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Safety of CoronaVac and ChAdOx1 vaccines against SARS-CoV-2 in patients with rheumatoid arthritis: data from the Brazilian multicentric study safer ChAdOx SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- arthritis SARS-CoV
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Cruz, Vitor Alves

; Guimarães, Camila Rêgo, Jozelia Machado, Ketty Lysie Libardi Lira Miyamoto, Samira Tatiyama Burian, Ana Paula Neves Dias, Laiza Hombre Pretti, Flavia Zon Batista, Danielle Cristina Filgueira Alves Mill, José Geraldo Oliveira, Yasmin Gurtler Pinheiro de Gadelha, Carolina Strauss Estevez Gouveia, Maria da Penha Gomes Moulin, Anna Carolina Simões Souza, Bárbara Oliveira Aguiar, Laura Gonçalves Rodrigues Vieira, Gabriel Smith Sobral Grillo, Luiza Lorenzoni Lima, Marina Deorce de Pasti, Laís Pizzol Surlo, Heitor Filipe Faé, Filipe Moulaz, Isac Ribeiro Macabú, Mariana de Oliveira Ribeiro, Priscila Dias Cardoso Magalhães, Vanessa de Oliveira Aguiar, Mariana Freitas de Biegelmeyer, Erika Peixoto;, Flávia Maria Matos Melo Campos Kayser, Cristiane Souza, Alexandre Wagner Silva de Castro, Charlles Heldan de Moura Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio Telles, Camila Maria Paiva França Bühring, Juliana Lima, Raquel Lima de Santos, Sérgio Henrique Oliveira Dos Dias, Samuel Elias Basualto Melo, Natália Seixas de Sanches, Rosely Holanda da Silva Boechat, Antonio Luiz Sartori, Natália Sarzi Hax, Vanessa Dória, Lucas Denardi Rezende, Rodrigo Poubel Vieira de Baptista, Katia Lino Fortes, Natália Rodrigues Querido Melo, Ana Karla Guedes de Melo, Tâmara Santos Vieira, Rejane Maria Rodrigues de Abreu Vieira, Adah Sophia Rodrigues Kakehasi, Adriana Maria Tavares, Anna Carolina Faria Moreira Gomes Landa, Aline Teixeira de Costa, Pollyana Vitoria Thomaz da Azevedo, Valderilio Feijó Martins-Filho, Olindo Assis Peruhype-Magalhães, Vanessa Pinheiro, Marcelo de Medeiros Monticielo, Odirlei André Reis-neto, Edgard Torres Dos Ferreira, Gilda Aparecida Souza, Viviane Angelina de Teixeira-Carvalho, Andréa Xavier, Ricardo Machado Sato, Emilia Inoue Valim, Valeria Pileggi, Gecilmara Salviato Silva, Nilzio Antonio da

Advances in Rheumatology

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2024, Volume 64 elocation 58

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background Patients with immune-mediated rheumatic diseases (IMRDs) have been prioritized for COVID-19 vaccination to mitigate the infection severity risks. Patients with rheumatoid arthritis (RA) are at a high risk of severe COVID-19 outcomes, especially those under immunosuppression or with associated comorbidities. However, few studies have assessed the safety of the COVID-19 vaccine in patients with RA. Objective To evaluate the safety of vaccines against SARS-CoV-2 in patients with RA. Methods This data are from the study “Safety and Efficacy on COVID-19 Vaccine in Rheumatic Diseases,” a Brazilian multicentric prospective phase IV study to evaluate COVID-19 vaccine in IMRDs in Brazil. Adverse events (AEs) in patients with RA of all centers were assessed after two doses of ChAdOx1 (Oxford/AstraZeneca) or CoronaVac (Sinovac/Butantan). Stratification of postvaccination AEs was performed using a diary, filled out daily and returned at the end of 28 days for each dose. Results A total of 188 patients with RA were include, 90% female. CoronaVac was used in 109 patients and ChAdOx1 in 79. Only mild AEs were observed, mainly after the first dose. The most common AEs after the first dose were pain at the injection (46,7%), headache (39,4%), arthralgia (39,4%), myalgia (30,5%) and fatigue (26,6%), and ChAdOx1 had a higher frequency of pain at the injection (66% vs 32 %, p < 0.001) arthralgia (62% vs 22%, p < 0.001) and myalgia (45% vs 20%, p < 0.001) compared to CoronaVac. The more common AEs after the second dose were pain at the injection (37%), arthralgia (31%), myalgia (23%), headache (21%) and fatigue (18%). Arthralgia (41,4% vs 25%, p = 0.02) and pain at injection (51,4% vs 27%, p = 0.001) were more common with ChAdOx1. No serious AEs were related. With Regard to RA activity level, no significant difference was observed between the three time periods for both COVID-19 vaccines. Conclusion In the comparison between the two immunizers in patients with RA, local reactions and musculoskeletal symptoms were more frequent with ChAdOx1 than with CoronaVac, especially after the first dose. In summary, the AE occurred mainly after the first dose, and were mild, like previous data from others immunizing agents in patients with rheumatoid arthritis. Vaccination did not worsen the degree of disease activity. immunemediated immune mediated (IMRDs COVID19 COVID 19 COVID-1 risks (RA outcomes comorbidities However SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- Safety Diseases, Diseases Brazil (AEs ChAdOx Oxford/AstraZeneca OxfordAstraZeneca Oxford AstraZeneca (Oxford/AstraZeneca Sinovac/Butantan. SinovacButantan Sinovac/Butantan . Sinovac Butantan (Sinovac/Butantan) diary 18 include 90 female 10 79 46,7%, 467 46,7% , 46 7 (46,7%) 39,4%, 394 39,4% 39 4 (39,4%) 30,5% 305 30 5 (30,5% 26,6%, 266 26,6% 26 6 (26,6%) 66% 66 (66 3 % 0.001 0001 0 001 62% 62 (62 22 22% 45% 45 (45 20 20% 37%, 37 37% (37%) 31%, 31 31% (31%) 23%, 23 23% (23%) 21% 21 (21% 18%. 18% (18%) 41,4% 414 41 (41,4 25 25% 0.02 002 02 51,4% 514 51 (51,4 27 27% related level summary COVID1 1 COVID- SARS-CoV (Sinovac/Butantan 9 46,7 (46,7% 39,4 (39,4% 30,5 (30,5 26,6 (26,6% (6 0.00 000 00 (4 (37% (31% (23% (21 (18% 41,4 (41, 0.0 51,4 (51, 46, (46,7 39, (39,4 30, (30, 26, (26,6 ( (37 (31 (23 (2 (18 41, (41 0. 51, (51 (46, (39, (30 (26, (3 (1 (5 (46 (39 (26

https://doi.org/10.1186/s42358-024-00397-5

Temporalidade no Estabelecimento do Vínculo Parento-Filial em Adoções Malsucedidas ParentoFilial Parento Filial
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Sampaio, Débora da Silva

