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Abstract Background: Gamma cameras with cadmium-zinc telluride (CZT) detectors allowed the quantification of myocardial flow reserve (MBF), which can increase the accuracy of myocardial perfusion scintigraphy (MPS) to detect the cause of chest discomfort. Objective: To assess the clinical impact of MBF to detect the cause of chest discomfort. Methods: 171 patients with chest discomfort who underwent coronary angiography or coronary CT angiography also underwent MPS and MBF in a time interval of <30 days. The acquisitions of dynamic imaging of rest and stress were initiated simultaneously with the 99mTc injection sestamibi (10 and 30mCi, respectively), both lasting eleven minutes, followed by immediately acquiring perfusion images for 5 minutes. The stress was performed with dipyridamole. A global or per coronary territory MBF <2.0 was classified as abnormal. Results: The average age was 65.9±10 years (60% female). The anatomical evaluation showed that 115 (67.3%) patients had coronary obstruction significant, with 69 having abnormal MPs and 91 having abnormal MBF (60.0% vs 79.1%, p<0.01). Among patients without obstruction (56 – 32.7%), 7 had abnormal MPS, and 23 had reduced global MBF. Performing MBF identified the etiology of the chest discomfort in 114 patients while MPS identified it in 76 (66.7% vs 44.4%, p<0.001). Conclusion: MBF is a quantifiable physiological measure that increases the clinical impact of MPS in detecting the cause of chest discomfort through greater accuracy for detecting obstructive CAD, and it also makes it possible to identify the presence of the microvascular disease. Background cadmiumzinc cadmium zinc CZT (CZT MBF, , (MBF) (MPS Objective Methods 17 30 <3 days mTc 10 (1 30mCi mCi respectively, respectively respectively) minutes dipyridamole 20 2 0 <2. Results 65910 65 9 65.9±1 60% 60 (60 female. female . female) 11 67.3% 673 67 3 (67.3% significant 6 60.0% 600 (60.0 791 79 1 79.1% p<0.01. p001 p p<0.01 01 p<0.01) 56 (5 32.7%, 327 32.7% 32 32.7%) 66.7% 667 66 (66.7 444 44 4 44.4% p<0.001. p0001 p<0.001 001 p<0.001) Conclusion CAD disease (MBF < ( <2 6591 65.9± (6 67.3 (67.3 60.0 (60. 79.1 p00 p<0.0 32.7 66.7 (66. 44.4 p000 p<0.00 00 659 65.9 67. (67. 60. 79. p0 p<0. 32. 66. (66 44. 65. (67 p<0 p<

Resumo Fundamento: Gama-câmaras com detectores de telureto-cádmio-zinco (CZT) permitiram a quantificação da reserva de fluxo miocárdico (RFM), podendo aumentar a acurácia da cintilografia miocárdica de perfusão (CMP) para detectar a causa do desconforto torácico. Objetivo: Avaliar o impacto clínico da RFM para detectar a causa do desconforto torácico. Métodos: 171 pacientes com desconforto torácico que foram submetidos a coronariografia ou angiotomografia de coronárias também realizaram CMP e RFM num intervalo de tempo <30 dias. As aquisições das imagens dinâmicas de repouso e estresse foram iniciadas simultaneamente à injeção de 99mTc sestamibi (10 e 30mCi, respectivamente), ambas com duração de onze minutos, seguidas imediatamente pela aquisição das imagens de perfusão durante 5 minutos. O estresse foi realizado com dipiridamol. Uma RFM global ou por território coronariano <2,0 foi classificada como anormal. Resultados: A idade média foi de 65,9±10 anos (60% do sexo feminino). A avaliação anatômica mostrou que 115 (67,3%) pacientes apresentavam obstrução coronariana significativa, sendo que, 69 apresentavam CMP anormal e 91 apresentavam RFM anormal (60,0% vs. 79,1%, p<0,01). Dentre os pacientes sem obstrução (56 – 32,7%), 7 tinham CMP anormais e 23 tinham RFM global reduzida. A realização da RFM identificou a etiologia do desconforto torácico em 114 pacientes enquanto a CMP identificou em 76 (66,7% vs. 44,4%, p<0,001). Conclusão: A RFM é uma medida fisiológica quantificável que aumenta o impacto clínico da CMP na detecção da causa do desconforto torácico através de uma maior acurácia para detecção de DAC obstrutiva e ainda possibilita identificar a presença de doença microvascular. Fundamento Gamacâmaras Gama câmaras teluretocádmiozinco telureto cádmio zinco CZT (CZT RFM, , (RFM) (CMP Objetivo Métodos 17 30 <3 dias mTc 10 (1 30mCi mCi respectivamente, respectivamente respectivamente) minutos dipiridamol 20 2 0 <2, Resultados 65910 65 9 65,9±1 60% 60 (60 feminino. feminino . feminino) 11 67,3% 673 67 3 (67,3% significativa 6 60,0% 600 (60,0 vs 791 79 1 79,1% p<0,01. p001 p p<0,01 01 p<0,01) 56 (5 32,7%, 327 32,7% 32 32,7%) reduzida 66,7% 667 66 (66,7 444 44 4 44,4% p<0,001. p0001 p<0,001 001 p<0,001) Conclusão microvascular (RFM < ( <2 6591 65,9± (6 67,3 (67,3 60,0 (60, 79,1 p00 p<0,0 32,7 66,7 (66, 44,4 p000 p<0,00 00 659 65,9 67, (67, 60, 79, p0 p<0, 32, 66, (66 44, 65, (67 p<0 p<

https://doi.org/10.36660/abc.20230700

Psychosocial characteristics and cognitive function in community-dwelling adults over 50 years old from the Mexican Health and Aging Study (MHAS)
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Barragán-García, Mariana Andrea

