Resumo Objetivou-se estimar a prevalência e fatores associados à pré-hipertensão e hipertensão arterial entre trabalhadores de saúde que atuam em setores de alta complexidade para pacientes críticos e crônicos. Foi realizado um estudo epidemiológico, transversal com 490 trabalhadores de saúde da macrorregional do norte de Minas Gerais, Brasil. A variável dependente pressão arterial foi categorizada em normal, pré-hipertensão e hipertensão. Para análise múltipla, foi utilizada a Regressão Logística Multinomial. A prevalência da hipertensão arterial foi de 21,8% e da pré-hipertensão foi de 25,9%. As chances de se desenvolver a hipertensão arterial e a pré hipertensão foram maiores nos profissionais do sexo masculino, com idade ≥40 anos, em trabalhadores com vínculo empregatício concursado e naqueles obesos ou com sobrepeso. O uso de medicamento contínuo e o trabalho no turno noturno estiveram associados à hipertensão e pré-hipertensão, respectivamente. A prevalência de hipertensão arterial no grupo de trabalhadores foi menor do que a da população brasileira. São necessários estudos com trabalhadores desse grupo e investimentos em medidas preventivas e que incentivem a mudança para um estilo de vida saudável.

Abstract The objective was to estimate the prevalence and factors associated with prehypertension and hypertension among health workers who work in high-complexity services for critically-ill and chronic patients. An epidemiological, cross-sectional study was carried out with 490 health workers in the macroregional region of Northern Minas Gerais, Brazil. The dependent variable blood pressure (BP) was categorized as normal BP, prehypertension and hypertension. Multinomial Logistic Regression was used for the multiple analysis. The prevalence of arterial hypertension was 21.8% and that of prehypertension was 25.9%. The chances of developing arterial hypertension and prehypertension were higher in male professionals, aged ≥40 years, in civil servant workers and those who were obese or overweight. The use of continuous medication and night shift work were associated with hypertension and prehypertension, respectively. The prevalence of arterial hypertension in the group of workers was lower than that of the Brazilian population. It is necessary to carry out studies with workers from this group and investments are required in preventive measures that encourage a change to a healthy lifestyle.

Resumo Objetivou-se estimar a prevalência e fatores associados à pré-hipertensão e hipertensão arterial entre trabalhadores de saúde que atuam em setores de alta complexidade para pacientes críticos e crônicos. Foi realizado um estudo epidemiológico, transversal com 490 trabalhadores de saúde da macrorregional do norte de Minas Gerais, Brasil. A variável dependente pressão arterial foi categorizada em normal, pré-hipertensão e hipertensão. Para análise múltipla, foi utilizada a Regressão Logística Multinomial. A prevalência da hipertensão arterial foi de 21,8% e da pré-hipertensão foi de 25,9%. As chances de se desenvolver a hipertensão arterial e a pré hipertensão foram maiores nos profissionais do sexo masculino, com idade ≥40 anos, em trabalhadores com vínculo empregatício concursado e naqueles obesos ou com sobrepeso. O uso de medicamento contínuo e o trabalho no turno noturno estiveram associados à hipertensão e pré-hipertensão, respectivamente. A prevalência de hipertensão arterial no grupo de trabalhadores foi menor do que a da população brasileira. São necessários estudos com trabalhadores desse grupo e investimentos em medidas preventivas e que incentivem a mudança para um estilo de vida saudável.

Abstract The objective was to estimate the prevalence and factors associated with prehypertension and hypertension among health workers who work in high-complexity services for critically-ill and chronic patients. An epidemiological, cross-sectional study was carried out with 490 health workers in the macroregional region of Northern Minas Gerais, Brazil. The dependent variable blood pressure (BP) was categorized as normal BP, prehypertension and hypertension. Multinomial Logistic Regression was used for the multiple analysis. The prevalence of arterial hypertension was 21.8% and that of prehypertension was 25.9%. The chances of developing arterial hypertension and prehypertension were higher in male professionals, aged ≥40 years, in civil servant workers and those who were obese or overweight. The use of continuous medication and night shift work were associated with hypertension and prehypertension, respectively. The prevalence of arterial hypertension in the group of workers was lower than that of the Brazilian population. It is necessary to carry out studies with workers from this group and investments are required in preventive measures that encourage a change to a healthy lifestyle.