; Magalhães, Andrea Seixas

Psicologia: Ciência e Profissão

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2023, Volume 43 elocation e247866

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Este estudio es parte de una extensa investigación sobre la experiencia del proceso fallido de adopción de niños y adolescentes desde la perspectiva de los adoptantes. Se realizó una investigación cualitativa a partir de entrevistas semiestructuradas con 11 sujetos independientes, nueve mujeres y dos hombres, residentes en diferentes estados de Brasil, que experimentaron adopciones fallidas. En este trabajo se analizan las percepciones de los adoptantes relacionadas con la temporalidad en el establecimiento del vínculo padre-hijo en adopciones fallidas. La temporalidad del embarazo simbólico fue vivida por los participantes de diferentes formas, las cuales pueden verse afectadas por la lentitud del proceso administrativo y por fantasías e idealizaciones sobre el origen del niño/adolescente. Tanto la demora como el intento de agilizar el proceso de adopción pueden generar ansiedad por la vivencia del embarazo simbólico y que no serán sustentados en el tiempo cronológico, lo que afecta establecer este vínculo. Se enfatiza la relevancia del cuidado en los períodos iniciales de construcción del vínculo considerando la temporalidad particular de cada caso y la historia pasada del niño/adolescente, un aspecto que influye en el éxito del proceso de adopción. 1 independientes hombres Brasil fallidas padrehijo padre hijo formas niñoadolescente niño adolescente niño/adolescente cronológico

Resumo Este estudo é parte de uma ampla investigação sobre a vivência do processo de adoção malsucedida de crianças e adolescentes sob a perspectiva dos adotantes. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, com base em entrevistas semiestruturadas com 11 sujeitos independentes, nove mulheres e dois homens, moradores de diferentes estados do Brasil, que vivenciaram adoções malsucedidas. Buscamos analisar as percepções dos adotantes relacionadas à temporalidade no estabelecimento do vínculo parento-filial nessas adoções. A temporalidade da gestação simbólica foi vivenciada pelos participantes de diferentes formas, podendo ser afetada pela lentidão no processo administrativo e/ou por fantasias e idealizações referentes à origem da criança/adolescente. Tanto a demora quanto a tentativa de agilização do processo de adoção são fatores que podem gerar ansiedade na experiência da gestação simbólica e que não serão amparados no tempo cronológico, afetando o estabelecimento do vínculo parento-filial. Ressaltamos a relevância do cuidado nos períodos iniciais de construção do vínculo parento-filial, considerando a temporalidade particular de cada caso e a história pregressa da criança/adolescente, aspecto que influencia o sucesso do processo de adoção. qualitativa 1 independentes homens Brasil malsucedidas parentofilial parento filial formas eou ou criançaadolescente criança adolescente criança/adolescente cronológico parentofilial. filial. parentofilial, filial,

Abstract This study is part of a broad investigation about the experience of the unsuccessful adoption process of children and adolescents from the perspective of the adopters. Qualitative research was carried out, based on semi-structured interviews with 11 independent subjects, nine women and two men, living in different states of Brazil, who experienced unsuccessful adoptions. We seek to analyze the perceptions of adopters related to the temporality in establishing the parent-child bond in these adoptions. The temporality of the symbolic gestation was experienced by the participants in different ways, which can be affected by the slowness of the administrative process and/or by fantasies and idealizations regarding the origin of the child/adolescent. Both the delay and the attempt to speed up the adoption process are factors that can generate anxiety in the experience of symbolic gestation and that will not be supported in chronological time, affecting the establishment of the parent-child bond. The relevance of care stands out in the initial periods of parent-child bond construction considering the particular temporality of each case and the child’s/adolescent’s past history, aspect that influences the success of the adoption process. semistructured semi structured 1 subjects men Brazil adoptions parentchild parent child ways andor or childadolescent adolescent child/adolescent time childs/adolescents childsadolescents s/adolescent s history childs sadolescent

https://doi.org/10.1590/1982-3703003247866

Duplo pertencimento cultural: filhos de casais luso-brasileiros em Portugal
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Mendes, Carla Martins

; Magalhães, Andrea Seixas

REMHU: Revista Interdisciplinar da Mobilidade Humana

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Ago 2022, Volume 30 Nº 65 Páginas 203 - 218

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O artigo discute resultados de uma pesquisa de campo sobre a transmissão geracional na segunda geração de imigrantes brasileiros em Portugal. Objetiva compreender a construção do duplo pertencimento cultural de filhos de casais luso-brasileiros em Portugal. Realizou-se uma pesquisa qualitativa na qual foram entrevistados doze participantes entre os 18 e os 31 anos de idade. Os resultados foram analisados de acordo com o método de análise de conteúdo, vertente temático-categorial e discutidos a partir do referencial teórico da Psicanálise e das Ciências Sociais. Discutimos as categorias duplo pertencimento cultural e vínculos com as famílias de origem. Concluímos que a dinâmica familiar privilegiou a biculturalidade, ancorada na identificação com os aspectos considerados positivados de ambas as culturas. Os vínculos com as famílias de origem brasileiras foram mais investidos na esfera privada, como forma de proteção contra a estigmatização.

Abstract The article discusses the results of a field research on generational transmission in the second generation of Brazilian immigrants in Portugal. It aims to understand the construction of the double cultural belonging of children of Portuguese-Brazilian couples in Portugal. A qualitative research was carried out in which twelve participants were interviewed. The results were analyzed according to the content analysis method, thematic-category aspect and discussed from the theoretical framework of Psychoanalysis and the Social Sciences. We discussed the categories of double cultural belonging and ties to families of origin. We conclude that family dynamics favored biculturalism, anchored in the identification with aspects considered positive in both cultures. The bonds with families of Brazilian origin were more invested in the private sphere, as a form of protection against stigmatization.

https://doi.org/10.1590/1980-85852503880006513

Violência Obstétrica e Trauma no Parto: O Relato das Mães
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Matos, Mariana Gouvêa de

; Magalhães, Andrea Seixas

; Féres-Carneiro, Terezinha

Psicologia: Ciência e Profissão

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2021, Volume 41 elocation e219616

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O presente trabalho é parte de pesquisa mais ampla sobre experiências de pais e mães acerca do parto, a partir de um estudo de caso coletivo no qual foram analisados 30 relatos de parto, publicados em blogs pessoais sobre experiências de gestação, parto e parentalidade, dos quais 15 foram escritos por mulheres e 15, por homens. O objetivo deste estudo foi investigar a experiência denominada violência obstétrica no relato de mães. Assim, nele foram analisados os relatos de cinco mulheres, as únicas que fizeram referência a tal fenômeno. Os resultados apontaram para a falta de suporte do ambiente como um fator constitutivo da experiência de violência obstétrica, e para a escrita dos relatos como recurso de elaboração dessa experiência traumática. Concluímos que procedimentos médicos como a episiotomia, a anestesia e a cesariana, quando realizados de forma rotineira, sem compartilhamento de decisões e sem amparo psíquico, constituem formas de ritualização para manter inconsciente a representação sexual do parto. Tais formas de ritualização conduzem à iatrogenia no parto, causando prejuízos psíquicos à saúde materno-infantil.

