RESUMO Objetivo: Avaliar a viabilidade da descontaminação de respiradores PFF2, em situações de pandemia. Método: Quase-experimento, em hospital público do Sul do Brasil, entre abril e junho de 2021. A amostra foi de respiradores PFF2 usados por seis e 42 horas no centro de terapia intensiva, divididos em grupos (tempo de uso e tipos de intervenção) e grupo controle. Foram avaliados quanto a resistência, integridade e inflamabilidade. Foi utilizada estatística descritiva e inferencial na comparação de múltiplos grupos para verificar se o respirador permanecia seguro para o uso após a descontaminação, entre os diferentes tratamentos e o tempo de uso das máscaras. Resultados: Houve diferença significativa da eficiência do filtro (p=0,002) e da resistência (p<=0,001) entre PFF2. As descontaminações não influenciaram na integridade quando avaliada a sua interação com o tempo de uso. Conclusão: A descontaminação, separadamente ou em conjunto, mostrou-se alternativa viável. Objetivo PFF pandemia Método Quaseexperimento, Quaseexperimento Quase experimento, experimento Quase-experimento Brasil 2021 4 intensiva intervenção controle inflamabilidade máscaras Resultados p=0,002 p0002 p 0 002 (p=0,002 p<=0,001 p0001 001 (p<=0,001 Conclusão conjunto mostrouse mostrou viável 202 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p<=0,00 (p<=0,00 20 p=0,0 p00 (p=0,0 p<=0,0 (p<=0,0 2 p=0, p0 (p=0, p<=0, (p<=0, p=0 (p=0 p<=0 (p<=0 p= (p= p<= (p<= (p p< (p<

ABSTRACT Objective: Evaluate the feasibility of decontaminating PFF2 respirators in pandemic situations. Method: Quasi-experiment in a public hospital in South Brazil between April and June 2021. The sample consisted of PFF2 respirators used for six and 42 hours in the intensive care unit, divided into groups (usage time and types of intervention) and a control group. They were evaluated for resistance, integrity, and flammability. Descriptive and inferential statistics were used to compare multiple groups to verify whether the respirator remained safe after decontamination, among the different treatments and the mask usage time. Results: There was a significant difference in filter efficiency (p=0.002) and resistance (p<=0.001) between PFF2. Decontaminations did not influence integrity when their interaction with usage time was evaluated. Conclusion: Decontamination, separately or together, was a viable alternative. Objective PFF situations Method Quasiexperiment Quasi experiment 2021 4 unit intervention group flammability decontamination Results p=0.002 p0002 p 0 002 (p=0.002 p<=0.001 p0001 001 (p<=0.001 Conclusion Decontamination together alternative 202 p=0.00 p000 00 (p=0.00 p<=0.00 (p<=0.00 20 p=0.0 p00 (p=0.0 p<=0.0 (p<=0.0 2 p=0. p0 (p=0. p<=0. (p<=0. p=0 (p=0 p<=0 (p<=0 p= (p= p<= (p<= (p p< (p<

RESUMEN Objetivo: Evaluar la viabilidad de descontaminar los respiradores PFF2 en situaciones pandémicas. Método: Cuasi experimento, en un hospital público del sur de Brasil, entre abril y junio de 2021. La muestra consistió en respiradores PFF2 utilizados durante seis y 42 horas en la unidad de cuidados intensivos, divididos en grupos (tiempo de uso y tipos de intervención) y un grupo de control. Se evaluó su resistencia, integridad e inflamabilidad. Se utilizaron estadísticas descriptivas e inferenciales para comparar varios grupos y comprobar si el respirador seguía siendo seguro de usar tras la descontaminación, entre los distintos tratamientos y el tiempo de uso de las mascarillas. Resultados: Hubo una diferencia significativa en la eficacia del filtro (p=0,002) y la resistencia (p<=0,001) entre los PFF2. La descontaminación no influyó en la integridad cuando se evaluó su interacción con el tiempo de uso. Conclusión: La descontaminación, por separado o en conjunto, demostró ser una alternativa viable. Objetivo PFF pandémicas Método experimento Brasil 2021 4 intensivos intervención control inflamabilidad mascarillas Resultados p=0,002 p0002 p 0 002 (p=0,002 p<=0,001 p0001 001 (p<=0,001 Conclusión conjunto viable 202 p=0,00 p000 00 (p=0,00 p<=0,00 (p<=0,00 20 p=0,0 p00 (p=0,0 p<=0,0 (p<=0,0 2 p=0, p0 (p=0, p<=0, (p<=0, p=0 (p=0 p<=0 (p<=0 p= (p= p<= (p<= (p p< (p<

RESUMO Objetivo: compreender as perspectivas de lideranças sobre a retomada ao processo de Acreditação Hospitalar no contexto da “pós-pandemia” da COVID-19. Método: estudo de caso, qualitativo, desenvolvido em um hospital universitário de grande porte de Porto Alegre (RS), Brasil. A coleta de dados ocorreu com 10 lideranças estratégicas de agosto a setembro de 2022 por meio de uma entrevista semiestruturada. Empregou-se a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: emergiram três categorias, a saber: “Mudanças e estratégias do hospital demandadas pela pandemia da COVID-19”; “Desafios da gestão da qualidade e segurança do paciente advindas do contexto pandêmico”; e, “Gerenciamento da retomada do processo de Acreditação Hospitalar pós-pandemia”. Conclusão: a crise sanitária da COVID-19 impôs entraves para os processos antes bem sedimentados. As lideranças reconheceram a exaustão das equipes e trabalharam no sentido de motivar as pessoas e a capilarizar as informações necessárias ao êxito da recertificação de qualidade. Objetivo póspandemia pós “pós-pandemia COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método caso qualitativo RS, RS , (RS) Brasil 1 202 semiestruturada Empregouse Empregou se Temática Resultados categorias saber Mudanças COVID-19” Desafios pandêmico pandêmico” Gerenciamento póspandemia. . pós-pandemia” Conclusão COVID-1 sedimentados COVID1 (RS 20 pós-pandemia COVID- 2

ABSTRACT Objective: To understand leaders’ perspectives on the resumption of the Hospital Accreditation process in the context of the “post-pandemic” of COVID-19. Method: A qualitative case study was carried out in a large university hospital in Porto Alegre (RS), Brazil. Data was collected from 10 strategic leaders from August to September 2022 through a semi-structured interview. Thematic Content Analysis was used. Results: Three categories emerged: “Hospital changes and strategies demanded by the COVID-19 pandemic”; “Quality management and patient safety challenges arising from the pandemic context”; and, “Managing the resumption of the post-pandemic Hospital Accreditation process”. Conclusion: The COVID-19 health crisis has imposed obstacles on previously well-established processes. The leadership recognized the exhaustion of the teams and worked to motivate people and spread the information necessary for the success of the quality recertification. Objective postpandemic post “post-pandemic COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Method RS, RS , (RS) Brazil 1 202 semistructured semi structured interview used Results emerged COVID-1 pandemic” Quality context” Managing process. . process” Conclusion wellestablished well established processes recertification COVID1 (RS 20 COVID- 2

