Resumo Introdução A Filosofia do Pragmatismo foi reconhecida por sua importância no desenvolvimento inicial da terapia ocupacional no início do século XX nos Estados Unidos. Essa perspectiva voltou a ter visibilidade como uma abordagem frutífera diante dos desafios contemporâneos. Apesar desse interesse renovado, não há estudos de revisão sobre sua utilização na literatura revisada por pares na terapia ocupacional e na ciência ocupacional. Objetivo Apresentar o protocolo para revisão de escopo. Método O protocolo foi guiado pela metodologia do Joanna Briggs Institute. Resultados Este protocolo apresenta um plano abrangente para conduzir a revisão de escopo. O objetivo do estudo é identificar o estado do conhecimento sobre a filosofia do pragmatismo na terapia ocupacional e na ciência ocupacional na literatura revisada por pares nos últimos dez anos, especificando subquestões. Os critérios de inclusão abrangem literatura revisada por pares em inglês, espanhol e português (estudos conceituais e de pesquisa), com qualquer população e em qualquer contexto físico, geográfico, campo de prática e cultural. O protocolo apresenta a estratégia colaborativa de equipe para busca em bases de dados (PsycINFO, Scopus, Web of Science, MedLine e Embase) e seleção de artigos. A extração de dados incluirá informações dos documentos apresentados em uma tabela de evidências. Conceitos de pragmatismo e tendências para pesquisas futuras serão extraídos dos artigos e analisados tematicamente. Conclusão Informamos à comunidade de pesquisa sobre nossas intenções de compreender as repercussões do pragmatismo na terapia ocupacional e na ciência ocupacional, disponibilizando publicamente o plano abrangente para a realização do estudo. Unidos contemporâneos renovado escopo Institute anos subquestões inglês pesquisa, , pesquisa) físico geográfico cultural PsycINFO, PsycINFO (PsycINFO Scopus Science Embase evidências tematicamente

Abstract Introduction The Philosophy of Pragmatism has been recognized for its importance in the initial development of occupational therapy in the early twentieth century in the United States. This perspective has regained attention as an approach that is fruitful for understanding contemporary challenges in the field. Despite this renewed interest, there are no review studies that examine the affordances of pragmatism in the occupational therapy and occupational science peer-review literature. Objective To present the scoping review protocol. Method The protocol was developed guided by the Joanna Briggs Institute methodology. Results This protocol presents a comprehensive plan to conduct the scoping review. The study aim is to identify the state of knowledge about how the philosophy of pragmatism has been addressed in occupational therapy and occupational science in peer-reviewed literature in the past ten years, specifying subquestions. The inclusion criteria encompasses English, Spanish and Portuguese peer-reviewed literature (conceptual and research studies), with any population and in any physical, geographic, field of practice, and cultural context. The protocol presents the collaborative team strategy for searching databases (PsycINFO, Scopus, Web of Science, MedLine, and Embase) and for selection of papers. Data extraction will include key information from the papers presented in an evidence table. The use of pragmatism in theoretical and methodological aspects will be extracted from the papers, and thematically analyzed. Conclusion We inform the research community about our intentions to understand the repercussions of pragmatism in occupational therapy and occupational science by making publicly available the comprehensive plan for conducting the study. States interest peerreview peer methodology peerreviewed reviewed years subquestions English conceptual studies, , studies) physical geographic practice context PsycINFO, PsycINFO (PsycINFO Scopus Science MedLine Embase table analyzed

Resumo Introdução O referencial teórico-metodológico brasileiro construído por Jô Benetton, atualmente chamado de Método Terapia Ocupacional Dinâmica, sustenta a prática de terapia ocupacional com diversas populações, inclusive crianças. Há vasta produção de artigos que demandam sistematização para compreender seu escopo. Objetivo Resumir e descrever as produções que utilizam este referencial com crianças e identificar lacunas na literatura. Metodologia Revisão de escopo, com seleção de estudos em bibliotecas e bases digitais (BVS; Portal de Periódicos CAPES, SciELO), sites (Google Acadêmico) e ferramentas de buscas de revistas nacionais da área; busca manual na Revista CETO, e estratégias complementares. Foram incluídos artigos revisados por pares, literatura cinzenta, sem data limite, em português ou inglês. Dados descritivos foram analisados por estatística simples e dados qualitativos receberam análise temática. Resultados Identificaram-se 2.152 estudos, selecionados 106 após leitura de título/resumo, sendo 56 duplicados. Dos 50 estudos lidos na íntegra, 26 foram para análise final. A maioria caracterizou-se por relatos de experiência publicados na Revista CETO, na década de 2000, em português. Os cinco temas identificados explicitam adesão dos estudos ao Paradigma da Terapia Ocupacional, analisando as necessidades das crianças situacionalmente, com intervenções livres e dinâmicas centradas na relação triádica, incluindo pessoas relevantes do cotidiano das crianças, e com uso ainda tímido da análise de atividades pelas crianças. Conclusão Este estudo contribui para dar visibilidade a um corpo de conhecimento teórico-prático construído na realidade brasileira congruente com as principais evidências que visam ampliar o engajamento e a participação de crianças com diferentes problemáticas nas atividades do cotidiano. teóricometodológico teórico metodológico Benetton Dinâmica populações escopo BVS (BVS CAPES SciELO, SciELO , SciELO) Google Acadêmico área CETO complementares pares cinzenta limite inglês temática Identificaramse Identificaram se 2152 2 152 2.15 10 títuloresumo título resumo título/resumo 5 duplicados íntegra final caracterizouse caracterizou 2000 situacionalmente triádica teóricoprático prático 215 15 2.1 1 200 21 2. 20

