RESUMEN En este estudio exploramos el comportamiento ecoemprendedor en el contexto de la COVID-19 analizando la influencia de la obligación moral y el compromiso ambiental en la percepción de empatía, autoeficacia ecoemprendedora y creación de valor ecológico. Los datos primarios se recolectaron de 130 participantes del Proyecto de Conexión del bosque Atlántico. El análisis de los datos se realizó mediante el PLS-SEM. Seis de las ocho hipótesis de la investigación fueron respaldadas. Nuestro estudio confirmó que la percepción de empatía y autoeficacia está influenciada por niveles más altos de obligación moral. Los resultados indican que los ecoemprendedores más comprometidos con el medio ambiente tienen niveles más altos de autoeficacia y creación de valor ecológico. Se contradijo la premisa de que un sentimiento de moralidad podría impactar positivamente en la creación de valor ecológico proveniente del negocio. La hipótesis de que el compromiso ambiental influya positivamente en la empatía ecoemprendedora no ha sido confirmada. El estudio demuestra la complejidad de las relaciones entre las variables que miden el comportamiento ecoemprendedor y la necesidad de explorar estos determinantes de características clave. Por lo tanto, avanzamos en el tema del ecoemprendimiento abriendo una nueva dirección de investigación al probar el poder explicativo de variables hasta ahora no probadas. La investigación también ofrece conocimientos prácticos para los formuladores de políticas y los educadores relacionados con el espíritu empresarial ecológico. Asimismo, hacemos algunas consideraciones sobre los productores y las actividades rurales. Además, presentamos contribuciones directamente relacionadas con la Agenda de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la ONU. COVID19 COVID 19 COVID-1 13 Atlántico PLSSEM. PLSSEM PLS SEM. SEM PLS-SEM respaldadas negocio confirmada clave tanto probadas Asimismo rurales Además ODS (ODS ONU COVID1 1 COVID-

ABSTRACT In this study, we examined ecopreneurial behavior in the COVID-19 context by analyzing the influence of moral obligation and environmental engagement on the perception of empathy, ecopreneurial self-efficacy, and environmental value creation. Primary data was collected from 130 Atlantic Forest Connection Project participants. Data analysis was performed using PLS-SEM. Six of eight hypotheses were supported. Our study confirmed that empathy and self-efficacy perception are influenced by higher moral obligation levels. Results also indicate that more environmentally engaged ecopreneurs have higher levels of self-efficacy and environmental value creation. On the other hand, the premise that a feeling of morality could positively impact environmental value creation arising from the business was contradicted. Similarly, the hypothesis that environmental engagement positively influences ecopreneurial empathy has not been confirmed. Thus, we advanced on ecopreneurship by opening a new research direction for testing the explanatory power of variables that have not been tested so far. The research also offers practical insights for policymakers and educators involved with ecopreneurship. In the same way, we shed light on farmers and agriculture. Additionally, we present contributions directly related to the UN Sustainable Development Goals (SDG) Agenda. COVID19 COVID 19 COVID-1 selfefficacy, selfefficacy self efficacy, efficacy 13 participants PLSSEM. PLSSEM PLS SEM. SEM PLS-SEM supported hand contradicted Similarly Thus far way agriculture Additionally SDG (SDG Agenda COVID1 1 COVID-

RESUMO Este estudo explora o comportamento ecoempreendedor no contexto da Covid-19, analisando a influência da obrigação moral e do engajamento ambiental na percepção de empatia, autoeficácia ecoempreendedora e criação de valor ambiental. Dados primários foram coletados de 130 participantes do Projeto Conexão Mata Atlântica. A análise dos dados foi realizada usando o PLS-SEM. Seis das oito hipóteses de pesquisa foram suportadas. O estudo confirmou que a percepção de empatia e autoeficácia é influenciada por níveis mais elevados de obrigação moral. Os resultados indicam que os ecoempreendedores mais engajados com o meio ambiente têm níveis mais altos de autoeficácia e criação de valor ambiental. Foi contrariada a premissa de que um sentimento de moralidade poderia impactar positivamente a criação de valor ambiental decorrente do negócio. A hipótese de que o engajamento ambiental influencia positivamente a empatia ecoempreendedora não foi confirmada. Os resultados demonstram a complexidade das relações entre as variáveis que medem o comportamento ecoempreendedor e a necessidade de explorar esses determinantes de características-chave. Assim, a pesquisa representa um avanço na temática do ecoempreendedorismo, abrindo-se uma nova direção para invetigações ao testar o poder explicativo de variáveis até então não testadas. Ela também oferece percepções práticas para formuladores de políticas e educadores envolvidos com o ecoempreendedorismo. Por fim, fazemos algumas reflexões à luz dos produtores rurais e das atividades rurais. Além disso, apresentamos contribuições diretamente relacionadas à Agenda dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da ONU. Covid19, Covid19 Covid 19, 19 Covid-19 13 Atlântica PLSSEM. PLSSEM PLS SEM. SEM PLS-SEM suportadas negócio confirmada característicaschave. característicaschave características chave. chave características-chave Assim ecoempreendedorismo abrindose abrindo se testadas fim disso ODS (ODS ONU Covid1 1 Covid-1 Covid-

