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Abstract The aim of this study was to evaluate the expression of the EZH2 protein and describe the clinical and microscopic characteristics of adenoid cystic carcinoma (ACC) and pleomorphic adenoma (PA). The study included 16 ACC cases and 12 PA. All ACC and PA cases were positive for EZH2 and the ACC samples showed significantly higher EZH2 expression. The clinical and microscopic covariates were described in relation to EZH2 staining in ACC samples. The highest mean values of EZH2 were observed in cases with local metastasis, recurrence, perineural invasion, and predominantly cribriform growth pattern without solid areas. EZH2 is a potential marker of malignancy. EZH (ACC . (PA) 1 metastasis recurrence invasion areas malignancy (PA

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2024.vol38.0018

Misleading subcutaneous mycosis: a case report of subsequent clinical mycetoma-like and histological chromoblastomycosis-like lesions mycosis mycetomalike mycetoma like chromoblastomycosislike chromoblastomycosis
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Brufatto, João Paulo Turri

; Pontes, Laís

; Schreiber, Angélica Zaninelli

; Cintra, Maria Leticia

; Souza, Cintia Avila

; Gomide, Luciana Vilela

; Guerra, Helena Maciel Mendonça Tolentino

; Stelini, Rafael Fantelli

; Brum, Isabela Vilela

; França, Andrea Fernandes Eloy da Costa

; Magalhães, Renata Ferreira

; Velho, Paulo Eduardo Neves Ferreira

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2024, Volume 66 elocation e34

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Hyalohyphomycosis and phaeohyphomycosis are groups of mycoses caused by several agents and show different clinical manifestations. We report a case of an immunocompromised patient who presented rare manifestations of opportunistic mycoses: mycetoma-like hyalohyphomycosis on his right foot caused by Colletotrichum gloeosporioides, followed by cutaneous phaeohyphomycosis on his right forearm caused by Exophiala oligosperma. Further to the rarity of this case, the patient's lesion on the foot shows that the clinical aspects of mycetomas could falsely appear in other fungal infections similar to hyalohyphomycosis. We also show that the muriform cells that were seen in the direct and anatomopathological examination of the skin are not pathognomonic of chromoblastomycosis, as observed in the lesion of the patient's forearm. mycetomalike mycetoma like gloeosporioides oligosperma patients s chromoblastomycosis

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202466034

Brazilian Guideline on Menopausal Cardiovascular Health – 2024 202 20 2
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Almeida, Maria Cristina Costa de

; Arcelus, Carolina María Artucio

; Espíndola Neto, Larissa

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Silva-Filho, Agnaldo Lopes da

; Marques-Santos, Celi

; Fernandes, César Eduardo

; Albuquerque, Carlos Japhet da Matta

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Castro, Marildes Luiza de

; Lemke, Viviana de Mello Guzzo

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Brandão, Andréa Araujo

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Polanczyk, Carisi Anne

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Nahas, Eliana Petri

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco

; Campana, Erika Maria Gonçalves

; Bragança, Érika Olivier Vilela

; Colombo, Fernanda Marciano Consolim

; Barbosa, Imara Correia de Queiroz

; Rivera, Ivan Romero

; Kulak, Jaime

; Moura, Lidia Ana Zytynski

; Pompei, Luciano de Mello

; Baccaro, Luiz Francisco Cintra

; Barbosa, Marcia Melo

; Rodrigues, Marcio Alexandre Hipólito

; Albernaz, Marco Aurelio

; Decoud, Maria Sotera Paniagua de

; Paiva, Maria Sanali Moura de Oliveira

; Sanchez-Zambrano, Martha Beatriz

; Campos, Milena dos Santos Barros

; Acevedo, Monica

; Ramirez, Monica Susana

; Souza, Olga Ferreira de

; Medeiros, Orlando Otávio de

; Carvalho, Regina Coeli Marques de

; Machado, Rogerio Bonassi

; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da

; Rodrigues, Thais de Carvalho Vieira

; Avila, Walkiria Samuel

; Costa-Paiva, Lucia Helena Simões da

; Wender, Maria Celeste Osorio

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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2024, Volume 46 elocation e-rbgo100

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.61622/rbgo/2024rbgo100

Organização da Atenção Primária à Saúde em Municípios Rurais Remotos do Oeste do Pará
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Lima, Juliana Gagno

; Giovanella, Ligia

; Fausto, Márcia Cristina Rodrigues

; Mendonça, Maria Helena Magalhães de

Saúde em Debate

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Dez 2023, Volume 47 Nº 139 Páginas 858 - 877

