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Síndrome de cocoon (peritonitis esclerosante encapsulante) como causa de oclusión intestinal en un paciente con bypass gástrico
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Lucero-Serrano, Florencia

; Herrera-González, Antonio

; Valenzuela-Salazar, Carlos

; Sánchez-Castro, Óscar E.

; Zerrweck, Carlos

Cirugía y cirujanos

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Jun 2024, Volume 92 Nº 3 Páginas 395 - 398

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract A rare condition, sclerosing encapsulating peritonitis, is characterized by a fibrotic membrane forming over the bowels, leading to intestinal obstruction. In this case of a 56-year-old male patient with a history of laparoscopic gastric bypass, a computed tomography scan showed findings indicative of the condition. Extensive adhesiolysis was performed, and biopsies confirmed the presence of fusiform cells (D2-40 positive on immunochemistry) resembling fibroblasts, within dense collagenous peritoneal tissue sheets, typical of sclerosing encapsulating peritonitis. The prevalence of this condition is uncertain, and diagnosis typically requires a peritoneal biopsy due to the nonspecific clinical presentation.

Resumen La peritonitis esclerosante encapsulada es una condición rara caracterizada por una membrana fibrótica que se genera sobre las asas intestinales causando cuadros de oclusión intestinal. Se presenta el caso de un paciente varón de 56 años con antecedente de derivación gastroyeyunal por laparoscopia que presenta oclusión intestinal. Se realizó tomografía computada que evidenció sitio de transición previo al sitio de anastomosis. Se realizó de anastomosis extensa y toma de biopsias. Histológicamente se observó engrosamiento de la membrana peritoneal, células fusiformes (D2-40 positivo en inmunohistoquímica) similares a fibroblastos con láminas de colágeno peritoneal denso. La peritonitis esclerosante encapsulada es una patología de prevalencia desconocida. El cuadro clínico es inespecífico y el diagnóstico definitivo es por patología con biopsia peritoneal.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000335

Experiencia en el manejo del trauma de guerra con un enfoque de control de daños en el hospital para pacientes con fracturas de fémur o tibia
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Calderón Uribe, Oscar H.

; Satizabal Azuero, Carlos A.

; Balcero, Ferney A. L.

; Arcos Lucero, Darío S.

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Dez 2023, Volume 88 Nº 6 Páginas 606 - 619

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El Hospital Militar Central cuenta con un grupo especial para la atención de pacientes con trauma de guerra que incluye una evaluación inicial y manejo urgente de las lesiones que amenacen la vida, mediante un enfoque de control de daños que busca preservar la vida del paciente, salvar la extremidad y conservar su función. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal de pacientes de las fuerzas militares de Colombia, que sufrieron fracturas de fémur o tibia por trauma de guerra entre 2012 y 2020; y tratados mediante fijación externa en este Hospital. Objetivos: Describir las complicaciones del trauma de guerra tras un año de manejo de pacientes con fracturas de fémur o tibia utilizando un protocolo de control de daños en el Hospital Militar Central, centro de referencia para este tipo de trauma en el país. Resultados: Se realizó una revisión retrospectiva de pacientes con fracturas femorales o tibiales por traumas de guerra entre 2012 y 2020, manejados con un protocolo de control de daños. Se seleccionaron 72 soldados, el 96% de las fracturas eran abiertas, el 91% (66 casos) sufrió alguna complicación, como lesión nerviosa, lesión vascular, defecto de cobertura, infección, falta de consolidación. Conclusiones: El trauma de guerra continúa representando una de las etiologías de politraumatismo en pacientes jóvenes de nuestro país que, a su vez, sigue teniendo grandes implicaciones clínicas y económicas. Las lesiones óseas de las extremidades requieren un manejo por etapas basado en la fijación externa según los principios de control de daños.

Abstract Introduction: The Central Military Hospital of Bogotá, Colombia has a specialized team for treating war trauma patients. They conduct an initial assessment of patients and promptly manage potentially fatal injuries using a damage control approach that aims to save the patient’s life, save the limb, and preserve its function. Materials and Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted on patients from the Colombian armed forces who, between 2012 and 2020, had femur or tibia fractures as a result of war trauma; these patients were treated using external fixation by the orthopedics and traumatology service of the Central Military Hospital in Bogotá, Colombia. Objectives: To describe the complications associated with war trauma following a year of treatment for femur and/or tibia fractures under a damage control protocol at the Central Military Hospital, the nation’s reference facility for this kind of trauma. Results: A retrospective review of war trauma patients between 2012 and 2020 with femoral or tibial fractures treated with DCO was performed. Fisher’s Exact tests were used for comparisons. Seventy-two soldiers were selected, 96% of fractures were open, 91% (66 cases) had some type of complication such as nerve injury, vascular injury, coverage defect, infection, and nonunion. Conclusions: In our country, war trauma persists as one of the causes of polytrauma in young patients, which has significant clinical and financial implications. Bone injuries of severely affected extremities require staged management based on external fixation according to damage control principles.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.6.1705

Vástagos femorales cortos para el reemplazo total de cadera primario en pacientes jóvenes. Resultados clínicos y biomecánicos*
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Lucero, Carlos M.

