Resumo Objetivou-se avaliar a Linha de Cuidado à pessoa com sobrepeso e obesidade em municípios paraibanos. Estudo de caso de abordagem qualitativa, englobando quatro municípios-sede de macrorregiões de saúde. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 19 participantes, envolvendo gestores, gerentes e profissionais de saúde vinculados à atenção primária e/ou serviços especializados, de novembro de 2020 a abril de 2021. Análise de conteúdo temática foi utilizada para analisar o material obtido. Elaboraram-se três categorias temáticas: “Linha de Cuidado à pessoa com sobrepeso e obesidade: sobre conceitos e abordagens”; “Da gestão à assistência: entraves e dificuldades identificadas na Linha de Cuidado”; “Perspectivas para a Linha de Cuidado à pessoa com sobrepeso e obesidade”. Os resultados revelam que, embora os participantes apontem preceitos teórico-conceituais, preconizados para o adequado funcionamento da Linha de Cuidado, sua operacionalização se apresenta incipiente e fragmentada. Identificaram-se problemas ligados à infraestrutura, falta de equipamentos essenciais, dificuldade na realização exames complementares e inexistência de protocolos regionais e de política institucional entre os serviços. Conclui-se que as barreiras relacionadas à oferta de cuidado no âmbito da Linha de Cuidado à pessoa com sobrepeso e obesidade reforçam a necessidade de revisão do processo de trabalho e maior qualificação das equipes de saúde.

Abstract This study aimed to evaluate the Care Line for overweight and obese people in municipalities in Paraíba. This is a qualitative case study, encompassing four municipalities that are headquarters of health macro-regions. Semi-structured interviews were conducted with 19 participants, involving managers, administrators and health professionals linked to primary care and/or specialized services, from November 2020 to April 2021. Thematic content analysis was used to analyze the material obtained. Three thematic categories were developed: “Care Line for overweight and obese people: on concepts and approaches”; “From management to assistance: obstacles and difficulties identified in the Care Line”; “Perspectives for the Care Line for overweight and obese people”. The results reveal that, although the participants point out theoretical-conceptual precepts, recommended for the adequate functioning of the Care Line, its operationalization is incipient and fragmented. Problems related to infrastructure, lack of essential equipment, difficulty in performing additional tests and lack of regional protocols and institutional policies between services were identified. It is concluded that the barriers related to the provision of care within the scope of the Care Line for people with overweight and obesity reinforce the need to review the work process and improve the qualification of health teams.

RESUMO Objetivo O estudo objetivou avaliar a associação entre omissão do desjejum, sobrepeso/obesidade, adiposidade abdominal e estilo de vida não saudável em adolescentes de baixa renda. Methods Este foi um estudo populacional com delineamento transversal, envolvendo 571 adolescentes de escolas públicas, entre 15 e 19 anos. O hábito do desjejum foi avaliado através de formulário que verificou a frequência semanal da realização dessa refeição, sendo considerado omissão do desjejum quando os adolescentes não o realizaram por pelo menos cinco dias na última semana. Variáveis sociodemográficas e de estilo de vida (sedentarismo, nível de atividade física e horas de sono) também foram analisadas. A classificação em sobrepeso/obesidade contemplou o índice de massa corporal acima do +1 escore-z, e definiu-se adiposidade abdominal quando a relação circunferência abdominal/estatura foi maior que 0,5. A associação entre a omissão do desjejum e as variáveis de estilo de vida foi avaliada através do teste do qui-quadrado e com os indicadores antropométricos por regressão logística multivariada Results O hábito de omitir o desjejum esteve presente em 31% dos adolescentes e apresentou associação com a inatividade física (p<0,001). Em relação aos indicadores antropométricos, a omissão do desjejum foi um fator independente para determinação da adiposidade abdominal, verificando-se uma chance 1,8 vezes maior de presença dessa condição entre os que omitiam o desjejum (p=0,037). Conclusions A omissão do desjejum foi frequente entre os estudantes avaliados e esteve associada à adiposidade abdominal, um fator de risco cardiometabólico, sendo fundamental a investigação e a intervenção precoce para a mudança desse comportamento.

ABSTRACT Objective To assess the association between breakfast omission, overweight/obesity, abdominal adiposity, and unhealthy lifestyle of low-income adolescents. Methods A cross-sectional population study involving 571 public school students aged between 15 and 19 years old. The habit of having breakfast was assessed using a form, checking the weekly frequency of a given meal and considered as breakfast omission when these adolescents did not have breakfast for at least 5 days in the past week. Sociodemographic and lifestyle variables (sedentarism, physical activity level, and sleep duration) were also assessed. Overweight/obesity was defined as a body mass index above a Z-score of +1, and the presence of abdominal adiposity was determined by a waist circumference/height ratio greater than 0.5. The association between breakfast omission and lifestyle variables was assessed using the chi-square test and a multivariate logistic regression of the anthropometric indicators. Results The omission of breakfast was found in 31% of the adolescents and was associated with physical inactivity (p<0.001). Regarding anthropometric indicators, breakfast omission was an independent factor for determining abdominal adiposity, with a 1.8 times greater chance of having this condition among those who omitted breakfast (p=0.037). Conclusions Omitting breakfast was frequent among the students assessed, and was associated with abdominal adiposity, a cardiometabolic risk factor. Investigation and early intervention are fundamental to change this behavior.

