Abstract Violence against women is characterised by male symbolic domination underpinned by patriarchy and expressing gender inequality in society. This study examined reporting of interpersonal violence against cisgender and transgender women 20 to 59 years old in Brazilian municipalities, from 2015 to 2021. This repeat panel study used data from the information system, and time-trend analysis by the Prais-Winsten method. A total of 605,983 notifications were eligible, 1.8% of which involved transgender women. Notifications regarding cisgender women were recorded in 84.8% of the municipalities and transgender women, in 31.7%. Notifications involved predominantly women who were younger (71.9%) and black (55.3%), and proportionally more transgender women (p<0.001). Most notifications were of physical violence (84.8%), followed by psychological violence (40.1%), which was higher among cisgender women (p<0.001) and at shorter intervals among transgender women (β=-0.71; p=0.005). Notifications of violence still do not reflect the realities, particularly as regards transgender women. Psychological violence, however, which usually starts the cycle of aggression, now ranks second among notifications in Brazil, despite conservative reverses of recent years.

Resumo A violência contra mulher caracteriza-se pela dominação simbólica masculina com pilares no patriarcado, expressando a desigualdade de gênero existente na sociedade. O objetivo deste estudo é analisar a notificação de violência interpessoal em mulheres cisgêneras e transgêneras, de 20 a 59 anos, nos municípios brasileiros, no período de 2015 a 2021. Trata-se de estudo do tipo painéis repetidos, utilizando dados do sistema de informação, e análise de tendência temporal pelo método Prais-Winsten. Foram elegíveis 605.983 notificações, sendo 1,8% de transgêneras. As notificações foram registradas em 84,8% dos municípios para mulheres cisgêneras e 31,7% para transgêneras. Houve predomínio em jovens (71,9%) e negras (55,3%), sendo proporcionalmente maior entre as transgêneras (p<0,001). A maioria das notificações foi de violência física (84,8%); seguida de violência psicológica (40,1%), sendo maior nas cisgêneras (p<0,001) e com redução no período para as transgêneras (β=-0,71; p=0,005). A notificação de violência ainda não reflete a realidade, em particular para mulheres transgêneras. A violência psicológica, entretanto, que costuma ser o início do ciclo de agressão, já ocupa o segundo lugar entre as notificações no país, apesar dos retrocessos vivenciados nos últimos anos.

RESUMO Objetivo Analisar a tendência temporal e características das notificações de violências ocorridas na população transgênera no período de 2015 a 2022, nos municípios brasileiros. Métodos Estudo epidemiológico do tipo painéis repetidos, com base em dados de violência ocorrida na população transgênera de 20 a 59 anos, disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Realizada análise de tendência temporal anual por regressão linear generalizada, utilizando-se o método de Prais-Winsten e distribuição espacial dos municípios brasileiros com notificação. Resultados As notificações de violência na população transgênera decresceram no período (1,7%; β = -0,07; p = 0,010), mas com aumento dos municípios notificantes (45,8%), da violência autoprovocada (28,9%; β = 2,21; p < 0,001) e sexual (β = 0,79; p < 0,001). A maioria dos agressores é do sexo masculino e com relacionamento afetivo, principalmente para mulheres transgêneras (43,4%; p < 0,001). Conclusão A notificação da violência ainda não reflete a realidade dessa população, mas é o primeiro passo para a sua visibilidade e enfrentamento.

ABSTRACT Objective To analyze the temporal trend and characteristics of notifications of violence among the transgender population from 2015 to 2022 in Brazilian municipalities. Methods This was a repeated panel epidemiological study, based on violence incidents reported among the transgender population aged 20 to 59 years, available in the Notifiable Health Conditions Information System. An annual temporal trend analysis was performed by means of generalized linear regression, using the Prais-Winsten method and spatial distribution of notifying municipalities in Brazil. Results Notifications of violence in the transgender population decreased during the period (1.7%; β = -0.07; p = 0.010), but there was an increase in the number of notifying municipalities (45.8%), self-inflicted violence (28.9%; β = 2.21; p < 0.001) and sexual violence (β = 0.79; p < 0.001). The majority of perpetrators were male and in an affective relationship, especially with transgender women (43.4%; p < 0.001). Conclusion Notification of violence does not yet fully reflect the reality of this population, but it represents the first step towards visibility and addressing the issue.

