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Abstract The oligochaete Dero lutzi follows a life strategy that alternates between free-living periods in aquatic environments and endoparasitic phases. Most occurrences of D. lutzi in anurans are reported in species with arboreal habits, with studies limited to the recording of the oligochaete’s presence in the host. Our study recovered specimens of D. lutzi from the tree frogs Scinax fuscovarius and Scinax. nasicus. We performed a morphological assessment of the parasite using light microscopy, for the first time, scanning electron microscopy. Molecular characterization of D. lutzi was carried out using the mitochondrial gene 16S rRNA and the nuclear gene 28S rRNA. Additionally, a phylogenetic tree was constructed to assess the species´position in relation to other group members. In our results, we confirmed the phenotypic morphological characteristics of the endoparasitic phase of D. lutzi. We also presented its phylogenetic position with other oligochaetes in the group, demonstrating the proximity between the endoparasite D. lutzi and the free-living oligochaete D. superterrenus.

Resumo O oligoqueta Dero lutzi possui uma estratégia de vida que alterna entre períodos de vida livre em ambientes aquáticos e fases endoparasitárias. A maioria das ocorrências de D. lutzi em anfíbios anuros é relatada em espécies com hábitos arborícolas, com estudos que se restringem a registros da presença do oligoqueta no hospedeiro. Este estudo recuperou espécimes de D. lutzi das pererecas Scinax fuscovarius e Scinax nasicus. Foi realizada uma avaliação morfológica do parasito por microscopia de luz e, pela primeira vez, por microscopia eletrônica de varredura. A caracterização molecular de D. lutzi foi realizada com o gene mitocondrial 16S rRNA e o gene nuclear 28S rRNA. Além disso, uma árvore filogenética foi construída para avaliar a posição da espécie em relação a outros membros do grupo. Os resultados deste estudo confirmaram as características morfológicas fenotípicas da fase endoparasitária de D. lutzi. Também foi apresentada sua posição filogenética com outros oligoquetas do grupo, o que permitiu demonstrar a proximidade entre o endoparasito D. lutzi e o oligoqueta de vida livre D. superterrenus.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612024005

Impact of vertical positioning on lung aeration among mechanically ventilated intensive care unit patients: a randomized crossover clinical trial
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Neves, Douglas

; Marques Filho, Paulo Ricardo

; Townsend, Raquel da Silva

; Rodrigues, Cristiano dos Santos

; Tagliari, Luciana

; Madeira, Laura Cordeiro

; Mattioni, Mariana Fensterseifer

; Camillis, Márcio Luiz Ferreira de

; Leães, Clarissa Garcia Soares

; Andrade, Juliana Mara Stormovski de

; Robinson, Caroline Cabral

; Sganzerla, Daniel

; Drehmer, Laura

; Costa, Denis Fernandes Madruga da

; Machado, André Sant’Ana

; Rosa, Regis Goulart

; Lago, Pedro Dal

Critical Care Science

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Dez 2023, Volume 35 Nº 4 Páginas 367 - 376

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the impact of different vertical positions on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation. Methods: An open-label randomized crossover clinical trial was conducted between January and July 2020. Adults receiving invasive mechanical ventilation for > 24 hours and < 7 days with hemodynamic, respiratory and neurological stability were randomly assigned at a 1:1 ratio to the sitting position followed by passive orthostasis condition or the passive orthostasis followed by the sitting position condition. The primary outcome was lung aeration assessed using the lung ultrasound score (score ranges from 0 [better] to 36 [worse]). Results: A total of 186 subjects were screened; of these subjects, 19 were enrolled (57.8% male; mean age, 73.2 years). All participants were assigned to receive at least one verticalization protocol. Passive orthostasis resulted in mean lung ultrasound scores that did not differ significantly from the sitting position (11.0 versus 13.7; mean difference, -2.7; [95%CI -6.1 to 0.71; p = 0.11). Adverse events occurred in three subjects in the passive orthostasis group and in one in the sitting position group (p = 0.99). Conclusion: This analysis did not find significant differences in lung aeration between the sitting and passive orthostasis groups. A randomized crossover clinical trial assessing the impact of vertical positioning on lung aeration in patients receiving invasive mechanical ventilation is feasible. Unfortunately, the study was interrupted due to the need to treat COVID-19 patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT04176445

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes posicionamentos verticais na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Métodos: Trata-se de ensaio clínico aberto, randomizado e transversal, realizado entre janeiro e julho de 2020. Adultos em ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas e menos de 7 dias com estabilidade hemodinâmica, respiratória e neurológica foram distribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1 à postura sentada seguida da condição de ortostatismo passivo ou o ortostatismo passivo seguido de postura sentada. O desfecho primário foi a aeração pulmonar avaliada pelo lung ultrasound score. O escore varia de zero (melhor) a 36 (pior). Resultados: Foram selecionados 186 indivíduos; destes, 19 foram incluídos (57,8% do sexo masculino; média idade de 73,2 anos). Todos os participantes foram selecionados para receber pelo menos um protocolo de verticalização. O ortostatismo passivo resultou em escores médios de aeração pulmonar por ultrassonografia que não diferiram significativamente da postura sentada (11,0 versus 13,7; diferença média, -2,7; IC95% -6,1 a 0,71; p = 0,11). Ocorreram eventos adversos em três indivíduos no grupo ortostatismo passivo e em um no grupo postura sentada (p = 0,99). Conclusão: Esta análise não encontrou diferenças significativas na aeração pulmonar entre os grupos ortostatismo passivo e postura sentada. É factível conduzir um estudo clínico transversal randomizado para avaliar o impacto do posicionamento vertical na aeração pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva. Infelizmente, o estudo foi interrompido devido à necessidade de tratar pacientes com COVID-19. Registro ClinicalTrials.gov: NCT04176445

