas y mejorar el perfil lipídico, mientras que el entrenamiento de intervalos de alta intensidad puede ser más efectivo para mejorar la presión arterial en niños obesos. Ambos ejercicios mejoran la aptitud cardiorrespiratoria. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos: investigación de los resultados del tratamiento.

https://doi.org/10.1590/1517-8692202228042020_0129

Pulmonary hemorrhage in dengue: differential diagnosis with acute viral respiratory syndromes including COVID-19
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Aguiar, Leonardo Antonio

; Oliveira-Scussel, Ana Carolina de Morais

; Menezes, Jerônimo Coelho de

; Idaló, Priscila Barbosa

; Freitas, Lara Élida Guazzeli de

; Zago, Luzia Beatriz Ribeiro

; Oliveira, Cristina da Cunha Hueb Barata de

; Tavares, Naiara Clemente

; Oliveira, Edward José de

; Silva, Marcos Vinícius da

; Teixeira, Luciana de Almeida Silva

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2022, Volume 64 elocation e13

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Clinical similarities among viral diseases become even more relevant considering the current scenario, especially in Brazil, where there is a high incidence of these diseases and overlapping seasonality. We report the case of a patient with acute clinical manifestations composed of predominant respiratory symptoms and alveolar hemorrhage in which three etiologies (dengue, influenza and COVID-19) were investigated concomitantly. Only the diagnosis of dengue was confirmed. Then, the patient’s immunological profile in response to stimulation of mononuclear cells with dengue virus antigen was analyzed in an attempt to identify specific characteristics that could be associated with the clinical manifestation.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202264013

Multi-environmental evaluation of sorghum hybrids during off-season in Brazil
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Silva, Karla Jorge da

; Menezes, Cicero Beserra de

; Teodoro, Paulo Eduardo

; Teodoro, Larissa Pereira Ribeiro

; Santos, Crislene Vieira dos

; Campos, Alexon Fernandes

; Carvalho, Abner José de

; Barbosa, Edmilson da Silva

Pesquisa Agropecuária Brasileira

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2022, Volume 57 elocation e02628

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste trabalho foi selecionar, simultaneamente, híbridos pré-comerciais de sorgo granífero com alta adaptabilidade e estabilidade da produção de grãos, por meio de modelagem mista, em 20 ambientes, por seis anos. O material vegetal avaliado consistia de 57 híbridos comerciais de sorgo granífero. Em todos os experimentos, os híbridos foram arranjados em delineamento fatorial triplo; alguns experimentos utilizaram um fatorial 6x6, e outros, um fatorial 5x5. Os parâmetros de adaptabilidade e estabilidade foram obtidos com base na predição por média harmônica da performance relativa dos valores genéticos (MHPRVG). Os modelos mistos mostraram-se adequados para analisar a interação genótipo x ambiente (GxE) e os estudos de adaptabilidade e estabilidade genotípica do sorgo granífero. Os híbridos que se destacam, considerando-se todos os ambientes, são 1G282, A9904, 50A50, A9902 e XB6022. O híbrido A9904 destaca-se em ambientes favoráveis, com rendimento de grãos acima da média. Apenas 1G282 está entre os cinco melhores híbridos para cada grupo de ambientes e é o melhor híbrido de sorgo granífero quanto ao rendimento, à adaptabilidade e à estabilidade. Os valores genotípicos preditos com base em médias genotípicas podem ser usados em relação aos ambientes com o mesmo padrão de interação GxE por estarem livres da interação GxE.

Abstract The objective of this work was to simultaneously select pre-commercial grain sorghum hybrids with high adaptability and yield stability, through mixed modeling, in 20 environments, during six years. The evaluated plant material consisted of 57 commercial grain sorghum hybrids. In all experiments, hybrids were arranged in a triple lattice design; some experiments used a 6x6 lattice, and others, a 5x5 lattice. Adaptability and stability parameters were obtained based on the prediction by harmonic mean of the relative performance of genotypic values (HMRPGV). The mixed models proved to be adequate to analyze the genotype x environment (GxE) interaction and the genotypic adaptability and stability studies on grain sorghum. The hybrids that stand out, considering all environments are 1G282, A9904, 50A50, A9902, and XB6022. The A9904 hybrid stands out in favorable environments, with a grain yield above average. Only 1G282 is among the five best hybrids for each group of environments, and it is the best grain sorghum hybrid for yield performance, adaptability, and stability. The predicted genotypic values based on genotypic means can be used in the environments with the same GxE interaction pattern because they are free of the GxE interaction.

https://doi.org/10.1590/s1678-3921.pab2022.v57.02628

10.

Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS
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Freitas, Flavio Geraldo Rezende de

; Hammond, Naomi

; Li, Yang

; Azevedo, Luciano Cesar Pontes de

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Taniguchi, Leandro

; Gobatto, André

; Japiassú, André Miguel

; Bafi, Antonio Tonete

; Mazza, Bruno Franco

; Noritomi, Danilo Teixeira

; Dal-Pizzol, Felipe

; Bozza, Fernando

; Salluh, Jorge Ibrahin Figueira

; Westphal, Glauco Adrieno

; Soares, Márcio

; Assunção, Murillo Santucci César de

; Lisboa, Thiago

; Lobo, Suzana Margarete Ajeje

; Barbosa, Achilles Rohlfs

; Ventura, Adriana Fonseca

; Souza, Ailson Faria de

; Silva, Alexandre Francisco

; Toledo, Alexandre

; Reis, Aline

; Cembranel, Allan

; Rea Neto, Alvaro

; Gut, Ana Lúcia

; Justo, Ana Patricia Pierre

; Santos, Ana Paula

; Albuquerque, André Campos D. de

; Scazufka, André

; Rodrigues, Antonio Babo

; Fernandino, Bruno Bonaccorsi

; Silva, Bruno Goncalves

; Vidal, Bruno Sarno

; Pinheiro, Bruno Valle

; Pinto, Bruno Vilela Costa

; Feijo, Carlos Augusto Ramos

; Abreu Filho, Carlos de

; Bosso, Carlos Eduardo da Costa Nunes

; Moreira, Carlos Eduardo Nassif

; Ramos, Carlos Henrique Ferreira

; Tavares, Carmen

; Arantes, Cidamaiá

; Grion, Cintia

; Mendes, Ciro Leite

; Kmohan, Claudio

; Piras, Claudio

; Castro, Cristine Pilati Pileggi

; Lins, Cyntia

; Beraldo, Daniel

; Fontes, Daniel

; Boni, Daniela

; Castiglioni, Débora

; Paisani, Denise de Moraes

; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca

; Mattos, Ederson Roberto

; Brito Sobrinho, Edgar de

; Troncoso, Edgar M. V.

; Rodrigues Filho, Edison Moraes

; Nogueira, Eduardo Enrico Ferrari

; Ferreira, Eduardo Leme

; Pacheco, Eduardo Souza

; Jodar, Euzebio

; Ferreira, Evandro L. A.

; Araujo, Fabiana Fernandes de

; Trevisol, Fabiana Schuelter

; Amorim, Fábio Ferreira

; Giannini, Fabio Poianas

; Santos, Fabrício Primitivo Matos

; Buarque, Fátima

; Lima, Felipe Gallego

; Costa, Fernando Antonio Alvares da

; Sad, Fernando Cesar dos Anjos

; Aranha, Fernando G.

; Ganem, Fernando

; Callil, Flavio

; Costa Filho, Francisco Flávio

; Dall´Arto, Frederico Toledo Campo

; Moreno, Geovani

; Friedman, Gilberto

; Moralez, Giulliana Martines

; Silva, Guilherme Abdalla da

; Costa, Guilherme

; Cavalcanti, Guilherme Silva

; Betônico, Gustavo Navarro

; Reis, Hélder

; Araujo, Helia Beatriz N.

; Hortiz Júnior, Helio Anjos

; Guimaraes, Helio Penna

; Urbano, Hugo

; Maia, Israel

; Santiago Filho, Ivan Lopes

; Farhat Júnior, Jamil

; Alvarez, Janu Rangel

; Passos, Joel Tavares

; Paranhos, Jorge Eduardo da Rocha

; Marques, José Aurelio

; Moreira Filho, José Gonçalves

; Andrade, Jose Neto

; Sobrinho, José Onofre de C

; Bezerra, Jose Terceiro de Paiva

; Alves, Juliana Apolônio

; Ferreira, Juliana

; Gomes, Jussara

; Sato, Karina Midori

; Gerent, Karine

; Teixeira, Kathia Margarida Costa

; Conde, Katia Aparecida Pessoa

; Martins, Laércia Ferreira

; Figueirêdo, Lanese

; Rezegue, Leila

; Tcherniacovsk, Leonardo

; Ferraz, Leone Oliveira

; Cavalcante, Liane

; Rabelo, Ligia

; Miilher, Lilian

; Garcia, Lisiane

; Tannous, Luana

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Paciência, Luís Eduardo Miranda

