RESUMEN La aplicación del interés superior del niño en el contexto jurídico ecuatoriano revela una complejidad y riqueza conceptual, entendido tanto como un derecho subjetivo como un principio jurídico fundamental. Este estudio con enfoque cualitativo, emplea métodos deductivos, analítico-sintéticos y exegéticos para analizar el impacto y las implicaciones de este principio en la glocalización jurídica en Ecuador. Los resultados destacan la tensión entre estándares internacionales y la diversidad cultural del país. Se subraya la necesidad de un enfoque colaborativo y dinámico como clave para adaptar el principio a las realidades locales. En conclusión, este análisis evidencia que la comprensión del interés superior del niñoen la glocalización jurídica ecuatoriana requiere una cuidadosa consideración de factores culturales y una adaptación continua a estándares internacionales, al promover la protección integral de los derechos y el bienestar de los niños a nivel nacional.

ABSTRACT The application of the best interest of the child in the Ecuadorian legal context reveals a complexity and conceptual richness, understood both as a subjective right and as a fundamental legal principle. This study, framed in a qualitative approach, uses deductive, analytical-synthetic and exegetical methods to analyze the impact and implications of this principle in legal glocalization in Ecuador. The results highlight the tension between international standards and the country's cultural diversity. The need for a collaborative and dynamic approach is highlighted as key to adapting the principle to local realities. In conclusion, this analysis shows that understanding the best interests of the child in Ecuadorian legal glocalization requires careful consideration of cultural factors and continuous adaptation to international standards, by promoting the comprehensive protection of the rights and well-being of children at the national level. national.

Resumen Objetivo: Comparar la efectividad de los chicles de nicotina frente al uso de cigarrillos electrónicos y mostrar si resultan más efectivos en la reducción del hábito tabáquico. Metodología: se incluyeron artículos en español, inglés y portugués disponibles en SciELO, Google Académico, EBSCO, Cochrane Library y LILACS, a través de ecuaciones construidas con MeSH y DeCS y operadores booleanos AND y OR ((“Cigarrillos electrónicos” OR “e-Cigs” OR “Cigarros electrónicos”) OR (“Chicle” OR “Goma de mascar de nicotina”) AND (“Cesación de tabaquismo”)), se clasificaron por nivel de evidencia y grado de recomendación. Las consideraciones éticas se adoptaron conforme a la Resolución 8430 de 1993. Resultados: la búsqueda inicial arrojó 1.468 artículos, que se redujeron a 28 textos que cumplieron los criterios de inclusión. Se construyeron cinco temáticas en las que se incluyen comparación de métodos, formas de evaluación, rangos etarios, índices de adicción, patologías asociadas e índice de mortalidad, componentes y efectos fisiológicos del cigarrillo electrónico y convencional. Conclusiones: se evidencia que las cantidades de nicotina de los cigarrillos electrónicos producen efectos adversos irreversibles para la salud y pueden generar mayor dependencia.

Abstract Objective: Compare the effectiveness of nicotine gum versus the use of electronic cigarettes and show whether they are more effective in reducing smoking. Methodology: Articles in Spanish, English and Portuguese, available from SciELO, Google Academic, EBSCO, Cochrane Library and LILACS, were included through equations built with MeSH and DeCS and Boolean operators AND Dec’s OR ((“Electronic cigarettes” OR “E-Cigs” OR “Electronic Cigars”) OR (“Chewing gum” OR “Nicotine chewing gum”) AND (“Smoking cessation”)). The articles were critically read, and classified by level of evidence and degree of recommendation. Ethical considerations were adopted in accordance with Resolution 8430 of 1993. Results: The initial search yielded 1,468 articles, which were reduced to 28 units that contributed to the stated objective. Five themes were built, which include a comparison of methods, evaluation forms, age ranges, addiction rates, associated pathologies and mortality rate, components and physiological effects of the conventional and electronic cigarette. Conclusions: It is evident that the amounts of nicotine of e-cigarettes produce irreversible adverse health effects and can lead to increased dependency.

