Resumen Objetivo Validar un estudio de conocimiento, actitud y práctica sobre medidas preventivas de COVID-19 para los empleados del sistema penitenciario, fundamentado en la teoría ambientalista. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo en cuatro etapas: establecimiento de la estructura conceptual, elaboración del instrumento, validación del contenido por jueces y evaluación de la apariencia por el público destinatario. Se validó el contenido de cada ítem respecto a la objetividad, claridad y relevancia. Se evaluó la apariencia del estudio respecto al objetivo, la organización, el estilo de escritura y la motivación. Se utilizó el coeficiente de validez de contenido para evaluar la concordancia entre los jueces y entre el público destinatario. Los datos se analizaron mediante distribuciones brutas, porcentajes, medidas de posición y de dispersión. Se utilizó el índice alfa de Cronbach para analizar la consistencia de las evaluaciones de los jueces y del público destinatario. Resultados Respecto al contenido y a la apariencia, los requisitos evaluados obtuvieron concordancia superior a 0,9. En la evaluación de la consistencia, se obtuvo un índice alfa de Cronbach > 0,9 respecto al contenido y > 0,7 respecto a la apariencia, lo que indica la tendencia de los jueces y del público destinatario a realizar evaluaciones similares. Conclusión El estudio presentó validez de contenido y apariencia para la recopilación de datos referentes a conocimiento, actitud y práctica sobre prevención de COVID-19 para empleados del sistema penitenciario, lo que indica que podrá contribuir a la planificación y evaluación de acciones de educación para la salud. conocimiento COVID19 COVID 19 COVID-1 penitenciario ambientalista etapas conceptual instrumento objetividad relevancia objetivo organización motivación brutas porcentajes dispersión 09 0 9 0, 07 7 similares salud COVID1 1 COVID-

Abstract Objective To validate a knowledge, attitude and practice survey on preventive measures against COVID-19 for penitentiary system staff based on environmental theory. Methods This is a methodological study developed in four stages: conceptual structure establishment; instrument elaboration; content validity by judges; and appearance assessment by the target audience. The content of each item was validated for objectivity, clarity and relevance. Survey appearance was assessed regarding objective, organization, writing style and motivation. Content validity coefficient was used to assess agreement among judges and the target audience. Data were analyzed using gross distributions, percentages, position and dispersion measures. Cronbach’s alpha index was used to analyze the consistency of judges’ and target audience’s assessments. Results Regarding content and appearance, the assessed requirements achieved agreement greater than 0.9. In consistency assessment, a Cronbach’s alpha index > 0.9 and > 0.7 was obtained for content and appearance, respectively, indicating that judges and target audiences tended to make similar assessments. Conclusion The survey presented content and appearance validity for collecting data regarding knowledge, attitude and practice regarding COVID-19 prevention for penitentiary system staff, indicating that it could contribute to health education action planning and assessment. knowledge COVID19 COVID 19 COVID-1 theory stages establishment elaboration audience objectivity relevance objective organization motivation distributions percentages Cronbachs Cronbach s assessments 09 0 9 0. 07 7 respectively COVID1 1 COVID-

Resumo Objetivo Validar um inquérito de conhecimento, atitude e prática sobre medidas preventivas da COVID-19 para os funcionários do sistema penitenciário, fundamentado na teoria ambientalista. Métodos Estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: estabelecimento da estrutura conceitual, elaboração do instrumento, validação do conteúdo por juízes e avaliação da aparência pelo público-alvo. O conteúdo de cada item foi validado quanto a objetividade, clareza e relevância. A aparência do inquérito foi avaliada quanto ao objetivo, a organização, ao estilo da escrita e a motivação. Utilizou-se o coeficiente de validação de conteúdo para avaliar a concordância entre os juízes e entre o público-alvo. Os dados foram analisados por meio de distribuições brutas, percentuais, medidas de posição e de dispersão. O índice alfa de Cronbach foi utilizado para analisar a consistência das avaliações dos juízes e do público-alvo. Resultados Quanto ao conteúdo e a aparência, os requisitos avaliados obtiveram concordância superior a 0,9. Na avaliação da consistência, obteve-se índice alfa de Cronbach > 0,9 e > 0,7, quanto ao conteúdo e à aparência, respectivamente, indicando que juízes e público-alvo tenderam a fazer avaliações similares. Conclusão O inquérito apresentou validade de conteúdo e aparência para a coleta de dados referentes a conhecimento, atitude e prática sobre prevenção da COVID-19, para os funcionários do sistema penitenciário, indicando que poderá contribuir para o planejamento e a avaliação de ações de educação em saúde. conhecimento COVID19 COVID 19 COVID-1 penitenciário ambientalista etapas conceitual instrumento públicoalvo. públicoalvo público alvo. alvo objetividade relevância objetivo organização motivação Utilizouse Utilizou se brutas percentuais dispersão 09 0 9 obtevese obteve 0, 07 7 0,7 respectivamente similares COVID19, 19, saúde COVID1 1 COVID-

RESUMO Objetivos: desenvolver Teoria de Médio Alcance para o Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico para a validade teórico-causal do Diagnóstico de Enfermagem Risco de pressão arterial instável. Construiu-se Teoria de Médio Alcance a partir de seis etapas: definição da abordagem para construção da teoria; definição dos modelos conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do diagrama pictórico; construção das proposições; estabelecimento das relações causais e evidências para a prática. Resultados: identificaram-se dois atributos e 20 antecedentes relacionados ao padrão pressórico desequilibrado; além da construção de um diagrama pictorial e nove proposições teóricas. Conclusões: a teoria desenvolvida favorece o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros e contribui para o planejamento de ações promotoras da saúde cardiovascular das mulheres encarceradas. Ademais, foi possível estruturar uma nova proposta para o diagnóstico Risco de pressão arterial instável, com novo título, nova definição e novos fatores etiológicos. Objetivos encarceradas Métodos teóricocausal causal instável Construiuse Construiu se etapas analisados principais pictórico prática Resultados identificaramse identificaram 2 teóricas Conclusões Ademais título etiológicos

