RESUMO Objetivo Identificar padrões alimentares e analisar fatores associados ao perfil de consumo de crianças em vulnerabilidade social, Maceió, Alagoas, Brasil, agosto/2019-dezembro/2021. Métodos Estudo transversal; coletaram-se variáveis sociodemográficas, antropométricas e de consumo alimentar, identificaram-se padrões alimentares por análise fatorial; analisaram-se associações mediante regressão de Poisson. Resultados Das 567 crianças estudadas, identificaram-se dois padrões alimentares, saudável e não saudável; idade ≥ 24 meses (RP = 2,75; IC95% 1,83;4,14), sexo masculino (RP = 0,66; IC95% 0,49;0,87) e escolaridade materna ≤ 9 anos (RP = 0,61; IC95% 0,46;0,81) associaram-se ao padrão saudável; o padrão não saudável foi maior em idade ≥ 24 meses (RP = 1,02; IC95% 1,01;1,03) e sexo masculino (RP = 1,46; IC95% 1,08;1,98). Conclusão Padrão saudável mais frequente em crianças ≥ 24 meses, menos frequente no sexo masculino e em mães de menor escolaridade; crianças ≥ 24 meses e do sexo masculino apresentaram maior prevalência do padrão não saudável.

RESUMEN Objetivo Identificar hábitos alimentarios de niños socialmente vulnerables y analizar su relación con factores vinculados al perfil de consumo de Maceió, Alagoas, Brasil. Métodos Estudio transversal de base poblacional llevado a cabo de agosto de 2019 a diciembre de 2021; se recogieron variables sociodemográficas, antropométricas y de consumo de alimentos, los patrones alimenticios se identificaron mediante análisis factorial; las asociaciones se analizaron mediante regresión de Poisson. Resultados De los 567 niños estudiados se identificaron dos hábitos de alimentación, “saludable” y “no saludable”; edad ≥ 24 meses (RP = 2,75; IC95% 1,83;4,14), sexo masculino (RP = 0,66; IC95% 0,49;0,87) y educación materna ≤ 9 años (RP = 0,61; IC95% 0,46;0,81) se asociaron al patrón “saludable”; el patrón “no saludable” se asoció con la edad ≥ 24 meses (RP = 1,02; IC95% 1,01;1,03) y el sexo masculino (RP = 1,46; IC95% 1,08;1,98). Conclusión El patrón “saludable” fue más frecuente en niños ≥ 24 meses y menos frecuente en niños varones y madres con menor educación; los niños de ≥ 24 meses y los varones tuvieron una mayor prevalencia del patrón “no saludable”.

ABSTRACT Objective To identify dietary patterns and analyze factors associated with the consumption profile of socially vulnerable children, Maceió, state of Alagoas, Brazil, August 2019 to December 2021. Methods This was a cross-sectional study; sociodemographic, anthropometric and food consumption variables were collected, factor analysis was used to identify dietary patterns; associations were analyzed using Poisson regression. Results Among the 567 children studied, two dietary patterns were identified, healthy and unhealthy; age ≥ 24 months (PR = 2.75; 95%CI 1.83;4.14), male gender (PR = 0.66; 95%CI 0.49;0.87) and maternal schooling ≤ 9 years (PR = 0.61; 95%CI 0.46;0.81) was higher in the healthy pattern; the unhealthy pattern was associated with age ≥ 24 months (PR = 1.02; 95%CI 1.01;1.03) and male gender (PR = 1.46; 95%CI 1.08;1.98). Conclusion The healthy pattern was more frequent in children aged ≥ 24 months, less frequent in male children and mothers with low level of schooling; children aged ≥ 24 months and males showed a higher prevalence of the unhealthy pattern.

Abstract Objectives: to determine the prevalence of breastfeeding interruption and associated factors in children under two years old living in Pernambuco. Methods: cross-sectional study using data from the IV Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição (IV State Health and Nutrition Survey), a household-based survey, carried out in 2015/2016. The information was obtained through standardized forms applied to the children’s mothers and/or guardians. In a subsample of 358 children under two years old. Results: the prevalence of exclusive breastfeeding (EBF) interruption was 76.2% and of breastfeeding 61.7%. In the multivariate regression analysis, the following remained associated with EBF interruption: age range from three to six months (RP= 1.10; CI95%=1.01-1.21) and current or previous use of a pacifier (RP = 1.18; CI95%= 1.07-1.30). For breastfeeding between six and 24 months: economic class D or E (RP=1.08; CI95%=1.01-1.16); maternal work (PR=1.10; CI95%=1.02-1.18); black/mixed color mother (PR=1.07; CI95%=1.00-1.14); not having had a puerperal consultation (PR=1.08; CI95%=1.00-1.16); age group from 19 to 24 months (RP=1.09; CI95%=1.01-1.17) and among those who currently or previously used a pacifier (RP=1.40; CI95%=1.31-1.50). Conclusions: the high prevalence of early weaning reveals the need to implement policies to support and encourage breastfeeding, considering the main associated factors.

