Resumo Antecedentes A doença de Parkinson (DP) cursa com sintomas motores e não motores como a hiposmia, que é avaliada por diferentes testes olfativos na prática clínica. Objetivo Avaliar a viabilidade do teste olfatório Connecticut Chemosensory Clinical Research Center modificado (mCCCRC) e compará-la à do teste Sniffin' Sticks-12 (SS-12, Burghart Messtechnik GmbH, Wedel, Alemanha). Métodos Estudo transversal de caso-controle em que os pacientes foram divididos no grupo DP (GDP) e no grupo controle (GC). O custo e as dificuldades no manuseio das substâncias necessárias para a produção dos kits do teste mCCCRC foram avaliados. Características sociodemográficas, tabagismo, histórico de infecção por doença do coronavírus 2019 (coronavírus disease 2019, COVID-19, em inglês), autopercepção do olfato e cognição pelo Montreal Cognitive Assessment (MoCA) também foram avaliados. O GDP foi avaliado pela parte III da Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS-III) e pela escala de Hoehn and Yahr (H&Y). As correlações utilizaram o teste do coeficiente de correlação de postos de Spearman (ρ, ou rho). Resultados O mCCCRC foi facilmente poroduzido e manipulado com custo dez vezes inferior ao do SS-12. Os grupos (GDP: n= 34; GC: n= 38) eram similares em termos de idade, sexo, escolaridade, tabagismo e histórico de COVID-19. Os resultados obtidos em ambos os testes mostraram excelente correlação (rho = 0.65; p< 0.0001). O GC teve um desempenho cognitivo melhor e pontuou melhor nos dois testes (p< 0.0001). Houve uma tendência a uma correlação negativa com a idade, mas boa correlação com a pontuação no MoCA (p= 0.0029). Os resultados olfativos do GDP não mostraram correlação com desempenho motor ou duração da doença. A autopercepção de hiposmia foi baixa em ambos os grupos. Conclusão O mCCCRC é um teste de fácil aplicação, baixo custo, e apresentou um desempenho semelhante ao do SS-12 na avaliação olfativa de pacientes com DP e controles saudáveis. (DP clínica (mCCCRC comparála compará la Sniffin Sticks12 Sticks 12 Sticks-1 SS12, SS12 SS 12, (SS-12 GmbH Wedel Alemanha. Alemanha . Alemanha) casocontrole caso (GDP GC. (GC) avaliados sociodemográficas 201 COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 inglês, inglês , inglês) (MoCA Parkinsons s UPDRSIII UPDRS (UPDRS-III H&Y. HY H&Y H Y (H&Y) ρ, ρ (ρ rho. rho rho) SS12. 12. n 34 38 idade sexo escolaridade COVID19. 19. 0.65 065 0 65 p 0.0001. 00001 0.0001 0001 0.0001) (p p= 0.0029. 00029 0.0029 0029 0.0029) aplicação SS-1 saudáveis Sticks1 1 Sticks- SS1 (SS-1 (GC 20 COVID1 COVID-1 (H&Y 3 0.6 06 6 0000 0.000 000 0002 0.002 002 SS- (SS- 2 COVID- 0. 0.00 00 (SS 0.0