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230069-en

Use of intravenous lidocaine in a patient with refractory chest pain secondary to Takayasu arteritis. Case report
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Silva, Leandro Barros da

; Siqueira, Barbara Caroline Silva de

; Pinto, Gustavo Luiz Behrens

; Sampaio Filho, Antonio Argolo de

; Valente, Julie Azevedo Araújo

BrJP

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Dez 2023, Volume 6 Nº 4 Páginas 465 - 468

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Takayasu’s arteritis (TA) is a rare form of chronic inflammatory disease involving large vessels, with uncertain etiology, with chest pain as a common and challenging symptom, resulting from inflammation in the aortic root or arch, pulmonary artery or coronary arteries. The objective of this study was to describe the use of intravenous lidocaine to treat severe and refractory chest pain secondary to TA. CASE REPORT: A 33-year-old female patient diagnosed with TA, with severe chest pain that was difficult to manage, was admitted after consulting an emergency department. The pain was unresponsive to traditional treatment after a week of drug adjustments. As a therapeutic option, a Sympathetic Venous Blockade (SVB) with lidocaine was chosen, achieving a reduction in pain from 10 to 3 on the Visual Analog Scale. Infliximab was administered before discharge. The patient was re-evaluated at an outpatient appointment after 30 days. CONCLUSION: This strategy for the treatment of severe chest pain allowed for pain reduction and relief.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A arterite de Takayasu (AT) é uma forma rara de doença inflamatória crônica envolvendo grandes vasos, com etiologia incerta, tendo a dor torácica como um sintoma comum e desafiador, consequente à inflamação na raiz ou arco aórtico, artéria pulmonar ou coronárias. O objetivo deste estudo foi relatar a utilização da lidocaína por via endovenosa na abordagem da dor torácica intensa e refratária secundária à AT. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 33 anos, com diagnóstico de AT, dor torácica intensa de difícil manejo, internada após consulta em serviço de emergência. Dor não responsiva ao tratamento tradicional após uma semana de ajustes em fármacos. Como opção terapêutica, foi escolhido o Bloqueio Simpático Venoso (BSV) com lidocaína, obtendo redução da dor de 10 para 3 na Escala Analógica Visual. Antes da alta hospitalar foi administrado infliximabe. Paciente foi reavaliada em consulta ambulatorial após 30 dias. CONCLUSÃO: Esta estratégia fora tratamento da dor torácica intensa permitiu redução e alívio da dor.

https://doi.org/10.5935/2595-0118.20230086-en

[SciELO Preprints] - Study of Health in Pomerode (SHIP-Brazil): aims, methodological issues and descriptive results
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Santa Helena, Ernani Tiaraju de Sousa, Clóvis Arlindo de Silveira, João Luiz Gurgel Calvet da Nunes, Carlos Roberto de Oliveira Azevedo, Luciane Coutinho de Nilson, Luana Gabriele Valente, Caroline Prado, Rosana Leal do Cordova, Caio Mauricio Mendes de Batista, Keila Zaniboni Siqueira Botelho, Tatiani Karini Rensi Cunha, Angela Duebbers Starke, Siegmar Zimmermann, Sergio Luiz Damasceno, Nágila Raquel Teixeira Santos, Raul Dias Ittermann, Till Völzke, Henry Markus, Marcello Ricardo Paulista

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Data de publicação: 2023-11-22

Resumo: En Pt

Background Few studies compared populations with similar genetic and culture background on different continents with standardized methods. Objective To describe methodological issues of the Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil and some characteristics of the participants of the baseline examination. Design and Setting Prospective, population-based cohort study of a representative sample of residents (aged 20 to 79 years) of Pomerode, Santa Catarina, Brazil. Methods Data for the baseline survey (from 2014 to 2018) were collected through interviews and medical examinations, including socio-demographic and lifestyle information, clinical and subclinical conditions, oral and mental health, among others. Biosamples (blood, urine, stool, and saliva) were collected and stored. Methods of data collection and quality control are described. Preliminary descriptive statistics were performed. Results The response rate was 67.6% (n=2,488 individuals). The Kappa test-retest of some variables varied from 0.54 to 1.0. German culture participants are older (46.5 vs 38.7 years), self-declared white (97.3% vs 82.1%), more frequently never smokers (71.4% vs 66.9%) but had higher risk of consuming alcohol (16.9% vs 13.4%) compared to participants with non-German background. Germans were taller (169 cm vs 166 cm), had greater abdominal circumference among men (101.9 cm vs 97.3 cm). Furthermore, they reported more multimorbidity (56.7% vs 43.6%) , had more arterial hypertension (30.7% vs 18.5%), but less depression (15.4% vs 19,1%) than non-Germans. Conclusions The interaction of genetic and social/environmental issues should be examined to understand the role of risk factors on clinical conditions observed.