RESUMEN Objetivo Analizar tendencias temporales y características de notificaciones de violencias ocurridas entre la población transgénero de 2015 a 2022, en municipios brasileños Métodos Estudio epidemiológico de panel repetido, basado en datos de violencia ocurridos entre población transgénero de 20-59 años, disponibles en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Análisis de tendencia temporal anual, se realizó mediante regresión lineal generalizada, utilizando método de Prais-Winsten y distribución espacial de municipios brasileños notificados. Resultados Las notificaciones de violencia entre la población trans disminuyeron en el período (1,7%; β = -0,07; p = 0,010), pero con un aumento en municípios reportados (45,8%), violencia autoinfligida (28,9%; β = 2,21; p < 0,001) y sexual (β = 0,79; p < 0,001). La mayoría de los agresores son hombres y mantienen una relación sentimental, especialmente en caso de mujeres transgénero (43,4%; p < 0,001). Conclusión Denunciar la violencia aún no refleja la realidad de esta población, pero es el primer paso hacia su visibilización y enfrentamiento.

Resumo A violência contra mulher caracteriza-se pela dominação simbólica masculina com pilares no patriarcado, expressando a desigualdade de gênero existente na sociedade. O objetivo deste estudo é analisar a notificação de violência interpessoal em mulheres cisgêneras e transgêneras, de 20 a 59 anos, nos municípios brasileiros, no período de 2015 a 2021. Trata-se de estudo do tipo painéis repetidos, utilizando dados do sistema de informação, e análise de tendência temporal pelo método Prais-Winsten. Foram elegíveis 605.983 notificações, sendo 1,8% de transgêneras. As notificações foram registradas em 84,8% dos municípios para mulheres cisgêneras e 31,7% para transgêneras. Houve predomínio em jovens (71,9%) e negras (55,3%), sendo proporcionalmente maior entre as transgêneras (p<0,001). A maioria das notificações foi de violência física (84,8%); seguida de violência psicológica (40,1%), sendo maior nas cisgêneras (p<0,001) e com redução no período para as transgêneras (β=-0,71; p=0,005). A notificação de violência ainda não reflete a realidade, em particular para mulheres transgêneras. A violência psicológica, entretanto, que costuma ser o início do ciclo de agressão, já ocupa o segundo lugar entre as notificações no país, apesar dos retrocessos vivenciados nos últimos anos. caracterizase caracteriza se patriarcado sociedade 2 5 anos brasileiros 201 2021 Tratase Trata repetidos informação PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten 605983 605 983 605.98 18 1 8 1,8 848 84 84,8 317 31 7 31,7 71,9% 719 71 9 (71,9% 55,3%, 553 55,3% , 55 3 (55,3%) p<0,001. p0001 p p<0,001 . 0 001 (84,8%) 40,1%, 401 40,1% 40 (40,1%) (p<0,001 β=0,71 β071 β β= 0,71 (β=-0,71 p=0,005. p0005 p=0,005 005 p=0,005) realidade entretanto agressão país 202 60598 60 98 605.9 1, 84, 31, 71,9 (71,9 55,3 (55,3% p000 p<0,00 00 (84,8% 40,1 4 (40,1% (p<0,00 β=0,7 β07 071 0,7 (β=-0,7 p=0,00 6059 6 605. 71, (71, 55, (55,3 p00 p<0,0 (84,8 40, (40,1 (p<0,0 β=0, β0 07 0, (β=-0, p=0,0 (71 (55, p0 p<0, (84, (40, (p<0, β=0 (β=-0 p=0, (7 (55 p<0 (84 (40 (p<0 (β=- p=0 ( (5 p< (8 (4 (p< (β= p= (p (β

