RESUMO O estudo teve como objetivo comparar a atuação do enfermeiro em distintos modelos de Atenção Primária à Saúde - saúde da família e atenção tradicional. Estudo observacional, analítico, de corte transversal, em município de médio porte no Oeste do Paraná, realizado no ano de 2017, com 24 enfermeiros de unidades de atenção primária, que responderam a questões oriundas do processo de trabalho constante da Política Nacional de Atenção Básica. Análise dos dados por estatística descritiva. Evidenciou-se que o conjunto das atividades atribuídas ao enfermeiro da atenção primária é amplo, sendo esse profissional responsável por ações gerenciais e assistenciais. Houve semelhança do processo de trabalho nos distintos modelos. Percebeu-se ausência de ações a grupos prioritários e de promoção de saúde. Conclui-se que o enfermeiro enfrenta dificuldades em atuar como profissional integrante das equipes e em otimizar seu tempo entre tarefas organizativas e de cuidado aos indivíduos e populações.

ABSTRACT The study aimed to compare the performance of nurses in different models of Primary Health Care - family health and traditional care. Observational, analytical, cross-sectional study in a medium-sized municipality in western Paraná, in 2017, carried out with 24 nurses from primary care units, who answered questions from the work process contained in the National Primary Care Policy. Data analysis by descriptive statistics. It was evidenced that the set of activities attributed to primary care nurses is broad, and that this professional is responsible for management and care actions. There was similarity of the work process in the different models. The lack of actions to priority and health promotion groups was perceived. In conclusion, the nurse face difficulties in acting as a professional member of the teams and in optimizing their time among organizational and care tasks for individuals and populations.

ABSTRACT The study aimed to compare the performance of nurses in different models of Primary Health Care - family health and traditional care. Observational, analytical, cross-sectional study in a medium-sized municipality in western Paraná, in 2017, carried out with 24 nurses from primary care units, who answered questions from the work process contained in the National Primary Care Policy. Data analysis by descriptive statistics. It was evidenced that the set of activities attributed to primary care nurses is broad, and that this professional is responsible for management and care actions. There was similarity of the work process in the different models. The lack of actions to priority and health promotion groups was perceived. In conclusion, the nurse face difficulties in acting as a professional member of the teams and in optimizing their time among organizational and care tasks for individuals and populations.

RESUMO O estudo teve como objetivo comparar a atuação do enfermeiro em distintos modelos de Atenção Primária à Saúde - saúde da família e atenção tradicional. Estudo observacional, analítico, de corte transversal, em município de médio porte no Oeste do Paraná, realizado no ano de 2017, com 24 enfermeiros de unidades de atenção primária, que responderam a questões oriundas do processo de trabalho constante da Política Nacional de Atenção Básica. Análise dos dados por estatística descritiva. Evidenciou-se que o conjunto das atividades atribuídas ao enfermeiro da atenção primária é amplo, sendo esse profissional responsável por ações gerenciais e assistenciais. Houve semelhança do processo de trabalho nos distintos modelos. Percebeu-se ausência de ações a grupos prioritários e de promoção de saúde. Conclui-se que o enfermeiro enfrenta dificuldades em atuar como profissional integrante das equipes e em otimizar seu tempo entre tarefas organizativas e de cuidado aos indivíduos e populações.

RESUMO Objetivo: identificar a média de permanência dos pacientes antes e após a aplicação da metodologia Lean em um Pronto Socorro de um Hospital de Ensino. Método: estudo transversal, retrospectivo, documental, quantitativo. Os dados foram coletados em dezembro de 2019 via sistema TASY. Obteve-se a relação dos pacientes internados no pronto socorro no período de novembro de 2018 a novembro de 2019, no Oeste do Paraná – Brasil. Procedeu-se análise estatística descritiva e uso do programa Statistica 7.0, com os testes Levene e Scheff. Resultados: identificou-se aumento de 61% no número de internamentos, redução de 30% no tempo de permanência e 26% do tempo máximo de permanência registrado. Entretanto, não houve diferença significativa no período antes e depois do Lean no tempo de permanência. Conclusão: evidenciou-se que o Lean possui potencial para colaborar no aperfeiçoamento do fluxo de pacientes, aumentando os atendimentos e reduzindo o tempo de permanência na unidade.

