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ABSTRACT Background: This study aimed to evaluate the effectiveness and safety of direct-acting antivirals (DAAs) for hepatitis C treatment by measuring sustained virologic response (SVR) and serious adverse events to help design effective interventions for reducing disease prevalence. Methods: This was a retrospective, observational, real-life study of patients with chronic hepatitis C receiving DAA treatment in the state of Ceará, Brazil. Data were collected in REDCap and analyzed using R® software by the Student's t, chi-square, and Fisher’s exact tests, with a significance level of 5%. Results: In this study, 1075 patients who were diagnosed with hepatitis C infection between October 2015 and October 2023 were included. The mean age of the participants was 56.6 ± 11 years and 60.2% were men. The sample included 51 HIV-infected patients (6.6%), 166 (15,4%) liver transplant recipients, 34 (3,1%) kidney transplant recipients, and 446 patients with cirrhosis (41.4%). The overall SVR rate was 96.4%. The sofosbuvir/daclatasvir/ribavirin regimen used in 354 (32.9%) patients achieved an SVR of 96%. The cure rate was 96.5%, with a lower SVR in patients with cirrhosis (93.4%) than in those with less severe fibrosis (97.9%) (p=0.0015). Serious adverse events associated with ribavirin use occurred in 3.5% of patients. Conclusions: DAA treatment for hepatitis C achieved SVR in real life in all patient profiles, including transplant recipients, HIV carriers, and patients with cirrhosis. Although these drugs are safe, a few decompensated patients with cirrhosis died during treatment. Background directacting direct acting DAAs (DAAs (SVR prevalence Methods retrospective observational reallife Ceará Brazil R Students Student s t chisquare, chisquare chi square, square chi-square Fishers Fisher tests 5 5% Results 107 201 202 566 56 6 56. 1 602 60 2 60.2 men HIVinfected infected 6.6%, 66 6.6% , (6.6%) 16 15,4% 154 15 4 (15,4% recipients 3 3,1% 31 (3,1% 44 41.4%. 414 41.4% . 41 (41.4%) 964 96 96.4% sofosbuvirdaclatasvirribavirin sofosbuvir daclatasvir 35 32.9% 329 32 9 (32.9% 96% 965 96.5% 93.4% 934 93 (93.4% 97.9% 979 97 (97.9% p=0.0015. p00015 p p=0.0015 0 0015 (p=0.0015) 3.5 Conclusions profiles carriers safe 10 20 60. 6.6 (6.6% 15,4 (15,4 3,1 (3,1 41.4 (41.4% 96.4 32.9 (32.9 96.5 93.4 (93.4 97.9 (97.9 p0001 p=0.001 001 (p=0.0015 3. 6. (6.6 15, (15, 3, (3, 41. (41.4 96. 32. (32. 93. (93. 97. (97. p000 p=0.00 00 (p=0.001 (6. (15 (3 (41. (32 (93 (97 p00 p=0.0 (p=0.00 (6 (1 ( (41 (9 p0 p=0. (p=0.0 (4 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0192-2024

Nas teias da escravidão: as percepções de trabalhadores resgatados de situações de trabalho escravo no Maranhão escravidão
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COSTA, LUCIANO RODRIGUES

; TOSTES, ALESSANDRA GOMES MENDES

; SANTOS, ANA PEREIRA DOS

; SILVA, BRÁULIO FIGUEIREDO ALVES DA

Estudos Avançados

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Ago 2023, Volume 37 Nº 108 Páginas 7 - 30

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Este artigo apresenta os principais resultados de uma pesquisa sobre Trabalho Escravo Contemporâneo, financiada pela Organização Internacional do Trabalho e realizada no município de Açailândia (MA), com trabalhadores resgatados. A partir da estratégia metodológica dos grupos focais, o objetivo foi analisar a experiência de trabalhadores que vivenciaram o processo de escravização que culmina no trabalho escravo, a partir de suas construções narrativas. As narrativas das experiências dos trabalhadores resgatados forneceram informações fundamentais sobre as distintas dinâmicas que caracterizam o TEC, como o perfil e as condições de vida dos trabalhadores resgatados; o perfil e o modus operandi dos aliciadores; o perfil e o modus operandi dos proprietários das empresas que escravizam sua mão de obra; a sazonalidade e imigração (origem - destino), o processo de exploração e a degradância nas condições de trabalho. Contemporâneo MA, MA , (MA) focais escravo TEC aliciadores obra origem destino, destino destino) (MA