Abstract Background Parkinson's disease (PD) causes motor and non-motor symptoms such as hyposmia, which is evaluated through olfactory tests in the clinical practice. Objective To assess the feasibility of using the modified Connecticut Chemosensory Clinical Research Center (mCCCRC) olfactory test and to compare its performance with the Sniffin' Sticks-12 (SS-12, Burghart Messtechnik GmbH, Wedel, Germany) test. Methods A transversal case-control study in which the patients were divided into the PD group (PDG) and the control group (CG). The cost and difficulty in handling substances to produce the mCCCRC test kits were evaluated. Sociodemographic characteristics, smoking habits, past coronavirus disease 2019 (COVID-19) infections, self-perception of odor sense, and cognition through the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) were also evaluated. The PDG was scored by part III of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS-III) and the Hoehn and Yahr Scale (H&Y) scale. Correlations were assessed through the Spearman rank correlation coefficient test (ρ, or rho). Results The mCCCRC test was easily manufactured and handled at a cost ten times lower compared with the SS-12. The groups (PDG: n= 34; CG: n= 38) were similar in terms of age, sex, level of schooling, smoking habits, and history of COVID-19. The tests results showed moderate correlation (rho = 0.65; p< 0.0001). The CG presented better cognitive performance and scored better in both tests (p< 0.0001). There was a tendency for a negative correlation with age, but good correlation with the MoCA (p= 0.0029). The results of the PDG group showed no correlation with olfactory results and motor performance or disease duration. The self-perception of hyposmia was low in both groups. Conclusion The mCCCRC is an easy-to-apply and inexpensive method that demonstrated a similar performance to that of the SS-12 in evaluating olfaction in PD patients and healthy controls. Parkinsons Parkinson s (PD nonmotor non practice (mCCCRC Sniffin Sticks12 Sticks 12 Sticks-1 SS12, SS12 SS 12, (SS-12 GmbH Wedel Germany casecontrol case (PDG CG. . (CG) characteristics habits 201 COVID19 COVID 19 (COVID-19 infections selfperception self perception sense (MoCA UPDRSIII UPDRS (UPDRS-III H&Y HY H Y (H&Y scale ρ, ρ (ρ rho. rho rho) SS12. 12. n 34 38 age sex schooling COVID19. 19. COVID-19 0.65 065 0 65 p 0.0001. 00001 0.0001 0001 0.0001) (p p= 0.0029. 00029 0.0029 0029 0.0029) duration easytoapply easy apply SS-1 controls Sticks1 1 Sticks- SS1 (SS-1 (CG 20 COVID1 (COVID-1 3 COVID-1 0.6 06 6 0000 0.000 000 0002 0.002 002 SS- (SS- 2 (COVID- COVID- 0. 0.00 00 (SS (COVID 0.0

This is a systematic bibliographic review study to analyze articles published in the field of Health Sciences, especially in Public Health, whose theme was carnival and samba schools. The objective was to analyze how health research has portrayed the health-disease process in samba schools and in carnival. Eleven articles were analyzed. Thus, scientific productions were found related to the theme with issues related to STIs and HIV-AIDS, the hearing health of carnival workers, historical perspectives on the 1919 carnival and the 1918 Spanish flu, yet studies that make it possible to observe health promotion in health schools and carnival beyond an event, but rather as a process.The fundamental objective of the analysis was to shift the understanding of health as negative of the disease, to health as a life affirmation. As well as, demystifying prejudiced understandings about carnival and samba schools with regard to the health of those who produce and participate in the event.

Este trabalho trata-se de uma revisão bibliográfica sistemática que buscou analisar artigos produzidos no campo das Ciências da Saúde, em especial na Saúde Coletiva, que tiveram por temática o carnaval e as escolas de samba. Objetivou-se analisar como as pesquisas em saúde tem retratado o processo de saúde-doença nas escolas de samba e no carnaval. Foram analisados 11 artigos que se relacionavam com o escopo desta pesquisa. Assim, foram encontradas produções científicas relacionados a temática com questões ligadas às ISTs e HIV-AIDS, à saúde auditiva dos trabalhadores de escolas de samba, perspectivas históricas sobre o carnaval de 1919 e a gripe espanhola de 1918, ainda estudos que possibilitam observar a promoção de saúde nas escolas de saúde e o carnaval para além de um evento, mas sim como um processo. A análise teve por fundamental objetivo deslocar o entendimento de saúde enquanto negativo da doença, para saúde como afirmação da vida. Assim como, desmistificar entendimentos preconceituosos sobre o carnaval e as escolas de samba no que se refere a saúde daqueles que produzem e participam do evento.

Resumo No contexto de emergência da pandemia causada pela covid-19, o objetivo deste ensaio é refletir sobre as relações homem-poder-violência a partir das concepções de Hannah Arendt, problematizando o conceito normalizado de masculinidade hegemônica e buscando compreender o aumento de violência doméstica contra a mulher. Buscamos desconstruir a ideia de que existe um único modelo de masculinidade hegemônica que propõe uma dominação global dos homens sobre as mulheres, uma vez que mulheres também apresentam aspectos de masculinidade, sendo uma construção histórico-social que se transforma continuamente. Assim, diante das reformas históricas de gênero acrescidas da instabilidade provocada pela pandemia da covid-19, observa-se o aumento da violência domiciliar como efeito da diminuição do poder patriarcal, na tentativa de estabilizar o modelo de masculinidade definido por esse poder patriarcal, ou tenta-se reconstituí-lo (ressignificá-lo) em novas configurações.

