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ABSTRACT Introduction: the dissemination of Gram-negative bacteria resistant to carbapenems represents an important cause of morbidity and mortality, being a growing threat to public health and of great concern worldwide. Although resistance to carbapenems can be due to several mechanisms, the most relevant, clinically and epidemiologically, is enzyme production. The goals of this study were to phenotypically and genotypically characterize carbapenemases produced by clinically important Gram-negative bacilli (GNB) isolated in hospitals in Paraguay in 2022 and evaluate the susceptibility to colistin. Methodology: retrospective study, carried out on 1226 GNB strains sent to the Central Laboratory during 2022 for phenotypic and genotypic characterization. Identification studies were performed out by conventional methods, susceptibility to colistin by microdilution in broth, and molecular studies for the confirmation of resistance genes. Results: in total, of 1226 GNB isolates, 629 (51 %) were confirmed as non-carbohydrate-fermenting GNB (89 % Acinetobacter spp.) and 597 (49 %) as carbohydrate-fermenting GNB (74 % Klebsiella pneumoniae). Carbapenemases OXA-23 (94.9 %), NDM (3.1 %), OXA-23+NDM (1.8 %) and OXA-23+NDM+OXA-58 (0.2 %) were confirmed in Acinetobacter baumannii; in K. pneumoniae: NDM (84.5 %), KPC (11.7 %), KPC+NDM (3.7 %) and NDM+OXA-48like (0.2 %); and in P. aeruginosa the prevalent was NDM (50.9 %). Colistin-associated resistance was found mainly in K. pneumoniae (24%). Conclusions: in our country the circulation of carbapenemase-producing bacteria is endemic. The co-production of these enzymes is confirmed. NDM is prevalent in Enterobacterales and P. aeruginosa, and OXA-23 in A. baumannii. The high resistance associated with colistin in K. pneumoniae makes it imperative to have new, more effective antimicrobials for the treatment of infections.

RESUMEN Introducción: la diseminación de bacterias gramnegativas resistentes a carbapenémicos representa una causa importante de morbi-mortalidad, siendo una amenaza creciente para la salud pública y de gran preocupación en el mundo. Aunque la resistencia a carbapenémicos puede ser debida a varios mecanismos, el más relevante, clínica y epidemiológicamente, es por producción de enzimas. Objetivos: caracterizar fenotípica y genotípicamente carbapenemasas producidas por bacilos gramnegativos de importancia clínica aislados en hospitales de Paraguay en el año 2022 y evaluar la susceptibilidad a colistina. Metodología: estudio multicéntrico, retrospectivo, realizado en 1226 cepas remitidas al Laboratorio Central durante el año 2022 para su caracterización fenotípica y genotípica. Fueron realizados estudios de identificación (métodos convencionales), susceptibilidad a colistina (microdilución en caldo), y de confirmación de genes de resistencia (moleculares). Resultados: de las 1226 cepas estudiadas, 629 (51 %) correspondieron a no fermentadores (89 % Acinetobacter spp.) y 597 (49 %) a fermentadores (74 % Klebsiella pneumoniae). Las carbapenemasas confirmadas en A. baumannii fueron: OXA-23(94,9 %), NDM (3,1 %), OXA-23 + NDM (1,8 %) y OXA-23+NDM+OXA-58 (0,2 %); en K. pneumoniae: NDM (84,5 %), KPC (11,7 %), KPC+NDM (3,7 %) y NDM+OXA-48like (0,2 %); y en P. aeruginosa la prevalente fue NDM (50,9 %). La resistencia asociada a colistina, fue encontrada principalmente en K. pneumoniae (24 %). Conclusión: en nuestro país es endémica la circulación de bacterias productoras de carbapenemasa. La coproducción de estas enzimas está confirmada. NDM es la prevalente en Enterobacterales y P. aeruginosa y OXA-23 en A. baumannii. La alta resistencia asociada a colistina en K. pneumoniae hace imperiosa la necesidad de contar con nuevos antimicrobianos más efectivos para el tratamiento de las infecciones.

https://doi.org/10.18004/rdn2025.e1700106

El empoderamiento de la mujer en el contexto universitario en una sociedad con oportunidades para todas y todos
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González González, Felipe Anastacio

; González Sánchez, Irma Carolina

; Vásquez Martínez, Claudio Rafael

; Torres Mata, Joaquín

; Lerma Sánchez, Angel Mario

RIDE. Revista Iberoamericana para la Investigación y el Desarrollo Educativo

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Dez 2024, Volume 15 Nº 29 elocation e705

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen La igualdad de género, que se alcanza cuando todos los géneros son tratados de manera justa y se les brinda igualdad de oportunidades, es una cuestión compleja de derechos humanos para todos los países del mundo. Las estadísticas recientes son alarmantes. Según el Foro Económico Mundial, se necesitarán más de 100 años para lograr la paridad de género. Las mayores brechas se encuentran en el empoderamiento, que debe fomentarse desde las universidades y otras instituciones de educación superior, ya sea como estudiantes mujeres y hombres o vinculando el “poder hacer” de los conocimientos emanados de la investigación universitaria con las mujeres que no tienen acceso a estudios de nivel superior. Además, actualmente solo hay seis países que otorgan a mujeres y hombres los mismos derechos laborales legales. A continuación, se describe una sociedad inclusiva y equitativa que, sin embargo, se opone a la plena integración de la perspectiva de género, lo cual impide el empoderamiento femenino.

Resumo A igualdade de género, que se torna uma realidade quando todos os géneros são tratados de forma justa e têm oportunidades iguais, é uma questão complicada e complexa de direitos humanos para todos os países do mundo. As estatísticas recentes são alarmantes. De acordo com o Fórum Económico Mundial, serão necessários mais de 100 anos para alcançar a paridade de género. No entanto, as maiores lacunas encontram-se no empoderamento, que deve ser promovido a partir das universidades e/ou outras instituições de ensino superior, quer como estudantes do sexo feminino e masculino ou na grande maioria dos casos; vincular o “poder de fazer” imerso nos saberes emanados da pesquisa universitária com mulheres que não têm o benefício do acesso a estudos de nível superior. Além disso, existem actualmente apenas seis países que concedem a mulheres e homens direitos laborais legais iguais. A seguir, descreve-se uma sociedade inclusiva, equitativa e que também se opõe à integração total da perspectiva de género que não deixa espaço para o empoderamento feminino. Além disso, existem actualmente apenas seis países que concedem às mulheres e aos homens os mesmos direitos legais de emprego. O seguinte descreve uma sociedade inclusiva e equitativa que, no entanto, se opõe à plena integração da perspectiva de género, o que impede o empoderamento feminino.