ABSTRACT Objective: to verify persistence of metabolic syndrome (MetS) and components in overweight children and adolescents, as well as its relation to socioeconomic and demographic characteristics and to the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) score. Method: a two-point longitudinal study: at enrollment and after a 24-month interval, with 133 individuals ages from two to 18 years. The demographic anthropomorphic and blood variables were evaluated. Analysis was carried out by simple and paired association tests, as well as multiple logistic regression. Results: persistent MetS was observed in 38.3% of the sample, associated cardiovascular risk (ACR) in 79.7%, reduction in arterial pressure and do HDL-c. After adjusting for age and sex, excess weight (ExpB: 0.182; CI: 0.059-0.561), low HDL-c (ExpB: 9.247; CI: 1.157-73.930) and high LDL-c (ExpB:1.915; CI: 0.921-3.979) were associated with persistent MetS. Conclusion: persistent MetS was associated with obesity, HDL-c and LDL-c, but not with the PDAY score.

RESUMEN Objetivo: Verificar persistencia del síndrome metabólico (SM) y componentes en niños y adolescentes con exceso de peso, además de su relación con características socioeconómicas, demográficas y con el puntaje de Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Método: Estudio longitudinal con dos ítems: reclutamiento y 24 meses con 133 individuos de entre 2 y 18 años. Evaluadas variables socioeconómicas, demográficas, antropométricas y sanguíneas. Realizado análisis mediante tests de asociación simple y pareada, además de regresión logística múltiple. Resultados: Se verificó persistencia de SM en 38,3% de muestra, riesgo cardiovascular asociado (RCV) en 79,7%, reducción de presión arterial y HDL-c. Ajustados por edad y sexo, el exceso de peso (ExpB: 0,182; IC: 0,059-0,561), el bajo HDL-c (ExpB:9,247; IC:1,157-73,930) y el elevado LDL-c (ExpB:1,915; IC: 0,921-3,979) se mostraron asociados a la SM persistente. Conclusión: El SM persistente estuvo asociado al exceso de peso, HDL-c y LDL-c, pero no con el puntaje PDAY.

RESUMO Objetivo: verificar a persistência da síndrome metabólica (SM) e componentes em crianças e adolescentes com excesso de peso, além de sua relação com características socioeconômicas, demográficas e com o escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Método: estudo longitudinal com dois pontos: recrutamento e 24 meses com 133 indivíduos entre dois e 18 anos. Foram avaliadas variáveis socioeconômicas, demográficas, antropométricas e sanguíneas. Realizou-se análise através de testes de associação simples e pareado, além de regressão logística múltipla. Resultados: verificou-se persistência de SM em 38,3% da amostra, risco cardiovascular associado (RCV) em 79,7%, redução da pressão arterial e do HDL-c. Ajustados por idade e sexo, o excesso de peso (ExpB: 0,182; IC: 0,059-0,561), o baixo HDL-c (ExpB: 9,247; IC: 1,157-73,930) e o elevado LDL-c (ExpB:1,915; IC: 0,921-3,979) mostraram-se associados à SM persistente. Conclusão: a SM persistente teve associação com o excesso de peso, HDL-c e LDL-c, mas não com o escore PDAY.

RESUMO Objetivo: verificar a persistência da síndrome metabólica (SM) e componentes em crianças e adolescentes com excesso de peso, além de sua relação com características socioeconômicas, demográficas e com o escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Método: estudo longitudinal com dois pontos: recrutamento e 24 meses com 133 indivíduos entre dois e 18 anos. Foram avaliadas variáveis socioeconômicas, demográficas, antropométricas e sanguíneas. Realizou-se análise através de testes de associação simples e pareado, além de regressão logística múltipla. Resultados: verificou-se persistência de SM em 38,3% da amostra, risco cardiovascular associado (RCV) em 79,7%, redução da pressão arterial e do HDL-c. Ajustados por idade e sexo, o excesso de peso (ExpB: 0,182; IC: 0,059-0,561), o baixo HDL-c (ExpB: 9,247; IC: 1,157-73,930) e o elevado LDL-c (ExpB:1,915; IC: 0,921-3,979) mostraram-se associados à SM persistente. Conclusão: a SM persistente teve associação com o excesso de peso, HDL-c e LDL-c, mas não com o escore PDAY.