; Slullitel, Pablo A.

; Díaz-Dilernia, Fernando

; Zanotti, Gerardo

; Comba, Fernando

; Buttaro, Martín

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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2023, Volume 88 Nº 2 Páginas 224 - 251

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Total hip arthroplasty is an effective surgery to treat osteoarthritis. Given the rising demand for a higher quality of life, this procedure is being performed on increasingly younger patients. However, a longer life expectancy is also tied to a higher demand for multiple revision surgeries for the same patient. This poses technical challenges due to bone loss. There is a growing need to identify durable and highly functional implants that are suitable for future revision. Although cemented femoral stems were the main option in the past, uncemented femoral stems have demonstrated long-term fixation and excellent results. However, some issues related to fixation can still be improved. Short femoral stems have been developed to address some of these challenges while maintaining the good results obtained with conventional stems. This study analyzes the experience after 10 years of using short femoral stems in hip surgeries on young patients. Biomechanical outcomes and femoral bone preservation are compared, postoperative outcomes regarding return to sports are reported, and complications related to their use are evaluated. Short stems have multiple advantages when used in primary hip surgery. The indication for this type of implant is justified in young and active patients, to reproduce the results of conventional implants with less bone consumption and the possibility of future revision.

Resumen La artroplastia total de cadera es una cirugía eficaz para tratar la artrosis. Con el aumento de la necesidad de una mejor calidad de vida, este procedimiento se está realizando en pacientes más jóvenes. Pero, con la mayor expectativa de vida, también crece la demanda de múltiples cirugías de revisión para el mismo paciente. Esto plantea desafíos técnicos debido a la pérdida de hueso. Existe una necesidad creciente de identificar implantes duraderos y altamente funcionales que sean adecuados para la revisión futura. Aunque los vastagos femorales cementados eran la opción principal en el pasado, los vastagos femorales no cementados han logrado una fijación a largo plazo y excelentes resultados. Sin embargo, aún se pueden mejorar algunos problemas relacionados con la fijación. Los vastagos femorales cortos han sido desarrollados para abordar algunos de estos desafíos, mientras se mantienen los buenos resultados obtenidos con los vastagos convencionales. En este artículo, se analiza la experiencia tras 10 años de uso de vastagos femorales cortos en cirugías de cadera en pacientes jóvenes. Se comparan los resultados biomecánicos y la preservación ósea femoral, se reportan los resultados posoperatorios en relación con el regreso al deporte, y se evalúan las complicaciones relacionadas con su uso. El empleo de vástagos cortos en cirugía primaria de cadera brinda múltiples ventajas. La indicación de este tipo de implante está justificada en pacientes jóvenes y activos, con el objetivo de reproducir los resultados de los implantes convencionales con un menor consumo de hueso y la posibilidad de una revisión futura.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.2.1725

Secuenciación de próxima generación para la detección de patógenos en cirugía de cadera: experiencia y viabilidad diagnóstica en un centro de atención terciaria de la Argentina
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Lucero, Carlos M.

; García-Mansilla, Agustín

; Albani Forneris, Agustín

; Díaz Dilernia, Fernando

; Slullitel, Pablo

; Zanotti, Gerardo

; Comba, Fernando

; Piccaluga, Francisco

; Buttaro, Martín

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Set 2022, Volume 87 Nº 5 Páginas 626 - 635

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El diagnóstico rápido y definitivo con identificación del patógeno es fundamental cuando hay una infección periprotésica. La secuenciación de próxima generación permite identificar el ADN en un germen determinado en poco tiempo. Hasta donde sabemos, no hay reportes sobre su empleo para el manejo de la infección periprotésica en Sudamérica. Nuestro objetivo fue demostrar la viabilidad diagnóstica de las muestras obtenidas de una serie de pacientes operados en Buenos Aires, Argentina, y analizadas con la técnica de secuenciación de próxima generación. Materiales y Métodos: Se analizó a una serie prospectiva de 20 pacientes sometidos a cirugía de revisión séptica y aséptica de cadera desde diciembre de 2019 hasta marzo de 2020. Se obtuvieron muestras intraoperatorias de líquido sinovial, tejido profundo y canal endomedular, que fueron enviadas para su análisis al laboratorio NexGen Microgen. Resultados: Se seleccionaron 17 pacientes, porque tenían una muestra apta para analizar. Los resultados se recibieron dentro de las 72 h de la cirugía. En un caso, el resultado de la secuenciación de próxima generación informó un germen distinto del identificado en los cultivos posoperatorios de partes blandas, esto permitió corregir la antibioticoterapia. En otro, esta técnica identificó Parabacteroides gordonii en una revisión aséptica, en otro, Morganella morganii, a partir de cultivos negativos en una revisión en un tiempo. Conclusión: Se demostró la viabilidad diagnóstica con la secuenciación de próxima generación, se pueden obtener resultados de microorganismos patógenos dentro de las 72 h posteriores a la cirugía en pacientes con infección periprotésica y cultivos negativos.