Abstract Gender equality, which becomes a reality when all genders are treated fairly and allowed equal opportunities, is a complicated human rights issue for all countries in the world. The recent statistics are alarming. According to the World Economic Forum, it will take more than 100 years to achieve gender parity. However, the greatest gaps are found in the empowerment that must be promoted from universities and/or higher education institutions, either as female and male students or in the vast majority of cases; linking the “power to do” immersed in the knowledge emanating from university research with women who do not have the benefit of higher-level studies. Additionally, there are currently only six countries that grant women and men equal legal employment rights. Below, an inclusive, equitable society is described that is also opposed to the total integration of the gender perspective that does not leave room for female empowerment.

https://doi.org/10.23913/ride.v15i29.2041

Evaluación preclínica y clínica de SOBERANA® 01. Candidato vacunal contra la COVID-19
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Climent Ruiz, Yanet

; Santana Mederos, Darielys

; PérezRodríguez, Sonia

; Rodríguez González, Meiby de la Caridad

; García Rivera, Dagmar

; Sánchez Ramírez, Belinda

; Valdés Balbín, Yury

; Vérez Bencomo, Vicente

; Rodríguez Noda, Laura M.

; Pérez Nicado, Rocmira

; Ochoa Azze, Rolando

; Boggiano Ayo, Tammy

; Valenzuela Silva, Carmen María

; González Rodríguez, Humberto

; Ramírez González, Ubel J.

; Paredes Moreno, Beatriz

; García Rivera, Daniel

; Labrada Regalado, Claudia

; Hernández García, Tays

; Noa Romero, Enrique

; Díaz Hernández, Marianniz

; OrosaVázquez, Ivette

; BergadoBáez, Gretchen

; Pi Estopiñán, Franciscary

; Hernández Salazar, Tamara

; Fariñas Medina, Mildrey

; Enriquez Puertas, Juliet María

; González Sosa, Nibaldo Luis

; González Delgado, Carlos A.

; Rubino Moreno, Jorman

; Díaz Machado, Alina

; González Freire, Yunior

; Esmoris Mena, Yudisleidy

; Rosales Gil, Lilia Beatríz

; Chappi Estévez, Yanet

; Amoroto Roig, Mayté

; Martínez Pérez, Marisel

; Ontiveiro Pino, Ivis

; Landys Chovel Cuervo, Mario

; Garrido Arteaga, Raine

; Cardoso San Jorge, Félix

; González Mugica Romero, Raúl

; Fernández Castillo, Sonsire

; Ojito Magaz, Eduardo

; Chiodo, Fabrizio

; Paquet, Francoise

; Fang, Cheng

; Guang-Wu, Chen

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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Dez 2023, Volume 13 Nº 4 elocation e1512

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: SOBERANA® 01 se desarrolló en el Instituto Finlay de Vacunas para el enfrentamiento a la epidemia causada por el virus SARS-CoV-2. Este candidato se basa en el dominio de unión al receptor en forma dimérica, combinado con vesículas purificadas de membrana externa de meningococo del serogrupo B como inmunopotenciador de la respuesta inmune adsorbidos en hidróxido de aluminio. Métodos: Se diseñó el antígeno con la peculiaridad de tener una cisteína libre en la posición 538, que permite la formación de dímeros del dominio de unión al receptor. En estudios preclínicos se evaluó la inmunogenicidad del dímero combinado con las vesículas de membrana externa y se realizaron estudios toxicológicos. Además, se diseñó un estudio clínico fase I en sujetos de 19 años a 59 años. Resultados: La presentación antigénica en forma de dímero combinado con las vesículas demostró ser segura e inmunogénica en modelos animales observando un incremento significativo de la respuesta inmune cuando se compara con la forma monomérica. Durante la evaluación clínica fase I, que incluyeron sujetos aparentemente sanos de entre 19 años y 59 años de edad, se demostró que SOBERANA® 01 conduce a un aumento importante en la respuesta de anticuerpos neutralizantes en comparación con el uso de hidróxido de aluminio como único adyuvante. Después de la tercera dosis, el 100 % de los sujetos seroconvirtieron en el grupo inmunizado con SOBERANA® 01. Conclusiones: Se demostró la inmunogenicidad y la capacidad neutralizante de los anticuerpos inducidos por SOBERANA® 01. El análisis de los sueros de las personas vacunadas demostró que la formulación que contiene las vesículas de membrana externa provoca un efecto neutralizante más potente contra varios mutantes del dominio de unión al receptor presentes en los COV, incluidos los mutantes triples del dominio de unión al receptor de la variante Beta.

ABSTRACT Introduction: SOBERANA® 01 was developed at the Finlay Vaccine Institute to combat the epidemic caused by the SARS-CoV-2 virus. This candidate is based on the Receptor Binding Domain (RBD) in dimeric form combined with purified vesicles from outer membrane of serogroup B meningococcus as immunopotentiator of the immune response adsorbed on aluminum hydroxide. Methods: The antigen was designed with the peculiarity of having a free cysteine at position 538, which allows the formation of RBD dimers. In preclinical studies it was evaluated the immunogenicity of the dimer combined with the outer membrane vesicles and they were performed toxicological studies. In addition, it was designed a Phase I clinical study in subjects from 19 to 59 years old. Results: The antigenic presentation in the form of dimer combined with the vesicles proved to be safe and immunogenic in animal models, observing a significant increase in the immune response when compared to the monomeric form. During the Phase I clinical evaluation, which included apparently healthy subjects between the ages of 19 and 59, it was demonstrated that SOBERANA® 01 lead to a significant increase in the neutralizing antibody response compared to the use of aluminum hydroxide as the sole adjuvant. After the third dose, 100% of the subjects seroconverted to the group immunized with SOBERANA® 01. Conclusions: It was demonstrated the immunogenicity and neutralizing capacity of the antibodies induced by SOBERANA® 01. The analysis of the sera of the vaccinated persons demonstrated that the formulation containing the OMVs causes a more potent neutralizing effect against several RBD mutants present in VOCs, including the RBD triple mutants of the beta variant.

