ABSTRACT BACKGROUND: Umbilical and epigastric hernias are among the most common hernias of the abdominal wall; however, there is a lack of standardization for their treatment. AIMS: To clarify the controversies regarding therapeutic possibilities, indications, and surgical techniques for umbilical and epigastric hernia repair. METHODS: A systematic review and qualitative analysis of randomized clinical trials published in the last 20 years, involving adults (aged 18 years and over) with umbilical and/or epigastric hernias, was performed by systematically searching the PubMed/Medline, Cochrane, SciELO, and LILACS databases. The risk of bias in individual studies was assessed using the Cochrane Risk of Bias Tool. RESULTS: Initially, 492 studies were selected and, subsequently, 15 randomized controlled clinical trials were chosen that met the inclusion criteria and underwent full reading and qualitative analysis, considering possible bias. CONCLUSIONS: This review concluded that it is evident the superiority of the use of meshes in the repair of epigastric/primary umbilical hernias with a defect larger than 1 cm, even in certain emergency situations. However, suture repair is a good option for patients with a defect smaller than 1 cm. In the laparoscopic approach, recent evidence points towards possible superiority in fixation with fibrin sealant, and fascial defect closure is recommended. In addition, due to a scarcity of randomized controlled trials with low risk of bias, further studies are needed on types, positioning and fixation techniques, as well as the real role of video-assisted laparoscopic surgery in the correction of hernias, especially umbilical. BACKGROUND wall however treatment AIMS possibilities indications METHODS 2 aged over andor or PubMedMedline PubMed Medline PubMed/Medline SciELO databases Tool RESULTS Initially 49 subsequently CONCLUSIONS epigastricprimary primary cm situations However approach sealant recommended addition types videoassisted video assisted 4

RESUMO RACIONAL: As hérnias umbilicais e epigástricas estão entre as hérnias mais comuns da parede abdominal, porém falta padronização em relação ao seu tratamento. OBJETIVOS: Esclarecer as controvérsias acerca das possibilidades terapêuticas, indicações e técnicas cirúrgicas relacionadas ao tratamento das hérnias umbilicais e epigástricas. MÉTODOS: Foi realizada revisão sistemática e análise qualitativa dos estudos publicados nos últimos 20 anos, envolvendo indivíduos maiores de 18 anos com hérnias umbilicais e/ou epigástricas, por meio de busca nas bases de dados PubMed/Medline, Cochrane, LILACS e SciELO, sendo selecionados estudos do tipo ensaios clínicos randomizados controlados para análise. Foi determinado o risco de viés de cada estudo individualmente de acordo com a ferramenta Cochrane Risk of Bias Tool. RESULTADOS: Foram inicialmente selecionados 492 estudos e, posteriormente, escolhidos 15 ensaios clínicos randomizados controlados que preencheram os critérios de inclusão e foram submetidos à leitura integral e análise qualitativa, considerando os possíveis viés. CONCLUSÕES: Esta revisão concluiu que é evidente a superioridade do uso de telas no tratamento das hérnias epigástricas/umbilicais primárias com defeito superior a 1 cm, mesmo em certas situações de emergência. No entanto, o reparo com sutura pode ser uma opção em pacientes com defeito menor que 1 cm. Na abordagem laparoscópica, evidências recentes apontam para possível superioridade na fixação com selantes de fibrina e o fechamento do defeito fascial é recomendado. Ademais, devido à escassez de ensaios clínicos randomizados controlados com baixo risco de viés, foi identificada a necessidade de desenvolver mais estudos sobre os tipos, técnicas de posicionamento e fixação das telas, assim como sobre qual o real papel da cirurgia videolaparoscópica na correção das hérnias, especialmente as umbilicais. RACIONAL abdominal OBJETIVOS terapêuticas MÉTODOS 2 eou ou PubMedMedline PubMed Medline PubMed/Medline SciELO Tool RESULTADOS 49 posteriormente CONCLUSÕES epigástricasumbilicais cm emergência entanto laparoscópica recomendado Ademais tipos 4