RESUMEN Objetivo: Conocer las perspectivas de los líderes sobre la reanudación del proceso de Acreditación Hospitalaria en el contexto de la “post-pandemia” de COVID-19. Método: estudio de caso cualitativo realizado en un gran hospital universitario de Porto Alegre (RS), Brasil. Se recogieron datos de 10 líderes estratégicos entre agosto y septiembre de 2022 mediante una entrevista semiestructurada. Se utilizó el análisis de contenido temático. Resultados: urgieron tres categorías: “Cambios y estrategias hospitalarias exigidos por la pandemia COVID-19”; “Gestión de la calidad y retos para la seguridad del paciente derivados del contexto pandémico”; y, “Gestión de la reanudación del proceso de Acreditación Hospitalaria pospandémica”. Conclusión: La crisis sanitaria COVID-19 ha impuesto obstáculos a procesos previamente bien establecidos. La dirección reconoció el agotamiento de los equipos y trabajó para motivar a la gente y difundir la información necesaria para el éxito de la recertificación de la calidad. Objetivo postpandemia post “post-pandemia COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Método RS, RS , (RS) Brasil 1 202 semiestructurada temático Resultados categorías Cambios COVID-19” Gestión pandémico pandémico” pospandémica. pospandémica . pospandémica” Conclusión COVID-1 establecidos COVID1 (RS 20 COVID- 2

RESUMO Objetivos: analisar a relação entre o ambiente de prática profissional da enfermagem e a complexidade sociotécnica hospitalar na percepção de enfermeiros. Métodos: estudo explanatório sequencial de métodos mistos realizado em hospital do sul do Brasil. Aplicou-se a versão brasileira da Practice Environment Scale-Nursing Work Index e o Questionário de Caracterização da Complexidade para 132 enfermeiros. Após, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 18 participantes, submetidas à análise temática. A integração dos dados foi por conexão. Resultados: o ambiente de prática revelou-se favorável, exceto na subescala Adequação da equipe e de recursos, e a complexidade presente nas atividades. As três categorias emergentes explicaram aspectos humanos e técnicos, relacionados com a complexidade no ambiente de prática, qualidade do cuidado e segurança do paciente. A variabilidade inesperada correlacionou-se inversamente com o ambiente de prática. Conclusões: os resultados do estudo apontam relação entre os construtos, com implicações para a qualidade e segurança do cuidado. Objetivos enfermeiros Métodos Brasil Aplicouse Aplicou se ScaleNursing Scale Nursing 13 Após realizaramse realizaram 1 participantes temática conexão Resultados revelouse revelou favorável recursos atividades técnicos paciente correlacionouse correlacionou Conclusões construtos

ABSTRACT Objectives: to analyze the relationship between the nursing practice environment and hospital sociotechnical complexity as perceived by nurses. Methods: a sequential explanatory mixed-methods study was conducted in a hospital in southern Brazil. The Brazilian version of the Practice Environment Scale-Nursing Work Index and the Complexity Characterization Questionnaire were administered to 132 nurses. Subsequently, semi-structured interviews were conducted with 18 participants, and the data were subjected to thematic analysis. Data integration was achieved through a connection approach. Results: the nursing practice environment was found to be favorable, except in the subscale concerning Staffing and Resource Adequacy, where complexity was present in the activities. The three emerging categories explained human and technical aspects related to complexity in the practice environment, quality of care, and patient safety. Unexpected variability was inversely correlated with the practice environment. Conclusions: the study results indicate a relationship between these constructs, with implications for the quality and the safety of care. Objectives nurses Methods mixedmethods mixed methods Brazil ScaleNursing Scale Nursing 13 Subsequently semistructured semi structured 1 participants analysis approach Results favorable Adequacy activities care Conclusions constructs

RESUMEN Objetivos: analizar la relación entre el entorno de práctica profesional de enfermería y la complejidad sociotécnica hospitalaria desde la percepción de los enfermeros. Métodos: estudio explicativo secuencial de métodos mixtos realizado en un hospital del sur de Brasil. Se aplicaron la versión brasileña de la Practice Environment Scale-Nursing Work Index y el Cuestionario de Caracterización de la Complejidad a 132 enfermeros. Posteriormente, se realizaron entrevistas semiestructuradas con 18 participantes, sometidas a análisis temático. La integración de los datos se llevó a cabo mediante conexión. Resultados: el entorno de práctica se mostró favorable, excepto en la subescala de Adecuación de personal y recursos, donde se observó complejidad en las actividades. Las tres categorías emergentes explicaron aspectos humanos y técnicos relacionados con la complejidad en el entorno de práctica, la calidad del cuidado y la seguridad del paciente. La variabilidad inesperada se correlacionó inversamente con el entorno de práctica. Conclusiones: los resultados del estudio indican una relación entre estos constructos, con implicaciones para la calidad y la seguridad del cuidado. Objetivos enfermeros Métodos Brasil ScaleNursing Scale Nursing 13 Posteriormente 1 participantes temático conexión Resultados favorable recursos actividades paciente Conclusiones constructos

Objetivo: analisar as atitudes de segurança de profissionais da saúde e de áreas de apoio atuantes em Centro Cirúrgico. Método: estudo explanatório sequencial de métodos mistos. A etapa quantitativa abrangeu 172 profissionais da saúde e de apoio em oito Centros Cirúrgicos de um complexo hospitalar. Aplicou-se o Questionário de Atitudes de Segurança/Centro Cirúrgico . Na etapa qualitativa subsequente, 16 profissionais participaram do Grupo Focal. Utilizaram-se métodos fotográficos na perspectiva do pensamento ecológico e restaurativo, e a análise dos dados ocorreu de maneira integrada, por conexão. Resultados: o escore geral, por agrupamento de Centros Cirúrgicos, com base nos domínios do Questionário de Atitudes de Segurança/Centro Cirúrgico, revela percepção favorável do clima de segurança, com destaque para os domínios Percepção do Estresse, Comunicação no Ambiente Cirúrgico, Clima de Segurança e Percepção do Desempenho Profissional. A análise global do domínio Comunicação e Colaboração entre as Equipes mostra-se positiva e é corroborada pelos dados da etapa qualitativa, na qual destaca-se a importância da interação e da comunicação entre as equipes de saúde como fundamentais para o trabalho diário. Conclusão: a percepção das atitudes de segurança entre os profissionais da saúde e de apoio foi positiva. A percepção da equipe de enfermagem se destaca como mais próxima ou favorável a atitudes condizentes com a cultura de segurança. Objetivo Método mistos 17 hospitalar Aplicouse Aplicou SegurançaCentro subsequente 1 Focal Utilizaramse Utilizaram restaurativo integrada conexão Resultados geral Estresse Profissional mostrase mostra destacase diário Conclusão

Objective: to analyze the safety attitudes of health and support areas professionals working in Surgical Center. Method: sequential explanatory mixed methods study. The quantitative stage covered 172 health and support professionals in eight Surgical Centers of a hospital complex. The Safety Attitudes Questionnaire/Surgical Center was applied. In the subsequent qualitative stage, 16 professionals participated in the Focus Group. Photographic methods were used from the perspective of ecological and restorative thinking, and data analysis occurred in an integrated manner, through connection. Results: the general score, by group of Surgical Centers, based on the domains of the Safety Attitudes Questionnaire/Surgical Center, reveals a favorable perception of the safety climate, with emphasis on the domains Stress Perception, Communication in the Surgical Environment, Safety Climate and Perception of Professional Performance. The overall analysis of the domain Communication and Collaboration between Teams appears positive and is corroborated by data from the qualitative stage, which highlights the importance of interaction and communication between healthcare teams as fundamental for daily work. Conclusion: the perception of safety attitudes among health and support professionals was positive. The perception of the nursing team stands out as closer or more favorable to attitudes consistent with the safety culture. Objective Method study 17 complex QuestionnaireSurgical Questionnaire applied 1 Group thinking manner connection Results score climate Environment Performance work Conclusion culture