Abstract In the context of the emergence of the pandemic caused by covid-19, the objective of this essay is to reflect on the man-power-violence relationships and the resignification of men’s place, from the conceptions of Hannah Arendt, problematizing the normalized concept of hegemonic masculinity and seeking to understand the increase in domestic violence against women. Throughout this essay, we seek to deconstruct the idea that there is a single model of hegemonic masculinity that proposes a global domination of men over women, since women also present aspects of masculinity, being a historical-social construction that is constantly changing. Thus, in the face of historical gender reforms added to the instability caused by the covid-19 pandemic, there is an increase in domestic violence as an effect of the decrease in patriarchal power, in an attempt to stabilize the masculinity model defined by this patriarchal power, an attempt is made to reconstitute it (re-signify it) in new configurations.

Resumo No contexto de emergência da pandemia causada pela covid-19, o objetivo deste ensaio é refletir sobre as relações homem-poder-violência a partir das concepções de Hannah Arendt, problematizando o conceito normalizado de masculinidade hegemônica e buscando compreender o aumento de violência doméstica contra a mulher. Buscamos desconstruir a ideia de que existe um único modelo de masculinidade hegemônica que propõe uma dominação global dos homens sobre as mulheres, uma vez que mulheres também apresentam aspectos de masculinidade, sendo uma construção histórico-social que se transforma continuamente. Assim, diante das reformas históricas de gênero acrescidas da instabilidade provocada pela pandemia da covid-19, observa-se o aumento da violência domiciliar como efeito da diminuição do poder patriarcal, na tentativa de estabilizar o modelo de masculinidade definido por esse poder patriarcal, ou tenta-se reconstituí-lo (ressignificá-lo) em novas configurações.

Abstract In the context of the emergence of the pandemic caused by covid-19, the objective of this essay is to reflect on the man-power-violence relationships and the resignification of men’s place, from the conceptions of Hannah Arendt, problematizing the normalized concept of hegemonic masculinity and seeking to understand the increase in domestic violence against women. Throughout this essay, we seek to deconstruct the idea that there is a single model of hegemonic masculinity that proposes a global domination of men over women, since women also present aspects of masculinity, being a historical-social construction that is constantly changing. Thus, in the face of historical gender reforms added to the instability caused by the covid-19 pandemic, there is an increase in domestic violence as an effect of the decrease in patriarchal power, in an attempt to stabilize the masculinity model defined by this patriarchal power, an attempt is made to reconstitute it (re-signify it) in new configurations.

Resumo Este ensaio tem como objetivo problematizar as relações entre a violência contra as mulheres e o isolamento social durante a pandemia de covid-19, a partir do diálogo entre os aportes teóricos dos estudos interseccionais e as contribuições do Movimento Institucionalista, por meio da filosofia da diferença de Gilles Deleuze. O isolamento social na pandemia comparece como operador de análise e categoria de intersecção, o que pode ser compreendido como acontecimento no contexto do institucionalismo. Trata-se, portanto, de vislumbrar a interseccionalidade a partir de uma perspectiva pós-estruturalista. Busca-se viabilizar a construção de espaços de problematização, a partir das contribuições que vão desde a saúde até as ciências sociais e humanas, campo extenso e diversificado da saúde coletiva, refletindo a própria concepção ampliada de saúde em suas inúmeras interfaces. Por meio dessa perspectiva, buscou-se deslocar a relação de causalidade direta entre o isolamento social e violência contra as mulheres, fazendo uma análise sócio-histórico-política que articule o microssocial, singular, com o contexto macrossocial, a fim de descortinar desigualdades e violências já experimentadas.

Abstract This essay discusses the relations between violence against women and social isolation during the covid-19 pandemic, based on the dialogue between the theoretical contributions of intersectional studies and those of the Institutionalist Movement, using Gilles Deleuze’s philosophy of difference. Social isolation in the pandemic appears both as an analytical framework and as an intersection category, which can be understood as an event in the context of institutionalism. This entails, therefore, to envision intersectionality from the post-structuralist perspective. This study sought to open spaces for discussion based on contributions from the field of Collective Health, ranging from health to social and human sciences, reflecting on the expanded concept of health in its several different interfaces. From this perspective, the direct causal link between social isolation and violence against women was displaced by a social-historical-political analysis that articulates the singular, micro-social and the macro-social contexts, unveiling the inequalities and violence already experienced.