Resumo Objetivos: determinar a prevalência da interrupção do aleitamento materno e os fatores associados em menores de dois anos residentes em Pernambuco. Métodos: estudo transversal utilizando dados da IV Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição, inquérito de base domiciliar, realizada em 2015/2016. As informações foram obtidas através de formulários padronizados aplicados com as mães e/ou responsáveis pelas crianças. Em uma subamostra de 358 menores de dois anos. Resultados: a prevalência da interrupção do aleitamento materno exclusivo (AME) foi 76,2% e do aleitamento materno 61,7%. Na análise de regressão multivariada permaneceram associados a interrupção do AME: faixa etária de três a seis meses (RP = 1,10; IC95% = 1,01-1,21) e o uso atual ou pregresso de chupeta (RP = 1,18; IC95% = 1,07-1,30). Para o aleitamento materno entre seis e 24 meses: classe econômica D ou E (RP=1,08; IC95%=1,01-1,16); trabalho materno (RP=1,10; IC95%=1,02-1,18); mãe preta/parda (RP=1,07; IC95%=1,00-1,14); não ter realizado consulta puerperal (RP=1,08; IC95%=1,00-1,16); faixa etária de 19 a 24 meses (RP=1,09; IC95%=1,01-1,17) e entre aquelas que faziam uso atual ou pregresso de chupeta (RP=1,40; IC95%=1,31-1,50). Conclusões: a alta prevalência do desmame precoce revela a necessidade de implementar políticas de apoio e incentivo ao aleitamento materno considerando os principais fatores associados.

ABSTRACT Objective To identify dietary patterns and analyze factors associated with the consumption profile of socially vulnerable children, Maceió, state of Alagoas, Brazil, August 2019 to December 2021. Methods This was a cross-sectional study; sociodemographic, anthropometric and food consumption variables were collected, factor analysis was used to identify dietary patterns; associations were analyzed using Poisson regression. Results Among the 567 children studied, two dietary patterns were identified, healthy and unhealthy; age ≥ 24 months (PR = 2.75; 95%CI 1.83;4.14), male gender (PR = 0.66; 95%CI 0.49;0.87) and maternal schooling ≤ 9 years (PR = 0.61; 95%CI 0.46;0.81) was higher in the healthy pattern; the unhealthy pattern was associated with age ≥ 24 months (PR = 1.02; 95%CI 1.01;1.03) and male gender (PR = 1.46; 95%CI 1.08;1.98). Conclusion The healthy pattern was more frequent in children aged ≥ 24 months, less frequent in male children and mothers with low level of schooling; children aged ≥ 24 months and males showed a higher prevalence of the unhealthy pattern.

RESUMEN Objetivo Identificar hábitos alimentarios de niños socialmente vulnerables y analizar su relación con factores vinculados al perfil de consumo de Maceió, Alagoas, Brasil. Métodos Estudio transversal de base poblacional llevado a cabo de agosto de 2019 a diciembre de 2021; se recogieron variables sociodemográficas, antropométricas y de consumo de alimentos, los patrones alimenticios se identificaron mediante análisis factorial; las asociaciones se analizaron mediante regresión de Poisson. Resultados De los 567 niños estudiados se identificaron dos hábitos de alimentación, “saludable” y “no saludable”; edad ≥ 24 meses (RP = 2,75; IC95% 1,83;4,14), sexo masculino (RP = 0,66; IC95% 0,49;0,87) y educación materna ≤ 9 años (RP = 0,61; IC95% 0,46;0,81) se asociaron al patrón “saludable”; el patrón “no saludable” se asoció con la edad ≥ 24 meses (RP = 1,02; IC95% 1,01;1,03) y el sexo masculino (RP = 1,46; IC95% 1,08;1,98). Conclusión El patrón “saludable” fue más frecuente en niños ≥ 24 meses y menos frecuente en niños varones y madres con menor educación; los niños de ≥ 24 meses y los varones tuvieron una mayor prevalencia del patrón “no saludable”.

RESUMO Objetivo Identificar padrões alimentares e analisar fatores associados ao perfil de consumo de crianças em vulnerabilidade social, Maceió, Alagoas, Brasil, agosto/2019-dezembro/2021. Métodos Estudo transversal; coletaram-se variáveis sociodemográficas, antropométricas e de consumo alimentar, identificaram-se padrões alimentares por análise fatorial; analisaram-se associações mediante regressão de Poisson. Resultados Das 567 crianças estudadas, identificaram-se dois padrões alimentares, saudável e não saudável; idade ≥ 24 meses (RP = 2,75; IC95% 1,83;4,14), sexo masculino (RP = 0,66; IC95% 0,49;0,87) e escolaridade materna ≤ 9 anos (RP = 0,61; IC95% 0,46;0,81) associaram-se ao padrão saudável; o padrão não saudável foi maior em idade ≥ 24 meses (RP = 1,02; IC95% 1,01;1,03) e sexo masculino (RP = 1,46; IC95% 1,08;1,98). Conclusão Padrão saudável mais frequente em crianças ≥ 24 meses, menos frequente no sexo masculino e em mães de menor escolaridade; crianças ≥ 24 meses e do sexo masculino apresentaram maior prevalência do padrão não saudável.