ABSTRACT Objectives: to develop a Middle-Range Theory for the Risk for imbalanced blood pressure pattern among incarcerated women. Methods: theoretical development study to obtain the theoretical-causal validity of the Nursing Diagnosis Risk for unstable blood pressure. The Middle-Range Theory was developed according to six stages: establishment of the approach to developing the theory; definition of the conceptual models to be later analyzed; definition of the main conceptions; a pictorial diagram; propositions; causal relationships and evidence for practice. Results: two attributes and 20 antecedents related to imbalanced blood pressure were identified, a pictorial diagram was developed, and nine theoretical propositions were presented. Conclusions: the theory developed here favors the diagnostic reasoning of nurses and contributes to planning actions to promote the cardiovascular health of incarcerated women. A new proposition for the diagnosis of Risk for unstable blood pressure was also structured with a new title, definition, and etiological factors. Objectives MiddleRange Middle Range women Methods theoreticalcausal stages analyzed conceptions practice Results 2 identified presented Conclusions title factors

RESUMEN Objetivos: desarrollar una Teoría de Alcance Mediano para Riesgo de patrón de presión arterial desequilibrada, en mujeres encarceladas. Métodos: desarrollo teórico para la validez teórica-causal del Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Presión Arterial Inestable. Fue construida una Teoría de Alcance Mediano en seis etapas: definición del abordaje para construcción de la teoría; definición de modelos conceptuales que serán analizados; definición de conceptos principales; desarrollo del diagrama pictórico; construcción de proposiciones; establecimiento de relaciones causales; y, evidencias para la práctica. Resultados: fueron identificados dos atributos y 20 antecedentes relacionados al patrón de presión arterial desequilibrado; se construyó diagrama pictórico; se presentaron nueve proposiciones teóricas. Conclusiones: la teoría desarrollada favorece el raciocinio diagnóstico de enfermeros y contribuye para planificar acciones promotoras de salud cardiovascular en mujeres encarceladas. Fue posible estructurar nueva propuesta para el diagnóstico Riesgo de Presión Arterial Inestable, con nuevo título, nueva definición y nuevos factores etiológicos. Objetivos desequilibrada encarceladas Métodos teóricacausal teórica causal Inestable etapas analizados principales pictórico causales práctica Resultados 2 desequilibrado teóricas Conclusiones título etiológicos

ABSTRACT Objectives: to develop and evaluate a Middle-Range Theory for the nursing diagnosis “Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk” in high-risk pregnancies. Methods: this methodological study was conducted in two stages: theory development and evaluation. Dorothea Orem’s General Nursing Model was used as the theoretical-conceptual foundation. Evaluation was conducted using the Delphi method with seven judges, and consensus was achieved when the Content Validity Index of the evaluated items was ≥ 0.80. Results: the theory identified 20 elements of the nursing diagnosis “Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk” (10 risk factors, 4 at-risk populations, and 6 associated conditions), 14 propositions, and 1 pictogram. After two rounds of evaluation, the theory was considered consistent, with consensus reached for all items, each achieving a Content Validity Index ≥ 0.80. Conclusions: the Middle-Range Theory included biopsychosocial factors explaining the nursing phenomenon “Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk,” which aids in nurses’ diagnostic reasoning. Objectives MiddleRange Middle Range Disrupted MotherFetus Mother Fetus Risk highrisk high pregnancies Methods stages evaluation Orems Orem s theoreticalconceptual theoretical conceptual foundation judges 080 0 80 0.80 Results 2 10 (1 atrisk at populations conditions, conditions , conditions) propositions pictogram consistent Conclusions Risk, nurses reasoning 08 8 0.8 ( 0.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y evaluar una teoría de alcance intermedio para el diagnóstico de enfermería “Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto” en embarazos de alto riesgo. Métodos: este estudio metodológico se realizó en dos etapas: desarrollo y evaluación de la teoría. El modelo general de enfermería de Dorothea Orem se utilizó como base teórica-conceptual. La evaluación se realizó mediante el método Delphi con siete jueces, y se alcanzó el consenso cuando el Índice de Validez de Contenido de los ítems evaluados fue ≥ 0,80. Resultados: la teoría identificó 20 elementos del diagnóstico de enfermería “Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto” (10 factores de riesgo, 4 poblaciones en riesgo y 6 condiciones asociadas), 14 proposiciones y 1 pictograma. Después de dos rondas de evaluación, la teoría se consideró coherente, ya que se alcanzó el consenso en todos los ítems, cada uno logrando un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80. Conclusiones: la teoría de alcance intermedio incluyó factores biopsicosociales que explican el fenómeno de enfermería “Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto”, lo cual ayuda en el razonamiento diagnóstico de las enfermeras. Objetivos Riesgo MadreFeto Madre Feto Madre-Feto Métodos etapas teóricaconceptual. teóricaconceptual teórica conceptual. conceptual teórica-conceptual jueces 080 0 80 0,80 Resultados 2 10 (1 asociadas, asociadas , asociadas) pictograma coherente Conclusiones MadreFeto, enfermeras 08 8 0,8 ( 0,

RESUMO Objetivos: desenvolver e avaliar a Teoria de Médio Alcance para o diagnóstico de enfermagem “Risco de binômio mãe-feto perturbado” em gestantes de alto risco. Métodos: estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: desenvolvimento e avaliação da teoria. Para a fundamentação teórico-conceitual, utilizou-se o Modelo Geral de Enfermagem de Dorothea Orem. A avaliação foi realizada por meio do método Delphi com 7 juízes, e o consenso foi obtido quando o Índice de Validade de Conteúdo dos itens avaliados foi ≥ 0,80. Resultados: a teoria apresentou 20 elementos do diagnóstico de enfermagem “Risco de binômio mãe-feto perturbado” (10 fatores de risco, 4 populações em risco e 6 condições associadas), 14 proposições e 1 pictograma. Além disso, após duas rodadas de avaliação, a teoria foi considerada consistente, pois houve consenso em todos os itens avaliados, que obtiveram um Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80. Conclusões: a Teoria de Médio Alcance incluiu os fatores biopsicossociais que explicam o fenômeno de enfermagem “Risco de binômio mãe-feto perturbado”, o que contribui para o raciocínio diagnóstico do enfermeiro. Objetivos Risco mãefeto mãe feto perturbado Métodos etapas teóricoconceitual, teóricoconceitual teórico conceitual, conceitual teórico-conceitual utilizouse utilizou se Orem juízes 080 0 80 0,80 Resultados 2 10 (1 associadas, associadas , associadas) pictograma disso consistente Conclusões perturbado, enfermeiro 08 8 0,8 ( 0,

