ABSTRACT Inflammatory bowel disease (IBD) can be accompanied by several neurological disorders. Since 2004, we started a Brazilian cohort to assess neuropsychiatric complications in IBD patients. Changes in therapeutic strategy and differences in the prevalence and relevance of neuropsychiatric disorders have been reported in the literature. We conducted a short patient-reported survey about the medical management of IBD (with a special focus on neuropsychiatric management) and its complications. During the enrollment period (9/1/2021 to 8/31/2022), 279 patients with IBD answered the survey (128 patients with ulcerative colitis and 151 with Crohn’s disease). This is the first medical management survey aimed to verify the level of perception of IBD patients about their neuropsychiatric conditions. We found a high prevalence of neurologic (59%), psychiatric (32%), and neuropsychiatric co-morbidities (69%). There is a marked discrepancy between the findings of neurological disorders reported in our studies over the first 10 years of the cohort in comparison with the current perception/knowledge among the patients registered in the present management survey. Patients tend to have a better understanding of central rather than peripheral nerve conditions. (IBD 2004 literature patientreported patient 9/1/2021 912021 9 1 2021 (9/1/202 8/31/2022, 8312022 8/31/2022 , 8 31 2022 8/31/2022) 27 128 (12 15 Crohns Crohn s disease. . disease) conditions 59%, 59 59% (59%) 32%, 32 32% (32%) comorbidities co morbidities 69%. 69 69% (69%) perceptionknowledge knowledge 200 9/1/202 91202 202 (9/1/20 831202 8/31/202 3 2 12 (1 5 (59% (32% 6 (69% 20 9/1/20 9120 (9/1/2 83120 8/31/20 ( (59 (32 (69 9/1/2 912 (9/1/ 8312 8/31/2 (5 (3 (6 9/1/ 91 (9/1 831 8/31/ 9/1 (9/ 83 8/31 9/ (9 8/3 8/

RESUMO A doença inflamatória intestinal (DII) pode ser acompanhada por vários distúrbios neurológicos. Desde 2004, iniciamos uma coorte brasileira para avaliar complicações neuropsiquiátricas em pacientes com DII. Mudanças na estratégia terapêutica e diferenças na prevalência e relevância dos transtornos neuropsiquiátricos têm sido relatadas na literatura. Realizamos uma breve pesquisa relatada pelos pacientes sobre o manejo médico da DII (com foco especial no manejo neuropsiquiátrico) e suas complicações. Durante o período de 01/09/2021 a 31/08/2022, 279 pacientes com DII responderam à pesquisa (128 pacientes com retocolite ulcerativa e 151 com doença de Crohn). Esta é a primeira pesquisa de gestão médica que visa verificar o nível de percepção dos pacientes com DII acerca de suas condições neuropsiquiátricas. Encontramos uma alta prevalência de comorbidades neurológicas (59%), psiquiátricas (32%) e neuropsiquiátricas (69%). Há uma discrepância marcante entre os achados de distúrbios neurológicos relatados em nossos estudos durante os primeiros 10 anos da coorte em comparação com a percepção/conhecimento atual entre os pacientes da presente pesquisa de manejo. Os pacientes tendem a ter uma melhor compreensão das condições que afetam o sistema nervoso central do que as que afetam o sistema nervoso periférico. (DII 2004 literatura neuropsiquiátrico 01092021 01 09 2021 01/09/202 31082022 31 08 2022 31/08/2022 27 128 (12 15 Crohn. Crohn . Crohn) 59%, 59 59% , (59%) 32% 32 (32% 69%. 69 69% (69%) 1 percepçãoconhecimento conhecimento periférico 200 0109202 0 202 01/09/20 3108202 3 31/08/202 2 12 (1 5 (59% (32 6 (69% 20 010920 01/09/2 310820 31/08/20 ( (59 (3 (69 01092 01/09/ 31082 31/08/2 (5 (6 0109 01/09 3108 31/08/ 010 01/0 310 31/08 01/ 31/0 31/