Objetivo: analizar las actitudes de seguridad de los profesionales de la salud y de áreas de apoyo que trabajan en el Centro Quirúrgico. Método: estudio explicativo secuencial de métodos mixtos. La etapa cuantitativa abarcó a 172 profesionales de la salud y de apoyo en ocho Centros Quirúrgicos de un complejo hospitalario. Se aplicó el Cuestionario de Actitudes de Seguridad/Centro Quirúrgico. En la etapa cualitativa posterior, participaron del Grupo Focal 16 profesionales. Se utilizaron métodos fotográficos desde la perspectiva del pensamiento ecológico y restaurativo, y el análisis de datos se produjo de manera integrada, por medio de conexión. Resultados: el puntaje general, por grupo de Centros Quirúrgicos, con base en los dominios del Cuestionario de Actitudes de Seguridad/Centro Quirúrgico, revela una percepción favorable del clima de seguridad, con énfasis en los dominios Percepción del Estrés, Comunicación en el Ambiente Quirúrgico, Clima de Seguridad y Percepción del Desempeño Profesional. El análisis global del dominio Comunicación y Colaboración entre Equipos parece positivo y está corroborado por datos de la etapa cualitativa, que resalta la importancia de la interacción y de la comunicación entre los equipos de salud como fundamentales para el trabajo diario. Conclusión: la percepción de las actitudes de seguridad entre los profesionales de la salud y de apoyo fue positiva. Se destaca la percepción del equipo de enfermería como más cercana o favorable a actitudes coherentes con la cultura de seguridad. Objetivo Quirúrgico Método mixtos 17 hospitalario SeguridadCentro posterior 1 restaurativo integrada conexión Resultados general Estrés Profesional diario Conclusión positiva

Resumen Objetivo: analizar las consecuencias que tuvo la pandemia en la salud ocupacional de los enfermeros según si se desempeñaban en unidades dedicadas y no dedicadas al COVID-19. Método: estudio multicéntrico, método mixto, estrategia explicativa secuencial. En la primera etapa participaron en total 845 profesionales que respondieron un formulario electrónico que contenía variables sociodemográficas, ocupacionales, sobre la pandemia y la salud y el Self-Reporting Questionnaire. En la segunda etapa, fueron entrevistados 19 profesionales. Los datos cuantitativos fueron sometidos a estadística analítica y los datos cualitativos al análisis de contenido temático, posteriormente, ambos fueron integrados por conexión. Resultados: los impactos de la pandemia en la salud de los profesionales se produjeron tanto en las áreas dedicadas como en las no dedicadas al COVID-19. Sin embargo, la composición de los equipos presentó distintas características entre las áreas, así como también diferentes percepciones de riesgo y exigencias en el trabajo. Conclusión: los profesionales que trabajan en áreas dedicadas y no dedicadas al COVID-19 se enfermaron por igual, pero tuvieron diferente exposición ocupacional debido a las exigencias que presentaba el trabajo en las unidades dedicadas y al miedo al contagio en las unidades no dedicadas. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. Método multicéntrico mixto secuencial 84 sociodemográficas ocupacionales SelfReporting Self Reporting Questionnaire 1 temático posteriormente conexión Resultados embargo Conclusión COVID-1 igual COVID1 8 COVID-

Resumo Objetivo: analisar as implicações da pandemia sobre a saúde ocupacional da equipe de enfermagem conforme a atuação em unidades dedicadas e não dedicadas à COVID-19. Método: estudo multicêntrico, de método misto, estratégia explanatória sequencial. Participaram 845 profissionais na primeira etapa, respondendo a um formulário eletrônico contendo variáveis sociodemográficas, laborais, sobre a pandemia e sua saúde e o Self-Reporting Questionnaire. Na segunda etapa, 19 profissionais foram entrevistados. Os dados quantitativos foram submetidos à estatística analítica e os qualitativos à análise temática de conteúdo, sendo integrados por conexão. Resultados: os impactos da pandemia sobre a saúde dos profissionais ocorreram tanto nas áreas dedicadas como nas não dedicadas à COVID-19. Contudo, a composição das equipes apresentou características distintas entre as áreas, bem como as percepções de risco e das exigências no trabalho. Conclusão: os profissionais que atuam em áreas dedicadas e não dedicadas à COVID-19 estão igualmente adoecidos, mas com exposição laboral distinta quanto às exigências no trabalho nas unidades dedicadas e o medo da contaminação nas unidades não dedicadas. Objetivo COVID19. COVID19 COVID 19. Método multicêntrico misto sequencial 84 etapa sociodemográficas laborais SelfReporting Self Reporting Questionnaire 1 entrevistados conteúdo conexão Resultados Contudo Conclusão COVID-1 adoecidos COVID1 8 COVID-

Abstract Objective: to analyze the implications of the pandemic on the Nursing team’s occupational health according to its performance in COVID-19 and non-COVID-19 units. Method: a multicenter and mixed-methods study, with a sequential explanatory strategy. A total of 845 professionals took part in the first stage, answering an electronic form which contained sociodemographic and work-related variables, as well as about the pandemic and their health, in addition to the Self-Reporting Questionnaire. 19 professionals were interviewed in the second stage. The quantitative data were submitted to statistical analysis and the qualitative ones to thematic content analysis, with integration by connection. Results: the pandemic exerted impacts on the professionals’ health, both in the COVID-19 and non-COVID-19 areas. However, composition of the teams presented different characteristics between the areas, as well as the risk perceptions and the work demands. Conclusion: the professionals working in areas COVID-19 and non-COVID-19 areas are equally affected, although with different work exposure regarding the requirements at work in the COVID-19 units and the fear of contamination in non-COVID-19 units. Objective team s COVID19 COVID COVID-1 nonCOVID19 nonCOVID non non-COVID-1 Method mixedmethods mixed methods study strategy 84 stage workrelated related variables SelfReporting Self Reporting Questionnaire 1 connection Results However demands Conclusion affected COVID1 COVID- nonCOVID1 non-COVID- 8 non-COVID

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as estratégias de enfrentamento da COVID-19 adotadas por gestores municipais de saúde em duas regiões. Estudo de método misto do tipo explanatório sequencial, realizado com gestores municipais de saúde e coordenadores da atenção primária. A etapa quantitativa foi desenvolvida com a aplicação de instrumento a 42 gestores, para identificação de ações de enfrentamento e associação com dados demográficos e epidemiológicos da COVID-19 nos municípios. Os resultados direcionaram à definição de 15 participantes e à coleta de dados na etapa qualitativa, possibilitando aproximação das metainferências do estudo. Das ações implantadas, foram unânimes as ações de monitoramento dos casos, organização de novos fluxos de atendimento e estímulo à adoção de medidas não farmacológicas pela população. A articulação regional foi o dispositivo que permitiu ampliação e autonomia municipal para a testagem, com redução de contaminação e óbitos nos munícipes. As estratégias municipais de enfrentamento que tiveram foco na vigilância dos casos e na ampliação da testagem apresentaram desfechos positivos no que se refere a número de óbitos por COVID-19. COVID19 COVID 19 COVID-1 regiões sequencial primária 4 municípios 1 qualitativa estudo implantadas população munícipes COVID19. 19. COVID1 COVID-

