ABSTRACT Pain is one of the disorders that most affects and worries people and is the accompanying symptom that most often motivates medical consultation. The frequency of chronic pain in the spanish adult population is very high and constitutes a general publich health problem. The school of patients has demonstrated its effectiveness in the therapeutic approach of certain processes (arterial hypertension, mellitus diabetes and others). We present the first school of patients with non-onologic chronic pain and opioid treatment implemented in the Public Health System of Andalusia, which has allowed training patients with opioids treatment for their pain processes with a very high satisfaction degree.

RESUMEN El dolor es uno de los trastornos que más afecta y preocupa a las personas y es el síntoma acompañante que con mayor frecuencia motiva una consulta médica. La frecuencia de dolor crónico en la población adulta española es muy elevada y constituye un problema generalizado de salud pública. La Escuela de Pacientes ha demostrado su eficacia en el abordaje terapéutico de determinados procesos (hipertensión arterial, diabetes mellitus y otros). Presentamos la primera Escuela de Paciente con Dolor Crónico No Oncológico y Tratamiento Opioide implementada en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, que ha permitido formar a pacientes en el tratamiento opioide para su proceso de dolor crónico no oncológico con muy elevado grado de satisfacción.

Introduction: Continuous positive airway pressure (CPAP) has proven to be effective in the treatment of obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (OSAHS). Effective pressure is traditionally acquired with a polysomnography (PSG). The performance of unconventional strategies, such as auto-adjusting positive airway pressure (APAP) and titration formulas (Tf) varies according to the population where they are applied. Objective: To describe the APAP titration and correlate the mean airway pressure (Mean p), the Eff p and the Hoffstein and Mateika Tf pressure (Hoff f). Results: We included 192 patients, 52 female (27%) and 140 male; age, 60.2 years old ± 11.7 and BMI (body mass index) of 33.8 ± 6.7 kg/m². The apnea-hypopnea index (AHI) was: 33.1 ± 16.6 in females and 36.5 ± 16 in males (p > 0.24); and 190 cases (98.9%) had an AHI > 15 ev/hour. Mean compliance with APAP was: 380 minutes ± 101 in females and 370 ± 91.2 in males (p > 0.54). Less than 10% of the population presented unacceptability criteria. We found a correlation between the Mean p and the Eff p; rho: 0.73 (95% CI [confidence interval] 0.57-0.84) p < 0.001. However, between the Eff p and the Hoff f β: 0.519 and r²: 0.269 (p < 0.001) there was an underestimation by Hoff f: - 1.98 cm H2O (95% CI, 1.48-2.49) and intraclass correlation index: 0.60 (95% CI: 0.47-0.80) p < 0.0001. Conclusions: A high proportion of patients titrate at home with APAP without supervision and with acceptability criteria. We did not find a suitable correlation between the Hoff f and the Eff p in our population.

Introducción: La presión positiva en la vía aérea (CPAP) ha demostrado ser eficaz en el síndrome de apneas e hipopneas obstructivas durante el sueño (SAHOS). La presión efectiva se adquiere tradicionalmente con polisomnografía (PSG). El desempeño de estrategias no convencionales, como la CPAP autoajustable (APAP) y fórmulas de titulación (Ft) varía según la población donde se aplican. Objetivo: Describir la titulación con APAP y correlacionar la presión media en la vía aérea (Pmed), la Pef y la presión por Ft de Hoffstein y Mateikas (Fhoff). Resultados: Incluimos 192 pacientes; 52 mujeres (27%) y 140 hombres, edad; 60.2 años ± 11.7 e IMC de 33.8 ± 6.7 kg/m². El índice de apneas e hipopneas (IAH) fue: 33.1 ± 16.6 en mujeres y 36.5 ± 16 en varones (p > 0.24) y 190 casos (98.9%) presentaron IAH > 15 ev/hora. El cumplimiento medio con APAP fue: 380 minutos ± 101 mujeres y 370 ± 91.2 en hombres (p > 0.54). Menos del 10% de la población tuvo criterios de inaceptabilidad del registro. Hallamos correlación entre Pmed y la Pef; rho: 0.73 (IC95% 0.57-0.84) p < 0.001. Sin embargo entre Pef y Fhoff; β: 0.519 y r²: 0.269 (p < 0.001) existió subestimación por Fhoff: - 1.98 cm H2O (IC95% 1.48-2.49) e índice de correlación intraclase: 0.60 (IC95%: 0.47-0.80) p < 0.0001. Conclusiones: Una elevada proporción de pacientes titulan en domicilio con APAP sin vigilancia y con criterios de aceptabilidad. No hallamos adecuada correlación entre Fhoff y Pef en nuestra población.