Abstract Introduction The Brazilian theoretical-methodological framework constructed by Jô Benetton, now called the Dynamic Occupational Therapy Method, supports the practice of occupational therapy with different populations, including children. There is a vast production of articles that require systematization to understand their scope. Objective Summarize and describe productions that use this framework with children and identify gaps in the literature. Methodology Scope review, with selection of studies in libraries and digital databases (VHL; CAPES Periodical Portal, SciELO), websites (Google Scholar) and search tools for national journals in the area; manual search in CETO Magazine, and complementary strategies. Peer-reviewed articles, gray literature, without deadline, in Portuguese or English were included. Descriptive data were analyzed using simple statistics and qualitative data received thematic analysis. Results 2,152 studies were identified, 106 selected after reading the title/abstract, 56 of which were duplicates. Of the 50 studies read in full, 26 were for final analysis. The majority were characterized by experience reports published in Revista CETO, in the 2000s, in Portuguese. The five identified themes explain the studies' adherence to the Occupational Therapy Paradigm, analyzing the needs of children situationally, with free and dynamic interventions centered on the triadic relationship, including relevant people from the children's daily lives, and with the still timid use of activity analysis by the children. Conclusion This study contributes to giving visibility to a body of theoretical-practical knowledge built in the Brazilian reality, congruent with the main evidence that aims to increase the engagement and participation of children with different problems in everyday activities. theoreticalmethodological theoretical methodological Benetton Method populations scope literature review VHL (VHL Portal SciELO, SciELO , SciELO) Google Scholar area Magazine strategies Peerreviewed Peer reviewed deadline included 2152 2 152 2,15 10 titleabstract title abstract title/abstract 5 duplicates full 2000s s Paradigm situationally relationship childrens lives theoreticalpractical practical reality activities 215 15 2,1 1 21 2,

Resumo Introdução Modelos ou teorias baseadas na prática são elementos relevantes para a compreensão dos processos de pensamento deliberado na individualização do cuidado a um cliente específico na prática do terapeuta ocupacional. O Método de Terapia Ocupacional Dinâmica (MTDO) é um arcabouço conceitual-metodológico em andamento desenvolvido no Brasil desde a década de 1970. Objetivo Examinar os processos de raciocínio clínico de terapeutas ocupacionais experts que utilizam o MTDO. Método Uma abordagem construtivista da teoria fundamentada em dados norteou este estudo. Os dados foram coletados e analisados simultaneamente através da Análise Comparativa Constante. Entrevistas individuais e em grupo e um diário reflexivo compuseram os instrumentos de coleta de dados. Os participantes foram 10 terapeutas ocupacionais experts com: mínimo de 10 anos de experiência prática, mínimo de cinco anos desde a conclusão do treinamento clínico do MTDO, que empregam o MDTO como estrutura principal em sua prática, e considerados experts por seus colegas. Resultados Duas categorias principais emergiram da análise dos dados: (1) processos de raciocínio do MDTO – construção diagnóstica situacional, estabelecimento e gestão de relações triádicas e avaliação dialógica do processo terapêutico/percursos associativos; (2) pensar ético-esteticamente, associativa e dinamicamente. Conclusão Esta pesquisa avança no conhecimento sobre os processos de raciocínio de terapeutas ocupacionais experts, demonstrando a importância do conhecimento teórico e metodológico para informar o raciocínio clínico. Foi desenvolvida uma teoria sobre o raciocínio clínico de terapeutas ocupacionais experts que empregam o MDTO, detalhando como esse referencial conceitual-metodológico sustenta o raciocínio, fornecendo conceitos operacionais valiosos para apoiar uma prática dinâmica centrada na singularidade dos clientes e no contexto situado. ocupacional MTDO (MTDO conceitualmetodológico conceitual 1970 estudo Constante 1 com colegas (1 situacional terapêuticopercursos terapêutico percursos associativos 2 (2 éticoesteticamente, éticoesteticamente ético esteticamente, esteticamente ético-esteticamente dinamicamente situado 197 ( 19