Abstract Psychiatric reforms in Latin American countries are heterogeneous, although common ideals and objectives. The article analyzes the trajectory of mental health policies in Brazil and Argentina between 1990 and 2020. Under a historical-comparative design, explores political-institutional factors that may explain differences in policies established in these countries. The results point to the importance of the role developed by entrepreneurs of change, with social movements more cohesive in Brazil. The expansion of community rules and services took place especially in the political context of progressive governments, although this is not a sufficient factor to explain it. Federalism has not proved to be an obstacle to this. policies, but in Argentina, national legislative production has suffered more constraints than in the Brazilian case. Psychiatric reform is still a process in dispute in both countries. heterogeneous objectives 199 2020 historicalcomparative historical comparative design politicalinstitutional institutional change governments it case 19 202 1 20 2

Resumo As reformas psiquiátricas nos países da América Latina são heterogêneas, apesar de ideais e com objetivos comuns. O artigo analisa a trajetória das políticas de saúde mental no Brasil e na Argentina entre 1990 e 2020. Sob um desenho histórico-comparativo, explora fatores político-institucionais que podem explicar diferenças nas políticas estabelecidas nestes países. Os resultados apontam para a importância do papel desenvolvido por empreendedores de mudanças, com movimentos sociais mais coesos no Brasil. A expansão de regras e serviços comunitários ocorreu principalmente no contexto político de governos progressistas, embora este não seja um fator suficiente para explicá-la. O federalismo não se mostrou um obstáculo a tais políticas, porém na Argentina, a produção legislativa nacional tem sofrido mais constrangimentos do que no caso brasileiro. A reforma psiquiátrica ainda é um processo em disputa nos dois países. heterogêneas comuns 199 2020 históricocomparativo, históricocomparativo histórico comparativo, comparativo histórico-comparativo políticoinstitucionais institucionais mudanças progressistas explicála. explicála explicá la. la explicá-la brasileiro 19 202 1 20 2

Abstract The global demand for milk and dairy products is rising, with cow's milk dominating production. However, goat dairy products have gained attention due to their nutritional value and bioactive components. Goat milk, in particular, is priced attractively, leading to increased interest from producers and investors. Goat milk-based products like yogurt, cheese, and fermented milk are available in the market and prepared using advanced processing technologies. Goat milk's exceptional quality, nutritional composition, and adaptability make it a superior choice, containing essential minerals and vitamins. The gourmet market has elevated goat cheese to a refined culinary delight. Therefore, this systematic review aims to summarize the state of successful research on goat milk cheese production from 2013 to 2023. The bibliographic search was carried out in September 2023 in electronic databases of scientific journals, namely Google Scholar, Science Direct, PUBMED, SCIELO, and Web of Science. Twenty (20) articles were included to discuss results that addressed the research question, meeting the inclusion and exclusion criteria. The content presented provides a comprehensive overview of the cheese manufacturing process, encompassing stages such as filtration, pasteurization, addition of lactic cultures, coagulation (using various methods such as enzymatic, rennet, charcoal, or enzymes), cutting the curd, molding, salting, and maturation. The inclusion of bibliographic references further enhances understanding, highlighting the evolution of practices over time. These contributions are essential for improving the quality and efficiency of goat milk cheese production, offering valuable insights for researchers, producers, and industry enthusiasts. rising cows cow s However components particular attractively investors milkbased based yogurt technologies milks composition choice vitamins delight Therefore 201 202 journals Scholar Direct PUBMED SCIELO 20 (20 question criteria process filtration pasteurization cultures enzymatic rennet charcoal enzymes, enzymes , enzymes) curd molding salting maturation understanding time researchers enthusiasts 2 (2 (