Resumo Objetivo Validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem processos familiares interrompidos em mulheres privadas de liberdade. Métodos Estudo metodológico de validação de conteúdo do diagnóstico de enfermagem processos familiares interrompidos, realizado com 24 especialistas, no período de agosto a dezembro de 2019. Os especialistas foram enfermeiros, psicólogos e assistentes sociais com experiência clínica e teórica na área do estudo. O recrutamento destes ocorreu a partir da plataforma Lattes, do universo relacional do pesquisador e técnica de amostragem “snow ball”. Os dados foram analisados pelo programa estatístico R, sendo calculado o Índice de Validade de Conteúdo com base no modelo da diversidade preditiva. Também foram calculados os Intervalos de Confiança de 95% e foi aplicado o teste de Wilcoxon, tendo como valor de referência para a hipótese nula o Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,9. Resultados Foram identificados 12 elementos do diagnóstico em estudo, os quais apresentaram significância estatística, com exceção do item “ausência da figura paterna” o qual foi excluído da proposta diagnóstica. O item “depressão” também foi excluído, conforme sugestão dos especialistas, apesar da significância estatística. Conclusão O conteúdo do diagnóstico de enfermagem processos familiares interrompidos em mulheres privadas de liberdade foi considerado válido pelos especialistas e pode nortear a prática clínica do enfermeiro, sobretudo na operacionalização do Processo de Enfermagem.

Abstract Objective To validate the Interrupted Family Processes nursing diagnosis content in women deprived of liberty. Methods This is a methodological study to validate the Interrupted Family Processes nursing diagnosis content, carried out with 24 experts, from August to December 2019. Experts were nurses, psychologists and social workers with clinical and theoretical experience in the area of study. These were recruited from the Plataforma Lattes, the researcher’s relational universe and snowball sampling technique. Data were analyzed using the R statistical program, and Content Validity Index was calculated based on the predictive diversity model. The 95% Confidence Intervals were also calculated and the Wilcoxon test was applied, having Content Validity Index ≥ 0.9 as a reference value for the null hypothesis. Results Twelve elements of the diagnosis under study were identified, which were statistically significant, with the exception of Father Absence item, which was excluded from the diagnostic proposal. Depression item was also excluded, as suggested by the experts, despite the statistical significance. Conclusion The Interrupted Family Processes nursing diagnosis content in women deprived of liberty was considered valid by the experts and can guide the clinical practice of nurses, especially in the operationalization of the Nursing Process.

Resumen Objetivo Validar el contenido del diagnóstico de enfermería Interrupción de los procesos familiares en mujeres privadas de la libertad. Métodos Estudio metodológico de validación de contenido del diagnóstico de enfermería Interrupción de los procesos familiares, realizado con 24 especialistas, en el período de agosto a diciembre de 2019. Los especialistas fueron enfermeros, psicólogos y asistentes sociales con experiencia clínica y teórica en el campo de estudio. Este reclutamiento se realizó a partir de la plataforma Lattes, del universo relacional del investigador y técnica de muestreo “snow ball”. Los datos fueron analizados por el programa estadístico R y el Índice de Validez de Contenido fue calculado con base en el modelo de la diversidad predictiva. También se calcularon los Intervalos de confianza de 95 % y se aplicó la prueba de Wilcoxon, en la que el valor de referencia para la hipótesis fue el Índice de Validez de Contenido ≥ 0,9. Resultados Se identificaron 12 elementos del diagnóstico estudiado que presentaron significación estadística, excepto el ítem “ausencia de la figura paterna” que fue excluido de la propuesta diagnóstica. El ítem “depresión” también fue excluido, de acuerdo con lo sugerido por los especialistas, a pesar de su significación estadística. Conclusión El contenido del diagnóstico de enfermería Interrupción de los procesos familiares en mujeres privadas de la libertad fue considerado válido por los especialistas y puede nortear la práctica clínica del enfermero, sobre todo en la operacionalización del Proceso de Enfermería.

Abstract Objective: To identify the educational technologies used to promote the acquisition of knowledge about the disease in patients with heart failure. Methods: Integrative review, with searches in the databases: MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science and LILACS, through the descriptors "Heart Failure", "Knowledge" and "Health Education". The final sample consisted of 24 articles. Results: Among the educational technologies used, audio/audiovisual/digital materials, educational games and printed/written materials were identified. Conclusions: The technologies were classified as mild-hard and hard, evidencing the improvement in the practice of self-care and self-management of patients.

Resumen Objetivo principal: Identificar las tecnologías educativas utilizadas para promover la adquisición de conocimiento sobre la enfermedad en pacientes con insuficiencia cardíaca. Metodología: Revisión integradora, con búsquedas en las bases de datos: MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science y LILACS, a través de los descriptores "Insuficiencia Cardíaca", "Conocimiento" y "Educación para la Salud". La muestra final consistió en 24 artículos. Resultados principales: Entre las tecnologías educativas utilizadas, se identificaron materiales audio/audiovisuales/digitales, juegos educativos y materiales impresos/escritos. Conclusión principal: Las tecnologías fueron clasificadas como ligera-duras y duras, evidenciando la mejora en la práctica del autocuidado y el autocontrol de los pacientes.

RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem Risco de binômio mãe-feto perturbado em gestantes de alto risco. Método: Trata-se de um estudo de análise de conteúdo de diagnóstico de enfermagem, no qual 48 enfermeiros avaliaram a concordância do título, da definição, da classe e do domínio do diagnóstico de enfermagem em estudo, bem como a relevância dos seus antecedentes. O item foi considerado relevante quando o Intervalo de Confiança do Índice de Validade de Conteúdo foi maior ou igual a 0,8. Quando menor, o item foi modificado ou excluído conforme sugestões dos especialistas. Resultados: Dos 21 antecedentes, 14 foram considerados relevantes. Foram modificados os rótulos de cinco elementos considerados não relevantes e um item foi excluído. Ademais, os especialistas não optaram pelo título e definição propostos pela NANDA-I, mas pelos sugeridos neste estudo. Os especialistas concordaram com a classe e o domínio proposto pela taxonomia. Conclusão: Ficaram 10 fatores de risco, quatro populações em risco e seis condições associadas para o DE, que podem subsidiar a prática do enfermeiro. Sugere-se a realização da etapa da validação clínica para fortalecer os resultados deste estudo.

ABSTRACT Objective: To validate the content of the diagnosis Risk for disturbed maternal-fetal dyad in high-risk pregnant women. Method: Nursing diagnosis content analysis study in which 48 nurses evaluated agreement regarding title, definition, class, and domain of the studied nursing diagnosis, as well as the relevance of its antecedents. The items were considered relevant when the Confidence Interval of the Content Validity Index was 0.8 or higher. When lower, the item was modified or excluded according to the experts’ suggestions. Results: Out of 21 antecedents, 14 were considered relevant. The labels of five elements considered irrelevant were changed, and one item was excluded. The experts did not choose the title and definition proposed by NANDA-I, preferring instead the ones suggested in this study. The experts agreed with the class and domain proposed by the taxonomy. Conclusion: Ten risk factors, four populations at risk, and six associated conditions for this nursing diagnosis were maintained; these may provide a basis for nursing practice. The phase of clinical validation is suggested to be conducted to corroborate this study’s results.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido del diagnóstico de enfermería Riesgo del binomio madre-feto perturbado en mujeres embarazadas de alto riesgo. Método: Estudio de análisis del contenido de los diagnósticos de enfermería en el que 48 enfermeros evaluaron la concordancia del título, la definición, la clase y el dominio del diagnóstico de enfermería estudiado, así como la relevancia de sus antecedentes. El elemento se consideró pertinente cuando el Intervalo de Confianza del Índice de Validez del Contenido era mayor o igual a 0,8. Para valores más pequeños, el elemento fue modificado o excluido según las sugerencias de los especialistas. Resultados: De los 21 antecedentes, 14 se consideraron pertinentes. Se modificaron las etiquetas de cinco elementos considerados no pertinentes y un elemento fue excluido. Además, los expertos no eligieron el título y la definición propuestos por NANDA-I, sino los que se sugirieron en este estudio. Los expertos estuvieron de acuerdo con la clase y el dominio propuestos por la taxonomía. Conclusión: Quedaron 10 factores de riesgo, cuatro poblaciones de riesgo y seis condiciones asociadas al diagnóstico de enfermería, que pueden subvencionar la práctica de los enfermeros. Se sugiere realizar la etapa de validación clínica para reforzar los resultados de este estudio.

Objetivo: Validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem sentimento de impotência em mulheres durante o parto normal. Método: Validação de conteúdo de diagnóstico de enfermagem, no qual 29 especialistas analisaram a definição do diagnóstico sentimento de impotência e avaliaram a relevância dos fatores relacionados, populações em risco, condições associadas e características definidoras. Esses elementos foram considerados relevantes quando o Índice de Validade de Conteúdo foi maior ou igual a 0,9. Resultados: Os especialistas consideraram a definição resultante da análise de conceito mais apropriada para o diagnóstico em estudo. Em relação à avaliação dos elementos do diagnóstico, 10 fatores relacionados, duas populações em risco, três condições associadas e 10 características definidoras foram consideradas relevantes. Conclusão: A nova definição para o diagnóstico de enfermagem sentimento de impotência e 25 elementos foram validados pelos especialistas. Estes podem subsidiar a operacionalização do Processo de Enfermagem às parturientes.

ABSTRACT Objective: To validate the content of the nursing diagnosis powerlessness in women during natural childbirth. Method: A nursing diagnosis content validation, in which 29 experts analyzed the definition of powerlessness and assessed the relevance of related factors, populations at risk, associated conditions and defining characteristics. These elements were considered relevant when the Content Validity Index was greater than or equal to 0.9. Results: Experts considered the definition resulting from the concept analysis more appropriate for the diagnosis under study. Regarding the assessment of diagnostic elements, 10 related factors, two populations at risk, three associated conditions and 10 defining characteristics were considered relevant. Conclusion: The new definition for powerlessness and 25 elements have been validated by experts. These can support the operationalization of the Nursing Process for parturient women.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido del diagnóstico de enfermería sentimiento de impotencia en mujeres durante el parto normal. Método: Validación del contenido del diagnóstico de enfermería, en el que 29 expertos analizaron la definición del diagnóstico sentimiento de impotencia y evaluaron la relevancia de factores relacionados, poblaciones en riesgo, condiciones asociadas y características definitorias. Estos elementos se consideraron relevantes cuando el Índice de Validez de Contenido fue mayor o igual a 0,9. Resultados: Los expertos consideraron más adecuada la definición resultante del análisis de concepto para el diagnóstico en estudio. En cuanto a la evaluación de los elementos diagnósticos, se consideraron relevantes 10 factores relacionados, dos poblaciones en riesgo, tres condiciones asociadas y 10 características definitorias. Conclusión: La nueva definición del diagnóstico de enfermería sentimiento de impotencia y 25 elementos fueron validados por expertos. Estos pueden apoyar la operacionalización del proceso de enfermería para parturientas.