Abstract Objective To verify the influence of low birth weight and rapid postnatal weight gain and associated factors on blood pressure in adolescence in a population of low socioeconomic status, considering that injuries occur in the perinatal period can be predictors of future metabolic changes and are still poorly explored. Methods A cohort study was carried out with 208 adolescents, 78 born with low weight and 130 born with appropriate weight. The infants were followed up during the first six postnatal months and reassessed at 8 and 18 years of age. The independent variables were birthweight and postnatal weight gain. Rapid postnatal weight gain was defined when above 0.67 z score. The co-variables were sex, maternal height and family income at birth, nutritional status at eight years old, socioeconomic conditions, nutritional status, fat mass index, and physical activity level at 18 years. The outcome variable was blood pressure at 18 years old. The bivariate and multivariable logistic regression analysis were realized and p < 0,05 was considered significant. Results The proportion of adolescents with elevated blood pressure was 37.5%. The multivariable logistic regression analysis showed the variables independently associated with a higher chance of elevated blood pressure in adolescence were rapid postnatal weight gain (OR = 2.74; 95% CI 1.22-6.14; p= 0.014), male sex (OR = 4.15; 95% CI 1.66-10.38; p= 0.002) and being physically active (OR = 2.70; 95% CI 1.08-6.74; p= 0.034). Conclusions The rapid postnatal weight gain was a predictor for elevated blood pressure in adolescence, independently of other factors.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar os fatores associados à insegurança alimentar em domicílios do Estado de Pernambuco, localizado na região Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado em 1.008 domicílios particulares. Para a investigação, utilizou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA) e foram analisadas associações com variáveis socioeconômicas, demográficas e práticas relacionadas à alimentação. Calculou-se razão de prevalência e ajuste por meio da regressão de Poisson, sendo estatisticamente significantes aquelas associações cujo p≤0,05. Encontrou-se prevalência de 68,4% de insegurança alimentar. Apresentaram associação com insegurança: escolaridade do chefe da família; renda per capita; participação no programa Bolsa Família; número de moradores; regime de ocupação do domicílio; classe social; práticas; e opiniões acerca da alimentação da família. O maior risco de insegurança foi encontrado naqueles com pior condição econômica, em beneficiários do Bolsa Família e naqueles que indicavam a falta de produtos ultraprocessados para melhorar a alimentação da família. Observou-se insegurança alimentar atrelada às condições de vulnerabilidade social e àqueles que não consideravam ter uma boa alimentação. Grande parte dos sujeitos referiram utilizar os recursos do Bolsa Família para aquisição de alimentos, o que reforça a importância dessa estratégia na promoção do acesso à alimentação.

Abstract This study aimed to investigate factors associated with food insecurity in households in the state of Pernambuco, in the Northeast region of Brazil. This is a cross-sectional study carried out in 1,008 private households. The investigation used the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA) and analyzed associations with socioeconomic and demographic variables, as well as practices related to eating. Prevalence ratio and adjustment were calculated using Poisson regression, and associations where p ≤ 0.05 were statistically significant. Food insecurity prevalence was 68.4%. Variables associated with insecurity were: education of the head of the family; per capita income; participation in the Bolsa Família Program; number of residents; occupation of the household; social class; practices and opinions about family eating habits. The greatest insecurity risk was found in those with the worst economic conditions, in beneficiaries of the Bolsa Família Program and in those who considered the lack of ultra-processed products to improve the family’s diet. Food insecurity was linked to conditions of social vulnerability and to those who did not perceive that they had a good diet. Most of the subjects reported using resources of the Bolsa Família program to purchase food, which reinforces the importance of this strategy in promoting access to food.

Resumen: El objetivo del estudio fue comparar las medidas antropométricas y de proporcionalidad corporal en neonatos nacidos durante un período pre-Zika, con quienes nacieron durante la epidemia de microcefalia por el síndrome congénito Zika. Comparamos a 958 neonatos nacidos durante la epidemia pre-Zika, con 264 neonatos nacidos durante el período epidémico. A los recién nacidos se les clasificó su circunferencia de la cabeza, peso y longitud según la tabla de crecimiento Fenton & Kim. Consideramos desproporcionados a quienes presentaron microcefalia y peso o longitud adecuada para sexo y edad gestacional, y quienes tenían unas circunferencias de cabeza cuyo ratio era menor que ((longitud / 2) + 9.5) - 2.5cm. Estimamos las frecuencias de positividad para Zika, así como los resultados de imágenes cerebrales entre neonatos nacidos con microcefalia durante el período epidémico, en relación con parámetros antropométricos y de proporcionalidad corporal. Bajo peso y microcefalia proporcional fueron similares entre los recién nacidos de ambos períodos. No obstante, las frecuencias de recién nacidos con microcefalia con una longitud muy baja y microcefalia desproporcionada fueron mayores entre los neonatos del período epidémico, con anormalidades cerebrales y positivos para Zika. Concluimos que la desproporción entre la circunferencia de cabeza y longitud al nacer puede ser un indicador de la gravedad de la microcefalia, causada por el Zika congénito.

Resumo: O estudo buscou comparar as medidas antropométricas e proporções corporais de recém-nascidos do período pré-Zika com os nascidos durante a epidemia de microcefalia congênita pelo vírus Zika. Comparamos 958 recém-nascidos do período pré-Zika com 264 nascidos durante o período epidêmico. Foram classificados o perímetro cefálico, peso e comprimento dos neonatos de acordo com a escala de crescimento de Fenton & Kim. Consideramos desproporcionais aqueles neonatos que apresentaram microcefalia e peso ou comprimento adequado para sexo e idade gestacional, além daqueles cujo perímetros cefálicos eram menores que a razão ((comprimento / 2) + 9,5) -2,5cm. Estimamos as frequências de positividade para Zika e resultados de imagens de cerebrais entre bebês com microcefalia nascidos no período epidêmico, em relação aos parâmetros antropométricos e de proporcionalidade corporal. Baixo peso e microcefalia proporcional foram semelhantes entre recém-nascidos de ambos os períodos. Entretanto, as frequências de neonatos com microcefalia e com comprimento muito curto e microcefalia desproporcional foram muito maiores entre os nascidos no período epidêmico com anomalias cerebrais e positivos para Zika. Concluímos que a desproporção entre perímetro cefálico e comprimento ao nascer pode ser um indicador da gravidade da microcefalia causada pela síndrome congênita do Zika vírus.