ABSTRACT Objective: To identify the average length of patients’ stay before and after the Lean methodology application in a Teaching Hospital’s Emergency Room. Method: cross-sectional, retrospective, documentary, quantitative study. The data was collected in December 2019 via the TASY system. The list of patients admitted to the emergency room, from November 2018 to November 2019, in Western Paraná – Brazil, was obtained. A descriptive statistical analysis was carried out, and the Statistica 7.0 program was used, with Levene and Scheff tests. Results: there was an increase of 61% in the number of hospitalizations, a 30% reduction in the stay, and 26% of the maximum stay recorded. However, there was no significant difference in the period before and after Lean in the stay length. Conclusion: it was evident that Lean can potentially collaborate in improving the patients’ flow, increasing the visits, and reducing the stay period in the unit.

RESUMEN Objetivo: identificar la duración media de permanencia de los pacientes antes y después de la aplicación de la metodología Lean en un Servicio de Emergencias de un Hospital de Enseñanza. Método: estudio transversal, retrospectivo, documental y cuantitativo. Los dados fueron recolectados en diciembre de 2019 a través del sistema TASY. Se obtuvo la lista de pacientes ingresados en el servicio de emergencias en el periodo de noviembre de 2019, en el Oeste de Paraná – Brasil. Se procedió al análisis estadístico descriptivo y uso del programa Statistica 7.0, con las pruebas de Levene y Scheff. Resultados: Se identificó un aumento del 61% en el número de internamientos, una reducción del 30% en el tiempo de permanencia y un 26% en el tiempo máximo de permanencia registrado. Sin embargo, no hubo diferencias significativas en el periodo anterior y posterior a Lean en el tiempo de permanencia. Conclusión: se evidenció que el Lean tiene potencial para colaborar en el perfeccionamiento del flujo de pacientes, aumentando las atenciones y reduciendo el tiempo de permanencia en la unidad.

ABSTRACT This study aimed to understand the motivation of elderly smoking women participant of the anti-smoke group guided by the social phenomenology of Alfred Schütz. Ten elderly women from the anti-smoking group of Cascavel, Paraná, Brazil were interviewed from October to December in 2012. Four categories were identified: ambiguity between wanting and able to quit smoking; perception of professional practice in anti-smoking; life prospects and professionals and services prospects. The elderly woman understands the smoking harms and along with the anti-smoking team adds efforts to the care actions to be effective. It is expected in teaching and research areas the approach of other studies about the theme and the assistance that can offer support to the anti-smoking team to improve care, especially to elderly women.

RESUMEN Este estudio tiene como objetivo comprender las motivaciones de la mujer adulta mayor fumadora participante de un grupo antitabaco conducido según la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Participaron 10 mujeres adultas mayores de octubre a noviembre de 2012. Emergieron cuatro categorías: ambigüedad entre el anhelo y el poder dejar de fumar; percepción de la actuación profesional en el antitabaco; perspectivas de vida y expectativas ante los profesionales y servicios. La mujer adulta mayor comprende los peligros del tabaquismo y juntamente con el equipo aúna esfuerzos para tomar medidas resolutivas. Los programas antitabaco deben ser fomentados pues permiten disminuir daños y aumentar las posibilidades de interrumpir el vicio. Las acciones del equipo multidisciplinario podrán contribuir a mejorar la comprensión de las necesidades de cada usuario y , con un tratamiento eficaz, ayudar a que abandonen la costumbre de fumar.

RESUMO O estudo objetivou compreender as motivações da mulher idosa tabagista participante de grupo antitabagismo direcionado pela Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Participaram 10 mulheres idosas, de outubro a novembro de 2012. Quatro categorias emergiram: ambiguidade entre querer e conseguir cessar o tabagismo; percepção da atuação profissional no antitabagismo; perspectivas de vida; e, expectativas frente aos profissionais e serviços. A mulher idosa compreende os agravos do tabagismo e junto à equipe soma esforços para ações de cuidado resolutivas. Os programas antitabagismo devem ser estimulados, pois permitem a redução de danos, aumentando a chance da interrupção do vício. As ações da equipe multidisciplinar poderão contribuir para a melhor compreensão das necessidades de cada usuário, possibilitando o abandono do hábito de fumar com tratamento eficaz