Resumo Objetivos: descrever o perfil e a distribuição espacial da mortalidade materna em uma cidade do norte de Minas Gerais-Brasil. Métodos: estudo descritivo, transversal, documental e quantitativo, realizado em 31 (100%) das Fichas de Investigação de Óbito Materno do Comitê de Mortalidade Materna do período de 2009 a 2013. Resultados: observa-se predomínio em mulheres entre faixa etária de 20 a 34 anos, raça parda, solteiras e com baixa escolaridade. Da classificação dos óbitos 48,2% são obstétricos diretos e 74,2% seriam provavelmente evitáveis. As causas de óbitos mais prevalentes foram doença hipertensiva específicas da gravidez; doença do aparelho circulatório; neoplasias; coagulopatias e infecção pós-aborto. Em relação ao pré-natal apenas 20 mulheres o realizaram, sendo que a maioria realizou menos que seis consultas de pré-natal e em relação ao término da gestação 68,1% realizaram parto cesáreo. Com relação à análise espacial descritiva identifica-se uma maior ocorrência de óbitos maternos nas áreas de média e alta vulnerabilidade social. Conclusão: a mortalidade materna é um forte indicador da atenção à saúde da mulher, há a necessidade de readequação da assistência a saúde da mulher no ciclo gravídico puerperal. É preciso novas práticas de atenção à saúde da mulher devendo esta ser referenciada no vínculo e na responsabilização dos cuidados.

Abstract Objectives: to describe profile and spatial distribution on maternal mortality in a city in the North of Minas Gerais-Brazil. Methods: a descriptive, cross-sectional, documentary and quantitative study was carried out in 31 (100%) Fichas de Investigação de Óbito Materno do Comitê de Mortalidade Materna (Maternal Mortality Investigation Data Forms from the Maternal Mortality Committee) from 2009 to 2013. Results: prevalence is observed in women between 20 and 34 years old, mixed race, single and with low schooling. Of the deaths classified, 48.2% are direct obstetric death and 74.2% would be likely avoidable. The most prevalent causes of death were pregnancy-specific hypertensive disease; circulatory system disease; neoplasms; coagulopathies and post-abortion infection. In relation to prenatal care, only 20 women performed it, and most performed less than six prenatal consultations and in relation to the end of gestation, 68.1% underwent cesarean childbirth. Regarding to the descriptive spatial analysis, we identified a higher occurrence of maternal deaths in the areas of medium and high social vulnerability. Conclusions: maternal mortality is a strong indicator of women's healthcare, there is a necessity to readjust women’s healthcare in the puerperal pregnancy cycle. New healthcare practices for women are needed, due to the referred bond and responsible care.

Resumo Introdução O processo de reorientação do sistema de saúde brasileiro vem promovendo a transição do modelo assistencial biomédico para um modelo ancorado na promoção da saúde. Objetivou-se compreender a percepção do usuário sobre o processo de transição das modalidades de serviços centro de saúde para Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em Montes Claros, no Estado de Minas Gerais, com equipes de saúde que passaram por substituição de centro de saúde para ESF. Foram conduzidas entrevistas não estruturadas com 12 usuários, submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados Houve melhoria do serviço após o advento da ESF, pois propiciou maior oferta de serviços e integralidade da assistência, configurou-se como a principal porta de entrada do sistema de saúde e valorizou a humanização em novas relações com os profissionais. O agente comunitário de saúde se destacou como elemento importante das ações em saúde da família. Todavia, há dificuldade para obtenção de apoio complementar e diagnóstico, além de medicamentos. Conclusão A implantação da ESF permitiu o advento de um novo panorama na atenção primária. Entretanto, deve garantir maior efetividade e satisfação dos usuários.

Abstract Introduction The remodeling process of the Brazilian health system has been promoting the transition of the biomedical assistance model to a model anchored in health promotion. This study aimed to understand the user perception on the transition process from health center services to family health strategy. Methods Qualitative research performed in Montes Claros - Minas Gerais with the health teams that have gone through the replacement of health care center by the Family Health Strategy. Non-structured interviews were conducted with 12 users, submitted to Thematic Content Analysis. Results The service improved after the beginning of Family Health Strategy: it offers more services and integrality in the assistance, which is shown as the main entrance of the health system, and values the humanization in new relations with the professionals. The community health agent had an important role as the element of the family health actions. However, there is a struggle in the access to complementary support, diagnosis, and medicines. Conclusion The implantation of the Family Health Strategy has allowed the advent of a new panorama in primary care. However, it should ensure greater effectiveness and user satisfaction.