Resumo Objetivo: Compare a eficácia da goma de mascar de nicotina versus o uso de cigarros eletrônicos e mostre se eles são mais eficazes na redução do tabagismo. Metodologia: Os artigos em espanhol, inglês e português, disponíveis na SciELO, no Google Acadêmico, na EBSCO, na Cochrane Library e na LILACS, foram incluídos por meio de equações construídas com os operadores MeSH e DeCS e booleanos AND e OR ((“cigarros eletrônicos” OU “E-Cigs” ou “charutos eletrônicos”) OR (“goma de mascar” ou “goma de mascar de nicotina”) AND (“cessação do tabagism”)). Os artigos foram lidos criticamente e classificados por nível de evidência e grau de recomendação. Considerações éticas foram adotadas de acordo com a Resolução 8430 de 1993. Resultados: A pesquisa inicial produziu 1.468 artigos, reduzidos a 28 unidades que contribuíram para o objetivo declarado. Foram construídos cinco temas que incluem a comparação de métodos, formas de avaliação, faixas etárias, taxas de dependência, patologias e taxa de mortalidade associadas, componentes e efeitos fisiológicos dos cigarros convencionais e eletrônicos. Conclusões: É evidente que as quantidades de nicotina dos Os cigarros eletrônicos produzem efeitos adversos irreversíveis à saúde e podem levar ao aumento da dependência.

Abstract Background: ST-elevation myocardial infarction (STEMI) systems of care have reduced inter-hospital transfer times and facilitated timely reperfusion goals. Helicopters may be an option when land transportation is not feasible; however, the safety of air transport in patients with acute coronary syndrome (ACS) is a factor to consider. Objetives: The aim of this study was to evaluate the safety of helicopter transport for patients with ACS. Methods: Prospective, observational, and descriptive study including patients diagnosed with ACS within the STEMI network of a metropolitan city transferred by helicopter to a large cardiovascular center to undergo percutaneous coronary intervention. The primary outcome of the study was the incidence of air-travel-related complications defined as IV dislodgement, hypoxia, arrhythmia, angina, anxiety, bleeding, and hypothermia. Secondary outcomes included the individual components of the primary outcome. Results: A total of 106 patients were included in the study; the mean age was 54 years and 84.9% were male. The most frequent diagnosis was STEMI after successful fibrinolysis (51.8%), followed by STEMI with failed fibrinolysis (23.7%) and non-reperfused STEMI (9.4%). Five patients (4.7%) developed at least one complication: IV dislodgement (1.8%) and hypoxemia (1.8%) in two patients and an episode of angina during flight (0.9%). A flight altitude of > 10,000 ft was not associated with complications. Conclusions: The results of this study suggest that helicopter transportation is safe in patients undergoing acute coronary syndrome, despite the altitude of a metropolitan area.

Resumen Antecedentes: Los sistemas de atención de IAMCEST han reducido los tiempos de transferencia interhospitalaria y han facilitado las metas de reperfusión oportuna. Los helicópteros pueden ser una opción cuando el transporte terrestre no es factible; sin embargo, la seguridad del transporte aéreo en pacientes con síndrome coronario agudo (SICA) es un factor a considerar. Objetivos: Evaluar la seguridad del transporte en helicóptero para pacientes con SICA. Métodos: Estudio prospectivo, observacional, descriptivo. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de SICA dentro de la red IAMCEST en metrópolis extensa, trasladados en helicóptero a un centro cardiovascular. El resultado primario del estudio fue la incidencia de complicaciones relacionadas con los viajes aéreos definidas cómo desalojo de catéter intravenoso, hipoxia, arritmia, angina, ansiedad, sangrado e hipotermia. Resultados: Total de 106 pacientes; la edad media fue de 54 años y 84,9% eran hombres. La altitud media de vuelo fue de 10,100 pies y la distancia media de vuelo fue de 50,0 km. El diagnóstico más frecuente fue IAMCEST tras fibrinolisis exitosa (51,8%), seguido de IAMCEST con fibrinolisis fallida (23,7%). Cinco pacientes (4,7%) desarrollaron una complicación: desalojo IV (1,8%) e hipoxemia (1,8%) en dos pacientes y un episodio de angina durante el vuelo (0,9%). Una altitud de vuelo mayor de 10,000 pies no se asoció a complicaciones. Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que el transporte en helicóptero es seguro en pacientes con SICA, incluso en altitudes > 10,000 pies.

Resumen La protesta social en Colombia ha sido altamente estigmatizada, al considerarse que va en contra de las instituciones democráticas, lo que ha generado un imaginario general de quien protesta es un “guerrillero” o terrorista. Así, el objetivo de este artículo es analizar las construcciones territoriales que han posibilitado la emergencia y permanencia de los imaginarios sociales sobre la protesta social en Colombia, en el marco del Paro Nacional de 2021. Se hace uso de una metodología mixta, con técnicas como el análisis crítico del discurso, cartografía sobre los resultados electorales y la espacialización de hechos de violencia policial en Cali, Bogotá y Medellín. Los principales resultados a los que se llegaron es que la protesta social se dio con pretensión de reclamar por problemas estructurales y no la de derrocar al Estado bajo presión popular; pero la respuesta institucional sí logró incentivar cambios en los imaginarios sociales de la protesta. estigmatizada democráticas guerrillero “guerrillero terrorista Así 2021 mixta discurso Cali Medellín popular 202 20 2