ABSTRACT This article presents the main results of a research on contemporary slave labor, financed by the International Labour Organization , with rescued workers in the city Açailândia (MA). Using the focal groups method, the objective was to analyze the experience of workers who underwent the process of slavery that culminated in slave labor, based on their narrative constructions. The narrative of the rescued workers’ experiences provided fundamental information on the distinct dynamics that characterize contemporary slave labor, including their profile and life conditions, the profile and modus operandi of the captors, the profile and modus operandi of the owners of companies that enslave workers, the seasonality and immigration (origin-destination), the process of exploitation and the degradation in working conditions. labor MA. MA . (MA) method constructions conditions captors origindestination, origindestination origin destination (origin-destination) (MA (origin-destination

https://doi.org/10.1590/s0103-4014.2023.37108.002

Recommendations by the Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and the Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) on vaccination in general and specifically against SARS-CoV-2 for patients with demyelinating diseases of the central nervous system
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Becker, Jefferson

; Ferreira, Lis Campos

; Damasceno, Alfredo

; Bichuetti, Denis Bernardi

; Christo, Paulo Pereira

; Callegaro, Dagoberto

; Peixoto, Marco Aurélio Lana

; Sousa, Nise Alessandra De Carvalho

; Almeida, Sérgio Monteiro De

; Adoni, Tarso

; Santiago-Amaral, Juliana

; Junqueira, Thiago

; Pereira, Samira Luisa Apóstolos

; Gomes, Ana Beatriz Ayroza Galvão Ribeiro

; Pitombeira, Milena

; Paolilo, Renata Barbosa

; Grzesiuk, Anderson Kuntz

; Piccolo, Ana Claudia

; D´Almeida, José Arthur Costa

; Gomes Neto, Antonio Pereira

; Oliveira, Augusto Cesar Penalva De

; Oliveira, Bianca Santos De

; Tauil, Carlos Bernardo

; Vasconcelos, Claudia Ferreira

; Kaimen-Maciel, Damacio

; Varela, Daniel

; Diniz, Denise Sisterolli

; Oliveira, Enedina Maria Lobato De

; Malfetano, Fabiola Rachid

; Borges, Fernando Elias

; Figueira, Fernando Faria Andrade

; Gondim, Francisco De Assis Aquino

; Passos, Giordani Rodrigues Dos

; Silva, Guilherme Diogo

; Olival, Guilherme Sciascia Do

; Santos, Gutemberg Augusto Cruz Dos

; Ruocco, Heloisa Helena

; Sato, Henry Koiti

; Soares Neto, Herval Ribeiro

; Cortoni Calia, Leandro

; Gonçalves, Marcus Vinícius Magno

; Vecino, Maria Cecilia Aragón De

; Pimentel, Maria Lucia Vellutini

; Ribeiro, Marlise De Castro

; Boaventura, Mateus

; Parolin, Mônica Koncke Fiuza

; Melo, Renata Brant De Souza

; Lázaro, Robson

; Thomaz, Rodrigo Barbosa

; Kleinpaul, Rodrigo

; Dias, Ronaldo Maciel

; Gomes, Sidney

; Lucatto, Simone Abrante

; Alves-Leon, Soniza Vieira

; Fukuda, Thiago

; Ribeiro, Taysa Alexandrino Gonsalves Jubé

; Winckler, Thereza Cristina D’ávila

; Fragoso, Yara Dadalti

; Nascimento, Osvaldo José Moreira Do

; Ferreira, Maria Lucia Brito

; Mendes, Maria Fernanda

; Brum, Doralina Guimarães

; Glehn, Felipe Von

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Nov 2021, Volume 79 Nº 11 Páginas 1049 - 1061