Child health evaluation is performed by following the child's growth and development. Therefore, the importance of understating the growth of premature children who remained hospitalized is emphasized. The objective was to describe the growth pattern of premature infants followed in the nursing outpatients clinic during the first year after hospital discharge. In this quantitative, descriptive and retrospective study, data analysis was performed by descriptive statistics using the R. Software. The subjects were 25 preterm infants followed at the preterm infant follow-up outpatient clinic of a teaching hospital in the state of Paraná, between October of 2009 and September of 2010. Cephalometry showed an improved growth profile, with early catch up, followed by a discrete increase in weight and height. The identification of the weight-height growth after hospital discharge provides support to improve health care to this group, aiming interventions for their healthy growth and minimizing possible complications.

La evaluación de salud del niño se obtiene por seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil. Así, se resalta la importancia de conocer cómo transcurre el crecimiento de niños prematuros que permanecieron hospitalizados. Se objetivó describir el estándar de crecimiento de prematuros en seguimiento en ambulatorio de enfermería durante el primer año luego del alta hospitalaria. Estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, analizando datos por estadística descriptiva, utilizando el Programa R. Integraron el estudio 25 prematuros atendidos en el ambulatorio de seguimiento al prematuro de un hospital escuela de Paraná, entre octubre 2009 y setiembre 2010. El perímetro encefálico mostró mejor perfil de crecimiento, con catch up precoz, seguido de aumento discreto del peso y longitud. Identificando el crecimiento pondoestatural luego del alta hospitalaria, se proponen ayudas para mejorar la atención de la salud de este grupo, dirigiendo acciones a su crecimiento saludable y minimizando posibles secuelas.

A avaliação da saúde da criança se dá pelo acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Desta forma, ressalta-se a importância de conhecer como ocorre o crescimento de crianças nascidas prematuramente e que permaneceram hospitalizadas. Objetivou-se descrever o padrão de crescimento dos prematuros acompanhados no ambulatório de enfermagem durante o primeiro ano após a alta hospitalar. Estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo, que analisou dados pela estatística descritiva com uso do Programa R. Integraram o estudo 25 prematuros, acompanhados no ambulatório de seguimento do prematuro de um hospital escola do Paraná, de outubro de 2009 a setembro de 2010. O perímetro cefálico mostrou melhor perfil de crescimento, com catch up precoce, seguido de aumento discreto no peso e comprimento. Identificando o crescimento pondoestatural após a alta hospitalar, propicia-se subsídios para aprimorar a assistência à saúde desse grupo, direcionando ações ao seu crescimento saudável e minimizando possíveis sequelas.

This study objectified to identify the injuries that affected the elders the most, between the period of 1998 to 2005 and the functional capability of the residents in the scope area of four health basic units of different regions, in the city of Cascavel, state of Paraná, in 2007. The morbidity data were researched in the hospital information system of the Health Unique System, and interviews were made with elders. In the studied period the morbidity almost didn't vary. The general average of diseases refereed by the elders was 2, with a highlight on the cardiovascular ones. Among the interviewed, 136 (96,5%) affirmed to perform all the daily activities, without the assistance of other people. The study shows that it's necessary to implant services dedicated to the chronicle diseases, with focus in the maintenance of the maximum functional capability for as most time as it is possible, valorizing the autonomy and the auto-determination of the elders.

El objetivo del estudio fue identificar las enfermedades que más afectaron a los ancianos en el período entre 1998 y 2005 y la capacidad funcional de los residentes en el área de cobertura de cuatro unidades básicas de salud de diferentes regiones en la cuidad de Cascavel, Paraná, en 2007. Los datos de morbilidad fueron investigados en el Sistema de Información Hospitalario del Sistema Único de Salud, e se realizaron encuestas con 141 ancianos. En el periodo estudiado, la morbilidad ha variado poco, las enfermedades del sistema circulatorio fueron responsables por el mayor número de internamientos. El promedio general de las enfermedades referidas por los mayores fue de 2, con relieve para las cardiovasculares. Entre los encuestados, 136 (o sea el 96,5%) afirmaron realizar todas las actividades cotidianas sin la ayuda de los demás. El estudio muestra la necesidad de implementar servicios dirigidos a las enfermedades crónicas, con especial atención en mantener la máxima capacidad funcional por el mayor tiempo posible, valorando la autonomía y la autodeterminación de los ancianos.

