Este estudio exploró las perspectivas de los profesionales de la salud sobre la presencia familiar durante la atención de un paro cardiopulmonar (PCA) en adultos. Se empleó un diseño observacional transversal, siguiendo las pautas de Fortalecimiento de la Notificación de Estudios Observacionales en Epidemiología (STROBE). Los datos fueron recolectados a través de un formulario electrónico utilizando un método de muestreo no probabilístico, resultando en 221 formularios completados para su análisis. Se encontraron asociaciones significativas entre las perspectivas de los participantes sobre la presencia familiar y sus características demográficas. Los profesionales mayores de 40 años demostraron una mayor prevalencia de aceptación de la presencia familiar (p lt; 0,01). Por el contrario, los profesionales más jóvenes (menores de 40 años) expresaron su preocupación por el posible impacto negativo en la prestación de atención (p = 0,02). La experiencia con presencia familiar fue reportada con mayor frecuencia entre aquellos con 10 o menos años de experiencia profesional (p lt;0,01). Además, los profesionales con más de 20 años de experiencia tenían más probabilidades de creer que la presencia familiar podría alterar la concentración del personal (p = 0,02). Los hallazgos sugieren una tendencia entre los participantes a ver la presencia familiar de manera negativa, a pesar de su potencial para ayudar a las familias a afrontar la pérdida y el dolor. Esta cuestión merece una mayor investigación y discusión.

This study explored healthcare professionals’ perspectives on family presence during adult cardiopulmonary arrest (CPA) care. An observational, cross-sectional design was employed, adhering to the Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) guidelines. Data were collected through an electronic form using a nonprobabilistic sampling method, resulting in 221 completed forms for analysis. Significant associations were found between participants’ perspectives on family presence and their demographic characteristics. Professionals aged over 40 demonstrated a higher prevalence of accepting family presence (p lt; 0.01). Conversely, younger professionals (under 40) expressed concerns about the potential negative impact on care delivery (p = 0.02). Experience with family presence was more commonly reported among those with 10 or fewer years of professional experience (p lt; 0.01). Additionally, professionals with over 20 years of experience were more likely to believe that family presence could disrupt staff concentration (p = 0.02). The findings suggest a tendency among participants to view family presence negatively, despite its potential to help families cope with loss and grief. This issue warrants further investigation and discussion.

Este estudo explorou as perspectivas dos profissionais de saúde sobre a presença da família durante o atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) em adultos. Foi empregado um desenho observacional e transversal, seguindo as diretrizes do Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Os dados foram coletados por meio de formulário eletrônico, utilizando método de amostragem não probabilística, resultando em 221 formulários preenchidos para análise. Foram encontradas associações significativas entre as perspectivas dos participantes sobre a presença familiar e suas características demográficas. Profissionais com idade superior a 40 anos demonstraram maior prevalência de aceitação da presença familiar (p lt; 0,01). Por outro lado, os profissionais mais jovens (menos de 40 anos) expressaram preocupações sobre o potencial impacto negativo na prestação de cuidados (p = 0,02). A experiência com a presença familiar foi mais relatada entre aqueles com 10 ou menos anos de experiência profissional (p lt; 0,01). Além disso, profissionais com mais de 20 anos de experiência tiveram maior probabilidade de acreditar que a presença da família poderia atrapalhar a concentração da equipe (p = 0,02). Os resultados sugerem uma tendência entre os participantes de verem a presença familiar de forma negativa, apesar do seu potencial para ajudar as famílias a lidar com a perda e o luto. Esta questão merece mais investigação e discussão.

Abstract Background Integrated extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) in the treatment of cardiopulmonary resuscitation (CPR) is described as extracorporeal cardiopulmonary resuscitation (ECPR). It is used to ensure recovery of cardiac output when it is not possible to obtain sustained return of spontaneous circulation (ROSC) through conventional CPR methods. The comparison between ECPR and conventional CPR is a dilemma that has been frequently discussed. Objective To identify in the literature the use of ECMO in adult patients during cardiac arrest (CA) in and pre- and in-hospital settings. Method This is an integrative review using the following guiding question: What is the evidence in the literature on the use of ECMO in adult patients with cardiorespiratory arrest in the pre- and in-hospital setting? It consists of primary studies, published in full and available in Portuguese, English, and Spanish. Results The search identified 559 publications in the literature, of which 13 were articles read in full, after applying the inclusion criteria. Of these, 3 were disregarded due to unavailability in the complete format; 7 did not respond to the guiding question, and 3 studies were included. The studies were analyzed according to the 2020 version of the PRISMA Model. Conclusion ECPR is a practice adopted when CPR is refractory to conventional life support and concomitantly with this management. There are no significant differences in the rate of favorable neurological outcomes when comparing the pre- and in-hospital scenarios. In short, the development of institutional protocols with selection and exclusion criteria for ECPR is considered relevant. (ECMO (CPR ECPR. . (ECPR) ROSC (ROSC methods discussed CA (CA pre inhospital hospital settings question setting Portuguese English Spanish 55 1 these format included 202 Model management scenarios short relevant (ECPR 5 20 2