Abstract Introduction: Early diagnosis of a periprosthetic joint infection (PJI) and identification of the pathogen are paramount. Next-generation sequencing (NGS) can identify the nucleic acids in a given germ in a short period. To our knowledge, there are no reports of its use in the management of PJI in South America. Our objective was to demonstrate the diagnostic feasibility of the NGS technique on the samples obtained from a series of patients operated on in Buenos Aires, Argentina. Materials and Methods: A prospective series of 20 patients undergoing septic and aseptic hip revision surgery from December 2019 to March 2020 was analyzed. Intraoperative samples of synovial fluid, deep tissue, and intramedullary canal were obtained and sent to the NexGen Microgen laboratory (Texas, USA) for analysis. Results: Seventeen patients were finally eligible to present a sample suitable for analysis. In 100% of the samples, NGS results were obtained within 72 hours of surgery. In one case, the NGS result reported a germ different from the one identified in the postoperative soft tissue cultures, allowing antibiotic therapy to be corrected. In another case, NGS identified Parabacteroides gordonii in aseptic revision surgery. In another patient, the NGS identified Morganella morganii, in which conventional postoperative cultures were negative in single-stage revision surgery. Conclusion: In this study, we demonstrated the diagnostic feasibility of NGS, obtaining results within 72 hours immediately after surgery for pathogenic organisms in patients with PJI and negative cultures.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2022.87.5.1571

The Influence of Self-Assessment on the English Language Learning Process of Students from a Public University in Colombia
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Cuesta-Melo, Carlos Hernán

; Lucero-Zambrano, María Alejandra

; Herrera-Mosquera, Leonardo

Colombian Applied Linguistics Journal

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Jun 2022, Volume 24 Nº 1 Páginas 89 - 104

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Self-assessment is considered a reliable and valid means to evaluate the effects of both teaching and learning. The lack of research studies concerning self-assessment in the English language teacher education program targeted in this study evidence that no policy determines how learners can self-assess their learning process. Thereupon, we conducted this qualitative-descriptive case study that relies on the principles of postmodern perspectives and constructivist theories that advocate the construction of learner knowledge. The main objective was to determine how self-assessment influences the language learning process of a group of students from the aforementioned ELT education program. To respond to this inquiry, we collected data through the participants’ reflective journals, focus group discussion commentaries, and an interview to analyze their reflections on their English learning process. The results showed a positive response from students towards reflection. According to their comments, self-assessment evaluates more profound aspects of the self, such as autonomy, self-recognition, critical thinking, persistence, and self-efficacy. They also highlighted the role of their first language, reflective journals, and focus group discussions as facilitators to self-assess in-depth and promote collective reflection. Additionally, the study revealed disadvantages such as difficulties in self-recognizing their learning performance and the lack of objectivity and honesty with themselves at the moment of reflecting.

Resumen La autoevaluación es considerada un medio confiable y válido para evaluar los efectos tanto de la enseñanza como del aprendizaje. La falta de estudios de investigación sobre autoevaluación en el programa de licenciatura en inglés sobre el cual se llevó a cabo esta investigación muestra que no existe una política que determine cómo los estudiantes pueden autoevaluar su proceso de aprendizaje. Por esa razón realizamos este estudio de caso cualitativo-descriptivo que se basa en principios de perspectivas posmodernas y teorías constructivistas que abogan por la construcción del conocimiento de los estudiantes. El objetivo principal fue determinar cómo la autoevaluación influye en el proceso de aprendizaje de un idioma en un grupo de estudiantes del mencionado programa de licenciatura en inglés. Para responder a esta pregunta, recolectamos datos por medio de los diarios de reflexión, comentarios de discusiones de grupo focal y una entrevista a los participantes para analizar sus reflexiones sobre el proceso de aprendizaje del inglés. Los resultados mostraron una respuesta positiva de los estudiantes hacia la reflexión. Según sus comentarios, la autoevaluación examina aspectos más profundos del individuo como la autonomía, el autorreconocimiento, el pensamiento crítico, la perseverancia y la autoeficacia. También destacaron el uso de la lengua nativa, el papel de los diarios de reflexión y las discusiones de los grupos focales como facilitadores para autoevaluarse en profundidad y promover la reflexión colectiva. Adicionalmente, el estudio reveló desventajas como la dificultad de los estudiantes para reconocer su desempeño en el aprendizaje y la falta de objetividad y honestidad con ellos mismos al momento de reflexionar.

https://doi.org/10.14483/22487085.17673 82 downloads

Sector floricultor colombiano en los TLC con Canadá y República de Corea
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Pinzón Muñoz, Carlos Andrés

; Peña Jiménez, Yanyn Estefany

; Cuarán Ramos, Nallely Lucero

; Redondo Méndez, Andrea Carolina

Podium

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Mai 2022, Nº 42 Páginas 117 - 136

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The research aims to analyze the effects of foreign trade on the exports of the Colombian floriculture sector since the entry into force of the FTAs with Canada and the Republic of Korea. A descriptive and explanatory documentary method was used, while through official secondary sources, data collection was based on historical research. The findings show differences in tariff reduction. In conclusion, on the dates that are memorable for these countries, there is a type of flower that is demanded more internationally, making Colombia one of the leading exporters and competitive countries compared to others; during the last decade, the flower sector has demonstrated the quality it provides in terms of the products it grows, having a positive annual economic growth of 15% from 2009 to 2021.