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The article aims to identify specificities and strategies for the organization of Primary Health Care (PHC) in Remote Rural Municipalities (MRR) in western Pará in the face of singularities in the Amazonian. Multiple case study in five municipalities, with interviews: municipal managers, nurses and physicians from the Family Health Teams. The analysis dimensions were: territorialization, scope of practices and agenda organization, interprofessional collaboration, professional attraction and retention initiatives and use of information and communication technologies. The work of the PHC in the MRR, mainly in the countryside, is organized primarily around care, individual procedures and immunization. Nurses, nursing technicians and Community Health Agents (CHA) from the countryside have an expanded scope of action, often due to the absence of physicians. In addition to the positive impact of the Mais Médicos Program, local strategies for itinerant care and on-call for emergencies stand out. Territorialization, central to the discussion of sustainable and healthy territories, must be dynamic and require different arrangements, adjusting the number of families per CHA/teams. Specific strategies to organize a comprehensive PHC integrated into the Health Care Network, sufficient and differentiated federal funding and professional training aimed at rural areas, are necessary to guarantee access and quality of services to all citizens.

RESUMO O artigo objetiva identificar especificidades e estratégias da organização da Atenção Primária à Saúde (APS) em Municípios Rurais Remotos (MRR) do Oeste do Pará frente às singularidades do contexto amazônico. Realizou-se estudo de casos múltiplos em cinco municípios por meio de entrevistas com gestores municipais, enfermeiros e médicos de Equipes de Saúde da Família. As dimensões de análise foram a territorialização, escopo de práticas e organização da agenda, colaboração interprofissional, iniciativas de atração e fixação profissional e uso de tecnologias de informação e comunicação. O trabalho da APS nos MRR, principalmente no interior, organiza-se prioritariamente em atendimentos, procedimentos individuais e imunização. Enfermeiros, técnicos de enfermagem e Agentes Comunitários de Saúde (ACS) do interior possuem escopo de ações ampliado, muitas vezes, por ausência de médicos. Além do impacto positivo do Programa Mais Médicos, destacam-se estratégias locais de atendimentos itinerantes e sobreaviso para urgência. A territorialização, central na discussão de territórios sustentáveis e saudáveis, deve ser dinâmica e exige arranjos diferenciados, com adequação do número de famílias por ACS e por equipes. Estratégias específicas para organizar uma APS integral e integrada à Rede de Atenção à Saúde, financiamento federal suficiente e diferenciado e formação profissional direcionada ao rural são necessárias para garantir acesso e qualidade dos serviços a todos os cidadãos.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313910

Organização da Atenção Primária à Saúde em Municípios Rurais Remotos do Oeste do Pará
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; Giovanella, Ligia

; Fausto, Márcia Cristina Rodrigues

; Mendonça, Maria Helena Magalhães de

Saúde em Debate

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Out 2023, Volume 47 Nº 139 Páginas 858 - 877

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313910

Ring test in milk samples preserved with Bronopol®
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Mendonça, Juliana França Monteiro de

; Silva, Márcio Roberto

; Ribeiro, João Batista

; Pires, Maria de Fátima Ávila

; Vicentini, Nívea Maria

; Castro, Fúlvia de Fátima Almeida de

; Souza, Guilherme Nunes de

; Aquino, Maria Helena Cosendey

Ciência Rural

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2023, Volume 53 Nº 1 elocation e20210647

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar se o teste do anel do leite (TAL), utilizado para o diagnóstico da brucelose em nível de rebanho leiteiro, pode ser realizado em amostras de leite com conservador (Bronopol®) coletado para contagem de células somáticas (CCS) que é utilizado para monitoramento de mastite. Foram analisadas 38 amostras de leite de tanques de expansão (ALTE) de 19 rebanhos leiteiros produtores de queijo artesanal e 36 ALTE de rebanho leiteiro livre de brucelose, utilizadas como controle negativo (CN) e controle positivo (CP), quando foi adicionado soro de animais vacinados. As amostras de leite foram coletadas em dois frascos diferentes (com e sem Bronopol®). Todos as 38 ALTE de produtores artesanais de queijo (amostras com e sem Bronopol®) foram não reagentes ao TAL, como todos os CN. Todos os CP foram reagentes ao TAL, sem interferência do Bronopol®. Os resultados mostraram que a amostra de leite utilizada para CCS apresentaram a proporção de concordância dos resultados em todas as amostras de leite (100%), ou seja, não foram observados resultados falso-positivos e falso-negativos. Os resultados indicam que o Bronopol® não interferiu na cor no momento da leitura do TAL, sugerindo que as mesmas amostras de leite poderiam ser usadas para monitorar mastite e brucelose.