; Ramírez-Aldana, Ricardo

; Acosta-Castillo, Isaac

; Juárez García, Francisco Lorenzo

; García-Peña, Carmen

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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2024, Volume 14 Nº 1 Páginas 24 - 45

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El envejecimiento es un proceso inevitable que puede asociarse al deterioro cognitivo. La evidencia sobre la evaluación simultánea de variables psicosociales que pudieran estar asociadas con la función cognitiva es crucial. Nuestro objetivo fue determinar la asociación entre las características psicosociales y la cognición en adultos mayores de 50 años en México. La quinta ronda del Estudio Mexicano de Salud y Envejecimiento (ENASEM) (2018) proporciona la base para este trabajo. El estudio forma parte de un análisis longitudinal, para el que se recabaron datos en 2012, 2015 y 2018. La muestra final estuvo compuesta por 6,709 individuos. Se midieron diez variables psicosociales a través de escalas o preguntas específicas. La cognición se evaluó con el Cross-Cultural Cognitive Examination (CCCE). Entre los factores de confusión se incluyeron los sociodemográficos, la multimorbilidad y la funcionalidad. El análisis se realizó ajustando un modelo de regresión. De la muestra total, 2.761 (41,1%) eran hombres; 3.948 (58,8%) eran mujeres. La edad media era de 68,2 años (DE = 8,1). La cognición se ve significativamente afectada en las personas con mayor edad (β=-1,30, Cl 95% -1,54, -.1.06 p<0.001), menor escolaridad (β=-.559, IC 95% .498, .621 p<0.001), síntomas depresivos (β=-.066, IC 95% -.115, -.018 p=0.007), quienes no realizan ningún servicio voluntario (β=-.057, IC 95% -.102, -.102 p=0. 013), o no participan en la toma de decisiones (β=-.242, CI 95% -.295, -.189 p<0.001), presentan bajo locus de control interno (β=-.012., CI 95% -.023, -.001 p=0.023), y pobre percepción económica (β=-.070., CI 95% -.115, -.024 p=0.002). Al analizar la función cognitiva de las personas mayores, es vital considerar las posibles variables psicosociales relacionadas.

Abstract: Aging is an inevitable process that can be associated with cognitive impairment. Evidence about the simultaneous evaluation of psychosocial variables that could be associated with cognitive function is crucial. We aimed to determine the association between psychosocial characteristics and cognition in adults over 50 years in Mexico. The fifth round of the Mexican Health and Aging Study (MHAS) (2018) provides the basis for this paper. The study is part of a longitudinal analysis, for which wave pasting 2012, 2015, and 2018 were performed. The final sample comprised 6,709 individuals. Ten psychosocial variables were measured through scales or specific questions. Cognition was assessed with the Cross-Cultural Cognitive Examination (CCCE). Confounders included sociodemographics, multimorbidity, and functionality. The analysis was performed by adjusting the regression model. Of the total sample, 2,761 (41.1%) were men; 3,948 (58.8%) were women. The mean age was 68.2 years (SD = 8.1). Cognition is significantly affected in people with higher age (β=-1.30, Cl 95% -1.54, -.1.06 p= 0.000), less schooling (β=.559, CI 95% .498, .621 p<0.001), depressive symptoms (β=-.066, CI 95% -.115, -.018 p=0.007), those who do not perform any volunteer service (β=-.057, CI 95% -.102, -.102 p=0.013), or do not participate in decision making (β=-.242, CI 95% -.295, -.189 p<0.001), low internal locus of control (β=-.012., CI 95% -.023, -.001 p=0.023), and poor economic perception (β=-.070., CI 95% -.115, -.024 p=0.002). When analyzing the cognitive function of older people, it is vital to consider the possible related psychosocial variables.

Resumo: O envelhecimento é um processo inevitável que pode estar associado a défices cognitivos. A evidência sobre a avaliação simultânea de variáveis psicossociais que podem estar associadas à função cognitiva é crucial. O nosso objetivo foi determinar a associação entre as características psicossociais e a cognição em adultos com mais de 50 anos no México. A quinta rodada do Estudo Mexicano de Saúde e Envelhecimento (MHAS) (2018) fornece a base para este artigo. O estudo faz parte de uma análise longitudinal, para a qual foram realizadas colagens de ondas 2012, 2015 e 2018. A amostra final foi composta por 6.709 indivíduos. Dez variáveis psicossociais foram medidas por meio de escalas ou perguntas específicas. A cognição foi avaliada com o Cross-Cultural Cognitive Examination (CCCE). Os factores de confusão incluíram dados sociodemográficos, multimorbilidade e funcionalidade. A análise foi efectuada através do ajuste do modelo de regressão. Da amostra total, 2.761 (41,1%) eram homens; 3.948 (58,8%) eram mulheres. A idade média foi de 68,2 anos (DP = 8,1). A cognição é significativamente afetada nas pessoas com mais idade (β=-1,30, Cl 95% -1,54, -.1.06 p= 0.000), menor escolaridade (β=.559, IC 95% .498, .621 p<0.001), sintomas depressivos (β=-.066, IC 95% -.115, -.018 p=0.007), aqueles que não realizam nenhum serviço voluntário (β=-.057, IC 95% -.102, -.102 p=0. 013), ou não participam na tomada de decisões (β=-.242, IC 95% -.295, -.189 p<0.001), baixo locus de controlo interno (β=-.012., IC 95% -.023, -.001 p=0.023), e fraca perceção económica (β=-.070., IC 95% -.115, -.024 p=0.002). Ao analisar a função cognitiva dos idosos, é vital considerar as possíveis variáveis psicossociais relacionadas.