Abstract: This study aimed to compare the anthropometric measurements and body proportionalities of neonates born before the Zika virus epidemic with those born during this period. We compared 958 neonates born during the pre-Zika epidemic with 264 neonates born during the epidemic period. The newborns had their head circumference, weight, and length classified according to the Fenton & Kim growth chart. We considered disproportionate those individuals that presented microcephaly and adequate weight or length for sex and gestational age, and those whose head circumferences were lower than the ratio ((length / 2) + 9.5) - 2.5cm. We estimated the frequencies of Zika positivity and brain imaging findings among neonates with microcephaly born during the epidemic period, concerning the anthropometric and body proportionality parameters. Low weight and proportionate microcephaly were similar among newborns from both periods. However, the frequencies of newborns with microcephaly with a very low length and disproportionate microcephaly were higher among the neonates of the epidemic period with brain abnormalities and positive for Zika virus. We conclude that, at birth, the disproportion between head circumference and length can be an indicator of the severity of microcephaly caused by congenital Zika.

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de excesso de peso e fatores associados nas mulheres em idade reprodutiva, residentes em uma comunidade de baixa renda. Estudo transversal cuja amostra consistiu em 663 mulheres, na faixa etária de 15 a 49 anos, domiciliadas na comunidade dos Coelhos, Recife-PE. O IMC para idade foi utilizado para classificar o estado nutricional de mulheres entre 15 e 19 anos, considerando ≥+1 escore Z para definir excesso de peso. Nas mulheres com idade superior a 19 anos, considerou-se o IMC≥25,0 kg/m². Variáveis socioeconômicas, demográficas e reprodutivas foram analisadas como possíveis fatores associados ao excesso de peso. A prevalência do excesso de peso foi observada em dois terços das mulheres estudadas. Os resultados da análise de regressão múltipla de Poisson mostraram uma prevalência significantemente maior do excesso de peso em mulheres com o avançar da idade cronológica, com menor idade da menarca, que tiveram três ou mais gestações, que coabitavam com o companheiro e se autodenominaram com cor preta ou cor branca. A multiparidade foi o único fator associado ao excesso de peso passível de modificação, o que reforça a necessidade de destacar a importância dos serviços de pré-natal e planejamento familiar na sua prevenção e controle.

Abstract The aim of the present study was to investigate the prevalence of excess weight and associated factors in women of reproductive age living in a low-income community. A cross-sectional study was conducted with a sample of 663 women 15 to 49 years of age residing in the neighborhood of Coelhos in the city of Recife, Brazil. Body mass index (BMI)-for-age was used to classify the nutritional status of the adolescents (15 to 19 years of age), adopting Z-score of ≥+1 for the definition of overweight. For the adults, BMI≥25.0 kg/m² was considered indicative of overweight. Socioeconomic, demographic and reproductive variables were analyzed as possible factors associated with overweight. The prevalence of excess weight was found in two thirds of the sample. The results of the Poisson multiple regression analysis showed a significantly higher prevalence of excess weight with the advance in age, among those with a younger menarche age, those who had three or more pregnancies, those living with their partner and those self-declared black or white. Multiparity was the only factor associated with excess weight that could be modified, which underscores the importance of prenatal and family planning services to its prevention and control.

RESUMO OBJETIVO Analisar a associação entre a violência pelo parceiro íntimo contra a mulher e a prática educativa materna direcionada às crianças no início da escolaridade formal. MÉTODOS Estudo transversal, realizado entre 2013 e 2014, com 631 pares mãe/criança, cadastradas na Estratégia de Saúde da Família do Distrito Sanitário II da cidade do Recife, Pernambuco. Integra o estudo de coorte prospectivo delineado para investigar as consequências da exposição à violência pelo parceiro íntimo para a criança que nasceu da gestação que ocorreu entre 2005 e 2006. A prática educativa materna foi avaliada pela escala de conflitos Parent-Child Conflict Tactics Scale e a violência pelo parceiro íntimo por um questionário adaptado do Estudo Multipaíses sobre a Saúde da Mulher e Violência Doméstica da Organização Mundial da Saúde. A violência pelo parceiro íntimo referiu-se aos últimos 12 meses e foi definida por atos concretos de violência psicológica, física e sexual infligidos à mulher pelo parceiro. Foram estimadas as razões de prevalência brutas e ajustadas para a associação estudada, utilizando-se a regressão log-binominal. RESULTADOS A prevalência da violência pelo parceiro íntimo foi de 24,4%, e da prática educativa materna violenta de 93,8%. O uso de disciplina não violenta foi referido por 97,6% das mulheres, coexistindo com estratégias violentas de disciplinamento. As crianças cujas mães relataram violência pelo parceiro íntimo apresentaram maior chance de sofrer agressão psicológica (RP = 2,2; IC95% 1,0–4,7). CONCLUSÕES A violência sofrida pela mãe interfere na educação parental. Os achados demonstram alta prevalência de prática educativa materna que perpassa pela violência, o que aponta para a necessidade de intervenções que minimizem os prejuízos da violência na mulher e na criança.

