ABSTRACT Introduction: burns represent a pivotal component of trauma in Brazil, accounting for 2 million incidents and 2,500 deaths annually. Self-intentional burns are associated with a worse prognosis, larger burned surface area, higher infection rates, and death. The lack of studies on the issue of self-immolation raises epidemiological questions regarding Brazilian victims. This study aimed to investigate the profile of burn events associated with self-injurious behavior among Brazilian victims. Methods: this systematic review was performed according to PRISMA 2020 guidelines and evaluated the correlation between self-injurious behavior as a cause of burns in Brazilian victims and its epidemiological implications in the last 20 years (2003-2023). The MeSH terms “Burns”, “Self-Injurious Behavior”, “Epidemiology” and “Brazil” were queried in the PubMed/MEDLINE, SciELO, and Cochrane Library databases, and, after selection by inclusion/exclusion criteria, the most relevant studies were critically analyzed. Results: From 1,077 pre-selected studies, 92 were potentially eligible, resulting in 7 manuscripts incorporated in this review. From 3,510 burned victims assembled in the pool of selected studies, 311 cases displayed self-injurious behavior. Burned patients who attempted to burn their lives have a higher risk of death (p<0.05; RR=5.1 [3.2-8.1]) and larger burned surface area (p<0.05; MD=19.2 [10-28.2]), compared to accidental cases. Moreover, the female gender was at a higher risk of attempting self-immolation (p<0.05; RR=4.01 [2.9-5.5]). Conclusion: our results show that self-inflicted burn cases were associated with a larger burned surface area and a higher risk of death, and the female gender was identified as a relevant risk factor in Brazil. Introduction Brazil 2500 500 2,50 annually Selfintentional Self intentional prognosis rates selfimmolation self immolation selfinjurious injurious Methods 202 20032023. 20032023 2003 2023 . (2003-2023) Burns, Burns , “Burns” SelfInjurious Injurious Behavior, Behavior Behavior” Epidemiology “Epidemiology “Brazil PubMedMEDLINE PubMed MEDLINE PubMed/MEDLINE SciELO databases inclusionexclusion inclusion exclusion criteria analyzed Results 1077 1 077 1,07 preselected pre 9 eligible 3510 3 510 3,51 31 p<0.05 p005 p 0 05 (p<0.05 RR51 RR 5 RR=5. 3.28.1 3281 3.2 8.1 8 [3.2-8.1] MD192 MD 19 MD=19. 1028.2, 10282 10 28.2 28 [10-28.2]) Moreover RR401 4 01 RR=4.0 2.95.5. 2955 2.9 5.5 [2.9-5.5]) Conclusion selfinflicted inflicted 250 50 2,5 2003202 200 (2003-2023 “Burns 107 07 1,0 351 51 3,5 p<0.0 p00 (p<0.0 RR5 RR=5 3.28. 328 32 3. 81 8. [3.2-8.1 MD19 MD=19 1028 1028.2 282 28. [10-28.2] RR40 RR=4. 95 2.95.5 295 29 2. 55 5. [2.9-5.5] 25 2, 200320 (2003-202 1, 35 3, p<0. p0 (p<0. RR= 3.28 [3.2-8. MD1 MD=1 102 1028. [10-28.2 RR4 RR=4 2.95. [2.9-5.5 20032 (2003-20 p<0 (p<0 [3.2-8 MD= [10-28. 2.95 [2.9-5. (2003-2 p< (p< [3.2- [10-28 [2.9-5 (2003- (p [3.2 [10-2 [2.9- (2003 [3. [10- [2.9 (200 [3 [10 [2. (20 [ [1 [2 (2 (
RESUMO Introdução: Queimaduras representam um componente fundamental do trauma no Brasil, sendo responsáveis por 2 milhões de incidentes e 2.500 mortes anualmente. Queimaduras autointencionais estão associadas a pior prognóstico, maior superfície corporal queimada, maiores taxas de infecção e morte. A falta de estudos sobre a problemática da autoimolação levanta questões epidemiológicas em relação às vítimas brasileiras. O estudo se objetivou investigar o perfil das queimaduras associados ao comportamento autolesivo entre vítimas brasileiras. Métodos: Esta revisão sistemática foi realizada de acordo com as diretrizes PRISMA 2020 e avaliou a correlação entre comportamento autolesivo como causa de queimaduras em vítimas brasileiras e suas implicações epidemiológicas nos últimos 20 anos (2003-2023). Os termos MeSH “Burns”, “Self-Injurious Behavior”, “Epidemiology” e “Brazil” foram elencados no PubMed/MEDLINE, SciELO e Cochrane Library e, após seleção por critérios de inclusão/exclusão, os estudos mais relevantes foram analisados criticamente. Resultados: Dos 1.077 estudos pré-selecionados, 92 foram potencialmente elegíveis, resultando em 7 manuscritos incorporados nesta revisão. Das 3.510 vítimas queimadas reunidas no conjunto de estudos selecionados, 311 casos apresentaram comportamento autolesivo. Pacientes que tentaram autoimolação apresentam maior risco de morte (p<0,05; RR=5,1 [3,2-8,1]) e maior superfície corporal queimada (p<0,05; MD=19,2 [10-28,2]), em comparação com casos acidentais. Ademais, o sexo feminino apresentou maior risco para tentativa de autoimolação (p<0,05; RR=4,01 [2,9-5,5]). Conclusão: Nossos resultados mostram que os casos de queimaduras autoprovocadas foram associados a uma maior área de superfície corporal queimada e a um maior risco de morte, e o sexo feminino foi identificado como um fator de risco relevante no Brasil. Introdução Brasil 2500 500 2.50 anualmente prognóstico Métodos 202 20032023. 20032023 2003 2023 . (2003-2023) Burns, Burns , “Burns” SelfInjurious Self Injurious Behavior, Behavior Behavior” Epidemiology “Epidemiology Brazil “Brazil PubMedMEDLINE PubMed MEDLINE PubMed/MEDLINE inclusãoexclusão inclusão exclusão inclusão/exclusão criticamente Resultados 1077 1 077 1.07 préselecionados, préselecionados pré selecionados pré-selecionados 9 elegíveis 3510 3 510 3.51 31 p<0,05 p005 p 0 05 (p<0,05 RR51 RR 5 RR=5, 3,28,1 3281 3,2 8,1 8 [3,2-8,1] MD192 MD 19 MD=19, 1028,2, 10282 10 28,2 28 [10-28,2]) acidentais Ademais RR401 4 01 RR=4,0 2,95,5. 2955 2,9 5,5 [2,9-5,5]) Conclusão 250 50 2.5 2003202 200 (2003-2023 “Burns 107 07 1.0 351 51 3.5 p<0,0 p00 (p<0,0 RR5 RR=5 3,28, 328 32 3, 81 8, [3,2-8,1 MD19 MD=19 1028 1028,2 282 28, [10-28,2] RR40 RR=4, 95 2,95,5 295 29 2, 55 5, [2,9-5,5] 25 2. 200320 (2003-202 1. 35 3. p<0, p0 (p<0, RR= 3,28 [3,2-8, MD1 MD=1 102 1028, [10-28,2 RR4 RR=4 2,95, [2,9-5,5 20032 (2003-20 p<0 (p<0 [3,2-8 MD= [10-28, 2,95 [2,9-5, (2003-2 p< (p< [3,2- [10-28 [2,9-5 (2003- (p [3,2 [10-2 [2,9- (2003 [3, [10- [2,9 (200 [3 [10 [2, (20 [ [1 [2 (2 (