Abstract This article aims to analyse the COVID-19 coping strategies adopted by municipal health managers in two regions. A mixed method study of the sequential explanatory type was carried out with municipal health managers and primary care coordinators. The quantitative stage was developed with the application of an instrument to 42 managers to identify coping actions and associations with demographic and epidemiological data of COVID-19 in the municipalities. The results aimed at the definition of 15 participants and the collection of data in the qualitative stage, enabling approximation of the meta inferences of the study. Of the actions implemented, there were immediate actions to monitor cases, organize new care flows and encourage the population to adopt nonpharmacological measures. Regional articulation was the device that allowed for expansion and municipal autonomy for testing, reducing contamination and deaths among citizens. Municipal coping strategies that focused on the surveillance of cases and expansion of testing showed positive outcomes in terms of the number of infections and deaths from COVID-19. COVID19 COVID 19 COVID-1 regions coordinators 4 municipalities 1 implemented measures citizens COVID19. 19. COVID1 COVID-

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as estratégias de enfrentamento da COVID-19 adotadas por gestores municipais de saúde em duas regiões. Estudo de método misto do tipo explanatório sequencial, realizado com gestores municipais de saúde e coordenadores da atenção primária. A etapa quantitativa foi desenvolvida com a aplicação de instrumento a 42 gestores, para identificação de ações de enfrentamento e associação com dados demográficos e epidemiológicos da COVID-19 nos municípios. Os resultados direcionaram à definição de 15 participantes e à coleta de dados na etapa qualitativa, possibilitando aproximação das metainferências do estudo. Das ações implantadas, foram unânimes as ações de monitoramento dos casos, organização de novos fluxos de atendimento e estímulo à adoção de medidas não farmacológicas pela população. A articulação regional foi o dispositivo que permitiu ampliação e autonomia municipal para a testagem, com redução de contaminação e óbitos nos munícipes. As estratégias municipais de enfrentamento que tiveram foco na vigilância dos casos e na ampliação da testagem apresentaram desfechos positivos no que se refere a número de óbitos por COVID-19.

Abstract This article aims to analyse the COVID-19 coping strategies adopted by municipal health managers in two regions. A mixed method study of the sequential explanatory type was carried out with municipal health managers and primary care coordinators. The quantitative stage was developed with the application of an instrument to 42 managers to identify coping actions and associations with demographic and epidemiological data of COVID-19 in the municipalities. The results aimed at the definition of 15 participants and the collection of data in the qualitative stage, enabling approximation of the meta inferences of the study. Of the actions implemented, there were immediate actions to monitor cases, organize new care flows and encourage the population to adopt nonpharmacological measures. Regional articulation was the device that allowed for expansion and municipal autonomy for testing, reducing contamination and deaths among citizens. Municipal coping strategies that focused on the surveillance of cases and expansion of testing showed positive outcomes in terms of the number of infections and deaths from COVID-19.

RESUMEN Objetivos: analizar los factores que pueden afectar la experiencia de los pacientes en relación con las medidas de seguridad en el entorno hospitalario. Métodos: este estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio se llevó a cabo con pacientes y sus familiares en un hospital del sur de Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas utilizando la Técnica del Incidente Crítico entre enero y febrero de 2022. Los datos recolectados se sometieron a un análisis de contenido con la ayuda del software IRaMuTeQ. Resultados: participaron cinco pacientes, cuatro familiares y tres unidades paciente-familia. Surgieron las siguientes categorías: “Interacción paciente-profesional como componente de atención segura”, “Reconocimiento de protocolos de seguridad en la experiencia del paciente” y “Atención segura y los desafíos en la atención hospitalaria”. Conclusiones: la interacción paciente-profesional, la comunicación, el conocimiento de los protocolos de seguridad y la disponibilidad del equipo de enfermería son factores que influyen en la experiencia de los pacientes en cuanto a la seguridad de su atención durante la hospitalización. Objetivos hospitalario Métodos cualitativo Brasil 2022 IRaMuTeQ Resultados pacientefamilia. pacientefamilia paciente familia. familia paciente-familia categorías Interacción pacienteprofesional profesional segura, , segura” Reconocimiento Atención hospitalaria. hospitalaria . hospitalaria” Conclusiones pacienteprofesional, profesional, comunicación hospitalización 202 20 2

ABSTRACT Objectives: to analyze the factors that can impact patients’ experience concerning safety-related measures in the hospital setting. Methods: this qualitative, descriptive, and exploratory study was conducted with patients and their family members at a hospital in southern Brazil. Semi-structured interviews were carried out using the Critical Incident Technique between January and February 2022. The collected data underwent content analysis with the assistance of IRaMuTeQ software. Results: five patients, four family members, and three patient-family units participated in the study. The following categories emerged: “Patientprofessional interaction as a component of safe care,” “Recognition of safety protocols in the patient’s experience,” and “Safe care and the challenges in hospital care.” Conclusions: patient-professional interaction, communication, awareness of safety protocols, and the availability of the nursing team are factors that influence patients’ experience regarding the safety of their care during hospitalization. Objectives safetyrelated related setting Methods qualitative descriptive Brazil Semistructured Semi structured 2022 software Results patientfamily patient emerged Patientprofessional care, Recognition s experience, Safe care. Conclusions patientprofessional professional communication hospitalization 202 20 2

RESUMO Objetivos: analisar os elementos que podem influenciar a experiência dos pacientes em relação às ações relacionadas à segurança do cuidado no ambiente hospitalar. Métodos: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com pacientes e familiares em um hospital do sul do Brasil. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com base na Técnica do Incidente Crítico, entre janeiro e fevereiro de 2022. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, com apoio do software IRaMuTeQ. Resultados: participaram cinco pacientes, quatro familiares e três pacientes-famílias. Surgiram as categorias “Interação paciente-profissional como elemento do cuidado seguro”, “Protocolos de segurança identificados na experiência do paciente” e “O cuidado seguro e seus desafios na assistência hospitalar”. Conclusões: a interação paciente-profissional, a comunicação, a identificação de protocolos de segurança e a disponibilidade da equipe de enfermagem são elementos que influenciam a experiência dos pacientes em relação à segurança do cuidado durante a internação hospitalar. Objetivos hospitalar Métodos qualitativo exploratório Brasil semiestruturadas Crítico 2022 conteúdo IRaMuTeQ Resultados pacientesfamílias. pacientesfamílias famílias. famílias pacientes-famílias Interação pacienteprofissional paciente profissional seguro, , seguro” Protocolos O . hospitalar” Conclusões pacienteprofissional, profissional, comunicação 202 20 2