ABSTRACT Objective: to verify persistence of metabolic syndrome (MetS) and components in overweight children and adolescents, as well as its relation to socioeconomic and demographic characteristics and to the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) score. Method: a two-point longitudinal study: at enrollment and after a 24-month interval, with 133 individuals ages from two to 18 years. The demographic anthropomorphic and blood variables were evaluated. Analysis was carried out by simple and paired association tests, as well as multiple logistic regression. Results: persistent MetS was observed in 38.3% of the sample, associated cardiovascular risk (ACR) in 79.7%, reduction in arterial pressure and do HDL-c. After adjusting for age and sex, excess weight (ExpB: 0.182; CI: 0.059-0.561), low HDL-c (ExpB: 9.247; CI: 1.157-73.930) and high LDL-c (ExpB:1.915; CI: 0.921-3.979) were associated with persistent MetS. Conclusion: persistent MetS was associated with obesity, HDL-c and LDL-c, but not with the PDAY score.

RESUMEN Objetivo: Verificar persistencia del síndrome metabólico (SM) y componentes en niños y adolescentes con exceso de peso, además de su relación con características socioeconómicas, demográficas y con el puntaje de Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Método: Estudio longitudinal con dos ítems: reclutamiento y 24 meses con 133 individuos de entre 2 y 18 años. Evaluadas variables socioeconómicas, demográficas, antropométricas y sanguíneas. Realizado análisis mediante tests de asociación simple y pareada, además de regresión logística múltiple. Resultados: Se verificó persistencia de SM en 38,3% de muestra, riesgo cardiovascular asociado (RCV) en 79,7%, reducción de presión arterial y HDL-c. Ajustados por edad y sexo, el exceso de peso (ExpB: 0,182; IC: 0,059-0,561), el bajo HDL-c (ExpB:9,247; IC:1,157-73,930) y el elevado LDL-c (ExpB:1,915; IC: 0,921-3,979) se mostraron asociados a la SM persistente. Conclusión: El SM persistente estuvo asociado al exceso de peso, HDL-c y LDL-c, pero no con el puntaje PDAY.

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo e a aparência de álbum seriado para crianças de 7 a 10 anos abordando o tema prevenção e controle do peso corporal. Método: estudo metodológico, de natureza descritiva. O processo de validação teve participação de 33 especialistas em tecnologias educativas e/ou em excesso de peso infantil. Foi considerado o índice de concordância de no mínimo 80% para se garantir a validação do material. Resultados: a maioria dos especialistas tinha doutorado e era graduada em enfermagem. Quanto ao conteúdo, ilustrações, layout e relevância, todos os itens foram validados e 69,7% dos especialistas consideraram o álbum como ótimo. O índice de validação de concordância global da tecnologia educativa foi 0,88. Apenas a ficha-roteiro 3 não atingiu o ponto de corte do índice de validação do conteúdo. Foram realizadas alterações no material, tais como mudança do título, inclusão do contexto escolar e inserção de nutricionista e educador físico na estória narrada no álbum. Conclusão: o álbum seriado proposto foi considerado válido por especialistas quanto ao conteúdo e aparência, sugerindo que esta tecnologia tem potencial para contribuir na educação em saúde sobre promoção do peso saudável na faixa etária de 7 a 10 anos.

ABSTRACT Objective: to validate the content and appearance of a serial album for children aged from 7 to 10 years addressing the topic of prevention and control of body weight. Method: methodological study with descriptive nature. The validation process was attended by 33 specialists in educational technologies and/or in excess of infantile weight. The agreement index of 80% was the minimum considered to guarantee the validation of the material. Results: most of the specialists had a doctoral degree and a graduate degree in nursing. Regarding content, illustrations, layout and relevance, all items were validated and 69.7% of the experts considered the album as great. The overall agreement validation index for the educational technology was 0.88. Only the script-sheet 3 did not reach the cutoff point of the content validation index. Changes were made to the material, such as title change, inclusion of the school context and insertion of nutritionist and physical educator in the story narrated in the album. Conclusion: the proposed serial album was considered valid by experts regarding content and appearance, suggesting that this technology has the potential to contribute in health education by promoting healthy weight in the age group of 7 to 10 years.

RESUMEN Objetivo: validar el contenido y la apariencia del álbum seriado para niños de 7 a 10 años, abordando el tema prevención y control del peso corporal. Método: estudio metodológico, de naturaleza descriptiva. El proceso de validez tuvo la participación de 33 especialistas en tecnologías educativas y/o en exceso de peso infantil. Fue considerado el índice de concordancia de lo mínimo 80% para garantizar la validez del material. Resultados: la mayoría de los especialistas tenía doctorado y era graduado en enfermería. Sobre al contenido, ilustraciones, layout y relevancia, todos los ítems fueron validados y 69,7% de los especialistas consideraron el álbum como óptimo. El índice de validez de concordancia global de la tecnología educativa fue 0,88. Apenas la ficha-guía 3 no consiguió el punto de cohorte del índice de validez del contenido. Fueron realizadas alteraciones en el material, tales como: cambio del título, inclusión del contexto escolar e inserción de nutricionista y educador físico en la historia narrada en el álbum. Conclusión: el álbum seriado propuesto fue considerado válido por especialistas sobre el contenido y apariencia, sugiriendo que esta tecnología tiene potencial para contribuir en la educación en salud sobre promoción del peso sano en el grupo de edad de 7 a 10 años.