Introdução Poucos estudos compararam populações com histórico genético e cultural semelhante em diferentes continentes com métodos padronizados. Objetivos Descrever questões metodológicas do estudo de “Vida e Saúde em Pomerode - SHIP-Brazil” e algumas características dos participantes do exame inicial do estudo. Desenho de estudo e local Estudo de coorte prospectivo de base populacional em amostra representativa de moradores (20 a 79 anos) de Pomerode, Santa Catarina. Métodos As informações para a linha de base (de 2014 a 2018) foram coletadas por meio de entrevistas e exames médicos, incluindo dados sociodemográficos, de estilo de vida, condições clínicas e subclínicas, saúde bucal e mental, entre outros. Amostras biológicas (sangue, urina, fezes e saliva) foram coletadas e armazenadas. A coleta de dados e o controle de qualidade foram descritos. Foram realizadas análises descritivas preliminares. Resultados A taxa de resposta foi de 67,6% (n=2.488 indivíduos). O Kappa teste-reteste de algumas variáveis variou  de 0,54 a 1,0. Os participantes de cultura alemã são mais velhos (46,5 vs 38,7 anos ), autodeclarados brancos (97,3% vs 82,1%), com menor número de fumantes (71,4% vs 66,9%), mas tiveram maior risco de consumir álcool (16,9% vs 13,4%), eram mais altos (169 cm vs 166 cm), tinham maior circunferência abdominal entre os homens (101,9 cm vs 97,3 cm) em comparação com participantes “não-alemães”. Pessoas de cultura alemã relataram mais multimorbidade (56,7% vs 43,6%), apresentavam mais hipertensão arterial (30,7% vs 18,5%), mas menos depressão (15,4% vs 19,1%). Conclusões A interação genética e social/ambiental devem ser examinadas para melhor entender o papel desses fatores de risco nas condições clínicas observadas.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7276

Ribosomal, mitochondrial and bacterial (Wolbachia) reference sequences for Dipetalonema gracile obtained from a wild pied tamarin (Saguinus bicolor) host in Manaus, Brazil
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COSTA, Carlos Henrique Aguiar

; CRAINEY, James Lee

; VICENTE, Ana Carolina Paulo

; CONGA, David Fernandez

; GORDO, Marcelo

; LUZ, Sérgio Luiz Bessa

; DIAS, Cindy Alves

; SILVA, Túllio Romão Ribeiro da

; FERREIRA, Caroline Coelho

; NAVA, Alessandra Ferreira Dales

Acta Amazonica

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Jun 2023, Volume 53 Nº 2 Páginas 130 - 140

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The primates that inhabit the rainforest surrounding the city of Manaus (Amazonas, Brazil) have long been recognised as potentially important reservoirs of emerging and re-emerging infectious diseases (ERIDs). PCR amplification of filarial sequences from wild-caught Simulium oyapockense has been used to incriminate potentially important Amazon-region ERID bridge vectors by showing they had previously fed on non-human primates. The broader use of filarial parasite sequences for the incrimination of biting insects as potentially important zoonotic disease vectors is limited by a paucity of primate-derived filarial parasite reference sequences which can be matched to the PCR amplified sequences obtained from insect-vector vectors. Here we have used shotgun sequencing to obtain reference data from an adult Dipetalonema gracile parasite which was found infecting a wild pied tamarin (Saguinus bicolor) in a peripheral region of Manaus. We report the parasite´s complete mitochondrial genome (which is 13,647 base pairs in length), 894,846 base pairs of its Wolbachia genome and 6,426 base pairs of its ribosomal DNA locus (spanning from the start of its 18S subunit to the end of its 28S subunit). Despite being critically endangered, S. bicolor is commonly encountered around the periphery of Manaus and in urban forest fragments. The reported sequences may be a useful reference tool for identifying ERID bridge vectors and potentially provide some insights into the amount and the nature of contact between primate pathogen reservoirs and the residents of Manaus.

RESUMO Os primatas que habitam a floresta tropical ao redor da cidade de Manaus (Amazonas, Brasil) há muito são reconhecidos como reservatórios potencialmente importantes de doenças infecciosas emergentes e reemergentes. Sequências de DNA de parasitas filariais detectadas por PCR em amostras de Simulium oyapockense foram usadas para demonstrar que eles haviam se alimentado anteriormente de primatas não humanos e, dessa maneira, incriminar vetores-ponte da região amazônica. O uso mais amplo de detecção de parasitas filariais para a incriminação de vetores-ponte é limitado por uma escassez de sequências referência de parasitas filarias obtidas de hospedeiros. Aqui nós usamos o sequenciamento tipo shotgun para obter dados de referência de um parasita adulto Dipetalonema gracile encontrado infectando um sauim-de-coleira, Saguinus bicolor no entorno de Manaus. Relatamos o genoma mitocondrial completo do parasita (que tem 13.647 pares de bases de comprimento), 894.846 pares de bases de seu genoma de Wolbachia e 6.426 pares de bases de seu locus de DNA ribossômico (desde o início de sua subunidade 18S até o final de sua subunidade 28S). Apesar de criticamente ameaçado, S. bicolor é comumente encontrado no entorno de Manaus e em fragmentos florestais urbanos. As sequências relatadas podem ser uma ferramenta de referência útil para identificar vetores ponte e potencialmente fornecer algumas informações sobre o contato entre reservatórios de patógenos de primatas e os moradores de Manaus.

https://doi.org/10.1590/1809-4392202201741

The use of noninvasive measurements of intracranial pressure in patients with traumatic brain injury: a narrative review
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Faria, Bárbara Caroline Dias