Este estudo objetivou identificar os agravos que mais acometeram os idosos no período de 1998 a 2005 e a capacidade funcional dos residentes na área de abrangência de quatro unidades básicas de saúde de diferentes regiões, no Município de Cascavel, Paraná, em 2007. Os dados de morbidade foram pesquisados no Sistema de Informações Hospitalar do Sistema Único de Saúde, e foram realizadas entrevistas com 141 idosos. No período estudado, a morbidade pouco variou: as doenças do aparelho circulatório foram responsáveis pelo maior número de internamentos. A média geral de doenças referidas pelos idosos foi de 2, com destaque para as cardiovasculares. Dentre os entrevistados, 136 (96,5%) afirmaram realizar todas as atividades cotidianas, sem o auxílio de outras pessoas. O estudo mostra que é necessário implantar serviços voltados para as doenças crônicas, com foco na manutenção da máxima capacidade funcional pelo maior tempo possível, valorizando a autonomia e a autodeterminação dos idosos.

Este estudo objetivou identificar os agravos que mais acometeram os idosos no período de 1998 a 2005 e a capacidade funcional dos residentes na área de abrangência de quatro unidades básicas de saúde de diferentes regiões, no Município de Cascavel, Paraná, em 2007. Os dados de morbidade foram pesquisados no Sistema de Informações Hospitalar do Sistema Único de Saúde, e foram realizadas entrevistas com 141 idosos. No período estudado, a morbidade pouco variou: as doenças do aparelho circulatório foram responsáveis pelo maior número de internamentos. A média geral de doenças referidas pelos idosos foi de 2, com destaque para as cardiovasculares. Dentre os entrevistados, 136 (96,5%) afirmaram realizar todas as atividades cotidianas, sem o auxílio de outras pessoas. O estudo mostra que é necessário implantar serviços voltados para as doenças crônicas, com foco na manutenção da máxima capacidade funcional pelo maior tempo possível, valorizando a autonomia e a autodeterminação dos idosos.

This study objectified to identify the injuries that affected the elders the most, between the period of 1998 to 2005 and the functional capability of the residents in the scope area of four health basic units of different regions, in the city of Cascavel, state of Paraná, in 2007. The morbidity data were researched in the hospital information system of the Health Unique System, and interviews were made with elders. In the studied period the morbidity almost didn't vary. The general average of diseases refereed by the elders was 2, with a highlight on the cardiovascular ones. Among the interviewed, 136 (96,5%) affirmed to perform all the daily activities, without the assistance of other people. The study shows that it's necessary to implant services dedicated to the chronicle diseases, with focus in the maintenance of the maximum functional capability for as most time as it is possible, valorizing the autonomy and the auto-determination of the elders.

El objetivo del estudio fue identificar las enfermedades que más afectaron a los ancianos en el período entre 1998 y 2005 y la capacidad funcional de los residentes en el área de cobertura de cuatro unidades básicas de salud de diferentes regiones en la cuidad de Cascavel, Paraná, en 2007. Los datos de morbilidad fueron investigados en el Sistema de Información Hospitalario del Sistema Único de Salud, e se realizaron encuestas con 141 ancianos. En el periodo estudiado, la morbilidad ha variado poco, las enfermedades del sistema circulatorio fueron responsables por el mayor número de internamientos. El promedio general de las enfermedades referidas por los mayores fue de 2, con relieve para las cardiovasculares. Entre los encuestados, 136 (o sea el 96,5%) afirmaron realizar todas las actividades cotidianas sin la ayuda de los demás. El estudio muestra la necesidad de implementar servicios dirigidos a las enfermedades crónicas, con especial atención en mantener la máxima capacidad funcional por el mayor tiempo posible, valorando la autonomía y la autodeterminación de los ancianos.