Abstract Introduction Practice-based models or theories are relevant elements for understanding deliberate thinking processes in individualizing care for a specific client in occupational therapists' practice. The Dynamic Occupational Therapy Method (DOTM) is an ongoing conceptual-methodological framework developed in Brazil since the 1970s. Objective To examine the clinical reasoning processes of expert occupational therapists employing the DOTM. Method A constructivist grounded theory approach guided this study. Data were collected and analyzed simultaneously through Constant Comparative Analysis. Individual and in-group interviews, and a reflective journal, comprised the data collection instruments. Participants were ten expert occupational therapists with: minimum of 10 years of practice experience, minimum of five years since completion of the DOTM clinical training, employing the DOTM as the main framework in practice, and considered by peers as experts. Results Two major categories emerged from data analysis: (1) the DOTM reasoning processes – construction of the situational diagnosis, establishment and management of the triadic relationship, and dialogical assessment of the therapeutic process/associative paths; (2) thinking ethical-aesthetically, associatively, and dynamically. Conclusion This research advances knowledge about the reasoning processes of expert therapists, demonstrating the importance of theoretical and methodological knowledge to inform clinical reasoning. A theory on the clinical reasoning of expert occupational therapists employing the DOTM was developed, detailing how this conceptual-methodological framework underpins reasoning by providing valuable operational concepts to support a dynamic practice centered on the clients' uniqueness and situated context. Practicebased Practice based (DOTM conceptualmethodological conceptual 1970s s study Analysis ingroup group interviews journal instruments with 1 experience training experts analysis (1 diagnosis relationship processassociative process associative paths 2 (2 ethicalaesthetically, ethicalaesthetically ethical aesthetically, aesthetically ethical-aesthetically associatively dynamically clients context (

Resumo Introdução A terapia ocupacional chegou ao Brasil sob a lógica da reabilitação e distanciada da realidade brasileira. Por isso, terapeutas ocupacionais lançaram-se à aventura de pensar a profissão e seus aspectos teórico-práticos a partir de seus contextos. Jô Benetton figura entre essas profissionais. Formada em 1970, iniciou um projeto de investigação que culminou na construção do Método Terapia Ocupacional Dinâmica – MTOD. Revisões recentes da literatura que se debruçam sobre a temática das construções epistemológicas, ao se utilizarem de mecanismos de indexação de revistas, apenas citam a obra da autora, sem explicitar suas contribuições ao campo e seu processo de construção de conhecimento. Objetivo Elucidar aspectos do processo de construção do MTOD, de modo a compreender como foi ocorrendo a produção do saber a partir das situações práticas colocadas como objeto de estudo, que resultou na proposição de um referencial teórico-metodológico específico da e na terapia ocupacional brasileira. Método Pesquisa qualitativa, com dados provenientes de duas entrevistas com Jô Benetton e uma com Sonia Ferrari, analisadas tematicamente. Resultados Foram identificados três temas principais que expressam como o MTOD foi sendo construído à luz de uma epistemologia pragmatista: 1) Inquietações, buscas e experimentações; 2) Invenções; 3) Emergência de um modo de pensar-fazer na prática. Conclusão A construção do MTOD ocorreu de modo não-dicotômico entre produção de conhecimento e de cuidado, permitindo instaurar novas relações entre teoria e prática. brasileira isso lançaramse lançaram teóricopráticos teórico práticos contextos profissionais 1970 epistemológicas revistas autora estudo teóricometodológico metodológico qualitativa Ferrari tematicamente pragmatista 1 Inquietações experimentações 2 Invenções 3 pensarfazer fazer prática nãodicotômico não dicotômico cuidado 197 19

Abstract Introduction Occupational Therapy arrived in Brazil under the logic of rehabilitation and distanced from the Brazilian reality. Therefore, occupational therapists embarked on the adventure of thinking about the profession and its theoretical-practical aspects based on their contexts. Jô Benetton is among these professionals. Formed in 1970, she began a research project that culminated in the construction of the Method Dynamic Occupational Therapy - DOTM. Recent literature reviews that focus on the theme of epistemological constructions, when using journal indexing mechanisms, only cite the author's work, without explaining her contributions to the field and her knowledge construction process. Objective To elucidate aspects of the DOTM construction process, to understand how the production of knowledge occurred based on practical situations placed as an object of study, which resulted in the proposition of a theoretical-methodological framework specific to and in Brazilian Occupational Therapy. Method Qualitative research, with data from two interviews with Jô Benetton and one with Sonia Ferrari, analyzed thematically. Results Three main themes were identified that express how the DOTM was constructed in the light of a pragmatist epistemology: 1) Concerns, searches and experiments; 2) Inventions; 3) Emergence of a way of thinking-doing in practice. Conclusion The construction of the DOTM occurred in a non-dichotomous way between the production of knowledge and care, allowing the establishment of new relationships between theory and practice. reality Therefore theoreticalpractical theoretical contexts professionals 1970 constructions mechanisms authors author s work process study theoreticalmethodological methodological Ferrari thematically epistemology 1 Concerns experiments 2 Inventions 3 thinkingdoing doing practice nondichotomous non dichotomous care 197 19

The specialized therapy for skill acquisition model for children, especially autistic ones, is growing under neoliberal logic. Health professionals experience the precariousness of their work, with repercussions on the care of their health and that of children and families. To deepen the understanding of such aspects, this qualitative, documentary and retrospective research analyzed 131 reports of therapists on social media, under the conditions, dimensions and precariousness of work and historical dimensions, politics and contemporary challenges of care. The results show five themes about the precariousness of work, and three addressing violence and violation of children's rights, institutionalization and the precariousness of relationships. It discusses how the relationship between precarious work and assistance in the "autism industry" affects professionals, children and their families. In order to overcome historical institutionalizing behaviors and promote effective care, integrated with the children's daily experiences and demands, the urgency of the involvement of everyone who is interested in this issue is discussed in order to find dignified solutions in view of the seriousness of the problem at hand.