; Sacramento, Luiz Gustavo Guimarães

; Queiroz, André Vitor Rocha

; Leite, Fernanda de Andrade Dias

; Oliveira, Henrique Lacerda Lage Lopes de

; Kimura, Thais Yuki

; Faleiro, Rodrigo Moreira

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jun 2023, Volume 81 Nº 6 Páginas 551 - 563

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The most frequent cause of death in neurosurgical patients is due to the increase in intracranial pressure (ICP); consequently, adequate monitoring of this parameter is extremely important. Objectives In this study, we aimed to analyze the accuracy of noninvasive measurement methods for intracranial hypertension (IH) in patients with traumatic brain injury (TBI). Methods The data were obtained from the PubMed database, using the following terms: intracranial pressure, noninvasive, monitoring, assessment, and measurement. The selected articles date from 1980 to 2021, all of which were observational studies or clinical trials, in English and specifying ICP measurement in TBI. At the end of the selection, 21 articles were included in this review. Results The optic nerve sheath diameter (ONSD), pupillometry, transcranial doppler (TCD), multimodal combination, brain compliance using ICP waveform (ICPW), HeadSense, and Visual flash evoked pressure (FVEP) were analyzed. Pupillometry was not found to correlate with ICP, while HeadSense monitor and the FVEP method appear to have good correlation, but sensitivity and specificity data are not available. The ONSD and TCD methods showed good-to-moderate accuracy on invasive ICP values and potential to detect IH in most studies. Furthermore, multimodal combination may reduce the error possibility related to each technique. Finally, ICPW showed good accuracy to ICP values, but this analysis included TBI and non-TBI patients in the same sample. Conclusions Noninvasive ICP monitoring methods may be used in the near future to guide TBI patients’ management.

Resumo Antecedentes A causa mais frequente de morte em pacientes neurocirúrgicos é devido ao aumento da pressão intracraniana (PIC); consequentemente, o monitoramento adequado desse parâmetro é de extrema importância. Objetivos Avaliar na literatura científica os principais métodos não invasivos de medida da PIC em pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE). Métodos Os dados foram obtidos na base de dados PubMed, utilizando os seguintes termos: pressão intracraniana, não invasivo, monitoramento, avaliação e medida, resultando em 147 artigos. Os artigos selecionados datam de 1980 a 2021, sendo todos estudos observacionais ou ensaios clínicos, em inglês e especificando a medida da pressão intracraniana em traumatismo cranioencefálico. Ao final da seleção, 21 artigos foram incluídos nesta revisão. Resultados Foram analisados os seguintes métodos: diâmetro da bainha do nervo óptico (ONSD), pupilometria, doppler transcraniano (TCD), combinação multimodal, complacência cerebral por meio da análise de ondas intracerebrais (ICPW), HeadSense e visual evocado por flashes de luz (FVEP). A pupilometria não se correlacionou com os valores de PIC, enquanto que o monitor HeadSense e o método FVEP parecem ter uma boa correlação, mas os dados de sensibilidade e especificidade desses métodos não estão disponíveis. Os métodos ONSD e TCD mostraram acurácia de boa a moderada quanto aos valores de IPCi, além de bom potencial para detectar hipertensão intracraniana. Ademais, a combinação multimodal pode reduzir a possibilidade de erro relacionado a cada técnica. Por fim, o ICPW apresentou boa acurácia quanto aos valores de ICPi, mas, no estudo analisado, foram incluídos pacientes com e sem TCE em uma mesma amostra. Conclusões Métodos não invasivos de medição da PIC podem atuar no futuro no manejo de pacientes com TCE como uma potencial ferramenta de triagem para TCE grave e para a detecção de hipertensão intracraniana.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1764411

A New Brazilian Device for Cervical Cancer Screening: Acceptability and Accuracy of Self-sampling
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Lichtenfels, Martina

; Lorenzi, Noely Paula Cristina

; Tacla, Maricy

; Yokochi, Kaori

; Frustockl, Flávia

; Silva, Camila Alves

; Silva, André Luiz da

; Termini, Lara

; Farias, Caroline Brunetto

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Mai 2023, Volume 45 Nº 5 Páginas 235 - 241

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective To evaluate the accuracy and patient acceptability toward self-sampling using a new device - SelfCervix® - for detecting HPV-DNA. Methods A total of 73 women aged 25–65 who underwent regular cervical cancer screening from March to October 2016 were included. Women performed self-sampling followed by a physician-sampling, and the samples were analyzed for HPV-DNA. After that, patients were surveyed about their acceptability of self-sampling. Results HPV-DNA detection rate of self-sampling presented high accuracy and was similar to physician-collection. Sixty-four (87.7%) patients answered the acceptability survey. Most patients (89%) considered the self-sampling comfortable, and 82.5% preferred self-sampling to physician-sampling. The reasons cited were time-saving and convenience. Fifty-one (79.7%) reported that they would recommend self-sampling. Conclusion Self-sampling using the new Brazilian device SelfCervix® is not inferior in HPV-DNA detection rate compared with physician-collection, and patients are supportive of the method. Therefore, it might be an option to reach under-screened populations in Brazil.