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil de los incidentes de seguridad en pacientes pediátricos de un hospital universitario, con especial énfasis en la comparación de las notificaciones antes y durante la pandemia de COVID-19 y en la percepción de los profesionales de Enfermería. Método: estudio de métodos mixtos y estrategia convergente realizado en un hospital universitario del sur de Brasil. Los datos se recolectaron de una base de datos con 1663 notificaciones entre marzo y septiembre de 2021. Después de aplicar los criterios de inclusión, se obtuvo un total de 418 registros de incidentes de seguridad del paciente entre enero de 2019 y diciembre de 2020, que fueron analizados por medio de estadística descriptiva con el programa SPSS 18.0; además, se realizaron entrevistas semiestructuradas con 18 profesionales de Enfermería, empleando análisis temático de contenido. Resultados: los incidentes de seguridad que tuvieron lugar en las unidades pediátricas estuvieron más relacionados con medicamentos y fluidos intravenosos, con el sexo masculino y con el grupo etario de lactantes. No se registraron diferencias relevantes al comparar las notificaciones de 2019 (219) con las de 2020 (199), con una reducción de apenas 20 (-9,13%) notificaciones. De acuerdo con la percepción de los profesionales, tampoco hubo ningún cambio significativo en este panorama. Conclusiones: las características de los incidentes de seguridad del paciente que tuvieron lugar en unidades pediátricas presentaron escasas diferencias estadísticamente significativas en los períodos investigados, lo que corrobora la percepción de los profesionales de Enfermería de que no se registró ningún cambio significativo en el panorama relacionado con incidentes de la institución. Todavía se necesitan estrategias para incentivar las notificaciones y mejorar este sistema, a fin de proporcionar un ambiente seguro a los pacientes pediátricos. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Método Brasil 166 2021 inclusión 41 201 18.0 180 0 además 1 contenido Resultados intravenosos lactantes 219 (219 202 199, 199 , (199) 2 9,13% 913 9 13 (-9,13% Conclusiones investigados institución sistema COVID1 COVID- 16 4 18. 21 (21 (199 9,13 91 (-9,13 (2 (19 9,1 (-9,1 ( (1 9, (-9, (-9 (-

ABSTRACT Objective: to analyze the profile of pediatric patient safety incidents in a university hospital, with a particular focus on comparing notifications before and during the COVID-19 pandemic and on Nursing professionals' perception. Method: a mixed-methods and convergent strategy study conducted at a university hospital from southern Brazil. The data were collected from a database with 1,663 notifications between March and September 2021. After applying the inclusion criteria, a total of 418 records of patient safety incidents occurred between January 2019 and December 2020 were found, which were analyzed by descriptive statistics with SPSS 18.0; semi-structured interviews were carried out with 18 Nursing professionals, using thematic content analysis. Results: the safety incidents recorded in the pediatric units were more related to intravenous medications and fluids, male gender and infant age group. There were no relevant differences when comparing the notifications from 2019 (219) with those from 2020 (199), with a reduction of only 20 (-9.13%). In the professionals' perception, there was also no expressive change in this situation. Conclusions: the characteristics of the patient safety incidents that occurred in pediatric units showed few statistically significant differences in the periods investigated, corroborating the Nursing professionals' perception that there was no significant change in the institution's scenario regarding incidents. Strategies to encourage notifications and improvements in this system are still required to provide a safe environment to pediatric patients. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 professionals Method mixedmethods mixed methods Brazil 1663 1 663 1,66 2021 criteria 41 201 202 found 18.0 180 0 semistructured semi structured analysis Results fluids group 219 (219 199, 199 , (199) 2 9.13%. 913 9.13% . 9 13 (-9.13%) situation Conclusions investigated institutions institution s patients COVID1 COVID- 166 66 1,6 4 18. 21 (21 (199 91 9.13 (-9.13% 16 6 1, (2 (19 9.1 (-9.13 ( (1 9. (-9.1 (-9. (-9 (-

RESUMO Objetivo: analisar o perfil de incidentes de segurança do paciente pediátrico em hospital universitário, com foco particular na comparação das notificações antes e durante a pandemia de COVID-19 e na percepção de profissionais de enfermagem. Método: estudo de método misto e estratégia convergente, realizado em hospital universitário, no sul do Brasil. Os dados foram coletados de um banco de dados de 1.663 notificações entre março e setembro de 2021. Após critérios de inclusão, totalizaram 418 registros de incidentes de segurança do paciente, ocorridos entre janeiro de 2019 a dezembro de 2020, que foram analisados por estatística descritiva com o SPSS 18.0; foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 18 profissionais de enfermagem, sendo empregada a análise de conteúdo temática. Resultados: os incidentes de segurança ocorridos nas unidades pediátricas foram mais relacionados a medicações e fluídos intravenosos, sexo masculino e faixa etária dos lactentes. Não houve diferenças relevantes comparando as notificações de 2019 (219) com as de 2020 (199), havendo redução de apenas 20 (-9,13%) notificações. Na percepção dos profissionais, também não houve mudança expressiva nesse panorama. Conclusões: as características dos incidentes de segurança do paciente ocorridos em unidades pediátricas apresentaram poucas diferenças estatisticamente significativas nos períodos investigados, corroborando a percepção dos profissionais de enfermagem de que não houve mudança expressiva no panorama de incidentes da instituição. Estratégias de incentivo às notificações e aprimoramento desse sistema ainda são necessários para proporcionar um ambiente seguro ao paciente pediátrico. Objetivo universitário COVID19 COVID 19 COVID-1 Método convergente Brasil 1663 1 663 1.66 2021 inclusão 41 201 18.0 180 0 temática Resultados intravenosos lactentes 219 (219 202 199, 199 , (199) 2 9,13% 913 9 13 (-9,13% Conclusões investigados instituição COVID1 COVID- 166 66 1.6 4 18. 21 (21 (199 9,13 91 (-9,13 16 6 1. (2 (19 9,1 (-9,1 ( (1 9, (-9, (-9 (-

Resumen Objetivo Mapear las principales actividades de los enfermeros de quirófano en el escenario brasileño mencionadas en la literatura vigente. Métodos Se trata de una scoping review elaborada de acuerdo con las directrices vigentes del Joanna Briggs Institute, utilizando la lista de chequeo para la conducción e informe del estudio. La búsqueda fue realizada por dos investigadoras independientes, entre agosto y diciembre de 2021, en seis bases de datos del área de la salud, utilizando los descriptores: nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers . Artículos publicados entre enero de 2011 y octubre de 2022, en inglés, portugués y español formaron parte de la muestra. La información se extrajo, se clasificó, se sintetizó y se presentó descriptivamente. Resultados Se incluyeron 18 artículos en la síntesis del estudio. El análisis de los resultados permitió evidenciar las siguientes actividades predominantes: en la atención, la implementación de medidas de seguridad quirúrgica (50 %); en la gestión, la administración de material, insumos y equipos (72 %) y la preparación de las salas (39 %); en la enseñanza, la educación permanente de la enfermería (50 %). No se identificaron estudios relacionados con la actividad del investigador. Conclusión En el escenario brasileño, las actividades de los enfermeros de quirófano giran en torno de la gestión, la atención con menor proporción la enseñanza, y se destaca su posición estratégica en la movilización de las acciones que promueven seguridad y calidad en los procesos perioperatorios. Registro do protocolo na plataforma Open Science Framework: https://osf.io/8jmq6/ vigente Institute estudio independientes 2021 salud descriptores nurses role period nursing 201 2022 inglés muestra extrajo clasificó descriptivamente 1 predominantes 50 (5 % gestión material 72 (7 39 (3 enseñanza %. investigador perioperatorios Framework https//osf.io/8jmq6/ httpsosfio8jmq6 httpsosfiojmq https //osf.io/8jmq6/ osf io 8jmq6 jmq https://osf.io/8jmq6 202 20 5 ( 7 3 https//osf.io/8jmq6 httpsosfio httpsosfio8jmq osfio8jmq6 osfiojmq //osf.io/8jmq6 8jmq https://osf.io/8jmq 2 https//osf.io/8jmq osfio osfio8jmq //osf.io/8jmq