Resumo Este ensaio tem como objetivo problematizar as relações entre a violência contra as mulheres e o isolamento social durante a pandemia de covid-19, a partir do diálogo entre os aportes teóricos dos estudos interseccionais e as contribuições do Movimento Institucionalista, por meio da filosofia da diferença de Gilles Deleuze. O isolamento social na pandemia comparece como operador de análise e categoria de intersecção, o que pode ser compreendido como acontecimento no contexto do institucionalismo. Trata-se, portanto, de vislumbrar a interseccionalidade a partir de uma perspectiva pós-estruturalista. Busca-se viabilizar a construção de espaços de problematização, a partir das contribuições que vão desde a saúde até as ciências sociais e humanas, campo extenso e diversificado da saúde coletiva, refletindo a própria concepção ampliada de saúde em suas inúmeras interfaces. Por meio dessa perspectiva, buscou-se deslocar a relação de causalidade direta entre o isolamento social e violência contra as mulheres, fazendo uma análise sócio-histórico-política que articule o microssocial, singular, com o contexto macrossocial, a fim de descortinar desigualdades e violências já experimentadas.

Abstract This essay discusses the relations between violence against women and social isolation during the covid-19 pandemic, based on the dialogue between the theoretical contributions of intersectional studies and those of the Institutionalist Movement, using Gilles Deleuze’s philosophy of difference. Social isolation in the pandemic appears both as an analytical framework and as an intersection category, which can be understood as an event in the context of institutionalism. This entails, therefore, to envision intersectionality from the post-structuralist perspective. This study sought to open spaces for discussion based on contributions from the field of Collective Health, ranging from health to social and human sciences, reflecting on the expanded concept of health in its several different interfaces. From this perspective, the direct causal link between social isolation and violence against women was displaced by a social-historical-political analysis that articulates the singular, micro-social and the macro-social contexts, unveiling the inequalities and violence already experienced.

Objective. To analyze the factors associated with COVID-19 mortality in individuals admitted to hospitals in Espírito Santo, Brazil. Methods. Cross-sectional study. Logistic regression models estimated an association of mortality with sociodemographic, clinical and hospitalization characteristics. Results. Until May 14, 2020, 200 individuals were discharged and 220 died. Of the total number of people studied, 57.1% were male, 46.4% gt;60 years old, 57.9% notified by a private institution, and 61.7% had gt;1 comorbidity. Regarding mortality, the age groups from 51 to 60 years old (odds ratio, OR=4.33 – 95%CI 1.50;12.46) and over 60 years (OR=11.84 – 95%CI 4.31;32.54), the notifying institution (OR=8,23 – 95%CI 4.84;13.99) and the number of comorbidities (two [OR=2.74 – 95%CI 1.40;5.34] and three [OR=2,90 – 95%CI 1.07;7.81]). Conclusion. The analysis points to a worsening of the death episode in older individuals, with comorbidities and users of public hospitals.

Objetivo. Analisar os fatores associados ao óbito em indivíduos internados por COVID-19 em hospitais do Espírito Santo, Brasil. Métodos. Estudo transversal, com dados secundários. Modelos de regressão logística foram empregados para estimar razões de chance (odds ratio: OR) brutas e ajustadas. Resultados. Até 14 de maio de 2020, 200 indivíduos receberam alta e 220 foram a óbito. Do total de pessoas estudadas, 57,1% eram do sexo masculino, 46,4% maiores de 60 anos de idade, 57,9% foram notificados por instituição privada e 61,7% apresentaram mais de 1 comorbidade. Na análise ajustada, a mortalidade hospitalar foi maior entre aqueles nas faixas etárias de 51 a 60 (OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) e mais de 60 anos (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por instituição pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) e com maior número de comorbidades (duas [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] e três [OR=2,90 – IC95% 1,07;7,81]). Conclusão. Observa-se maior mortalidade em idosos, com comorbidades e usuários de hospitais públicos.

The emergence of the pandemic caused by COVID-19 emphatically calls for thinking about the narrowing of the man-power-violence relationship and the resignification of the place of men in sustaining reproductive life, emotional ties and care. In this context of social isolation, as an important strategy against the spread of the disease, seeking to understand the increase in domestic violence against women, the objective of this essay is to reflect on the man-power-violence relations from the concepts of Hannah Arendt, problematizing the normalized concept of hegemonic masculinity. Throughout this essay, we seek to deconstruct the idea that there is a single model of hegemonic masculinity and that it proposes a global domination of men over women, since women also present aspects of masculinity, which is a historical-social construction that is transformed continuously. Thus, in the face of historical gender reforms, and the instability caused by the pandemic of COVID-19, there is an increase in domestic violence as an effect of the decrease in patriarchal power, in an attempt to stabilize the masculinity model defined by this patriarchal power, or the attempt to reconstitute it in new configurations. In view of this reality, it is necessary, within the scope of Collective Health, to reflect on the reformulation of the National Policy for Integral Attention to Men’s Health.