Este estudo objetivou avaliar os atributos da atenção primária, com enfoque sobre a saúde infantil, segundo a percepção de uma comunidade quilombola no Norte de Minas Gerais. Trata-se de pesquisa transversal, descritiva, de abordagem quantitativa. Utilizou-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária, versão infantil (PCA-Tool, versão criança), com aplicação aos cuidadores das crianças residentes e cadastradas na comunidade quilombola. Os atributos da atenção primária foram avaliados através dos escores aferidos pelos cuidadores, segundo critérios do instrumento. Apenas dois atributos da atenção primária apresentaram valores satisfatórios: Acesso-Utilização e Coordenação-Sistema de informação. Os piores escores foram para os atributos de Orientação Familiar e Acesso-acessibilidade. O escore geral também mostrou valor abaixo do satisfatório. Os resultados registram baixa fidelidade aos atributos da atenção primária, segundo a percepção dos cuidadores e destacam a necessidade de maiores esforços para adequação do novo modelo assistencial para a população estudada.

This study sought to evaluate the attributes of primary care, with a focus on child health, from the viewpoint of a 'quilombola' community in the north of the state of Minas Gerais, Brazil (A quilombola is a resident of a quilombo in Brazil. They are the descendents of Afro-Brazilian slaves who escaped from slave plantations that existed in Brazil until abolition in 1888). It is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach. The Primary Care Assessment Tool (PCA-Tool, child version) was used and applied to the main caregivers of child residents duly registered in the quilombola community. The attributes of primary care were assessed using scores awarded by caregivers, according to the criteria of the instrument. Only two attributes of primary care revealed satisfactory values: Access-Use and Information Coordination-System. The lowest scores were for the attributes of Family Guidance and Access-accessibility. The overall score was also below the satisfactory assessment. The results register low fidelity to attributes of primary care, as perceived by caregivers, and highlight the need for greater efforts to adapt the new model of care for the population under scrutiny.

OBJETIVO: verificar a percepção de estudantes da área da saúde sobre as condições de vida e saúde de Comunidades Quilombolas. MÉTODO: trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com estudantes da área de saúde que participaram de uma atividade de pesquisa e extensão em Comunidades Rurais Quilombolas do norte de Minas Gerais. Foram usados dados de Diário de Campo de Pesquisa, entrevista feita em grupo focal, e os resultados estudados sob o prisma da Análise de Conteúdo. RESULTADOS: as percepções dos estudantes foram categorizadas em três dimensões: reconhecimento das diferenças culturais, perplexidade com as condições precárias de vida e crescimento pessoal com a experiência. A análise de conteúdo mostrou a importância deste tipo de atividade para estudantes da saúde. CONCLUSÃO: o estudo demonstrou a perplexidade dos estudantes quanto aos aspectos de desigualdade que vive as populações quilombolas do norte de Minas Gerais.

PURPOSE: to verify the perception of students about the conditions of life and health of Quilombo Communities. METHOD: it is a qualitative research with students of health field who participated in an activity of research and extension in Rural Communities Quilombola in northern Minas Gerais. We used data from Field Journal for Research, focus group interview, and the results analyzed through the prism of Content Analysis. RESULTS: the perceptions of students were categorized into three dimensions: recognition of cultural differences, perplexity with the poor living conditions and personal growth through experience. The content analysis showed the importance of this activity for students of health. CONCLUSIONS: the study showed the amazement of the students on the aspects of inequality that people living north of the Maroons of Minas Gerais.

Este estudo objetivou verificar a associação entre os atributos da atenção primária à saúde (APS) e a qualificação profissional de médicos e enfermeiros. Utilizou-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária, versão infantil (PCATool infantil), com aplicação aos cuidadores das crianças residentes e cadastradas nas áreas das equipes de saúde da família. Os atributos da APS foram avaliados através dos escores aferidos pelos cuidadores. Após análises bivariadas, a associação entre o grau de orientação para a APS e as características socioeconômicas e demográficas, bem como as características profissionais e das unidades de saúde foram verificadas através de ajuste multivariado pela Regressão de Poisson. As equipes onde atuavam profissionais com residência em saúde da família ou residência de medicina de família e comunidade apresentaram escores dos atributos da APS mais elevados do que os escores das equipes onde os profissionais não possuíam tal qualificação. Os autores concluíram que a especialização na modalidade residência de medicina de família e comunidade para médicos e residência em saúde da família enfermeiros apresenta potencialidades para a transformação do modelo de atenção, a partir dos atributos da APS.