Resumo Objetivo Avaliar a acurácia e aceitabilidade da auto-coleta utilizando um novo coletor - SelfCervix® - para a detecção de DNA de HPV. Métodos Foram incluídas no estudo 73 mulheres com idade entre 25–65 anos que realizaram seu rastreamento regular do câncer de colo do útero entre Março e Outubro de 2016. Estas mulheres realizaram a auto-coleta, seguida de coleta profissional e as amostras foram analisadas paraa presença de DNA de HPV. Após, elas responderam um questionário sobre a experiência da auto-coleta. Resultados As taxas de detecção de DNA de HPV por auto-coleta foram altas e similares as da coleta profissional. Sessenta e quatro (87,7%) pacientes responderam o questionário de experiência. A maioria (89%) considerou a auto-coleta confortável, e 82,5% preferiram o método comparado a coleta profissional. As razões citadas foram economia de tempo e conveniência. Cinquenta e uma (79,7%) mulheres confirmaram que recomendariam a auto-coleta. Conclusão Auto-coleta utilizando o novo coletor desenvolvido no Brasil não é inferior na detecção de DNA de HPV quando comparada a coleta profissional, e apresenta uma boa aceitabilidade pelas mulheres. Desta maneira, pode ser uma opção para alcançar populações que não realizam o rastreamento padrão.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1770134

History and national survey on reflex hammers: which is the chosen one of Brazilian neurologists? hammers neurologists
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Disserol, Caio César Diniz

; Meira, Alex Tiburtino

; Schramm, Carla Caroline

; Kondo, Gustavo Koiti

; Franklin, Gustavo Leite

; Pedroso, José Luiz

; Barsottini, Orlando Graziani Povoas

; Teive, Hélio Afonso Ghizoni

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Abr 2023, Volume 81 Nº 4 Páginas 340 - 344

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Antecedentes A percussão é uma parte importante do exame neurológico e os martelos de reflexo são necessários para obtê-la adequadamente. Objetivo Nós visamos revisar os aspectos históricos dos principais martelos de reflexo neurológico e definir qual é o preferido dos neurologistas brasileiros. Métodos Procuramos artigos originais e artigos de revisão sobre os aspectos históricos dos martelos de reflexo na Scielo e no Pubmed, e conduzimos um questionário online para investigar qual é o preferido dos neurologistas brasileiros. Resultados Na primeira parte, descrevemos os principais marcos na criação dos martelos de reflexo. Na sequência, expomos os resultados do questionário online: Babinski-Rabiner foi o martelo mais votado. Conclusões A origem dos martelos de reflexos vem muito antes de sua criação, a partir de um método de exame clínico básico: a percussão. Desde a descrição dos reflexos tendinosos profundos e da criação de martelos de percussão, muito se aperfeiçoou sobre essa técnica. Dentre todos os martelos pesquisados, o de Babinski-Rabiner foi o escolhido por uma parcela significativa dos neurologistas brasileiros. obtêla obtê la adequadamente brasileiros Pubmed sequência BabinskiRabiner Babinski Rabiner votado básico técnica pesquisados

Abstract Background Percussion is an important part of the neurological examination and reflex hammers are necessary to obtain it properly. Objective We aimed to review the historical aspects of the main reflex hammers and to define the favorite one of Brazilian neurologists. Methods We searched original and review articles about historical aspects of the reflex hammers in Scielo and Pubmed and conducted an online survey to investigate the favorite reflex hammer of Brazilian neurologists. Results In the first part, we describe the major milestones in the creation of the reflex hammers. Following, we exhibit the results of the online survey: Babinski-Rabiner was the most voted. Conclusions The origins of the reflex hammers goes back long before their creation, from a basic clinical examination method: percussion. Since the description of deep tendon reflexes and the creation of percussion hammers, much has been improved in this technique. Among all the hammers surveyed, the Babinski-Rabiner was the chosen one by a significant portion of Brazilian neurologists. properly neurologists Following BabinskiRabiner Babinski Rabiner voted method technique surveyed

https://doi.org/10.1055/s-0043-1768697

Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren in the city of São Paulo, 2020
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Kamioka, Gabriela Akemi