Resumo Objetivo Mapear as principais atividades do enfermeiro de Centro Cirúrgico no cenário brasileiro, explicitadas na literatura vigente. Métodos Trata-se de uma scoping review elaborada de acordo com as diretrizes vigentes do Joanna Briggs Institute, utilizando o checklist para condução e relatório do estudo. A busca foi realizada por duas pesquisadoras independentes, no período entre agosto e dezembro de 2021, em seis bases de dados da área da saúde, utilizando os descritores: nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers . Fizeram parte da amostra artigos publicados entre janeiro de 2011 e outubro de 2022, nos idiomas inglês, português ou espanhol. As informações foram extraídas, classificadas, sintetizadas e apresentadas descritivamente. Resultados Foram incluídos 18 na síntese da pesquisa. A análise dos resultados possibilitou evidenciar como as atividades prevalentes na assistência a implementação de medidas de segurança cirúrgica (50%); na gestão, o gerenciamento de materiais, insumos e equipamentos (72%) e preparo das salas (39%); no ensino, educação permanente da enfermagem (50%). Não foram identificados estudos relacionados à atividade de pesquisador. Conclusão No cenário brasileiro, as atividades do enfermeiro de Centro Cirúrgico circundam-se entre gerenciais, assistenciais com menor proporção no ensino, destacando-se sua posição estratégica na mobilização das ações que promovem segurança e qualidade nos processos perioperatórios. brasileiro vigente Tratase Trata se Institute estudo independentes 2021 saúde descritores nurses role period nursing 201 2022 inglês espanhol extraídas classificadas descritivamente 1 pesquisa 50% 50 (50%) gestão materiais 72% 72 (72% 39% 39 (39%) ensino 50%. pesquisador circundamse circundam gerenciais destacandose destacando perioperatórios 202 20 5 (50% 7 (72 3 (39% 2 (50 (7 (39 (5 ( (3

Abstract Objective To map perioperative nurses’ main activities in the Brazilian scenario, explained in the current literature. Methods This is a scoping review prepared in accordance with current JBI guidelines, using the checklist for conducting and reporting the study. The search was carried out by two independent researchers, between August and December 2021, in six databases in the health area, using the descriptors nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers. Articles published between January 2011 and October 2022, in English, Portuguese or Spanish, were part of the sample. The information was extracted, classified, synthesized and presented descriptively. Results Eighteen were included in the research synthesis. The analysis of results made it possible to highlight the implementation of surgical safety measures as prevalent activities in care (50%); in management, material, input and equipment (72%) and room preparation (39%) management; in teaching, permanent nursing education (50%). No studies related to researcher activity were identified. Conclusion In the Brazilian scenario, perioperative nurses’ activities range from management to assistance with a smaller proportion in teaching, highlighting their strategic position in mobilizing actions that promote safety and quality in perioperative processes. Protocol registration on the Open Science Framework platform: https://osf.io/8jmq6/ nurses scenario literature guidelines study researchers 2021 area role period centers 201 2022 English Spanish sample extracted classified descriptively synthesis 50% 50 (50%) material 72% 72 (72% 39% 39 (39% teaching 50%. . identified processes platform https//osf.io/8jmq6/ httpsosfio8jmq6 httpsosfiojmq https //osf.io/8jmq6/ osf io 8jmq6 jmq https://osf.io/8jmq6 202 20 5 (50% 7 (72 3 (39 https//osf.io/8jmq6 httpsosfio httpsosfio8jmq osfio8jmq6 osfiojmq //osf.io/8jmq6 8jmq https://osf.io/8jmq 2 (50 (7 (3 https//osf.io/8jmq osfio osfio8jmq //osf.io/8jmq (5 (

RESUMEN Objetivo: Comparar la carga de trabajo y el dimensionamiento del personal de enfermería medidod por dos sistemas de clasificación de pacientes. Método: Estudio transversal, desarrollado en una unidad clínica de hospitalización de un gran hospital en el sur de Brasil, entre junio y agosto de 2022. Los pacientes incluidos (n = 260) fueron evaluados utilizando dos sistemas de clasificación de pacientes diferentes. Se aplicó el cálculo de dimensionamiento proporcionado por la norma y estadística descriptiva. Resultados: Del total de pacientes se realizaron 1.248 clasificaciones con cada uno de los sistemas de clasificación. Uno de los instrumentos mostró una concentración de la demanda de cuidados mínimos (54,5%) y otro de cuidados intermedios (63,4%). La previsión de horas de enfermería requeridas fue discrepante (235,58 y 298,16 horas), así como la proyección de enfermería dimensionada, que fue de 53 y 67 trabajadores, respectivamente. Conclusión: La medición y el dimensionamiento de la carga de trabajo fueron diferentes al utilizar dos sistemas de clasificación de pacientes en la misma muestra. Se sugiere que se lleven a cabo estudios de precisión adicionales. Objetivo Método transversal Brasil 2022 n 260 descriptiva Resultados 1248 1 248 1.24 54,5% 545 54 5 (54,5% 63,4%. 634 63,4% . 63 4 (63,4%) 235,58 23558 235 58 (235,5 29816 298 16 298,1 horas, , horas) dimensionada 6 trabajadores respectivamente Conclusión muestra adicionales 202 26 124 24 1.2 54,5 (54,5 63,4 (63,4% 235,5 2355 23 (235, 2981 29 298, 20 2 12 1. 54, (54, 63, (63,4 235, (235 (54 (63, (23 (5 (63 (2 ( (6

ABSTRACT Objective: To compare nursing staff workload and dimensioning measured by two patient classification systems. Method: Cross-sectional study, developed in a clinical inpatient unit of a large hospital in southern Brazil, between June and August 2022. Included patients (n = 260) were assessed through two different patient classification systems. The dimensioning calculation provided by the standard and descriptive statistics were applied. Results: Of the total number of patients, 1,248 classifications were performed with each of the classification systems. One of the instruments showed a concentration of demand for minimal care (54.5%) and the other for intermediate care (63.4%). The anticipation of required nursing hours was discrepant (235.58 and 298.16 hours), as well as the projected nursing staff, which was of 53 and 67 workers, respectively. Conclusion: Measurement of workload and dimensioning were different when using two patient classification systems in the same sample. Additional accuracy studies shall be carried out. Objective Method Crosssectional Cross sectional study Brazil 2022 n 260 applied Results 1248 1 248 1,24 54.5% 545 54 5 (54.5% 63.4%. 634 63.4% . 63 4 (63.4%) 235.58 23558 235 58 (235.5 29816 298 16 298.1 hours, , hours) 6 workers respectively Conclusion sample out 202 26 124 24 1,2 54.5 (54.5 63.4 (63.4% 235.5 2355 23 (235. 2981 29 298. 20 2 12 1, 54. (54. 63. (63.4 235. (235 (54 (63. (23 (5 (63 (2 ( (6