ABSTRACT OBJECTIVE The objective of this study is to analyze the association between intimate partner violence against women and maternal educational practice directed to children at the beginning of formal education. METHODS This is a cross-sectional study, carried out between 2013 and 2014, with 631 mother/child pairs, registered in the Family Health Strategy of the Health District II of the city of Recife, State of Pernambuco, Brazil. It integrates a prospective cohort study designed to investigate the consequences of exposure to intimate partner violence in relation to the child who was born between 2005 and 2006. The maternal educational practice has been assessed by the Parent-Child Conflict Tactics Scale and the intimate partner violence by a questionnaire adapted from the Multi-Country Study on Women’s Health and Domestic Violence of the World Health Organization. Intimate partner violence referred to the last 12 months and was defined by specific acts of psychological, physical, and sexual violence inflicted to women by the partner. The crude and adjusted prevalence ratios were estimated for the association studied, using log-binomial regression. RESULTS The prevalence of intimate partner violence was 24.4%, and violent maternal educational practice was 93.8%. The use of non-violent discipline was mentioned by 97.6% of the women, coexisting with violent strategies of discipline. Children whose mothers reported intimate partner violence presented a higher chance of suffering psychological aggression (PR = 2.2; 95%CI 1.0–4.7). CONCLUSIONS The violence suffered by the mother interferes in the parental education. The findings show high prevalence of violent maternal educational practice, pointing to the need for interventions that minimize the damage of violence in women and children.

The objective of this study was to use weight/head circumference ratio at birth to assess fetal growth. A retrospective cohort study was conducted in Zona da Mata, Pernambuco State, Brazil, with 915 term infants. Infants’ anthropometric measurements and data on prenatal care, smoking during pregnancy, family income, and maternal schooling and nutritional status were collected in the first 24 hours after birth. Infants were classified as proportionate (weight/head circumference ratio ≥ 0.90) versus disproportionate (< 0.90). Lower mean weight/head circumference ratio was associated with maternal smoking, younger age, inadequate prenatal care, and low BMI, height, and triceps skinfold thickness. Mean weight, length, head and chest circumference, arm circumference, and triceps skinfold thickness were lower among infants with disproportionate weight/head circumference ratio, independently of sex. In conclusion, weight/head circumference ratio and birth weight are important indicators of fetal growth.

El objetivo era usar el peso/perímetro cefálico al nacer para evaluar el crecimiento fetal. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en Pernambuco Zona Mata con 915 niños recién nacidos. Las medidas antropométricas del niño, cuidado prenatal, fumar durante el embarazo, ingresos familiares, educación y estado nutricional de la madre se recogieron durante las primeras 24 horas después del parto. Los niños fueron clasificados en: proporcionados (peso/perímetro cefálico ≥ 0,90) y desproporcionados (< 0,90). Los recién nacidos de madres fumadoras con una menor edad, sin atención prenatal, bajo índice de masa corporal, altura y el espesor del pliegue cutáneo tricipital tuvieron promedios más bajos de peso/perímetro cefálico. La media de peso, talla, circunferencia de la cabeza y el pecho, circunferencia del brazo y el espesor del pliegue cutáneo tricipital fueron menores entre los niños clasificados como desproporcionados en peso/perímetro cefálico, sin independencia del sexo del niño. Se concluye que el peso/perímetro cefálico y el peso al nacer es un indicador importante del crecimiento fetal.

Objetivou-se utilizar a razão peso/perímetro cefálico ao nascer para avaliar o crescimento fetal. Foi realizado um estudo de coorte retrospectiva na Zona da Mata de Pernambuco, Brasil, com 915 crianças nascidas a termo. As medidas antropométricas da criança, assistência pré-natal, fumo durante a gestação, renda familiar, escolaridade e estado nutricional materno foram coletados nas primeiras 24 horas pós-parto. As crianças foram classificadas em proporcionais (razão peso/perímetro cefálico ≥ 0,90) e desproporcionais (< 0,90). Recém-nascidos de mães fumantes, com menor idade, sem consulta pré-natal, baixos IMC, altura e prega cutânea tricipital apresentaram menores médias da razão peso/perímetro cefálico. As médias do peso, comprimento, perímetros cefálico e torácico, circunferência braquial e prega cutânea tricipital foram menores entre as crianças classificadas como desproporcionais, por meio da razão peso/perímetro cefálico, ajustadas pelo sexo da criança. Conclui-se que a razão peso/perímetro cefálico e peso ao nascer são importantes indicadores do crescimento fetal.

El cáncer de piel no melanoma es el cáncer más común y representa más de la mitad de los diagnósticos de cáncer, y el carcinoma de células basales (BCC), la neoplasia cutánea más frecuente, representando el 70-80% de los tumores cutáneos. El estrés oxidativo es un disparador importante en la carcinogénesis de la piel. Por lo tanto, es importante para evaluar el estrés oxidativo, con el fin de prever y estrategias terapéuticas eficaces capaces de detener o mitigar ella, para evitar de este modo la instalación de cáncer de piel no melanoma. Estudio transversal con los controles, con la participación de 84 sujetos de ambos sexos con edades comprendidas entre 38 a 84 años, divididos en dos grupos: grupo control de sujetos sanos (n = 24) personas y el grupo de casos incluyeron los individuos que presentaron para el cáncer de piel no melanoma tiene someterse a la cirugía (n = 60). Las muestras de sangre de los sujetos fueron obtenidos para la evaluación de los biomarcadores de estrés oxidativo (F2-isoprostano, nitritos, sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS) y capacidad antioxidante total). Se evaluó la ingesta dietética habitual y el estado nutricional de los sujetos. El nivel de significación para este estudio fue de 5%. Los pacientes en el grupo de casos tenían mayores concentraciones séricas de biomarcadores de estrés oxidativo, las concentraciones de F2-isoprostano fueron significativamente mayor en comparación con los controles. Los resultados mostraron altas tasas de sobrepeso y obesidad en los grupos de casos y controles. Las concentraciones dietéticas de antioxidante minerales de zinc, cobre y selenio en el grupo de casos fueron significativamente más bajos en comparación con los controles. La correlación entre los marcadores de estrés oxidativo y las concentraciones dietéticas de nutrientes antioxidantes destacó la influencia de la ingesta de alimentos de vitaminas A y E en la reducción del estrés oxidativo, ya que estos nutrientes se comportan como antioxidantes importantes, actuando como barrenderos RL, el cuerpo se deshaga de estos efectos negativos sobre el equilibrio redox de la piel. Hacemos hincapié en la importancia de adoptar hábitos de alimentación saludables que optimizan el consumo de nutrientes antioxidantes como estrategia para prevenir el daño oxidativo de la piel.