Abstract Piperine and capsaicin are important molecules with biological and pharmacological activities. This study aimed to evaluate the cytogenotoxic and protective effect of piperine and capsaicin on Allium cepa cells. A. cepa roots were exposed to negative (2% Dimethylsulfoxide) and positive (Methylmethanesulfonate, MMS, 10 µg/mL) controls, and four concentrations (25-200 µM) of piperine or capsaicin (alone) or associated before, simultaneously or after with the MMS. Only the lowest concentration of piperine (25 µM) showed a protective effect because it was not genotoxic. Piperine and capsaicin were cytotoxic (50, 100 and 200 µM). Piperine (50 to 200 µM) caused a significant increase in the total average of chromosomal alterations of in A. cepa cells. For capsaicin, the genotoxic effect was dose-dependent with a significant increase for all concentrations, highlighting the significant presence of micronuclei and nuclear buds for the two isolates. In general, bioactive compounds reduced the total average of chromosomal alterations against damage caused by MMS, mainly micronuclei and/or nuclear buds. Therefore, the two molecules were cytotoxic and genotoxic at the highest concentrations, and did not have cytoprotective action, and the lowest concentration of piperine demonstrated important chemopreventive activity.

Resumo Objetivo: Determinar se o estreitamento das vias aéreas durante eventos obstrutivos ocorre predominantemente na região retropalatal e resulta de alterações dinâmicas nas paredes laterais da faringe e na posição da língua. Métodos: Avaliamos 11 pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS) grave (grupo AOS) e 7 indivíduos saudáveis sem AOS (grupo controle) durante a vigília e o sono natural (documentado por meio de polissonografia completa). Por meio de TC multidetectores rápida, obtivemos imagens das vias aéreas superiores no estado de vigília e de sono. Resultados: O estreitamento das vias aéreas superiores durante o sono foi significativamente maior na região retropalatal do que na região retrolingual no grupo AOS (p < 0,001) e no grupo controle (p < 0,05). O volume da via aérea retropalatal foi menor no grupo AOS do que no grupo controle durante a vigília (p < 0,05) e diminuiu significativamente da vigília ao sono apenas no grupo AOS. O estreitamento retropalatal da faringe foi atribuído à redução do diâmetro anteroposterior (p = 0,001) e lateral (p = 0,006), que se correlacionou com o aumento do volume das paredes laterais da faringe (p = 0,001) e o deslocamento posterior da língua (p = 0,001). Não ocorreu estreitamento retrolingual da faringe durante o sono no grupo AOS. Conclusões: Em pacientes com AOS, o estreitamento das vias aéreas superiores durante o sono ocorre predominantemente na região retropalatal e afeta as dimensões anteroposterior e lateral, além de estar relacionado com aumento das paredes laterais da faringe e deslocamento posterior da língua.