Resumo A demanda global por leite e produtos lácteos está em ascensão, com o leite de vaca dominando a produção. No entanto, os produtos lácteos de cabra têm ganhado destaque devido ao seu valor nutricional e aos seus componentes bioativos. O leite de cabra, em particular, apresenta um preço atrativo, despertando um interesse crescente por parte de produtores e investidores. Produtos à base de leite de cabra, como iogurte, queijo e leite fermentado, estão disponíveis no mercado, e são preparados por meio de tecnologias avançadas de processamento. A qualidade excepcional, a composição nutricional e a adaptabilidade do leite de cabra o tornam uma escolha superior, contendo minerais e vitaminas essenciais. O mercado gourmet elevou o queijo de cabra a uma delícia culinária refinada. Portanto, o objetivo desta revisão sistemática foi resumir o estado da pesquisa bem-sucedida sobre a produção de queijo de leite de cabra de 2013 a 2023. A busca bibliográfica foi realizada em setembro de 2023, em bases de dados eletrônicas de revistas científicas, nomeadamente Google Scholar, Science Direct, PUBMED, SciELO e Web of Science. Vinte artigos foram incluídos para a discussão dos resultados que abordaram a pergunta de pesquisa, atendendo aos critérios de inclusão e exclusão. O conteúdo apresentado oferece uma visão abrangente do processo de fabricação de queijo de leite de cabra, abrangendo estágios, como filtração, pasteurização, adição de culturas lácticas, coagulação (utilizando vários métodos, como enzimática, coalho, carvão ou enzimas), corte da coalhada, moldagem, salga e maturação. A inclusão de referências bibliográficas aprimora ainda mais a compreensão, destacando a evolução das práticas ao longo do tempo. Essas contribuições são essenciais para a melhoria da qualidade e da eficiência na produção de queijo de leite de cabra, oferecendo insights valiosos para pesquisadores, produtores e entusiastas da indústria. ascensão entanto bioativos particular atrativo investidores iogurte fermentado processamento excepcional superior refinada Portanto bemsucedida bem sucedida 201 2023 científicas Scholar Direct PUBMED exclusão estágios filtração pasteurização lácticas utilizando métodos enzimática coalho enzimas, enzimas , enzimas) coalhada moldagem maturação compreensão tempo pesquisadores indústria 20 202 2

Resumo As reformas psiquiátricas nos países da América Latina são heterogêneas, apesar de ideais e com objetivos comuns. O artigo analisa a trajetória das políticas de saúde mental no Brasil e na Argentina entre 1990 e 2020. Sob um desenho histórico-comparativo, explora fatores político-institucionais que podem explicar diferenças nas políticas estabelecidas nestes países. Os resultados apontam para a importância do papel desenvolvido por empreendedores de mudanças, com movimentos sociais mais coesos no Brasil. A expansão de regras e serviços comunitários ocorreu principalmente no contexto político de governos progressistas, embora este não seja um fator suficiente para explicá-la. O federalismo não se mostrou um obstáculo a tais políticas, porém na Argentina, a produção legislativa nacional tem sofrido mais constrangimentos do que no caso brasileiro. A reforma psiquiátrica ainda é um processo em disputa nos dois países.

Abstract Psychiatric reforms in Latin American countries are heterogeneous, although common ideals and objectives. The article analyzes the trajectory of mental health policies in Brazil and Argentina between 1990 and 2020. Under a historical-comparative design, explores political-institutional factors that may explain differences in policies established in these countries. The results point to the importance of the role developed by entrepreneurs of change, with social movements more cohesive in Brazil. The expansion of community rules and services took place especially in the political context of progressive governments, although this is not a sufficient factor to explain it. Federalism has not proved to be an obstacle to this. policies, but in Argentina, national legislative production has suffered more constraints than in the Brazilian case. Psychiatric reform is still a process in dispute in both countries.

Abstract Although fully penetrating stone columns have widely been studied in the literature, the number of published studies on floating stone columns – which also have been efficiently used to improve vertically lengthy soft-clay deposits – is very limited. Basal reinforcement with geosynthetic is another technique that increases overall stability of embankments on soft soils and can be combined with stone columns. In the paper, mechanical-hydraulic coupled finite element analyses are performed to study a floating stone column-supported embankment on a thick soft soil deposit. A parametric analysis is conducted so that the influence of two governing factors is evaluated: length of stone columns; basal reinforcement with geosynthetic. An overall stability analysis method, which uses the results of finite element analyses, is also applied. Results of several key variables are analysed: overall safety factor, settlements, horizontal displacements, vertical stress at the embankment base, stress concentration ratio, excess pore pressures and geosynthetic tensile force. literature softclay clay limited paper mechanicalhydraulic mechanical hydraulic columnsupported column supported deposit evaluated method applied analysed factor settlements displacements base ratio force