Arsenic concentration > 10 mg L-1 in drinking water harms human health and limits agriculture and livestock production since As can be integrated laterally into food chains. The objective of this work is to quantify As, Fe t l, Fe ox and Na in soil-sediments through which rainfall water circulates, feeding the phreatic aquifer in El Divisorio brook basin. The hypothesis postulates that total geoavailable As and its spatial distribution respond to sedimentary dynamics. The Fe ox controls As transference to waters and Na determines alkaline pHs that also favours mobility and accumulation of elevated As (> 10 u,g L-1) into the aquifer. Three soils in the upper basin (high, terrace and alluvial plain) and four soils in the middle-lower basin (interfluve plain, valley slope, terrace, and alluvial plain) were described. Total contents of As, Fe and Na and iron oxides were determined in the whole horizon sequence of all the selected profiles. As (u,g L-1) and other elements were measured in the phreatic water through HG-ICP. A Principal Components analysis was performed in the solid phase. As geoavailability was normal (5.10-20.7 mg kg-1) with maximun levels in the middle-lower basin coinciding with excesive As (>10 u,g L-1) in phreatic waters. CP1 and CP2 explain 60% of total variability. Na (-0.70) and As (0.72) contribute to CP1; Fe total (0.81) was more relevant to CP2 and Fe ox (0.71) contributed to CP3. Fe a and Fe ox do not correlate significantly (p>0.73). Fe ox behaves as a sink or as a source of As. A decrese in geoavailable Na resulted in higher Na concentrations and pHs in the aquifer of the middle-lower basin. 97.3% of the phreatic waters had elevated As (10-110 |ig L-1), B (120-1420 |ig L-1), F (200-4880 ug L-1) and V (40-800 |ig L-1). Arsenic increased in the direction of the flow towards the S and SE up to > 10 u,g L-1 in the aquifer's discharge and at the mouth of the brook into Paso de la Piedras Dam.

Concentraciones As >10 ug L-1 en aguas de bebida perjudican la salud humana y limitan la producción agrícola-ganadera ya que el As puede integrarse luego a las cadenas alimentarias. El objetivo de este trabajo es cuantificar los contenidos totales de As, Fe a Fe ox y Na en suelos-sedimentos a través de los que circula el agua de precipitación alimentando el acuífero freático en la cuenca del Arroyo El Divisorio. Se hipotetizó que el As total geodisponible y su distribución espacial responde a la dinámica sedimentaria. El Fe ox controla la As-transferencia y el Na determina pHs alcalinos que favorecen la movilidad y acumulación de As elevado (> 10 u,g L-1) en el agua. Se efectuó un Análisis de Componentes Principales (CP) en la fase sólida. En el agua freática se determinó As (u,g L-1) y otros elementos (F, B, V). La geodisponibilidad de As fue normal (5,10-20,7 mg kg-1) con máximos en la cuenca media-baja coincidentes con excesivo As (>10 u,g L-1) en las aguas freáticas. CP1 y CP2 explican el 60% de la variabilidad total. Na (-0,70) y As (0,72) contribuyen a CP1, el Fe total (0,81) fue más relevante para CP2 y Fe ox (0,71) aportó a CP3. Fe t l y Fe ox geodisponibles no correlacionaron significativamente (p>0,73). Fe ox funcionaría como fuente o como sumidero de As. El decrecimiento de Na geodisponible redundó en concentraciones de Na y pHs más elevados en el acuífero de la cuenca media-baja donde un 97,3% de las aguas tuvieron elevado As (10-110 ug L-1), B (120-1420 ug L-1), F (20-4880 ug L-1) y V (40800 u,g L-1). El As incrementó en el sentido del flujo hasta > 10 u,g L-1 en la descarga del acuífero y en la desembocadura del arroyo en el Embalse Paso de las Piedras.