https://doi.org/10.26864/pcs.v14.n1.2

The Usefulness of Microcirculatory Assessment After Cardiac Surgery: Illustrative Case Report Surgery
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Fernandes, Marcos

; Lorenzo, Andrea De

; Tibiriçá, Eduardo

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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2024, Volume 39 Nº 6 elocation e20230383

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Cardiac surgery causes a series of disturbances in human physiology. The correction of systemic hemodynamic variables is frequently ineffective in improving microcirculatory perfusion and delivering oxygen to the tissues. We present the case of a 52-year-old male submitted to mitral valve replacement (metallic valve) and subaortic membrane resection. Sublingual microcirculatory density and perfusion were evaluated using a handheld CytoCam camera before surgery and in the early postoperative period. In this case, systemic hemodynamic variables were compromised despite an actual improvement in the microcirculatory parameters in comparison to the preoperative evaluation, possibly due to the correction of the structural cardiac defects. physiology tissues 52yearold yearold 52 year old metallic resection period evaluation defects 5

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2023-0383

[SciELO Preprints] - Cardiovascular Statistics – Brazil 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de Brant, Luisa Campos Caldeira Polanczyk, Carisi Anne Malta, Deborah Carvalho Biolo, Andreia Nascimento, Bruno Ramos Souza, Maria de Fatima Marinho de Lorenzo, Andrea Rocha De Fagundes Júnior, Antonio Aurélio de Paiva Schaan, Beatriz D. Silva, Christina Grüne de Souza e Castilho, Fábio Morato de Cesena, Fernando Henpin Yue Soares, Gabriel Porto Xavier Junior, Gesner Francisco Barreto-Filho, Jose Augusto Soares Passaglia, Luiz Guilherme Pinto-Filho, Marcelo Martins Machline-Carrion, M. Julia Bittencourt, Marcio Sommer Pontes Neto, Octavio M. Villela, Paolo Blanco Teixeira, Renato Azeredo Stein, Ricardo Sampaio, Roney Orismar Gaziano, Thomaz A. Perel, Pablo Roth, Gregory A. Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

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Data de publicação: 2023-12-14

Resumo: En Pt

The publication Cardiovascular Statistics – Brazil aims to provide an annual compilation of data and research on the epidemiology of CVDs in Brazil.  The report integrates official statistics from the Brazilian Ministry of Health and other governmental entities alongside data from the GBD project, coordinated by the IHME at the University of Washington. Additionally, it incorporates data derived from various sources and scientific studies, including cohorts and registries, that relate to CVDs and their associated risk factors. This publication is intended for a wide range of individuals, including researchers, clinicians, patients, healthcare policymakers, media professionals, the general public, and other interested parties seeking extensive national data about heart disease and stroke.  Volunteer researchers from various Brazilian universities and research institutions carry out the project. The group is led by a five-member steering committee (ALPR, CAP, DCM, GMMO, and LCCB). The Brazilian Society of Cardiology fully supports this initiative, and the project receives collaborative support from the GBD Brazil Network and an International Committee (GAR, PP, and TAG) from both the IHME/University of Washington (GAR) and the World Heart Federation (PP and TAG). 

A publicação Estatística Cardiovascular – Brasil tem por objetivo fornecer uma compilação anual dos dados e das pesquisas sobre a epidemiologia das DCV no Brasil.  Este documento integra as estatísticas oficiais do Ministério da Saúde do Brasil e outras entidades governamentais ao lado de dados do projeto GBD, coordenado pelo IHME da Universidade de Washington. Além disso, incorpora dados derivados de várias fontes e estudos científicos, inclusive coortes e registros, relacionados às DCV e fatores de risco associados. Esta publicação destina-se a um público variado, incluindo pesquisadores, clínicos, pacientes, formuladores de políticas de saúde, profissionais da mídia, o público em geral e todos aqueles que buscam dados nacionais abrangentes sobre DCV e acidente vascular cerebral. Pesquisadores voluntários de várias universidades e instituições de pesquisa brasileiros realizaram este projeto. O grupo é liderado por um comitê diretivo com cinco membros (ALPR, CAP, DCM, GMMO e LCCB). A Sociedade Brasileira de Cardiologia apoia integralmente esta iniciativa e o projeto recebe colaboração da Rede GBD Brasil1 e do GBD International Committee (GAR, PP e TAG) do IHME/Universidade de Washington (GAR) e da World Heart Federation (PP e TAG). 