A emergência da pandemia causada pela COVID-19 reclama enfaticamente pensar o estreitamento da relação homem-poder-violência e a ressignificação do lugar dos homens na sustentação da vida reprodutiva, dos laços emocionais e do cuidado. Nesse contexto de isolamento social, como importante estratégia contra a disseminação da doença, buscando compreender o aumento de violência doméstica contra a mulher, o objetivo deste ensaio é refletir sobre as relações homem-poder-violência a partir das concepções de Hannah Arendt, problematizando o conceito normalizado de masculinidade hegemônica. Ao longo deste ensaio, buscamos desconstruir a ideia de que existe um único modelo de masculinidade hegemônica e que propõe uma dominação global dos homens sobre as mulheres, uma vez que mulheres também apresentam aspectos de masculinidade, sendo uma construção histórico-social, que se transforma continuamente. Assim, diante das reformas históricas de gênero acrescidas da instabilidade provocada pela pandemia da COVID-19, observa-se o aumento da violência domiciliar como efeito da diminuição do poder patriarcal, na tentativa de estabilizar o modelo de masculinidade definido por esse poder patriarcal, ou tenta-se reconstituí-lo em novas configurações. Frente a essa realidade, faz-se necessário, no âmbito da Saúde Coletiva, refletir sobre a reformulação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.

Resumo O envelhecimento populacional é um fenômeno atual e demanda reconfiguração e ampliação do acesso aos serviços de saúde para a população idosa. Estudo transversal, com amostra representativa de 6.624 idosos brasileiros, que teve como objetivo avaliar o acesso aos serviços de saúde por meio da falta de acesso e da descrição da trajetória do uso em internação, pronto-socorro e consulta médica. As variáveis foram analisadas segundo natureza do financiamento (SUS, convênio e desembolso direto). A prevalência de falta de acesso foi 2,5% (IC95% 1,6; 4,0) na internação, 2,1% em pronto-socorro (IC95% 1,4; 3,1), e 0,6% (IC95% 0,3; 0,9) no atendimento médico. O SUS foi responsável pela maioria dos atendimentos. Aspectos positivos do SUS foram maior número de atendimentos médicos realizados na cidade de residência e menor frequência de dinheiro gasto no deslocamento. O privado se destacou pela baixa frequência de tempo de espera longo e maior frequência de encaminhamentos para consulta de revisão após internação. Os achados reforçam a importância do SUS na promoção da equidade e universalidade apesar das deficiências existentes. Tanto no sistema público quanto no privado faz-se necessário articulação dos níveis de atenção na perspectiva da integralidade no cuidado ao idoso.

Abstract Populational ageing is a current phenomenon and calls for the reconfiguration of health services and expansion of access for the elderly. This is a cross-sectional study with 6,624 elderly Brazilians over 60 that set out to evaluate access to healthcare by measuring lack of access and by describing the trajectory until recourse to hospitalization, emergency care and medical visits. The variables were analyzed according to the nature of funding to access the service (SUS, private insurance and cash-payment). The prevalence of lack of access was 2.5% (CI95% 1.6;4.0) for hospitalizations, 2.1% (CI95% 1.4; 3.1) for emergency rooms, and 0.6% (CI95% 0.3;0.9) for medical visits. SUS accounted for most of the care provided. Positive aspects of SUS were the higher number of medical visits in the city of residence and less money spent on transport. The private system stands out for the low frequency of long waiting times and higher frequency of referrals to return visits after hospitalization. The findings highlight the importance of SUS in Brazil in promoting equality and universality despite the existing deficiencies. In both public and private systems, greater articulation among the healthcare levels is required for integral healthcare to elderly individuals.