O modelo de terapias especializadas para aquisição de habilidades para crianças, especialmente autistas, está crescendo sob a lógica neoliberal. Profissionais da saúde vivenciam a precarização do seu trabalho, com repercussões no cuidado de sua saúde e das crianças e famílias. Para aprofundar a compreensão de tais aspectos, esta pesquisa qualitativa, documental e retrospectiva, analisou 131 relatos de terapeutas de uma mídia social, sob as condições, dimensões e precarização do trabalho e dimensões históricas, políticas e desafios contemporâneos da assistência. Os resultados evidenciam cinco temas sobre a precarização do trabalho, e três abordando violência e violação dos direitos das crianças, institucionalização e a precarização das relações. Discute-se como a relação entre trabalho precário e assistência na "indústria do autismo" afeta profissionais, crianças e suas famílias. Para superar condutas históricas institucionalizantes e promover um cuidado efetivo, integrado às vivências e demandas cotidianas das crianças, discute-se a urgência do envolvimento de todos a quem essa questão interessa para encontrar soluções dignas diante da gravidade do problema em pauta.

Resumo A partir do papel central da saúde mental para a saúde global e a complexidade da universalização de políticas de cuidado, este artigo discute aspectos da saúde mental global por meio de uma pesquisa situada entre dois países, Brasil e Itália, potenciais referências para o intercâmbio entre Norte e Sul global. Trata-se de pesquisa-ação colaborativa, sob perspectiva etnográfica, realizada por meio de uma comunidade virtual de prática composta por brasileiros e italianos interessados no cuidado comunitário em saúde mental. Os resultados são apresentados em cenas que fornecem pistas para o debate internacional em pelo menos três aspectos: a lógica do cuidado médico-centrado, a institucionalização do cuidado e a medicalização do sofrimento, e a contribuição das práticas comunitárias e dos saberes locais e não especializados. As cenas localmente situadas dão relevo a nós, críticos, globalmente compartilhados, explicitando um conjunto plural de relações que atravessam o processo de trabalho e cuidado em saúde mental. O compartilhamento de experiências e conhecimentos aponta para o que deve ser universalizado: as oportunidades de intercâmbio horizontal ao invés da produção de identidades nacionais irradiadoras de práticas e políticas universalizantes.

Abstract Recognizing the central role of mental health in global health and affirming the complexity of the universalization of care policy, this paper discusses aspects of global mental health in Brazil and Italy - two countries that are a potential reference for exchange between the global North and South. Using ethnographic and action research methodologies, we conducted a study of a virtual community of practice composed of Brazilians and Italians interested in community mental health care. The results are presented in scenes that provide insights for the international debate in three categories: the doctor-centered approach to care; the institutionalization of care and medicalization of suffering; and the contribution of community practices and non-specialized local knowledge. The locally situated scenes cast light on globally shared critical knots, elucidating a plural set of relationships that run through work processes and mental health care. The sharing of knowledge and experiences highlight what should be universalized: opportunities for horizontal exchange, rather than the production of national identities that radiate universalizing practices and policies.

Resumo A partir do papel central da saúde mental para a saúde global e a complexidade da universalização de políticas de cuidado, este artigo discute aspectos da saúde mental global por meio de uma pesquisa situada entre dois países, Brasil e Itália, potenciais referências para o intercâmbio entre Norte e Sul global. Trata-se de pesquisa-ação colaborativa, sob perspectiva etnográfica, realizada por meio de uma comunidade virtual de prática composta por brasileiros e italianos interessados no cuidado comunitário em saúde mental. Os resultados são apresentados em cenas que fornecem pistas para o debate internacional em pelo menos três aspectos: a lógica do cuidado médico-centrado, a institucionalização do cuidado e a medicalização do sofrimento, e a contribuição das práticas comunitárias e dos saberes locais e não especializados. As cenas localmente situadas dão relevo a nós, críticos, globalmente compartilhados, explicitando um conjunto plural de relações que atravessam o processo de trabalho e cuidado em saúde mental. O compartilhamento de experiências e conhecimentos aponta para o que deve ser universalizado: as oportunidades de intercâmbio horizontal ao invés da produção de identidades nacionais irradiadoras de práticas e políticas universalizantes.