Resumen El objetivo de la investigación es analizar los efectos del comercio exterior en las exportaciones del sector floricultor colombiano desde la entrada en vigencia de los TLC con Canadá y con la República de Corea. Se utilizó un método documental de tipo descriptivo y explicativo, en tanto a través del uso de fuentes secundarias oficiales, la recopilación de datos tuvo como base la investigación de tipo histórico. Los hallazgos muestran diferencias en la desgravación arancelaria. En conclusión, en las fechas que son memorables para estos países, hay un tipo de flor que se demanda más a nivel internacional, convirtiendo a Colombia en uno de los principales exportadores y países competitivos frente a otros. Durante la última década el sector floricultor ha demostrado la calidad que brinda en cuanto a los productos que cultiva, teniendo un crecimiento económico anual porcentual del 15% desde el año 2009 hasta el año 2021.

https://doi.org/10.31095/podium.2022.42.7

Gaceta Sanitaria en 2021. Proteger el planeta para proteger la salud
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Negrín Hernández, Miguel

; Bermúdez-Tamayo, Clara

; Alguacil, Juan

; Cantarero, David

; Casino, Gonzalo

; Santillán, Azucena

; García Calvente, Mar

; Epstein, David

; Hernán, Mariano

; Posenato García, Leila

; Carrasco Portiño, Mercedes

; Ruiz Cantero, María Teresa

; Segura, Andreu

; García Amez, Javier

; Juárez, Lucero

; Miranda, Juan Jaime

; Franco Tejero, Manuel

; March, Joan Carles

; Marcos-Marcos, Jorge

; Cucunubá, Zulma M

; Lumbreras, Blanca

; Mar, Javier

; Peiró, Rosana

; Álvarez-Dardet, Carlos

Gaceta Sanitaria

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Abr 2022, Volume 36 Nº 2 Páginas 101 - 105

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2022.02.002

Cistoadenoma ovárico bilateral neonatal, ¿tratamiento conservador o quirúrgico?
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Zenteno Salazar, Emilio

; Escalante Lucero, Edgar

; Valenzuela Dionicio, Carlos

; Miranda Gutiérrez, Orlando

; Hernández Flota, Arsenio

; Méndez Domínguez, Nina

; Núñez Enríquez, Juan C.

Andes pediatrica

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Abr 2022, Volume 93 Nº 2 Páginas 253 - 258

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Bilateral complex ovarian cysts in newborns are rare and their reporting becomes imperative to in crease knowledge about the best therapeutic management. Objective: To describe the clinical case of a newborn with a diagnosis of bilateral complex ovarian cysts and to discuss the conditions for conservative or surgical management according to the ultrasound characteristics of the cyst. Clinical Case: At 35 weeks of gestational age, prenatal ultrasound identified the presence of cystic masses in both adnexa, so it was decided to interrupt the pregnancy by cesarean section at 37 weeks. After birth, bilateral ovarian cysts of 3.5 x 4.4 x 2.7 and 3.4 x 2.4 x 3.3 cm, right and left, respectively, were corro borated. The right cyst had a septum of 1.4 mm thick and thickened wall of 3 mm which was com patible with complex cysts. On the 4th day of extrauterine life, laparoscopic vacuum aspiration and deroofing with electrocautery of the upper wall of both cysts was performed, without complications. The diagnosis of ovarian serous cystadenoma was made by pathological anatomy. Conclusions: We describe a case with adequate prenatal diagnosis and laparoscopic surgical intervention of a bilateral ovarian cyst > 4 cm. Prenatal diagnosis is essential for choosing the best therapy management (con servative or surgical) depending on the echography characteristics of the cyst. Neonatal surgery is recommended for simple ovarian cysts > 4 cm, complex cysts regardless of their size, and those that become complex cysts during conservative management.