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7707

Long-term assessment of systemic microcirculatory function and plasma cytokines after coronavirus disease 2019 (COVID-19) Longterm Long term 201 COVID19 COVID 19 (COVID-19 20 COVID1 1 (COVID-1 2 (COVID- (COVID
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Sabioni, Letícia

; Lorenzo, Andrea De

; Castro-Faria-Neto, Hugo Caire

; Estato, Vanessa

; Tibirica, Eduardo

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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2023, Volume 27 Nº 1 elocation 102719

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Systemic microvascular dysfunction has been shown to be present in COVID-19, and serum cytokines are known to be involved in the regulation of vascular function. We sought to evaluate systemic microvascular endothelial function, with laser doppler perfusion monitoring (LDPM), and plasma levels of cytokines after acute COVID-19. Individuals admitted to a Cardiology hospital with acute COVID-19 and followed for 12-15 months after recovery underwent noninvasive evaluation of systemic endothelium-dependent microvascular reactivity by cutaneous LDPM with local thermal hyperemia (LTH). A multiplex biometric immunoassay panel was used to assess 48 serum cytokines and chemokines. Twenty patients and 14 control volunteers were enrolled. The areas under the curves of vasodilation induced by LTH were significantly increased after recovery (P=0.009) and were not different from values obtained in healthy volunteers (P= 0.85). The peak microvascular flow during LTH did also significantly increase (P= 0.02), and was not different form values obtained in healthy volunteers (P= 0.55). Several cytokines displayed significantly reduced serum concentrations after recovery from COVID-19. In conclusion, endothelium-dependent systemic microvascular reactivity improved after recovery from COVID-19 in patients with cardiovascular diseases, in parallel with a reduction in the levels of several serum cytokines and chemokines involved in the regulation of vascular function and inflammation. COVID19, COVID19 COVID 19, 19 LDPM, , (LDPM) COVID19. 19. COVID-1 1215 12 15 12-1 endotheliumdependent endothelium dependent LTH. . (LTH) 4 1 enrolled P=0.009 P0009 P 0 009 (P=0.009 P= (P 0.85. 085 0.85 85 0.85) 0.02, 002 0.02 02 0.02) 0.55. 055 0.55 55 0.55) conclusion diseases inflammation COVID1 (LDPM COVID- 121 12- (LTH P=0.00 P000 00 (P=0.00 08 0.8 8 0.0 05 0.5 5 P=0.0 P00 (P=0.0 0. P=0. P0 (P=0. P=0 (P=0

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102719

Edge level of aligners and periodontal health: a clinical perspective study in young patients health
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FAVERO, Riccardo

; LIBRALATO, Lisa

; BALESTRO, Francesca

; VOLPATO, Andrea

; FAVERO, Lorenzo

Dental Press Journal of Orthodontics

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2023, Volume 28 Nº 1 elocation e2321124

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Although the superiority of clear aligners over multi-bracket appliances in keeping gingiva healthy has been suggested, the possible benefits of one aligner design over another have not yet been investigated, especially with regard to the vestibular edge. Objective: The aim of this study was to measure several periodontal indexes in adolescents undergoing orthodontic treatment with aligners, comparing two different types of rim. Methods: The study involved 43 patients aged between 14 and 18 years. The periodontal health was assessed using plaque index (PI), gingival index (GI), and gingival bleeding index (GBI), at the start of the treatment with aligners (T0), with a vestibular rim (VR) reaching up to 3 mm beyond the gingival margin. Three months later (T1), aligners were set to obtain a juxtagingival rim (JR) on the second quadrant and VR on the first quadrant. The periodontal indexes were measured again, both at T1 and then three months later (T2). Results: Intra-quadrant comparisons revealed a statistically significant worsening of the periodontal indexes only for the second quadrant (p<0.05), at T1 (GI), and especially at T2 (PI, GI, GBI), while no statistically significant changes were found for the first quadrant. Conclusions: More severe mechanical irritation, especially during insertion and removal of the aligner, can explain the worsening inflammatory indexes with the JR. In addition, the pressure exerted by the JR on the gingival sulcus seemed to facilitate plaque deposition, whereas the VR had a protective effect, reducing the risk of mechanical trauma. Introduction multibracket multi bracket suggested investigated edge Objective Methods 4 1 years PI, PI , (PI) GI (GI) GBI, GBI (GBI) T0, T0 T (T0) (VR margin T1, (T1) (JR again T2. . (T2) Results Intraquadrant Intra p<0.05, p005 p p<0.05 0 05 (p<0.05) (PI GBI) Conclusions irritation addition deposition effect trauma (GI (GBI (T0 (T1 (T2 p00 p<0.0 (p<0.05 (T p0 p<0. (p<0.0 p<0 (p<0. p< (p<0 (p< (p