Abstract Recognizing the central role of mental health in global health and affirming the complexity of the universalization of care policy, this paper discusses aspects of global mental health in Brazil and Italy - two countries that are a potential reference for exchange between the global North and South. Using ethnographic and action research methodologies, we conducted a study of a virtual community of practice composed of Brazilians and Italians interested in community mental health care. The results are presented in scenes that provide insights for the international debate in three categories: the doctor-centered approach to care; the institutionalization of care and medicalization of suffering; and the contribution of community practices and non-specialized local knowledge. The locally situated scenes cast light on globally shared critical knots, elucidating a plural set of relationships that run through work processes and mental health care. The sharing of knowledge and experiences highlight what should be universalized: opportunities for horizontal exchange, rather than the production of national identities that radiate universalizing practices and policies.

Resumo A pandemia de COVID-19 teve sério impacto ocupacional em pessoas com transtornos mentais pré-existentes. Para prestar o cuidado nesse contexto, os grupos de telessaúde foram uma opção terapêutica para terapeutas ocupacionais para o cuidado em saúde mental. Este artigo apresenta uma experiência de terapia ocupacional com grupos de telessaúde no Brasil, sustentada pelo Método Terapia Ocupacional Dinâmica, buscando discutir o uso da tecnologia durante a pandemia de Covid-19, além dos limites e das potencialidades do cuidado em terapia ocupacional diante da necessária mudança do trabalho com grupos. Trata-se de análise crítica da prática sustentada por uma perspectiva de produção de evidências baseadas na prática por meio de uma parceria colaborativa entre profissionais e acadêmicos do Brasil e do Reino Unido. Os profissionais refletiram sobre as habilidades necessárias no contexto online, destacando suas preocupações iniciais e suas descobertas neste novo cenário de prática. A prática de cuidado em grupo de terapia ocupacional em telessaúde na prática de saúde mental requer o uso de múltiplas ferramentas digitais. Além disso, a(o) terapeuta ocupacional precisa entender das questões de desigualdade digital (acesso digital e/ou habilidades digitais), aprimorar-se digitalmente para atender às necessidades das pessoas sob seu acompanhamento, além de possuir referenciais teórico-metodológicos claros que permitam sustentar práticas em telessaúde.

Abstract COVID-19 pandemic had a serious occupational impact on people with pre-existing mental disorders. To deliver care in this context, telehealth groups were a therapeutic option for occupational therapists for mental health care. This paper presents an occupational therapy experience with telehealth groups in Brazil, sustained by the Dynamic Occupational Therapy Method, seeking to discuss the use of technology during the COVID-19 outbreak, the limits and potential of occupational therapy in the face of the necessary change in work with groups. The paper is a critical analysis of practice sustained by a practice-based evidence perspective through a collaborative partnership between practitioners and academics from Brazil and the UK. Practitioners reflected on their professional skills in an online context, highlighting their initial concerns and their discoveries within this new practice scenario. The delivery of telehealth groupwork in occupational therapy in mental health practice requires multiple digital tools, and the occupational therapist needs to understand digital inequity issues (digital access or skills), be digitally upskilled to meet client needs, and also be guided by clear occupational therapy theoretical and methodological frameworks that underpin telehealth practices.

Resumo Introdução A reflexão sobre a prática, na perspectiva da epistemologia da racionalidade prática, favorece o ganho de consciência sobre seus aspectos tácitos, como do raciocínio profissional. Estudos que focalizam a reflexão sobre a prática para sustentar o raciocínio profissional de terapeutas ocupacionais têm emergido; porém, eles ainda são incipientes, especialmente no Brasil. Objetivo Analisar o conteúdo e a aplicabilidade de uma ferramenta reflexiva para sustentar o raciocínio profissional no processo de análise situada das necessidades da pessoa em acompanhamento em terapia ocupacional. Método Pesquisa-ação, com participação de 11 terapeutas ocupacionais atuantes na Atenção Básica à Saúde, desenvolvida com as seguintes etapas: elaboração prévia da ferramenta; utilização da ferramenta pelas participantes e análise de seu conteúdo e estrutura; entrevistas individuais após a utilização; análise descritiva e temática; adequação da ferramenta; oficinas de validação; e construção da versão final da ferramenta. Resultados As modificações sugeridas abarcaram alterações de termos, acréscimos e integração de diferentes domínios. A versão final da ferramenta se estruturou em 20 questões, organizadas em sete domínios. As possibilidades de aplicabilidade foram: dar visibilidade para as especificidades da terapia ocupacional no trabalho em equipe; possibilitar a reflexão sobre a prática e melhorar o raciocínio profissional; utilizar a ferramenta em outros contextos de prática e no ensino da prática profissional. Conclusão A ferramenta apresenta aplicabilidade prática, contribuindo para fortalecer o núcleo profissional em terapia ocupacional e o diálogo interprofissional, facilitando a reflexão sobre a prática e ampliando a consciência sobre processos de raciocínio profissional.