ABSTRACT: This study determined the association between biosecurity practices and the status of bovine viral diarrhea virus (BVDV) in dairy production systems. Approximately 280 herds were screened for BVDV virus detection. Following the screening, 68 herds were selected to identify individual BVDV PI animals using an ear notch biopsy and ELISA-antigen. All offspring of the last generation were tested, and the maternal lineage of positive cases was examined. A questionnaire on BVDV biological risk assessment was completed. A multiple correspondence analysis (MCA) was conducted to determine the association between herds with or without BVDV circulation and biosecurity practices. The MCA revealed that farms with virus circulation lacked knowledge about the disease and wrongly perceived their herds as protected, while farms without virus circulation were aware of the disease but considered their herds unprotected. Vaccination practices differed between positive and negative herds, with positive herds using vaccines only for reproductive diseases and negative herds vaccinating for respiratory and reproductive issues. Biosecurity practices such as frequent visitation, contact between animals of different ages, and annual introduction of new animals were linked to viral circulation, while virus-free herds implemented measures like controlled visitation, no contact between different age groups, and quarantine. Lastly, herds with virus circulation acquired pregnant females without prior testing. This study emphasized the crucial role of biosecurity practices in controlling BVDV in dairy herds. It highlighted the sharper risk perception and better application of biosecurity practices in negative herds compared to BVDV-positive herds. ABSTRACT (BVDV systems 28 detection screening 6 ELISAantigen. ELISAantigen ELISA antigen. antigen ELISA-antigen tested examined completed (MCA protected unprotected issues visitation ages virusfree free groups quarantine Lastly testing BVDVpositive 2

RESUMO: Esta pesquisa teve como objetivo associar as práticas de biosseguridade com a circulação do vírus BVDV em sistemas de produção leiteiros. Inicialmente, 270-290 sistemas foram selecionados para detecção do vírus entre janeiro de 2020 e janeiro de 2023 por meio da técnica de Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real (RT-qPCR em tempo real). Após essa etapa, 68 rebanhos foram selecionados para identificação de animais persistentemente infectados (PI) por meio da análise individual do fragmento auricular usando o método ELISA-antígeno. Todos os animais nascidos na última geração, fêmeas que deram à luz bezerros machos ou natimortos, foram testados incluindo a pesquisa na geração de mães e avós maternas em casos positivos. Um questionário de análise de risco biológico para o BVDV foi aplicado a esse grupo de fazendas. Para identificar associações entre rebanhos com ou sem circulação do BVDV e práticas de biosseguridade, foi usada a análise de correspondência múltipla (MCA). A análise mostrou associação entre a falta de conhecimento sobre a doença e a percepção de que o rebanho está protegido contra o BVDV em fazendas com circulação do vírus. Os rebanhos positivos para Diarreia Viral Bovina reportaram o uso vacinas apenas para doenças reprodutivas, enquanto os rebanhos negativos reportaram o uso vacinas para problemas respiratórios e reprodutivos, sugerindo possíveis diferenças nos protocolos de vacinação e na eficácia das vacinas no Brasil. Práticas de biosseguridade como visitas frequentes, contato entre animais de diferentes idades e a introdução anual de novos animais, foram associadas à circulação viral, enquanto os rebanhos livres de vírus adotaram medidas como políticas de visitação e controle, ausência de contato entre os bovinos de diferentes idades e quarentena. Além disso, os sistemas de produção positivos adquiriram fêmeas prenhes sem testar o animal previamente. Assim, este estudo destaca aspectos essenciais para o controle do vírus da Diarreia Viral Bovina em rebanhos leiteiros, identificando que gestores de rebanhos negativos possuem maior percepção de risco associada à implementação de práticas de biosseguridade, em contraste comos rebanhos positivos para o BVDV. RESUMO leiteiros Inicialmente 270290 270 290 270-29 202 RTqPCR RT qPCR real. real . real) etapa 6 PI (PI ELISAantígeno. ELISAantígeno ELISA antígeno. antígeno ELISA-antígeno natimortos MCA. MCA (MCA) reprodutivas reprodutivos Brasil frequentes viral quarentena disso previamente Assim 27029 27 29 270-2 20 (MCA 2702 2 270-

RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência de má oclusão em crianças de seis a oito anos de idade no município de Florianópolis (Santa Catarina, Brasil), e a sua associação com a perda precoce de dentes decíduos. Métodos: Esse estudo transversal avaliou uma amostra representativa de 528 crianças de escolas públicas municipais de Florianópolis, no ano de 2009. Os dados foram coletados por meio de exame clínico (perda dentária precoce, cárie dentária, interposição lingual e má oclusão - que foi o desfecho do estudo) e de um questionário. A regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para modelar a associação entre má oclusão e as variáveis independentes. Resultados: A prevalência de má oclusão e de perda dentária precoce foi, respectivamente, de 66,7% e 21,8%. Na análise dos dados brutos, a má oclusão foi associada com a idade, perda dentária precoce e cárie dentária. Após ser feito o ajuste, crianças com mais de 7 anos, com interposição lingual e perda dentária precoce apresentaram maior probabilidade de ter má oclusão. Crianças com perda dentária precoce apresentaram probabilidade 24% maior de ter má oclusão do que aquelas sem perda dentária. Conclusões: A perda precoce de dentes decíduos foi associada à ocorrência de má oclusão nas crianças estudadas.

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence of malocclusion and its association with the early loss of deciduous teeth and other factors in children in the mixed dentition phase, aged six to eight years, enrolled in public schools in southern Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted with a representative sample of 528 children from municipal public schools in 2009. Data collection involved a clinical examination for the determination of early tooth loss, dental caries, tongue pressure and malocclusion (outcome), as well as the administration of a questionnaire. Poisson regression analysis with robust variance was used to model the association between malocclusion and the independent variables. Results: The prevalence of malocclusion and early tooth loss was 69.1% and 21.8%, respectively. In the raw data analysis, malocclusion was associated with age, early tooth loss, dental caries and tongue pressure. After the adjustment, the likelihood of malocclusion was greater among children older than eight years, those who exerted tongue pressure on the teeth and those with early tooth loss. The likelihood of malocclusion was 24% greater among children with early tooth loss, compared to those without tooth loss. Conclusion: The early loss of deciduous teeth was associated with the occurrence of malocclusion in the children studied.

RESUMO Objetivo: o objetivo deste estudo piloto foi testar a confiabilidade de um novo método para avaliar os resultados da cirurgia ortognática e entender o efeito das alterações dos tecidos duros no deslocamento dos tecidos moles. Métodos: a amostra selecionada consistiu de oito pacientes submetidos a avanço bimaxilar que possuíam TCFC em dois períodos de tempo (antes da cirurgia e de 6 a 8 meses após a cirurgia). A sobreposição da base do crânio pelo método voxel-based foi utilizada para registrar as varreduras, enquanto uma técnica diferente, de ponto iterativo mais próximo (ICP), foi usada para medir e correlacionar as mudanças. O deslocamento médio de 15 áreas (4 em tecidos duros e 11 em tecidos moles) foi mensurado duas vezes. Resultados: o ICC foi > 0,99 para todas as áreas. As alterações da ponta do nariz não se correlacionaram com alterações em qualquer área da maxila, enquanto o ponto A em tecido mole, o ponto A e os lábios superiores apresentaram correlação com várias áreas. A maior correlação para a maxila foi entre o lábio superior e a supracomissura esquerda/direita (p< 0,001, r = 0,91 e p< 0,001, r = 0,93, respectivamente). Na mandíbula, a maioria das correlações envolveu o pogônio em tecido mole, pogônio e incisivos inferiores, sendo a maior entre pogônio e incisivos inferiores (p< 0,001, r= 0,98). Conclusão: com a seleção adequada do caso, o ICP é um método confiável que pode ser utilizado para avaliar mudanças tridimensionais.