ABSTRACT: This study evaluated if the milk ring test (MRT) used to the brucellosis diagnostic at dairy herd level can be done in milk samples with conservative (Bronopol®) collected to the somatic cell count (SCC) that is used to mastitis monitoring. It were analyzed 38 bulk tank milk samples (BTMS) from 19 dairy herds artisanal cheese producers and 36 BTMS from a brucellosis free dairy herd, used as negative control (NC) and positive control (PC), when was added serum from vaccinated animals. The milk samples were collected in two different bottles (with or without Bronopol®). All the 38 BTMS from artisanal cheese producers (samples with and without Bronopol®) were non-reagent to MRT, as all NC. All PC were reagent to MRT, without interference of Bronopol®. Results showed that the milk sample used to SCC presented the proportion of agreement of results in all milk samples (100%), that is, false positive and false negative results were not observed. Results indicated that Bronopol® did not interfere with the color in the time of MRT reading suggesting that the same milk samples could be used to monitoring mastitis and brucellosis.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20210647

Notificação da COVID-19 como acidente laboral por trabalhadores da saúde: scoping review COVID19 COVID 19 COVID-1 saúde COVID1 1 COVID-
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Araújo, Maria Helena Mendonça de

; Daher, Donizete Vago

; Brito, Irma da Silva

; Faria, Magda Guimarães de Araújo

; Pinto, Andressa Ambrosino

; Fonseca, Eliana Rosa da

; Reis, Alessandra Alves dos

; Fecury, Amanda Alves

Acta Paulista de Enfermagem

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2023, Volume 36 elocation eAPE013931

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Objetivo Identificar las publicaciones que abordaron el COVID-19 como accidente laboral y su notificación por parte de los trabajadores de la salud. Métodos La búsqueda para esta scoping review exploró la literatura nacional e internacional, durante el período de 2020 a 2021, en inglés, portugués y español, en las bases de datos del Portal Regional de la Biblioteca Virtual de Salud, en MEDLINE a través de PubMed, y en el Portal de Periódicos de Capes se utilizó Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. Los textos fueron importados a EndNote, se eliminaron los duplicados y se exportaron a la aplicación Rayyan, se incluyeron los artículos en una planilla de Excel con la clasificación/etiquetas: COVID-19 como accidente de trabajo y Notificación de COVID-19. Resultados Se identificaron 5.665 estudios, se excluyeron 2.088 duplicaciones, que dio como resultado 3.577 publicaciones, seleccionadas por título y resumen. De ellas, 3.280 no atendían los criterios de inclusión, por lo que se obtuvieron 297 artículos. De estos, 10 fueron seleccionados para análisis completo del texto porque trataban el COVID-19 como accidente de trabajo o notificación de este daño por parte de los trabajadores de la salud. Se excluyeron dos artículos porque se trataban de revisión de literatura, por lo cual permanecieron ocho como corpus de estudio. Conclusión Aunque determinados países ya reconocieron el COVID-19 como una enfermedad ocupacional, algunos trabajadores aún tienen dificultad de relacionar la infección por SARS-CoV-2 con el trabajo en la atención a la salud, caracterizándolo como un accidente laboral. Todos deben ser orientados y capacitados sobre el reconocimiento del COVID-19 como accidente laboral y notificar su ocurrencia, dado que ya existe la definición de la infección como enfermedad de notificación obligatoria. COVID19 COVID 19 COVID-1 salud internacional 202 2021 inglés español Salud PubMed Embase Scopus Science CINAHL EndNote Rayyan clasificación/etiquetas clasificaciónetiquetas clasificación etiquetas COVID19. 19. 5665 5 665 5.66 estudios 2088 2 088 2.08 duplicaciones 3577 3 577 3.57 resumen ellas 3280 280 3.28 inclusión 29 estos 1 estudio ocupacional SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV SARS-CoV- ocurrencia obligatoria COVID1 COVID- 20 566 66 5.6 208 08 2.0 357 57 3.5 328 28 3.2 SARS-CoV 56 6 5. 0 2. 35 3. 32

Abstract Objective To identify the publications that discussed COVID-19 as an occupational injury and its notification by health workers. Methods The search for this scoping review explored national and international literature, between 2020 and 2021, in English, Portuguese and Spanish, in the databases of the Regional Portal of the Virtual Health Library, in MEDLINE through PubMed and in Capes Journal Portal used: Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. The texts were imported into EndNote, duplicates were removed and exported to the Rayyan application, and the articles were included in an Excel spreadsheet with the labels: COVID-19 as injuries at work and Notification of COVID-19. Results A total of 5665 studies were identified, excluding 2088 duplicates, resulting in 3577 publications, selected by title and abstract. Of these, 3280 did not meet the inclusion criteria, resulting in 297 articles. Of these, 10 were selected for full text analysis because they dealt with COVID-19 as an injury at work and/or notification of this condition by health workers. Two articles were excluded because they were a literature review, remaining 8 as the study’s corpus. Conclusion Although certain countries already recognize COVID-19 as an occupational injury, some workers still have difficulties in relating the SARS-CoV-2 infection with work in health care, characterizing it as an occupational injured. Everyone should be guided and trained regarding the recognition of COVID-19 as an occupational injury and notify its occurrence, since the definition of the infection as a notifiable disease already exists. COVID19 COVID 19 COVID-1 202 2021 English Spanish Library used Embase Scopus Science CINAHL EndNote application labels COVID19. 19. 566 identified 208 357 abstract these 328 criteria 29 1 andor or studys study s corpus SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- care injured occurrence exists COVID1 COVID- 20 56 35 32 SARS-CoV 5 3