Resumo O protesto social na Colômbia tem sido altamente estigmatizado, pois é considerado contra as instituições democráticas, o que gerou um imaginário geral daqueles que protestam como "guerrilheiros" ou terroristas. Assim, o objetivo deste artigo é analisar as construções territoriais que possibilitaram o surgimento e a permanência de imaginários sociais sobre o protesto social na Colômbia, no contexto da Greve Nacional de 2021. É utilizada uma metodologia mista, com técnicas como análise crítica do discurso, mapeamento de resultados eleitorais e espacialização de eventos de violência policial em Cali, Bogotá e Medellín. Os principais resultados obtidos são que o protesto social tinha como objetivo protestar contra problemas estruturais e não derrubar o Estado sob pressão popular; mas a resposta institucional conseguiu incentivar mudanças nos imaginários sociais de protesto. estigmatizado democráticas guerrilheiros "guerrilheiros terroristas Assim 2021 mista discurso Cali Medellín popular 202 20 2

Abstract Social protest in Colombia has been highly stigmatized, as it is considered to be against democratic institutions, which has generated a general imaginary of those who protest as "guerrillas" or terrorists. Thus, the objective of this article is to analyze the territorial constructions that have made possible the emergence and permanence of social imaginaries about social protest in Colombia, within the framework of the National Strike of 2021. A mixed methodology is used, with techniques such as critical discourse analysis, mapping of electoral results and spatialization of police violence events in Cali, Bogota and Medellin. The main results reached are that the social protest was intended to claim for structural problems and not to overthrow the State under popular pressure; but the institutional response did manage to encourage changes in the social imaginaries of protest. stigmatized institutions guerrillas "guerrillas terrorists Thus 2021 used analysis Cali Medellin pressure 202 20 2

Resumen: En las últimas décadas los flujos migratorios han ido en aumento, el éxodo se produce especialmente en las regiones con menor desarrollo. Asimismo, las condiciones y problemáticas que enfrentan las personas migrantes antes, durante y después de la movilidad se han complejizado y diversificado, exponiendo a quienes transitan a situaciones de vulneración de los derechos humanos. Por lo anterior, el objetivo del presente es analizar desde el marco socio-jurídico, las políticas sociales encaminadas a la protección de las personas migrantes. Con base en la metodología documental, se exploran instrumentos y normativas a nivel internacional y nacional, así como políticas sociales como mecanismos de intervención social del Estado. Los resultados muestran que, pese a que existe un amplio andamiaje socio-jurídico, cuyo eje articulador es la protección y garantía de los derechos humanos de los migrantes; en la práctica, la intervención hacia el sujeto migrante sigue estando incidida por nociones de exclusión social. Por tanto, se propone repensar la praxis social, desde una perspectiva de reconocimiento de las personas migrantes como agentes políticos y sujetos de derechos, en donde la justicia social y la equidad sean las dimensiones que sostienen dichas intervenciones.

Abstract: In recent decades, migratory flows have been increasing, the exodus occurs especially in regions with less development. Likewise, the conditions and problems faced by migrants before, during and after mobility have become more complex and diversified, exposing those who transit to situations of human rights violations. Therefore, the objective of this is to analyze from the socio-legal framework, social policies aimed at the protection of migrants. Based on the documentary methodology, instruments and regulations are explored at the international and national level, as well as social policies as mechanisms of social intervention of the State. The results show that, even though there is a wide socio-legal scaffolding, whose articulating axis is the protection and guarantee of the human rights of migrants; in practice, intervention towards the migrant subject continues to be influenced by notions of social exclusion. Therefore, it is proposed to rethink social praxis, from a perspective of recognition of migrants as political agents and subjects of rights, where social justice and equity are the dimensions that sustain such interventions.