La problemática de los micro y nanoplásticos en las costas americanas del Océano Pacífico
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Martínez González, Valeria Susana Guerrero Rivera, Simón Mora-Longa, Guido Klagges Ormeño, Carolina Moreno Araneda, Mabel Miranda Montenegro, Mario Luis Palacios Peñaranda, Martha Lucia Chaurra Arboleda, Adriana María Purca Cuicapusa, Sara Regina Robinson-Duggon, José Vega-Baudrit, José Roberto

Mundo nano. Revista interdisciplinaria en nanociencias y nanotecnología

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Jun 2023, Volume 16 Nº 30 elocation e00067

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Este trabajo aborda la problemática representada por los micro y nanoplásticos (MP y NP, respectivamente) en las costas americanas del Océano Pacífico, desde la perspectiva de la Red Micro y Nano Allpa Pacha. Esta red está conformada por científicos de Chile, Perú, Costa Rica, Colombia, Ecuador, Panamá y México, quienes, preocupados por el impacto en el ambiente y su repercusión en la salud, decidieron establecer colaboraciones científicas internacionales para la geolocalización, monitoreo y caracterización de MP y NP presentes en las costas del Océano Pacífico en el continente americano. Se espera aportar datos basados en evidencias científicas y armonizados, que impacten en la enseñanza y en la planificación de medidas de control y regulación de estos contaminantes en nuestros países. En este trabajo se incluyen algunos aspectos de polímeros y plásticos, definiciones de MP’s y NP’s, y sus diversos impactos, la problemática de la toma de muestras, caracterización adecuada, entre otros. Unas de las conclusiones permitieron determinar que hay muchas características de los NP’s y MP’s sin investigar como la interacción con otros productos químicos, el impacto de la morfología en la biodisponibilidad, la formación de adherencias y liberación de las mismas durante su contacto con los compartimentos ambientales, la dependencia de su composición con su comportamiento y destino, entre otras. Asimismo, se determinó que todo aporte a la mitigación del problema de estos materiales debe incluir la concientización, la prevención y la reducción, mediante un enfoque integral de educación y capacitación, y considerando todos los actores de la sociedad, responsables de la problemática generada, bajo un enfoque de evidencia científica. Finalmente, se determinó que el tema aún está en su fase inicial, y la información es reiterativa y auto referenciada.

Abstract This work addresses the micro and nanoplastics (MP and NP, respectively) on the American coasts of the Pacific Ocean from the perspective of the Micro & Nano Allpa Pacha Network. This network is made up of scientists from Chile, Perú, Costa Rica, Colombia, Ecuador, Panama, and Mexico, who, concerned about the impact on the environment and its repercussions on health, decided to establish international scientific collaborations for the geolocation, monitoring, and characterization of MP and NP present on the coasts of the Pacific Ocean in the American continent. It is expected to provide data based on harmonized scientific evidence, which will impact the teaching and planning of control and regulation measures for these pollutants in our countries. This work includes some aspects of polymers and plastics, definitions of MP’s and NP’s and their various impacts, the problem of taking samples, adequate characterization, among others. One of the conclusions determined that are many characteristics of NP’s and MP’s without investigating, such as interaction with other chemical products, the impact of morphology on bioavailability, formation of adhesions and their release during their contact with environmental compartments, the dependence of its composition with its behavior and destiny, among others. Likewise, it was determined that any contribution to mitigating the problem of these materials must include awareness, prevention, and reduction through a comprehensive approach to education and training and considering all actors in society responsible for the problem generated under a scientific evidence approach. Finally, it was determined that the issue is still in its initial phase, and the information is repetitive and self-referenced.

https://doi.org/10.22201/ceiich.24485691e.2023.30.69783

Estrategias de aprendizaje y rendimiento académico en alumnos de una Universidad confesional privada
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Martínez Contreras, Ysrael Alberto

; Valverde Rodríguez, Alfonso

; Yaque Rueda, Lourdes Marlene

; Sarian González, Mario

Mendive. Revista de Educación

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Jun 2023, Volume 21 Nº 2 elocation e3200

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Las estrategias de aprendizaje y el rendimiento académico es una temática a reconsiderar en la Educación Superior durante la pandemia. La investigación tiene como objetivo el determinar la correlación entre las estrategias de aprendizaje ACRA y el rendimiento académico en los estudiantes de los tres primeros ciclos de la Escuela Administración de una universidad confesional privada. Los materiales estuvieron constituidos por el cuestionario denominado la escala de Adaptación, Codificación, Recuperación y Apoyo (ACRA) y las notas de los sujetos de estudio. El método general fue el hipotético-deductivo y como método específico el estadístico. Los principales resultados consistieron en cómo los estudiantes de Comunicación II y Realidad Nacional lograron el 100 % en el nivel bajo como las interacciones sociales y motivación extrínseca e intrínseca. Además, los tres grupos obtuvieron niveles bajos en las estrategias de adquisición en sus evaluaciones. La principal conclusión fue que ambas variables tienen relación significativa, porque de acuerdo al Rho de Spearman 0.821 se indica una correlación positiva alta en la organización educativa superior universitaria.

ABSTRACT Learning strategies and academic performance is a topic to be reconsidered in Higher Education during the pandemic. The objective of the research is to determine the correlation between ACRA learning strategies and academic performance in students of the first three cycles of the Administration School of a private confessional university. The materials consisted of the questionnaire called the Adaptation, Coding, Recovery and Support (ACRA) scale and the notes of the study subjects. The general method was the hypothetical-deductive one and the statistical one as the specific method. The main results consisted of how the students of Communication II and National Reality achieved 100% at the low level such as social interactions and extrinsic and intrinsic motivation. In addition, all three groups scored low on acquisition strategies in their evaluations. The main conclusion was that both variables have a significant relationship, because according to Spearman's Rho 0.821, a high positive correlation is indicated in the university higher educational organization.