ABSTRACT Objective: to validate the content and appearance of a serial album for children aged from 7 to 10 years addressing the topic of prevention and control of body weight. Method: methodological study with descriptive nature. The validation process was attended by 33 specialists in educational technologies and/or in excess of infantile weight. The agreement index of 80% was the minimum considered to guarantee the validation of the material. Results: most of the specialists had a doctoral degree and a graduate degree in nursing. Regarding content, illustrations, layout and relevance, all items were validated and 69.7% of the experts considered the album as great. The overall agreement validation index for the educational technology was 0.88. Only the script-sheet 3 did not reach the cutoff point of the content validation index. Changes were made to the material, such as title change, inclusion of the school context and insertion of nutritionist and physical educator in the story narrated in the album. Conclusion: the proposed serial album was considered valid by experts regarding content and appearance, suggesting that this technology has the potential to contribute in health education by promoting healthy weight in the age group of 7 to 10 years.

RESUMEN Objetivo: validar el contenido y la apariencia del álbum seriado para niños de 7 a 10 años, abordando el tema prevención y control del peso corporal. Método: estudio metodológico, de naturaleza descriptiva. El proceso de validez tuvo la participación de 33 especialistas en tecnologías educativas y/o en exceso de peso infantil. Fue considerado el índice de concordancia de lo mínimo 80% para garantizar la validez del material. Resultados: la mayoría de los especialistas tenía doctorado y era graduado en enfermería. Sobre al contenido, ilustraciones, layout y relevancia, todos los ítems fueron validados y 69,7% de los especialistas consideraron el álbum como óptimo. El índice de validez de concordancia global de la tecnología educativa fue 0,88. Apenas la ficha-guía 3 no consiguió el punto de cohorte del índice de validez del contenido. Fueron realizadas alteraciones en el material, tales como: cambio del título, inclusión del contexto escolar e inserción de nutricionista y educador físico en la historia narrada en el álbum. Conclusión: el álbum seriado propuesto fue considerado válido por especialistas sobre el contenido y apariencia, sugiriendo que esta tecnología tiene potencial para contribuir en la educación en salud sobre promoción del peso sano en el grupo de edad de 7 a 10 años.

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo e a aparência de álbum seriado para crianças de 7 a 10 anos abordando o tema prevenção e controle do peso corporal. Método: estudo metodológico, de natureza descritiva. O processo de validação teve participação de 33 especialistas em tecnologias educativas e/ou em excesso de peso infantil. Foi considerado o índice de concordância de no mínimo 80% para se garantir a validação do material. Resultados: a maioria dos especialistas tinha doutorado e era graduada em enfermagem. Quanto ao conteúdo, ilustrações, layout e relevância, todos os itens foram validados e 69,7% dos especialistas consideraram o álbum como ótimo. O índice de validação de concordância global da tecnologia educativa foi 0,88. Apenas a ficha-roteiro 3 não atingiu o ponto de corte do índice de validação do conteúdo. Foram realizadas alterações no material, tais como mudança do título, inclusão do contexto escolar e inserção de nutricionista e educador físico na estória narrada no álbum. Conclusão: o álbum seriado proposto foi considerado válido por especialistas quanto ao conteúdo e aparência, sugerindo que esta tecnologia tem potencial para contribuir na educação em saúde sobre promoção do peso saudável na faixa etária de 7 a 10 anos.

Resumo Contexto Os benefícios para a saúde decorrentes da prática regular de atividade física estão bem documentados. Entretanto, são raros os estudos associando essa prática ao comportamento sedentário e ao risco cardiovascular em adolescentes. Objetivos Pretende-se avaliar a prática de atividade física, o comportamento sedentário e a associação com o risco cardiovascular mensurado pelo escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Métodos Estudo transversal desenvolvido nas escolas públicas estaduais de Campina Grande, PB, Brasil, com 576 adolescentes de 15 a 19 anos, incluindo variáveis socioeconômicas, demográficas, de estilo de vida e clínicas. Os dados foram coletados através de formulário validado, antropometria, aferição da pressão arterial e exames laboratoriais. Foram utilizadas medidas descritivas, teste do qui-quadrado de Pearson e regressão logística binomial. Trabalhou-se com o SPSS 22.0 se adotou intervalo de confiança de 95%. Resultados A idade média foi de 16,8 anos. A maioria dos adolescentes era do sexo feminino (66,8%), não branco (78.7%) e pertencente às classes C, D e (69,1%). Quanto ao sedentarismo e à insuficiência de atividade física, as prevalências foram de 78,1% e 60,2%, respectivamente. De acordo com o escore PDAY, 10,4% dos adolescentes apresentaram alto risco cardiovascular; 31,8% risco intermediário; e 57,8%, risco baixo. Verificou-se que PDAY esteve associado ao sexo e à adiposidade abdominal. Conclusões Ficou comprovado que adiposidade abdominal e sexo masculino representam importantes fatores de risco cardiovascular em adolescentes. Considerando-se a presença de um fator de risco modificável, medidas preventivas voltadas ao estilo de vida são essenciais.