Abstract This paper is part of a broader research on parents’ experiences of childbirth conducted by means of a collective case study that analyzed 30 childbirth reports - 15 written by women and 15 by men - published in personal blogs about gestation, childbirth, and parenthood experiences. This study aimed to investigate the experience of the so-called “obstetric violence” based on the reports of five mothers - the only ones whose reports referred to this phenomenon. The results show that the lack of support is a constitutive factor of the experience of obstetric violence, and that mothers dwelled on writing reports as a means to elaborate this traumatic experience. When routinely performed and without shared decision-making or psychological support, medical procedures such as episiotomy, anesthesia, and cesarean section represent a form of ritualization to keep the sexual representation of childbirth unconscious. Such ritualization leads to iatrogenesis in childbirth, harming the mother-child mental health.

Resumen El presente trabajo es parte de una investigación más amplia sobre las experiencias de padres y madres acerca del parto, tomando como punto de partida un estudio de caso colectivo, en el cual se analizaron 30 relatos de partos, publicados en blogs personales sobre experiencias de la gestación, el parto y la parentalidad, siendo 15 escritos por mujeres y 15 por hombres. El objetivo específico de este estudio fue investigar la experiencia de la llamada “violencia obstétrica” en el relato de madres. Para ello, se analizaron los relatos de cinco mujeres, las únicas que hicieron referencia a tal fenómeno. Los resultados apuntan a una falta de soporte del ambiente como un factor de la experiencia de violencia obstétrica y motivador para la escrita de los relatos. Se concluye que los procedimientos médicos como la episiotomía, la anestesia y la cesárea, cuando realizados de forma rutinera sin el intercambio de decisiones y el amparo psíquico, constituyen una forma de ritualización para mantener inconsciente la representación sexual del parto. Tal forma de ritualización implica la iatrogenia en el parto, causando daños psíquicos a la salud materno-infantil.

https://doi.org/10.1590/1982-3703003219616 682 downloads

Falhas no reconhecimento da alteridade nos casos de devolução em adoções tardias
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Sampaio, Débora da Silva

; Magalhães, Andrea Seixas

Psicologia USP

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2021, Volume 32 elocation e210008

Resumo Este estudo é parte de uma ampla investigação sobre vivência do processo de adoção malsucedida de crianças e adolescentes sob a perspectiva dos adotantes. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, com base em entrevistas semiestruturadas com 11 sujeitos independentes, nove mulheres e dois homens, moradores de diferentes estados do Brasil, que passaram por adoções malsucedidas. Neste trabalho, buscamos investigar as falhas no reconhecimento da alteridade do filho, vivenciadas no período do estágio de convivência, nos casos de devolução na adoção. Foi comum, entre os participantes, a busca por uma explicação psicopatológica para os comportamentos considerados ruins da criança/adolescente. Ficou evidente a necessidade de maior investimento afetivo-emocional nos períodos iniciais do estabelecimento do vínculo parento-filial, para o acolhimento da criança/adolescente em sua totalidade e individualidade.

Abstract This study derives from a broader investigation on the experience of unsuccessful adoptions of children and adolescents from the adopters’ perspective. Based on a qualitative approach, we conducted semi-structured interviews with 11 independent subjects (nine women and two men), living in different states of Brazil, who experienced unsuccessful adoptions. The research investigates the failure in recognizing the child’s alterity, experienced during the cohabitation stage, in cases of disruptions. Common among the participants was the search for a psychopathological explanation for the child/adolescent’s supposed bad behaviors. Results show the need for greater emotional-affective investment in the initial periods of establishing the parent-child bond, to welcome the child/adolescent in their totality and individuality.

Resumen El presente estudio es parte de una extensa investigación sobre la experiencia del proceso fallido de adopción de niños, niñas y adolescentes desde la perspectiva de los adoptantes. Se realizó una investigación cualitativa, basada en entrevistas semiestructuradas con 11 sujetos independientes, nueve mujeres y dos hombres, residentes en diferentes estados de Brasil, que tuvieron adopciones fallidas. En este trabajo se busca investigar las fallas en el reconocimiento de la alteridad del niño, vividas durante el período de la etapa de convivencia, en los casos de devolución en adopción. Entre los participantes, fue común la búsqueda de una explicación psicopatológica de los comportamientos considerados malos por el niño / adolescente. Era evidente la necesidad de una mayor inversión afectivo-emocional en los períodos iniciales de establecimiento del vínculo pariente-hijo, para acoger al niño / adolescente en su totalidad e individualidad.

Résumé Cette étude découle d’une recherche approfondie sur l’expérience des adoptions infructueuses d’enfants et d’adolescents du point de vue des adoptants. Axé sur une approche qualitative, on a mené des entretiens semi-structurés avec 11 sujets indépendants (neuf femmes et deux hommes), habitant dans différents États du Brésil, qui ont vécu des adoptions infructueuses. La recherche s’intéresse à l’échec de la reconnaissance de l’altérité de l’enfant, vécues pendant la phase de coexistence, dans les cas d’interruption de l’adoption. Il était courant, chez les participants, la recherche d’une explication psychopathologique aux comportements dit mauvais de l’enfant/adolescent. Les résultats montrent la nécessité d’un plus grand investissement émotionnel-affectif dans les périodes initiales d’établissement du lien parent-enfant, pour accueillir l’enfant/adolescent dans son intégralité et son individualité.

https://doi.org/10.1590/0103-6564e210008 67 downloads

Pediatric patients with COVID-19 admitted to intensive care units in Brazil: a prospective multicenter study,
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Prata-Barbosa, Arnaldo

; Lima-Setta, Fernanda

; Santos, Gustavo Rodrigues dos

; Lanziotti, Vanessa Soares

; Castro, Roberta Esteves Vieira de

; Souza, Daniela Carla de

; Raymundo, Carlos Eduardo

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Lima, Lucio Flavio Peixoto de

; Tonial, Cristian Tedesco

; Colleti Jr., José

; Bellinat, Ana Paula Novaes

; Lorenzo, Vivian Botelho

; Zeitel, Raquel de Seixas

; Pulcheri, Lucas

; Costa, Fernanda Ciuffo Monte da

; La Torre, Fabíola Peixoto Ferreira

; Figueiredo, Elaine Augusta das Neves

; Silva, Thiago Peres da

; Riveiro, Paula Marins

; Mota, Isabele Coelho Fonseca da

; Brandão, Igor Bromonschenkel

; Azevedo, Zina Maria Almeida de

; Gregory, Simone Camera

; Boedo, Fernanda Raquel Oliveira

; Carvalho, Rosana Novais de

; Castro, Natália Almeida de Arnaldo Silva Rodriguez

; Genu, Daniel Hilário Santos

; Foronda, Flavia Andrea Krepel

; Cunha, Antonio José Ledo A.