RESUMO Estratégias de aprendizagem e desempenho acadêmico é um tema a ser repensado no Ensino Superior durante a pandemia. O objetivo da pesquisa é determinar a correlação entre as estratégias de aprendizagem ACRA e o desempenho acadêmico em alunos dos três primeiros ciclos da Escola de Administração de uma universidade privada confessional. Os materiais consistiram no questionário denominado Escala de Adaptação, Codificação, Recuperação e Suporte (ACRA) e as anotações dos sujeitos do estudo. O método geral foi o hipotético-dedutivo e o estatístico como método específico. Os principais resultados consistiram em como os alunos de Comunicação II e Realidade Nacional atingiram 100% no nível baixo, como interações sociais e motivação extrínseca e intrínseca. Além disso, todos os três grupos pontuaram baixo em estratégias de aquisição em suas avaliações. A principal conclusão foi que ambas as variáveis possuem relação significativa, pois segundo Spearman's Rho 0,821, indica-se alta correlação positiva na organização de ensino superior universitário.

Propuesta de un nuevo modelo para estimar las descargas mensuales del canal de Vento
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Martínez González, Yoel

; Méndez Valdés, Odalys

; Ramos Josephco, Mario

; García Cortés, Daniel

Ingeniería Hidráulica y Ambiental

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Mar 2023, Volume 44 Nº 1 Páginas 24 - 36

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Resumen En la presente contribución se propone un nuevo modelo para para estimar las descargas de los manantiales al canal de Vento. Este modelo depende directamente del comportamiento de las precipitaciones, temperaturas y extracciones en la cuenca Almendares - Vento. Durante la calibración fueron identificados los parámetros relacionados con el volumen drenado por el acuífero Vento y aquellos que caracterizan su agotamiento. El desempeño del modelo, de acuerdo con el criterio de Kling - Gupta, estuvo caracterizado por las elevadas eficiencias computacionales alcanzadas, manifestando ser totalmente satisfactorio al ser contrastado con las observaciones de profundidad de circulación en el canal de Vento para los periodos analizados, exhibiendo gran adaptabilidad para diferentes escenarios de explotación y variabilidad de las precipitaciones.

Abstract At present contribution, a new model is proposed to estimate monthly discharges to the Vento channel. This model depends directly on the behavior of rainfall, temperatures and extractions in the Almendares - Vento basin. During the calibration, the parameters related to the volume drained by the Vento aquifer and those that characterize its decay were identified. The model performance, according to the Kling-Gupta criterion, was characterized by the high computational efficiencies achieved, proving to be totally satisfactory when contrasted with the measurements of circulation depth in the Vento channel for the periods analyzed, exhibiting great adaptability for different exploitation scenarios and rainfall variability.

Caracterización de un bosque templado en un gradiente altitudinal en Oaxaca, México
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Velasco Luis, Mario Ubaldo Velázquez Martínez, Alejandro Hernández de la Rosa, Patricia Fierros González, Aurelio Manuel Gil Vera Castillo, José Amando

Madera y bosques

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2023, Volume 29 Nº 1 elocation e2912465

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Resumen La caracterización de la vegetación sirve para generar directrices de manejo y conservación, sin embargo, pocos estudios en bosques templados integran a la vegetación del sotobosque. El objetivo del presente estudio fue describir la estructura, composición y diversidad florística arbórea, arbustiva y herbácea del bosque de pino-encino en un gradiente altitudinal en la comunidad de Miguel Hidalgo, San Antonio Huitepec, Oaxaca. Se tomaron variables dasométricas en 45 sitios distribuidos en tres intervalos altitudinales. Se estimaron la diversidad alfa y la beta, así como el índice de valor de importancia, y se compararonentre intervalos. Se identificaron 27 especies arbóreas, 25 arbustivas y 73 herbáceas. Se determinó una diversidad media, para arbóreas y herbáceas, y baja para arbustivas. La diversidad de las tres formas de vida no presentó un patrón de distribución definido; sin embargo, el intervalo altitudinal superior presentó el mayor valor promedio de área basal, altura y cobertura individual. Pinus oocarpa Schiede., Gaultheria erecta Vent. y Pteridium aquilinum var. feei (W. Schaffn. ex Fée) Maxon presentaron el valor más alto del índice de valor de importancia en el intervalo altitudinal inferior e intermedio y Pinus pseudostrobus Lindl. y Salvia cinnabarina M. Martens & Galeotti en el intervalo altitudinal superior. El intervalo altitudinal superior presentó mejor estado de conservación influenciado por una menor perturbación antropogénica. Considerar al sotobosque en estudios de caracterización mejora la comprensión de la dinámica de crecimiento y desarrollo de la vegetación forestal.

Abstract Characterization of the vegetation helps to generate management and conservation guidelines, however, few studies in temperate forests integrate the understory vegetation. The objective of this study was to describe the structure, composition, and tree, shrub, and herbaceous floristic diversity of the pine-oak forest in an altitudinal gradient in the community of Miguel Hidalgo, San Antonio Huitepec, Oaxaca. Dasometric variables were taken at 45 sites distributed in three altitudinal intervals. Alpha and beta diversity were estimated, as well as the importance value index, and compared among intervals. 27 tree species, 25 shrubs and 73 herbaceous were identified. A medium diversity was determined for trees and herbs, and low for shrubs. The diversity of the three life forms did not present a defined distribution pattern; however, the upper altitudinal interval presented the highest average value of basal area, height, and individual coverage. Pinus oocarpa Schiede., Gaultheria erecta Vent. and Pteridium aquilinum var. feei (W. Schaffn. ex Fée) Maxon presented the highest value of the importance value index in the lower and intermediate altitudinal range, and Pinus pseudostrobus Lindl. and Salvia cinnabarina M. Martens & Galeotti in the upper altitudinal range. The upper altitudinal interval presented a better state of conservation influenced by less anthropogenic disturbance. Considering the understory in characterization studies improves the understanding of the dynamics of growth and development of forest vegetation.

https://doi.org/10.21829/myb.2023.2912465

Ensayo controlado y aleatorizado del uso de Heberkinasa® en el derrame pleural paraneumónico en niños
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Loret de Mola Bueno, Yanet de los Ángeles