Abstract Introduction Reflection on practice, from the epistemology of practical rationality perspective, favors gaining awareness of tacit aspects of the practice, such as professional reasoning. Studies focusing the reflection on practice to support occupational therapists' reasoning have emerged. However, they are still incipient, especially in Brazil. Objective To analyze the content and applicability of a reflective tool to support professional reasoning in the process of situated analysis of the needs of the assisted person in occupational therapy. Method Action research, with the participation of 11 occupational therapists working in Primary Health Care, was developed following the steps: previous development of the tool; use of the tool by the participants and analysis of its content and structure; individual interviews after its use; descriptive and thematic analysis; tool suitability; validation workshops and construction of the final version of the tool. The data were produced through a participants characterization form, an agreement questionnaire to analyze the content and structure of the tool, and individual interviews about its applicability. Data were analyzed descriptively and thematically. The reflective tool was adjusted based on the participants' suggestions. Validation workshops were held with the participants to build the final version of the tool. Results The suggested modifications in the tool included changes in terms, and also additions and integration of different domains. Its final version was structured on 20 questions, organized in seven domains. The applicability possibilities were: to give visibility to the specificities of occupational therapy in interprofessional teams; to enable reflection on practice and to improve professional reasoning; to use the tool in other contexts of practice; and for teaching of professional practice. Conclusion The tool has practical applicability, contributing to strengthening the professional core in occupational therapy and for interprofessional dialogue, facilitating the reflection on practice, and increasing the awareness about professional reasoning processes.

Resumo Introdução A construção de sentidos é um processo centrado na experiência, essencial para a compreensão do impacto das intervenções em terapia ocupacional voltadas para a promoção de processos de transformação/becoming, uma das quatro dimensões integradas da ocupação significativa (juntamente com o fazer/doing, ser/being e pertencer/belonging). Objetivo Este artigo tem como objetivo identificar aspectos essenciais para a construção de sentido em intervenções de terapia ocupacional. Método Foi realizada uma revisão de escopo. Na busca inicial, 528 artigos foram recuperados de três bases de dados; 16 atenderam aos critérios de inclusão: artigos em inglês, revisados por pares, publicados entre janeiro de 2008 e dezembro de 2017, que abordassem algum tipo de intervenção de terapia ocupacional, com dados referentes aos sentidos construídos pelos participantes dos estudos. Resultados Os artigos abordam múltiplas populações, serviços e campos de prática, em estudos qualitativos, com metodologias que priorizam a reflexão sobre a experiência vivida. A análise temática destaca a interconexão entre ser, fazer e pertencer para promover a construção de sentido; implicações para ações profissionais; e construção de sentido desencadeada por processos reflexivos. Conclusão A construção de sentidos demanda reflexão sobre a experiência vivida, é influenciada pelos ambientes humanos e físicos. Tanto as condições limitantes como as novas habilidades adquiridas desencadeiam processos de construção de sentido. Implicações para pesquisas futuras são indicadas.

Abstract Introduction Meaning-making is an experience-centred process. It is an essential element for understanding the impact of occupational therapy interventions focused on fostering processes of becoming, one of the four integrated dimensions of meaningful occupation (along with doing, being, and belonging). Objective This paper aims to explore further some of the aspects that are essential for meaning-making in occupational therapy interventions. Method A scoping review guided by Arksey and O’Malley’s methodological framework was conducted. In the initial search, 528 articles were retrieved from three databases; 16 met the criteria for inclusion: articles in English, peer-reviewed, published between January 2008 and December 2017, that addressed some type of occupational therapy intervention, with data related to the meanings of the participants of the studies. Results The articles address a multiplicity of populations, services, and fields of practice, in qualitative studies, with methodologies that prioritise reflection on the lived experience. Thematic analysis highlights the interconnection between being, doing, and belonging to foster meaning-making; implications of professional actions; and meaning-making triggered by reflective processes. Conclusion Meaning-making demands reflection on the lived experience, and is influenced by human and physical environments. Both conditions/limitations and new skills/abilities enhance processes of meaning-making. Implications for future research are considered.

Resumo Este ensaio busca tecer reflexões em torno da temática da inserção social, caminhando pela construção de conhecimento em terapia ocupacional, em sua lida com sujeitos imersos em problemáticas ligadas à exclusão social. Tais reflexões sustentam-se no trabalho desenvolvido por Bruno Latour, sociólogo francês, em especial em seu trabalho metodológico sobre a Teoria Ator-Rede, que busca desvelar a ação de seres humanos e não humanos que leva outros a agirem no mundo; e nas proposições do Método Terapia Ocupacional Dinâmica, desenvolvido por Jô Benetton, terapeuta ocupacional brasileira, em seu arcabouço metodológico para ajudar pessoas a agirem no mundo. Assim, este ensaio busca desvelar pontos nos quais essas duas propostas teórico-metodológicas se aproximam e podem oferecer novas possibilidades para compreender a inserção social em construção, no movimento dinâmico, fluido e instável do social, em processos que favoreçam a participação dos sujeitos na construção do coletivo, com base em seu modo de ser, de fazer e de se relacionar.