Abstract Background The health benefits of regular physical activity are well documented. However, there are few studies associating this practice with sedentary behavior and cardiovascular risk in adolescents. Objectives To evaluate physical activity levels and sedentary behavior and their associations with cardiovascular risk using the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) score Methods A cross-sectional study carried out in state-owned public schools in Campina Grande, PB, Brazil, with 576 adolescents aged 15 to 19 years, investigating socioeconomic; demographic; lifestyle; and clinical variables. Data were collected using a validated form covering anthropometry data; blood pressure measurements; and laboratory tests. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson's chi-square test, and binomial logistic regression using SPSS 22.0 and adopting a 95% confidence interval. Results Mean age was 16.8 years. The majority of the adolescents were female (66.8%); non-white (78.7%); and belonged to socioeconomic classes C, D and E (69.1%). The prevalence rates of sedentary behavior and physical inactivity were 78.1% and 60.2%, respectively. According to the PDAY score, 10.4% of adolescents were at high cardiovascular risk and 31.8% and 57.8% were at intermediate risk and low risk, respectively. PDAY scores were associated with sex and abdominal adiposity. Conclusions It was found that abdominal fat and being male were important cardiovascular risk factors in adolescents. Considering that modifiable risk factors were present, preventive measures aimed at lifestyle changes are essential.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as condições que potencializam as dimensões de vulnerabilidade individual, social e programática associadas às infecções sexualmente transmissíveis em pessoas com deficiência física. Estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em 2015, em uma associação para pessoas com deficiência de Campina Grande/PB, Brasil. Participaram 98 sujeitos que responderam um formulário sobre as dimensões de vulnerabilidade para infecções sexualmente transmissíveis. Realizaram-se os testes de Qui-quadrado, Fisher, Coeficiente de contingência e razão de prevalência. Verificou-se associação entre a ocorrência de infecções sexualmente transmissíveis com o número de parceiros (p = 0,020), acreditar em poucos parceiros como prevenção (p = 0,044), acreditar na má higiene como fator de risco, idade (p = 0,007), tipo de deficiência (p = 0,007) e realização de consulta com urologista (p = 0,030). As pessoas com deficiência física possuem condições que potencializam a vulnerabilidade para infecções sexualmente transmissíveis, atrelada às dimensões individual, social e programática. Por meio da caracterização das condições de vulnerabilidade é possível traçar uma prevenção específica atrelada a suas realidades individual, social e de saúde.

Abstract Objective to analyze the conditions that enhance the dimensions of individual, social and programmatic vulnerability associated with sexually transmitted infections in physically disabled people. Methods this transversal study, with a quantitative approach, was conducted in 2015 in conjunction with an association for disabled people in Campina Grande, PB, Brazil. Ninety-eight individuals participated in the study and answered a questionnaire regarding the dimensions of vulnerability in relation to sexually transmitted infections. The chi-square test, Fisher’s test, contingency coefficient test and prevalence ratio test were all performed. Results an association was identified between the occurrence of sexually transmitted infections with the number of partners (p = 0.020); the belief that having few partners was a form of prevention (p = 0.044); the belief that poor hygiene was a risk factor; age (p = 0.007); the type of disability (p = 0.007); and having a consultation with a urologist (p = 0.030). Conclusion physically disabled people have conditions that enhance their vulnerability to sexually transmitted infections, which are linked to individual, social and programmatic dimensions. By characterizing the conditions of vulnerability it is possible to devise specific prevention linked to the reality of the social and health conditions of individuals.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as condições que potencializam as dimensões de vulnerabilidade individual, social e programática associadas às infecções sexualmente transmissíveis em pessoas com deficiência física. Estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em 2015, em uma associação para pessoas com deficiência de Campina Grande/PB, Brasil. Participaram 98 sujeitos que responderam um formulário sobre as dimensões de vulnerabilidade para infecções sexualmente transmissíveis. Realizaram-se os testes de Qui-quadrado, Fisher, Coeficiente de contingência e razão de prevalência. Verificou-se associação entre a ocorrência de infecções sexualmente transmissíveis com o número de parceiros (p = 0,020), acreditar em poucos parceiros como prevenção (p = 0,044), acreditar na má higiene como fator de risco, idade (p = 0,007), tipo de deficiência (p = 0,007) e realização de consulta com urologista (p = 0,030). As pessoas com deficiência física possuem condições que potencializam a vulnerabilidade para infecções sexualmente transmissíveis, atrelada às dimensões individual, social e programática. Por meio da caracterização das condições de vulnerabilidade é possível traçar uma prevenção específica atrelada a suas realidades individual, social e de saúde.