RESUMO Introdução: O puerpério é o período em que a mulher passa por diversas mudanças, que pode contribuir para a diminuição da quantidade e qualidade do sono. Nesse contexto, destaca-se o diagnóstico de enfermagem “Padrão de sono prejudicado”. Objetivo: Identificar os fatores relacionados e as características definidoras do diagnóstico de enfermagem “padrão de sono prejudicado”, bem como suas associações, em puérperas cadastradas e acompanhadas em Unidades Básicas de Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado em Unidades Básicas de Saúde, no período de janeiro a abril de 2016. A amostra foi constituída por 30 puérperas e a coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista estruturada com questões sobre a presença ou ausência de fatores relacionados e características definidoras do diagnóstico em estudo. Os dados foram analisados quantitativamente e foi aplicado o teste exato de Fisher para verificar a associação entre as variáveis. Resultados: Apenas o fator relacionado “padrão conflitante do sono materno infantil” mostrou associação estatística com o diagnóstico. As características definidoras significativas foram: insatisfação com o sono, relatos verbais de não se sentir bem descansado, relatos de ficar acordado, relato de dificuldade para dormir e capacidade funcional diminuída. Conclusão: A identificação do fator relacionado e das características definidoras mais significativas auxilia o enfermeiro na identificação do diagnóstico em puérperas, bem como na seleção das intervenções que devem ser implementadas na assistência.

ABSTRACT Introduction: The puerperium is the period in which the woman experiences several changes, which can contribute to the decrease in the quantity and quality of sleep. In this context, the nursing diagnosis of sleep disturbance stands out. Objective: To identify the related factors and the defining characteristics of the nursing diagnosis of alteration of the sleep pattern, as well as its associations, in puerperal patients registered and monitored in basic health units. Methods: Cross-sectional study carried out in basic health units, in the period from January to April 2016. The sample was made up of 30 puerperal women and the data collection was carried out through a structured interview with questions about the presence or absence of related factors and defining characteristics of the diagnosis under study. The data were quantitatively analyzed and Fisher's exact test was applied to verify the association between the variables. Results: Only the related factor of conflictive pattern of maternal and child sleep showed statistical association with the diagnosis. The significant defining characteristics were dissatisfaction with sleep, verbal reports of not feeling well after resting, reports of being awake, reports of difficulty sleeping, and decreased functional capacity. Conclusions: The identification of the related factor and the most significant defining characteristics help the nurse identify the diagnosis in puerperal women, as well as select the interventions that should be implemented in the care.

RESUMEN Introducción: El puerperio es el período en el que la mujer experimenta varios cambios, lo que puede contribuir a la disminución de la cantidad y calidad del sueño. En este contexto destaca el diagnóstico de enfermería “alteración del sueño”. Objetivo: Identificar los factores relacionados y las características definitorias del diagnóstico de enfermería “alteración del patrón de sueño”, así como sus asociaciones, en pacientes puerperales registrados y monitoreados en las Unidades de Salud Básicas. Métodos: Estudio transversal realizado en Unidades Básicas de Salud, en el período de enero a abril de 2016. La muestra fue constituida por 30 puérperas y la recolección de datos fue realizada por medio de una entrevista estructurada con cuestiones sobre la presencia o ausencia de factores relacionados y características definitorias del diagnóstico en estudio. Los datos fueron analizados cuantitativamente y se aplicó la prueba exacta de Fisher para verificar la asociación entre las variables. Resultados: Solo el factor relacionado “patrón conflictivo del sueño materno infantil” mostró asociación estadística con el diagnóstico. Las características definitorias significativas fueron: insatisfacción con el sueño, relatos verbales de no sentirse bien descansado, relatos de estar despierto, relato de dificultad para dormir y capacidad funcional disminuida. Conclusiones: La identificación del factor relacionado y las características definitorias más significativas ayudan a la enfermera a identificar el diagnóstico en mujeres puérperas, así como a seleccionar las intervenciones que deben implementarse en la atención.

RESUMO Introdução: O Puerpério é uma fase na qual acontecem manifestações involutivas, locais ou sistêmicas, ao estado pré-gravídico. Nesse período ocorre o processo da amamentação. Porém, a amamentação pode ser ineficaz quando ocorre a insatisfação ou dificuldade que a mãe, bebê ou criança tem nesse processo. Objetivo: Identificar o diagnóstico de enfermagem “Amamentação ineficaz” em puérperas cadastradas e acompanhadas em Unidade Básica de Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado no período de janeiro a abril de 2016, em Unidades Básicas de Saúde do município Vitória de Santo Antão. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista estruturada com questões sobre a presença ou ausência de Fatores Relacionados e Características Definidoras do diagnóstico em estudo. Os dados foram analisados quantitativamente e foi aplicado o teste exato de Fisher para verificar a associação entre as variáveis. Resultados: O diagnóstico esteve presente em 40,00 % das puérperas, 22 (73,30 %) estavam no puerpério tardio, oito (26,60 %) no imediato e nenhuma no remoto. Entre os 13 fatores de risco do diagnóstico Amamentação ineficaz, quatro apresentaram significância com o diagnóstico. E entre as 16 características definidoras relacionadas ao diagnóstico, três apresentaram significância estatística. Conclusões: Os indicadores clínicos mais significantes permitem ao enfermeiro a identificação do diagnóstico em puérperas, com a finalidade de promover estratégias para a realização de um aleitamento materno de maneira eficaz.