Abstract This essay aims to weave reflections around the theme of social insertion, walking through the construction of knowledge in occupational therapy, in its deal with persons immersed in issues related to social exclusion. These reflections are based on the Bruno Latour's work, a French sociologist, in particular his Actor-Network Theory, which seeks to unveil the action of human and non-human beings that leads others to act in the world; and on the propositions of the Dynamic Occupational Therapy Method, developed by Jô Benetton, a Brazilian occupational therapist, in her methodological framework to help people to act in the world. This essay aims to reveal points in which these two theoretical-methodological proposals approach and can offer new possibilities to understand social insertion in construction, in the dynamic, fluid and unstable movement of the social, in processes that favor people´s participation in the construction of the collective, based on their way of being, doing and relating.

Resumo Este ensaio buscou tecer relações em torno da construção de sentidos sobre o que é significativo como elemento relevante para o conhecimento e a prática da terapia ocupacional, por meio do diálogo com duas autoras, Ann Wilcock, com sua Perspectiva da Natureza Ocupacional da Saúde, sustentada na perspectiva paradigmática da ocupação como promotora de bem-estar e saúde, e Jô Benetton, com seu Método Terapia Ocupacional Dinâmica, apoiada na perspectiva paradigmática da terapia ocupacional, do tratar por meio de ocupações/atividades. O que é significativo pode ser considerado atrelado ao conceito de saúde que cada uma propõe: Wilcock e sua ênfase na ocupação significativa, em oposição a uma disfunção ocupacional; e Benetton, com foco na saúde qualificada pelo sujeito-alvo das intervenções em terapia ocupacional como o que lhe traz bem-estar e o ajuda a agir no mundo. Esperamos contribuir para o debate em torno dos conceitos que sustentam intervenções em terapia ocupacional, em uma reflexão sobre o processo de construção de sentidos nas intervenções de terapia ocupacional.

Abstract This essay sought to weave a dialogue around the meaning of what is meaningful as a relevant element for Occupational Therapy knowledge and practice, through the dialogue with two authors, Ann Wilcock, in her Perspective of the Occupational Nature of Health, sustained in an occupation paradigmatic perspective, in which the occupation promotes well-being and health, and Jô Benetton, with her Dynamic Occupational Therapy Method, supported in occupational therapy paradigmatic perspective, as a treatment by occupations/activities. What is meaningful can be considered linked to the concept of health that each one proposes: Wilcock and her emphasis on meaningful occupation, as opposed to an occupational dysfunction; and Benetton, focusing on what the target person of occupational therapy interventions qualifies as healthy and helps him/her to act in the world. We hope to contribute to the debate around the concepts that support interventions in occupational therapy, reflecting on the process of meaning making in occupational therapy interventions.

Desafios da cooperação internacional em saúde mental abarcam a superação de propostas colonizadoras por meio de práticas horizontais e localmente situadas. O conceito decolonial do terceiro espaço fomenta a construção de entendimentos híbridos, aprendizagens situadas e transformações recíprocas entre países. Buscamos relatar uma experiência de cooperação internacional entre Brasil e Itália, no âmbito da saúde mental, decorrente de uma pesquisa qualitativa, colaborativa e etnográfica, por meio de uma comunidade virtual de prática. Interações entre gestores, profissionais, usuários, familiares e membros da comunidade, brasileiros e italianos, foram analisadas no software NVIVO e explicitaram imaginários, contradições e potências do cuidado em saúde mental nas duas localidades. As transformações ocorridas nas trocas possibilitaram des/re/fazer identidades cristalizadas sobre o outro país, identificar singularidades e similaridades, assim como criar e reafirmar caminhos que valorizem os princípios da reforma psiquiátrica.

The challenges faced in international mental healthcare cooperation include overcoming colonizing proposals through situated and horizontal practices. The Third Space Theory’s decolonial concept fosters the construction of hybrid notions, situated learning, and mutual transformations between countries. The objective was to report an international mental healthcare cooperation experience between Brazil and Italy through a qualitative, cooperative, and ethnographic research of a virtual community of practice. Interactions among Brazilian and Italian managers, professionals, users, family members, and community members were analyzed on NVivo, resulting in imageries, contradictions, and powers of mental healthcare in both countries. The transformations that occurred in the exchanges enabled to build, rebuild, and break rooted identities about the other country; identify singularities and similarities; and create and reaffirm paths that value the psychiatric reform’s principles.

Los desafíos de la cooperación internacional en salud mental abarcan la superación de propuestas colonizadoras por medio de prácticas horizontales y localmente situadas. El concepto decolonial del tercer espacio fomenta la construcción de entendimientos híbridos, aprendizajes situados y transformaciones recíprocas entre países. Buscamos relatar una experiencia de cooperación internacional entre Brasil e Italia en el ámbito de la salud mental, proveniente de un estudio cualitativo, colaborativo y etnográfico, por medio de una comunidad virtual de práctica. Se analizaron interacciones entre gestores, profesionales, usuarios, familiares y miembros de la comunidad, brasileños e italianos, en el software NVIVO y se explicitaron imaginarios, contradicciones y potencias del cuidado en salud mental en las dos localidades. Las transformaciones ocurridas en los intercambios posibilitaron des/re/hacer identidades cristalizadas sobre el otro país, identificar singularidades y semejanzas, así como crear y reafirmar caminos que valoricen los principios de la reforma psiquiátrica.