Resumo Objetivo Identificar as publicações que discorreram sobre a COVID-19 como acidente laboral e sua notificação pelos trabalhadores da saúde. Métodos A busca para esta scoping review, explorou literatura nacional e internacional, no período de 2020 e 2021, em inglês, português e espanhol, nas bases de dados do Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, na MEDLINE por meio do PubMed e no Portal de Periódicos da Capes empregou-se: Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. Os textos foram importados para o EndNote, suprimido os duplicados e exportados para o aplicativo Rayyan, sendo feita a inclusão dos artigos em planilha Excel com os rótulos/etiquetas: COVID-19 como acidentes de trabalho e Notificação de COVID-19. Resultados Foram identificados 5.665 estudos, excluindo 2.088 duplicações, resultando 3.577 publicações, selecionadas por título e resumo. Destas, 3.280 não atendiam aos critérios de inclusão, resultando 297 artigos. Destes, 10 foram selecionados para análise completa do texto por tratarem da COVID-19 como acidente de trabalho e/ou notificação deste agravo pelos trabalhadores da saúde. Dois artigos foram excluídos por se tratar de revisão de literatura, permanecendo 8 como corpus do estudo. Conclusão Apesar de determinados países já reconhecerem a COVID-19 como doença ocupacional, alguns trabalhadores ainda apresentam dificuldades em relacionar a infecção pelo SARS-CoV-2 com o trabalho na assistência à saúde, caracterizando como acidente laboral. Todos devem ser orientados e capacitados quanto ao reconhecimento da COVID-19 como acidente laboral e notificar sua ocorrência, uma vez que já existe a definição da infecção como doença de notificação compulsória. COVID19 COVID 19 COVID-1 saúde review internacional 202 2021 inglês espanhol Saúde empregouse empregou empregou-se Embase Scopus Science CINAHL EndNote Rayyan rótulos/etiquetas rótulosetiquetas rótulos etiquetas COVID19. 19. 5665 5 665 5.66 estudos 2088 2 088 2.08 duplicações 3577 3 577 3.57 resumo Destas 3280 280 3.28 29 Destes 1 eou ou estudo ocupacional SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV SARS-CoV- ocorrência compulsória COVID1 COVID- 20 566 66 5.6 208 08 2.0 357 57 3.5 328 28 3.2 SARS-CoV 56 6 5. 0 2. 35 3. 32

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023ar013931

Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos brasileiros: contexto, organização e acesso à atenção integral no Sistema Único de Saúde brasileiros contexto
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Fausto, Márcia Cristina Rodrigues

; Almeida, Patty Fidelis de

; Bousquat, Aylene

; Lima, Juliana Gagno

; Santos, Adriano Maia dos

; Seidl, Helena

; Mendonça, Maria Helena Magalhães de

; Cabral, Lucas Manoel da Silva

; Giovanella, Ligia

Saúde e Sociedade

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2023, Volume 32 Nº 1 elocation e220382pt

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Despite the socio-spatial diversity, remote rural locations have in common small villages dispersed over a vast territory, isolated populations, and long distances from urban centers. The objective of the study is to analyze the specificities of the organization and access to primary health care (PHC) in the Brazilian National Health System (SUS) in remote rural municipalities (MRR). To that end a study with a qualitative approach, based on a multiple case study in 27 MRR was carried out. Thematic content analysis of 211 semi-structured interviews with managers and health professionals and a triangulation of information to explore and recognize the forms of organization, strategies, and challenges for the access to health were performed. The results indicate that: the characteristics of remote rural contexts condition the provision of PHC; there are differences in the ways of offering health actions and greater gaps in care coverage in the most rarefied and remote areas of the municipalities; there are contradictions between national PHC funding and the characteristics of territories marked by sparcely populated areas and long distances; and the shortage of the workforce is a common challenge among the cities studied. It is, thus, necessary to consider the territorial, social, and access characteristics to health services to propose public policies that meet the needs of the MRR. sociospatial socio spatial diversity territory populations centers (PHC SUS (SUS . (MRR) approach 2 out 21 semistructured semi structured strategies performed studied thus territorial social (MRR