ABSTRACT Introduction: The puerperium is a phase in which involutionary, local or systemic manifestations occur with respect to the pregravid state. During this period, the breastfeeding process occurs. However, breastfeeding may be ineffective if the mother or baby has dissatisfaction or difficulty in that process. Objective: To identify the nursing diagnosis known as “ineffective breastfeeding” in puerperal women registered and accompanied in the basic health unit. Methods: This is a cross-sectional study, carried out in the period from January to April 2016, in basic health units of Vitória de Santo Antão. Data collection was carried out through a structured interview, with questions about the presence or absence of related factors and defining characteristics of the diagnosis under study. The data were quantitatively analyzed and Fisher's exact test was applied to verify the association between the variables. Results: The diagnosis was present in 40% of the puerperal women, where 22 (73.30%) were in the late puerperium, 8 (26.60%) were in the immediate puerperium, and none were in the remote puerperium. Among the 13 related factors of the diagnosis of ineffective breastfeeding, four presented some significance with the diagnosis, and among the 16 defining characteristics related to the diagnosis, three presented some statistical significance. Conclusions: The most significant clinical indicators allow the nurse to identify the diagnosis in the postpartum period, in order to promote strategies for the effective realization of breastfeeding.

RESUMEN Introducción: El puerperio es una fase en la cual acontecen manifestaciones involutivas, locales o sistémicas al estado pregravídico. En ese período ocurre el proceso de la lactancia. Sin embargo, la lactancia puede ser ineficaz si la madre o el bebé tienen insatisfacción o dificultad en ese proceso. Objetivo: Identificar el diagnóstico enfermero “lactancia ineficaz” en puérperas catastradas y acompañadas en Unidad Básica de Salud. Métodos: Se trata de un estudio transversal, realizado en el período de enero a abril de 2016, en Unidades Básicas de Salud de Vitória de Santo Antão. La recolección de datos se realizó por medio de una entrevista estructurada con preguntas sobre la presencia o ausencia de factores relacionados y características definidoras del diagnóstico en estudio. Los datos fueron analizados cuantitativamente y se aplicó la prueba exacta de Fisher para verificar la asociación entre las variables. Resultados: El diagnóstico estuvo presente en el 40 % de las puérperas, donde 22 (73,30 %) estaban en el puerperio tardío, 8 (26,60 %) en el inmediato y ninguna en el remoto. Entre los 13 factores relacionados del diagnóstico lactancia ineficaz, 4 presentaron significancia con el diagnóstico. Y entre las 16 características definidoras relacionadas con el diagnóstico, 3 presentaron significancia estadística. Conclusiones: Los indicadores clínicos más significativos permiten al enfermero la identificación del diagnóstico en el posparto, con la finalidad de promover estrategias para la realización de una lactancia materna de manera eficaz.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco. Método: revisão integrativa da literatura, fundamentada no modelo de Análise Conceitual proposto por Walker e Avant. Realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, com os descritores: Pregnancy Complications, Risk Factors e Pregnancy, High-Risk, com recorte temporal de 2008-2020. Resultado: a amostra constituiu-se de 44 artigos, que identificaram dois atributos e 21 antecedentes do conceito. Conclusão: a análise de conceito permitiu identificar os atributos e os antecedentes do conceito “binômio mãe-feto” em gestantes de alto risco, além de suscitar e esclarecer ideias. Foi possível identificar 12 antecedentes que não constam na NANDA-I, bem como a necessidade de revisar a definição do diagnóstico proposta pela taxonomia.

ABSTRACT Objective: to analyze the NANDA-I taxonomy “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy. Method: an integrative literature review based on the Conceptual Analysis model proposed by Walker and Avant. It was conducted at PUBMED, CINAHL, SCOPUS, LILACS and SciELO, with the descriptors: Complications of pregnancy, Risk Factors, and Pregnancy, High-Risk (from 2008-2020). Result: the sample consisted of 44 articles, which identified two attributes and 21 antecedents of the concept. Conclusion: concept analysis allowed to identify the attributes and antecedents of the “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy, in addition to raising and clarifying ideas. It was possible to identify 12 antecedents that are not included in NANDA-I as well as the need to review the definition of the diagnosis proposed by the taxonomy.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto “binomio madre-feto”” de la taxonomía NANDA-I en mujeres embarazadas de alto riesgo. Método: una revisión bibliográfica integradora, basada en el modelo de Análisis Conceptual propuesto por Walker y Avant. Realizado en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS y en la biblioteca electrónica SciELO, con los descriptores: Pregnancy Complications, Risk Factors y Pregnancy, High-Risk, con un marco temporal de 2008-2020. Resultado: la muestra consistió en 44 artículos, que identificaron dos atributos y 21 antecedentes del concepto. Conclusión: el análisis conceptual permitió identificar los atributos y antecedentes del concepto “binomio madre-feto” en mujeres embarazadas de alto riesgo, planteando y aclarando ideas. Fue posible identificar 12 antecedentes que no están incluidos en NANDA-I, así como la necesidad de revisar la definición del diagnóstico propuesto por la taxonomía.

ABSTRACT Objective: to analyze the NANDA-I taxonomy “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy. Method: an integrative literature review based on the Conceptual Analysis model proposed by Walker and Avant. It was conducted at PUBMED, CINAHL, SCOPUS, LILACS and SciELO, with the descriptors: Complications of pregnancy, Risk Factors, and Pregnancy, High-Risk (from 2008-2020). Result: the sample consisted of 44 articles, which identified two attributes and 21 antecedents of the concept. Conclusion: concept analysis allowed to identify the attributes and antecedents of the “maternal-fetal dyad” concept in high-risk pregnancy, in addition to raising and clarifying ideas. It was possible to identify 12 antecedents that are not included in NANDA-I as well as the need to review the definition of the diagnosis proposed by the taxonomy.