The aim of this research is to understand the nurses toward teenage pregnancy. It was carried out, in a first moment, a conceptual approach about the theme and, the phenomenology universe in Maurice Merleau-Ponty for theoretical methodological referential. Five nurses who work in Basic Health Units in Cascavel - Paraná, were the study subjects. The data collection instrument was prepared with a research question. The interviews were carried out from October to December of 2006. The amount of people interviewed was according to the convergences that were showed. The descriptions were recorded and transcribed. Four theme Units were identified: for the nurses, the teenage body is seen as object of desire and sexual use; the job of the multi-professional team is about the care as corporeity; the responsible paternity can be possible in a context of information through the language among the team, relatives or responsible and the teenagers; the teenager, as a living body, also suffers the effects of the environment. The care among the pregnant teenagers is understood as an action that goes beyond the technical procedures, it includes involvement and commitment with the other

Este estudio tuvo como objetivo comprender los enfermeros frente al embarazo en la adolescencia, en un primer momento fue realizado un abordaje conceptual sobre la temática y, como referencial teórico metodológico, el universo de la fenomenología en Maurice Merleau-Ponty. Los sujetos del estudio fueron cinco enfermeros que actúan en Unidades Básicas de Salud en Cascavel/PR. El instrumento de recolección de datos fue elaborado con una cuestión ordenadora. Las entrevistas fueron realizadas de octubre a diciembre de 2006. La cantidad de sujetos entrevistados se dio de acuerdo con las convergencias que se presentaron. Las descripciones fueron grabadas y transcritas. Cuatro unidades temáticas fueron identificadas: 1) para los enfermeros el cuerpo de la adolescente es comprendido como objeto de deseo y de uso sexual; 2) el trabajo del equipo multiprofesional ocurre en un sentido de cuidado en cuanto corporeidad; 3) la paternidad responsable puede ser posible en el contexto de la información por medio de lenguaje entre el equipo, familiares o responsables y las adolescentes; 4) la adolescente, en cuanto cuerpo viviente, también sufre las influencias del medio. El cuidado con la adolescente embarazada es comprendido como acción que va más allá de los procedimientos técnicos, engloba envolvimiento y 3 compromiso con el otro.

Este estudo teve como objetivo identificar a percepção dos enfermeiros diante da gravidez na adolescência. No primeiro momento foi realizada uma abordagem conceitual sobre a temática e, como referencial teórico-metodológico, o universo da fenomenologia em Maurice Merleau-Ponty. Os sujeitos do estudo foram cinco enfermeiros que atuam em unidades básicas de saúde no município de Cascavel - PR. O instrumento de coleta de dados foi elaborado com uma questão norteadora. As entrevistas foram realizadas de outubro a dezembro de 2006. A definição do número de sujeitos entrevistados se deu de acordo com as convergências que se apresentaram. As descrições foram gravadas e transcritas. Quatro unidades temáticas foram identificadas: 1) para os enfermeiros, o corpo da adolescente é compreendido como objeto de desejo e de uso sexual; 2) o trabalho da equipe multiprofissional acontece num sentido de cuidado enquanto corporeidade;3) a paternidade responsável pode ser possível no contexto da informação por meio da linguagem entre a equipe multiprofissional, familiares ou responsáveis, e as adolescentes; 4) a adolescente, enquanto corpo vivente, também sofre as influências do meio. O cuidado da adolescente gestante é entendido como ação que vai além de procedimentos técnicos, englobando envolvimento e compromisso com o outro.

This research had the purpose of making a historical recovery of diseases, their causes, the way of treatment as well as their epidemology. The first displays in the controlling area and prevention of this diseases have been dating from the beginning of 20th century and have been guided by the progress of the bacteriological age and by the discovery of epidemiological cycles of some infections and parasitious diseases. The historical evolution of the diseases records and vital data. Culminated in the organization of an epidemiological vigilance system.

O presente estudo teve a intencionalidade de realizar um resgate histórico dos registros das doenças, suas causas, sua forma de enfrentamento, assim como da epidemiologia. As primeiras intervenções no campo da prevenção e controle das doenças, desenvolvidas sob bases científicas modernas, datam do início do século XX, sendo orientadas pelo avanço da era bacteriológica e pela descoberta dos ciclos epidemiológicos de algumas doenças infecciosas e parasitárias. A evolução histórica dos registros das doenças e dados vitais culminou com a organização de um sistema de vigilância epidemiológica.