RESUMO Introdução: Embora se alegue uma superioridade dos alinhadores transparentes sobre os aparelhos multibraquetes em manter a gengiva saudável, ainda não foram investigados os possíveis benefícios de um modelo de alinhador sobre outro, especialmente no que diz respeito à borda vestibular. Objetivo: O objetivo deste estudo foi medir vários índices periodontais em adolescentes submetidos a tratamento ortodôntico com alinhadores, comparando dois tipos diferentes de borda. Métodos: O estudo envolveu 43 pacientes com idade entre 14 e 18 anos. A saúde periodontal foi avaliada por meio do índice de placa (IP), índice gengival (IG) e índice de sangramento gengival (ISG), ao início do tratamento com alinhadores (T0), com borda vestibular (BV) estendendo-se até 3 mm além da margem gengival. Três meses depois (T1), os alinhadores foram ajustados para se obter uma borda justagengival (BJ) no segundo quadrante e BV no primeiro quadrante. Os índices periodontais foram medidos novamente tanto em T1 quanto três meses depois (T2). Resultados: As comparações intraquadrantes revelaram uma piora estatisticamente significativa nos índices periodontais apenas para o segundo quadrante (p<0,05), em T1 (IG) e especialmente em T2 (IP, IG, ISG), enquanto nenhuma mudança estatisticamente significativa foi encontrada para o primeiro quadrante. Conclusões: Irritações mecânicas mais intensas, principalmente durante a inserção e remoção do alinhador, podem explicar a piora dos índices inflamatórios com a BJ. Além disso, a pressão exercida pela BJ no sulco gengival pareceu facilitar a deposição de placa, enquanto a BV teve um efeito protetor, reduzindo o risco de trauma mecânico. Introdução saudável outro Objetivo Métodos 4 1 anos IP, IP , (IP) IG (IG ISG, ISG (ISG) T0, T0 T (T0) (BV estendendose estendendo T1, (T1) (BJ T2. . (T2) Resultados p<0,05, p005 p p<0,05 0 05 (p<0,05) (IP ISG) Conclusões intensas disso protetor mecânico (ISG (T0 (T1 (T2 p00 p<0,0 (p<0,05 (T p0 p<0, (p<0,0 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

https://doi.org/10.1590/2177-6709.28.1.e2321124.oar

Estatística Cardiovascular – Brasil 2021
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Brant, Luisa Campos Caldeira

; Polanczyk, Carisi Anne

; Malta, Deborah Carvalho

; Biolo, Andreia

; Nascimento, Bruno Ramos

; Souza, Maria de Fatima Marinho de

; Lorenzo, Andrea Rocha De

; Fagundes Júnior, Antonio Aurélio de Paiva

; Schaan, Beatriz D.

; Castilho, Fábio Morato de

; Cesena, Fernando Henpin Yue

; Soares, Gabriel Porto

; Xavier Junior, Gesner Francisco

; Barreto Filho, Jose Augusto Soares

; Passaglia, Luiz Guilherme

; Pinto Filho, Marcelo Martins

; Machline-Carrion, M. Julia

; Bittencourt, Marcio Sommer

; Pontes Neto, Octavio M.

; Villela, Paolo Blanco

; Teixeira, Renato Azeredo

; Sampaio, Roney Orismar

; Gaziano, Thomaz A.

; Perel, Pablo

; Roth, Gregory A.

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jan 2022, Volume 118 Nº 1 Páginas 115 - 373

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20211012

Factores de riesgo litogénicos en obesos mórbidos en el preoperatorio de cirugía bariátrica.
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San Román, Sofía

; Bruno, Gustavo

; Ottati, Gabriela

; Luna, Deborah

; Bidegain, Estela

; Vaucher, Andrea

; Garino, Pilar

; Portas, Pilar

; Lorenzo, Maria Jose

; Thomas, Eugenia

; Rath, Giuliana

; Smiliansky, Natasha

; Garau, Mariela

; Valsangiacomo, Pablo

; Rodríguez, Gustavo

; Huarte, Álvaro

; Noboa, Oscar

Revista Uruguaya de Medicina Interna

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2022, Volume 7 Nº 1 Páginas 17 - 26

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Introducción: La obesidad mórbida es un factor de riesgo para litiasis renal. La cirugía bariátrica, logra buenos resultados metabólicos, pudiendo generar un aumento del riesgo de litiasis renal. Objetivo. Estudiar los factores de riesgo litogénicos en pacientes obesos en el pre operatorio de cirugía bariátrica. Metodología: Estudio descriptivo, transversal. Se incluyeron pacientes del Programa de Obesidad y Cirugía Bariátrica, de febrero de 2019 a marzo de 2020. Resultados: Se analizaron 68 pacientes, 83,3% mujeres, mediana de edad 46 (37-52) años. La mediana del IMC fue de 46 (43-53) kg/m² con un rango de 35 a 70 kg/m². De los participantes 29 (43%) eran súper-obesos (IMC>50kg/m2), 31 (48%) presentaban síndrome metabólico, 19 (28,7%) eran diabéticos, 39 (59%) eran hipertensos. La mediana del clearence de creatinina medido fue de 136,5 (100,5-162,5) ml/min, 41 (60%) pacientes fue mayor a 120 ml/min. En 16 (23%) pacientes se constató el antecedente de manifestación clínica - ecográfica de litiasis. Todos los pacientes estaban asintomáticos al momento del estudio. Encontramos al menos 1 factor litogénico en 97% pacientes y 2 en el 71%. El 60,6% tenían hiperparatiroidismo, el 63% con hipovitaminosis D (<20ng/ml). El pH urinario fue < 6 en 33,3% pacientes, 62 (91,2%) presentaron natriuria > 100 mmol/24hs, 60,3% hiperuricosuria, 48,5% tenían hipocitraturia, 42,6% hiperoxaluria, 25% hipercalciuria y 79,4% con hiperamoniuria. No se evidencio diferencias en las variables litogénicas, entre pacientes con antecedentes de litiasis y sin antecedentes, en pacientes obesos y superobesos, ni al comparar pacientes diabéticos y con síndrome metabólico vs pacientes sin estas alteraciones. Discusión y conclusiones: En nuestro estudio la alta prevalencia de factores de riesgo litogénicos, apoya el vínculo entre obesidad y la patología litiásica renal. Es aconsejable la evaluación clínica específica y la realización de un estudio litogénico previo a la cirugía bariátrica, incidiendo su resultado en la elección de la técnica quirúrgica.