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto “binomio madre-feto”” de la taxonomía NANDA-I en mujeres embarazadas de alto riesgo. Método: una revisión bibliográfica integradora, basada en el modelo de Análisis Conceptual propuesto por Walker y Avant. Realizado en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS y en la biblioteca electrónica SciELO, con los descriptores: Pregnancy Complications, Risk Factors y Pregnancy, High-Risk, con un marco temporal de 2008-2020. Resultado: la muestra consistió en 44 artículos, que identificaron dos atributos y 21 antecedentes del concepto. Conclusión: el análisis conceptual permitió identificar los atributos y antecedentes del concepto “binomio madre-feto” en mujeres embarazadas de alto riesgo, planteando y aclarando ideas. Fue posible identificar 12 antecedentes que no están incluidos en NANDA-I, así como la necesidad de revisar la definición del diagnóstico propuesto por la taxonomía.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito “binômio mãe-feto” da taxonomia da NANDA-I em gestantes de alto risco. Método: revisão integrativa da literatura, fundamentada no modelo de Análise Conceitual proposto por Walker e Avant. Realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, LILACS e na biblioteca eletrônica SciELO, com os descritores: Pregnancy Complications, Risk Factors e Pregnancy, High-Risk, com recorte temporal de 2008-2020. Resultado: a amostra constituiu-se de 44 artigos, que identificaram dois atributos e 21 antecedentes do conceito. Conclusão: a análise de conceito permitiu identificar os atributos e os antecedentes do conceito “binômio mãe-feto” em gestantes de alto risco, além de suscitar e esclarecer ideias. Foi possível identificar 12 antecedentes que não constam na NANDA-I, bem como a necessidade de revisar a definição do diagnóstico proposta pela taxonomia.

RESUMO Objetivo: Investigar as evidências científicas sobre os fatores de risco mais frequentes para doenças cardiovasculares em pessoas privadas de liberdade. Métodos: Revisão integrativa de literatura realizada nas bases de dados CINAHL, Medline/Pubmed, Scopus, LILACS, CUIDEN, Web of Science e no portal da Biblioteca Virtual de Saúde utilizando os descritores doenças cardiovasculares, fatores de risco, prisões, prisioneiros. Resultados: A amostra final foi de 17 artigos originais publicados nas línguas inglesa e espanhola. O sobrepeso e a obesidade foram os fatores de risco cardiovascular mais citados além da diabetes, hipertensão, tabagismo, dislipidemia, consumo de álcool e outras drogas, sedentarismo, síndrome metabólica, ansiedade, depressão e dieta pouco saudável para o coração. Conclusões: Os fatores de risco mais frequentes para as doenças cardiovasculares nas pessoas privadas de liberdade foram os classificados como modificáveis. No meio prisional, esses fatores são potencializados em virtude de um ambiente com poucas oportunidades de modificação desses.

ABSTRACT Objective: To investigate the scientific evidence on the most frequent risk factors for cardiovascular disease in persons deprived of their liberty. Methods: An integrative literature review carried out in the CINAHL, Medline/Pubmed, Scopus, LILACS, CUIDEN, Web of Science and Virtual Health Library portal databases using the following keywords: cardiovascular diseases, risk factors, prisons, prisoners. Results: The final sample consisted of 17 primary articles published in English and Spanish. Overweight and obesity were the most cited cardiovascular risk factors besides diabetes, hypertension, smoking, dyslipidemia, consumption of alcohol and other drugs, physical inactivity, metabolic syndrome, anxiety, depression and unhealthy heart diet. Conclusions: The most frequent risk factors for cardiovascular disease in persons deprived of their liberty were those classified as modifiable. In the prison setting, these factors are enhanced due to an environment with little modification of these opportunities.

RESUMEN Objetivo: investigar la evidencia científica sobre los factores de riesgo más frecuentes de enfermedades cardiovasculares en personas privadas de libertad. Métodos: revisión integradora de la literatura de las bases de datos CINAHL, Medline / Pubmed, Scopus, LILACS, CUIDEN, Web of Science y el portal de la Biblioteca Virtual en Salud utilizando los descriptores de enfermedades cardiovasculares, factores de riesgo, prisiones, prisioneros. Resultados: La muestra final fue de 17 artículos originales publicados en inglés y español. El sobrepeso y la obesidad fueron los factores de riesgo cardiovascular más citados, además de la diabetes, la hipertensión, el tabaquismo, la dislipidemia, el consumo de alcohol y otras drogas, el estilo de vida sedentario, el síndrome metabólico, la ansiedad, la depresión y una dieta poco saludable para el corazón. Conclusiones: Los factores de riesgo más frecuentes de enfermedades cardiovasculares en personas privadas de libertad se clasificaron como modificables. En la prisión, estos factores se potencian en virtud de un entorno con pocas oportunidades para modificarlos.

ABSTRACT Objective: To investigate the scientific evidence on the most frequent risk factors for cardiovascular disease in persons deprived of their liberty. Methods: An integrative literature review carried out in the CINAHL, Medline/Pubmed, Scopus, LILACS, CUIDEN, Web of Science and Virtual Health Library portal databases using the following keywords: cardiovascular diseases, risk factors, prisons, prisoners. Results: The final sample consisted of 17 primary articles published in English and Spanish. Overweight and obesity were the most cited cardiovascular risk factors besides diabetes, hypertension, smoking, dyslipidemia, consumption of alcohol and other drugs, physical inactivity, metabolic syndrome, anxiety, depression and unhealthy heart diet. Conclusions: The most frequent risk factors for cardiovascular disease in persons deprived of their liberty were those classified as modifiable. In the prison setting, these factors are enhanced due to an environment with little modification of these opportunities.

RESUMEN Objetivo: investigar la evidencia científica sobre los factores de riesgo más frecuentes de enfermedades cardiovasculares en personas privadas de libertad. Métodos: revisión integradora de la literatura de las bases de datos CINAHL, Medline / Pubmed, Scopus, LILACS, CUIDEN, Web of Science y el portal de la Biblioteca Virtual en Salud utilizando los descriptores de enfermedades cardiovasculares, factores de riesgo, prisiones, prisioneros. Resultados: La muestra final fue de 17 artículos originales publicados en inglés y español. El sobrepeso y la obesidad fueron los factores de riesgo cardiovascular más citados, además de la diabetes, la hipertensión, el tabaquismo, la dislipidemia, el consumo de alcohol y otras drogas, el estilo de vida sedentario, el síndrome metabólico, la ansiedad, la depresión y una dieta poco saludable para el corazón. Conclusiones: Los factores de riesgo más frecuentes de enfermedades cardiovasculares en personas privadas de libertad se clasificaron como modificables. En la prisión, estos factores se potencian en virtud de un entorno con pocas oportunidades para modificarlos.