The objective of the study was to define a typology of integrated food and energy production systems with agroecological approach, in Cuba. The results are based on a preliminary evaluation of the performance of integrated farms belonging to the international project Biomas-Cuba. A methodology is described which can be helpful as basis for future evaluations of the diversity-efficiency-energy-productivity relationship, in the search for typologies that can characterize, as accurately as possible, such integrated systems. The methodology allowed quantifying the performance of diversity, energy efficiency and productivity of 25 production systems in different conversion stages and distributed in the western, central and eastern regions of Cuba. The evaluated indicators (previously validated in Cuba for this type of study) and the use of empirical calculation and multivariate statistical methods allowed identifying and characterizing three main types of integrated systems, which were termed BIOMAS-1A, BIOMAS-1B and BIOMAS-1C. The results of the indicators, as well as the analysis of similarities and differences among the different types constitute elements to be taken into consideration for further studies on integrated food and energy systems with a higher number of farms.

La investigación tuvo el objetivo de definir una tipología de sistemas integrados de producción de alimentos y energía con enfoque agroecológico, en Cuba. Los resultados se basan en una evaluación preliminar del comportamiento de fincas integradas pertenecientes al proyecto internacional Biomas-Cuba. Se describe una metodología que puede servir como base para futuras evaluaciones de la relación diversidad-eficiencia energética-productividad, en la búsqueda de tipologías que sirvan para caracterizar, de la manera más precisa posible, dichos sistemas integrados. La metodología permitió la cuantificación del comportamiento de la diversidad, la eficiencia energética y la productividad de 25 sistemas de producción en diferentes estadios de conversión y distribuidos en la zona occidental, la central y la oriental de Cuba. Los indicadores evaluados (previamente validados en Cuba para este tipo de estudio) y el uso de métodos de cálculo empírico y estadística multivariada permitieron identificar y caracterizar tres tipos fundamentales de sistemas integrados, a los cuales se les denominó BIOMAS-1A, BIOMAS-1B y BIOMAS-1C. Los resultados de los indicadores, así como el análisis de las semejanzas y diferencias entre los diferentes tipos constituyen elementos a tener en cuenta para posteriores estudios en sistemas integrados de alimentos y energía con un mayor número de fincas.

This paper provides experiences of the international project BIOMAS-CUBA in the implementation of energy supply alternatives from biomass in rural areas, which are compatible to food security and environmental sustainability. These experiences are comprised between 2009 and 2011, within the agroenergetic farm concept, and are related to research and technological innovation processes associated to: the morphological, productive and chemical evaluation of germplasm of non-edible oil plants with potential to produce biodiesel, ethanol and other products; the planting and agricultural management of associations of Jatropha curcas and 21 food crops; the cleaning and oil extraction of Jatropha seeds; the physical-chemical characterization of such oil; the production of biodiesel and its co-products; the biogas production from excreta and bioproducts and biofertilizers, with the effluents of biodigesters; the gasification of ligneous biomass to generate electricity; the characterization and classification of integrated food and energy production systems. Likewise, the socioeconomic and environmental studies allowed appreciating adequate economic-financial feasibility, remarkable increases in food production, the formation of human capital and the improvement of the people's quality of life, a positive environmental impact and a substitution of energy porters and conventional fertilizers.

El artículo brinda experiencias del proyecto internacional BIOMAS-CUBA en la implementación de alternativas de suministro de energía a partir de la biomasa en el medio rural, que sean compatibles con la seguridad alimentaria y la sostenibilidad ambiental. Estas experiencias se enmarcan entre 2009 y 2011, en el marco del concepto de la finca agroenergética, y están relacionadas con procesos de investigación e innovación tecnológica asociados a: la evaluación morfológica, productiva y química de germoplasma de plantas oleaginosas no comestibles con potencial para producir biodiesel, etanol y otros productos; la siembra y manejo agrícola de asociaciones de Jatropha curcas y 21 cultivos alimenticios; el beneficio y extracción de aceite de semillas de Jatropha; la caracterización físico-química de dicho aceite; la producción de biodiesel y sus coproductos; la producción de biogás a partir de excretas y de bioproductos y bioabonos, con los efluentes de biodigestores; la gasificación de biomasa leñosa para generar electricidad; la caracterización y clasificación de sistemas integrados para la producción de alimentos y energía. Asimismo, los estudios socioeconómicos y ambientales permitieron apreciar una adecuada factibilidad económico-financiera, incrementos notables en la producción de alimentos, la formación del capital humano y la mejora de la calidad de vida de las personas, un positivo impacto ambiental, y una sustitución de portadores energéticos y fertilizantes convencionales.