The COVID-19 pandemic is not just a health problem, it is considered a profound shock to our societies and economies, highlighting a crisis in care provision, where health professionals, especially women, are at the center service and response efforts. The present article sought to analyze and problematize care policies, bringing to the scene the right to self-protection of women, health professionals, during the COVID-19 pandemic. In the light of the concept of self-care and biopolitics, in Foucault, the production of care is affirmed as a creator of value, respect for the life of everyone. The care crisis incites a look at the female body immersed in a political field, making it necessary to demystify the glamorization of care as a “thing” for women, a priesthood that includes sacrifices and renunciations, of angels in white, always willing to sacrifice for the other and whose work has no value and recognition. Given this, this article starts from the collective bet of another aesthetic of existence that affirms and operates public policies that aim unconditionally to guarantee the right to life and protection.

A pandemia pela COVID-19 não é apenas um problema de saúde, ela é considerada um choque profundo para nossas sociedades e economias, colocando em evidência uma crise de prestação de cuidados, onde os profissionais de saúde, em especial as mulheres, estão no centro dos esforços de atendimento e respostas. O presente artigo analisou e problematizou as políticas de cuidado trazendo para a cena o direito à autoproteção das mulheres, profissionais de saúde, durante a pandemia da COVID-19. À luz do conceito de cuidado de si e biopolítica, em Foucault, afirma-se a produção do cuidado como criador de valor, respeito pela vida de todas e todos. A crise do cuidado incita um olhar do corpo feminino mergulhado em um campo político, fazendo-se necessário desmistificar a glamourização do cuidado como “coisa” de&nbsp; mulher, um sacerdócio que inclui sacrifícios e renúncias, de&nbsp; anjos de branco,&nbsp; sempre dispostas a se sacrificar pelo outro e cujo trabalho não tem valor e reconhecimento. Diante disso, este artigo parte da aposta coletiva de outra estética de existência, que afirma e opera políticas públicas que visem incondicionalmente a garantia do direito à vida e proteção.

This essay aims to problematize oppressions and domestic violence during social isolation in times of pandemic. Starting from the contributions of Institutionalism and intersectional studies, the pandemic is taken as an event and analytical device, making an analysis that crosses the gender category with the other conditions that cross women. It seeks to show that the increase in violence against women during the pandemic can be understood as tension between resistance to racism, sexism and inequalities built by capitalism.

Este ensaio tem como objetivo problematizar as opressões e violências domésticas durante o isolamento social em tempos de pandemia. Partindo das contribuições do Institucionalismo e dos estudos interseccionais toma-se a pandemia como acontecimento e dispositivo analítico, fazendo uma análise que entrecruza a categoria gênero com as demais condições que atravessam as mulheres. Busca-se evidenciar que o aumento da violência contra a mulher durante a pandemia pode ser entendido como tensionamento entre a resistência ao racismo, ao sexismo e as desigualdades construídas pelo capitalismo.

Resumo A pandemia pela Covid-19 não é apenas um problema de saúde, ela é considerada um choque profundo para nossas sociedades e economias, colocando em evidência uma crise de prestação de cuidados na qual os profissionais de saúde, em especial as mulheres, estão no centro dos esforços de atendimento e respostas. Assim, este artigo teve como objetivo problematizar as práticas de cuidado durante a pandemia da Covid-19 com foco no direito à proteção das mulheres profissionais da saúde, de acordo com as concepções de Michel Foucault sobre cuidado de si, considerando o eixo poder-saber. O estudo avança na indagação sobre a crise do cuidado e visibiliza o cuidado de si de trabalhadoras da saúde especialmente durante a pandemia da Covid-19 como caminho possível para a reversão de práticas de dominação por meio da criação de práticas de liberdade, afirmando a produção do cuidado como criadora de valor e respeito pela vida de todas e todos.

Abstract The COVID-19 pandemic is not just a health problem, it is considered a profound shock to our societies and economies, highlighting a care crisis in which health professionals, especially women, are at the center of service and response efforts. Thus, this article aimed to problematize care practices during the COVID-19 pandemic with a focus on the right to protection for women health professionals, according to Michel Foucault’s conceptions of self-care, considering the power-knowledge axis. The study goes on to question about the crisis of care and makes self-care of health workers visible especially during the COVID-19 pandemic as a possible way for the reversion of domination practices through the creation of freedom practices, affirming the production of care as a creator of value and respect for the life of all.