Resumo A despeito da diversidade socioespacial, localidades rurais remotas têm em comum pequenos povoados dispersos em um vasto território, populações isoladas e longas distâncias em relação aos centros urbanos. O objetivo do estudo é analisar as especificidades da organização e do acesso à atenção primária à saúde (APS) no Sistema Único de Saúde (SUS) em municípios rurais remotos (MRR) brasileiros. Para tanto, realizou-se um estudo de abordagem qualitativa, com base em estudo de casos múltiplos em 27 MRR. Foi feita uma análise de conteúdo temática de 211 entrevistas semiestruturadas com gestores e profissionais de saúde, e uma triangulação de informações para explorar e reconhecer as formas de organização, estratégias e desafios para o acesso à saúde. Os resultados indicam que: as características dos contextos rurais remotos condicionam a provisão da APS; há diferenças nas formas de ofertar ações de saúde e maiores falhas de cobertura assistencial nas áreas mais rarefeitas e remotas dos municípios; existem contradições entre o financiamento da APS nacional e as características dos territórios marcado por rarefação populacional e longas distâncias; e a escassez da força de trabalho é um desafio comum nos municípios estudados. É necessário, portanto, considerar as características territoriais, sociais e de acesso aos serviços de saúde para a proposição de políticas públicas que atendam às necessidades dos MRR. socioespacial território urbanos (APS SUS (SUS MRR (MRR brasileiros tanto realizouse realizou se qualitativa 2 21 estudados necessário portanto territoriais

https://doi.org/10.1590/s0104-12902023220382pt

Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos brasileiros: contexto, organização e acesso à atenção integral no Sistema Único de Saúde
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; Almeida, Patty Fidelis de

; Bousquat, Aylene

; Lima, Juliana Gagno

; Santos, Adriano Maia dos

; Seidl, Helena

; Mendonça, Maria Helena Magalhães de

; Cabral, Lucas Manoel da Silva

; Giovanella, Ligia

Saúde e Sociedade

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2023, Volume 32 Nº 1 elocation e220382pt

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s0104-12902023220382pt

10.

Iniciativas da sociedade e comunidades no apoio social a grupos vulneráveis no território: papel da ESF na pandemia
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; Soares, Mariangela Uhlmann

; Spadacio, Cristiane

; Alves, Márcia Guimarães de Mello

; Schenkman, Simone

; Bousquat, Aylene Emilia Moraes

; Giovanella, Lígia

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 12 Páginas 3519 - 3531

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A pandemia ressaltou novos e antigos riscos à saúde que demandam ações sanitárias e formas de apoio social. Este artigo analisou o conhecimento dos profissionais de saúde de UBSs sobre iniciativas da sociedade e dos serviços de saúde, articulados ou separadamente na promoção de saúde e apoio social a grupos vulneráveis. Partiu-se da revisão teórica sobre o conceito e sua aplicação e da análise de dados empíricos do estudo multidimensional “Desafios à APS no enfrentamento da COVID-19”, de desenho transversal, com amostra representativa das UBSs brasileiras, em nível nacional e regional. Gerou-se escore a partir de variáveis selecionadas e agregadas e estimou-se proporções de ações selecionadas e IC (95%), no Brasil e suas regiões. Ações a partir das UBSs e da população mostraram-se heterogêneas entre as regiões, sendo significativamente mais frequentes na região NE e em municípios não urbanos e de menor IDH, associando-se às ações desenvolvidas no território pelos ACS. Identificaram-se desafios, lacunas e necessidade de novas investigações; amplificação da magnitude e escopo de ações intra/intersetoriais; fortalecimento de laços entre diferentes atores e reversão dos efeitos da pandemia que aprofundaram desigualdades e iniquidades em saúde.

Abstract The pandemic highlighted new and old health risks that require health actions and social support. This study analyzed the knowledge of health professionals working in primary health care centers (PHCCs) regarding civil society and health service separately or along with health promotion and social support initiatives targeting vulnerable groups. The article begins by discussing the concept of social support and then goes on to present an analysis of empirical data from the multidimensional cross-sectional study “Challenges facing primary health care in the response to COVID-19 in the SUS”, conducted using a nationally representative sample of PHCCs. Scores were calculated for selected and aggregated variables, and we calculated percentages for selected actions together with 95% confidence intervals at national and regional level. The percentage of PHCCs that supported actions and where the local community developed initiatives in the catchment area varied across regions, with rates being significantly higher in the Northeast and in non-urban municipalities with low MHDI, which was associated with actions developed in the catchment area by community health workers. The findings reveal several gaps and challenges, including the need to amplify the magnitude and scope of intra and intersectoral actions, strengthen ties between different actors, reverse the effects of the pandemic on health inequities and promote further research.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232812.03002023

11.

Iniciativas da sociedade e comunidades no apoio social a grupos vulneráveis no território: papel da ESF na pandemia território
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Mendonça, Maria Helena Magalhães de

; Soares, Mariangela Uhlmann

; Spadacio, Cristiane

; Alves, Márcia Guimarães de Mello

; Schenkman, Simone

; Bousquat, Aylene Emilia Moraes

; Giovanella, Lígia

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 Nº 12 Páginas 3519 - 3531

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320232812.03002023

12.