; Cruz Neto, Luiz Monteiro da

; Bley, Macia Valeria

; Sousa, Marcelo Ferreira

; Puga, Marcelo Lourencini

; Romano, Marcelo Luz Pereira

; Nobrega, Marciano

; Arbex, Marcio

; Rodrigues, Márcio Leite

; Guerreiro, Márcio Osório

; Rocha, Marcone

; Alves, Maria Angela Pangoni

; Rosa, Maria Doroti

; Dias, Mariza D’Agostino

; Martins, Miquéias

; Oliveira, Mirella de

; Moretti, Miriane Melo Silveira

; Matsui, Mirna

; Messender, Octavio

; Santarém, Orlando Luís de Andrade

; Silveira, Patricio Júnior Henrique da

; Vassallo, Paula Frizera

; Antoniazzi, Paulo

; Gottardo, Paulo César

; Correia, Paulo

; Ferreira, Paulo

; Torres, Paulo

; Silva, Pedro Gabrile M. de Barros e

; Foernges, Rafael

; Gomes, Rafael

; Moraes, Rafael

; Nonato filho, Raimundo

; Borba, Renato Luis

; Gomes, Renato V

; Cordioli, Ricardo

; Lima, Ricardo

; López, Ricardo Pérez

; Gargioni, Ricardo Rath de Oliveira

; Rosenblat, Richard

; Souza, Roberta Machado de

; Almeida, Roberto

; Narciso, Roberto Camargo

; Marco, Roberto

; waltrick, Roberto

; Biondi, Rodrigo

; Figueiredo, Rodrigo

; Dutra, Rodrigo Santana

; Batista, Roseane

; Felipe, Rouge

; Franco, Rubens Sergio da Silva

; Houly, Sandra

; Faria, Sara Socorro

; Pinto, Sergio Felix

; Luzzi, Sergio

; Sant’ana, Sergio

; Fernandes, Sergio Sonego

; Yamada, Sérgio

; Zajac, Sérgio

; Vaz, Sidiner Mesquita

; Bezerra, Silvia Aparecida Bezerra

; Farhat, Tatiana Bueno Tardivo

; Santos, Thiago Martins

; Smith, Tiago

; Silva, Ulysses V. A.

; Damasceno, Valnei Bento

; Nobre, Vandack

; Dantas, Vicente Cés de Souza

; Irineu, Vivian Menezes

; Bogado, Viviane

; Nedel, Wagner

; Campos Filho, Walther

; Dantas, Weidson

; Viana, William

; Oliveira Filho, Wilson de

; Delgadinho, Wilson Martins

; Finfer, Simon

; Machado, Flavia Ribeiro

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Abr 2021, Volume 33 Nº 2 Páginas 206 - 218

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.

Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210028 273 downloads

11.

Anatomic study of verumontanum during endoscopic surgeries in patients with benign prostatic hyperplasia
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Menezes, Henrique Barbosa de

; Sampaio, Francisco José Barcellos

; Resende Júnior, José Anacleto Dutra de

; Vieiralves, Rodrigo Ribeiro

; Silva Filho, Fernando Salles da

; Alves, Edilaine

; Favorito, Luciano Alves

International braz j urol

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Mar 2021, Volume 47 Nº 2 Páginas 308 - 321

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Introduction and objective: To evaluate changes in verumontanum anatomy in patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) who used 5-alpha reductase inhibitors (5-ARIs) and to propose an anatomical classification of the verumontanum. Materials and Methods: We studied 86 patients with BPH and 7 patients without the disease (age under 40 years-old who underwent kidney or ureteral lithotripsy). Of the patients with BPH, 34 (mean age=67.26) had 5-ARIs use and 52 (mean age=62.69) did not use the drug. During surgeries, photographs of the seminal colliculus were taken and later, with the aid of software (Image J), the length (longitudinal diameter) and width (transverse diameter) of the verumontanum were measured in all patients. During the procedure, we evaluated the different types of verumontanum. For statistical analysis, the R-Project software was used. Results: In the group of patients with BPH who were taking medication (group 1), the mean measures of length and width of the verumontanum were 4.69mm and 2.94mm respectively. In the group of patients with BPH who did not use the drug (group 2), the mean diameters were 4.54mm and 3.20mm respectively. In the control group (group 3), the average length and width were 5.63mm and 4.11mm respectively. There was an increase in longitudinal and transverse measurements of the control group with an increase in body mass index (BMI) (p=0.0001 and p=0.035 respectively). In addition, there was a reduction in transverse diameter in the group of BPH using 5-ARI with increased prostate volume (p=0.010). We found five different verumontanum types: “volcano” (51.61%), “lighthouse” (24.73%), “whale tail” (12.90%), “hood” (5.38%) and “castle door” (5.38%), which we propose as an anatomical classification. Conclusion: Veromontanum has smaller measurements in patients with BPH regardless of treatment. In the control group, there was an increase in verumontanum diameters with an increase in BMI. The volcano type of verumontanum was the most frequent regardless of groups and BMI.

https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2020.0055 665 downloads

12.