; Prince Martínez, Ivette Alicia

; Fernández Chiu, Luis Mario

; Burgos Sosa, Jorge Luis

; Rubio Ortega, Rafael

; Quintana García, Yudilien

; Rangel Álvarez, Lil

; Veloz Rodríguez, Claudia

; Loret de Mola Pino, Enrique

; Piovet Dorta, Yonet

; Rodríguez Reynoso, José Luis

; Muzio González, Verena Lucila

; Hernández-Bernal, Francisco

Revista Cubana de Pediatría

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2023, Volume 95 elocation e4373

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RESUMEN Introducción: El derrame pleural paraneumónico resulta la complicación más frecuente de la neumonía bacteriana, de manejo complejo y muchas veces quirúrgico. No existen publicaciones en Cuba provenientes de ensayos clínicos controlados y aleatorizados ni del uso de la estreptoquinasa recombinante (Heberkinasa®) en el derrame pleural. Objetivo: Evaluar la eficacia y la seguridad de la Heberkinasa® en el tratamiento del derrame pleural paraneumónico complicado complejo y el empiema en niños. Métodos: Ensayo clínico fase III, abierto, aleatorizado (2:1), en grupos paralelos y controlado. Se concluyó la inclusión prevista de 48 niños (1-18 años de edad), que cumplieron los criterios de selección. Los progenitores otorgaron el consentimiento informado. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos: I- experimental: terapia estándar y administración intrapleural diaria de 200 000 UI de Heberkinasa® durante 3-5 días y II-control: tratamiento estándar. Las variables principales: necesidad de cirugía y la estadía hospitalaria. Se evaluaron los eventos adversos. Resultados: Ningún paciente del grupo I-experimental requirió cirugía, a diferencia del grupo II-control en el que 37,5 % necesitó cirugía video-toracoscópica, con diferencia altamente significativa. Se redujo la estadía hospitalaria (en cuatro días), las complicaciones intratorácicas y las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el grupo que recibió Heberkinasa®. No se presentaron eventos adversos graves atribuibles al producto. Conclusiones: La Heberkinasa® en el derrame pleural paraneumónico complicado complejo y empiema resultó eficaz y segura para la evacuación del foco séptico, con reducción de la necesidad de tratamiento quirúrgico, de la estadía hospitalaria y de las complicaciones, sin eventos adversos relacionados con su administración.

ABSTRACT Introduction: Paraneumonic pleural effusion is the most frequent complication of bacterial pneumonia, with complex and often surgical management. There are no publications in Cuba from randomized controlled clinical trials or the use of recombinant streptokinase (Heberkinase®) in pleural effusion. Objective: To evaluate the efficacy and safety of Heberkinase® in the treatment of complex complicated parapneumonic pleural effusion and empyema in children. Methods: Phase III, open-label, randomized (2:1), parallel-group, controlled clinical trial. The planned inclusion of 48 children (1-18 years of age), who met the selection criteria, was completed. Parents gave informed consent. The patients were divided into two groups: I-experimental: standard therapy and daily intrapleural administration of 200,000 IU of Heberkinase® for 3-5 days; and II-control: standard treatment. The main variables: need for surgery and hospital stay. Adverse events were evaluated. Results: No patient in group I-experimental required surgery, unlike group II-control in which 37.5% required video-assisted thoracoscopic surgery, with a highly significant difference. Hospital stay (to 4 days), intrathoracic complications and infections associated to healthcare in the group that received Heberkinase® was reduced. No serious adverse events attributable to the product occurred. Conclusions: Heberkinase® in complex complicated parapneumonic pleural effusion and empyema was effective and safe for the draining of the septic focus, with reduction of the need for surgical treatment, hospital stay and complications, with no adverse events related to its administration.

Correlación fisiopatológica, diagnóstica y terapéutica en el derrame pleural paraneumónico
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Loret de Mola Bueno, Yanet de los Ángeles

; Prince Martínez, Ivette Alicia

; Fernández Chiu, Luis Mario

; Sugrañes Montalván, Arianna

; Muzio González, Verena Lucila

; Hernández-Bernal, Francisco

Revista Cubana de Pediatría

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2023, Volume 95 elocation e4176

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RESUMEN Introducción: La inflamación de la pleura desencadenada por bacterias y mediada por citocinas, aumenta la permeabilidad vascular y produce vasodilatación, lo cual genera desequilibrio entre la producción de líquido pleural y su capacidad de reabsorción por eficientes mecanismos fisiológicos. La condición anterior conduce al desarrollo de derrame pleural paraneumónico. Objetivo: Exponer la importancia de la correlación fisiopatológica y diagnóstica con los pilares fundamentales de actuación terapéutica en el derrame pleural paraneumónico. Métodos: Revisión en PubMed y Google Scholar de artículos publicados hasta abril de 2021 que abordaran el derrame pleural paraneumónico, su fisiopatología, elementos diagnósticos, tanto clínicos como resultados del estudio del líquido pleural, pruebas de imágenes, y estrategias terapéuticas. Análisis y síntesis de la información: El progreso de una infección pulmonar y la producción de una invasión de gérmenes al espacio pleural favorece la activación de mecanismos que conllevan al acúmulo de fluido, depósito de fibrina y formación de septos. Este proceso patológico se traduce en manifestaciones clínicas, cambios en los valores citoquímicos y resultados microbiológicos en el líquido pleural, que acompañados de signos radiológicos y ecográficos en el tórax, guían la aplicación oportuna de los pilares de tratamiento del derrame pleural paraneumónico. Conclusiones: Ante un derrame pleural paraneumónico, con tabiques o partículas en suspensión en la ecografía de tórax, hallazgo de fibrina, líquido turbio o pus en el proceder de colocación del drenaje de tórax, resulta necesario iniciar fibrinólisis intrapleural. Cuando el tratamiento con fibrinolíticos intrapleurales falla, la cirugía video-toracoscópica es el procedimiento quirúrgico de elección.