Abstract Background Detailed information about the electromyography practice in Brazil is largely unavailable. Objective To evaluate where and how electromyography is performed in Brazil, as well as regional disparities and the professional and academic credentials of electromyographers. Methods We conducted an internet-based survey of active Brazilian electromyographers. The websites of health insurance companies, professional academies, medical cooperatives, online search engines, and social networks in each Brazilian state were screened and we evaluated the credentials of each electromyographer listed in the Brazilian Federal Medical Board (BFMB) registration website and their online curricula vitae in the Brazilian National Council for Scientific and Technological Development (Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, CNPq, in Portuguese). We also evaluated the same parameters in a control group of non-electromyographer neurologists randomly matched by geographical distribution and gender. Results We found 469 electromyographers (384 neurologists and 85 non-neurologists), with a male predominance. In total, 81.9% were BFMB-certified neurologists, 49.9%, BFMB-certified clinical neurophysiologists, and 10.4%, BFMB-certified physiatrists. Among the non-neurologists, 48.2% were physiatrists. Most electromyographers practiced in states on the Southern and Southeastern regions of Brazil. When adjusted by population, the Federal District and the states of Mato Grosso do Sul and Goiás presented the highest of eletromyographers density. Electromyographers were not more likely to have current/past academic affiliations. Conclusion In Brazil, electromyography is performed predominantly by neurologists, and half of them are BFMB-certified clinical neurophysiologists. The present study highlights regional disparities and may guide government-based initiatives, for instance, to improve the diagnosis of leprosy and the management of neuromuscular disorders within the Brazilian territory. unavailable internetbased internet based companies academies cooperatives engines BFMB (BFMB Conselho Tecnológico CNPq Portuguese. Portuguese . Portuguese) nonelectromyographer non gender 46 384 (38 8 nonneurologists, nonneurologists , non-neurologists) predominance total 819 81 9 81.9 BFMBcertified certified 499 49 49.9% neurophysiologists 104 10 4 10.4% physiatrists non-neurologists 482 48 2 48.2 population density currentpast current past affiliations governmentbased government initiatives instance territory 38 (3 81. 49.9 1 10.4 48. 3 ( 49. 10.

Resumo Antecedentes Informações detalhadas sobre a prática de eletromiografia no Brasil são em grande parte indisponíveis. Objetivo Avaliar onde e como a eletromiografia é realizada no Brasil, as disparidades regionais, e as credenciais profissionais e acadêmicas dos eletromiografistas. Métodos Realizamos uma enquete via internet de eletromiografistas brasileiros ativos. Foram rastreados sites de operadoras de planos de saúde, academias profissionais médicas, cooperativas médicas, ferramentas de busca online e redes sociais em cada estado brasileiro. Em seguida, avaliamos as credenciais de cada eletromiografista listado no site de registro do Conselho Federal de Medicina (CFM) e seus curricula vitae online no Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Também avaliamos os mesmos parâmetros em um grupo controle de neurologistas não eletromiografistas pareados aleatoriamente por distribuição geográfica e gênero. Resultados Encontramos 469 eletromiografistas (384 neurologistas e 85 não neurologistas), com predominância do sexo masculino. Ao todo, 81,9% eram neurologistas com certificação confirmada pelo site do CFM, 49,9%, neurofisiologistas clínicos com certificação confirmada pelo site do CFM, e 10,4%, fisiatras com certificação confirmada pelo mesmo site. Entre os não neurologistas, 48,2% eram fisiatras. A maioria dos eletromiografistas atuava nos estados do Sul e do Sudeste. Quando ajustados pela população, o Distrito Federal e os estados de Mato Grosso do Sul e Goiás apresentaram a maior densidade de eletromiografistas. Os eletromiografistas não eram mais propensos a ter vínculos acadêmicos atuais/passados. Conclusão No Brasil, a eletromiografia é realizada predominantemente por neurologistas, e metade deles são neurofisiologistas clínicos com certificação confirmada pelo site do CFM. Este estudo destacou as disparidades regionais, e pode orientar ações governamentais para, por exemplo, melhorar o diagnóstico da hanseníase e o manejo das doenças neuromusculares no território brasileiro. indisponíveis regionais ativos saúde médicas brasileiro seguida CFM (CFM CNPq. CNPq . (CNPq) gênero 46 384 (38 8 , neurologistas) masculino todo 819 81 9 81,9 499 49 49,9% 104 10 4 10,4% 482 48 2 48,2 Sudeste população atuaispassados atuais passados atuais/passados para exemplo (CNPq 38 (3 81, 49,9 1 10,4 48, 3 ( 49, 10,