Resumen Antecedentes: La vacunación es la intervención más efectiva para reducir la carga de enfermedad por SARS-CoV-2; sin embargo, persisten brechas en el conocimiento en relación con la respuesta inmunológica de los pacientes con cáncer (PC). Objetivos: Evaluar la respuesta humoral (anticuerpos anti-S) en PC y trabajadores de salud (TS) vacunados con dos dosis de la vacuna BNT162b2 o AZD122. Material y métodos: Se cuantificaron anticuerpos poliespecíficos contra la proteína de espiga de SARS-CoV-2 (anti-S) y se efectuó una puntuación de propensión 1:1 para equilibrar las características basales. Se realizaron regresiones logísticas múltiples para evaluar el efecto de las variables relacionadas con la respuesta humoral. Resultados: Se incluyeron 127 PC (22 %) y 439 TS (78 %). Ambas poblaciones desarrollaron anticuerpos anti-S en respuesta a la vacunación. La vacuna de ARNm (BNT162b2) se asoció a mayor probabilidad de mostrar concentraciones de anticuerpos anti-S ≥ 1000 UI/mL, mientras que el cáncer activo se relacionó con menor probabilidad de presentar títulos altos de anticuerpos. Conclusiones: La vacuna BNT162b2 se asoció a respuesta humoral mayor. Es necesario contar con más información y estrategias de vacunación en pacientes inmunosuprimidos. Es relevante la selección de los mejores biológicos para esta población y considerar las características individuales.

Abstract Background: Vaccination is the most effective intervention for reducing the burden of SARS-CoV-2-related disease; however, gaps in knowledge regarding cancer patients (CPs) immune response persist. Objectives: To evaluate the humoral response (anti-S antibodies) in CPs and healthcare workers (HCWs) vaccinated with two doses of BNT162b2 or AZD122 vaccines. Material and methods: Polyspecific anti-SARS-CoV-2 spike protein (anti-S) antibodies were quantified, and a 1:1 propensity score was used to balance baseline characteristics. Multiple logistic regressions were carried out to evaluate the effect of humoral response-related variables. Results: One-hundred and twenty-seven CPs (22 %) and 439 HCWs (78 %) were included. Both populations developed anti-S antibodies in response to vaccination. The mRNA-based vaccine (BNT162b2) was associated with higher odds of having anti-S antibody titers ≥ 1,000 U/mL, while active cancer was related to a lower probability of developing high antibody titers. Conclusions: The BNT162b2 vaccine was associated with a higher humoral response. It is necessary for more information and vaccination strategies to be available for immunosuppressed patients in order to select the best biologics for this population based on individual characteristics.

Abstract: Streptococcus dentisani is a bacterium that has attracted the attention of the scientific community in recent years for having very promising capabilities to restore the balance of the oral microbiota that makes up the biofilm, maintaining the pH close to neutrality, avoiding acidification and therefore the spread of cariogenic microorganisms, responsible for dysbiosis, dental caries and periodontitis. In clinical tests show the increased saliva and ammonia, decrease of cariogenic microorganisms in bacterial plaque, due to the ability to release more than six types of bacteriocins that completely inhibit Streptococcus mutans, S sobrinus, S. salivarius, Prevotella intermedia. The aim of this review is to demonstrate the great probiotic capabilities of Streptococcus dentisani to preserve oral health.

Resumen: El Streptococcus dentisani es una bacteria que ha llamado la atención de la comunidad científica en los últimos años por poseer capacidades muy prometedoras para restablecer el equilibrio de la microbiota bucal que conforma la biopelícula dental, manteniendo el pH cerca a la neutralidad evitando la acidificación y por consiguiente la propagación de bacterias cariogénicas, y periodontopatógenas; microorganismos involucrados en la disbiosis oral. En pruebas clínicas resaltan a la luz el aumento de saliva y amoniaco, disminución de la biopelícula dental de microorganismos cariogénicos, debido a la capacidad de liberar más de seis tipos de bacteriocinas que inhiben completamente al Streptococcus mutans, S sobrinus, S. salivarius y Prevotella intermedia. El objetivo de esta revisión es evidenciar las capacidades como probiótico del Streptococcus dentisani para preservar la salud bucodental.

Resumen En Colombia, los anfibios se posicionan como uno de los grupos vertebrados con mayor riqueza taxonómica, y una alta representatividad de especies endémicas. En los últimos años, las colecciones regionales han contribuido a llenar vacíos de información sobre la biogeografía, la variación intra e interespecífica y la sistemática de los anfibios del país. En este trabajo presentamos la información de 1533 registros depositados en la Colección de Anfibios del Museo de Historia Natural de la Universidad de Caldas, los cuales representan 143 especies distribuidas en 49 géneros y 19 familias. La mayoría de los especímenes (n = 1194) proceden del departamento de Caldas, sin embargo, se cuenta con registros (n = 339) de otros 16 departamentos del país. El orden más representado es Anura (n = 1487 registros), seguido por Caudata (n = 27 registros) y Gymnophiona (n = 19 registros). La colección alberga 152 especímenes que han sido referenciados en 13 publicaciones nacionales y extranjeras.

