OBJECTIVE: To examine the association between maternal smoking and non-syndromic orofacial clefts in infants. METHODS: A meta-analysis of the association between maternal smoking during pregnancy was carried out using data from 24 case-control and cohort studies. FINDINGS: Consistent, moderate and statistically significant associations were found between maternal smoking and cleft lip, with or without cleft palate (relative risk 1.34, 95% confidence interval 1.25-1.44) and between maternal smoking and cleft palate (relative risk 1.22, 95% confidence interval 1.10-1.35). There was evidence of a modest dose-response effect for cleft lip with or without cleft palate. CONCLUSION: The evidence of an association between maternal tobacco smoking and orofacial clefts is strong enough to justify its use in anti-smoking campaigns.

OBJETIVO: Estudiar la relación entre el tabaquismo materno y las hendiduras orofaciales en los recién nacidos. MÉTODOS: Partiendo de los datos de 24 estudios de casos y testigos y de cohortes, se realizó un metanálisis de la relación entre el hábito de fumar en las mujeres durante el embarazo y la incidencia de hendiduras orofaciales en su descendencia. RESULTADOS: Encontramos relaciones coherentes, moderadas y estadísticamente significativas entre el tabaquismo materno y el labio leporino, con o sin hendidura del paladar (riesgo relativo: 1,34, intervalo de confianza del 95%: 1,25-1,44), y entre el tabaquismo materno y la hendidura del paladar (riesgo relativo: 1,22, intervalo de confianza del 95%: 1,10-1,35). La evidencia reunida muestra una relación dosis-respuesta moderada para el labio leporino, con o sin palatosquisis. CONCLUSIÓN: Las pruebas de la existencia de una relación entre el tabaquismo materno y las hendiduras orofaciales son lo bastante sólidas para justificar su uso en las campañas antitabáquicas.

OBJECTIF: Examen du lien entre le tabagisme pendant la grossesse et les fentes faciales non syndromiques chez le nourrisson. MÉTHODES: Méta-analyse de cette association à partir de 24 études cas-témoins et études de cohortes. RÉSULTATS: Des liens cohérents, modérés et statistiquement significatifs ont été trouvés entre le tabagisme pendant la grossesse et la fente labiale, avec ou sans fente palatine (risque relatif 1,34, intervalle de confiance à 95 % : 1,25 - 1,44) et entre le tabagisme maternel et la fente palatine (risque relatif 1,22, intervalle de confiance à 95 % : 1,10 - 1,35). Il semble qu'il y ait une relation dose-effet modeste pour la fente labiale avec ou sans fente palatine. CONCLUSION: L'association entre le tabagisme maternel et les fentes faciales est suffisamment bien établie pour pouvoir être utilisée dans les campagnes antitabac.