Resumen: Introducción: Los quistes ováricos complejos bilaterales en los recién nacidos son poco frecuentes y su reporte resulta de gran importancia para el conocimiento sobre el mejor manejo terapéutico. Objetivo: Des cribir el caso clínico de una recién nacida con diagnóstico de quistes ováricos complejos bilaterales y discutir las condiciones para el manejo conservador o quirúrgico según las características ecográficas del quiste. Caso Clínico: A las 35 semanas de edad gestacional se identificó mediante ultrasonido pre natal la presencia de masas quísticas en ambos anexos por lo que se decidió interrupción del embara zo por cesárea en la semana 37. Posterior al nacimiento, se corroboró la presencia de quistes ováricos bilaterales de 3,5 x 4,4 x 2,7 y 3,4 x 2,4 x 3,3 cm, derecho e izquierdo, respectivamente. El derecho con tabique de 1,4 mm y pared engrosada de 3 mm, hallazgos compatibles con quistes complejos. Al cuarto día de vida extrauterina se realizó aspiración evacuadora y destechamiento de la pared su perior de ambos quistes con electrocauterio por vía laparoscópica, sin complicaciones. Se realizó el diagnóstico por anatomía patológica de cistoadenoma seroso de ovario. Conclusiones: Describimos un caso con adecuado diagnóstico prenatal e intervención quirúrgica laparoscópica exitosa de quiste ovárico bilateral > 4 cm. El diagnóstico prenatal es fundamental para un abordaje oportuno, según las características ecográficas del quiste: conservador o quirúrgico. Se recomienda la intervención quirúrgica neonatal en quistes de ovario simples > 4 cm, quistes complejos independientemente de su tamaño y aquellos que durante el manejo conservador evolucionen a quistes complejos.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v93i2.3743 11 downloads

Gaceta Sanitaria en 2021. Proteger el planeta para proteger la salud
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Negrín-Hernández, Miguel

; Bermúdez-Tamayo, Clara

; Alguacil, Juan

; Cantarero, David

; Casino, Gonzalo

; Santillán, Azucena

; García-Calvente, Mar

; Epstein, David

; Hernán, Mariano

; Posenato-García, Leila

; Carrasco-Portiño, Mercedes

; Ruiz-Cantero, María Teresa

; Segura, Andreu

; García-Amez, Javier

; Juárez, Lucero

; Miranda, Juan Jaime

; Franco-Tejero, Manuel

; March, Joan Carles

; Marcos-Marcos, Jorge

; Cucunubá, Zulma M

; Lumbreras, Blanca

; Mar, Javier

; Peiró, Rosana

; Álvarez-Dardet, Carlos

Gaceta Sanitaria

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Abr 2022, Volume 36 Nº 2 Páginas 101 - 105

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2022.02.002

10.

Recomendaciones de manejo de los anticoagulantes orales directos (DOACs) anti Xa y anti IIa
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Ceresetto, José M.

; Tajer, Carlos

; Duboscq, Cristina

; Bottaro, Federico

; Casais, Patricia

; Korin, Jorge

; Fondevila, Carlos

; Giumelli, Carla

; Scazziota, Alejandra

; Rossi, Andrea

; Botto, Fernando

; Ariscancela, Maria Ester

; Martinuzzo, Marta

; Zaidel, Ezequiel

; Fitz Maurice, Mario

; Bahit, Cecilia

; Vazquez, Fernando

; Molnar, Soledad

; Saizberg, Simón

; Negri Aranguren, Pedro

; Rosa, Claudio

; Fedele, José Luis

; Comignani, Pablo

; Pombo, Gonzalo

; Raña, Pablo

; Adamczuk, Yolanda

; Martí, Alejandra

; Charask, Adrián

; Penchasky, Diana

; Riveros, Dardo

; Mariani, Javier

; Puente, Dolores

; Celebrin, Lucia

; Bosio, Martín

; Brodsky, Andrés

; Sanchez Lucero, Analía

; Castillo Costa, Yanina

; Hirschson, Alfredo

; Arbesú, Guillermo

; Viñuales, Susana

; Kazelian, Lucía

; Maneyro, Alberto

; Gutierrez, Victoria

; Castro Rios, Miguel

; Gagliardi, Juan

; Lescano, Adrián

; Repetto, Fernanda

Medicina (Buenos Aires)

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Abr 2022, Volume 82 Supl. 2 Páginas 1 - 55

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Direct oral anticoagulants have emerged as the drugs that have changed the man agement of the antithrombotic treatment in the last 15 years. Their advantages, like a more friendly way of anticoagulation and their lower risk of bleeding, especially in the brain, have positioned these new anticoagu lants as the first drug of choice in the two most frequent indications of anticoagulation, atrial fibrillation, and the venous thromboembolic disease. However, not all the patients can receive these agents, not all the direct oral anticoagulants have the same characteristics, and most importantly, not all the diseases with an indication of an anticoagulant drug can be treated with them. Therefore, it is mandatory that all the faculties involved in the management of these drugs must know them in depth, to decide the best treatment for the patient. This position paper, from a group of experts in anticoagulation in Argentina, can help the general practitioner in the daily use of direct oral anticoagulants based on the new evidence and the experience of a wide group of professionals. The way we relate to the anticoagulant treatment has changed in the last years. The doctors who work with them must also do so.