ABSTRACT Introduction: The inflammation of the pleura triggered by bacteria and mediated by cytokines, increases vascular permeability and produces vasodilation, which generates imbalance between the production of pleural fluid and its resorption capacity by efficient physiological mechanisms. The above condition leads to the development of parapneumonic pleural effusion. Objective: To expose the importance of the pathophysiological and diagnostic correlation with the fundamental pillars of therapeutic action in parapneumonic pleural effusion. Methods: Review in PubMed and Google Scholar of articles published until April 2021 that addressed parapneumonic pleural effusion, its pathophysiology, diagnostic elements, both clinical and results of the pleural fluid study, imaging tests, and therapeutic strategies. Analysis and synthesis of information: The progress of a lung infection and the production of an invasion of germs into the pleural space favors the activation of mechanisms that lead to the accumulation of fluid, fibrin deposition and formation of septa. This pathological process results in clinical manifestations, changes in cytochemical values and microbiological results in the pleural fluid, which accompanied by radiological and ultrasound signs in the chest, guide the timely application of the pillars of treatment of parapneumonic pleural effusion. Conclusions: In the event of a parapneumonic pleural effusion, with septums or particles in suspension on chest ultrasound, finding fibrin, turbid fluid or pus in the procedure of placement of the chest drain, it is necessary to initiate intrapleural fibrinolytic. When treatment with intrapleural fibrinolytics fails, video-thoracoscopic surgery is the surgical procedure of choice.

10.

Protocolo de recuperación intensificada durante la cirugía del plexo braquial (RIPLEX)
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Aparicio Morales, Antonio Ismael

; Agüero Martínez, María Oslaida

; Bernal González, Mario de Jesús

; Rizo Fiallo, Yaima

Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación

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2023, Volume 22 elocation e854

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La restauración de la función del miembro superior en los pacientes que sufren lesiones del plexo braquial para favorecer la mejoría en su calidad de vida. Así como su reinserción social y laboral, se puede optimizar mediante la implementación de programas de recuperación intensificada o mejorada, multimodales, multidisciplinarios, y de elevados estándares cualitativos, denominados protocolos ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), se recomienda la utilización de métodos fundamentados en la mejor evidencia científica disponible. El protocolo que se expone, aplicado en el Complejo Científico Ortopédico Internacional “Frank Paísˮ, derivado de una investigación institucional en curso. Objetivos: Contribuir en el desarrollo del conocimiento científico imprescindible para favorecer la introducción y sistematización de los cuidados perioperatorios multimodales durante las intervenciones quirúrgicas del plexo braquial.

ABSTRACT Introduction: Restoration of upper limb function in patients suffering from brachial plexus injuries, in view of favoring improvement in their quality of life or their social and labor reinsertion, can be optimized by means of implementing multimodal, multidisciplinary, intensified or enhanced recovery programs with high qualitative standards, called ERAS (enhanced recovery after surgery) protocols. The use of methods based on the best available scientific evidence is recommended. The protocol presented here is applied at Complejo Científico Ortopédico Internacional “Frank Paísˮ and derived from an ongoing institutional research. Objective: To contribute to the development of scientific knowledge essential to favor the introduction and systematization of multimodal perioperative care during brachial plexus surgical interventions.

11.

Gerencia de Enfermería durante la pandemia de COVID-19 en un hospital público de Honduras
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Antúnez Martínez, Oscar Fidel

; González González, Edith Geraldine

; Montoya Cortés, Marissa Lizeth

; Larios Valladares, Paula Antonia

; Castillo Mejía, Judith Victoria

Revista Cubana de Enfermería

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2023, Volume 39 elocation e5670

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El modelo de gestión hospitalaria es el conjunto de políticas y procesos que permiten tomar decisiones asertivas. Durante la pandemia de COVID-19, los sistemas de salud a nivel global necesitaron reorganización para responder a las necesidades presentadas. Sin embargo, no se tiene registro de dicho proceso en Honduras. Objetivo: Explorar las experiencias de profesionales de Enfermería relacionadas con la gerencia de servicios del Hospital “Mario Catarino Rivas” durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio fenomenológico interpretativo sobre las experiencias de profesionales de Enfermería relacionadas con la gerencia de servicios del Hospital “Mario Catarino Rivas”, durante la pandemia de COVID-19. La colecta de datos fue mediante entrevistas semiestructuradas a 20 profesionales de Enfermería en cargos de jefatura, como resultado de un muestreo deliberado. Los datos se analizaron con el método temático, con agrupación de las narraciones, se siguieron los siete pasos de la perspectiva de Colaizzi. Resultados: Se hallaron tres temas, siete subtemas y 30 conceptos, se encontró la calidad total el modelo gerencial utilizado para dar respuestas a las dificultades presentadas durante la pandemia COVID-19. Dentro de los principales desafíos se encontró “falta de recursos humanos” para dar respuesta a la demanda de pacientes. Conclusiones: Durante la COVID-19, se evidencia el importante rol del profesional de Enfermería en cargos gerenciales para mitigar el impacto económico en el sistema de salud hondureño, y garantizar la calidad de vida de los pacientes. Es necesario la apertura de espacios con mayor responsabilidad, con respaldo legal que fortalezca la práctica avanzada.

ABSTRACT Introduction: A hospital management model is the set of policies and processes that allow assertive decision making. During the COVID-19 pandemic, health systems worldwide required reorganization to respond to the emerging needs. However, there is no record of such process in Honduras. Objective: To explore the experiences of nursing professionals concerning the management of services at Hospital Mario Catarino Rivas during the COVID-19 pandemic. Methods: An interpretative phenomenological study was conducted on the experiences of nursing professionals concerning the management of services at Hospital Mario Catarino Rivas during the COVID-19 pandemic. The data were collected using semistructured interviews with 20 nursing professionals in head positions, as a result of a deliberate sampling. The data were analyzed using the thematic method, with clustering of narratives and following the seven steps of Colaizzi's perspective. Results: Three themes, 7 subthemes and 30 concepts were found. In addition, the overall quality of the management model used to respond to the difficulties presented during the COVID-19 pandemic was found. Among the main challenges, "lack of human resources" to respond to patient demand was found. Conclusions: During COVID-19, the important role of the nursing professional in managerial positions to mitigate the economic impact on the Honduran health system and to guarantee the quality of life of patients is evident. It is necessary to open spaces with greater responsibility, with legal support to strengthen advanced practice.

12.