Abstract This article analyses the history of the Portuguese Child Protection System (CPS), mainly his relation with the Welfare State development, the affirmation of local power and the evolution of the social protection system that led to the approval of the Law of Protection of Children and Youth in Danger, in 1999. Considering the CPS history lessons and some significative trends of evolution of protection systems, at an international level, we analyze the present situation of the system, from dimensions like the general orientation, the system organization, and the workforce, to envision its future.

Résumé Cet article analyse l’histoire du Système de Protection de l’Enfance (SPE) portugais, en particulier dans sa relation avec le développement de l’Etat Providence, l’affirmation du pouvoir local et l’évolution du système de protection sociale qui a conduit à l’approbation de la Loi de Protection de l’Enfance et la Jeunesse en Danger, en 1999. Considérant les leçons de l’histoire du SPE et quelques tendances d’évolution de systèmes de protection au niveau international, nous analysons la situation actuelle du système, à partir de dimensions telles que l’orientation globale, le modèle d’organisation et la main d’oeuvre, pour envisager son avenir.

Resumen Este articulo analiza la historia del sistema de protección a la infancia (SPI) portugués, es decir, su relación com el desarrollo del Estado de Bienestar, la afirmación del poder local y la evolución del sistema de protección social que condujo a la aprobación de la Ley de Protección a la Infancia y la Juventud en Peligro. Teniendo en cuenta las lecciones de la historia del SPI y algunas tendencias significativas en la evolución de los sistemas de protección, a nivel internacional, analizamos la situación actual del sistema portugués, a partir de dimensiones como la orientación global, el modelo de organización y la fuerza de trabajo, con el fin de poner en perspectiva su futuro.

Resumo Este artigo, analisa a história do sistema de proteção de crianças (SPC) português, designadamente a sua relação com o desenvolvimento do estado-providência, a afirmação do poder local e a evolução do sistema de proteção social, que conduziu à aprovação da Lei de Proteção de Crianças e Jovens em Perigo, em 1999. Considerando as lições da história do SPC e algumas tendências de evolução significativas de sistemas de proteção, no plano internacional, analisamos a situação atual do sistema português, a partir de dimensões como a orientação global, o modelo de organização e a força de trabalho, para perspetivar o seu futuro.

Abstract Objective: To develop an automated co-registration system and test its performance, with and without a fiducial marker, on single-photon emission computed tomography (SPECT) images. Materials and Methods: Three SPECT/CT scans were acquired for each rotation of a Jaszczak phantom (to 0°, 5°, and 10° in relation to the bed axis), with and without a fiducial marker. Two rigid co-registration software packages-SPM12 and NMDose-coreg-were employed, and the percent root mean square error (%RMSE) was calculated in order to assess the quality of the co-registrations. Uniformity, contrast, and resolution were measured before and after co-registration. The NMDose-coreg software was employed to calculate the renal doses in 12 patients treated with 177Lu-DOTATATE, and we compared those with the values obtained with the Organ Level INternal Dose Assessment for EXponential Modeling (OLINDA/EXM) software. Results: The use of a fiducial marker had no significant effect on the quality of co-registration on SPECT images, as measured by %RMSE (p = 0.40). After co-registration, uniformity, contrast, and resolution did not differ between the images acquired with fiducial markers and those acquired without. Preliminary clinical application showed mean total processing times of 9 ± 3 min/patient for NMDose-coreg and 64 ± 10 min/patient for OLINDA/EXM, with a strong correlation between the two, despite the lower renal doses obtained with NMDose-coreg. Conclusion: The use of NMDose-coreg allows fast co-registration of SPECT images, with no loss of uniformity, contrast, or resolution. The use of a fiducial marker does not appear to increase the accuracy of co-registration on phantoms. Objective coregistration co registration performance singlephoton single photon (SPECT Methods SPECTCT CT 0 0° 5 5° axis, axis , axis) packagesSPM12 packagesSPM packages SPM12 SPM packages-SPM1 NMDosecoregwere NMDose coreg RMSE (%RMSE coregistrations. coregistrations registrations. registrations co-registrations Uniformity contrast coregistration. registration. NMDosecoreg 1 177LuDOTATATE, 177LuDOTATATE LuDOTATATE 177Lu DOTATATE, DOTATATE Lu 177Lu-DOTATATE OLINDA/EXM OLINDAEXM OLINDA EXM (OLINDA/EXM Results p 0.40. 040 0.40 . 40 0.40) coregistration, registration, uniformity minpatient min patient 6 two NMDosecoreg. coreg. Conclusion phantoms packagesSPM1 SPM1 packages-SPM 04 0.4 4 0.