Resumen Los anticoagulantes orales directos han surgido como una de las herramientas que ha cambiado el manejo de la enfermedad trombótica en los últimos 15 años. Sus ventajas, desde el punto de vista de la facilidad de uso y menor riesgo de sangrado, especialmente de sangrado cerebral, han posicionado a estos nuevos anticoagulantes como la primera alternativa de tratamiento en las dos indicaciones más frecuentes en que necesitamos estas drogas, la fibrilación auricular y la enfermedad tromboembólica venosa. Sin embargo, no todos los pacientes pueden recibir estos agentes, no todos los anticoagulantes directos tienen las mismas pro piedades y fundamentalmente, no todas las enfermedades con indicación de un anticoagulante pueden tratarse con ellos;con lo cual es necesario que todos los profesionales que están involucrados en el manejo de estos medicamentos estén obligados a conocerlos en profundidad, para poder decidir el mejor tratamiento en cada caso particular. Este documento de posición de expertos de diferentes especialidades de Argentina, presenta lineamientos para el uso correcto de los anticoagulantes directos en base a nueva evidencia y a la experiencia de uso de un amplio grupo de profesionales. La forma de relacionarnos con el tratamiento anticoagulante ha cambiado. Los médicos que trabajamos con ellos también debemos hacerlo.

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11.

Espacio público, la necesidad de la organización vecinal para recuperarlo. El caso de la colonia San Manuel, Puebla, México
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Montes Pesquera, Juan Carlos

; Flores Lucero, María de Lourdes

; Guevara Romero, María Lourdes

Revista Ciudades, Estados y Política

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Abr 2022, Volume 9 Nº 1 Páginas 35 - 51

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen El espacio público es un lugar de encuentro, interacción y cohesión para el desarrollo de diversas actividades de los habitantes. Sin embargo, la desatención y escasez de acciones para su mejoramiento ha conllevado a su deterioro y a su pérdida paulatina. Este es el caso de la colonia San Manuel, ubicada al suroriente de Puebla, México, a través de la cual se muestra cómo las malas condiciones del espacio público no solo han derivado en su cuasi abandono, sino que se ha convertido en un lugar propicio para delinquir. Asimismo, se detectan cuáles son las acciones realizadas por los vecinos organizados para disminuir este problema. La metodología es cualitativa y se implementó a través de cuatro técnicas: revisión documental, entrevistas semidirigidas, reuniones vecinales y recorridos de campo. Entre los resultados destacan que recuperar el espacio público puede mutar positivamente un espacio que no se utiliza y evita el riesgo de que se convirtiera en un escenario apto para delinquir. Por esto es necesaria y urgente la acción conjunta vecinal sin desresponsabilizar a los gobiernos locales. Sin embargo, el proceso puede aletargarse cuando la organización es débil, desarticulada y con poca comunicación con el sector público, por lo que es necesario establecer estrategias de comunicación para mejorar la organización. Para ello las instituciones de educación superior pueden ayudar a detonar acciones de trabajo colaborativo entre los sectores público y social.

Abstract The public space is a meeting, interaction, and cohesion place to develop various activities of the inhabitants. However, the lack of attention and lack of actions for its improvement have led to its deterioration, and its gradual loss. The case of the San Manuel neighborhood, located southeast of Puebla, Mexico, demonstrates how poor conditions of the public space have led not only to its near abandonment but have also become a propitious place to commit crimes. Likewise, the actions carried out by organized neighbors to reduce this problem are detected. The qualitative methodology used four techniques: documentary review, semi-directed interviews, neighborhood meetings, and field trips. Among the results, they emphasize that restoring public space can positively affect its use and avoid the risk of it becoming a setting suitable for committing crimes. For this reason, joint neighborhood action is necessary and urgent without taking responsibility away from local governments. However, this process can be slowed down if the organization is weak, disjointed, or has poor communication with the public sector. Communication strategies need to be established to improve the organization. To this end, higher education institutions can help trigger collaborative work actions between the public and social sectors.

Resumo O espaço público é um lugar de encontro, interação e coesão para os moradores desenvolverem diversas atividades. Contudo, a falta de atenção e a escassez de ações para melhorá-lo têm levado a sua deterioração e a sua perda paulatina. Este é o caso da colônia San Manuel, localizada no sudeste de Puebla, México, por meio da qual é mostrado como as más condições do espaço público não somente resultam em seu quase abandono, mas também que ele se torna um lugar propício para a delinquência. Além disso, são detectadas ações realizadas pelos moradores organizados para diminuir esse problema. A metodologia é qualitativa e foram utilizadas quatro técnicas: revisão documental, entrevistas semidirecionadas, reuniões com os moradores e percorridos de campo. Entre os resultados, destacam que recuperar o espaço público pode modificar positivamente um espaço que não é utilizado e evitar o risco de que se converta num cenário apto para delinquir. Por isso, é necessária e urgente a ação conjunta dos moradores sem tirar a responsabilidade dos governos locais. Contudo, o processo pode debilitar-se quando a organização é fraca, desarticulada e com pouca comunicação com o setor público; portanto, é preciso estabelecer estratégias de comunicação para melhorar a organização. Para isso, as instituições de ensino superior podem ajudar a promover ações de trabalho colaborativo entre os setores público e social.