Abstract Objective to analyze the conditions that enhance the dimensions of individual, social and programmatic vulnerability associated with sexually transmitted infections in physically disabled people. Methods this transversal study, with a quantitative approach, was conducted in 2015 in conjunction with an association for disabled people in Campina Grande, PB, Brazil. Ninety-eight individuals participated in the study and answered a questionnaire regarding the dimensions of vulnerability in relation to sexually transmitted infections. The chi-square test, Fisher’s test, contingency coefficient test and prevalence ratio test were all performed. Results an association was identified between the occurrence of sexually transmitted infections with the number of partners (p = 0.020); the belief that having few partners was a form of prevention (p = 0.044); the belief that poor hygiene was a risk factor; age (p = 0.007); the type of disability (p = 0.007); and having a consultation with a urologist (p = 0.030). Conclusion physically disabled people have conditions that enhance their vulnerability to sexually transmitted infections, which are linked to individual, social and programmatic dimensions. By characterizing the conditions of vulnerability it is possible to devise specific prevention linked to the reality of the social and health conditions of individuals.

Objetivou-se validar o conteúdo de instrumento para uso do enfermeiro no screening de adolescentes com excesso de peso na escola. Estudo metodológico realizado em três etapas: construção do "Formulário para o screening de adolescentes com excesso de peso na escola"; avaliação do Formulário por especialistas, segundo critérios psicométricos; modificação do Formulário conforme os pareceres. Utilizaram-se os testes Kappa e Qui-Quadrado. Os critérios psicométricos atingiram frequências ≥80% de respostas positivas, com diferença entre os especialistas (p<0,001). Alguns critérios apresentaram fraca concordância (k=0,20-0,39) ou nenhuma concordância (k<0). O item sobre avaliação física obteve valor Kappa 1 em todos os critérios. Após as alterações no Formulário, todos os critérios atingiram alta concordância (k=1), exceto o item "Perfil sociodemográfico e dados gerais". O instrumento foi considerado válido quanto ao conteúdo e útil para a identificação do diagnóstico de enfermagem excesso de peso, podendo impactar na implementação do processo de enfermagem nessa população.

The aim was to validate the content of a nursing instrument for the screening of overweight adolescents in schools. Methodological study conducted in three phases: construction of the "Overweight Screening Form for Adolescents in Schools"; psychometric evaluation by specialists; modification of instrument according to specialists' suggestions. The Kappa and Chi Square tests were used in the analysis. The frequency of positive responses for the psychometric criteria was ≥80%, with some agreement differences among the specialists (p<0,001). Some criteria presented low agreement (k=0,20-0,39) or no agreement (k=0). The physical evaluation item obtained a Kappa 1 in all criteria. After Form alterations were made, all criteria reported high agreement (k=1), except for "Sociodemographic profile and general data". The instrument was considered to have content validity and useful for the identification of nursing diagnosis of overweight adolescents. It can serve as a tool in the implementation of the nursing process with this population.

El objetivo fue validar el contenido del instrumento de enfermería para la detección de adolescentes con sobrepeso en la escuela. Estudio metodológico llevado a cabo en tres etapas: creación del "Formulario para la detección de adolescentes con sobrepeso en la escuela"; evaluación psicométrica por especialistas; modificación del instrumento de acuerdo con las recomendaciones. Las pruebas estadísticas de Kappa y Chi-Quadrado fueron utilizadas en el análisis. Las frecuencias positivas de los criterios psicométricos fueron ≥80%, con algunas diferencias de concordancia entre los especialistas (p<0,001). Algunos criterios presentaron pobre concordancia (k=0,20-0,39) y otros sin concordancia (k=0). El ítem de evaluación física tuvo valor Kappa 1 em todos los criterios. Después de hacer las alteraciones, todos los criterios tuvieron alta concordancia (K=1), con exención del ítem "Perfil sociodemográfico y datos generales". El instrumento fue considerado de contenido válido y útil para la identificación del diagnóstico de enfermería de sobrepeso y para la implementación del proceso de enfermería en esa población.

RESUMO Objetivo Avaliar a qualidade do sono e sua associação com a síndrome metabólica e seus componentes. Métodos Estudo transversal, realizado entre junho de 2011 e março de 2012 no Centro de Obesidade Infantil, Campina Grande, Paraíba. Foram incluídas 135 crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. A qualidade do sono foi avaliada pelo Pittsburgh Sleep Quality Index. Para o diagnóstico de síndrome metabólica, consideraram--se circunferência abdominal, pressão arterial, glicemia, lipoproteínas de alta densidade e triglicerídeos. Os dados foram analisados pelo Statistical Package for the Social Sciences versão 22.0, sendo adotado um nível de significância de 5%. Resultados A prevalência de má qualidade ou distúrbio do sono avaliado pelo Pittsburgh Sleep Quality Index foi 40.7%, e a média do escore global Pittsburgh Sleep Quality Index foi significativamente maior no sexo feminino. A prevalência de síndrome metabólica foi 63.0%. A disfunção diurna foi significativamente maior no sexo feminino. A má qualidade do sono esteve associada à pressão arterial diastólica elevada (OR=2,6; p=0,015) e à circunferência abdominal elevada (OR=3,17; p=0,024), após ajuste para sexo e idade. Conclusão As meninas apresentaram um maior escore global do Pittsburgh Sleep Quality Index e associação com a disfunção diurna. A má qualidade do sono mostrou-se fator preditor de pressão arterial diastólica elevada na amostra estudada.