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O DC de Neuroimunologia da ABN e o BCTRIMS trazem, nesse documento, as recomendações sobre vacinação da população com doenças desmielinizantes do sistema nervoso central (SNC) contra infecções em geral e contra o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), causador da COVID-19. Destaca-se a gravidade do atual momento frente ao avanço da COVID-19 em nosso País, o que torna mais evidente e importante a criação de guia de referência para orientação aos médicos, pacientes e autoridades de saúde pública quanto à vacinação, meio efetivo e seguro no controle de determinadas doenças infecciosa. O DCNI/ABN e o BCTRIMS recomendam que os pacientes com doenças desmielinizantes do SNC (ex., EM e NMOSD) sejam constantemente monitorados, quanto a atualização do seu calendário vacinal, especialmente, no início ou antes da mudança do tratamento com uma droga modificadora de doença (DMD). É importante também salientar que as vacinas são seguras e os médicos devem estimular o seu uso em todos os pacientes. Evidentemente, deve ser dada especial atenção às vacinas com vírus vivos atenuados. Por fim, é importante que os médicos verifiquem qual DMD o paciente está em uso e quando foi feita a sua última dose, pois cada fármaco pode interagir de forma diferente com a indução da resposta imune.

ABSTRACT The Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) provide recommendations in this document for vaccination of the population with demyelinating diseases of the central nervous system (CNS) against infections in general and against the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which causes COVID-19. We emphasize the seriousness of the current situation in view of the spread of COVID-19 in our country. Therefore, reference guides on vaccination for clinicians, patients, and public health authorities are particularly important to prevent some infectious diseases. The DCNI/ABN and BCTRIMS recommend that patients with CNS demyelinating diseases (e.g., MS and NMOSD) be continually monitored for updates to their vaccination schedule, especially at the beginning or before a change in treatment with a disease modifying drug (DMD). It is also important to note that vaccines are safe, and physicians should encourage their use in all patients. Clearly, special care should be taken when live attenuated viruses are involved. Finally, it is important for physicians to verify which DMD the patient is receiving and when the last dose was taken, as each drug may affect the induction of immune response differently.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2021-0162 1 downloads

Cannabinoids in Neurology - Position paper from Scientific Departments from Brazilian Academy of Neurology
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BRUCKI, Sonia Maria Dozzi

; ADONI, Tarso

; ALMEIDA, Carlos Mauricio Oliveira

; ANDRADE, Daniel Ciampi de

; ANGHINAH, Renato

; BARBOSA, Luciana Mendonça

; BAZAN, Rodrigo

; CARVALHO, Alzira Alves de Siqueira

; CARVALHO, William

; CHRISTO, Paulo Pereira

; COLETTA, Marcus Della

; CONFORTO, Adriana Bastos

; CORREA-NETO, Ylmar

; ENGELHARDT, Eliasz

; FRANÇA JUNIOR, Marcondes Cavalcante

; FRANCO, Clelia

; VON GLEHN, Felipe

; GOMES, Helio Rodrigues

; HOULY, Caroline Gomes de Barros

; KAUP, Alexandre Ottoni

; KOWACS, Fernando

; KANASHIRO, Aline

; LOPES, Victor Gonçalves

; MAIA, Débora

; MANREZA, Maria

; MARTINEZ, Alberto Rolim Muro

; MARTINEZ, Sandra Cristina Gonçalves

; NADER, Saulo Nardy

; NEVES, Luciana de Oliveira

; OKAMOTO, Ivan Hideyo

; OLIVEIRA, Rogério Adas Ayres de

; PEIXOTO, Fabiano de Melo

; PEREIRA, Cristiana Borges

; SABA, Roberta Arb

; SAMPAIO, Leticia Pereira de Brito

; SCHILLING, Lucas Porcello

; SILVA, Marcus Tulius Teixeira

; SILVA, Emanuelle Roberta

; SMID, Jerusa

; SOARES, Cristiane Nascimento

; SOBREIRA-NETO, Manoel

; SOUSA, Nise Alessandra de Carvalho

; SOUZA, Leonardo Cruz de

; TEIVE, Hélio Afonso Ghizoni

; TERRA, Vera Cristina

; VALE, Matheus

; VIEIRA, Vitor Mendes Grise

; ZANOTELI, Edmar

; PRADO, Gilmar

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Abr 2021, Volume 79 Nº 4 Páginas 354 - 369