Resumo Objetivo Analisar a carga de trabalho e requisição de cuidados de enfermagem de pessoas idosas admitidas na unidade de terapia intensiva (UTI) em comparação com adultos. Método estudo transversal realizado em duas UTI de dois hospitais (público e privado) na região metropolitana de São Paulo. Foram extraídas do prontuário eletrônico de pacientes admitidos nas unidades no ano de 2019 as seguintes variáveis: idade, sexo, tempo de internação em UTI, escore Simplified Acute Physiology Score (SAPS 3) e do Nursing Activities Score (NAS). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. A comparação de médias foi feita pelo teste T de Student e a associação entre as frequências das intervenções requeridas pelos participantes através do teste exato de Fischer. Resultados Foram incluídos no estudo 495 pacientes, dos quais 56,6% eram pessoas idosas com idade média de 74,9± 9,5 anos. O tempo de permanência das pessoas idosas na UTI foi de 6,0±7,7 dias. Verificou-se que a pontuação média do SAPS3 admissional foi de 48,3±13,7 pontos e a pontuação do NAS, também admissional, foi de 71,0±10,4 pontos, sendo maior entre pessoas idosas do que entre os adultos, tanto para a gravidade (p<0,001) quanto para a carga de trabalho (p=0,007). Conclusão a idade avançada está associada com uma maior carga de trabalho da enfermagem em unidade de cuidados intensivos e maior chance de ocorrência de intervenções, associada à maior gravidade na admissão e maior tempo de internação na UTI por essa população em comparação aos adultos. (UTI adultos público privado Paulo 201 variáveis sexo SAPS 3 NAS. NAS . (NAS) descritiva Fischer 49 566 56 6 56,6 749 74 9 74,9 95 5 9, anos 6077 0 7 6,0±7, dias Verificouse Verificou se 483137 48 13 48,3±13, 710104 71 10 4 71,0±10, p<0,001 p0001 p 001 (p<0,001 p=0,007. p0007 p=0,007 007 (p=0,007) 20 (NAS 56, 74, 607 6,0±7 48313 1 48,3±13 71010 71,0±10 p<0,00 p000 00 (p<0,00 p=0,00 (p=0,007 2 60 6,0± 4831 48,3±1 7101 71,0±1 p<0,0 p00 (p<0,0 p=0,0 (p=0,00 6,0 483 48,3± 710 71,0± p<0, p0 (p<0, p=0, (p=0,0 6, 48,3 71,0 p<0 (p<0 p=0 (p=0, 48, 71, p< (p< p= (p=0 (p (p=

Abstract Objective To analyze the workload and nursing care requirements of elderly people admitted to the intensive care unit (ICU) compared to adults. Method Cross-sectional study carried out in two ICUs of two hospitals (public and private) in the metropolitan region of São Paulo. The following variables were extracted from the electronic medical records of patients admitted to the units in 2019: age, gender, length of ICU stay, Simplified Acute Physiology Score (SAPS 3) and Nursing Activities Score (NAS). The data was analyzed using descriptive statistics. Means were compared using Student's t-test and the association between the frequencies of interventions required by the participants using Fischer's exact test. Results The study included 495 patients, 56.6% of whom were elderly with a mean age of 74.9± 9.5 years. The length of stay of the elderly in the ICU was 6.0±7.7 days. It was found that the average SAPS3 score on admission was 48.3±13.7 points and the NAS score, also on admission, was 71.0±10.4 points, being higher among older people than adults, both for severity (p<0.001) and workload (p=0.007). Conclusion Older age is associated with a greater workload for intensive care unit nurses and a greater chance of interventions, associated with greater severity on admission and longer ICU stays for this population compared to adults. (ICU adults Crosssectional Cross sectional public private Paulo 2019 gender SAPS 3 NAS. . (NAS) statistics Students Student s ttest t test Fischers Fischer 49 566 56 6 56.6 749 74 9 74.9 95 5 9. years 6077 0 7 6.0±7. days 483137 48 13 48.3±13. 710104 71 10 4 71.0±10. p<0.001 p0001 p 001 (p<0.001 p=0.007. p0007 p=0.007 007 (p=0.007) 201 (NAS 56. 74. 607 6.0±7 48313 1 48.3±13 71010 71.0±10 p<0.00 p000 00 (p<0.00 p=0.00 (p=0.007 20 60 6.0± 4831 48.3±1 7101 71.0±1 p<0.0 p00 (p<0.0 p=0.0 (p=0.00 2 6.0 483 48.3± 710 71.0± p<0. p0 (p<0. p=0. (p=0.0 6. 48.3 71.0 p<0 (p<0 p=0 (p=0. 48. 71. p< (p< p= (p=0 (p (p=