; Magalhães-Barbosa, Maria Clara de

Jornal de Pediatria

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Dez 2020, Volume 96 Nº 5 Páginas 582 - 592

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Descrever as características clínicas de crianças e adolescentes internados em unidade de terapia intensiva com COVID-19 confirmada. Método: Estudo prospectivo, multicêntrico, observacional, em 19 unidades de terapia intensiva pediátrica. Foram incluídos pacientes entre um mês e 19 anos, admitidos consecutivamente (março a maio de 2020). As características demográficas, clínico-epidemiológicas, o tratamento e os resultados foram coletados. Os subgrupos foram comparados de acordo com as comorbidades, idade < 1 ano e necessidade de ventilação mecânica invasiva. Um modelo de regressão logística multivariável foi utilizado para preditores de gravidade. Resultados: Setenta e nove pacientes foram incluídos (10 com síndrome inflamatória multi-ssistêmica). Mediana de idade, quatro anos; 54% eram do sexo masculino (síndrome inflamatória multissistêmica, 80%); 41% tinham comorbidades (síndrome inflamatória multissistêmica, 20%). Febre (76%), tosse (51%) e taquipneia (50%) foram comuns nos dois grupos. Sintomas graves egastrointestinais e marcadores inflamatórios mais elevados foram mais frequentes na presença de síndrome inflamatória multissistêmica. Infiltrados intersticiais pulmonares foram comuns em ambos os grupos, mas o derrame pleural foi mais prevalente no grupo com síndrome inflamatória multissistêmica (43% vs. 14%). A ventilação mecânica invasiva foi utilizada em 18% (mediana 7,5 dias); antibióticos, oseltamivir e corticosteroides foram utilizados em 76%, 43% e 23%, respectivamente, mas não a hidroxicloroquina. A mediana do tempo de permanência na unidade de terapia intensiva pediátrica foi de 5 dias; duas mortes ocorreram (3%) no grupo não- síndrome inflamatória multissistêmica. Os pacientes com comorbidades eram mais velhos, e as comorbidades foram independentemente associadas à necessidade de ventilação mecânica invasiva(OR 5,5; IC95%, 1,43-21,12; P 0,01). Conclusões: Nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras, a COVID-19 apresentou baixa mortalidade, a idade inferior a um ano não foi associada a um pior prognóstico, os pacientes com síndrome inflamatória multissistêmica apresentaram sintomas mais graves, biomarcadores inflamatórios mais elevados e uma grande predominância no sexo masculino, mas apenas a presença de comorbidades e doenças crônicas foi um preditor independente de gravidade.

Abstract Objective: To describe the clinical characteristics of children and adolescents admitted to intensive care with confirmed COVID-19. Method: Prospective, multicenter, observational study, in 19 pediatric intensive care units. Patients aged 1 month to 19 years admitted consecutively (March-May 2020) were included. Demographic, clinical-epidemiological features, treatment, and outcomes were collected. Subgroups were compared according to comorbidities, age < 1 year, and need for invasive mechanical ventilation. A multivariable logistic regression model was used for predictors of severity. Results: Seventy-nine patients were included (ten with multisystemic inflammatory syndrome). Median age 4 years; 54% male (multisystemic inflammatory syndrome, 80%); 41% had comorbidities (multisystemic inflammatory syndrome, 20%). Fever (76%), cough (51%), and tachypnea (50%) were common in both groups. Severe symptoms, gastrointestinal symptoms, and higher inflammatory markers were more frequent in multisystemic inflammatory syndrome. Interstitial lung infiltrates were common in both groups, but pleural effusion was more prevalent in the multisystemic inflammatory syndrome group (43% vs. 14%). Invasive mechanical ventilation was used in 18% (median 7.5 days); antibiotics, oseltamivir, and corticosteroids were used in 76%, 43%, and 23%, respectively, but not hydroxychloroquine. The median pediatric intensive care unit length-of-stay was five days; there were two deaths (3%) in the non- multisystemic inflammatory syndrome group. Patients with comorbidities were older and comorbidities were independently associated with the need for invasive mechanical ventilation (OR 5.5; 95% CI, 1.43-21.12; p = 0.01). Conclusions: In Brazilian pediatric intensive care units, COVID-19 had low mortality, age less than 1 year was not associated with a worse prognosis, and patients with multisystemic inflammatory syndrome had more severe symptoms, higher inflammatory biomarkers, and a greater predominance of males, but only comorbidities and chronic diseases were independent predictors of severity.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.07.002 2718 downloads

Inversão geracional na família: repercussões da parentalização na vida adulta
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Mello, Renata

; Féres-Carneiro, Terezinha

; Machado, Rebeca Nonato

; Magalhães, Andrea Seixas

Psicologia USP

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2020, Volume 31 elocation e190126

Resumo Este trabalho discute o processo de inversão geracional na família, tendo como enfoque as repercussões da parentalização na vida adulta. Inicialmente, investiga-se o conceito de parentalização, das primeiras impressões no campo psicanalítico à sua configuração no campo das psicoterapias de família. Em seguida, diferencia-se a noção de parentalização destrutiva da parentalização construtiva. Posteriormente, discute-se sobre as repercussões da parentalização na vida adulta, utilizando fragmentos de casos clínicos como ilustração. Considera-se que a inversão geracional em seu espectro crônico e amplo em suas dimensões gera dificuldades significativas para a construção de uma base pessoal segura e confiante na vida adulta, repercutindo no modo como os adultos parentalizados destrutivamente se relacionam com o outro. Tais relações transitam nos extremos, do desejo de fusão e proximidade absolutas ao desejo de distância e recusa do outro, tendo a insegurança e o medo do abandono como pano de fundo.

Abstract This paper discusses the process of generational inversion within the family, focusing on the repercussions of parentification in adult life. Initially, we investigate the concept of parentification from its emergence in the field of psychoanalysis to its configuration in the field of family psychotherapy. Next, we differentiate the notion of destructive parentification from constructive parentification. Later, we discuss the repercussions of parentification in adult life, using clinical excerpts as illustration. We consider that generational inversion in its chronic aspect and full dimension leads to significant issues in the construction of a sound and confident personal foundation in adult life, affecting how adults who were negatively parentified relate with others. Such relations shift through the extremes, from the desire of fusion and absolute proximity to the desire of distance and refusal of others, and having insecurity and fear of abandonment as a background.