ABSTRACT Objective: To determine whether airway narrowing during obstructive events occurs predominantly at the retropalatal level and results from dynamic changes in the lateral pharyngeal walls and in tongue position. Methods: We evaluated 11 patients with severe obstructive sleep apnea (OSA) and 7 healthy controls without OSA during wakefulness and during natural sleep (documented by full polysomnography). Using fast multidetector CT, we obtained images of the upper airway in the waking and sleep states. Results: Upper airway narrowing during sleep was significantly greater at the retropalatal level than at the retroglossal level in the OSA group (p < 0.001) and in the control group (p < 0.05). The retropalatal airway volume was smaller in the OSA group than in the control group during wakefulness (p < 0.05) and decreased significantly from wakefulness to sleep only among the OSA group subjects. Retropalatal pharyngeal narrowing was attributed to reductions in the anteroposterior diameter (p = 0.001) and lateral diameter (p = 0.006), which correlated with an increase in lateral pharyngeal wall volume (p = 0.001) and posterior displacement of the tongue (p = 0.001), respectively. Retroglossal pharyngeal narrowing during sleep did not occur in the OSA group subjects. Conclusions: In patients with OSA, upper airway narrowing during sleep occurs predominantly at the retropalatal level, affecting the anteroposterior and lateral dimensions, being associated with lateral pharyngeal wall enlargement and posterior tongue displacement.

FUNDAMENTO: As apneias do sono são doenças frequentes em portadores de insuficiência cardíaca (IC). Estimativas da era pré-betabloqueador (BB) apontam para uma prevalência de 45% de apneias centrais nestes pacientes. OBJETIVO: Avaliar a influência dos BB na prevalência das apneias centrais e sua interferência na qualidade do sono e de vida de portadores de IC. MÉTODOS: 65 pacientes portadores de IC foram submetidos a polissonografia diagnóstica.Os resultados da polissonografia foram avaliados de acordo com o uso ou não de BB. No dia do exame os pacientes responderam ao questionário de Minessota para qualidade de vida com IC. Após 6 e 12 meses da data da polissonografia, houve contato telefônico com todos os pacientes, para a repetição do questionário de Minessota. RESULTADOS: A prevalência de apneia do sono (IAH > 15/h) foi de 46,1% na população total, porém a apneia central foi identificada em apenas 18,4% dos pacientes. O uso de BB, em análise multivariada, foi o único preditor de ocorrência de menor índice de apneia e hipopneia (IAH) central (p=0,002), maior saturação (p=0,02) e menor dessaturação média de oxigênio (p=0,03). Além disso, o uso de BB foi preditor de melhor qualidade de vida após 6 e 12 meses (p=0,002 e 0,001 respectivamente) e de menor número de hospitalizações nestes períodos (p=0,001 e p=0,05 respectivamente). CONCLUSÃO: O uso de BB reduziu a incidência de apneia central na população total, se compararmos com os dados da literatura. Além disto, os BB melhoraram parâmetros da qualidade do sono e de vida de portadores de IC.

BACKGROUND: Sleep apneas are frequent in patients with heart failure (HF). Estimate of the pre-beta blocker age (BB) point out to 45% of central apneas in these patients. OBJECTIVE: Assess the influence of BB in central apneas and their interference in the quality of sleep and life of patients with heart failure. METHODS: 65 patients with heart failure underwent diagnostic polysomnography. Polysomnography have been assessed according to the use or not of BB. On the day of examination, the patients answered the Minessota questionnaire for quality of life with HF. After 6 and 12 months from the polysomnography date, all patients were contacted by phone, in order to repeat the Minessota questionnaire. RESULTS: The prevalence of sleep apnea (IAH > 15/h) hit 46.1% in the total population, however, central sleep apnea was identified in 18.4% of patients. The use of BB, in a multivariate analysis, was the only predictor of a minor index of central apnea and hypopnea (IAH) (p=0.002), greater saturation (p=0.02) and smaller average desaturation of oxygen (p=0.03). Additionally, the use of BB could predict a better quality of life after 6 and 12 months (p=0.002 and 0.001 respectively) and a smaller number admissions in these periods (p=0.001 and p=0.05 respectively). CONCLUSION: The use BB reduced the rate of central sleep apnea in total population, if we compare to literature data. Additionally, the BB improved parameters of quality of sleep and life of patients with heart failure.