Abstract: Introduction: Morbid obesity is a risk factor for kidney stones. Bariatric surgery achieves good metabolic results, and can generate an increased risk of kidney stones. Target. To study the lithogenic risk factors in obese patients in the preoperative period of bariatric surgery. Methodology: Descriptive, cross-sectional study. Patients from the Obesity and Bariatric Surgery Program were included, from February 2019 to March 2020. Results: 68 patients were analyzed, 83.3% women, median age 46 (37-52) years. The median BMI was 46 (43-53) kg/m² with a range of 35 to 70 kg/m². Of the participants, 29 (43%) were super-obese (BMI>50kg/m2), 31 (48%) had metabolic syndrome, 19 (28.7%) were diabetic, and 39 (59%) were hypertensive. The median creatinine clearance measured was 136.5 (100.5-162.5) ml/min, 41 (60%) patients were greater than 120 ml/min. In 16 (23%) patients, a history of clinical-ultrasound manifestation of lithiasis was confirmed. All patients were asymptomatic at the time of the study. We found at least 1 lithogenic factor in 97% patients and 2 in 71%. 60.6% had hyperparathyroidism, 63% with hypovitaminosis D (<20ng/ml). Urinary pH was <6 in 33.3% of patients, 62 (91.2%) had natriuria >100 mmol/24h, 60.3% had hyperuricosuria, 48.5% had hypocitraturia, 42.6% hyperoxaluria, 25% hypercalciuria and 79.4% with hyperammoniuria. No differences were found in the lithogenic variables, between patients with a history of lithiasis and without, in obese and super obese patients, or when comparing diabetic patients and patients with metabolic syndrome vs patients without these alterations. Discussion and Conclusions: In our study, the high prevalence of lithogenic risk factors supports the link between obesity and kidney stone disease. It is advisable to carry out a specific clinical evaluation and a lithogenic study prior to bariatric surgery, with its result affecting the choice of surgical technique.

Resumo: Introdução: A obesidade mórbida é um fator de risco para cálculos renais. A cirurgia bariátrica alcança bons resultados metabólicos, podendo gerar um risco aumentado de cálculos renais. Alvo. Estudar os fatores de risco litogênicos em pacientes obesos no pré-operatório de cirurgia bariátrica. Metodologia: Estudo descritivo, transversal. Foram incluídos pacientes do Programa de Obesidade e Cirurgia Bariátrica, no período de fevereiro de 2019 a março de 2020. Resultados: Foram analisados 68 pacientes, 83,3% mulheres, idade mediana de 46 (37-52) anos. A mediana do IMC foi de 46 (43-53) kg/m² com variação de 35 a 70 kg/m². Dos participantes, 29 (43%) eram superobesos (IMC>50kg/m2), 31 (48%) tinham síndrome metabólica, 19 (28,7%) eram diabéticos e 39 (59%) eram hipertensos. A mediana da depuração de creatinina medida foi de 136,5 (100,5-162,5) ml/min, 41 (60%) pacientes foram maiores que 120 ml/min. Em 16 (23%) pacientes foi confirmada história de manifestação clínico-ultrassonográfica de litíase. Todos os pacientes estavam assintomáticos no momento do estudo. Encontramos pelo menos 1 fator litogênico em 97% dos pacientes e 2 em 71%. 60,6% tinham hiperparatireoidismo, 63% com hipovitaminose D (<20ng/ml). O pH urinário era <6 em 33,3% dos pacientes, 62 (91,2%) tinham natriúria >100 mmol/24h, 60,3% tinham hiperuricosúria, 48,5% tinham hipocitratúria, 42,6% hiperoxalúria, 25% hipercalciúria e 79,4% com hiperamonúria. Não foram encontradas diferenças nas variáveis litogênicas, entre pacientes com e sem história de litíase, em pacientes obesos e superobesos, ou ao comparar pacientes diabéticos e pacientes com síndrome metabólica versus pacientes sem essas alterações. Discussão e Conclusões: Em nosso estudo, a alta prevalência de fatores de risco litogênicos suporta a ligação entre obesidade e patologia de cálculos renais. Aconselha-se a realização de avaliação clínica específica e estudo litogênico prévio à cirurgia bariátrica, cujo resultado interfere na escolha da técnica cirúrgica.

https://doi.org/10.26445/07.01.2

10.