Resumen El presente trabajo discute el proceso de inversión generacional en la familia, enfocándose en las repercusiones de la parentalización en la vida adulta. Inicialmente, se investiga el concepto de parentalización, desde las impresiones iniciales en el campo psicoanalítico hasta su configuración en el campo de las psicoterapias de familia. En seguida, se diferencia la noción de parentalización destructiva de la parentalización constructiva. Posteriormente, se discute sobre las repercusiones de la parentalización en la vida adulta, utilizando fragmentos clínicos como ilustración. Se considera que la inversión generacional en su espectro crónico y amplio en sus dimensiones genera dificultades significativas para la construcción de una base personal segura y confiada en la vida adulta, repercutiendo en el modo cómo los adultos parentalizados destructivamente se relacionan con el otro. Estas relaciones transitan entre los extremos, del deseo de fusión y proximidad absolutas al deseo de distancia y rechazo del otro, teniendo la inseguridad y el miedo del abandono como segundo plano.

Résumé Cet article traite du processus d’inversion générationnelle dans la famille, basé sur les répercussions de la parentification dans la vie adulte. Tout d’abord, nous examinons le concept de parentification, depuis les premières impressions dans le champ psychanalytique jusqu’à sa configuration dans le domaine des psychothérapies familiales. Ensuite, nous différencions la notion de parentification destructrice de la parentification constructive. Puis, nous discutons les répercussions de la parentification dans la vie adulte, en utilisant des fragments de cas cliniques comme illustration. Nous considérons que l’inversion générationnelle, dans son spectre chronique et large dans ses dimensions, génère des difficultés significatives pour la construction d’une base personnelle sûre et confiante dans la vie adulte, en réfléchissant sur la façon dont les adultes parentifiés destructivement se relient les uns aux autres. De telles relations vont aux extrêmes, du désir de fusion et de proximité absolues, au désir de distance et de rejet de l’autre, avec l’insécurité et la peur de l’abandon en arrière-plan.

https://doi.org/10.1590/0103-6564e190126 2500 downloads

The decision-making process in families of terminal ICU patients
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Monteiro, Mayla Cosmo

; Magalhães, Andrea Seixas

; Féres-Carneiro, Terezinha

; Dantas, Cristina Ribeiro

Psico-USF

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Set 2019, Volume 24 Nº 3 Páginas 437 - 448

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O presente estudo tem como objetivo investigar a percepção dos familiares acerca do processo de tomada de decisão na terminalidade em UTI. Realizou-se uma pesquisa descritiva de cunho qualitativo, na qual foram entrevistados seis familiares de pacientes gravemente enfermos, internados na UTI de um hospital privado. Do estudo do material emergiram cinco categorias de análise. Neste trabalho serão discutidas duas categorias: processo de tomada de decisão e relação com a equipe médica. Os resultados indicam que os familiares se mostraram satisfeitos com a comunicação com os membros da equipe de saúde, aspecto importante para o processo de tomada de decisão. Neste contexto prevaleceram o modelo compartilhado, a priorização de medidas paliativas e a identificação de medidas fúteis, a fim de garantir o conforto e a dignidade no processo de morrer do paciente. Evidenciou-se a busca de integração dos cuidados paliativos em UTI, principalmente em situações finais de vida.

Abstract The objective of this research is to investigate family members’ perceptions as to the end-of-life decision-making process in an ICU. The authors conducted a qualitative descriptive study in which they interviewed six family members of critically ill patients admitted to the ICU of a private hospital. Five categories of analysis emerged from the examination of the material. This study will discuss two of those categories: the decision-making process and the relationship with the medical staff. The results indicate that family members were satisfied with communication with the medical staff, an important aspect for the decision-making process. Within this context, the shared model, prioritization of palliative care and identification of futile treatments prevailed, aimed at ensuring the patient’s comfort and dignity at the end of life. The results also reveal the need for integration of palliative care in ICUs, particularly in end-of-life situations.

Resumen El presente estudio tiene como objetivo investigar la percepción de los familiares sobre el proceso de toma de decisiones en el estado terminal de vida en la UCI. Se realizó una investigación descriptiva de carácter cualitativo, en la cual fueron entrevistados seis familiares de pacientes gravemente enfermos, internados en la UCI de un hospital privado. Del estudio del material surgieron cinco categorías de análisis. En este trabajo serán discutidas dos categorías: proceso de toma de decisiones y relación con el equipo médico. Los resultados indican que los familiares se mostraron satisfechos con la comunicación con los miembros del equipo de salud, aspecto importante para el proceso de toma de decisiones. En este contexto prevalecieron el modelo compartido, la priorización de medidas paliativas y la identificación de medidas inútiles, con el fin de garantizar comodidad y dignidad en el proceso de muerte del paciente. Se evidenció la búsqueda de integración de los cuidados paliativos en la UCI, principalmente en situaciones finales de vida.

https://doi.org/10.1590/1413-82712019240303 1596 downloads

Trauma, clivagem e progressão intelectual: um estudo sobre o bebê sábio ferencziano
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Mello, Renata Machado de

; Féres-Carneiro, Terezinha

; Magalhães, Andrea Seixas

Psicologia em Estudo

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2019, Volume 24 elocation e45390

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO O presente trabalho propõe um estudo sobre a figura do bebê sábio na obra de Sándor Ferenczi, com o objetivo de investigar os laços que se estabelecem entre trauma e inteligência. Examinam-se os escritos ferenczianos dos anos 1930, posto que conjugam o pensamento clínico de Ferenczi sobre o trauma. Discute-se, inicialmente, a conjuntura traumática da maturação precoce, articulando as noções de trauma e desmentido. Em seguida, analisa-se o conceito de clivagem, defesa por meio da qual o indivíduo se fragmenta, dividindo-se em um ser que tudo sabe e nada sente. Por fim, debruça-se sobre a figura do bebê sábio, discutindo as noções de progressão traumática e prematuração patológica. Considera-se que o processo analítico na clínica com os ‘bebês sábios’ deve assegurar as condições necessárias para uma inversão de sentido nos processos de maturação pelas vias da regressão e da entrega confiante aos cuidados analíticos. Acredita-se que tal percurso teórico permitirá um refinamento da sensibilidade necessária para escutar o sofrimento, quase inaudível, dos ‘bebês sábios’ na prática clínica com crianças.

ABSTRACT This study analyzed the figure of the ‘wise baby’ in the work of Sándor Ferenczi with the purpose of investigating the links established between trauma and intelligence. We analyzed the Ferenczian writings of the 1930s, since they conjugate the theory and practice of Ferenczi with traumatized patients. First, the researchers discuss the traumatic context of precocious maturity, inspecting the notions of trauma and denial. Then, the authors analyzed the concept of cleavage, a defense by which the individual divides himself/herself in a being that knows everything but feels nothing. Finally, the researchers explore the figure of the ‘wise baby’, discussing the notions of traumatic progression and pathological prematurity. The analytical process in clinical practice with ‘wise babies’ must ensure the necessary conditions for a reversal of direction in the maturation processes through the ways of regression and confident submission to analytical care. The researchers believe that this theoretical path will refine the sensitivity required to listen to the almost inaudible suffering of ‘wise babies’ in clinical practice with children.