A brazilian nationwide multicenter study on deficiency of deaminase-2 (DADA2) deaminase2 deaminase 2 deaminase- DADA2 DADA (DADA2 (DADA
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Melo, Adriana

; Carvalho, Luciana Martins de

; Ferriani, Virginia Paes Leme

; Cavalcanti, André

; Appenzeller, Simone

; Oliveira, Valéria Rossato

; Chong Neto, Herberto

; Rosário, Nelson Augusto

; Poswar, Fabiano de Oliveira

; Guimaraes, Matheus Xavier

; Kokron, Cristina Maria

; Maia, Rayana Elias

; Silva, Guilherme Diogo

; Keller, Gabriel

; Ferreira, Mauricio Domingues

; Vasconcelos, Dewton Moraes

; Toledo-Barros, Myrthes Anna Maragna

; Barros, Samar Freschi

; Rosa Neto, Nilton Salles

; Krieger, Marta Helena

; Kalil, Jorge

; Mendonça, Leonardo Oliveira

Advances in Rheumatology

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2023, Volume 63 elocation 23

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Abstract Introduction The deficiency of ADA2 (DADA2) is a rare autoinflammatory disease provoked by mutations in the ADA2 gene inherited in a recessive fashion. Up to this moment there is no consensus for the treatment of DADA2 and anti-TNF is the therapy of choice for chronic management whereas bone marrow transplantation is considered for refractory or severe phenotypes. Data from Brazil is scarce and this multicentric study reports 18 patients with DADA2 from Brazil. Patients and methods This is a multicentric study proposed by the Center for Rare and Immunological Disorders of the Hospital 9 de Julho - DASA, São Paulo - Brazil. Patients of any age with a confirmed diagnosis of DADA2 were eligible for this project and data on clinical, laboratory, genetics and treatment were collected. Results Eighteen patients from 10 different centers are reported here. All patients had disease onset at the pediatric age (median of 5 years) and most of them from the state of São Paulo. Vasculopathy with recurrent stroke was the most common phenotype but atypical phenotypes compatible with ALPS-like and Common Variable Immunodeficiency (CVID) was also found. All patients carried pathogenic mutations in the ADA2 gene. Acute management of vasculitis was not satisfactory with steroids in many patients and all those who used anti-TNF had favorable responses. Conclusion The low number of patients diagnosed with DADA2 in Brazil reinforces the need for disease awareness for this condition. Moreover, the absence of guidelines for diagnosis and management is also necessary (t). ADA DADA (DADA2 fashion antiTNF anti TNF 1 DASA clinical laboratory collected here median years ALPSlike ALPS like CVID (CVID found responses condition Moreover t. t . (t) (DADA (t

https://doi.org/10.1186/s42358-023-00303-5

13.

Cross-cultural adaptation and content validity of the Adverse Events Associated with Nursing Practices instrument Crosscultural Cross cultural
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Oliveira, Nínive Pita Gomes de

; Gallasch, Cristiane Helena

; Pinto, Sara Maria Oliveira

; Camerini, Flávia Giron

; Henrique, Danielle de Mendonça

; Fassarella, Cintia Silva

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2023, Volume 44 elocation e20230080

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural y evaluar las evidencias de validez de contenido del instrumento Eventos Adversos Asociados a las Prácticas de Enfermería en el contexto brasileño. Método: Estudio psicométrico, realizado entre junio de 2021 y febrero de 2023, según los pasos del protocolo del Patient-Reported Outcomes Measurement Information System. Se evaluaron equivalencias semánticas, idiomáticas, experimentales y conceptuales, además de evidencias de validez de contenido, considerando parámetros de Relación de Validez de Contenido (RCV), con 25 participaciones de especialistas. Resultados: Se obtuvo una versión brasileña con 55 ítems, buena equivalencia lingüística a la versión original (tasa de acuerdo=99,2%), y ajustes en la redacción de los ítems. Los valores de RCV se mantuvieron por encima de 0,60. Las pruebas cognitivas indicaron una buena comprensión, confirmada por los 31 participantes en este paso de la investigación, con un tiempo de aplicación corto (promedio = 17 minutos). Conclusión: La versión final del instrumento mostró buena equivalencia lingüística, fuerte evidencia de validez de contenido y buen proceso de respuesta en el contexto brasileño. Objetivo brasileño Método psicométrico 202 2023 PatientReported Patient Reported System semánticas idiomáticas conceptuales RCV, , (RCV) 2 especialistas Resultados 5 ítems tasa acuerdo=99,2%, acuerdo992 acuerdo acuerdo=99,2% 99 acuerdo=99,2%) 060 0 60 0,60 comprensión 3 investigación promedio 1 minutos. minutos . minutos) Conclusión 20 (RCV acuerdo99 acuerdo=99,2 9 06 6 0,6 acuerdo9 acuerdo=99, 0, acuerdo=99 acuerdo=9 acuerdo=