FUNDAMENTO: Las apneas del sueño son enfermedades frecuentes en portadores de insuficiencia cardiaca (IC). Una estimación de la era pre betabloqueante (BB) señala hacia una prevalencia del 45% de apneas centrales en estos pacientes. OBJETIVO: Evaluar la influencia de los BB en la prevalencia de las apneas centrales y su interferencia en la calidad del sueño y de vida de portadores de IC. MÉTODOS: 65 pacientes portadores de IC fueron sometidos a polisonografía diagnóstica. Los resultados de la polisonografía se evaluaron según el empleo o no de BB. El día del examen, los pacientes contestaron el cuestionario de Minnesota para la calidad de vida con IC. Tras 6 y 12 meses de la fecha de la polisonografía, hubo contacto telefónico con todos los pacientes, para la repetición del cuestionario de Minnesota. RESULTADOS: La prevalencia de apnea del sueño (IAH > 15/h) fue de un 46,1% en la población total, además de la apnea central se identificó en solamente un 18,4% de los pacientes. El empleo de BB, en análisis multivariado, fue el único predictor de ocurrencia de menor índice de apnea e hipopnea (IAH) central (p=0,002), mayor saturación (p=0,02) y menor desaturación promedio de oxígeno (p=0,03). Además de ello, el empleo de BB fue predictor de mejor calidad de vida tras 6 y 12 meses (p=0,002 y 0,001 respectivamente) y de menor número de hospitalizaciones en estos períodos (p=0,001 y p=0,05 respectivamente). CONCLUSIÓN: El empleo de BB reduzco la incidencia de apnea central en la población total, si lo comparamos con los datos de la literatura. Además de esto, los BB mejoran parámetros de la calidad del sueño y de vida de portadores de IC.

There is no consensus about the precise definition of what the cardia is. Although this term is often utilized in the medical literature, it takes on a variety of meanings, depending on the context. For histologists and endoscopists, the cardia is a region of the stomach immediately below the gastroesophageal junction. However, the concepts of gastroesophageal junction used by histologists and endoscopists are not the same as used by anatomists. This junction is histologically defined as the abrupt transition from the nonkeratinized stratified squamous epithelium of the esophagus to simple columnar epithelium and corresponds to the endoscopically defined Z-line. Nevertheless, this epithelial change does not occur exactly in the anatomical transition between the esophagus and stomach, but is situated in the esophagus, 1 or 2 cm above the anatomical transition. Surgeons usually use the term cardia as synonymous with lower esophageal sphincter. From a strictly oncological point of view, the cardia is the region that includes the most distal 5 cm of the esophagus and the most proximal 5 cm of the stomach. Thus, it is easy to see that there is no uniform concept of the cardia. The term cardia needs to be revised as a matter of urgency

No existe concenso sobre una definición precisa de lo que es el cardia. Aunque este término es a menudo utilizado en la literatura médica ha tomado una variedad de significados dependiendo del contexto. Para histólogos y endoscopistas, el cardia es una región del estómago inmediatamente bajo la unión gastroesofágica. Sin embargo, los conceptos de unión gastroesofágica usado por éstos es diferente al de los anatomistas. Esta unión es histológicamente definida como la abrupta transición del epitelio escamoso estratificado no queratinizada del esófago, a un epitelio columnar simple y corresponde a lo que endoscópicamente se define como línea Z. Sin embargo, este cambio epitelial no ocurre exactamente en la transición anatómica entre el esófago y el estómago, pero está situado en el esófago, 1 a 2 cm por encima de la transición anatómica. Generalmente, los cirujanos usan el término cardia como sinónimo de esfínter esofágico inferior. Desde un estricto punto de vista oncológico, el cardia es la región que incluye los más distales 5 cm del esófago y los más proximales 5 cm del estómago. Así, es fácil afirmar que no hay un concepto uniforme del cardia. El término necesita ser urgentemente revisado

The minor salivary glands are found scattered throughout the oral mucosa, especially in the lips and soft palate mucosa. Several factors can cause xerostomia, whereas the salivary glands histological characteristics are also considered as factors for defining the etiology. Thus, the minor salivary glands biopsy represents an essential tool for attending the required diagnosis criterion in the classification of Sjögren's Syndrome patients, since it does not present risk for the patient. The objective of this study is to determine the histological description of the minor salivary glands obtained from the biopsies of xerostomia patients and to classify the minor salivary gland histological aspect as the Sjögren's Syndrome. Forty laminas of xerostomia patients that were submitted to minor salivary glands biopsy at the Santa Casa de Sao Paulo Stomatology ambulatory were retrospectively studied. The variation in the glands histological aspect was observed, from the normality up to the presence of inflammatory focus, replacing the conjunctive between acini and ducts, as well as the parenchyma. In 15 cases, the infiltrated inflammatory cells amounted to focus, that is to say, groups of at least 50 inflammatory cells around the acini or ducts, which is a characteristic aspect of the Sjögren's Syndrome. Therefore, the finding of at least one inflammatory focus of 4 mm² of glandular tissue represents a set criterion, although, not the only one in order to classify this patient as having the Sjögren's Syndrome