Mecanismos plasmídicos de resistencia a quinolonas, betalactámicos y colistina en Salmonella enterica. Paraguay 2020-2021
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Ortiz, Flavia

; Weiler, Natalie

; Álvarez, Mercedes

; Orrego, Verónica

; Martínez, Jazmín

; Melgarejo, Nancy

; Brítez, Mariel

; Busignani, Sofía

; Martinez, Mario

; Dure, Felicita

; Riera, Esteban

; Bernis, David A.

; Acosta, Liz

; Rojas, Carolina

; Hamuy, Rossana

; Agüero, Mirna

; Casco, Mirtha

; Duarte, Ruth

; Gauto, Mirna

; Abreu, Karina

; Villalba, Antonio

; González, Marta

Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud

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2023, Volume 21 Nº 1 elocation e21122313

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Bacteria can develop antimicrobial resistance mechanisms, those acquired and transmissible being the most significant due to the potential for dissemination. The emergence of Salmonella enterica with resistance to third-generation cephalosporins, quinolones, and colistin represents a progressive threat. The objective was to determine antimicrobial resistance and the presence of plasmid resistance mechanisms to quinolones, β-lactams, and colistin in Salmonella isolates from integrated surveillance of enteropathogens. Five hundred and one strains of Salmonella spp. collected between 2020 and 2021 were studied by the enteropathogen network of the Laboratorio Central de Salud Publica (Central Public Health Laboratory). Research was conducted on the resistance to third-generation cephalosporins, quinolones, and colistin, isolated from humans, foodstuffs, animals for consumption, and the environment. The strains studied exhibited resistance to tetracycline (32.5%), nalidixic acid (29%), ampicillin (13.2%), nitrofurantoin (11.6%), third-generation cephalosporins (7.2%), cotrimoxazole (5.8%), and ciprofloxacin (2.2%). Eighteen percent (90/501) presented plasmid-transferable resistance, 111 genes were detected (71 strains with one gene, 17 strains with two genes, and 2 strains with three different genes). Qnr B: 41.1% (37/90), mcr-1: 38.9% (35/90), CMY: 23.3% (21/90), CTX-M: 16.7% (15/90), and Qnr S: 3.3% (3/90). Heidelberg was the predominant serovar in chicken samples and the largest carrier of CMY and mcr-1 resistance genes. The detection of genes in foodstuffs and animals for consumption, which can be easily transmitted to humans, is a cause for alarm and highlights the importance of continuing to strengthen multisectoral and multidisciplinary surveillance.

RESUMEN Las bacterias son capaces de desarrollar mecanismos de resistencia a los antimicrobianos, aquellos adquiridos y transmisibles son los más significativos debido al potencial de diseminación. La aparición de Salmonella enterica con resistencia a C3aG, quinolonas y a colistina representa una amenaza progresiva. El objetivo fue determinar la resistencia a los antimicrobianos y la presencia de los mecanismos de resistencia plasmídicos a quinolonas, β-lactámicos y colistina en aislados de Salmonella provenientes de la vigilancia integrada de enteropatógenos. Fueron estudiadas 501 cepas de Salmonella spp. colectadas entre los años 2020 y 2021, por la red de enteropatógenos del Laboratorio Central de Salud Pública. Se investigó la resistencia a las C3aG, quinolonas y colistina, en aislamientos de humanos, alimentos, animales de consumo y ambiente. Las cepas estudiadas exhibieron resistencia a tetraciclina (32,5%), ácido nalidíxico (29%), ampicilina (13,2%), nitrofurantoína (11,6%), C3aG (7,2%), cotrimoxazol (5,8%), ciprofloxacina (2,2%). El 18% (90/501) presentaron resistencia trasferible por plásmidos, fueron detectados 111 genes (71 cepas con un gen, 17 cepas dos genes y 2 cepas tres genes diferentes). Qnr B: 41,1% (37/90), mcr-1: 38,9% (35/90), CMY: 23,3% (21/90), CTX-M: 16,7% (15/90) y Qnr S: 3,3% (3/90). Heidelberg fue el serovar predominante en muestras de pollo y el mayor portador de genes de resistencia de tipo CMY y mcr-1. La detección de genes en alimentos y animales de consumo, que pueden transmitirse fácilmente al ser humano es motivo de alerta y resalta la importancia de continuar fortaleciendo la vigilancia multisectorial y multidisciplinaria.

https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2023.e21122313

13.

Evaluación de la salinidad del suelo con la conductividad eléctrica y el NDVI en el sector B-XII, Lebrija (Sevilla)
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Ramos, Mario Farzamian, Mohammad Gómez, José Luis González, Alfonso Salvatierra, Benito Martínez, Gonzalo Vanderlinden, Karl

Revista de Ciências Agrárias

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Dez 2022, Volume 45 Nº 4 Páginas 61 - 70

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Se propone una metodología para estimar la salinidad del suelo y su relación con el NDVI a escala de parcela. Se midió la conductividad eléctrica aparente del suelo (CEa) con un sensor de inducción electromagnética (IEM) en una parcela del sector B-XII, Lebrija (Sevilla) y se obtuvieron imágenes bi- y tridimensionales de la conductividad eléctrica (CE) mediante inversión. La CE mostró buenas relaciones con los indicadores de salinidad del suelo (R2>70%), lo que permitió la estimación de dichos indicadores a partir de las imágenes de CE. Se evalúa la metodología y los resultados que arroja usando series históricas de 7 años de imágenes de NDVI y realizando de esta forma un seguimiento del efecto de la salinidad del suelo sobre el desarrollo de los cultivos. La identificación de zonas de salinización puntual con efectos negativos sobre el desarrollo de los cultivos permite apoyar la toma de decisiones en cuanto al manejo de suelo, agua y cultivo.

Abstract A method is proposed to estimate soil salinity and its relationship with NDVI at the plot scale. Soil apparent electrical conductivity (ECa) was measured with an electromagnetic induction sensor (EMI) at a commercial plot in the B-XII irrigation district, Lebrija (Seville). Bi- and three-dimensional images of soil electrical conductivity (EC) were obtained using inversion. Estimated EC showed strong relationships with soil salinity indicators (R2>70%), allowing the estimation of these indicators from the EC images. The methodology and the obtained results were evaluated using historical NDVI imagery obtained during 7 cropping seasons and allowed us to monitor the effect of soil salinity on crop development. The identification of areas where sudden soil salinization occurs, with negative effects on crop development, is relevant for informing soil, water and the crop management decision-making.

https://doi.org/10.19084/rca.28377

14.