Resumen La pandemia por el COVID-19 no es solo un problema de salud, sino que se la considera también un choque profundo en la sociedad y en la economía, poniendo en evidencia una crisis en la prestación de cuidados en la cual los profesionales de la salud, especialmente las mujeres, están en el centro de los esfuerzos de atención y respuestas.Así es que, este artículo tuvo como objetivo problematizar las prácticas de cuidado durante la pandemia de COVID-19 poniendo el enfoque en el derecho a la protección de las mujeres profesionales de la salud, según la concepción de Michel Foucault sobre cuidado de sí, considerando el eje poder-saber. El estudio avanza en la indagación sobre la crisis del cuidado y visibiliza el cuidado de sí de trabajadoras de la salud especialmente durante la pandemia de COVID-19 como un posible camino a la reversión de práticas de dominación por medio de la creación de práticas de libertad, que afirmen la producción del cuidado como creadora de valor y respeto por la vida de todas y todos.

Resumo Objetivo Analisar os fatores associados ao óbito em indivíduos internados por COVID-19 em hospitais do Espírito Santo, Brasil. Métodos Estudo transversal, com dados secundários. Modelos de regressão logística foram empregados para estimar razões de chance (odds ratio: OR) brutas e ajustadas. Resultados Até 14 de maio de 2020, 200 indivíduos receberam alta e 220 foram a óbito. Do total de pessoas estudadas, 57,1% eram do sexo masculino, 46,4% maiores de 60 anos de idade, 57,9% foram notificados por instituição privada e 61,7% apresentaram mais de 1 comorbidade. Na análise ajustada, a mortalidade hospitalar foi maior entre aqueles nas faixas etárias de 51 a 60 (OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) e mais de 60 anos (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por instituição pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) e com maior número de comorbidades (duas [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] e três [OR=2,90 – IC95% 1,07;7,81]). Conclusão Observa-se maior mortalidade em idosos, com comorbidades e usuários de hospitais públicos.

Abstract Objective To analyze factors associated with the deaths of individuals hospitalized with COVID-19 in the state of Espírito Santo, Brazil. Methods This was a cross-sectional study using secondary data. Logistic regression models were used to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). Results As at May 14, 2020, 200 individuals had been discharged and 220 had died. Of the total number of people studied, 57.1% were male, 46.4% were >60 years old, 57.9% were cases notified by a private institution, and 61.7% had >1 comorbidity. In the adjusted analysis, hospital mortality was higher for the 51-60 age group (OR=4.33 – 95%CI 1.50;12.46), the over 60 age group (OR=11.84 – 95%CI 4.31;32.54), cases notified by public institutions (OR=8.23 – 95%CI 4.84;13.99) and cases with a greater number of comorbidities (two [OR=2.74 – 95%CI 1.40;5.34] and three [OR=2.90 – 95%CI 1.07;7.81]). Conclusion Higher mortality was found in older individuals, those with comorbidities and users of public hospitals.

Resumen Objetivo Analizar los factores asociados con la mortalidad por COVID-19 en individuos ingresados en hospitales de Espírito Santo, Brasil. Métodos Estudio transversal. Los modelos de regresión logística estimaron una asociación de la mortalidad con características sociodemográficas, clínicas y de hospitalización. Resultados Hasta el 14 de mayo de 2020, 200 individuos fueron dados de alta y 220 murieron. Del número total de personas estudiadas, 57,1% eran hombres, 46,4% >60 años, 57,9% notificados por una institución privada y 61,7% tenía más de 1 comorbilidad. Con respecto a la mortalidad, fue mayor en los grupos de edad de 51 a 60 años (odds ratio, OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) y los mayores de 60 años (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por institución pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) y con más número de comorbilidades (dos [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] y tres [OR=2,90 – IC95%: 1,07;7,81]). Conclusión El análisis apunta a mayor mortalidad en adultos mayores, con comorbilidades y usuarios de hospitales públicos.

Resumo Objetivo Analisar os fatores associados ao óbito em indivíduos internados por COVID-19 em hospitais do Espírito Santo, Brasil. Métodos Estudo transversal, com dados secundários. Modelos de regressão logística foram empregados para estimar razões de chance (odds ratio: OR) brutas e ajustadas. Resultados Até 14 de maio de 2020, 200 indivíduos receberam alta e 220 foram a óbito. Do total de pessoas estudadas, 57,1% eram do sexo masculino, 46,4% maiores de 60 anos de idade, 57,9% foram notificados por instituição privada e 61,7% apresentaram mais de 1 comorbidade. Na análise ajustada, a mortalidade hospitalar foi maior entre aqueles nas faixas etárias de 51 a 60 (OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) e mais de 60 anos (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por instituição pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) e com maior número de comorbidades (duas [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] e três [OR=2,90 – IC95% 1,07;7,81]). Conclusão Observa-se maior mortalidade em idosos, com comorbidades e usuários de hospitais públicos.