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Os canabinoides compreendem os endocanabinoides, fitocanabinoides e os canabinoides sintéticos e desempenham ações no sistema nervoso central e periférico. Uma quantidade enorme de publicações tem sido lançada nos últimos anos, embora a cannabis seja conhecida por milênios. Os Departamentos Científicos da Academia Brasileira de Neurologia descreveram as evidências do uso médico em suas áreas. A literatura está em constantes mudanças e possíveis novas evidências podem surgir nos próximos dias ou meses. A prescrição dessas substâncias deve ser discutida com os pacientes e suas famílias, com conhecimento sobre eventos adversos e sua eficácia.

ABSTRACT Cannabinoids comprehend endocannabinoids, phytocannabinoids, and synthetic cannabinoids, with actions both in the central and peripherical nervous systems. A considerable amount of publications have been made in recent years, although cannabis has been known for over a thousand years. Scientific Departments from the Brazilian Academy of Neurology described evidence for medical use in their areas. Literature is constantly changing, and possible new evidence can emerge in the next days or months. Prescription of these substances must be discussed with patients and their families, with knowledge about adverse events and their efficacy.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2020-0432 1049 downloads

Enfrentando uma nova realidade a partir da síndrome congênita do vírus zika: a perspectiva das famílias
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Mendes, Alessandra Gomes

; Campos, Daniel de Souza

; Silva, Letícia Batista

; Moreira, Maria Elisabeth Lopes

; Arruda, Luana Oliveira de

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2020, Volume 25 Nº 10 Páginas 3785 - 3794

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo apresenta os resultados parciais da pesquisa sobre o enfrentamento às implicações sociais da síndrome congênita do vírus zika (SCVZ). Buscou-se analisar as repercussões trazidas pelo diagnóstico na vida das famílias atendidas num Instituto de referência no Rio de Janeiro, a partir de um estudo qualitativo, conduzido pela análise temática de conteúdo das entrevistas semiestruturadas realizadas junto a 15 mães, no período de outubro de 2017 a junho de 2018. Os resultados revelaram o desamparo de famílias e profissionais de saúde frente à revelação de um diagnóstico difícil e inédito; a ausência de estruturação de uma rede de referência e contrarreferência no atendimento às crianças quando recém-diagnosticadas; a imposição de uma rotina exaustiva de cuidados, gerando isolamento social, exaustão e sobrecarga dessas mulheres; e a dificuldade de acesso às políticas públicas. Entre os recursos de enfrentamento a essas adversidades destacaram-se a religiosidade e a articulação com outras mulheres que atravessavam a mesma experiência.

Abstract This paper presents the partial results of the research on the social implications of addressing the Zika Virus Congenital Syndrome (ZVCS). This study aimed to analyze the repercussions of the diagnosis on the life of the families attended at an Institute of reference in Rio de Janeiro, based on a qualitative study built on the thematic analysis of the data collected through semi-structured interviews with 15 mothers from October 2017 to June 2018. The results revealed the helplessness of families and health professionals faced with the revelation of an unprecedented and challenging diagnosis, the lack of a structured referral and counter-referral network in the care of children when newly diagnosed, the imposition of an exhaustive care routine, generating social isolation, exhaustion and overload of these women, and the difficult access to public policies. Among the primary resources to cope with these adversities were the religiosity and articulation with other women who experienced the same situation.

https://doi.org/10.1590/1413-812320202510.00962019 1317 downloads

Enfrentando uma nova realidade a partir da síndrome congênita do vírus zika: a perspectiva das famílias
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; Campos, Daniel de Souza

; Silva, Letícia Batista

; Moreira, Maria Elisabeth Lopes

; Arruda, Luana Oliveira de

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2020, Volume 25 Nº 10 Páginas 3785 - 3794

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320202510.00962019

Characteristics and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the ICU in a university hospital in São Paulo, Brazil - study protocol
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Ferreira, Juliana C.