RESUMEN El presente artículo propone un estudio sobre la figura del ‘bebé sabio’ en la obra de Sándor Ferenczi, com el objetivo de investigar los lazos que se establecen entre trauma e inteligencia. Se examina, especialmente, los escritos ferenczianos de los años 1930, una vez que conyugan la teoría y la clínica de Ferenczi con pacientes traumados. Se discute, inicialmente, la coyuntura traumática de la maturación precoz, articulando las nociones de trauma y desmentido. En seguida, se analiza el concepto de clivaje, defensa a través de la cual el individuo se divide en un ser que todo sabe y nada siente. Por fin, se aborda la figura del ‘bebé sabio’, discutiendo las nociones de progresión traumática y prematuración patológica. Se considera que el proceso analítico em la clínica com los ‘bebés sabios’ debe assegurar las condiciones necesarias para una inversión de sentido en los procesos de maturación a través de la regresión y de la entrega confiada a los cuidados analíticos. Se cree que tal recorrido teórico refinará la sensibilidad necesaria para escuchar el sufrimiento, casi inaudible, de los ‘bebés sabios’ en la práctica clínica com niños.

https://doi.org/10.4025/psicolestud.v24i0.45390 1337 downloads

10.

Repercussões da Parentalidade na Conjugalidade do Casal Recasado: Revelações das Madrastas
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Dantas, Cristina Ribeiro Teixeira Féres-Carneiro, Terezinha Machado, Rebeca Nonato Magalhães, Andrea Seixas

Psicologia: Teoria e Pesquisa

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2019, Volume 35 elocation e3545

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Realizou-se uma pesquisa qualitativa com o objetivo de investigar a vivência das madrastas acerca da conjugalidade no recasamento. Participaram do estudo 16 madrastas. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas e a análise categorial foi realizada de acordo com o método de análise de conteúdo. A partir das narrativas, emergiram seis categorias de análise: lugar da madrasta na família; denominação madrasta; conjugalidade no recasamento; díade madrasta-enteado; tríade madrasta-enteado-mãe e transmissão geracional. Neste artigo, apresenta-se e discute-se a categoria conjugalidade no recasamento, desdobrada nas subcategorias conjugalidade atravessada pela parentalidade e repercussões da conjugalidade anterior na conjugalidade atual. Constatou-se que a construção da conjugalidade é influenciada por aspectos relativos ao exercício da parentalidade e ao relacionamento conjugal anterior.

Abstract A qualitative research was carried out with the objective of investigating the experience of stepmothers about conjugality in remarriage. A total of 16 stepmothers participated in the study. The data were obtained through semi-structured interviews and analyzed using the content analysis method. Six categories emerged from the content analysis: the stepmother’s place within the family; stepmother denomination; conjugality in remarriage; stepmother-stepchild dyad; stepmother-stepchild-mother triad; and psychic generation. This article presents and discusses the category conjugality in remarriage, unfolded in the subcategories conjugality crossed by the parenthood and repercussions of the previous conjugality in the current conjugality. It was found that the construction of conjugality is influenced by aspects related to the exercise of parenthood and to the previous conjugal relationship.

https://doi.org/10.1590/0102.3772e3545 3068 downloads

11.

Pedras no Caminho da Adoção Tardia: Desafios para o Vínculo Parento-filial na Percepção dos Pais
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Sampaio, Débora da Silva

; Magalhães, Andrea Seixas

; Féres-Carneiro, Terezinha

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Mar 2018, Volume 26 Nº 1 Páginas 311 - 324

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O presente artigo é parte de pesquisa mais ampla sobre o vínculo parento-filial nas adoções tardias. Foram entrevistados 10 sujeitos independentes, 3 homens e 7 mulheres, que adotaram crianças maiores de dois anos e as entrevistas analisadas pelo método de análise de conteúdo. O objetivo deste estudo foi investigar a vivência do período de adaptação nas adoções tardias e a repercussão do histórico pregresso da criança na construção do vínculo parento-filial. Dentre as principais dificuldades relatadas durante esse período, ressaltam-se o comportamento agressivo da criança, as dificuldades com regras e autoridade, a falta de segurança jurídica, o atraso escolar e problemas quanto à adaptação à rotina familiar, todas relacionadas às vivências passadas para a criança. A forma como os pais acolheram as dificuldades, integrando passado e presente, de modo a reconstruir o ambiente familiar perdido, foi relatada como de extrema importância para a construção e manutenção do vínculo parento-filial.

Abstract This article is part of a broader research on the parent-child bond in late adoption. The authors interviewed ten independent subjects - three men and seven women, who adopted children older than two years - and assessed the results using the content analysis method. The purpose of this study was to investigate the experience of the adaptation period in late adoption, and the repercussions of the previous child history the construction of the parent-child bond. Among the main challenges reported during this period, the authors highlight the aggressive behavior of the child; trouble dealing with rules and authority; lack of legal security; school delays; and problems adapting to family routine, all of which seem to be related to the previous experiences of the child. The way in which parents embraced hardships, bridging past and present in order to rebuild the lost family environment, was reported as having critical importance in the construction and maintenance of the parent-child bond.

Resumen El presente artículo es parte de una investigación más amplia sobre el vínculo parento-filial en las adopciones tardías. Fueron entrevistados 10 sujetos independientes, 3 hombres y 7 mujeres, que adoptaron niños mayores de dos años. Las entrevistas fueron analizadas por el método de análisis de contenido. El objetivo de este estudio fue investigar la vivencia del periodo de adaptación en las adopciones tardías y la repercusión del histórico anterior del niño en la construcción del vínculo parento-filial. Entre las principales dificultades relatadas durante este período, resaltamos el comportamiento agresivo del niño; dificultades con reglas y autoridad; falta de seguridad jurídica; retraso en la enseñanza; y problemas de adaptación a la rutina familiar, todas estas relacionadas con las vivencias pasadas del niño. La forma como los padres acogieron las dificultades, integrando el pasado con el presente, como un modo de reconstruir el ambiente perdido, fue relatada como de extrema importancia para la construcción y mantenimiento del vínculo parento-filial.

https://doi.org/10.9788/tp2018.1-12pt 7571 downloads

12.