The first organizational research model of the EEPF «Indio Hatuey» was the result of a collective building process, driven by the need and wish to follow a scientific policy mandate in relation to the search and evaluation of pasture and forage plants that exceeded the limitations of the autochthonous ones. The model, called genocentric, was institutionalized in 1976 and placed at the center of the scientific strategy the attainment, through certain ways, of new high yield species and varieties, with high quality and persistence; it included the objectives, the ways to achieve them and the flow of results in time. It gave signs of exhaustion in the 80's and was substituted by another one which focused on technology production, placing the main output in a new device called department of Livestock production technologies. Transition was quickly made towards a systemocentric research model, under the influence of the agroforestry paradigm; the scientific strategy was focused on the design and evaluation of silvopastoral or agroforestry livestock production systems; ecological vocation and rationality began to play a prevailing role. At present, a new, complex, context-focused, diversified and integrating research model is forged, conceiving the livestock production organizations as socio-eco-technical systems, and paying attention to the livestock production problems as part of local development strategies. The influence of context factors on the changes in the organizational model, as well as its features and current trends, is discussed.

El primer modelo organizativo de investigación en la EEPF «Indio Hatuey» fue el resultado de un proceso colectivo de construcción, impulsado por la necesidad y el deseo de cumplir un mandato de política científica en relación con la búsqueda y evaluación de plantas pratenses y forrajeras que superaran las limitaciones de las autóctonas. El modelo, denominado genocéntrico, se institucionalizó en 1976 y colocaba en el centro de la estrategia científica la obtención, por diversas vías, de nuevas especies y variedades de alto rendimiento, calidad y persistencia; incluía los objetivos, las vías para alcanzarlos y el flujo de los resultados en el tiempo. Este dio síntomas de agotamiento en la década de los 80 y fue sustituido por otro que ponía en el centro la producción de tecnologías, colocando la salida principal en un nuevo dispositivo denominado departamento de Tecnología Agropecuaria. Se transitó rápidamente hacia un modelo sistemocéntrico de investigación, bajo la influencia del paradigma agroforestal; la estrategia científica se centró en el diseño y evaluación de sistemas silvopastoriles o agroforestales ganaderos; la vocación y la racionalidad ecológica pasaron a desempeñar un papel dominante. En la actualidad se forja un nuevo modelo de investigación complejo, contexto-céntrico, diversificado e integrador que concibe a las entidades productivas agropecuarias como sistemas socio-eco-técnicos y presta atención a la problemática agropecuaria como parte de las estrategias de desarrollo local. Se discute la influencia de factores del contexto en los cambios del modelo organizativo, así como sus rasgos y tendencias actuales.

La mortalidad de Diadema antillarum en 1983-1984 afectó más del 93% de la población del Caribe. Aunque no existen datos publicados sobre el estado de sus poblaciones en arrecifes cubanos antes y después de la mortalidad, se conoce anecdóticamente que fueron afectadas. En el presente trabajo se analizan las variaciones espaciales de la abundancia y estructura de tallas de D. antillarum en 22 arrecifes frontales en Jardines de la Reina, para lo cual se realizaron cinco recorridos de 30x2m en cada sitio entre Junio de 2004 y Septiembre de 2005. Las densidades de Diadema fueron mayores en las crestas arrecifales (0.08-2.18 ind./m²) mientras que en las pendientes fueron hasta tres órdenes de magnitud menor y la densidad máxima fue 0.13 ind./m². Las crestas con mayor abundancia de Diadema están ubicadas en los márgenes de las grandes pasas existentes entre cayos donde el reclutamiento parece estar favorecido por las condiciones oceanográficas locales y facilitado por la abundancia de Echinometra lucunter. La distribución de frecuencia de tallas de Diadema sugiere que el reclutamiento comenzó a ser notable aproximadamente tres años antes del muestreo, indicando que en el pasado sus poblaciones estuvieron afectadas y ahora están recuperándose.