Abstract Violence against women is characterised by male symbolic domination underpinned by patriarchy and expressing gender inequality in society. This study examined reporting of interpersonal violence against cisgender and transgender women 20 to 59 years old in Brazilian municipalities, from 2015 to 2021. This repeat panel study used data from the information system, and time-trend analysis by the Prais-Winsten method. A total of 605,983 notifications were eligible, 1.8% of which involved transgender women. Notifications regarding cisgender women were recorded in 84.8% of the municipalities and transgender women, in 31.7%. Notifications involved predominantly women who were younger (71.9%) and black (55.3%), and proportionally more transgender women (p<0.001). Most notifications were of physical violence (84.8%), followed by psychological violence (40.1%), which was higher among cisgender women (p<0.001) and at shorter intervals among transgender women (β=-0.71; p=0.005). Notifications of violence still do not reflect the realities, particularly as regards transgender women. Psychological violence, however, which usually starts the cycle of aggression, now ranks second among notifications in Brazil, despite conservative reverses of recent years. society 2 5 201 2021 system timetrend time trend PraisWinsten Prais Winsten method 605983 605 983 605,98 eligible 18 1 8 1.8 848 84 84.8 317 31 7 31.7% 71.9% 719 71 9 (71.9% 55.3%, 553 55.3% , 55 3 (55.3%) p<0.001. p0001 p p<0.001 . 0 001 84.8%, (84.8%) 40.1%, 401 40.1% 40 (40.1%) (p<0.001 β=0.71 β071 β β= 0.71 (β=-0.71 p=0.005. p0005 p=0.005 005 p=0.005) realities however aggression Brazil 202 60598 60 98 605,9 1. 84. 31.7 71.9 (71.9 55.3 (55.3% p000 p<0.00 00 (84.8% 40.1 4 (40.1% (p<0.00 β=0.7 β07 071 0.7 (β=-0.7 p=0.00 6059 6 605, 31. 71. (71. 55. (55.3 p00 p<0.0 (84.8 40. (40.1 (p<0.0 β=0. β0 07 0. (β=-0. p=0.0 (71 (55. p0 p<0. (84. (40. (p<0. β=0 (β=-0 p=0. (7 (55 p<0 (84 (40 (p<0 (β=- p=0 ( (5 p< (8 (4 (p< (β= p= (p (β

RESUMO Objetivo Analisar a tendência temporal e características das notificações de violências ocorridas na população transgênera no período de 2015 a 2022, nos municípios brasileiros. Métodos Estudo epidemiológico do tipo painéis repetidos, com base em dados de violência ocorrida na população transgênera de 20 a 59 anos, disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Realizada análise de tendência temporal anual por regressão linear generalizada, utilizando-se o método de Prais-Winsten e distribuição espacial dos municípios brasileiros com notificação. Resultados As notificações de violência na população transgênera decresceram no período (1,7%; β = -0,07; p = 0,010), mas com aumento dos municípios notificantes (45,8%), da violência autoprovocada (28,9%; β = 2,21; p < 0,001) e sexual (β = 0,79; p < 0,001). A maioria dos agressores é do sexo masculino e com relacionamento afetivo, principalmente para mulheres transgêneras (43,4%; p < 0,001). Conclusão A notificação da violência ainda não reflete a realidade dessa população, mas é o primeiro passo para a sua visibilidade e enfrentamento. 201 2022 repetidos 2 5 anos Notificação generalizada utilizandose utilizando se PraisWinsten Prais Winsten 1,7% 17 1 7 (1,7% 0,07 007 0 07 -0,07 0,010, 0010 0,010 , 010 0,010) 45,8%, 458 45,8% 45 8 (45,8%) 28,9% 289 28 9 (28,9% 2,21 221 21 0,001 0001 001 0,79 079 79 0,001. . afetivo 43,4% 434 43 4 (43,4% enfrentamento 202 1,7 (1,7 0,0 00 -0,0 0,01 01 45,8 (45,8% 28,9 (28,9 2,2 22 0,00 000 0,7 43,4 (43,4 1, (1, 0, -0, 45, (45,8 28, (28, 2, 43, (43, (1 -0 (45, (28 (43 ( - (45 (2 (4

ABSTRACT Objective To analyze the temporal trend and characteristics of notifications of violence among the transgender population from 2015 to 2022 in Brazilian municipalities. Methods This was a repeated panel epidemiological study, based on violence incidents reported among the transgender population aged 20 to 59 years, available in the Notifiable Health Conditions Information System. An annual temporal trend analysis was performed by means of generalized linear regression, using the Prais-Winsten method and spatial distribution of notifying municipalities in Brazil. Results Notifications of violence in the transgender population decreased during the period (1.7%; β = -0.07; p = 0.010), but there was an increase in the number of notifying municipalities (45.8%), self-inflicted violence (28.9%; β = 2.21; p < 0.001) and sexual violence (β = 0.79; p < 0.001). The majority of perpetrators were male and in an affective relationship, especially with transgender women (43.4%; p < 0.001). Conclusion Notification of violence does not yet fully reflect the reality of this population, but it represents the first step towards visibility and addressing the issue. 201 202 study 2 5 years System regression PraisWinsten Prais Winsten Brazil 1.7% 17 1 7 (1.7% 0.07 007 0 07 -0.07 0.010, 0010 0.010 , 010 0.010) 45.8%, 458 45.8% 45 8 (45.8%) selfinflicted self inflicted 28.9% 289 28 9 (28.9% 2.21 221 21 0.001 0001 001 0.79 079 79 0.001. . relationship 43.4% 434 43 4 (43.4% issue 1.7 (1.7 0.0 00 -0.0 0.01 01 45.8 (45.8% 28.9 (28.9 2.2 22 0.00 000 0.7 43.4 (43.4 1. (1. 0. -0. 45. (45.8 28. (28. 2. 43. (43. (1 -0 (45. (28 (43 ( - (45 (2 (4