The non-melanoma skin cancer is the most common cancer and accounts for more than half of the diagnoses of cancer, and basal cell carcinoma (BCC), the most frequent cutaneous neoplasm, corresponding to 70-80% of cutaneous tumors. Oxidative stress is an important trigger for skin carcinogenesis. Thus, it is important to evaluate oxidative stress, in order to discern effective therapeutic strategies able to stop it or attenuate it, thereby prevent the installation of non-melanoma skin cancer. Cross-sectional study with controls, involving 84 individuals of both sexes aged between 38-84 years, divided into two groups: control group of healthy people( n = 24) and the case group included individuals who presented non-melanoma skin and they have undergoing surgery (n = 60). The blood samples of the individuals were obtained for evaluation of biomarkers of oxidative stress (F2-isoprostane, nitrite, thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and total antioxidant capacity). The usual dietary intake and nutritional status of the subjects were evaluated. The significance level for this study was 5%. Patients in the case group had higher serum concentrations of biomarkers of oxidative stress, F2-isoprostane concentrations were significantly higher compared to controls. The results showed high rates of overweight and obesity in the case and control groups. The dietary concentrations of antioxidant minerals zinc, copper and selenium in the case group were significantly lower compared to controls. The correlation between markers of oxidative stress and dietary concentrations of antioxidant nutrients showed the influence of food intake of vitamins A and E in reducing oxidative stress, since these nutrients behave as important antioxidants, acting as sweepers of RL, by removing of the body the negative effects on the redox balance of the skin. We emphasize the importance of adopting healthy eating habits that optimize the consumption of antioxidant nutrients as a strategy to prevent oxidative damage to the skin.

Objetivo: Avaliar o perfil nutricional de crianças frequentadoras de creches do município de Recife e identificar potenciais fatores determinantes. Métodos: Trata-se de um estudo transversal conduzido com 321 crianças de 6 a 30 meses no período de agosto a outubro de 2004. A classificação do estado nutricional foi realizada a partir dos índices comprimento/idade, peso/idade, peso/comprimento e de massa corpórea/idade, utilizando o padrão de referência da Organização Mundial da Saúde. A análise de regressão linear multivariada avaliou o efeito das condições socioeconômicas e demográficas maternas e relacionadas às crianças sobre o índice comprimento/idade. Resultados: O percentual de desnutrição (< -2 escores Z) foi de 13,4%, 2,8%, 0,6% e 0,6% para os índices comprimento/idade, peso/idade, peso/comprimento e de massa corpórea/idade, respectivamente. O modelo final da análise de regressão linear multivariada mostrou que as condições socioeconômicas (tipo de teto e abastecimento de água) e biológicas da criança (peso ao nascer, idade e concentração de hemoglobina) foram as variáveis que significantemente influenciaram a variação do índice comprimento/idade, explicando 3,8% e 12,8%, respectivamente. Conclusão: Entre as variáveis estudadas, os fatores biológicos da criança tiveram uma influência maior na variação do índice comprimento/idade do que as socioeconômicas.

Objective: To evaluate the nutritional status of infants attending daycare centers in the Municipality of Recife and to verify its association with potential determinant factors. Methods: This is a cross sectional study conducted with 321 infants in the age group of 6 to 30 months from August to October 2004. The nutritional status was assessed through length-for-age, weight-for-age, weight-for-length and body mass index-for-age using as reference pattern that of the World Health Organization. Multivariable linear regression analysis assessed the effect of maternal socioeconomic and demographical indicators, and child related variables on infant length-for-age. Results: The percentages of malnutrition (Z score < -2) were found in 13.4%, 2.8%, 0.6% and 0.6% for length-for-age, weight-for-age, weight-for-length and body mass index-for-age, respectively. The final model of the linear multivariable regression analysis showed that the socioeconomic (type of roof and water supply) and child biological conditions (birthweight, age and hemoglobin concentration) were the variables that significantly influenced the variation of length-for-age, explaining 3.8% and 12.8%, respectively. Conclusion: Among the studied variables, child biological factors had a higher influence in the variation of length-for-age than the socioeconomic ones.