Resumo Introdução Com o início da pandemia, inquietações quanto à condução da parada cardiorrespiratória em casos suspeitos e confirmados da COVID-19 surgiram ante as peculiaridades e publicações científicas quanto à temática. Dessa forma, o presente estudo apresenta uma reflexão e demonstra as novas recomendações acerca dos cuidados necessários a serem adotados pela equipe multiprofissional. Método Trata-se de um estudo de reflexão teórica, de caráter descritivo e abordagem qualitativa com base em documentos convencionais e não convencionais emitidos pelos principais órgãos reguladores e revistas de grande impacto que abordam as temáticas discorridas. Além disso, não houve recorte temporal para a seleção do referencial bibliográfico. Resultados Os resultados expostos abordaram o cuidado relacionado com os recursos humanos e materiais envolvendo a temática, o manejo da via aérea nesse evento em pacientes que estavam ou não em uso de intubação endotraqueal, assim como em relação aos indivíduos em posição prona. Conclusão e implicações para a prática Diante das discussões apresentadas, é evidente a necessidade de atualização por parte das instituições de saúde em suas rotinas e dos profissionais que se encontram neste estudo como mecanismo de proteção e manutenção da qualidade do cuidado prestado.

Abstract Introduction With the onset of the pandemic, concerns emerged about the management of cardiorespiratory arrest in suspected and confirmed cases of COVID-19 considering its singularities and scientific publications on the subject. Thus, this study presents a reflection about the new recommendations for patient care that must be adopted by multiprofessional teams. Method This is a theoretical qualitative descriptive study that analyzed conventional and unconventional documents issued by the main regulatory bodies and high impact magazines addressing the study topics. No time frame was considered when selecting the bibliographic references. Results The results addressed patient care with human and material resources involving the theme, the airway management in patients affected by COVID-19, whether they were using endotracheal intubation or not, and the approach for individuals in prone position. Conclusion and implications for the practice In view of the discussions presented, health institutions and professionals must update their routines as a mechanism to protect and maintain the quality of care provided.

Resumen Introducción Con el inicio de la pandemia, preocupaciones sobre la conducción del paro cardiorrespiratorio en casos sospechosos y confirmados de COVID-19 ante las peculiaridades y publicaciones científicas sobre el tema. Así pues, este estudio presenta una reflexión y demuestra las nuevas recomendaciones sobre los cuidados que deben adoptarse por el equipo. Método Se trata de un estudio de reflexión teórica, de carácter descriptivo y enfoque cualitativo, basado em documentos convencionales y no convencionales emitidos por los principales organismos reguladores y revistas de alto impacto que abordan los temas tratados. Además, no hubo un recorte temporal para la selección de la referencia bibliográfica. Resultados Los resultados expuestos abordaron el cuidado relacionado con los recursos humanos y materiales involucrando la temática, el manejo de la vía aérea en este evento, en pacientes que usaban o no intubación endotraqueal, como también en relación de individuos en posición prona. Conclusión e implicaciones para la práctica Ante las discusiones presentadas, es evidente la necesidad de actualización por las instituciones de salud en sus rutinas y de los profesionales que se encuentran en este estudio, como mecanismo de protección y mantenimiento de la calidad del cuidado ministrado.