RESUMEN Objetivo Analizar tendencias temporales y características de notificaciones de violencias ocurridas entre la población transgénero de 2015 a 2022, en municipios brasileños Métodos Estudio epidemiológico de panel repetido, basado en datos de violencia ocurridos entre población transgénero de 20-59 años, disponibles en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Análisis de tendencia temporal anual, se realizó mediante regresión lineal generalizada, utilizando método de Prais-Winsten y distribución espacial de municipios brasileños notificados. Resultados Las notificaciones de violencia entre la población trans disminuyeron en el período (1,7%; β = -0,07; p = 0,010), pero con un aumento en municípios reportados (45,8%), violencia autoinfligida (28,9%; β = 2,21; p < 0,001) y sexual (β = 0,79; p < 0,001). La mayoría de los agresores son hombres y mantienen una relación sentimental, especialmente en caso de mujeres transgénero (43,4%; p < 0,001). Conclusión Denunciar la violencia aún no refleja la realidad de esta población, pero es el primer paso hacia su visibilización y enfrentamiento. 201 2022 repetido 2059 20 59 20-5 años Obligatoria anual generalizada PraisWinsten Prais Winsten notificados 1,7% 17 1 7 (1,7% 0,07 007 0 07 -0,07 0,010, 0010 0,010 , 010 0,010) 45,8%, 458 45,8% 45 8 (45,8%) 28,9% 289 28 9 (28,9% 2,21 221 2 21 0,001 0001 001 0,79 079 79 0,001. . sentimental 43,4% 434 43 4 (43,4% enfrentamiento 202 205 5 20- 1,7 (1,7 0,0 00 -0,0 0,01 01 45,8 (45,8% 28,9 (28,9 2,2 22 0,00 000 0,7 43,4 (43,4 1, (1, 0, -0, 45, (45,8 28, (28, 2, 43, (43, (1 -0 (45, (28 (43 ( - (45 (2 (4

Resumo Introdução A violência demanda assistência em saúde devido às lesões físicas e psíquicas que ocasiona e consequentemente compromete a qualidade de vida do indivíduo. A notificação é uma dimensão da linha de cuidado, que também possibilita dar visibilidade ao problema da violência e subsidia as políticas públicas. Objetivo Descrever as características da violência contra as mulheres notificadas no município de São Paulo, 2008-2015. Método Estudo ecológico descritivo sobre os casos de violência interpessoal contra mulheres de 20 a 59 anos registrados na Prefeitura de São Paulo, sendo avaliada a tendência temporal por regressão linear simples e as características dos envolvidos e da violência. Resultados 43.256 casos foram notificados, evidenciando aumento no período (β = 0,001; p = 0,006); a violência física foi predominante (81,3%) entre mulheres de 20 a 29 anos (37,6%). O agressor era do sexo masculino (47,7%) e conhecido (62,5%), com ocorrência na residência da vítima (31,6%); as partes do corpo mais atingidas foram a cabeça (31,7%) e os membros (21,4%), ocasionando principalmente traumas (60%). Conclusão As notificações de violência contra a mulher têm aumentado no município de São Paulo, mas a violência física, que tem maior visibilidade, ainda se sobressai, sugerindo a existência de subnotificação.

Abstract Background Violence demands health care due to the physical and psychological injuries it causes and consequently compromises the individual's quality of life. Notification is a dimension of the care line, which also enables to give visibility to the problem of violence and subsidizes public policies. Objective To describe the characteristics of violence against women reported in the city of São Paulo, 2008-2015. Method a descriptive ecological study on the cases of interpersonal violence against women aged 20 to 59 years registered in the city of São Paulo, evaluating the temporal trend by simple linear regression and the characteristics of those involved and violence. Results We identified 43,256 reported cases, evidencing an increase in the period (β = 0.001; p = 0.006); with physical aggression as predominant (81.3%) and among women aged 20-29 years old (37.6%). The aggressor was male (47.7%) and known (62.5%), occurring at victim’s home (31.6%); the head (31.7%) and limbs (21.4%) were the most affected parts of the body causing mainly trauma (60.0%). Conclusion Reports of violence against women have increased in the city of São Paulo, but physical violence, which has greater visibility, still stands out, suggesting the existence of underreporting.