Resumo Objetivo: Desenvolver corregistro automático e testar seu desempenho com ou sem marcador fiducial em imagens de tomografia computadorizada de emissão de fóton único (SPECT). Materiais e Métodos: Três SPECT/CTs foram adquiridas para cada rotação de um simulador de Jaszczak em relação ao eixo da maca (0°, 5° e 10°), com e sem fiducial. Dois métodos de corregistro inelástico foram aplicados - SPM12 e NMDose-coreg -, e a porcentagem do erro quadrático médio (%RMSE) foi usada para analisar a qualidade do corregistro. Uniformidade, contraste e resolução foram medidos antes e após o corregistro. NMDose com corregistro automático foi usado para calcular a dose renal de 12 pacientes tratados com 177Lu-DOTATATE e comparado com OLINDA/EXM. Resultados: A marcação fiducial não modificou a qualidade do corregistro das imagens SPECT, medida pela %RMSE (p = 0,40). Não houve impacto na uniformidade, contraste e resolução após o corregistro de imagens adquiridas com ou sem fiduciais. Aplicação clínica preliminar mostrou tempo total de processamento de 9 ± 3 min/paciente para NMDose e 64 ± 10 min/paciente para OLINDA/EXM, com alta correlação entre ambos, apesar de menor dose renal em NMDose. Conclusão: NMDose-coreg permite o corregistro rápido de imagens SPECT, sem perda de uniformidade, contraste ou resolução. O uso da marcação fiducial não aumentou a precisão do corregistro em fantomas. Objetivo SPECT. SPECT . (SPECT) Métodos SPECTCTs CTs 0°, 0 (0° 5 10°, 10° , 10°) SPM SPM1 NMDosecoreg coreg RMSE (%RMSE Uniformidade 1 177LuDOTATATE LuDOTATATE 177Lu DOTATATE Lu OLINDAEXM OLINDA EXM OLINDA/EXM Resultados p 0,40. 040 0,40 40 0,40) uniformidade fiduciais minpaciente min paciente 6 ambos Conclusão fantomas (SPECT 0° (0 04 0,4 4 ( 0,

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a magnitude e o perfil das demandas judiciais por bens e serviços de saúde pública, verificando também a presença de demandas judiciais para doenças tropicais negligenciadas (DTNs) no Estado do Piauí entre 2000-2020. Estudo transversal descritivo a partir de bases de dados do Tribunal de Justiça do Piauí acerca de processos judiciais demandando bens e serviços de saúde à administração pública direta. Foram identificados inicialmente um total de 6.658 processos judiciais. Após análise de elegibilidade, 1.384 processos (20,8%) foram analisados, verificando-se aumento da demanda a partir de 2017. Ressalta-se as características: origem na capital Teresina (614; 44,4%), 40 a 59 anos de idade (372; 26,9%), sexo feminino (761; 55,0%), agricultores (123; 8,9%), assistência jurídica pública (1.063; 76,8%), julgados procedentes (594; 42,9%). Cinco (5; 0,4%) demandas judiciais para DTNs, uma leishmaniose visceral solicitando transporte, procedente; quatro para hanseníase (dois medicamentos, um concedido, outro extinto sem resolução do mérito, uma consulta e um exame, ambos concedidos). A judicialização do direito à saúde é expressiva e crescente no estado do Piauí. A baixa demanda relacionada a DTNs pode traduzir limitação de acesso não apenas à saúde, mas ao Poder Judiciário.