Abstract Introduction With the onset of the pandemic, concerns emerged about the management of cardiorespiratory arrest in suspected and confirmed cases of COVID-19 considering its singularities and scientific publications on the subject. Thus, this study presents a reflection about the new recommendations for patient care that must be adopted by multiprofessional teams. Method This is a theoretical qualitative descriptive study that analyzed conventional and unconventional documents issued by the main regulatory bodies and high impact magazines addressing the study topics. No time frame was considered when selecting the bibliographic references. Results The results addressed patient care with human and material resources involving the theme, the airway management in patients affected by COVID-19, whether they were using endotracheal intubation or not, and the approach for individuals in prone position. Conclusion and implications for the practice In view of the discussions presented, health institutions and professionals must update their routines as a mechanism to protect and maintain the quality of care provided.

Resumen Introducción Con el inicio de la pandemia, preocupaciones sobre la conducción del paro cardiorrespiratorio en casos sospechosos y confirmados de COVID-19 ante las peculiaridades y publicaciones científicas sobre el tema. Así pues, este estudio presenta una reflexión y demuestra las nuevas recomendaciones sobre los cuidados que deben adoptarse por el equipo. Método Se trata de un estudio de reflexión teórica, de carácter descriptivo y enfoque cualitativo, basado em documentos convencionales y no convencionales emitidos por los principales organismos reguladores y revistas de alto impacto que abordan los temas tratados. Además, no hubo un recorte temporal para la selección de la referencia bibliográfica. Resultados Los resultados expuestos abordaron el cuidado relacionado con los recursos humanos y materiales involucrando la temática, el manejo de la vía aérea en este evento, en pacientes que usaban o no intubación endotraqueal, como también en relación de individuos en posición prona. Conclusión e implicaciones para la práctica Ante las discusiones presentadas, es evidente la necesidad de actualización por las instituciones de salud en sus rutinas y de los profesionales que se encuentran en este estudio, como mecanismo de protección y mantenimiento de la calidad del cuidado ministrado.

Resumo Introdução Com o início da pandemia, inquietações quanto à condução da parada cardiorrespiratória em casos suspeitos e confirmados da COVID-19 surgiram ante as peculiaridades e publicações científicas quanto à temática. Dessa forma, o presente estudo apresenta uma reflexão e demonstra as novas recomendações acerca dos cuidados necessários a serem adotados pela equipe multiprofissional. Método Trata-se de um estudo de reflexão teórica, de caráter descritivo e abordagem qualitativa com base em documentos convencionais e não convencionais emitidos pelos principais órgãos reguladores e revistas de grande impacto que abordam as temáticas discorridas. Além disso, não houve recorte temporal para a seleção do referencial bibliográfico. Resultados Os resultados expostos abordaram o cuidado relacionado com os recursos humanos e materiais envolvendo a temática, o manejo da via aérea nesse evento em pacientes que estavam ou não em uso de intubação endotraqueal, assim como em relação aos indivíduos em posição prona. Conclusão e implicações para a prática Diante das discussões apresentadas, é evidente a necessidade de atualização por parte das instituições de saúde em suas rotinas e dos profissionais que se encontram neste estudo como mecanismo de proteção e manutenção da qualidade do cuidado prestado.

O estudo propõe uma caracterização dos enfermeiros que atuam em unidades de terapia intensiva (UTIs) das Regiões Brasileiras e a associação do nível de estresse relatado com idade, cargo ocupado, tempo de formado e freqüência a cursos de pós-graduação. Os dados foram coletados utilizando-se a Escala Bianchi de Stress, constituída por caracterização sociodemográfica e 51 itens das atividades desempenhadas por enfermeiros. A amostra foi composta por 263 enfermeiros, sendo feminina (91,6%), jovem (80,2% < 40 anos), entre 2 e 5 anos de formado (34,6%), 87,8% atuando como enfermeiros assistenciais, 74,5% com pós-graduação lato sensu. Os enfermeiros obtiveram nível de estresse entre médio e alerta (60,1%). Houve associação estatisticamente significante (p<0,05) entre domínios C (administração de pessoal) e D (assistência de enfermagem) e realização de curso de pós-graduação. Concluindo, tanto os enfermeiros como hospitais devem investir esforços para obter subsídios para a prestação de assistência e estratégias de enfrentamento do estresse.

This study proposes a characterization of the nurses who work in intensive care units (ICU) in different regions of Brazil and the association of the stress level they report with age, position, time since graduation, and enrollment in Graduate courses. The data were collected using the Bianchi Stress Inventory, consisting of socio-demographic information and 51 items of the activities nurses perform. The sample was comprised of 263 nurses, most of them female (91.6%); young (80.2% are less than 40-years old); graduated between 2 and 5 years previously (34.6%); with latu sensu Graduate studies(74.5%). Most individual stress scores varied from medium to alert (60.1%). There was statistically significant association (p<0.05) between areas C (administration of personnel) and D (nursing assistance). In conclusion, both nurses and hospitals must make efforts to get subsidies for improving assistance conditions and for strategies to cope with stress.