Las glándulas salivales menores son encontradas distribuidas a través de la mucosa oral, especialmente en los labios y en la mucosa del paladar blando. Varios factores pueden causar xerostomía, donde las características histológicas de las glándulas salivales son también consideradas como factores para definir la etiología. Así, las biopsias de las glándulas salivales menores representan una herramienta fundamental para alcanzar los criterios diagnósticos requeridos en la clasificación de pacientes con síndrome de Sjögren, ya que no representa riesgo para los pacientes. El objetivo de este estudio es determinar las características histológicas de las glándulas mencionadas, obtenidas de biopsias de pacientes con xerostomía y clasificar los aspectos histológicos de las glándulas en el síndrome de Sjögren. Estudiamos 40 láminas de pacientes con xerostomía, cuyas glándulas salivales menores fueron sometidas a biopsia en el Servicio de Estomatología de la Santa Casa de São Paulo, Brasil. Se observaron las variaciones de su aspecto histológico, desde la normalidad hasta la presencia de focos inflamatorios, los cambios del tejido conjuntivo entre los acinos y conductos, como también el parénquima. En 15 casos, el infltrado de células inflamatorias invadió el foco, es decir, grupos de al menos 50 células inflamatorias alrededor de acinos o conductos, lo cual es un aspecto característico del síndrome de Sjögren. Por lo tanto, el hallazgo de al menos un foco inflamatorio de 4 mm² de tejido glandular, representa un buen criterio, aunque no es uno de los criterios a considerar cuando se trata de clasificar a los pacientes con el Síndrome de Sjögren

FUNDAMENTOS: Os hemangiomas, proliferações benignas do tecido endotelial, são os tumores mais comuns da infância, e a maioria possui apresentação e crescimento típicos. OBJETIVOS: Relatar a experiência do Ambulatório de Dermatologia Infantil do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo em relação à apresentação, evolução e ao tratamento dos hemangiomas da infância, correlacionando-os com dados da literatura. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente, mediante análise de prontuários e registros fotográficos, 40 casos de hemangiomas atendidos no período de março de 1994 a novembro de 2004. RESULTADOS: Houve predomínio do sexo feminino na razão de 3:1, e maior número de pacientes brancos (75%). O hemangioma estava presente ao nascimento em 77% dos pacientes. As lesões eram únicas em 85% dos casos, e a maior parte se localizava na região da cabeça e pescoço (57%). A conduta expectante foi a mais adotada, e o seguimento dos pacientes mostrou início da involução da lesão antes dos 12 meses de idade em 65% dos casos. A resolução total ocorreu até três anos de idade em 50% dos pacientes, até os seis anos em 58%, até os nove anos em 83% e até os 11 anos em 100%. CONCLUSÕES: A casuística dos autores é superponível à da literatura mundial em relação às variáveis sexo e cor dos pacientes, número e localização dos hemangiomas, porém com maior porcentagem de lesões presentes ao nascimento

BACKGROUND: Hemangiomas are benign proliferations of endothelial tissue. They are the most common tumors of childhood and the majority has typical presentation and growth patterns. OBJECTIVES: To report the experience of the Outpatients Clinic of Pediatric Dermatology of the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo regarding presentation, progression and treatment of hemangiomas in childhood and to correlate them with literature data. METHODS: We retrospectively evaluated 40 cases of hemangioma seen between March 1994 and November 2004, through analysis of medical and photographic records. RESULTS: There was a predominance of females - 3:1 - and white patients (75%). Hemangiomas were present at birth in 77% of patients. In 85% of cases, the lesions were single and the majority was located in the head and neck (57%). The conservative management was adopted in most cases and the follow-up of patients showed involution of lesions started before 12 months of age in 65% of cases. The complete resolution occurred up to 3 years of age in 50% of patients, up to 6 years in 58%, up to 9 years in 83%, and up to 11 years in 100%. CONCLUSIONS: Our cases are similar to those in the international literature in terms of gender and ethnicity, number and location of hemangiomas, although we have a higher percentage of lesions seen at birth.