; Ho, Yeh-Li

; Besen, Bruno A.M.P.

; Malbuisson, Luiz M.S.

; Taniguchi, Leandro U.

; Mendes, Pedro V.

; Costa, Eduardo L.V.

; Park, Marcelo

; Daltro-Oliveira, Renato

; Roepke, Roberta M.L.

; Silva Jr, João M.

; Carmona, Maria José C.

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro

; Hirota, Adriana

; Kanasiro, Alberto Kendy

; Crescenzi, Alessandra

; Fernandes, Amanda Coelho

; Miethke-Morais, Anna

; Bellintani, Arthur Petrillo

; Canasiro, Artur Ribeiro

; Carneiro, Bárbara Vieira

; Zanbon, Beatriz Keiko

; Batista, Bernardo Pinheiro De Senna Nogueira

; Nicolao, Bianca Ruiz

; Besen, Bruno Adler Maccagnan Pinheiro

; Biselli, Bruno

; Macedo, Bruno Rocha De

; Toledo, Caio Machado Gomes De

; Pompilio, Carlos Eduardo

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro De

; Mol, Caroline Gomes

; Stipanich, Cassio

; Bueno, Caue Gasparotto

; Garzillo, Cibele

; Tanaka, Clarice

; Forte, Daniel Neves

; Joelsons, Daniel

; Robira, Daniele

; Costa, Eduardo Leite Vieira

; Silva Júnior, Elson Mendes Da

; Regalio, Fabiane Aliotti

; Segura, Gabriela Cardoso

; Marcelino, Gustavo Brasil

; Louro, Giulia Sefrin

; Ho, Yeh-Li

; Ferreira, Isabela Argollo

; Gois, Jeison de Oliveira

; Silva Junior, Joao Manoel Da

; Reusing Junior, Jose Otto

; Ribeiro, Julia Fray

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Galleti, Karine Vusberg

; Silva, Katia Regina

; Isensee, Larissa Padrao

; Oliveira, Larissa dos Santos

; Taniguchi, Leandro Utino

; Letaif, Leila Suemi

; Lima, Lígia Trombetta

; Park, Lucas Yongsoo

; Chaves Netto, Lucas

; Nobrega, Luciana Cassimiro

; Haddad, Luciana

; Hajjar, Ludhmila

; Malbouisson, Luiz Marcelo

; Pandolfi, Manuela Cristina Adsuara

; Park, Marcelo

; Carmona, Maria José Carvalho

; Andrade, Maria Castilho Prandini H De

; Santos, Mariana Moreira

; Bateloche, Matheus Pereira

; Suiama, Mayra Akimi

; Oliveira, Mayron Faria de

; Sousa, Mayson Laercio

; Louvaes, Michelle

; Huemer, Natassja

; Mendes, Pedro

; Lins, Paulo Ricardo Gessolo

; Santos, Pedro Gaspar Dos

; Moreira, Pedro Ferreira Paiva

; Guazzelli, Renata Mello

; Reis, Renato Batista Dos

; Oliveira, Renato Daltro De

; Roepke, Roberta Muriel Longo

; Pedro, Rodolpho Augusto De Moura

; Kondo, Rodrigo

; Rached, Samia Zahi

; Fonseca, Sergio Roberto Silveira Da

; Borges, Thais Sousa

; Ferreira, Thalissa

; Cobello Junior, Vilson

; Sales, Vivian Vieira Tenório

; Ferreira, Willaby Serafim Cassa

Clinics

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2020, Volume 75 elocation e2294