Desafios da cooperação internacional em saúde mental abarcam a superação de propostas colonizadoras por meio de práticas horizontais e localmente situadas. O conceito decolonial do terceiro espaço fomenta a construção de entendimentos híbridos, aprendizagens situadas e transformações recíprocas entre países. Buscamos relatar uma experiência de cooperação internacional entre Brasil e Itália, no âmbito da saúde mental, decorrente de uma pesquisa qualitativa, colaborativa e etnográfica, por meio de uma comunidade virtual de prática. Interações entre gestores, profissionais, usuários, familiares e membros da comunidade, brasileiros e italianos, foram analisadas no software NVIVO e explicitaram imaginários, contradições e potências do cuidado em saúde mental nas duas localidades. As transformações ocorridas nas trocas possibilitaram des/re/fazer identidades cristalizadas sobre o outro país, identificar singularidades e similaridades, assim como criar e reafirmar caminhos que valorizem os princípios da reforma psiquiátrica.

The challenges faced in international mental healthcare cooperation include overcoming colonizing proposals through situated and horizontal practices. The Third Space Theory’s decolonial concept fosters the construction of hybrid notions, situated learning, and mutual transformations between countries. The objective was to report an international mental healthcare cooperation experience between Brazil and Italy through a qualitative, cooperative, and ethnographic research of a virtual community of practice. Interactions among Brazilian and Italian managers, professionals, users, family members, and community members were analyzed on NVivo, resulting in imageries, contradictions, and powers of mental healthcare in both countries. The transformations that occurred in the exchanges enabled to build, rebuild, and break rooted identities about the other country; identify singularities and similarities; and create and reaffirm paths that value the psychiatric reform’s principles.

Los desafíos de la cooperación internacional en salud mental abarcan la superación de propuestas colonizadoras por medio de prácticas horizontales y localmente situadas. El concepto decolonial del tercer espacio fomenta la construcción de entendimientos híbridos, aprendizajes situados y transformaciones recíprocas entre países. Buscamos relatar una experiencia de cooperación internacional entre Brasil e Italia en el ámbito de la salud mental, proveniente de un estudio cualitativo, colaborativo y etnográfico, por medio de una comunidad virtual de práctica. Se analizaron interacciones entre gestores, profesionales, usuarios, familiares y miembros de la comunidad, brasileños e italianos, en el software NVIVO y se explicitaron imaginarios, contradicciones y potencias del cuidado en salud mental en las dos localidades. Las transformaciones ocurridas en los intercambios posibilitaron des/re/hacer identidades cristalizadas sobre el otro país, identificar singularidades y semejanzas, así como crear y reafirmar caminos que valoricen los principios de la reforma psiquiátrica.

Resumo Introdução Colocar a prática em palavras é tarefa árdua para terapeutas ocupacionais, considerando os aspectos narrativos da prática nas relações complexas e multifacetadas entre seres humanos e sociedade. A linguagem favorece a nomeação e a conceituação daquilo que se faz e abre esse espaço de compreensão e aprofundamento do conhecimento. Objetivo Discutir a necessidade de conceituação de termos para melhor delinear a prática profissional. Método Uma pesquisa-ação participativa, organizada como comunidade de prática para o desenvolvimento do raciocínio clínico, com participação de terapeutas ocupacionais iniciantes e experientes, teve seus dados analisados tematicamente, explicitando a construção de sentidos sobre a assistência em terapia ocupacional em saúde mental (especificidades práticas, teóricas e conceituais), à luz do Método Terapia Ocupacional Dinâmica. Resultados A reflexão sobre a prática compartilhada favoreceu a identificação de dilemas em torno de narrativas sobre a atividade terapêutica e, na medida em que foi ganhando clareza conceitual, favoreceu a valorização do contexto e das ações em terapia ocupacional. Conclusão Quando a prática é colocada como objeto de estudo, identificando-se enunciados capazes de representá-la, nosso campo profissional e de saber ganham clareza e possibilitam visibilidade a comunidades epistêmicas e de práticas mais críticas, delimitadas, coerentes, significativas e complexas.

Abstract Introduction Placing practice in words is an arduous task for occupational therapists by considering the narrative aspects of practice in the complex and multifaceted relationships between human beings and society. Language favors the naming and conceptualization of what is done and opens up space of understanding and deepening of knowledge. Objective To discuss the need to conceptualize terms to better delineate professional practice. Method A participatory action research, organized as a community of practice for the development of clinical reasoning, with the participation of novice and experienced occupational therapists, had its data analyzed thematically, highlighting the construction of meanings about care in occupational therapy in mental health (practical, theoretical and conceptual specificities), in the light of the Dynamic Occupational Therapy Method. Results The reflection on the shared practice favored the identification of dilemmas around the therapeutic activity and, as it gained conceptual clarity, favored the valuation of the context and the actions in occupational therapy. Conclusion When practice is placed as an object of study, identifying statements capable of representing it, our professional field of knowledge and practice gain clarity and provide visibility to practice and epistemic communities more critical, situated, coherent, meaningful and complex.