Robot-assisted partial nephrectomy with 3D preoperative surgical planning: video presentation of the florentine experience
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Grosso, Antonio Andrea

; Maida, Fabrizio Di

; Tellini, Riccardo

; Mari, Andrea

; Sforza, Simone

; Masieri, Lorenzo

; Carini, Marco

; Minervini, Andrea

International braz j urol

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Dez 2021, Volume 47 Nº 6 Páginas 1272 - 1273

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Purpose: Three-dimensional (3D) virtual models have recently gained consideration in the partial nephrectomy (PN) field as useful tools since they may potentially improve preoperative surgical planning and thus contributing to maximizing postoperative outcomes (1-5). The aim of the present study was to describe our first experience with 3D virtual models as preoperative guidance for robot-assisted PN. Materials and methods: Data of patients with renal mass amenable to robotic PN were prospectively collected at our Institution from January to April 2020. Using a dedicated web-based platform, abdominal CT-scan images were processed by M3DICS (Turin, Italy) and used to obtain 3D virtual models. 2D CT images and 3D models were separately assessed by two different highly experienced urologists to assess the PADUA score and risk category and to forecast the surgical strategy of the single cases, accordingly. Results: Overall, 30 patients were included in the study. Median tumor size was 4.3cm (range 1.3-11). Interestingly, 8 (26.4%) cases had their PADUA score downgraded when switching from 2D CT-scan to 3D virtual model assessment and 4 (13.4%) cases had also lowered their PADUA risk category. Moreover, preoperative off-clamp, selective clamping strategy and enucleation resection strategy increased from CT-scan to 3D evaluation. Conclusion: 3D virtual models are promising tools as they showed to offer a reliable assessment of surgical planning. However, the advantages offered by the 3D reconstruction appeared to be more evident as the complexity of the mass raises. These tools may ultimately increase tumor's selection for PN, particularly in highly complex renal masses. Disclosure of potential conflicts of interest: The authors declare they do not have conflict of interests. Informed consent: Informed consent was obtained from all individual participants included in the study. All the procedures were in accordance with the ethical standards of the institutional and national research Committee and with the 1964 Helsinki declaration and its later amendments or comparable ethical standards.

https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2020.1075 76 downloads

11.

Redução na Biodisponibilidade Sistêmica de Óxido Nítrico Concomitante à Disfunção Endotelial Microvascular durante o Bypass Cardiopulmonar
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Ugenti, Viviana

; Romano, Ana Catarina

; Lorenzo, Andrea De

; Tibirica, Eduardo

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2021, Volume 117 Nº 3 Páginas 554 - 557

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20201040 94 downloads

12.

Alternancia Escolar: un reto para garantizar la salud y la vida de la comunidad educativa
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Oróstegui Arenas, Myriam

; Bautista Lorenzo, Leonelo Enrique

; Martínez Vega, Ruth Aralí

; Sosa Ávila, Luis Miguel

; Vera Cala, Lina María

; Rodríguez Villamizar, Laura Andrea

; Herrera Galindo, Víctor Mauricio

Revista Cuidarte

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Ago 2021, Volume 12 Nº 2 elocation e2244

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.15649/cuidarte.2244 17 downloads

13.

Natural colorants improved the physicochemical and sensorial properties of frozen Brazilian sausage (linguiça) with reduced nitrite
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Bellucci, Elisa Rafaela Bonadio

; Barretto, Tiago Luís

; Rodriguez, José Manuel Lorenzo

; Bis-Souza, Camila Vespúcio

; Barba, Francisco Jose

; Barretto, Andrea Carla da Silva

Scientia Agricola

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2021, Volume 78 Nº 3 elocation e20190211

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT: The use of natural colorants in meat products can keep its coloring attractive as well as meet the demand from consumers interested in products that are healthier. Nitrite is added as a preservative to these products and it is also a precursor of the generation of a specifically desired color in meat products. However, its use has been associated with the development of certain kinds of cancer. The objective of this study was to evaluate the effect of reduced levels of nitrite in Brazilian sausage (linguiça) with natural colorants on the physicochemical and sensorial properties following frozen storage. Nine treatments were tested: 0.015 % nitrite (C150), 0.0075 % nitrite (C75) and 0 % nitrite (C0), 0.0075 % nitrite and 1.5 % microencapsulated betalain (BME75), 0 % nitrite and 1.5 % microencapsulated betalain (BME0), 0.0075 % nitrite and 0.19 % commercial betalain (BCP75), 0 % nitrite and 0.19 % commercial betalain (BCP0), 0.0075 % nitrite and 0.02 % of cochineal carmine (CC75) and 0 % nitrite and 0.02 % of cochineal carmine (CC0). Oxidative stability, residual nitrite and instrumental color were the determinant factors. Sensory analysis was directed at color, texture, taste and global acceptance. Natural colorants did not have any antioxidant effect. Sausages prepared with betalain and 0.0075 % nitrite showed the highest a* values. The addition of colorants improved both color and overall acceptance. The addition of betalain and cochineal carmine with 0.0075 % nitrite proved to be effective in achieving high acceptability in Brazilian sausage (linguiça).

https://doi.org/10.1590/1678-992x-2019-0211 811 downloads

14.

Pediatric patients with COVID-19 admitted to intensive care units in Brazil: a prospective multicenter study,
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Prata-Barbosa, Arnaldo

; Lima-Setta, Fernanda

; Santos, Gustavo Rodrigues dos

; Lanziotti, Vanessa Soares

; Castro, Roberta Esteves Vieira de

; Souza, Daniela Carla de

; Raymundo, Carlos Eduardo

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Lima, Lucio Flavio Peixoto de

; Tonial, Cristian Tedesco

; Colleti Jr., José

; Bellinat, Ana Paula Novaes

; Lorenzo, Vivian Botelho

; Zeitel, Raquel de Seixas

; Pulcheri, Lucas

; Costa, Fernanda Ciuffo Monte da

; La Torre, Fabíola Peixoto Ferreira

; Figueiredo, Elaine Augusta das Neves

; Silva, Thiago Peres da

; Riveiro, Paula Marins

; Mota, Isabele Coelho Fonseca da

; Brandão, Igor Bromonschenkel

; Azevedo, Zina Maria Almeida de

; Gregory, Simone Camera

; Boedo, Fernanda Raquel Oliveira

; Carvalho, Rosana Novais de

; Castro, Natália Almeida de Arnaldo Silva Rodriguez

; Genu, Daniel Hilário Santos

; Foronda, Flavia Andrea Krepel

; Cunha, Antonio José Ledo A.