Abstract Objective To analyze factors associated with the deaths of individuals hospitalized with COVID-19 in the state of Espírito Santo, Brazil. Methods This was a cross-sectional study using secondary data. Logistic regression models were used to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). Results As at May 14, 2020, 200 individuals had been discharged and 220 had died. Of the total number of people studied, 57.1% were male, 46.4% were >60 years old, 57.9% were cases notified by a private institution, and 61.7% had >1 comorbidity. In the adjusted analysis, hospital mortality was higher for the 51-60 age group (OR=4.33 – 95%CI 1.50;12.46), the over 60 age group (OR=11.84 – 95%CI 4.31;32.54), cases notified by public institutions (OR=8.23 – 95%CI 4.84;13.99) and cases with a greater number of comorbidities (two [OR=2.74 – 95%CI 1.40;5.34] and three [OR=2.90 – 95%CI 1.07;7.81]). Conclusion Higher mortality was found in older individuals, those with comorbidities and users of public hospitals.

Resumen Objetivo Analizar los factores asociados con la mortalidad por COVID-19 en individuos ingresados en hospitales de Espírito Santo, Brasil. Métodos Estudio transversal. Los modelos de regresión logística estimaron una asociación de la mortalidad con características sociodemográficas, clínicas y de hospitalización. Resultados Hasta el 14 de mayo de 2020, 200 individuos fueron dados de alta y 220 murieron. Del número total de personas estudiadas, 57,1% eran hombres, 46,4% >60 años, 57,9% notificados por una institución privada y 61,7% tenía más de 1 comorbilidad. Con respecto a la mortalidad, fue mayor en los grupos de edad de 51 a 60 años (odds ratio, OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) y los mayores de 60 años (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por institución pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) y con más número de comorbilidades (dos [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] y tres [OR=2,90 – IC95%: 1,07;7,81]). Conclusión El análisis apunta a mayor mortalidad en adultos mayores, con comorbilidades y usuarios de hospitales públicos.

Resumo O envelhecimento populacional é um fenômeno atual e demanda reconfiguração e ampliação do acesso aos serviços de saúde para a população idosa. Estudo transversal, com amostra representativa de 6.624 idosos brasileiros, que teve como objetivo avaliar o acesso aos serviços de saúde por meio da falta de acesso e da descrição da trajetória do uso em internação, pronto-socorro e consulta médica. As variáveis foram analisadas segundo natureza do financiamento (SUS, convênio e desembolso direto). A prevalência de falta de acesso foi 2,5% (IC95% 1,6; 4,0) na internação, 2,1% em pronto-socorro (IC95% 1,4; 3,1), e 0,6% (IC95% 0,3; 0,9) no atendimento médico. O SUS foi responsável pela maioria dos atendimentos. Aspectos positivos do SUS foram maior número de atendimentos médicos realizados na cidade de residência e menor frequência de dinheiro gasto no deslocamento. O privado se destacou pela baixa frequência de tempo de espera longo e maior frequência de encaminhamentos para consulta de revisão após internação. Os achados reforçam a importância do SUS na promoção da equidade e universalidade apesar das deficiências existentes. Tanto no sistema público quanto no privado faz-se necessário articulação dos níveis de atenção na perspectiva da integralidade no cuidado ao idoso.

Abstract Populational ageing is a current phenomenon and calls for the reconfiguration of health services and expansion of access for the elderly. This is a cross-sectional study with 6,624 elderly Brazilians over 60 that set out to evaluate access to healthcare by measuring lack of access and by describing the trajectory until recourse to hospitalization, emergency care and medical visits. The variables were analyzed according to the nature of funding to access the service (SUS, private insurance and cash-payment). The prevalence of lack of access was 2.5% (CI95% 1.6;4.0) for hospitalizations, 2.1% (CI95% 1.4; 3.1) for emergency rooms, and 0.6% (CI95% 0.3;0.9) for medical visits. SUS accounted for most of the care provided. Positive aspects of SUS were the higher number of medical visits in the city of residence and less money spent on transport. The private system stands out for the low frequency of long waiting times and higher frequency of referrals to return visits after hospitalization. The findings highlight the importance of SUS in Brazil in promoting equality and universality despite the existing deficiencies. In both public and private systems, greater articulation among the healthcare levels is required for integral healthcare to elderly individuals.