Abstract In Colombia, amphibians are a vertebrate group with a high taxonomic richness, and an elevated representativity of species with restricted distributions. In recent years, regional collections have assisted to fill information gaps on the biogeography, intra- and interspecific variation, and systematics of the amphibians of the country. In this work we present the information of 1533 records deposited in the Amphibian Collection of the Museo de Historia Natural of the Universidad de Caldas, represented by 143 species, belonging to 49 genera and 19 families. Most of the records (n = 1194) come from the Department of Caldas, but there are records for 16 additional departments. The most representative order is Anura (n = 1487 records) followed by Caudata (n = 27 records), and Gymnophiona (n = 19 records). The collection houses 152 specimens that have been referenced in 13 national and foreign publications.

Resumen Objetivo: Comparar el poder discriminativo y precisión diagnóstica de Eventos Cardiovasculares Mayores (ECVM) de cinco escalas de clasificación de dolor torácico de uso común en pacientes mexicanos con dolor torácico que acuden al servicio de urgencias. Métodos: Estudio prospectivo, observacional y comparativo que incluyó a pacientes ingresados en urgencias que presentaban dolor torácico como síntoma cardinal. Se calcularon cinco escalas de puntuación de dolor torácico. El desenlance principal fue el compuesto de muerte cardiovascular, infarto de miocardio, intervención coronaria, injerto de derivación de arteria coronaria o reingreso por causas cardiovasculares dentro de los 30 días. Resultados: Se estudió un total de 168 pacientes. La escala de puntuación que proporcionó el área bajo la curva más alta de 0.76 (IC de 95%: 0.70-0.85) fue la escala de historia clínica, ECG, edad, factores de riesgo y troponina (HEART, por sus siglas en inglés). Además, el indice de discriminación efectiva para la puntuación HEART fue un 6% más alto en comparación con las otras cuatro escalas de puntuación. Conclusiones: La escala de HEART proporcionó la mejor herramienta de clasificación para idenfiticar a los pacientes con mayor riesgo de ECVM, ya sea solo a agregando sus resultados a otros puntajes de clasificación, incluso en una población comórbida.

Abstract Objective: The aim of the study was to compare the discriminative power and accuracy for prediction of MACE of five commonly used scoring tools in Mexican patients with chest pain who present to the ED. Methods: A single-center, prospective, observational, and comparative study of patients admitted to the ED with chest pain as the chief complaint. Five chest pain scoring systems were calculated. The primary endpoint was the composite of cardiovascular death, myocardial infarction, coronary intervention, coronary artery bypass grafting, or readmission for cardiovascular causes within 30 days. Results: A total of 168 patients were studied. The score which provided the highest area under the curve of 0.76 (95% CI: 0.70-0.85) was history, ECG, age, risk factors, and troponin (HEART) score. In addition, the integrated discrimination index for the HEART score was 6% higher when compared to the other four scores. Conclusions: The HEART score provided the best classification tool for identifying those patients at highest risk for MACE, either alone or by adding their results to other classification scores, even in a comorbid population.

Resumen El presente artículo de investigación sintetiza un estudio que permite identificar en la actualidad y desde la evolución del ordenamiento jurídico, los avances, los retos y las problemáticas que aún persisten en materia de atención a la diversidad, donde se advierten acciones, lenguajes y sentidos que obstaculizan la construcción de escenarios de educación inclusiva para la apuesta de un desarrollo humano desde las potencialidades y no desde el déficit. Por tal razón, se plantea la pregunta: ¿cuál es la influencia de la prosocialidad a partir de una perspectiva de la diversidad en la educación inclusiva? Así, el objetivo general pretende identificar las diferentes reflexiones que surgieron por parte de los niños y las niñas acerca de la prosocialidad y su influencia en la educación inclusiva en una institución educativa de la ciudad de Pereira. La investigación se desarrolló como un estudio cualitativo de corte hermenéutico y comprensivo, en el cual se usó la técnica del laboratorio de experiencias vitales, empleando instrumentos como las entrevistas, el diario de campo y los cuestionarios. De este modo, se buscó definir la aceptación por el otro como característica fundamental para entender la inclusión en el aula y cómo es el reconocimiento antes y después de ingresar a una institución inclusiva. Finalmente, se concluye con la necesidad de potenciar la identificación y la aceptación, siendo una condición inherente al ser humano, fortaleciendo el derecho a ser diferente, aceptado y respetado por su entorno social y educativo, aspectos que fortalecen la prosocialidad y que potencian, en ámbitos educativos, la apuesta a la atención desde la diversidad.