; Madalosso, Geraldine

; Albuquerque, José Olimpio Moura de

; Costa, Selma Anequini

; Ferreira, Paula Bisordi

; Sato, Ana Paula Sayuri

; Glasser, Paula Regina

; Pino, Francisco Alberto

; Burihan, Patrícia Carla Piragibe Ramos

; Carvalho, Ana Carolina Aguiar de

; Amorim, Ana Beatriz Pagliaro

; Cavazzana, Cinthya Luzia

; Aires, Caroline Cotrim

; Kataoka, Ana Paula Arruda Geraldes

; Savani, Elisa San Martin Mouriz

; Bessa, Thirsa Alvares Franco

; Aguiar, Breno Souza de

; Failla, Marcelo Antunes

; Santos, Edson Aparecido dos

; Brito, Edjane Maria Torreão

; Santos, Maria Cristina Honório dos

; Caldeira, Luiz Artur Vieira

; Silva, Solange Maria Saboia e

; Zamarco, Luiz Carlos

; Fonseca, Sandra Maria Sabino

; Lima, Marcia Maria de Cerqueira

; Marques, Ivanilda Argenau

; Mauro, Athenê Maria de Marco França

; Masi, Eduardo de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Supl. 1 elocation 6s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Estimar a soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares de quatro a 14 anos de idade residentes no município de São Paulo, segundo variáveis clínicas, demográficas, epidemiológicas e sociais, durante o período de fechamento das escolas como medida de controle da covid-19. MÉTODOS Realizou-se um inquérito sorológico em setembro de 2020 com amostra aleatória estratificada por tipo de rede de ensino (pública municipal, pública estadual e privada). Foi coletada amostra de sangue venoso utilizando-se o teste de imunoensaio de fluxo lateral da fabricante Wondfo para detecção de anticorpos totais contra o vírus SARS-CoV-2. Aplicaram-se questionários semiestruturados para o levantamento de dados clínicos, demográficos, sociais e epidemiológicos. RESULTADOS A soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares foi de 16,6% (IC95% 15,4–17,8). O estudo encontrou soroprevalências mais elevadas na rede pública municipal (18,5%; IC95% 16,6–20,6) e estadual (16,2%; IC95% 14,4–18,2) em relação à rede privada (11,7; IC95% 10,0–13,7) e entre escolares da raça/cor preta e parda (18,4%; IC95% 16,8–20,2) e no estrato social mais vulnerável (18,5%; IC95% 16,9–20,2). A pesquisa identificou menores soroprevalências nos escolares que relataram seguir as medidas recomendadas de proteção contra a covid-19. CONCLUSÃO A soroprevalência de anticorpos contra o vírus SARS-CoV-2 atinge principalmente os escolares socialmente mais vulneráveis. Este estudo pode contribuir para embasar políticas públicas que reforcem a importância da suspensão das aulas presenciais e da necessidade de estratégias de medidas de proteção e acompanhamento do status sorológico daqueles que ainda não foram contemplados no calendário vacinal.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren aged 4 to 14 years living in the city of São Paulo, according to clinical, demographic, epidemiological, and social variables, during the school closure period as a measure against covid-19 spread. METHODS A serological survey was made in September 2020 with a random sample stratified by school system (municipal public, state public and private) type. A venous blood sample was collected using the Wondfo SARS-CoV-2 Antibody Test (lateral flow method) for detection of total SARS-CoV-2 virus antibodies. Semi-structured questionnaires were applied to collect clinical, demographic, social, and epidemiological data. RESULTS Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren was of 16.6% (95%CI 15.4–17.8). The study found higher seroprevalence in the municipal (18.5%; 95%CI 16.6–20.6) and state (16.2%; 95%CI 14.4–18.2) public school systems compared to the private school system (11.7; 95%CI 10.0–13.7), among black and brown students (18.4%; 95%CI 16.8–20.2) and in the most vulnerable social stratum (18.5 %;95%CI 16.9–20.2). Lower seroprevalence was identified in schoolchildren who reported following the recommended protective measures against covid-19. CONCLUSION Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies is found mainly in the most socially vulnerable schoolchildren. This study can contribute to support public policies that reinforce the importance of suspending face-to-face classes and developing strategies aimed at protective measures and monitoring of the serological status of those who have not yet been included in the vaccination schedule.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004782

10.

Mídias Digitais, Eleições e Democracia no Brasil: Uma Abordagem Qualitativa para o Estudo de Percepções de Profissionais de Campanha
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Ituassu, Arthur

; Pecoraro, Caroline

; Capone, Leticia

; Leo, Luiz

; Mannheimer, Vivian

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2023, Volume 66 Nº 2 elocation e20210063

RESUMO O objetivo deste artigo é refletir sobre consequências das campanhas digitais para as eleições e a democracia no Brasil, a partir de um estudo de percepções de profissionais de campanha sobre como a internet afeta as plataformas eleitorais no país. Nesse sentido, produzimos 28 entrevistas semiestruturadas, sobre as quais aplicamos uma análise temática de conteúdo. A aplicação dessa metodologia nos possibilitou identificar três temas altamente mencionados: “democratização”, “fake news”, e “segmentação”. Em seguida, procuramos pelas percepções de cada um desses temas entre os entrevistados e refletimos sobre o que essas noções podem significar para os processos eleitorais e a democracia brasileira. Ao fim, sugerimos que as percepções analisadas apontam para um contexto político pressionado pela transformação, em que as fake news são um elemento estratégico. Além disso, sinalizam uma tendência crescente de fragmentação da comunicação política no país.

ABSTRACT This article aims to reflect on the consequences of digital campaigns on elections and democracy in Brazil. To do so, it relies on an empirical study analyzing the perceptions of campaign professionals on how theinternet affects Brazilian electoral platforms. To this end, we conducted 28 semi-structured interviews to which we applied a thematic analysis of content. Its application allowed us to identify three highly mentioned themes: “democratization”, “fake news”, and “segmentation.” Then, we searched for interviewees’ perceptions of these themes to reflect on what these ideas may mean for Brazil’s electoral processes and democracy. Ultimately, we argue that the analyzed perceptions point to a political context pressured by transformation, of which fake news is a strategic element. Furthermore, they indicate a growing fragmentation of political communication within the country.

RESUMEN El objetivo de este artículo es reflexionar sobre las consecuencias de las campañas digitales para las elecciones y la democracia en Brasil, a partir de un estudio de las percepciones de los profesionales de campaña sobre cómo afecta Internet a las plataformas electorales en el país. En este sentido, realizamos 28 entrevistas semiestructuradas, sobre las que aplicamos un análisis de contenido temático. La aplicación de esta metodología nos permitió identificar tres temas muy mencionados: «democratización», «fake news» y «segmentación». A continuación, buscamos las percepciones de cada uno de estos temas entre los encuestados y reflexionamos sobre lo que estas nociones podrían significar para los procesos electorales y la democracia brasileña. Al final, sugerimos que las percepciones analizadas apuntan a un contexto político presionado por la transformación, en el que las fake news son un elemento estratégico. Además, señalan una tendencia creciente a la fragmentación de la comunicación política en el país.