Improving the Management of High-Risk Pregnancies with the Use of the Robson Classification
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Correa Junior, Mario Dias

; Santos, Bárbara Moreira Ribeiro Trindade dos

; Roveda, José Reinaldo Correa

; Silva, Laura Carolina Menezes Vieira

; Guimarães, Larissa Silva

; Gonçalves, Samuel Cristóvão Lopes

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Ago 2020, Volume 42 Nº 8 Páginas 448 - 453

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo Analisar longitudinalmente as taxas de parto cesáreo em um hospital universitário usando a classificação de Robson. Métodos Foram analisados, por meio da classificação de Robson, dados relacionados a partos realizados entre 2014 e 2018 e armazenados no Sistema de Informações em Saúde Materna e Neonatal (Sismater). Para auxílio, foram utilizados artigos publicados nos últimos cinco anos que abordavam o mesmo tema em outras maternidades Resultados A taxa total de cesárea variou pouco no período; no entanto, alterou-se o perfil de cada grupo ao longo dos anos. Foi possível constatar redução significativa da participação de grupos de contendo gestantes de risco habitual e aumento das gestações de alto risco, atribuíveis à diminuição de leitos na instituição, com maior transferência de pacientes. Além disso, houve uma redução na taxa de cesáreas nos grupos de mais baixo risco, enquanto a taxa dos grupos de risco mais elevado se manteve estável. Conclusão A utilização da classificação de Robson para estratificar os partos cesáreos contribui para uma análise melhor das indicações do parto cesáreo, o que permite o estabelecimento de estratégias para a redução das taxas, gerando um impacto positivo na gestão hospitalar e na qualidade assistencial.

Abstract Objective To analyze the rates of cesarean delivery longitudinally in a university hospital using the Robson classification. Methods Data related to births performed between 2014 and 2018 and recorded in the Maternal and Neonatal Health Information System (Sistema de Informações em Saúde Materna e Neonatal, SISMATER, in Portuguese) were analyzed using the Robson classification. As an aid, we used articles published in the last five years that approach the same topic in other Brazilian maternity hospitals; they were retrieved from the LILACS, MEDLINE, CINAHL, Scopus, Web of Science and Cochrane Library databases. Results There was little variation in the total rate of cesarean sections in the period; however, the profile of each group changed over the years. It was possible to verify a significant reduction in the participation of groups of pregnant women with lower risk and an increase in high-risk pregnancies, attributable to the decrease in beds in the institution, with a greater transfer of patients. In addition, there was a reduction in cesarean sections among the lower-risk groups,while the rate among the higher-risk groups remained stable. Conclusion The use of the Robson classification to stratify cesarean deliveries contributes to a better analysis of the indications for cesarean delivery, enabling the establishment of strategies to reduce the rates, generating a positive impact on hospital management and quality of care.

https://doi.org/10.1055/s-0040-1713910 607 downloads

13.

Fatores associados à cura e ao abandono do tratamento da tuberculose na população privada de liberdade
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Alves, Kelle Karolina Ariane Ferreira

; Borralho, Lívia Menezes

; Araújo, Aguinaldo José de

; Bernardino, Ítalo de Macedo

; Figueiredo, Tânia Maria Ribeiro Monteiro de

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2020, Volume 23 elocation e200079

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivo: Este estudo objetivou investigar os fatores associados aos desfechos de cura e abandono na população privada de liberdade com tuberculose. Métodos: Estudo quantitativo, observacional e analítico. Realizado com dados oriundos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), de tuberculose da população privada de liberdade nos anos de 2007 a 2016 no estado da Paraíba. Foram incluídas as notificações de indivíduos maiores de 18 anos notificados como “casos novos” e como encerramento por “cura” ou “abandono”. Excluíram-se aqueles que até dezembro de 2016 não tinham a situação de encerramento. Realizaram-se estatísticas bivariada e multivariada, por meio de regressão de Poisson. Resultados: Com 614 notificações, a maioria foi do sexo masculino (93,8%). Na análise bivariada, houve associação estaticamente relevante dos desfechos com síndrome da imunodeficiência adquirida (p = 0,044), sorologia para vírus da imunodeficiência humana (p = 0,048) e não realização de baciloscopia de acompanhamento (p = 0,001). Na análise multivariada ajustada, a síndrome da imunodeficiência adquirida (risco relativo - RR = 1,998; intervalo de confiança de 95% - IC95% 1,078 - 3,704; p = 0,028) e a não realização de baciloscopia de acompanhamento (RR = 5,211; IC95% 2,158 - 12,583; p < 0,001*) permaneceram significativamente associadas ao desfecho de abandono. Conclusão: Os desfechos de cura e abandono estão associados principalmente com a realização ou não da baciloscopia de acompanhamento e com a síndrome da imunodeficiência adquirida.