ABSTRACT Objective To assess sleep quality and its association with metabolic syndrome and its components. Methods This cross-sectional study was conducted from June 2011 to March 2012 at the Childhood Obesity Center, Campina Grande, Paraíba , Brazil, with 135 overweight or obese children and adolescents. Sleep quality was assessed by the Pittsburgh Sleep Quality Index. Metabolic syndrome diagnosis was based on abdominal circumference, blood pressure, glycemia, high density lipoprotein-cholesterol, and triglycerides. The data were treated by the software Statistical Package for the Social Sciences version 22.0 at a significance level of 5%. Results The prevalence of poor sleep quality or sleep disorder according to the Pittsburgh Sleep Quality Index was 40.7%, and females had higher mean global Pittsburgh Sleep Quality Index score. Metabolic syndrome prevalence was 63.0%. Females also had higher daytime dysfunction. Poor sleep quality was associated with high diastolic blood pressure (OR=2.6; p =0.015) and waist circumference (OR=3.17; p =0.024) after adjusting for sex and age. Conclusion Girls had higher global Pittsburgh Sleep Quality Index score, which was associated with daytime dysfunction. Poor sleep quality was a predictor of high diastolic blood pressure in the study sample.

Objetivo.Evaluar los factores de riesgo asociados al abandono del tratamiento en niños y adolescentes con sobrepeso u obesidad. Métodos. Estudio transversal realizado en el Centro de Obesidad Infantil, en Campina Grande, Brasil, con los registros de 208 niños y adolescentes entre 3 y 18 años de edad, divididos en dos grupos: I: abandonaron el tratamiento y II no abandonaron el tratamiento. Resultados. El abandono se asoció significativamente a mayor renta (OR=5.8), elevada escolaridad materna (OR=2.4), raza blanca (OR=2.9) y a obesidad (OR=3.6). Conclusión. El porcentaje de abandono del tratamiento fue elevado y se asoció a factores sociodemográficos y nutricionales.

Objective.To evaluate the risk factors associated with treatment abandonment by overweight or obese children and adolescents. Methods. A cross-sectional study, conducted in 2011, at the Childhood Obesity Center, in Campina Grande, Brazil, with the records of 208 children and adolescents, between three and 18 years of age, divided into two groups: Group I included those who abandoned treatment, and Group II included those who did not abandon treatment. Results. Non-adherence was significantly associated with higher income (OR=5.8), high maternal education (OR=2.4), white skin color (OR=2.9), and obesity (OR=3.6). Conclusion. Despite the new academic-care approach, the non-adherence to treatment rate was high, and was associated with sociodemographic and nutritional factors.

Objetivo.Avaliar os fatores de risco associados ao abandono do tratamento de crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Métodos. Estudo transversal no Centro de Obesidade Infantil, em Campina Grande, Brasil, com os registros de 208 crianças e adolescentes, entre 3 e 18 anos de idade, divididos em dois grupos: Grupo I compreendendo os que abandonaram o tratamento e Grupo II para aqueles que não abandonaram o tratamento. Resultados. O abandono associou-se significativamente à maior renda (OR=5.8), elevada escolaridade materna (OR=2.4), cor branca (OR=2.9) e obesidade (OR=3.6). Conclusão. O percentual de abandono ao tratamento foi elevado e associado a fatores sócio-demográficos e nutricionais.

Objetivo.Comparar os fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem (DE) excesso de peso em adolescentes com e sem excesso de peso. Metodologia. Estudo transversal, realizado em 2013 com 347 adolescentes de escolas públicas de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil, eles responderam um formulário e foram submetidos a medição de peso e altura. Os participantes foram divididos em dois grupos: sem excesso de peso (n=247) e com excesso de peso (n=100). Resultados.A prevalência de adolescentes com o DE excesso de peso foi 28.8%. Ambos os grupos apresentaram frequências insatisfatórias de atividade física e consumo de alimentos saudáveis. O grupo com o DE excesso de peso apresentou maior chance de consumir guloseimas e frituras, e de ter história familiar de doenças no coração, rins e diabetes. Conclusão. A alta prevalência do DE excesso de peso e os fatores relacionados a alimentação e a história familiar de doenças em adolescentes de escolas públicas de Natal é um alerta para a enfermagem, que deve estabelecer ações de prevenção e acompanhamento dessa população.