RÉSUMÉ Le but de cet article est de réfléchir sur les conséquences des campagnes numériques pour les élections et la démocratie au Brésil, à partir d’une étude des perceptions des professionnels de campagnes électorales sur la façon dont l’Internet y affecte les plateformes électorales. En ce sens, nous avons réalisé 28 entretiens semi-directifs, sur lesquels nous avons appliqué une analyse de contenu thématique. L’application de cette méthodologie nous a permis d’identifier trois thèmes très évoqués : « démocratisation », « fake news » et « segmentation ». Ensuite, nous recherchons les perceptions de chacun de ces thèmes parmi les personnes interrogées et réfléchissons à ce que ces notions peuvent signifier pour les processus électoraux et la démocratie brésiliens. Enfin, nous suggérons que les perceptions analysées pointent vers un contexte politique sous pression de transformation, dans lequel les fake news sont un élément stratégique. En outre, ils signalent une tendance croissante à la fragmentation de la communication politique dans le pays.

https://doi.org/10.1590/dados.2023.66.2.294

11.

Vascular complications in 305 severely ill patients with COVID-19: a cohort study
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Correia, Rebeca Mangabeira

; Santos, Brena Costa

; Carvalho, Ana Alyra Garcia

; Areias, Libnah Leal

; Kuramoto, Danielle Akemi Bergara

; Pereda, Mariana Raffo

; Aidar, Ana Laura e Silva

; Clezar, Caroline Nicacio Bessa

; Reicher, Marcello Erich

; Amorim, Jorge Eduardo de

; Flumignan, Ronald Luiz Gomes

; Nakano, Luis Carlos Uta

Sao Paulo Medical Journal

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2023, Volume 141 Nº 5 elocation e2022171

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ABSTRACT BACKGROUND: Although an association has been made between coronavirus disease 2019 (COVID-19) and microvascular disease, data on vascular complications (other than venous thromboembolism) are sparse. OBJECTIVE: To investigate the vascular complications in severely ill patients hospitalized with COVID-19 and their association with all-cause mortality. DESIGN AND SETTING: This cohort study was conducted at the Universidade Federal de São Paulo, Brazil. METHODS: All 305 consecutive patients diagnosed with COVID-19 and hospitalized in the intensive care unit (ICU) of a tertiary university hospital from April 2 to July 17, 2021, were included and followed up for 30 days. RESULTS: Of these, 193 (63.3%) were male, and the mean age was 59.9 years (standard deviation = 14.34). The mortality rate was 56.3% (172 patients), and 72 (23.6%) patients developed at least one vascular complication during the follow-up period. Vascular complications were more prevalent in the non-survivors (28.5%) than in the survivors (17.3%) group and included disseminated intravascular coagulation (DIC, 10.8%), deep vein thrombosis (8.2%), acrocyanosis (7.5%), and necrosis of the extremities (2%). DIC (adjusted odds ratio (aOR) 2.30, 95% confidence interval (CI) 1.01–5.24, P = 0.046) and acrocyanosis (aOR 5.21, 95% CI 1.48–18.27, P = 0.009) were significantly more prevalent in the non-survivors than in the survivors group. CONCLUSION: Vascular complications in critically ill COVID-19 patients are common (23.6%) and can be closely related to the mortality rate (56.3%) until 30 days after ICU admission. Macrovascular complications have direct implications for mortality, which is the main outcome of the management of COVID-19. REGISTRATION: RBR-4qjzh7 (https://ensaiosclinicos.gov.br/rg/RBR-4qjzh7).

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0171.r2.17102022

12.

Accuracy of DRIS and CND methods and nutrient sufficiency ranges for soybean crops in the Northeast of Brazil
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Souza, Henrique Antunes de

; Rozane, Danilo Eduardo

; Vieira, Paulo Fernando de Melo Jorge

; Sagrilo, Edvaldo

; Leite, Luiz Fernando Carvalho

; Brito, Lucélia Cássia Rodrigues de

; Conceição, Mariana Passos

; Ferreira, Ane Caroline Melo

Acta Scientiarum. Agronomy

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2023, Volume 45 elocation e59006

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ABSTRACT. This study aimed to evaluate the nutrition of commercial soybean crops in an agricultural frontier region using the diagnosis and recommendation integrated system (DRIS) and compositional nutrient diagnosis (CND) methods, as well as identify sufficiency ranges. The study was performed by collecting leaf samples (third trifoliate leaf without petiole) at flowering from commercial soybean crops in the states of Piauí and Maranhão, Brazil, and evaluating the crop yield by analyzing macro- and micronutrients in the plant tissue of 98 samples. The DRIS and CND methods were applied based on the cataloged data, followed by the generation of norms, analysis of relationships between yield and nutrients (selecting high-yield crops by the cumulative function of the data), generation of sufficiency ranges, and comparison of methods. The relationships obtained by the DRIS and CND indices with the yield and nutrients were significant, indicating that both methods can be employed for the evaluation of leaf nutrients in soybean. The sufficiency ranges from the DRIS and CND methods presented superior nutrient ranges in relation to the values proposed in the literature for macronutrients, except for nitrogen, and greater range amplitudes for micronutrients.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v45i1.59006

13.

Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren in the city of São Paulo, 2020
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Kamioka, Gabriela Akemi

; Madalosso, Geraldine

; Albuquerque, José Olimpio Moura de

; Costa, Selma Anequini

; Ferreira, Paula Bisordi

; Sato, Ana Paula Sayuri

; Glasser, Paula Regina

; Pino, Francisco Alberto

; Burihan, Patrícia Carla Piragibe Ramos

; Carvalho, Ana Carolina Aguiar de

; Amorim, Ana Beatriz Pagliaro

; Cavazzana, Cinthya Luzia

; Aires, Caroline Cotrim

; Kataoka, Ana Paula Arruda Geraldes

; Savani, Elisa San Martin Mouriz

; Bessa, Thirsa Alvares Franco

; Aguiar, Breno Souza de

; Failla, Marcelo Antunes

; Santos, Edson Aparecido dos

; Brito, Edjane Maria Torreão

; Santos, Maria Cristina Honório dos

; Caldeira, Luiz Artur Vieira

; Silva, Solange Maria Saboia e

; Zamarco, Luiz Carlos

; Fonseca, Sandra Maria Sabino

; Lima, Marcia Maria de Cerqueira

; Marques, Ivanilda Argenau

; Mauro, Athenê Maria de Marco França

; Masi, Eduardo de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 6s

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004782

14.

Acupuncture and laserpuncture as a therapeutic approach for nociception and inflammation: An experimental study in mice
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COELHO, IARA A.

; CERUTTI, MURILO LUIZ

; ARRUDA, GISELE

; KRAUS, SCHEILA I.

; LORBIÉSKI, JHENIFER K.

; SOUZA, REGINA CÉLIA DE

; PANSINI, MÁRIO

; VALENTE, CAROLINE

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2023, Volume 95 Supl. 1 elocation e20230104

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Inflammation and pain are consequences of injuries or diseases that affect a large number of people. This study aims to evaluate the effect of acupuncture and laserpuncture on nociception and inflammation in mice compared to the effects of morphine and dexamethasone. 140 male Swiss mice were used. Treatment with acupuncture and laserpuncture were performed at the acupoints LI11, ST36, GB34, and BL60 in mice. To evaluate the effect of acupuncture and laserpuncture on nociception, the hot plate test and intraplantar formalin injection were used. The effect of acupuncture and laserpuncture on the inflammation was evaluated through carrageenan-induced paw edema. Thermographic analysis was also applied to evaluate the anti-inflammatory effects. An antinociceptive effect (≈57%) was observed in treatments with acupuncture and laserpuncture, equivalent to the effect of morphine. Laserpuncture and acupuncture decreased paw edema by ≈25%. Acupuncture had an effect equivalent to dexamethason, basides reducing the neurogenic phase by 35% and the inflammatory phase in formalin-induced nociception by 40%, equivalent to the effects of morphine. In thermographic analysis, acupuncture, laserpuncture, morphine, and negative control had paw temperature of ≈27 °C, while formalin treatment was 31°C. Acupuncture and laserpuncture proved to be effective therapies for the treatment of inflammatory and painful processes.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202320230104

15.

Adaptation And Use of the Papworth Haemostasis Checklist - Clinical Outcomes Analysis at Hospital Estadual Mário Covas
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Poltronieri, Pedro Borghesi

; Freitas, Andrea Cristina Oliveira

; Batista, Caroline Hamati Rosa

; Luz, Jorge Luiz Ribeiro da

; Barbosa, Mayara Baschiera

; Gonçalves, Ricardo Siqueira

; Smanio, Maria Carolina Martins

; Pires, Adilson Casemiro

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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2023, Volume 38 Nº 4 elocation e20220305

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ABSTRACT Introduction: Postoperative bleeding is one of the main causes of complications in cardiovascular surgery, which highlights the importance of ensuring adequate intraoperative hemostasis, providing a better patient outcome. This study aimed to improve the prevention of postoperative bleeding in the Cardiovascular Surgery Department of the Hospital Estadual Mário Covas (Santo André, Brazil) using an adapted version of the Papworth Haemostasis Checklist to assess the impact of this standardization on bleeding rate, postoperative complications, reoperation, and mortality. Methods: This is a non-randomized controlled clinical trial, whose non-probabilistic sample consisted of patients undergoing cardiac surgery in the abovementioned service within a two-year interval. The Papworth Haemostasis Checklist was adapted to the Brazilian laboratory parameters and the questions were translated into Portuguese. This checklist was used before the surgeon started the chest wall closure. Patients were followed up until 30 days after surgery. A P-value < 0.05 was considered statistically relevant. Results: This study included 200 patients. After the checklist, a reduction in 24-hour drain output, postoperative complications, and reoperation was observed, although statistical significance was not reached. Finally, there was a significant reduction in the number of deaths (8 vs. 2; P=0.05). Conclusion: The use of the adapted checklist in our hospital proved to be an effective intervention to improve the prevention of postoperative bleeding, with a direct impact in the number of deaths in the study period. The reduction in deaths was possible thanks to the reduction in the bleeding rate, postoperative complications, and reoperations for bleeding.

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2022-0305

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