Abstract This research article synthesizes a study that allows to identify, at present and from the evolution of the legal system, advances, challenges and problems that still persist in terms of attention to diversity, however, there are actions, languages, meanings, that hinder the construction of inclusive education scenarios for the bet of a human development from the potentialities and not from the deficit. For this reason, the question is posed: What is the influence of prosociality from a diversity perspective in inclusive education? The general objective is to identify the different reflections that emerged from the children about prosociality and its influence on inclusive education in the educational institution of the city of Pereira. The research was developed as a qualitative study of hermeneutic and comprehensive cut, in which the technique of the laboratory of vital experiences was used, using instruments such as interviews, field diary and questionnaires. In order to identify the acceptance of the other as a fundamental characteristic to understand inclusion in the classroom, and how is the recognition before and after entering an inclusive institution. It is concluded with the need to enhance recognition and acceptance, being an inherent condition to human beings, strengthening the right to be different, accepted, respected by their social and educational environment, aspects that strengthen prosociality and that enhance in educational environments the commitment to care from diversity

Abstract Objective: The objective of the study was to analyze the differences between survivors and non-survivors with non-reperfused ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) and to identify the predictors of in-hospital mortality. Methods: A retrospective cohort study included non-reperfused STEMI patients from October 2005 to August 2020. Patients were classified into survivors and non-survivors. We compared patient characteristics, treatments, and outcomes among the groups and identified factors associated with in-hospital mortality. Results: We included 2442 patients with non-reperfused STEMI and we found a mortality of 12.7% versus 7.2% in reperfused STEMI. The main reason for non-reperfusion was delayed presentation (96.1%). Non-survivors were older, more often women, and had diabetes, hypertension, or atrial fibrillation. The left main coronary disease was more frequent in non-survivors as well as three-vessel disease. Non-survivors developed more in-hospital heart failure, reinfarction, atrioventricular block, bleeding, stroke, and death. The main predictors for in-hospital mortality were renal dysfunction (HR 3.41), systolic blood pressure < 100 mmHg (HR 2.26), and left ventricle ejection fraction < 40% (HR 1.97). Conclusion: Mortality and adverse outcomes occur more frequently in non-reperfused STEMI. Non-survivors tend to be older, with more comorbidities, and have more adverse in-hospital outcomes.

Resumen Objetivo: Analizar las diferencias entre los sobrevivientes y no sobrevivientes con infarto agudo de miocardio no reperfundido y conocer los predictores de mortalidad intrahospitalaria. Métodos: Estudio de cohorte retrospectiva que incluyó pacientes con infarto agudo de miocardio no reperfundido de octubre de 2005 a agosto de 2020. Se clasificaron los pacientes de acuerdo a su estado de sobrevida y se compararon las características clínicas, tratamientos y desenlaces para poder identificar los predictores de mortalidad intrahospitalaria. Resultados: Se incluyeron 2442 pacientes con infarto agudo de miocardio no reperfundido, en los que se encontró una mortalidad de 12.7% vs 7.2% los que si recibieron tratamiento de reperfusión. La principal razón para no recibir tratamiento de reperfusión fue el retraso en la atención médica (96.1%). Los no sobrevivientes tuvieron mayor edad, fueron mujeres y tuvieron mayor frecuencia de diabetes, hipertensión y fibrilación atrial. El tronco de la coronaria izquierda y la enfermedad trivascular fueron más frecuentes en los que no sobrevivieron. Los pacientes que no sobrevivieron desarrollaron más insuficiencia cardiaca, reinfarto, bloqueo atrioventricular, sangrados, evento vascular cerebral y muerte. Los principales predictores de mortalidad intrahospitalaria fueron: insuficiencia renal (HR 3.41), tensión arterial sistólica al ingreso < 100 mmHg (HR 2.26) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 40% (HR 1.97). Conclusiones: Los pacientes con infarto de miocardio no reperfundido tienen mayor mortalidad y desenlaces adversos. Los no sobrevivientes fueron mayores, con más comorbilidades y desarrollaron más desenlaces adversos intrahospitalarios.

ABSTRACT Introduction: Adherence to treatment and level of knowledge in patients with arterial hypertension are key factors to control this condition and avoid complications. Objectives: To determine the degree of adherence to treatment, the level of knowledge and comorbidities in patients with arterial hypertension in an urban area of Asunción, Paraguay, in 2022. Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional design was applied. Men and women over 18 years of age, known carriers of arterial hypertension, residing in Sajonia neighborhood between May and October 2022, were included. The data were obtained through house-to-house interviews. Demographic variables, the level of adherence with the Morisky Green test and the level of knowledge about the disease with the Batalla test were measured. The research was approved by the Ethics Committee of the Universidad Privada del Este, Paraguay. Results: Four hundred twenty-five subjects participated in the study, predominantly female (61.1%). Diabetes mellitus was referred to by 28.9% of the interviewees. The Morisky Green test detected that 60% of the subjects forget to take their medication, 25% do not take it at the indicated time, 29% take it if they feel well, and 44% stop taking it if they feel undesirable effects. The Batalla test found that 7% believe that arterial hypertension is not for life, 9% believe that the condition is not controlled with diet and medication, and 5.8% could not refer to at least one target organ. Conclusion: Adherence to the treatment of arterial hypertension and the level of knowledge about this condition was not adequate.