The Stepmother-Stepchild Dyad: Narratives in the Remarriage Context
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Dantas, Cristina Ribeiro Féres-Carneiro, Terezinha Machado, Rebeca Nonato Magalhães, Andrea Seixas

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Mar 2018, Volume 23 Nº 1 Páginas 37 - 46

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O presente estudo é parte de uma investigação mais ampla sobre a conjugalidade e a parentalidade no recasamento e tem como objetivo investigar a percepção das madrastas acerca da sua com relação com seus enteados. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa, na qual foram entrevistadas 16 madrastas do segmento socioeconômico médio, com idades entre 28 e 43 anos. Os resultados foram analisados de acordo com o método de análise de conteúdo na sua vertente categorial. Da análise do material, emergiram seis categorias de análise. Para atingir os objetivos formulados nesse trabalho, será discutida a categoria díade madrasta-enteado desdobrada em duas subcategorias: construindo o vínculo com os enteados e participação na educação. Constatou-se que a relação entre a madrasta e seus enteados, além de ser construída gradualmente, é perpassada pelo pai e pela mãe que autorizam ou coíbem o vínculo entre os membros da díade madrasta-enteado.

Abstract The present study is part of a wider research about conjugality and parenthood in remarriage and aims to investigate the perception of stepmothers about their relationship with their stepchildren. For that, a qualitative research was carried out, in which 16 stepmothers of the middle socioeconomic segment, aged 28 and 43 years, were interviewed. The results were analyzed according to the content analysis method in its categorical aspect. Six categories of analysis emerged from the material. In order to achieve the objectives formulated in this study, the category stepmother-stepchild dyad, divided into two subcategories: bonding with the stepchildren and participation in education will be discussed. It was observed that the relationship between the stepmother and her stepchildren, besides being built gradually, is crossed by the father and the mother who authorizes or shies away the bond between the stepmother-stepchild dyad.

Resumen El presente trabajo és parte de una investigación amplia sobre laconyugalidad y la parentalidad en el recasamiento cuyo objetivo es investigar la percepción de las madrastas acerca de la relación entre madrastas y sus hijastros. Para esto, se realizó una encuesta cualitativa en la cual fueron entrevistadas 16 madrastras del segmento socioeconómico medio, con edades entre 28 y 43 años. Los resultados fueron evaluados usando el método de análisis de contenido en su vertiente categorial. De la evaluación de material emergieron seis categorías de análisis. Este trabajo irá discutir la categoría díada madrastra-hijastro, desplegada en dos subcategorías: construyendo el vínculo con los hijastros y participación en la educación. Se constató que la relación entre madrastras y hijastros, además de ser construida gradualmente, es atravesada por el padre y por la madre, que autorizan o cohíben el vínculo entre los miembros de la díada.

https://doi.org/10.1590/1413-82712018230104 2774 downloads

13.

Falhas na Comunicação: Queixas Secundárias para Demandas Primárias em Psicoterapia de Família
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Féres-Carneiro, Terezinha Mello, Renata Machado, Rebeca Nonato Magalhães, Andrea Seixas

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Dez 2017, Volume 25 Nº 4 Páginas 1773 - 1783

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este trabalho tem por objetivo avaliar em que medida a queixa inicial da família centrada na "falta de comunicação" pode enunciar um modo de funcionamento relacional marcado por ansiedades e defesas primitivas. Tal funcionamento se expressa na indisponibilidade dos membros da família em relação aos estados emocionais estabelecidos entre eles, dificultando o reconhecimento da alteridade e da diferença. Desenvolvemos uma pesquisa com metodologia clínico-qualitativa, focalizando as entrevistas preliminares com 16 famílias, pertencentes aos segmentos médios, médio-baixos e baixos da população carioca, atendidas no Serviço de Psicologia Aplicada de uma universidade privada. Selecionamos três dos 16 casos clínicos para ilustrar a discussão. Observamos, nos casos estudados, que a precariedade da troca emocional entre os membros da família dificulta a busca conjunta por entendimento e solução para problemas familiares. Concluímos que a psicoterapia de família, buscando reconhecimento da autonomia individual e a abertura para as idiossincrasias emocionais, se mostra fundamental para que a comunicação seja eficaz, promovendo saúde emocional familiar.

Abstract This study aims to evaluate to what extent the initial family complaint of "lack of communication" may contain a relational mode characterized by anxiety and primitive defenses. This dynamic is evidenced by the unavailability of family members concerning the states of mind of each other, which hinders the recognition of otherness and difference. We conducted a research using clinical and qualitative methodology, conducting preliminary interviews with 16 families, belonging to middle, lower-middle and lower classes of the population of Rio de Janeiro, who sought treatment at the Service of Applied Psychology of a private university. We selected three out of the 16 clinical cases in order to illustrate the discussion. In the cases studied, we noticed that the precariousness of emotional exchange between family members hampers the joint search for understanding and the solution of family problems. We concluded that family psychotherapy, by recognizing individual autonomy and providing openness to emotional idiosyncrasies, promotes an efficient communication and, thus, family emotional health.

Resumen Este estudio tiene como objetivo evaluar el grado en que la queja referente a las "fallas de comunicación", presentada por la familia al inicio de la psicoterapia, puede contener la manera relacional marcada por la ansiedad y defensas primitivas. Esta dinámica se expresa en la indisponibilidad de los miembros de la familia en relación a los estados emocionales entre ellos, lo que dificulta el reconocimiento de la alteridad y de la diferencia. Desarrollamos una investigación con metodología clínica-cualitativa, realizando entrevistas preliminares con 16 familias, pertenecientes a los segmentos medios, medio-bajos y bajos de la población de Rio de Janeiro, que frecuentaron el Servicio de Psicología Aplicada de una universidad privada. Seleccionamos tres de los 16 casos clínicos para ilustrar la discusión. En los casos estudiados, observamos que la precariedad del intercambio emocional entre los miembros de la familia dificulta la búsqueda conjunta por entendimiento y la solución de problemas familiares. Concluimos que la psicoterapia de familia, al reconocer la autonomía individual y dar apertura para las idiosincrasias emocionales, promueve una comunicación eficaz y, consecuentemente, la salud emocional familiar.

https://doi.org/10.9788/tp2017.4-13pt 3164 downloads

14.

A Morte em Cena na UTI: A Família Diante da Terminalidade
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Set 2017, Volume 25 Nº 3 Páginas 1285 - 1299

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O presente estudo é parte de investigação mais ampla sobre as repercussões da terminalidade para os familiares de pacientes gravemente enfermos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Utilizou-se metodologia clínico-qualitativa de pesquisa. Foram entrevistados seis familiares de pacientes em situação de terminalidade em UTI de um hospital privado de médio porte. Da análise do conteúdo das entrevistas, emergiram cinco categorias: percepção sobre a doença e a evolução clínica; impacto da internação em terapia intensiva; percepções s obre a terminalidade; processo de tomada de decisão; e relação com a equipe médica. Neste trabalho, serão apresentadas as três primeiras categorias, com o objetivo específico de discutir percepções e recursos emocionais dos familiares diante da terminalidade. Constatou-se que a morte iminente do paciente promove grande angústia e sofrimento para os familiares, provocando intensas vivências de desamparo. O luto antecipatório foi um recurso adaptativo utilizado pelos membros da família, permitindo assim que reorganizassem seus recursos. Foi evidenciado também um comportamento resiliente entre os familiares, facilitado pelo suporte social e familiar, pela qualidade do vínculo familiar-paciente, pela percepção de que o doente não está sofrendo e pela presença da religião ou da espiritualidade.