RESUMO Objetivo: Investigar as evidências científicas sobre os fatores de risco mais frequentes para doenças cardiovasculares em pessoas privadas de liberdade. Métodos: Revisão integrativa de literatura realizada nas bases de dados CINAHL, Medline/Pubmed, Scopus, LILACS, CUIDEN, Web of Science e no portal da Biblioteca Virtual de Saúde utilizando os descritores doenças cardiovasculares, fatores de risco, prisões, prisioneiros. Resultados: A amostra final foi de 17 artigos originais publicados nas línguas inglesa e espanhola. O sobrepeso e a obesidade foram os fatores de risco cardiovascular mais citados além da diabetes, hipertensão, tabagismo, dislipidemia, consumo de álcool e outras drogas, sedentarismo, síndrome metabólica, ansiedade, depressão e dieta pouco saudável para o coração. Conclusões: Os fatores de risco mais frequentes para as doenças cardiovasculares nas pessoas privadas de liberdade foram os classificados como modificáveis. No meio prisional, esses fatores são potencializados em virtude de um ambiente com poucas oportunidades de modificação desses.

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos. Método: trata-se de validação de conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos, realizada por 15 especialistas, no período de novembro de 2015 a março de 2016. Os fatores de risco foram classificados em três blocos hierarquizados. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e teste binomial. Resultados: dos 54 fatores de risco validados, apenas oito apresentaram problemas quanto à clareza, simplicidade e precisão: dor crônica, problemas visuais, aposentadoria, frustração, descuido com a medicação e depressão. Apenas rigidez não foi validada como relevante para o diagnóstico em estudo. Conclusão: a validação de conteúdo dos fatores de risco do Diagnóstico de Enfermagem pode nortear a prática clínica do enfermeiro na detecção precoce do risco de suicídio em idosos.

ABSTRACT Objective: to validate the conceptual and operational definitions content of factors for Risk of suicide Nursing Diagnosis in the elderly. Method: this is validation of the conceptual and operational definitions content of factors for Risk of suicide in the elderly, performed by 15 experts, from November 2015 to March 2016. Risk factors were classified into three hierarchical chuncks. The data were analyzed by descriptive statistics and binomial test. Results: of the 54 validated risk factors, only eight presented problems regarding clarity, simplicity and accuracy: chronic pain, vision problems, retirement, frustration, medication neglect and depression. Only rigidity was not validated as relevant for the study diagnosis. Conclusion: content validation of the risk factors for Nursing Diagnosis can guide the clinical practice of the nurse in the early detection of risk of suicide in the elderly.

RESUMEN Objetivo: validar el contenido de las definiciones conceptuales y operacionales de los factores del Diagnóstico de Enfermería Riesgo de suicidio en ancianos. Método: estudio de validación de contenido de las definiciones conceptuales y operativas de los factores del diagnóstico de enfermería Riesgo de suicidio en ancianos, por 15 especialistas, en noviembre de 2015 a marzo de 2016. Los factores de riesgo se clasificaron en tres bloques jerárquicos. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva y prueba binomial. Resultados: de los 54 factores de riesgo validados, ocho presentaron problemas en la claridad, simplicidad y precisión: dolor crónico, problemas visuales, jubilación, frustración, descuido con la medicación y depresión. Sólo la rigidez no fue validada como relevante para el diagnóstico. Conclusión: la validación de contenido de los factores de riesgo del diagnóstico de enfermería puede orientar la práctica clínica del enfermero en la detección precoz del riesgo de suicidio en ancianos.

ABSTRACT Objective: to validate the conceptual and operational definitions content of factors for Risk of suicide Nursing Diagnosis in the elderly. Method: this is validation of the conceptual and operational definitions content of factors for Risk of suicide in the elderly, performed by 15 experts, from November 2015 to March 2016. Risk factors were classified into three hierarchical chuncks. The data were analyzed by descriptive statistics and binomial test. Results: of the 54 validated risk factors, only eight presented problems regarding clarity, simplicity and accuracy: chronic pain, vision problems, retirement, frustration, medication neglect and depression. Only rigidity was not validated as relevant for the study diagnosis. Conclusion: content validation of the risk factors for Nursing Diagnosis can guide the clinical practice of the nurse in the early detection of risk of suicide in the elderly.

RESUMEN Objetivo: validar el contenido de las definiciones conceptuales y operacionales de los factores del Diagnóstico de Enfermería Riesgo de suicidio en ancianos. Método: estudio de validación de contenido de las definiciones conceptuales y operativas de los factores del diagnóstico de enfermería Riesgo de suicidio en ancianos, por 15 especialistas, en noviembre de 2015 a marzo de 2016. Los factores de riesgo se clasificaron en tres bloques jerárquicos. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva y prueba binomial. Resultados: de los 54 factores de riesgo validados, ocho presentaron problemas en la claridad, simplicidad y precisión: dolor crónico, problemas visuales, jubilación, frustración, descuido con la medicación y depresión. Sólo la rigidez no fue validada como relevante para el diagnóstico. Conclusión: la validación de contenido de los factores de riesgo del diagnóstico de enfermería puede orientar la práctica clínica del enfermero en la detección precoz del riesgo de suicidio en ancianos.

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos. Método: trata-se de validação de conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos, realizada por 15 especialistas, no período de novembro de 2015 a março de 2016. Os fatores de risco foram classificados em três blocos hierarquizados. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e teste binomial. Resultados: dos 54 fatores de risco validados, apenas oito apresentaram problemas quanto à clareza, simplicidade e precisão: dor crônica, problemas visuais, aposentadoria, frustração, descuido com a medicação e depressão. Apenas rigidez não foi validada como relevante para o diagnóstico em estudo. Conclusão: a validação de conteúdo dos fatores de risco do Diagnóstico de Enfermagem pode nortear a prática clínica do enfermeiro na detecção precoce do risco de suicídio em idosos.