OBJETIVOS: Determinar a duração do aleitamento materno e verificar os fatores associados ao aleitamento exclusivo/predominante (AMEP), em crianças menores de dois anos de idade. MÉTODOS: Estudo transversal realizado nos municípios de Gameleira, situado na Zona da Mata Sul do Estado de Pernambuco e em São João do Tigre, pertencente à Zona Semi-Árida do Estado da Paraíba, no período de março a junho de 2005. A amostra foi composta por 504 crianças menores de dois anos (280 residentes em Gameleira e 224 em São João do Tigre). Utilizou-se a análise de sobrevida para estimar a mediana do aleitamento materno e das associações com a condição socioeconômica, com fatores relacionados às mães e crianças e assistência à saúde. RESULTADOS: As durações medianas do tempo de sobrevida do aleitamento materno exclusivo, exclusivo/predominante e aleitamento materno foram de 19, 79 e 179 dias em Gameleira e de 23, 91, e 169 dias em São João do Tigre, respectivamente. Mães com melhores condições socioeconômicas, representadas pela escolaridade, saneamento básico e posse de bens de consumo apresentaram maior duração do aleitamento exclusivo/predominante em ambos os municípios. Assistência pré-natal representada pelo maior número de consultas, início mais precoce e com orientação referente à alimentação e ao aleitamento materno influenciaram positivamente na duração do aleitamento exclusivo/predominante. CONCLUSÕES: A duração do aleitamento esteve aquém da recomendada. Apesar das precárias condições de vida das famílias, uma melhor condição socioeconômica e assistência ao pré-natal foram fatores protetores na duração do aleitamento exclusivo/predominante nessas áreas.

OBJECTIVE: To determine the duration of breastfeeding and to identify factors associated with exclusive / predominant breastfeeding in children under two years old. METHODS: This is a cross-sectional study conducted from March to June 2005 in the municipalities of Gameleira and São João do Tigre, located in the interior of Pernambuco and Paraiba States. The sample comprised 504 children under two years (280 residents in Gameleira and 224 in São João do Tigre). Survival analysis was used to estimate the median duration of survival time of breastfeeding and the associations with socioeconomic conditions, factors related to mothers and children and health care. RESULTS: The duration of exclusive and exclusive/predominant breastfeeding and breastfeeding were of 19, 79 and 179 days in Gameleira and 23, 91 and 169 days in São João do Tigre, respectively. Mothers with better socioeconomic conditions, as represented by education, sanitation, and possession of consumer goods, had a higher median duration of exclusive/ predominant breastfeeding in both towns. Prenatal care represented by higher number of attendance, earlier onset and feeding and breastfeeding advice had a positive influence on breastfeeding duration. CONCLUSIONS: Breastfeeding duration was lower than the recommendation. Despite the families precarious living conditions, a better socioeconomic status and prenatal care were protective factors for exclusive/ predominant breastfeeding duration in these areas.

Avaliar a evolução e a influência da assistência materno-infantil na variação do peso ao nascer no estado de Pernambuco. Os dados analisados provêm de duas pesquisas transversais da população de crianças menores de cinco anos, estudadas por inquéritos domiciliares em 1997 (n = 1906) e 2006 (n = 1555). A amostra foi calculada para assegurar a representatividade de dois estratos geoeconômicos: setores urbano e rural. Estudou-se a assistência ao pré-natal e parto e o peso ao nascer. Utilizou-se o teste do qui-quadrado para comparar as variáveis categóricas e calculou-se a diferença da média de peso ao nascer nos anos pesquisados, e os respectivos intervalos de confiança de 95%. Verificou-se importante melhora na assistência ao pré-natal e aumento do parto cesáreo. Houve uma redução significante de 112g na diferença da média de peso ao nascer no meio rural. Em 2006 o acesso a pelo menos 1 consulta de pré-natal ocorreu independente da escolaridade materna, no entanto, o acesso ao pré-natal mais adequado foi maior entre as mães de maior escolaridade, tanto em 1997, como em 2006. Apesar da expansão da assistência no pré-natal e no parto, o acesso iníquo, o excesso de intervenções médicas e o aumento da sobrevida de recém nascidos podem estar contribuindo para as variações da média de peso ao nascer no estado de Pernambuco.

The scope of this paper was to assess the evolution and influence of maternal and child care on birth weight variation in the state of Pernambuco. The study used data from two cross-sectional population-based household surveys conducted with under-five children in the state of Pernambuco in 1997 (n = 1906) and 2006 (n = 1555). The sample was calculated to ensure the representativeness of two geo-economic strata: urban and rural areas. The variables studied were prenatal, delivery care and birth weight. The x² test was used to compare the categorical variables and mean difference in birth weight was calculated between the years studied with the respective 95% confidence interval. A marked improvement was seen in prenatal care and an increase in the frequency of caesarean section. In the rural area there was a significant 112g decrease in mean birth weight. In 2006, access to at least one prenatal care appointment occurred irrespective of maternal schooling, however, in 1997 and 2006 access to adequate prenatal care was higher among mothers with better schooling. In spite of the improvement in prenatal and delivery care, poor access, excess of medical interventions and the increase in newborn survival may be influencing the variations in mean birth weight in the State of Pernambuco.

Um inquérito de base populacional foi conduzido na população urbana de todas as capitais e do Distrito Federal no Brasil para fornecer informações sobre a prevalência de hepatites virais e fatores de risco, entre 2005 e 2009. Este artigo descreve o delineamento e a metodologia do estudo que envolveu a população com idade entre 5 e 19 anos para hepatite A e 10 a 69 anos para hepatite B e C. As entrevistas e amostras de sangue foram obtidas através de visitas domiciliares e a amostra selecionada a partir de uma amostragem estratificada em múltiplos estágios (por conglomerado) com igual probabilidade para cada domínio de estudo (região e faixa etária). Nacionalmente, 19.280 residências e ~31.000 indivíduos foram selecionados. O tamanho da amostra foi suficiente para detectar uma prevalência em torno de 0,1% e para avaliar os fatores de risco por região. A metodologia apresentou-se viável para distinguir entre diferentes padrões epidemiológicos da hepatite A, B e C. Estes dados serão de valia para a avaliação das políticas de vacinação e para o desenho de estratégias de controle.