The 1983-1984 mass mortality event of Diadema antillarum affected more than 93% of the total Caribbean population. Although there are no records about the status of Diadema populations before and after die-off on Cuban reefs, anecdotal information suggests that populations were struck. We analyzed spatial variation in the abundance and size structure of D. antillarum in 22 reefs sites in Jardines de la Reina, from June 2004 to September 2005. Counts of Diadema were performed in five 30x2m transects at each sampling site and sampling time, and test diameters were measured in September 2005 at the same fore reefs. Abundances were higher at reef crests (mean densities 0.08-2.18 ind./m²), while reef slope populations reached a maximum site level of 0.13 ind./m² at only one site and showed values up to three orders of magnitude lower than those from reef crests. Highest abundance occurred at the west margin of major channels between keys where larval recruitment seems to be favored by local oceanographic features and facilitated by the abundance of Echinometra lucunter. The size frequency distribution of D. antillarum indicates that recruitment began to be noticeable three years before September 2005, suggesting these populations were depleted in the past and they are recovering now. Rev. Biol. Trop. 58 (2): 663-676. Epub 2010 June 02.

The creation of the Experimental Station of Pastures and Forages "Indio Hatuey" occurred in 1962. The stages of its historical development are considered to be three: stage of "Constitution and institutionalization" (1962-1975), "Growth and consolidation" (1976-1989) and "Stage of changes in the change of stage" (1990-2005). The institutional scientific policy was characterized, in the first stage, by measures leading to an organizational research model and a research agenda that would allow to fulfill efficaciously the state mandate and the philosophy of developing animal feeding based on pastures. The second stage was distinguished by the impact of the celebration of the First Congress of the Cuban Communist Party and the approval of the thesis on National Scientific Policy. Internally the policies addressed the improvement of the scientific strategy of the Institution, materialized in what it is now known as "institutionalization of the genocentric research model". The third stage was noticeable for the most remarkable transformations undergone by the Institution in its whole period of existence. The institutional scientific policy was characterized by: the change of techno-scientific paradigm, with the use of forage trees and shrubs, and the formation of silvopastoral systems; the emergence of the Research Program of Socioeconomy and Management at the beginning of this period; and a continuous search for knowledge and alternative for improving the management work. The institution moved to a systemocentric model of research and the Station itself became an object of research and innovation

La Estación Experimental de Pastos y Forrajes "Indio Hatuey" se creó en el año 1962. Se consideran tres las etapas en su desarrollo histórico: la etapa de "Constitución e institucionalización" (1962-1975), la de "Crecimiento y consolidación" (1976-1989) y la de "Época de cambios en el cambio de época" (1990-2005). La política científica institucional se caracterizó, en la primera etapa, por medidas conducentes a un modelo organizativo de investigación y una agenda de investigaciones que permitiera cumplir de manera eficaz el mandato estatal y la filosofía de desarrollar la alimentación animal a base de pastos. La segunda etapa estuvo marcada por el impacto de la celebración del Primer Congreso del Partido Comunista de Cuba y la aprobación de la tesis sobre Política Científica Nacional. En el plano interno las políticas fueron dirigidas al perfeccionamiento de la estrategia científica del Centro, materializada en lo que ahora se denomina "institucionalización del modelo genocéntrico de investigación". La tercera etapa se caracterizó por las transformaciones más profundas que haya sufrido la Institución en todo su período de existencia. La política científica institucional estuvo matizada por: el cambio de paradigma tecnocientífico, con el uso de los árboles y arbustos forrajeros, y la conformación de los sistemas silvopastoriles; la aparición del Programa de Investigaciones en Socioeconomía y Gestión a principios de este período; y una búsqueda incesante de conocimientos y alternativas para el perfeccionamiento del trabajo de dirección. El Centro pasó a un modelo sistemocéntrico de investigación y se convirtió en objeto de la investigación y la innovación