ABSTRACT Introduction: This pilot study had as main objective to test the reliability of a new method to evaluate orthognathic surgery outcomes and also, to understand the effect of hard tissue changes on soft tissue displacement. Methods: The sample consisted of eight patients that underwent bimaxillary advancement and had CBCT at two time points (before surgery and 6-8 months follow-up). Voxel-based cranial base superimposition was used to register the scans. A different technique of iterative closest point (ICP) was used to measure and correlate the changes. The average displacement of 15 areas (4 hard tissue and 11 soft tissue) were measured twice. Results: ICC was > 0.99 for all areas. Changes in the tip of the nose did not correlate with changes in any maxillary area, whereas soft tissue A point, A point and upper lips had correlation with several areas. The highest correlation for the maxilla was between the upper lip and the left/right supra cheilion (p< 0.001, r= 0.91 and p< 0.001, r= 0.93, respectively). In the mandible, the majority of the correlations involved soft tissue pogonion, pogonion and lower incisors, with the strongest one between pogonion and lower incisors (p< 0.001, r= 0.98). Conclusion: With the proper case selection, ICP is a reliable method that can be used to assess three-dimensional changes.

Abstract To assess the immunocytochemical and immunohistochemical correlation of adhesion (E-cadherin) and cell differentiation (involucrin) molecules in oral leukoplakia and oral squamous cell carcinoma. Cytological samples and biopsies were obtained from male and female patients aged over 30 years with oral leukoplakia (n = 30) and oral squamous cell carcinoma (n = 22). Cell scrapings and the biopsy were performed at the site of the lesion and histological slides were prepared for the immunocytochemical analysis of exfoliated oral mucosal cells and for the immunohistochemical analysis of biopsy tissues using E-cadherin and involucrin. Spearman’s correlation and kappa coefficients were used to assess the correlation and level of agreement between the techniques. Immunostaining for E-cadherin and involucrin by both techniques was similar in the superficial layers of the histological sections compared with cell scrapings. However, there was no statistical correlation and agreement regarding the immunocytochemical and immunohistochemical expression of E-cadherin and involucrin in oral leukoplakia (R = 0.01, p = 0.958) (Kappa = 0.017, p = 0.92) or in oral squamous cell carcinoma (R = 0.26, p = 0.206) (Kappa = 0.36, p = 0.07). The immunoexpression of E-cadherin and involucrin in tissues is consistent with the expression patterns observed in exfoliated oral mucosal cells, despite the lack of a statistically significant correlation. There is an association of the histopathological characteristics of leukoplakia with the expression E-cadherin and of the microscopic aspects of oral squamous cell carcinoma with immunohistochemical expression of involucrin.

OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da sobreposição estrutural e da magnificação nas radiografias cefalométricas laterais (RCL) geradas por meio de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC), usando diferentes segmentos do crânio. MÉTODOS: foram selecionadas 10 tomografias de pacientes. Quatro RCL foram geradas usando Dolphin Imaging, sendo face total, lado direito, lado esquerdo e o centro da cabeça. Um total de 40 imagens foi importado para o Radiocef Studio, e os ângulos das análises cefalométricas mais comuns foram medidos pelo mesmo observador, duas vezes, em um intervalo de 10 dias. As análises estatísticas incluíram concordância intraexaminador e comparação entre os métodos por meio do coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e testes de concordância de Bland-Altman. RESULTADOS: a concordância intraexaminador dos ângulos avaliados pelo ICC foi excelente (> 0,90) para 83% das medições, boa (entre 0,75 e 0,90) para 15%, e moderada (entre 0,50 e 0,75) para 2% das medições. A comparação entre os métodos por ICC foi excelente para 68% das medições, boa para 26% e moderada para 6%. As variáveis que apresentaram intervalos de confiança mais amplos (> 6°) nos testes de Bland-Altman, na avaliação intraexaminador, foram: incisivo superior, incisivo inferior e plano oclusal, enquanto nos métodos de comparação, as variáveis com intervalos de confiança mais amplos foram: incisivo inferior, incisivo superior, GoGn, ângulo do plano oclusal, plano horizontal de Frankfort e CoA. CONCLUSÃO: a sobreposição estrutural pareceu influenciar os resultados mais do que a magnificação, mas os métodos não influenciaram significativamente as medições. Considerável variabilidade individual pode ocorrer especialmente para os incisivos superiores e inferiores, plano horizontal de Frankfort e plano oclusal.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess the influence of magnification and superimposition of structures on CBCT-generated lateral cephalometric radiographs (LCR) using different segments of the cranium. METHODS: CBCT scans of 10 patients were selected. Four LCR were generated using Dolphin Imaging(r) software: full-face, right side, left side and center of the head. A total of 40 images were imported into Radiocef Studio 2(r), and the angles of the most common cephalometric analyses were traced by the same observer twice and within a 10-day interval. Statistical analyses included intraexaminer agreement and comparison between methods by means of intraclass correlation coefficient (ICC) and Bland-Altman agreement tests. RESULTS: Intraexaminer agreement of the angles assessed by ICC was excellent (> 0.90) for 83% of measurements, good (between 0.75 and 0.90) for 15%, and moderate (between 0.50 and 0.75) for 2% of measurements. The comparison between methods by ICC was excellent for 68% of measurements, good for 26%, and moderate for 6%. Variables presenting wider confidence intervals (> 6o) in the Bland-Altman tests, in intraexaminer assessment, were: mandibular incisor angle, maxillary incisor angle, and occlusal plane angle. And in comparison methods the variables with wider confidence interval were: mandibular incisor, maxillary incisor, GoGn, occlusal plane angle, Frankfort horizontal plane (FHP), and CoA. CONCLUSION: Superimposition of structures seemed to influence the results more than magnification, and neither one of them significantly influenced the measurements. Considerable individual variability may occur, especially for mandibular and maxillary incisors, FHP and occlusal plane.