A population-based survey to provide information on the prevalence of hepatitis viral infection and the pattern of risk factors was carried out in the urban population of all Brazilian state capitals and the Federal District, between 2005 and 2009. This paper describes the design and methodology of the study which involved a population aged 5 to 19 for hepatitis A and 10 to 69 for hepatitis B and C. Interviews and blood samples were obtained through household visits. The sample was selected using stratified multi-stage cluster sampling and was drawn with equal probability from each domain of study (region and age-group). Nationwide, 19,280 households and ~31,000 residents were selected. The study is large enough to detect prevalence of viral infection around 0.1% and risk factor assessments within each region. The methodology seems to be a viable way of differentiating between distinct epidemiological patterns of hepatitis A, B and C. These data will be of value for the evaluation of vaccination policies and for the design of control program strategies.

OBJETIVO: Diagnosticar anemia por deficiência de ferro em crianças. MÉTODOS: O estudo foi desenvolvido com uma amostra de 301 crianças com idade entre seis e 30 meses, usuárias de creches públicas de Recife, PE, em 2004. Para o diagnóstico da anemia utilizou-se a combinação de diferentes parâmetros hematológicos e bioquímicos: hemoglobina, volume corpuscular médio, ferritina, proteína C-reativa, saturação da transferrina e receptor da transferrina. Para a análise estatística empregou-se o teste do qui-quadrado e ANOVA. RESULTADOS: Do total de crianças, 92,4% tinha anemia (Hb < 110g/L) e 28,9% apresentou anemia moderada/grave (Hb<90g/L). Níveis mais baixos de hemoglobina foram observados em crianças de seis a 17 meses. Encontrou-se deficiência de ferro em 51,5% das crianças, utilizando-se a ferritina (< 12µg/L) como parâmetro. Considerando a combinação da concentração de hemoglobina, ferritina e do receptor de transferrina, 58,1% tinha anemia com deficiência de ferro, 34,2% anemia sem déficit de ferro e 2,3% deficiência de ferro sem anemia. A concentração média de ferritina foi significativamente maior em crianças com proteína C-reativa aumentada quando comparada com aqueles com níveis normais (22,1 versus 14,8 µg/L). CONCLUSÕES: A utilização de diversos parâmetros bioquímicos e hematológicos possibilitou diagnosticar anemia por deficiência de ferro em dois terços das crianças, revelando a necessidade de identificar outros determinantes de anemia sem deficiência de ferro.

OBJETIVO: Diagnosticar anemia por deficiencia de hierro en niños. MÉTODOS: El estudio fue desarrollado con una muestra de 301 niños con edades entre seis y 30 meses, usuarios de guarderías públicas de Recife, Noreste de Brasil, en 2004. Para el diagnóstico de la anemia se utilizó la combinación de diferentes parámetros hematológicos y bioquímicos: hemoglobina, volumen corpuscular promedio, ferritina, proteína C-reactiva, saturación de la transferrina y receptor de la transferrina. Para el análisis estadístico se empleó la prueba de chi-cuadrado y ANOVA. RESULTADOS: Del total de niños, 92,4% tenían anemia (Hb<110g/L) y 28,9% presentaron anemia moderada/grave (Hb<90g/L). Niveles más bajos de hemoglobina fueron observados en niños de seis a 17 meses. Se encontró deficiencia de hierro en 51,5% de los niños, utilizándose la ferritina (<12μg/L) como parámetro. Considerando la combinación de la concentración de hemoglobina, ferritina y del receptor de transferrina, 58,1% tenían anemia con deficiencia de hierro, 34,2% anemia sin déficit de hierro y 2,3% deficiencia de hierro sin anemia. La concentración promedio de ferritina fue significativamente mayor en niños con proteína C-reactiva aumentada cuando se comparó con aquellos con niveles normales (22,1 versus 14,8 µg/L). CONCLUSIONES: La utilización de diversos parámetros bioquímicos y hematológicos posibilitó diagnosticar anemia por deficiencia de hierro en dos tercios de los niños, revelando la necesidad de identificar otros determinantes de anemia sin deficiencia de hierro.

OBJECTIVE: To diagnose iron deficiency anemia in children. METHODS: The study was conducted with a sample of 301 children aged six to 30 months attending public daycare centers in the city of Recife, Northeast Brazil, in 2004. The diagnoses of anemia were based on a combination of different hematological and biochemical parameters: hemoglobin, mean corpuscular volume, ferritin, C-reactive protein, transferrin saturation and transferrin receptor. The chi-square test and ANOVA were used in the statistical analysis. RESULTS: Of all children studied, 92.4% had anemia (Hb <110 g/L) and 28.9% had moderate/severe anemia (Hb <90 g/L). Lower levels of hemoglobin were found in children aged 6-17 months. Iron deficiency was found in 51.5% of children using ferritin (<12 μg/L) as parameter. Taking into consideration the combination of hemoglobin level, ferritin and transferrin receptor, 58.1% had anemia with iron deficiency, 34.2% had anemia without iron deficiency and 2.3% had iron deficiency without anemia. Mean ferritin concentration was significantly higher in children with high C-reactive protein when compared with those with normal levels (22.1 vs. 14.8 µg/L). CONCLUSIONS: The use of several biochemical and hematological parameters allowed to diagnosing iron deficiency anemia in two thirds of children, suggesting a need to identify other determinants of anemia without iron deficiency.