12.

Lesión aislada de la sindesmosis tibioperonea inferior
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Domínguez Gasca, Luis Gerardo

; Andrade Aguilar, Carlos Iván

; Turrubiates Lucero, Edgar

; Domínguez Carrillo, Luis Gerardo

Acta médica Grupo Ángeles

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Mar 2022, Volume 20 Nº 1 Páginas 99 - 100

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.35366/103567 6 downloads

13.

Osteotomía periacetabular de Ganz para el tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera: experiencia inicial y resultados de los primeros 44 casos
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Zanotti, Gerardo

; Lucero, Carlos M.

; Díaz Dilernia, Fernando

; Slullitel, Pablo

; Comba, Fernando

; Piccaluga, Francisco

; Buttaro, Martín

Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología

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Dez 2021, Volume 86 Nº 6 Páginas 727 - 736

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Describir la técnica quirúrgica, las indicaciones y los resultados iniciales de la osteotomía periacetabular bernesa para tratar la displasia del desarrollo de la cadera. Materiales y Métodos: Entre mayo de 2011 y mayo de 2020, se realizaron 44 osteotomías periacetabulares bernesas en 44 pacientes (35 mujeres, edad promedio 30 años [rango 23-38]). Todos tenían diagnóstico de displasia de cadera sintomática. El ángulo centro-borde promedio fue de 17° (rango 9°-20°) y el índice acetabular promedio, de 18 (rango 15°-20°). En 22 casos, se evaluaron y repararon los hallazgos intrarticulares por artroscopia en el mismo acto quirúrgico. Se evaluaron la corrección obtenida, la consolidación de la osteotomía y los resultados funcionales al final del seguimiento. Resultados: En 22 pacientes, se detectó hipertrofia y rotura del labrum acetabular asociadas a displasia de cadera. Diez pacientes tenían quistes paralabrales. El ángulo centro-borde promedio posoperatorio fue de 32° (rango 27°-35°) y el índice acetabular, de 6° (rango 4°-9°). El tiempo quirúrgico para la osteotomía periacetabular bernesa fue de 130 min, cuando se sumó un procedimiento artroscópico, el tiempo fue de 148 minutos. Conclusiones: La osteotomía periacetabular bernesa es técnicamente demandante, pero logra resultados predecibles en pacientes con integridad del cartílago articular y deformidades corregibles. La artroscopia antes de la osteotomía permite evaluar las condiciones del cartílago, diagnosticar y tratar lesiones intrarticulares asociadas con esta enfermedad y decidir si es necesaria la corrección del déficit de cobertura.

Abstract Objective: To describe the surgical technique, indications, and initial results of the Bernese periacetabular osteotomy (PAO) for the treatment of developmental dysplasia of the hip. Materials and Methods: Between May 2011 and May 2020, 44 PAOs were performed in 44 patients (35 women) with an average age of 30 years (23-38). All patients had a diagnosis of symptomatic hip dysplasia. The average center-edge angle was 17° (9° to 20°) and the average acetabular index was 18° (15° to 20°). In 22 cases, the intra-articular findings were evaluated and repaired by arthroscopy in the same surgical stage. The correction obtained, the consolidation of the osteotomy, and the functional outcomes at the end of the follow-up were evaluated. Results: Hypertrophy and rupture of the acetabular labrum associated with hip dysplasia were evidenced in 22 patients. Paralabral cysts were found in 10 patients in the series. The average postoperative center-edge angle was 32° (27° to 35°) and the acetabular index was 6° (4° to 9°). The surgical time for PAO was 130 minutes; in patients where an arthroscopic procedure was added, the time was 148 minutes. Conclusions: PAO is technically demanding, but has predictable outcomes in patients with articular cartilage integrity and correctable deformities. Arthroscopy before osteotomy allows assessing cartilage conditions, diagnosing and treating intra-articular lesions associated with this pathology, and deciding on the need to correct the soft tissue deficit.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2021.86.6.1286

14.

CONCILIACIÓN DE LA VIDA FAMILIAR Y BIENESTAR LABORAL, ANÁLISIS DE ROLES SOCIALES Y GÉNERO EN TIEMPOS DE COVID-19. CASO ECUADOR
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Ruperti-Lucero, Erika

; Espinel-Guadalupe, Johana

; Naranjo-Cabrera, Carlos

; Aguilar-Pita, Diana

Revista Chakiñan de Ciencias Sociales y Humanidades

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Dez 2021, Nº 15 Páginas 18 - 30

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT When the confinement began due to the presence of Covid-19, homes in Ecuador became workplaces. In this connection, the present study aims to characterize family life, and labor welfare based on the coping styles happening in the current context through a quantitative study. Data were collected through an online form. A Socio-demographic Questionnaire referred to as Confinement by Covid-19, and the Coping Strategies Questionnaire (CAE) were used. 258 individuals participated (65.9% women, and 34.1% men). The results show important characteristics of the reconciliation of family life-labor welfare. Furthermore, the time spent at home with children, and the adaptation to telework do not reveal a balance between the variables of roles and gender. Participants with less adaptation to telework present avoidant coping (r = - 140; p = 0.024), whilst participants in total dedication (home and work) exceed the established hours, and exhibit styles focused on the Solution (r = 0.155; p = 0.013), on the Religion (r = - 0.189; p = 0.002), and on the Avoidance (r = 0.187; p = 0.003).