Estudio socioeducativo de los principales errores que realizan los alumnos en el tema de la integral definida como factor que impide la competencia requerida
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Quiroz Lima, Carlos

; Vásquez Martínez, Claudio Rafael

; González González, Felipe Anastasio

; Torres Mata, Joaquín

; González Sánchez, Irma Carolina

RIDE. Revista Iberoamericana para la Investigación y el Desarrollo Educativo

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Dez 2022, Volume 13 Nº 25 elocation e056

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen En el presente trabajo se analizan algunos de los errores que realizan con más frecuencia al estudiar la integral definida los alumnos de Ingeniería en Gestión Empresarial (IGE) del Instituto Tecnológico José Mario Molina (ITJMM), así como la forma en que esto los afecta para alcanzar la competencia matemática requerida. Por ello, fue necesario investigar sobre tres elementos clave: competencia, competencia matemática y revisión en la literatura sobre los principales errores de los alumnos en el tema de la integral definida. En síntesis, al examinar los resultados de un examen diagnóstico aplicado, se observó que 89 % de los alumnos presentaban uno o más de estos tipos de problemas. Sin embargo, después de la aplicación del estudio este porcentaje se redujo a 47 %.

Resumo No presente trabalho, são analisados alguns dos erros que os alunos de Engenharia em Gestão Empresarial (IGE) do Instituto Tecnológico José Mario Molina (ITJMM) cometem com mais frequência ao estudar a integral definida, bem como a forma como isso afeta para atingir a competência matemática necessária. Por isso, foi necessário investigar três elementos-chave: competência, competência matemática e revisão da literatura sobre os principais erros dos alunos na disciplina de integral definida. Em resumo, ao analisar os resultados de um teste de diagnóstico aplicado, observou-se que 89% dos alunos apresentaram um ou mais desses tipos de problemas. No entanto, após a aplicação do estudo, esse percentual foi reduzido para 47%.

Abstract This paper analyzes some of the main mistakes frequently made by Business Management Engineering (IGE) students at the José Mario Molina Technological Institute (ITJMM) when studying the definite integral and the way in which they affect them in order to achieve math proficiency required. For this reason, it was necessary to investigate 3 key elements: competence, mathematical competence and to review the literature on the main errors that students make on the subject of the definite integral. When examining the results of the diagnostic test, it was observed that 89% of the students presented one or more of these types of problems. However, after the application of the study this percentage was reduced to 47%.

https://doi.org/10.23913/ride.v13i25.1347

15.

Sangramiento posextracción dentaria y medidas para su control en pacientes tratados con antiagregantes plaquetarios
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Ciria González, Carmen Blanca

; Prado Mera, Ana María

; Martínez, Mario Israel Salgado

; González, Leticia Espinosa

; Ciria, Armando Marrero

; Ciria, María del Carmen Marrero

Revista Cubana de Estomatología

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Dez 2022, Volume 59 Nº 4 elocation e4352

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El desarrollo de las ciencias médicas trae consigo un incremento en la expectativa de vida, junto a la detección temprana de un gran número de enfermedades crónicas como las cerebrovasculares y cardiovasculares, que son tratadas rutinariamente con medicamentos antiagregantes plaquetarios. El conocimiento del manejo de estos pacientes ante los procedimientos quirúrgicos estomatológicos constituye un reto en la práctica diaria profesional. Objetivo: Determinar el nivel de sangramiento posextracción dentaria en pacientes con enfermedad cardiovascular y cerebrovascular, según el tipo de antiagregantes plaquetarios y grupo dentario, así como la frecuencia de utilización de las medidas para su control. Métodos: Se efectuó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo con un universo de 136 pacientes de más de 20 años, remitidos por su cardiólogo y que necesitaban realizarse extracciones dentarias sin modificar su tratamiento con antiagregantes plaquetarios. Las variables estudiadas fueron la enfermedad sistémica, el tipo de antiagregante plaquetario, el nivel de sangramiento, grupo dentario intervenido y método hemostático utilizado. Resultados: La mitad de los pacientes estudiados no presentó sangramiento posextracción dentaria. En los pacientes tratados con aspirina o clopidogrel predominaron los sujetos sin sangramiento para un 84,3 % y 62,5 %, respectivamente. En los de doble antiagregación prevaleció el sangramiento moderado con un 46,3 %. Los grupos dentarios incisivo, canino y premolar no presentaron episodios de sangramiento para un 64,1 %, 51,6 % y 53,3 %, respectivamente. El método hemostático más utilizado fue la compresión de las corticales y termoterapia fría (47,8 %). Conclusiones: La mitad de los pacientes con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares no presentaron sangramiento posextracción dentaria.

ABSTRACT Introduction: The development of medical sciences brings with it an increase in life expectancy, together with the early detection of a large number of chronic diseases such as cerebrovascular and cardiovascular diseases, which are routinely treated with antiplatelet aggregation drugs. Knowledge on the treatment of these patients before stomatological surgical procedures constitutes a challenge in daily professional practice. Objective: To determine the level of bleeding after tooth extraction in patients with cardiovascular and cerebrovascular disease, according to the type of antiplatelet agents and dental group, as well as the frequency of use of measures for their control. Methods: An observational, descriptive, longitudinal and prospective study was carried out with a universe of 136 patients over 20 years of age, referred by their cardiologist, who needed dental extractions without modifying their treatment with antiplatelet agents. The variables studied were systemic disease, type of antiplatelet agent, level of bleeding, dental group treated and hemostatic method used. Results: Half of the patients studied did not present bleeding after tooth extraction. In patients treated with aspirin or clopidogrel, 84.3% and 62.5%, respectively, had no bleeding. In those with double antiplatelet therapy, moderate bleeding prevailed with 46.3%. The incisor, canine and premolar tooth groups did not present bleeding episodes (64.1%, 51.6% and 53.3%, respectively). The most commonly used hemostatic method was cortical compression and cold thermotherapy (47.8%). Conclusions: Half of the patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases did not present bleeding after tooth extraction.

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