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: We designed a cohort study to describe characteristics and outcomes of patients with coronavirus disease (COVID-19) admitted to the intensive care unit (ICU) in the largest public hospital in Sao Paulo, Brazil, as Latin America becomes the epicenter of the pandemic. METHODS: This is the protocol for a study being conducted at an academic hospital in Brazil with 300 adult ICU beds dedicated to COVID-19 patients. We will include adult patients admitted to the ICU with suspected or confirmed COVID-19 during the study period. The main outcome is ICU survival at 28 days. Data will be collected prospectively and retrospectively by trained investigators from the hospital’s electronic medical records, using an electronic data capture tool. We will collect data on demographics, comorbidities, severity of disease, and laboratorial test results at admission. Information on the need for advanced life support and ventilator parameters will be collected during ICU stay. Patients will be followed up for 28 days in the ICU and 60 days in the hospital. We will plot Kaplan-Meier curves to estimate ICU and hospital survival and perform survival analysis using the Cox proportional hazards model to identify the main risk factors for mortality. ClinicalTrials.gov: NCT04378582. RESULTS: We expect to include a large sample of patients with COVID-19 admitted to the ICU and to be able to provide data on admission characteristics, use of advanced life support, ICU survival at 28 days, and hospital survival at 60 days. CONCLUSIONS: This study will provide epidemiological data about critically ill patients with COVID-19 in Brazil, which could inform health policy and resource allocation in low- and middle-income countries.

https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e2294 1957 downloads

The use of probiotics as a supplementary therapy in the treatment of patients with asthma: a pilot study and implications
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Moura, Jonatas Christian Vieira

; Moura, Isabel Cristina Gomes

; Gaspar, Guilherme Rache

; Mendes, Guilherme Matos Serretti

; Faria, Bernardo Almeida Vial

; Jentzsch, Nulma Souto

; do Carmo Friche Passos, Maria

; Kurdi, Amanj

; Godman, Brian

; Almeida, Alessandra Maciel

Clinics

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2019, Volume 74 elocation e950

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: Evaluate the use of probiotics as an additional therapy in the treatment of children and adolescents with asthma in Belo Horizonte, MG-Brazil. METHODS: A pilot longitudinal, experimental and nonrandomized study with 30 patients from six to 17 years old from Belo Horizonte. In the baseline appointment, all patients received beclomethasone, and one group also received a probiotic containing Lactobacillus reuteri (n=14). The patients were reassessed after at least 60 days with the Asthma Control Test, spirometry and self-report of the symptoms they experienced associated with asthma. RESULTS: A predominance of male patients (56.7%) and a mean age of 10.6 years were observed. The groups using probiotics did not differ in terms of sex, age or atopy. In the longitudinal evaluation, an increase in the Asthma Control Test scores and a reduction in the number of symptoms were observed in the probiotic group. There was an increase in the peak expiratory flow among those who used probiotics. CONCLUSIONS: This pilot study supports the hypothesis that the administration of probiotics as a supplementary therapy for the treatment of children and adolescents with asthma improves the clinical condition of the patients. Further studies are needed to confirm the efficacy of probiotics in asthma treatment.

https://doi.org/10.6061/clinics/2019/e950 1621 downloads

Effectiveness and safety of first-generation protease inhibitors in real-world patients with hepatitis C virus genotype 1 infection in Brazil: a multicenter study
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Callefi, Luciana Azevedo

; Villela-Nogueira, Cristiane Alves

; de Barros Tenore, Simone

; Carnaúba-Júnior, Dimas

; Coelho, Henrique Sérgio Moraes

; Pinto, Paulo de Tarso A.

; Nabuco, Letícia Cancella

; Pessoa, Mário Guimarães

; Ferraz, Maria Lucia Cardoso Gomes

; Ferreira, Paulo Roberto Abrão

; de Lourdes Candolo Martinelli, Ana

; Chachá, Silvana Gama Florencio

; de Souza Paiva Ferreira, Adalgisa

; de Macedo Bisio, Alessandra Porto

; Brandão-Mello, Carlos Eduardo

; Álvares-Da-Silva, Mário Reis

; Reuter, Tânia

; Ivantes, Claudia Alexandra Pontes

; de Mello Perez, Renata

; Mendes-Correa, Maria Cássia Jacintho

Clinics

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Jun 2017, Volume 72 Nº 6 Páginas 378 - 385