ABSTRACT Objective: To conduct the cross-cultural adaptation and evaluate the evidence of content validity of the Adverse Events Associated with Nursing Practices instrument in the Brazilian context. Method: Psychometric study, conducted between June 2021 and February 2023, following the stages of the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System protocol. Semantic, idiomatic, experimental and conceptual equivalences were evaluated, along with content validity evidence, considering Content Validity Ratio (CVR) parameters, with the participation of 25 experts. Results: A Brazilian version with 55 items was obtained, demonstrating good linguistic equivalence to the original version (agreement rate=99.2%), and adjustments in the items writing. CVR values remained above 0.60. Cognitive testing indicated good understanding, confirmed by the 31 participants in this stage, with a short application time (average = 17 minutes). Conclusion: The final version of the instrument showed good linguistic equivalence, strong evidence of content validity and a good response process in the Brazilian context. Objective crosscultural cross cultural context Method study 202 2023 PatientReported Patient Reported protocol Semantic idiomatic evaluated (CVR parameters 2 experts Results 5 obtained agreement rate=99.2%, rate992 rate rate=99.2% , 99 rate=99.2%) writing 060 0 60 0.60 understanding 3 stage average 1 minutes. minutes . minutes) Conclusion 20 rate99 rate=99.2 9 06 6 0.6 rate9 rate=99. 0. rate=99 rate=9 rate=

RESUMO Objetivo: Realizar a adaptação transcultural e avaliar as evidências de validade de conteúdo do instrumento Eventos Adversos Associados às Práticas de Enfermagem no contexto brasileiro. Método: Estudo psicométrico, realizado entre junho de 2021 e fevereiro de 2023, de acordo com as etapas do protocolo Patient-Reported Outcomes Measurement Information System. Avaliadas as equivalências semântica, idiomática, experimental e conceitual, além das evidências de validade de conteúdo, considerando parâmetros de Content Validity Ratio (CVR), com participação de 25 especialistas. Resultados: Obteve-se versão brasileira com 55 itens, boa equivalência linguística à versão original (taxa de concordância=99,2%), e ajustes na redação dos itens. Os valores de CVR mantiveram-se acima de 0,60. A testagem cognitiva indicou boa compreensão, confirmada pelos 31 participantes dessa etapa, com curto tempo de aplicação (média = 17 minutos). Conclusão: A versão final do instrumento apresentou boa equivalência linguística, fortes evidências de validade de conteúdo e bom processo de resposta no contexto brasileiro. Objetivo brasileiro Método psicométrico 202 2023 PatientReported Patient Reported System semântica idiomática conceitual CVR, , (CVR) 2 especialistas Resultados Obtevese Obteve se 5 itens taxa concordância=99,2%, concordância992 concordância concordância=99,2% 99 concordância=99,2%) mantiveramse mantiveram 060 0 60 0,60 compreensão 3 etapa média 1 minutos. minutos . minutos) Conclusão 20 (CVR concordância99 concordância=99,2 9 06 6 0,6 concordância9 concordância=99, 0, concordância=99 concordância=9 concordância=

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20230080.en

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[SciELO Preprints] - PHC gaps for people with stigmatized manifestations of functional diversity (with disabilities): A participatory and integrative review
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Silveira, Lais Costa da Nascimento, Carolina Amorim, Annibal Gertner, Sonia Mendonça, Maria Helena Magalhães de Freitas, Cinthya Pereira da Silva Rodrigues Sento-Sé, Isadora Vianna Covre-Sussai, Maira

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Data de publicação: 2022-12-13

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This paper maps the gaps in Primary Health Care perceived and experienced by disabled persons to subsidize health care network, starting from collective appropriation of academic and technical-institutional production. The methodology consisted in integrative and participative literature review, selecting papers from 2008 to 2021, in the following bases: Lilacs, Embase, PubMed, Scopus and Web of Science and Google Scholar databases. The chosen studies were discussed over a year with researchers, in simultaneous stages, health workers and managers, disabled people and social movement leaders. The theoretical framework is inspired by the emancipatory critical theory and considers the centrality of intersectionality for the understanding of health inequities mobilized by disability and for the proposition of public policies. It was identified that the observed progress in the proposal of a comprehensive primary care does not fully materialize for disabled persons, who face, when accessing Primary Health Care services, limiting or preventing barriers to the bond formation, the resignification of this group, the resoluteness of the comprehensive and coordinated health, from prevention and health promotion, fragmenting care and impacting in the quality of care offered with disproportionate effects for this population. Overcoming these gaps is a fundamental challenge for the policy of attention to disabled persons.