Abstract This article aims to analyse the magnitude and profile of legal demands for public health goods and services, also verifying the presence of legal demands for neglected tropical diseases (NTDs) in the State of Piauí between 2000-2020. Cross-sectional descriptive study based on the databases of the Court of Justice of Piauí on lawsuits demanding from the Direct Public Administration, goods and health services. A total of 6,658 lawsuits were initially identified. After eligibility analysis, 1,384 cases (20.8%) were analysed, with an increase in demand from 2017. We highlight the characteristics: origin in the capital Teresina (614; 44.4%), 40 to 59 years of age (372; 26.9%), female (761; 55.0%), farmers (123; 8.9%), public legal assistance (1,063; 76.8%), upheld (594; 42.9%). Five (5; 0.4%) lawsuits for NTDs, one visceral leishmaniasis requesting transportation, with granting, four for leprosy (two medicines, one granted, other extinguished without resolution of the merit, one consultation and one exam granted). The judicialization of the right to health is expressive and growing in the State of Piauí. The low demand related to NTDs may translate into limited access not only to health care, but also to the judiciary.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a magnitude e o perfil das demandas judiciais por bens e serviços de saúde pública, verificando também a presença de demandas judiciais para doenças tropicais negligenciadas (DTNs) no Estado do Piauí entre 2000-2020. Estudo transversal descritivo a partir de bases de dados do Tribunal de Justiça do Piauí acerca de processos judiciais demandando bens e serviços de saúde à administração pública direta. Foram identificados inicialmente um total de 6.658 processos judiciais. Após análise de elegibilidade, 1.384 processos (20,8%) foram analisados, verificando-se aumento da demanda a partir de 2017. Ressalta-se as características: origem na capital Teresina (614; 44,4%), 40 a 59 anos de idade (372; 26,9%), sexo feminino (761; 55,0%), agricultores (123; 8,9%), assistência jurídica pública (1.063; 76,8%), julgados procedentes (594; 42,9%). Cinco (5; 0,4%) demandas judiciais para DTNs, uma leishmaniose visceral solicitando transporte, procedente; quatro para hanseníase (dois medicamentos, um concedido, outro extinto sem resolução do mérito, uma consulta e um exame, ambos concedidos). A judicialização do direito à saúde é expressiva e crescente no estado do Piauí. A baixa demanda relacionada a DTNs pode traduzir limitação de acesso não apenas à saúde, mas ao Poder Judiciário.

Abstract This article aims to analyse the magnitude and profile of legal demands for public health goods and services, also verifying the presence of legal demands for neglected tropical diseases (NTDs) in the State of Piauí between 2000-2020. Cross-sectional descriptive study based on the databases of the Court of Justice of Piauí on lawsuits demanding from the Direct Public Administration, goods and health services. A total of 6,658 lawsuits were initially identified. After eligibility analysis, 1,384 cases (20.8%) were analysed, with an increase in demand from 2017. We highlight the characteristics: origin in the capital Teresina (614; 44.4%), 40 to 59 years of age (372; 26.9%), female (761; 55.0%), farmers (123; 8.9%), public legal assistance (1,063; 76.8%), upheld (594; 42.9%). Five (5; 0.4%) lawsuits for NTDs, one visceral leishmaniasis requesting transportation, with granting, four for leprosy (two medicines, one granted, other extinguished without resolution of the merit, one consultation and one exam granted). The judicialization of the right to health is expressive and growing in the State of Piauí. The low demand related to NTDs may translate into limited access not only to health care, but also to the judiciary.