Abstract The present study is part of a broader investigation with the purpose of investigating the repercussions of terminal conditions on the families of gravely ill patients hospitalized in Intensive Care Units (ICUs). The study used a qualitative clinical research methodology. Six family members of terminal patients admitted to the ICU of a medium-sized private hospital were interviewed. Five categories emerged from the analysis of the content of the interviews: perception of the illness and clinical progress; impact of admission to intensive care units; perception of the terminal condition; decision-making process; and relationship with the medical staff. This paper will present the first three categories, aiming to discuss the family members' perceptions and their emotional resources in the face of a terminal condition. Evidence shows that the imminent death of the patient generates great distress and suffering for relatives, causing intense experiences of helplessness. Family members used anticipatory mourning as a coping mechanism, allowing them to reassess their resources. Relatives also demonstrated resilient behavior, which was facilitated by social and familial sup port; the quality of the family-patient bond; the perception that the patient is not suffering; and the presence of religion or spirituality.

Resumen Este estudio forma parte de investigación más amplia sobre las repercusiones de una situación terminal para los familiares de pacientes gravemente enfermos en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se utilizó metodología clínico-cualitativa de investigación. Fueron entrevistados seis familiares de pacientes en situación terminal en UCI de un hospital privado de porte medio. Del análisis del contenido de las entrevistas emergieron cinco categorías: percepción sobre la enfermedad y la evolución clínica; impacto de la internación en cuidados intensivos; percepción sobre la situación terminal; proceso de toma de decisión; y relación con el equipo médico. En este trabajo serán presentadas las tres primeras categorías, con el propósito de discutir las percepciones y los recursos emocionales de la familia ante la enfermedad terminal. Se constató que la muerte eminente del paciente promueve gran angustia y sufrimiento para los familiares, provocando vivencias intensas de desamparo. El luto anticipatorio fue un recurso adaptativo utilizado por los familiares, permitiendo así que reorganizaran sus recursos. Fue evidenciado un comportamiento infatigable entre los familiares, facilitado por el soporte social y familiar, por la calidad del vínculo familiar-paciente, por la percepción de que el enfermo no está sufriendo y por la presencia de la religión o de la espiritualidad.

https://doi.org/10.9788/tp2017.3-17pt 6906 downloads

15.

Homoparentalidade feminina: laço biológico e laço afetivo na dinâmica familiar
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Pontes, Mônica Fortuna Féres-Carneiro, Terezinha Magalhães, Andrea Seixas

Psicologia USP

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Ago 2017, Volume 28 Nº 2 Páginas 276 - 286

Resumo Este trabalho teve como objetivo estudar a dinâmica de famílias homoparentais compostas por duas mulheres com filhos que possuem vínculo biológico com somente uma delas. Foram entrevistadas nove mulheres, oito delas formando quatro casais e uma separada, com idades entre 33 e 45 anos, com filhos com idade entre 2 e 8 anos, pertencentes à camada média da população do estado do Rio de Janeiro, que fizeram conjuntamente o planejamento da maternidade por meio das novas tecnologias reprodutivas com sêmen de doador anônimo. As seguintes categorias de análise foram discutidas: terminologia de parentesco e relações afetivas; divisão de tarefas relacionadas aos cuidados com as crianças e busca por legitimidade. Verificou-se que nas constituições familiares estudadas, as crianças, de fato, identificam as duas mulheres como mães, quando ambas assim se assumem, demonstrando que o laço afetivo cumpriu o papel de vincular.

Abstract This article aimed to study the dynamic of same-sex parenting families formed by two women with children who have a biological bond with only one of them. We interviewed nine women - eight of them formed four couples and one was divorced - with ages ranging between 33 and 45 years, with children aging from 2 to 8 years, who were middle-class residents of the state of Rio de Janeiro, and had planned motherhood together using new reproductive technologies with semen from an anonymous donor. The following evaluation categories were discussed: kinship and affective relationship terminology; division of childcare related tasks; and the search for legitimacy. We observed that in the family settings studied, the children, in fact, identified both women as mothers, when both assume the role, demonstrating that the affective bond fulfilled its binding role.

Resumen En este trabajo se propuso estudiar la dinámica de familias homoparentales compuestas por dos mujeres con hijos que poseen vínculo biológico con solamente una de ellas. Fueron entrevistadas nueve mujeres, ocho de ellas formando cuatro parejas y una separada, con edades entre 33 y 45 años que tienen hijos de 2 a 8 años de edad, son pertenecientes a la clase media de la población del estado de Rio de Janeiro y que hicieron conjuntamente la planificación de la maternidad mediante las nuevas tecnologías reproductivas con semen donante anónimo. Las siguientes categorías de análisis fueron discutidas: terminología de parentesco y relaciones afectivas; división de tareas relacionadas a los cuidados de los niños; y búsqueda de legitimidad. Se verificó que en las constituciones familiares estudiadas, los niños, de hecho, identifican las dos mujeres como madres, cuando ambas así se asumen, lo que demuestra que el lazo afectivo cumplió su papel de vincularlos.

Résumé Notre but dans ce travail est d’étudier la dynamique des familles homoparentales composées de deux femmes avec des enfants qui n’ont lien biologique qu’avec une d’entre elles. Neuf femmes, dont huit formant quatre couples et une séparée, âgées entre 33 et 45 ans, avec des enfants âgés entre 2 et 8 ans, appartenant aux classes moyennes de la population de Rio de Janeiro et qui ont fait ensemble la planification de la maternité par le moyen de nouvelles technologies de reproduction avec le sperme de donneurs anonymes, ont été interviewées. Les catégories d’analyse suivantes ont été discutées: terminologie de parenté et relations affectives; répartition des tâches liées aux soins des enfants et recherche de légitimité. Il a été constaté que dans les configurations familiales étudiées les enfants ont, en fait, identifié les deux femmes en tant que mères, quand toutes deux s’assument comme telles, ce qui démontre que le lien affectif a accompli le rôle d’agent de liaison.

https://doi.org/10.1590/0103-656420150175 4162 downloads

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Cód. do Índice	Elemento
ti	título do artigo
au	autor
kw	palavras-chave do artigo
subject	assunto (palavras do título, resumo e palavras-chave)
ab	resumo
ta	título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública)
journal_title	título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública)
la	código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol)
type	tipo do documento
pid	identificador da publicação
publication_year	ano de publicação do artigo
sponsor	financiador
aff_country	código do país de afiliação do autor
aff_institution	instituição de afiliação do autor
volume	volume do artigo
issue	número do artigo
elocation	elocation
doi	número DOI
issn	ISSN da revista
in	código da coleção SciELO (ex. scl - Brasil, col - Colômbia)
use_license	código da licença de uso do artigo

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