Este artículo mapea las brechas de salud en APS experimentadas por las personas con discapacidad (PCD), apoyando la cualificación de la red de atención a la salud a partir de esfuerzos colectivos para la apropiación de la producción académica y técnico-institucional. La metodología utilizada fue la revisión bibliográfica integradora y participativa, siendo seleccionados textos de 2008 a 2021, en las bases de datos Lilacs, Embase, Pubmed, Scopus y Web of Science y Google Scholar. Los estudios seleccionados se debatieron con investigadores, trabajadores y gestores sanitarios, PcD y líderes de movimientos sociales, en etapas simultáneas a lo largo de un año. El marco teórico se inspira en la teoría crítica emancipadora y considera la centralidad de la interseccionalidad para la comprensión de las desigualdades en salud movilizadas por la discapacidad y la proposición de políticas públicas. Identificou-se que o progresso na proposta de uma atenção primária abrangente não se materializa plenamente para as pessoas com deficiência que, ao acesso aos serviços de APS, enfrentam barreiras à formação de vínculo, à ressignificação desse grupo populacional, à resolutividade da saúde integral e coordenada, desde a prevenção e a promoção em saúde, marcando a fragmentação do atendimento e a qualidade da atenção ofertida com efeitos desproporcionais para essa população. Superar estas lagunas es un reto fundamental de la política de atención a las PcD.

Esse artigo mapeia as lacunas sanitárias na APS vividas pelas pessoas com deficiência (PcD), subsidiando a qualificação da rede de atenção à saúde a partir de esforço coletivo para apropriação da produção acadêmica e técnico-institucional. A metodologia utilizada foi a revisão integrativa e participativa da literatura, sendo selecionados textos de 2008 a 2021, nas bases Lilacs, Embase, Pubmed, Scopus e Web of Science e Google Scholar. Os estudos escolhidos foram debatidos com pesquisadores, trabalhadores e gestores da saúde, PcD e lideranças dos movimentos sociais, em etapas simultâneas ao longo de um ano. O referencial teórico se inspira na teoria crítica emancipatória e considera a centralidade da interseccionalidade para entendimento das iniquidades de saúde mobilizadas pela deficiência e proposição de políticas públicas. Identificou-se que o progresso na proposta de uma atenção primária abrangente não se materializa plenamente para as pessoas com deficiência que, ao acessar os serviços de APS, encaram barreiras à formação de vínculo, à ressignificação desse grupo populacional, à resolutividade da saúde integral e coordenada, desde a prevenção e a promoção em saúde, marcando a fragmentação do atendimento nbsp;e a qualidade da atenção ofertada com efeitos desproporcionais para essa população. A superação dessas lacunas é desafio fundamental da política de atenção à PcD.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.5169

15.

Hyperglycemia in hospitalized patients of a tertiary care hospital: prevalence and treatment in two cross-sectional evaluations (2011-2020)
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Rosinha, Patrícia Mendonça Oliveira

; Inácio, Isabel Maria Ramos

; Teixeira, Sofia Monteiro de Moura

; Amaral, Cláudia Soares do

; Silva, Maria Helena Cardoso Pereira da

Archives of Endocrinology and Metabolism

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Abr 2022, Volume 66 Nº 2 Páginas 214 - 221

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ABSTRACT Objective: A study at Centro Hospitalar Universitário do Porto in 2011 revealed suboptimal control of inpatient hyperglycemia and a similar one was carried out in 2020. This study compares the results of 2011 and 2020 regarding prevalence of hyperglycemia, metabolic control, treatment and glycemic profile by infection/non-infection diagnosis. Subjects and methods: We performed two cross-sectional studies on 13th December 2011 and 9th October 2020 that included all non-critical adults with at least 24 hours of hospitalization, with no specific intervention between them. Glycemic control evaluated by minimum and maximum capillary blood glucose (CBG) in the previous day categorized as hypoglycemia (<70 mg/dL), normoglycemia (70-179 mg/dL) and hyperglycemia (≥180 mg/dL) (SPSS v.20). Results: A total of 418 and 445 patients were respectively included in 2011 and 2020 studies and the prevalence of hyperglycemia was similar. Glycemic control improved numerically although not significantly in 2020: increase in normoglycemia, reduction in hyperglycemia and reduction in hypoglycemia. There was an increase in the use of basal-bolus regimens (19.6% vs. 7.3%, p = 0.009) and a decrease in human basal (p < 0.01) and rapid-acting insulin use (p = 0.001) with a proportional increase in long-acting (p = 0.002) and rapid-acting analogs (p < 0.001) use. There was a higher prevalence of infection (39.8% vs. 23.1%, p = 0.006) in 2020 and, in the infection subgroup, there were higher insulinization rates (37.3% vs. 10.7%, p = 0.017) and a trend to glycemic control improvement. Conclusion: Despite the higher insulinization rates, the preference for new insulin analogs and a trend to better glycemic control, we have not yet reached targets, so education still remains necessary.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000452

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