En este estudio se propone la caracterización de los enfermeros que trabajan en unidades de cuidados intensivos (UCIs) de las Regiones Brasileñas y la asociación del nivel de estrés con la edad, cargo ocupado, tiempo de egresado y la frecuencia a cursos de postgrado. Los datos fueron recolectados utilizándose la Escala Bianchi de Estrés, constituida por caracterización sociodemográfica y 51 items de las actividades desempeñadas por enfermeros. La muestra estuvo conformada por 263 enfermeros, siendo del sexo femenino (91,6%), joven (80,2% < 40 años), entre 2 y 5 años de egresado (34,6%), 87,8% trabajando como enfermeros asistenciales, 74,5% con postgrado lato sensu. Los enfermeros obtuvieron un nivel de estrés entre medio y alerta (60,1%). Hubo asociación estadísticamente significativa (p<0,05) entre dominios C (administración de personal) y D (asistencia de enfermería) y realización del curso de postgrado. Concluyendo, tanto los enfermeros como los hospitales deben invertir esfuerzos para obtener subsidios para la prestación de asistencia y estrategias de enfrentamiento del estrés.

This study proposes a characterization of the nurses who work in intensive care units (ICU) in different regions of Brazil and the association of the stress level they report with age, position, time since graduation, and enrollment in Graduate courses. The data were collected using the Bianchi Stress Inventory, consisting of socio-demographic information and 51 items of the activities nurses perform. The sample was comprised of 263 nurses, most of them female (91.6%); young (80.2% are less than 40-years old); graduated between 2 and 5 years previously (34.6%); with latu sensu Graduate studies(74.5%). Most individual stress scores varied from medium to alert (60.1%). There was statistically significant association (p<0.05) between areas C (administration of personnel) and D (nursing assistance). In conclusion, both nurses and hospitals must make efforts to get subsidies for improving assistance conditions and for strategies to cope with stress.

En este estudio se propone la caracterización de los enfermeros que trabajan en unidades de cuidados intensivos (UCIs) de las Regiones Brasileñas y la asociación del nivel de estrés con la edad, cargo ocupado, tiempo de egresado y la frecuencia a cursos de postgrado. Los datos fueron recolectados utilizándose la Escala Bianchi de Estrés, constituida por caracterización sociodemográfica y 51 items de las actividades desempeñadas por enfermeros. La muestra estuvo conformada por 263 enfermeros, siendo del sexo femenino (91,6%), joven (80,2% < 40 años), entre 2 y 5 años de egresado (34,6%), 87,8% trabajando como enfermeros asistenciales, 74,5% con postgrado lato sensu. Los enfermeros obtuvieron un nivel de estrés entre medio y alerta (60,1%). Hubo asociación estadísticamente significativa (p<0,05) entre dominios C (administración de personal) y D (asistencia de enfermería) y realización del curso de postgrado. Concluyendo, tanto los enfermeros como los hospitales deben invertir esfuerzos para obtener subsidios para la prestación de asistencia y estrategias de enfrentamiento del estrés.

O estudo propõe uma caracterização dos enfermeiros que atuam em unidades de terapia intensiva (UTIs) das Regiões Brasileiras e a associação do nível de estresse relatado com idade, cargo ocupado, tempo de formado e freqüência a cursos de pós-graduação. Os dados foram coletados utilizando-se a Escala Bianchi de Stress, constituída por caracterização sociodemográfica e 51 itens das atividades desempenhadas por enfermeiros. A amostra foi composta por 263 enfermeiros, sendo feminina (91,6%), jovem (80,2% < 40 anos), entre 2 e 5 anos de formado (34,6%), 87,8% atuando como enfermeiros assistenciais, 74,5% com pós-graduação lato sensu. Os enfermeiros obtiveram nível de estresse entre médio e alerta (60,1%). Houve associação estatisticamente significante (p<0,05) entre domínios C (administração de pessoal) e D (assistência de enfermagem) e realização de curso de pós-graduação. Concluindo, tanto os enfermeiros como hospitais devem investir esforços para obter subsídios para a prestação de assistência e estratégias de enfrentamento do estresse.