ABSTRACT: Objective: This study aimed to investigate the factors associated with the outcomes of recovery and abandonment in the incarcerated population with tuberculosis. Methods: A quantitative and observational analytical study was performed with data from the Notification Disease Information System (Sinan), tuberculosis data from the incarcerated population in the state of Paraiba from 2007 to 2016; Notifications of individuals over the age of 18, reported as “new cases” and the outcome, “recovery” or “abandonment” status were included. Those people who until December 2016 had no outcome information were excluded. Analyses were performed using bivariate and multivariate statistics from the Poisson regression. Results: Of the 614 notifications, most were male (93.8%). In the bivariate analysis, there was a statistically relevant association of outcomes with Acquired Immunodeficiency Syndrome (p = 0.044), Human Immunodeficiency Virus (HIV) serology (p = 0.048) and lack of completion of follow-up bacilloscopy (p = 0.001). In the adjusted multivariate analysis, Acquired Immunodeficiency Syndrome (RR = 1.998; 95%CI 1.078 - 3.704; p = 0.028) and lack of completion of follow-up bacilloscopy (RR = 5.251; 95%CI 2.158 - 12.583; p <0.001*) remained significantly associated with the dropout outcome. Conclusion: Recovery and abandonment outcomes were mainly associated with whether the follow-up bacilloscopy was performed or not and Acquired Immunodeficiency Syndrome.

https://doi.org/10.1590/1980-549720200079

14.

Predictors of difficulty in bedside percutaneous dilatational tracheostomy: pilot study
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TENÓRIO, LUCAS RIBEIRO

; NAKAI, MARIANNE YUMI

; MORAES, JÚLIO PATROCÍNIO

; MENEZES, MARCELO BENEDITO

; SILVA, LETÍCIA DE MELO

; PEREIRA, GUILHERME PETRY MARTINS

; GONÇALVES, ANTONIO JOSÉ

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2020, Volume 47 elocation e20202510

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: a traqueostomia percutânea é hoje um dos principais procedimentos realizados em unidade de terapia intensiva (UTI). Não há, contudo, indicadores bem definidos de dificuldade técnica na realização do procedimento. Objetivos: definir preditores de dificuldade para realização de traqueostomia percutânea. Metodologia: estudo de coorte prospectivo no qual foram incluídos 21 pacientes submetidos a traqueostomia percutânea à beira leito, na UTI, em um único centro. Resultados: distância EH menor que 7 cm está associada a aumento de 50% na chance de dificuldade técnica (OR 0,44 e p<0,03). Conclusão: a redução da distância EH está relacionada com aumento do risco de dificuldade em realizar a traqueostomia percutânea à beira do leito, em UTI.

ABSTRACT Introduction: percutaneous dilatational tracheostomy is currently one of the main procedures performed in an intensive care unit (ICU). However, there are no well-defined indicators of technical difficulty in performing the procedure. Objectives: to define predictors of difficulty in performing bedside percutaneous dilatational tracheostomy. Methodology: prospective cohort study encompassing 21 patients who underwent bedside percutaneous dilatational tracheostomy in the ICU at a single center. Results: Sternohyoid (SH) distance shorter than 7 cm is associated with a 50% increase in the risk of technical difficulty (OR 0.44 and p <0.03). Conclusion: the reduction in (SH) distance is related to an increased risk of difficulty in performing percutaneous dilatational tracheostomy in the ICU bed.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20202510 1069 downloads

15.

Fatores associados à cura e ao abandono do tratamento da tuberculose na população privada de liberdade
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Alves, Kelle Karolina Ariane Ferreira

; Borralho, Lívia Menezes

; Araújo, Aguinaldo José de

; Bernardino, Ítalo de Macedo

; Figueiredo, Tânia Maria Ribeiro Monteiro de

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2020, Volume 23 elocation e200079

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1980-549720200079 1015 downloads

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