RESUMO Objetivo: Comparar a carga de trabalho e o dimensionamento do pessoal de enfermagem mensurados por dois sistemas de classificação de pacientes. Método: Estudo transversal, desenvolvido em uma unidade de internação clínica de um hospital de grande porte do sul do Brasil, entre junho e agosto de 2022. Os pacientes incluídos (n = 260) foram avaliados por dois diferentes sistemas de classificação de pacientes. Aplicou-se o cálculo de dimensionamento previsto pela norma e estatística descritiva. Resultados: Sobre o total de pacientes, foram realizadas 1.248 classificações com cada um dos sistemas de classificação. Um dos instrumentos demonstrou concentração de demanda de cuidados mínimos (54,5%) e outro de cuidados intermediários (63,4%). A previsão de horas de enfermagem requeridas foi discrepante (235,58 e 298,16 horas), bem como a projeção do pessoal de enfermagem dimensionado, que foi de 53 e 67 trabalhadores, respectivamente. Conclusão: A mensuração da carga de trabalho e o dimensionamento foram distintos ao se utilizar dois sistemas de classificação de pacientes numa mesma amostra. Sugere-se que sejam realizados estudos adicionais de acurácia. Objetivo Método transversal Brasil 2022 n 260 Aplicouse Aplicou descritiva Resultados 1248 1 248 1.24 54,5% 545 54 5 (54,5% 63,4%. 634 63,4% . 63 4 (63,4%) 235,58 23558 235 58 (235,5 29816 298 16 298,1 horas, , horas) dimensionado 6 trabalhadores respectivamente Conclusão amostra Sugerese Sugere acurácia 202 26 124 24 1.2 54,5 (54,5 63,4 (63,4% 235,5 2355 23 (235, 2981 29 298, 20 2 12 1. 54, (54, 63, (63,4 235, (235 (54 (63, (23 (5 (63 (2 ( (6

RESUMO Objetivo: Propor modelo de envolvimento do paciente no autocuidado no ambiente hospitalar, na perspectiva de pacientes e profissionais. Método: Estudo qualitativo baseado na Pesquisa Convergente Assistencial. Realizaram-se oito entrevistas com pacientes idosos e com nove profissionais que prestavam assistência aos pacientes participantes, em uma unidade de internação clínico-cirúrgica, de novembro de 2021 a maio de 2022. A análise dos dados seguiu as etapas apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: Emergiram três categorias que ancoraram a elaboração do modelo hospitalar para envolvimento do paciente no autocuidado: Comunicação: o elemento fundamental para o envolvimento do paciente; Parceria entre paciente e equipe multiprofissional: o caminho para o envolvimento do paciente; e Aspectos organizacionais para o envolvimento do paciente com o seu cuidado: o olhar da equipe multiprofissional. A pesquisa possibilitou um espaço de diálogo com a equipe multiprofissional para a incorporação do modelo no processo assistencial. Conclusão: O modelo contempla a comunicação clara e efetiva, influenciada por questões intrínsecas do paciente e pelo processo de educação em saúde, sustentado por aspectos organizacionais inerentes do serviço hospitalar. Objetivo Método Assistencial Realizaramse Realizaram se participantes clínicocirúrgica, clínicocirúrgica clínico cirúrgica, cirúrgica clínico-cirúrgica 202 2022 apreensão síntese transferência Resultados Comunicação cuidado assistencial Conclusão efetiva saúde 20 2

ABSTRACT Objective: To propose a model for patient involvement in self-care in the hospital environment from the perspective of patients and professionals. Method: A qualitative study based on Convergent Care Research. Eight interviews were conducted with older adult patients and with nine professionals who provided care to participating patients in a clinical-surgical hospitalization unit from November 2021 to May 2022. Data analysis followed the apprehension, synthesis, theorization and transfer steps. Results: Three categories emerged which anchored the development of the hospital model for patient involvement in self-care: Communication: the fundamental element for patient involvement; Partnership between patient and multidisciplinary team: the path to patient involvement; and Organizational aspects for patient involvement in their care: the perspective of the multidisciplinary team. The study provided a space for dialogue with the multidisciplinary team to incorporate the model into the care process. Conclusion: The model contemplates clear and effective communication influenced by intrinsic patient issues and the health education process, supported by organizational aspects inherent to the hospital service. Objective selfcare self Method Research clinicalsurgical clinical surgical 202 2022 apprehension synthesis steps Results Communication process Conclusion service 20 2

RESUMEN Objetivo: Proponer un modelo de implicación del paciente en el autocuidado en el entorno hospitalario, desde la perspectiva de pacientes y profesionales. Método: Estudio cualitativo basado en Investigación de atención convergente. Se realizaron ocho entrevistas a pacientes ancianos y a nueve profesionales que brindaron asistencia a los pacientes participantes, en una unidad de internación clínico-quirúrgica, en el período de noviembre de 2021 a mayo de 2022. El análisis de los datos siguió las etapas de aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: Emergieron tres categorías que anclaron el desarrollo del modelo hospitalario para la participación del paciente en el autocuidado: Comunicación: elemento fundamental para la participación del paciente; Asociación entre paciente y equipo multidisciplinario: el camino hacia la participación del paciente; y Aspectos organizativos para la implicación del paciente en su cuidado: la perspectiva del equipo multidisciplinario. La investigación brindó un espacio de diálogo con el equipo multidisciplinario para incorporar el modelo al proceso de atención. Conclusión: El modelo contempla una comunicación clara y efectiva, influenciada por cuestiones intrínsecas del paciente y del proceso de educación en salud, apoyada en aspectos organizacionales inherentes al servicio hospitalario. Objetivo Método convergente participantes clínicoquirúrgica, clínicoquirúrgica clínico quirúrgica, quirúrgica clínico-quirúrgica 202 2022 aprehensión síntesis transferencia Resultados Comunicación cuidado Conclusión efectiva salud 20 2

Resumo Objetivo: descrever o suporte recebido pela segunda vítima nas quedas de pacientes adultos hospitalizados sob a perspectiva da equipe de enfermagem. Materiais e método: estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em hospital geral de grande porte na região sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada com 21 trabalhadores de enfermagem (sete enfermeiros e 14 técnicos de enfermagem) selecionados por amostragem aleatória e que trabalhavam nas unidades de internação em que aconteceram quedas com grau de dano compreendido de moderado a grave, de março a maio de 2020. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, de julho a agosto do mesmo ano. Resultados: por um lado, na percepção da equipe de enfermagem, o suporte à segunda vítima foi considerado incipiente pela instituição hospitalar. Por outro, os participantes destacam o apoio recebido pelos seus familiares e por pares no ambiente de trabalho. O estudo seguiu as diretrizes do Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (Coreq). Conclusões: há necessidade de formalizar um fluxo institucional de suporte à segunda vítima a fim de mitigar as repercussões sobre os trabalhadores.