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and safety of first-generation protease inhibitors for the treatment of genotype 1 hepatitis C virus-infected patients at Brazilian reference centers. METHODS: This multicenter cross-sectional study included hepatitis C virus genotype 1 monoinfected patients treated with Peg-interferon, ribavirin, and either boceprevir (n=158) or telaprevir (n=557) between July 2013 and April 2014 at 15 reference centers in Brazil. Demographic, clinical, virological, and adverse events data were collected during treatment and follow-up. RESULTS: Of the 715 patients, 59% had cirrhosis and 67.1% were treatment-experienced. Based on intention-to-treat analysis, the overall sustained viral response was 56.6%, with similar effectiveness in both groups (51.9% for boceprevir and 58% for telaprevir, p=0.190). Serious adverse events occurred in 44.2% of patients, and six deaths (0.8%) were recorded. Cirrhotic patients had lower sustained viral response rates than non-cirrhotic patients (46.9% vs. 70.6%, p<0.001) and a higher incidence of serious adverse events (50.7% vs. 34.8%, p<0.001). Multivariate analysis revealed that sustained viral response was associated with the absence of cirrhosis, viral recurrence after previous treatment, pretreatment platelet count greater than 100,000/mm3, and achievement of a rapid viral response. Female gender, age>65 years, diagnosis of cirrhosis, and abnormal hemoglobin levels/platelet counts prior to treatment were associated with serious adverse events. CONCLUSION: Although serious adverse events rates were higher in this infected population, sustained viral response rates were similar to those reported for other patient cohorts.

https://doi.org/10.6061/clinics/2017(06)08 869 downloads

10.

Effects of walking and strength training on walking capacity in individuals with claudication: meta-analysis
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Miranda, Alessandra de Souza

; Rodrigues, Lausanne Barreto de Carvalho Cahu

; Rodrigues, Sergio Luiz Cahu

; Cardoso Junior, Crivaldo Gomes

; Menacho, Maryela Oliveira

; Christofaro, Diego Giulliano Destro

; Ritti-Dias, Raphael Mendes

Jornal Vascular Brasileiro

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Jun 2013, Volume 12 Nº 2 Páginas 110 - 117

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CONTEXTO: Ao longo dos últimos anos, diversos ensaios clínicos têm sido realizados sobre os efeitos do treinamento físico na capacidade de caminhada de pacientes com claudicação intermitente (CI). No entanto, ainda permanece incerto, qual modalidade de treinamento físico promove maiores aumentos na capacidade de caminhada dos pacientes. OBJETIVO : Analisar, por meio de meta-análise, os efeitos do treinamento de caminhada e de força na capacidade de locomoção de pacientes com CI. MÉTODOS: Foi realizada pesquisa bibliográfica de artigos que analisaram os efeitos do treinamento de caminhada e de força em pacientes com CI nas bases de dados Medline, Lilacs e Cochrane. Foram incluídos na revisão estudos clínicos randomizados com escore > 4 na escala de PEDro e que quantificaram a distância de claudicação (DC) e a distância total de caminhada (DTC). RESULTADOS: Os treinamentos de caminhada e de força promoveram aumentos na DC e na DTC (P < 0,05). No entanto, os aumentos obtidos com o treinamento de caminhada foram superiores aos obtidos com o treinamento de força (P = 0,02). CONCLUSÃO : Os treinamentos de caminhada e de força promovem aumento na capacidade de locomoção de pacientes com CI. No entanto, efeitos são mais acentuados com o treinamento de caminhada.