This study sought to establish the association between the attributes of primary healthcare (PHC) and the professional qualification of physicians and nurses. For data collection, the child version of the Primary Care Assessment Tool (Child PCA-Tool) was applied to the caregivers of children resident and registered in the areas covered by the family health teams. The attributes of PHC were evaluated using the scores of the caregivers in the test. After bivariate analysis, seeking an association between the degree of orientation to the PHC and the socioeconomic and demographic characteristics, as well as the professional characteristics of the health units, a multivariate model was established using Poisson regression. The teams in which there were professionals with residence in family health or family and community medicine achieved higher scores than those in which the professionals did not have this qualification. The authors concluded that specialization in residence in family and community medicine for physicians, and residence in family health for nurses, have higher potential for the transformation of the care model, based on the attributes of the PHC.

Este estudo objetivou verificar a associação entre os atributos da atenção primária à saúde (APS) e a qualificação profissional de médicos e enfermeiros. Utilizou-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária, versão infantil (PCATool infantil), com aplicação aos cuidadores das crianças residentes e cadastradas nas áreas das equipes de saúde da família. Os atributos da APS foram avaliados através dos escores aferidos pelos cuidadores. Após análises bivariadas, a associação entre o grau de orientação para a APS e as características socioeconômicas e demográficas, bem como as características profissionais e das unidades de saúde foram verificadas através de ajuste multivariado pela Regressão de Poisson. As equipes onde atuavam profissionais com residência em saúde da família ou residência de medicina de família e comunidade apresentaram escores dos atributos da APS mais elevados do que os escores das equipes onde os profissionais não possuíam tal qualificação. Os autores concluíram que a especialização na modalidade residência de medicina de família e comunidade para médicos e residência em saúde da família enfermeiros apresenta potencialidades para a transformação do modelo de atenção, a partir dos atributos da APS.

This study sought to establish the association between the attributes of primary healthcare (PHC) and the professional qualification of physicians and nurses. For data collection, the child version of the Primary Care Assessment Tool (Child PCA-Tool) was applied to the caregivers of children resident and registered in the areas covered by the family health teams. The attributes of PHC were evaluated using the scores of the caregivers in the test. After bivariate analysis, seeking an association between the degree of orientation to the PHC and the socioeconomic and demographic characteristics, as well as the professional characteristics of the health units, a multivariate model was established using Poisson regression. The teams in which there were professionals with residence in family health or family and community medicine achieved higher scores than those in which the professionals did not have this qualification. The authors concluded that specialization in residence in family and community medicine for physicians, and residence in family health for nurses, have higher potential for the transformation of the care model, based on the attributes of the PHC.

OBJETIVOS: avaliar os atributos da atenção primária à saúde (APS), na assistência à saúde infantil ofertada pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) em comparação a outros serviços de atenção à saúde da criança em Montes Claros (MG). MÉTODOS: pesquisa transversal, descritiva, de abordagem quantitativa. Para coleta de dados utilizou-se questionário validado no Brasil denominado de Instrumento de Avaliação da Atenção Primária na versão infantil (PCATool infantil). O instrumento foi aplicado aos cuidadores das crianças residentes e cadastradas nas áreas de abrangência das equipes de saúde da família. Foram atribuídos escores às oito dimensões da APS. RESULTADOS: apenas duas dimensões apresentaram valores satisfatórios para as crianças que utilizavam a ESF como fonte regular de atenção à saúde. Em geral os dados não apresentam diferenças significativas entre as crianças que utilizam a ESF para as que utilizam outros tipos de serviço, exceto para a integralidade (serviços complementares disponíveis), orientação familiar e comunitária. O escore geral da APS mostrou valor próximo ao ideal entre as crianças que utilizavam a ESF como fonte de atenção à saúde e superior ao escore atribuído pelos cuidadores que utilizavam outros serviços. CONCLUSÃO: fidelidade aos atributos da APS foram mais observadas nas equipes da ESF, no entanto, existem ainda alguns aspectos que precisam ser melhoradas.

OBJECTIVES: to evaluate aspects of primary health care (PHC) for children provided by the Family Health Strategy (FHS) in comparison with other child health care services in Montes Claros, in the Brazilian State of Minas Gerais. METHODS: a cross-sectional, descriptive quantitative study was carried out. Data were collected using a questionnaire called the Primary Care Assessment Tool, Children's Version, validated for use in Brazil (PCATool). The tool was applied to care-givers of children resident in a registered in areas covered by family health teams. Scores were given for the eight PHC sections. RESULTS: satisfactory scores were achieved for children who used the FHS as a regular source of health care in only two sections. Overall, there were no significant differences between children who used the FHS and those who used other kinds of service, except in the case of integration (availability of complementary services), and family and community guidance. The overall PHC score was near to ideal for children who used the FHS as a source of health care and higher than the score for care-givers who used other services. CONCLUSION: Adherence to PHC standards was more likely to occur in the FHS, although some aspects could be improved.