Resumen Objetivo: describir el soporte recibido por la segunda víctima en las caídas de pacientes adultos hospitalizados desde la perspectiva del equipo de enfermería. Materiales y método: estudio exploratorio y descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado en hospital general de gran tamaño en la región sur de Brasil. Se realizó la recolección de dados por medio de entrevista semiestructurada con 21 trabajadores de enfermería (siete enfermeros y 14 técnicos de enfermería) seleccionados por muestra aleatoria y que trabajaban en las unidades de hospitalización en que ocurrieron caídas con grado de daño comprendido de moderado a grave, de marzo a mayo de 2020. Se sometieron los datos al análisis de contenido, de julio a agosto de dicho año. Resultados: por una parte, desde la percepción del equipo de enfermería, el soporte a la segunda víctima se consideró incipiente por la institución hospitalaria. Por otra, los participantes destacan el apoyo recibido por sus familiares y pares en el entorno laboral. El estudio siguió las directrices del Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (Coreq). Conclusiones: hay necesidad de formalizar un flujo institucional de soporte a la segunda víctima con el fin de mitigar las implicaciones a los trabajadores.

Abstract Objective: To describe the support received by the second victim in falls suffered by hospitalized adult patients from the nursing team’s perspective. Materials and Methods: This is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach, conducted in a large general hospital in the southern region of Brazil. Data collection was carried out through semi-structured interviews with 21 nursing professionals (seven nurses and fourteen nursing technicians) selected by random sampling, who worked in the inpatient units where falls occurred with a level of harm ranging from moderate to severe during March and May of 2020. The data were submitted to content analysis from July to August of the same year. Results: On the one hand, from the nursing team’s perspective, support for the second victim was considered incipient by the hospital institution. On the other, participants highlighted the support received by their families and peers in the work environment. The study followed the guidelines of the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ) . Conclusions: An institutional flow of support for the second victim needs to be formalized to mitigate the repercussions on staff.

RESUMO Objetivo Verificar a associação entre round multiprofissional com uso de checklist e práticas de segurança do paciente por profissionais de saúde de uma unidade de terapia intensiva. Método Estudo de método misto, delineado pela abordagem sequencial explanatória, realizado em um hospital do sul do Brasil. Os dados quantitativos foram analisados por meio de regressão de Poisson e os dados qualitativos, pela análise de conteúdo. Fez-se a análise integrada por meio da combinação explicada/conectada. Resultados No período pós-implementação dos rounds com uso sistemático de checklist houve melhora significativa da profilaxia de tromboembolia venosa, sedação leve, redução dos dias de uso de ventilação mecânica, cateter venoso central e de sonda vesical de demora. Conclusão O round multiprofissional com uso sistemático de checklist, associado com a melhoria nas práticas de segurança do paciente, foi considerado como uma estratégia que assegura melhores cuidados em terapia intensiva e favorece a satisfação no trabalho.

ABSTRACT Objective To verify the association between a multiprofessional round with the use of checklists and patient safety practices by health professionals in an intensive care unit. Method Mixed-method study, delineated by the sequential explanatory approach, conducted in a hospital in southern Brazil. Quantitative data were analyzed using Poisson regression, and qualitative data, using content analysis. The integrated analysis was performed through the explained/connected combination. Results In the post-implementation period of the rounds with systematic use of the checklist, there was a significant improvement in the prophylaxis of venous thromboembolism, light sedation, reduction in the days of use of mechanical ventilation, central venous catheter and indwelling urinary catheter. Conclusion The multiprofessional round with the systematic use of checklist, associated with the improvement in patient safety practices, was considered as a strategy that ensures better care in intensive care and favors job satisfaction.

RESUMEN Objetivo Verificar la asociación entre una ronda multiprofesional con el uso de listas de verificación y prácticas de seguridad del paciente por profesionales de la salud en una unidad de cuidados intensivos. Método Estudio de método mixto, delineado por el enfoque explicativo secuencial, realizado en un hospital del sur de Brasil. Los datos cuantitativos se analizaron mediante regresión de Poisson, y los datos cualitativos, mediante análisis de contenido. El análisis integrado se realizo através de la combinación explicada/conectada. Resultados En el período de post-implementación de las rondas con uso sistemático del checklist, hubo una mejora significativa en la profilaxis del tromboembolismo venoso, sedación leve, reducción de los días de uso de ventilación mecánica, catéter venoso central y catéter urinario permanente. Conclusión La ronda multiprofesional con el uso sistemático de la lista de verificación, asociada a la mejora en las prácticas de seguridad del paciente, fue considerada como una estrategia que asegura una mejor atención en cuidados intensivos y favorece la satisfacción laboral.

RESUMO Objetivo Conhecer percepções de enfermeiros com experiência em Centro de Material e Esterilização sobre cultura de segurança. Métodos Estudo qualitativo, desenvolvido com 12 enfermeiras de hospitais das regiões Sul e Sudeste do Brasil, com dados coletados em março de 2021 por meio de entrevistas on-line. Procedeu-se a análise de conteúdo de Bardin, com apoio do software IRaMuTeQ. Resultados Interpretações foram classificadas considerando os seguintes aspectos: cuidado indireto do Centro de Material e Esterilização (27,16%), baixa visibilidade do Centro de Material e Esterilização para a segurança do paciente (26,92%), dificuldade de comunicação interna (30,69%) e dificuldades no aprendizado com erros e cultura justa (15,23%). Conclusões Percepções sobre cultura de segurança estão relacionadas com o controle de qualidade dos processos e prevenção de infecções, entretanto, houve percepções sobre baixo reconhecimento e desvalorização destes processos. As subculturas comunicação, aprendizado com erros e cultura justa demonstraram-se fragilizadas.

ABSTRACT Objective To know the perceptions of nurses with experience in Central Sterile Supply Departments about the safety culture. Methods A qualitative study developed with 12 nurses from hospitals in the South and Southeast Brazilian regions, with data collected in March 2021 through online interviews. Bardin's content analysis was performed with the support of the IRaMuTeQ software. Results The interpretations were classified considering the following aspects: indirect care provided by Central Sterile Supply Departments (27.16%), low visibility of Central Sterile Supply Departments for patient safety (26.92%), difficulty in internal communication (30.69%) and difficulties learning from errors and fair culture (15.23%). Conclusions The perceptions about the safety culture are related to the quality control of processes and to infection prevention; however, there were perceptions about its low recognition and devaluation. The communication, learning from errors and fair culture subcultures proved to be weak.

RESUMEN Objetivo Conocer las percepciones de enfermeras con experiencia en Centros de Materiales y Esterilización sobre la cultura de seguridad. Métodos Estudio cualitativo desarrollado con 12 enfermeras de hospitales de las regiones Sur y Sudeste de Brasil, con datos recolectados en marzo de 2021 a través de entrevistas en línea. El análisis de contenido de Bardin se realizó con apoyo del software IRaMuTeQ. Resultados Las interpretaciones se clasificaron considerando los siguientes aspectos: atención indirecta provista por los Centros de Materiales y Esterilización (27,16%), escasa visibilidad de los Centros de Materiales y Esterilización para la seguridad del paciente (26,92%), dificultad en la comunicación interna (30,69%) y dificultad en aprender de los errores y cultura justa (15,23%). Conclusiones Las percepciones sobre la cultura de seguridad están relacionadas con el control de calidad de los procesos y la prevención de infecciones; sin embargo, hubo percepciones sobre su escaso reconocimiento y sobre su desvalorización. Las subculturas de comunicación, aprendizaje de los errores y cultura justa demostraron ser frágiles.