RESUMEN Introducción: la adherencia al tratamiento y el nivel de conocimientos en pacientes con hipertensión arterial son factores claves para controlar esta afección y evitar complicaciones. Objetivos: determinar el grado de adherencia al tratamiento, el nivel de conocimientos y comorbilidades en pacientes con hipertensión arterial de un área urbana de Asunción, Paraguay, en 2022. Metodología: se aplicó un diseño observacional, descriptivo, transversal. Se incluyeron varones y mujeres mayores de 18 años, conocidos portadores de hipertensión arterial, que residen en el barrio Sajonia entre mayo y octubre del 2022. Los datos fueron obtenidos con entrevistas realizadas casa por casa. Se midieron variables demográficas, el nivel de adherencia con el cuestionario de Morisky Green y el de conocimientos sobre la enfermedad con el cuestionario de Batalla. La investigación fue aprobada por el Comité de ética de la Universidad Privada del Este, Paraguay. Resultados: participaron del estudio 425 sujetos, con predominio del sexo femenino (61,1%). La diabetes mellitus fue referida en 28,9% de los entrevistados. El cuestionario de Morisky Green detectó que 60% de los sujetos olvida de tomar su medicación, 25% no la toma en el horario indicado, 29% de la toma si se siente bien y 44% deja de tomarla si siente efectos indeseables. El cuestionario de Batalla halló 7% cree que la hipertensión arterial no es para toda la vida, 9% cree que la afección no se controla con dieta y medicación, y 5,8% no pudo referir al menos un órgano blanco. Conclusión: la adherencia al tratamiento de la hipertensión arterial y el nivel de conocimientos sobre esta afección no fue adecuada.

Abstract Inside epiphytic bromeliads there is a variety of microhabitats and resources for arthropods, being important sites for biodiversity. In this work, the richness and diversity of arthropods associated with Tillandsia recurvata were determined in three locations from Tecozautla municipality, Hidalgo, Mexico. In the dry season, 112 specimens of T. recurvata were collected over plants (phorophyte) of the species: Acacia schaffneri, Myrtillocactus geometrizans, Bursera fagoroides, and Prosopis laevigata. Arthropods were extracted from each epiphyte and the morphospecies were identified to order and family; the richness, the diversity, and the expected number of species by phorophyte were calculated. The highest number of species corresponded to Araneae, Coleoptera, Hemiptera, and Diptera orders. Richness was higher on bromeliads whose phorophyte was P. laevigata while the diversity was greater when the phorophyte was M. geometrizans. The expected number of species was higher than that found in all phorophytes. The microenvironment of T. recurvata is favorable to arthropods to find refuge or to obtain food. The results set down the possible influence of phorophytes over the arthropods species in T. recurvata.

Resumen Las bromelias epífitas albergan en su interior una variedad de microambientes y de recursos para los artrópodos, convirtiéndose en importantes sitios de biodiversidad. En este trabajo se determinó la diversidad de los artrópodos asociados a la bromelia Tillandsia recurvata en tres localidades del municipio de Tecozautla, Hidalgo, México. En la temporada de secas se colectaron 112 ejemplares de T. recurvata en las plantas (forofito) de las especies: Acacia schaffneri, Myrtillocactus geometrizans, Bursera fagoroides y Prosopis laevigata. De cada epífita se extrajeron los artrópodos y cada morfoespecie se determinó taxonómicamente a nivel de orden y familia; por forofito se evaluó la riqueza específica, la diversidad y el número esperado de especies. La mayoría de las especies colectadas son de los órdenes Araneae, Coleoptera, Diptera y Hemiptera. La mayor riqueza se presentó en las bromelias del forofito P. laevigata y una diversidad mayor en el forofito M. geometrizans. En todos los forofitos, el número esperado de especies fue mayor al encontrado. En T. recurvata se forma un microambiente propicio para la presencia de los artrópodos, ya sea como refugio o bien para conseguir alimento. Los resultados establecen la posible influencia de los forofitos en la diversidad de las especies de artrópodos en T. recurvata.