Resumo O objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um aplicativo para identificação de fatores de risco para câncer bucal. Para tanto, desenvolvemos um aplicativo (OCS: Oral Cancer Screening) com preditores de Câncer Oral (CO) e montagem de algoritmo para estimar o risco de seu desenvolvimento. Metodologia: Casos clínicos simulados foram projetados para que 40 profissionais com expertise em diagnóstico oral pudessem validar o algoritmo e testar sua usabilidade (SUS: System Usabilidade Score) e aceitabilidade (TAM: Technology Acceptance Model). O coeficiente alfa de Cronbach, os testes de Friedman/Dunn e a correlação de Spearman avaliaram as escalas SUS e TAM. A curva ROC foi traçada para estimar o ponto de corte do algoritmo ao sugerir um alto risco para OCS dos casos simulados. Os testes do qui-quadrado e exato de Fisher foram usados adicionalmente (p<0,05, SPSS v20.0). Resultados: Profissionais com expertise em diagnóstico oral tiveram usabilidade de 84,63±10,66 e aceitabilidade de 84,75±10,62, que se correlacionaram positivamente (p<0,001, r=0,647). Atuar em áreas clínicas da odontologia (p=0,034) e histórico de realização de CO orientação de fator de risco (p=0,048) aumentaram a aceitabilidade enquanto atuar no ensino superior aumentou a usabilidade (p=0,011). O ponto de corte sugerido pelo App após validação dos casos clínicos simulados apresentou alta sensibilidade de 84,8% e baixa especificidade de 58,4%. Conclusão: O OCS foi eficaz e com sensibilidade, usabilidade e aceitabilidade adequadas e pode contribuir para a detecção de lesões orais precoces.

Abstract The objective of this study was to develop and validate an App for identifying risk factors for oral cancer. To this end, we developed an App (OCS: Oral Cancer Screening) with predictors of Oral Cancer (OC) and algorithm assembly to estimate the risk of its development. Methodology: Simulated clinical cases were designed so that 40 professionals with expertise in oral diagnostics could validate the algorithm and test its usability (SUS: System Usability Score) and acceptability (TAM: Technology Acceptance Model). Cronbach's alpha coefficient, Friedman/Dunn tests, and Spearman correlation evaluated the SUS and TAM scales. ROC curve was plotted to estimate the cutoff point of the algorithm in suggesting a high risk for OCS of the simulated cases. Chi-square and Fisher's exact tests were additionally used (p<0.05, SPSS v20.0). Results: Professionals with expertise in oral diagnosis had usability of 84.63±10.66 and acceptability of 84.75±10.62, which correlated positively (p<0.001, r=0.647). Acting in clinical areas of dentistry (p=0.034) and history of performing OC risk factor orientation (p=0.048) increased acceptability while acting in higher education increased usability (p=0.011). The cutoff point suggested by the App after validation of the simulated clinical cases showed high sensitivity of 84.8% and lower specificity of 58.4%. Conclusion: The OCS was effective and with adequate sensitivity, usability, and acceptability and may contribute to the detection of early oral lesions.

The Yoruba form one of the largest ethnic-linguistic groups in West Africa. Traditional African Medicine practiced by the Yoruba includes a number of practices employed in general health care services. With the forced coming to America from the Portuguese colonization, these peoples brought their rituals and their vision of medicine to Brazil, originating the religion known as Candomblé. The starting point of the present work was to carry out a review study on Traditional Medicine used by African peoples of Yoruba ethnicity in Africa, drawing a parallel with their descendants who practice Candomblé, in Brazil, in an epistemological perspective, reflecting on history, sciences and health of these peoples, and the challenges to their consolidation as a traditional medical system.

Os Yorubás formam um dos maiores grupos étnico-linguísticos da África Ocidental. A Medicina Tradicional Africana praticada pelos Yorubá inclui uma série de práticas empregadas nos serviços de cuidados gerais de saúde. Com a vinda forçada à América a partir da colonização portuguesa, estes povos trouxeram seus rituais e sua visão de medicina para o Brasil, originando a religião conhecida como Candomblé. O ponto de partida do presente trabalho foi realizar um estudo de revisão sobre a Medicina Tradicional empregada pelos povos africanos de etnia Yorubá na África, traçando um paralelo com seus descendentes praticantes do Candomblé, no Brasil, em uma perspectiva epistemológica, refletindo sobre história, ciências e saúde destes povos, e os desafios à sua consolidação como sistema médico tradicional.