CONTEXT: Over the past few years, several clinical trials have been performed to analyze the effects of exercise training on walking ability in patients with intermittent claudication (IC). However, it remains unclear which type of physical exercise provides the maximum benefits in terms of walking ability. OBJECTIVE: To analyze, by means of a meta-analysis, the effects of walking and strength training on the walking capacity in patients with IC. METHODS: Papers analyzing the effects of walking and strength training programs in patients with IC were browsed on the Medline, Lilacs, and Cochrane databases. Randomized clinical trials scoring >4 on the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) scale and assessing claudication distance (CD) and total walking distance (TWD) were included in the review. RESULTS: Walking and strength training yielded increases in CD and TWD (P < 0.05). However, walking training yielded greater increases than strength training (P = 0.02). CONCLUSION: Walking and strength training improve walking capacity in patients with IC. However, greater improvements in TWD are obtained with walking training.

https://doi.org/10.1590/S1677-54492013000200004 3684 downloads

11.

O papel da comunidade de fungos micorrízicos arbusculares (FMA) autóctones no desenvolvimento de espécies vegetais nativas em área de dunas de restinga revegetadas no litoral do Estado da Paraíba
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Dez 2009, Volume 32 Nº 4 Páginas 663 - 670

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A simbiose entre fungos micorrízicos arbusculares (FMA) com raízes de plantas vasculares constitui uma das mais importantes formas de mitigar o impacto das áreas pertubadas. O trabalho objetivou caracterizar a comunidade de FMA presente no solo de área de duna revegetada e avaliar sua influência sobre o desenvolvimento de espécies nativas. Foi realizada coleta de solo durante o período chuvoso em área revegetada, avaliando-se: produção de proteínas do solo relacionadas à glomalina (PSRG), densidade e diversidade de glomerosporos. A influência da comunidade nativa de FMA foi determinada para duas espécies vegetais nativas: Tabebuia roseo-alba (Ridl.) Sandw. (peroba) e Tocoyena selloana Schum. (jenipapo-bravo). Para cada espécie foram testados dois tratamentos - solo nativo (SN) e solo nativo desinfestado (SND) - em delineamento inteiramente casualizado com 10 repetições. Ao final foram avaliados: altura, diâmetro do caule, número de folhas, área foliar, biomassa seca e conteúdo de nutrientes nas partes aérea e radicular, densidade de glomerosporos, colonização micorrízica hifálica, arbuscular, vesicular e total e produção de proteínas do solo relacionadas à glomalina (PSRG). O solo da área de duna revegetada apresentou 1 glomerosporo g-1 de solo e 1,20 ± 0,04 mg PSRG g-1 solo, sendo identificadas seis espécies de FMA. Maior desenvolvimento vegetal e fúngico ocorreram no SN. A colonização micorrízica na peroba foi de 80% e no jenipapo-bravo 60%. Os FMA estão presentes em áreas revegetadas após extração de minérios, e contribuem para o crescimento das espécies nativas testadas em condições de casa de vegetação, sugerindo assim, que o desempenho dessas plantas é influenciado pela simbiose micorrízica arbuscular.

Association of arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) and plant roots constituted one of the most important ways to mitigate the impact of disturbed area. The aim of this work was to characterize the AMF community in the soil from revegetated dune area and to analyze its influence on the native plant development. Soils were collected in rainfall season in the revegetated area. Glomalin-related soil protein production (GRSP), glomerospores density and diversity were evaluated. The influence of AMF autoctone community was determined for two native plants: Tabebuia roseo-alba (Ridl.) Sandw. (peroba) and Tocoyena selloana Schum. (jenipapo-bravo). Experimental design for each species was completely randomized with 10 replicates, two treatment - native soil (SN) and disinfested native soil (SND) - were tested. Parameters evaluated were: height, shoot diameter, leaf number and area, shoot and root dry mass, nutrient contents, glomerospore density, mycorrhizal colonization and glomalin-related soil protein production (GRSP). In dune revegetated soil was found 1 glomerospore g-1 soil and 1.20 ± 0.04 mg GRSP g-1 soil, and six AMF species were identified. Native soil promoted more development to plant and fungi. Mycorrhizal colonization in peroba was 80% and in jenipapo-bravo 60%. Then, AMF are present in revegetated area after mining contributing to growth of native plant species studied in greenhouse conditions, suggesting that their performance is affected by arbuscular mycorrhiza symbiosis.

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