ABSTRACT COVID-19 pandemic has created unprecedented health and economic crises across the world. Millions of businesses have been obliged to shut down, and millions of jobs have been lost. These effects have created a very severe economic-related stress level, which can have consequences on psychological well-being (PWB) and economic commitment (EC). This study examined the relationships between objective and subjective indicators of income-related stress and employment-related stress and PWB and EC. The 697 participants were contacted during the peak of the COVID-19 pandemic. The sample includes private-sector employees, civil service employees, self-employed, furloughed employees, and unemployed. Results show that the economic stress produced by COVID-19, as estimated by a compound of objective and subjective income-and employment-related stress, produced a negative effect on PWB (r = .21, p < .001) and EC (r = .29, p < .001). Multiple regression showed that subjective income-related stress was the main predictor of PWB, positive affect, and negative affect and that economic deprivation and objective employment-related stress were the predictors of EC and its three components, affective, normative, and continuity. Finally, the contribution and some practical implications of the findings are discussed.

RESUMEN La pandemia de COVID-19 ha creado crisis económicas y de salud sin precedentes en todo el mundo. Millones de empresas se han visto obligadas a cerrar y se han perdido millones de puestos de trabajo. Estos efectos han dado lugar a un nivel de estrés económico muy elevado, que puede tener consecuencias sobre el bienestar psicológico (BP) y el compromiso económico (CE). El estudio examina las relaciones entre los indicadores objetivos y subjetivos del estrés y los ingresos y el estrés asociado al empleo, el BP y el CE. Se tomó contacto con los 697 participantes durante el pico de la pandemia de COVID-19. La muestra cubre empleados del sector privado y de la administración pública, trabajadores por cuenta propia, empleados con permiso temporal y desempleados. Los resultados muestran que el estrés económico producido por COVID-19, calculado como un compuesto de estrés objetivo y subjetivo asociado a los ingresos y al empleo, ejerce un efecto negativo en el BP (r = .21, p < .001) y el CE (r = .29, p < .001). La regresión múltiple muestra que el estrés subjetivo relacionado con los ingresos fue el principal predictor del BP y del afecto positivo y negativo y que la privación económica y el estrés objetivo vinculado al empleo predicen el CE y sus tres componentes, afectivo, normativo y de continuidad. Finalmente, se discute la contribución y algunas implicaciones prácticas de los resultados.

RESUMEN Introducción el proceso formativo de los residentes de cirugía general fue afectado a nivel global por la pandemia de SARS-CoV-2 y surge la necesidad de reinventarse con nuevos programas de formación. El objetivo fue estudiar el impacto de la pandemia en la formación de los residentes de cirugía general. Materiales y métodos: estudio observacional realizado en el Hospital de Clínicas de Paraguay, tomando dos grupos: egresados (no afectados por la pandemia) y residentes (formados durante la pandemia) Resultados: 46 encuestados: 10 fueron egresados y 36 residentes. El promedio de cirugías menores y apendicectomías realizadas por un egresado y un residente de primer año pasó de 25,8 y 56,6 a 7,8 y 14,5 respectivamente. Al comparar herioplastias y colecistectomias convencionales entre egresados y residentes de segundo año pasaron de 42 y 55 a 20,3 y 21,1. 56,3% de los residentes no realizócurso de simulación, y todas las clases pasaron a ser virtuales. Conclusión: la pandemia afectó la formación de los residentes, con una disminución importante en el volumen de cirugías realizadas, de un 50 a 75%. El aumento en la utilización de plataformas virtuales colaboro a no interrumpir el proceso enseñanza - aprendizaje.

ABSTRACT Introduction: Overall, general Surgery Training Programs have been affected by the SARS-CoV-2 pandemic and there is this need to reinventthem with new training programs. The objective of this studywas to analyze the impactth epandemic hashadon general Surgery Training Programs. Materials and methods: Observational studyconducted at Hospital de Clínicas, Paraguay including 2 groups: postgraduates (un affected by the pandemic) and residents (trained during the pandemic). Results: 46 physiciansresponded to the survey: 10 were postgraduates and 36 residents. The mean number of minor surgeries and appendectomies performed by postgraduates andfirst-yearresidentswentfrom 25.8 and 56.6 down to 7.8 and 14.5, respectively. Whenherioplasties and conventional cholecystectomies were compared between postgraduates and second-year residents, they went from 42 and 55 down to 20.3 and 21.1, respectively. A total of56.3% ofresidentsdid not takeanysimulationcourses, and all classeswere online. Conclusion: The pandemic affected the trainingofresidents with a significant decrease in the volume of surgeries performed, from 50% upto 75%. The increaseduse of online platforms allowed the continuation of the teaching-learning process.