Objetivo. Comparar los factores relacionados con el diagnóstico de enfermería (DE) exceso de peso en adolescentes con y sin exceso de peso. Metodología. Estudio transversal que se llevó a cabo en 2013 con 347 adolescentes de escuelas públicas en Natal, Rio Grande do Norte, Brasil quienes respondieron un cuestionario y a quienes se les tomó el peso y la talla. Los sujetos fueron divididos en dos grupos: sin exceso de peso (n=247) y con exceso de peso (n=100). Resultados. La prevalencia de adolescentes con DE exceso de peso fue 28.8%. Ambos grupos tienen frecuencias inadecuadas de actividad física y de consumo de alimentos saludables. Además el grupo con DE exceso de peso tiene un riesgo mayor de consumir golosinas y comidas fritas: además, tienen antecedentes familiares de enfermedades del corazón, riñón o diabetes. Conclusión. La alta prevalencia de DE exceso de peso y de factores asociados con la alimentación y la herencia en adolescentes de las escuelas públicas de Natal es un gran reto para enfermería, ya que debe establecer acciones de prevención y acompañamiento de esta población.

Objective.The objective of the study was to compare the related factors to the nursing diagnosis (ND) of overweight in adolescents with and without overweight. Methodology. Transversal study conducted in 2013 with 347 adolescents that attended public schools in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil, answered a questionnaire and had anthroprometric evaluation. The subjects were divided into two groups, the group without ND (n=247) and the group with ND (n=100). Results. The prevalence of adolescents with ND overweight was 28.8%. The groups presented an unsatisfactory frequency of physical activity and a low consumption of healthy foods. The group with the ND overweight showed greater chance of consuming sweets and fried foods. The group with ND overweight had higher frequency of history family of illnesses. Conclusion. The prevalence of the ND overweight among adolescents in the public schools of Natal constitute a relevant nutritional deviance and the associated factors diet and family history disease are an alert for nursing in activities of prevention and follow-up for this population.

RESUMO OBJETIVOS: Verificar a prevalência de níveis séricos elevados de fibrinogênio e sua associação com os fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. MÉTODOS: Estudo transversal com 138 crianças e adolescentes (obesos ou com sobrepeso) acompanhados em um ambulatório de referência da rede pública. A concentração do fibrinogênio foi distribuída em quartis e considerada elevada quando os valores eram iguais ou superiores ao terceiro quartil. A associação entre o valor elevado do fibrinogênio com os fatores de risco cardiometabólicos foi verificada com o teste qui-quadrado de Pearson ou o teste exato de Fisher, quando necessário. A regressão logística foi usada para ajuste das variáveis preditoras do nível do fibrinogênio. As análises foram feitas no SPSS 22.0 e SAS e considerou-se o intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Os níveis séricos de fibrinogênio estiveram elevados em 28,3% dos indivíduos e apresentaram associação com a PCR elevada (RP: 2,41; IC95%: 1,30-4,46, p = 0,003) e com a presença de quatro ou mais fatores de risco (RP: 1,78; IC95%: 1,00-3,17; p = 0,042). Após a regressão logística, apenas o PCR elevado continuou associado ao fibrinogênio alterado (RP: 1,32; IC95% 1,09-5,25; p = 0,024). CONCLUSÕES: O aumento do fibrinogênio foi prevalente na população estudada, esteve associado à proteína C reativa ultrassensível e ao número igual ou superior a quatro de fatores de risco cardiovasculares e deve ser incluído na avaliação de indivíduos sob risco.

ABSTRACT OBJECTIVES: To determine the prevalence of increased serum fibrinogen levels and its association with cardiometabolic risk factors in overweight or obese children and adolescents. METHODS: Cross-sectional study with 138 children and adolescents (overweight or obese) followed at a reference outpatient clinic of the public health care network. Fibrinogen concentration was divided into quartiles, and values above or equal to the third quartile were considered high. The association between high fibrinogen values and cardiometabolic risk factors was assessed using Pearson's chi-squared test or Fisher's exact test, as necessary. Logistic regression was used to adjust variables predictive of fibrinogen levels. Analyses were performed using SPSS version 22.0 and SAS software, considering a confidence interval of 95%. RESULTS: Serum fibrinogen levels were elevated in 28.3% of individuals, showing association with the presence of high CRP (p = 0.003, PR: 2.41, 95% CI: 1.30-4.46) and the presence of four or more risk factors (p = 0.042; PR: 1.78, 95% CI: 1.00-3.17). After a logistic regression, only elevated CRP remained associated with altered fibrinogen levels (p = 0.024; PR: 1.32; 95% CI: 1.09-5.25). CONCLUSIONS: Increased fibrinogen was prevalent in the study population and was associated with ultrasensitive C-reactive protein and the presence of four or more cardiovascular risk factors; it should be included in the assessment of individuals at risk.