; Magalhães-Barbosa, Maria Clara de

Jornal de Pediatria

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Dez 2020, Volume 96 Nº 5 Páginas 582 - 592

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Descrever as características clínicas de crianças e adolescentes internados em unidade de terapia intensiva com COVID-19 confirmada. Método: Estudo prospectivo, multicêntrico, observacional, em 19 unidades de terapia intensiva pediátrica. Foram incluídos pacientes entre um mês e 19 anos, admitidos consecutivamente (março a maio de 2020). As características demográficas, clínico-epidemiológicas, o tratamento e os resultados foram coletados. Os subgrupos foram comparados de acordo com as comorbidades, idade < 1 ano e necessidade de ventilação mecânica invasiva. Um modelo de regressão logística multivariável foi utilizado para preditores de gravidade. Resultados: Setenta e nove pacientes foram incluídos (10 com síndrome inflamatória multi-ssistêmica). Mediana de idade, quatro anos; 54% eram do sexo masculino (síndrome inflamatória multissistêmica, 80%); 41% tinham comorbidades (síndrome inflamatória multissistêmica, 20%). Febre (76%), tosse (51%) e taquipneia (50%) foram comuns nos dois grupos. Sintomas graves egastrointestinais e marcadores inflamatórios mais elevados foram mais frequentes na presença de síndrome inflamatória multissistêmica. Infiltrados intersticiais pulmonares foram comuns em ambos os grupos, mas o derrame pleural foi mais prevalente no grupo com síndrome inflamatória multissistêmica (43% vs. 14%). A ventilação mecânica invasiva foi utilizada em 18% (mediana 7,5 dias); antibióticos, oseltamivir e corticosteroides foram utilizados em 76%, 43% e 23%, respectivamente, mas não a hidroxicloroquina. A mediana do tempo de permanência na unidade de terapia intensiva pediátrica foi de 5 dias; duas mortes ocorreram (3%) no grupo não- síndrome inflamatória multissistêmica. Os pacientes com comorbidades eram mais velhos, e as comorbidades foram independentemente associadas à necessidade de ventilação mecânica invasiva(OR 5,5; IC95%, 1,43-21,12; P 0,01). Conclusões: Nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras, a COVID-19 apresentou baixa mortalidade, a idade inferior a um ano não foi associada a um pior prognóstico, os pacientes com síndrome inflamatória multissistêmica apresentaram sintomas mais graves, biomarcadores inflamatórios mais elevados e uma grande predominância no sexo masculino, mas apenas a presença de comorbidades e doenças crônicas foi um preditor independente de gravidade.

Abstract Objective: To describe the clinical characteristics of children and adolescents admitted to intensive care with confirmed COVID-19. Method: Prospective, multicenter, observational study, in 19 pediatric intensive care units. Patients aged 1 month to 19 years admitted consecutively (March-May 2020) were included. Demographic, clinical-epidemiological features, treatment, and outcomes were collected. Subgroups were compared according to comorbidities, age < 1 year, and need for invasive mechanical ventilation. A multivariable logistic regression model was used for predictors of severity. Results: Seventy-nine patients were included (ten with multisystemic inflammatory syndrome). Median age 4 years; 54% male (multisystemic inflammatory syndrome, 80%); 41% had comorbidities (multisystemic inflammatory syndrome, 20%). Fever (76%), cough (51%), and tachypnea (50%) were common in both groups. Severe symptoms, gastrointestinal symptoms, and higher inflammatory markers were more frequent in multisystemic inflammatory syndrome. Interstitial lung infiltrates were common in both groups, but pleural effusion was more prevalent in the multisystemic inflammatory syndrome group (43% vs. 14%). Invasive mechanical ventilation was used in 18% (median 7.5 days); antibiotics, oseltamivir, and corticosteroids were used in 76%, 43%, and 23%, respectively, but not hydroxychloroquine. The median pediatric intensive care unit length-of-stay was five days; there were two deaths (3%) in the non- multisystemic inflammatory syndrome group. Patients with comorbidities were older and comorbidities were independently associated with the need for invasive mechanical ventilation (OR 5.5; 95% CI, 1.43-21.12; p = 0.01). Conclusions: In Brazilian pediatric intensive care units, COVID-19 had low mortality, age less than 1 year was not associated with a worse prognosis, and patients with multisystemic inflammatory syndrome had more severe symptoms, higher inflammatory biomarkers, and a greater predominance of males, but only comorbidities and chronic diseases were independent predictors of severity.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.07.002 2718 downloads

15.

Oral Contraceptives and Cardiovascular Risk: Adding Clinical Evidence to the Pathophysiology
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Kasal, Daniel Arthur B

; Lorenzo, Andrea De

International Journal of Cardiovascular Sciences

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Mai 2020, Volume 33 Nº 3 Páginas 215 - 216

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.36660/ijcs.20200078 486 downloads

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