RESUMEN Cuando se inició el confinamiento por la presencia del Covid-19, en Ecuador los hogares se convirtieron en sitios de trabajo. El presente estudio tiene como objetivo caracterizar la vida familiar y bienestar laboral en función a los estilos de afrontamiento que se presentan en el actual contexto a través de un estudio cuantitativo. Se recopilaron datos por medio de un formulario en línea, se usó un Cuestionario Socio demográfico denominado Confinamiento por Covid-19 y el Cuestionario de Afrontamiento del Estrés-CAE. Participaron 258 personas (65,9 % mujeres y 34,1 % hombres). Los resultados evidencian características importantes de la conciliación vida familiar - bienestar laboral, que el tiempo de dedicación a los hijos e hijas - hogar y la adaptación al teletrabajo, no revelan un equilibrio entre las variables de roles y género. Las personas con menos adaptación al teletrabajo presentan afrontamientos Evitativo (r= - 140; p= 0,024) y personas en dedicación total (hogar y labores) superan las horas establecidas y presentan estilos Focalizados en la solución (r= 0,155; p= 0,013), en la Religión (r= - 0,189; p= 0,002) y en la Evitación (r= 0,187; p= 0,003).

https://doi.org/10.37135/chk.002.15.01 86 downloads

15.

Extracto de canela sobre las características de fermentación ruminal en sistemas in vitro
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Vega-Zúñiga, Miguel Angel

; Vázquez-Armijo, José Fernando

; Martínez-González, Juan Carlos

; Quintanilla-Medina, Jairo Jeú

; Lucero-Magaña, Froylán Andrés

; López-Aguirre, Daniel

Ecosistemas y recursos agropecuarios

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Dez 2021, Volume 8 Nº 3 elocation e2763

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Se realizaron dos experimentos con el objetivo de evaluar el efecto de diferentes dosis de adición de extracto de Cinnamomum verum en una dieta para corderos sobre los parámetros de fermentación in vitro y la degradabilidad ruminal. En el primer experimento se realizó la técnica de producción de gas in vitro (PG) a una dieta para corderos adicionada con 0.0, 0.6, 1.2 y 1.8 mL g-1 de MS de extracto de C. verum. En el segundo experimento se usó la técnica de degradabilidad ruminal in vitro de la materia seca (DMS) y de las fracciones de fibra (DFDN y DFDA) de una dieta para corderos adicionada con extracto de C. verum con diferente tiempo de incubación. La adición del extracto mostró efectos (p < 0.01) lineales y cuadráticos sobre la asíntota de PG (b). La adición del extracto de C. verum tuvo efectos lineales (p < 0.01) en la DIVMS. La DMS a las 24 y 48 h de incubación no mostró diferencias entre tratamientos. La DFDN fue menor (p < 0.01) a las 72 h al adicionar el extracto de C. verum versus el tratamiento testigo, pero no hubo efectos significativos a las 24 y 48 h. La DFDA del tratamiento testigo versus el extracto de C. verum fue significativa (p < 0.05) a las 24 y 72 h. El extracto de C. verum modifica los parámetros de la fermentación ruminal y reduce la degradabilidad de la fibra a las 72 h de fermentación ruminal.

Abstract: Two experiments were conducted to evaluate the effect of different doses of Cinnamomum verum extract addition in a lamb diet on in vitro fermentation parameters and ruminal degradability. In the first experiment, the technique of in vitro gas production (PG) was carried out to a ration for lambs added with 0.0, 0.6, 1.2 and 1.8 mL g-1 of DM of C. verum extract. In the second experiment, the technique of in vitro ruminal degradability of dry matter (DMD) and fiber fractions (NDFD and ADFD) of a lamb diet added with an extract of C. verum was carried out in different incubation times. The addition of the extract showed linear and quadratic (p < 0.01) effects on the PG asymptote (b). The addition of C. verum extract had linear (p < 0.01) effects on IVDMD. The DMD at 24 and 48 h incubation showed no difference between treatments. The NDFD was lower (p < 0.01) at 72 h when adding C. verum extract versus the control treatment, but there were no significant effects at 24 and 48 h. The ADFD of the control treatment versus C. verum extract was significant (p < 0.05) at 24 and 72 h. C. verum extract modifies the parameters of ruminal fermentation and reduces the degradability of fiber at the end of ruminal fermentation.

https://doi.org/10.19136/era.a8n3.2763 19 downloads

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