Objetivo: validar um método para avaliar assimetria dentária, em relação à linha média esquelética, usando TCFC. Métodos: dez pacientes que realizaram TCFC foram selecionados aleatoriamente para esse estudo. Cinco diferentes observadores repetiram 10 pontos de referência (com variáveis x, y e z, para cada ponto) e 12 medidas lineares em um intervalo de 10 dias. As medições foram realizadas em ambas as arcadas, para avaliar a simetria de primeiros molares, caninos e linha média dentária, em relação à linha média esquelética. Índice de correlação intraclasse (ICC) foi realizado para verificar a confiabilidade intraobservador e interobservadores para os pontos de referência e distâncias. A diferença média também foi avaliada, para checar os erros de mensuração entre os observadores. Resultados: ICC para os pontos de referência foram ≥ 0,9 para 27 (90%) e 25 (83%) das variáveis para intra- e interobservadores respectivamente. ICC para distâncias foi ≥ 0,9 para 7 (58%) e 5 (42%), respectivamente. Todas as medidas de ICC para distâncias foram > 0,75 para intraobservador e interobservadores. A diferença média entre observadores foi ≤ 0,6mm para todas as distâncias. Conclusão: o método de verificação de assimetria dentária utilizando TCFC é válido. Medições de molares, caninos e linha média dentária com a linha média esquelética são reproduzíveis e confiáveis quando feitas utilizando TCFC, mesmo que por diferentes operadores.

Objective: The aim of this study was to validate a method used to assess dental asymmetry, in relation to the skeletal midline, by means of CBCT. Methods: Ten patients who had CBCT scans taken were randomly selected for this study. Five different observers repeated 10 landmarks (x, y and z variables for each) and 12 linear measurements within 10 days. Measurements were taken in both arches to evaluate symmetry of first molars, canines and dental midline in relation to the skeletal midline. Intraclass correlation coefficient (ICC) was carried out to assess intra- and interobserver reliability for landmarks and distances. Average mean difference was also assessed to check measurement errors between observers. Results: ICC landmarks was ≥ 0.9 for 27 (90%) and 25 (83%) variables for intra- and interobserver, respectively. ICC for distances was ≥ 0.9 for 7 (58%) and 5 (42%), respectively. All ICC landmarks for distances were >0.75 for both intra- and interobserver. The mean difference between observers was ≤ 0.6 mm for all the distances. Conclusion: The method used to assess dental asymmetry by means of CBCT is valid. Measurements of molars, canines and dental midline symmetry with the skeletal midline are reproducible and reliable when taken by means of CBCT and by different operators.

The life cycle of Triatoma klugi Carcavallo, Jurberg, Lent & Galvão 2001 was compared under laboratory conditions using two groups of the F1 generation obtained from field-collected bugs. Among the 100 nymphs weekly fed on mice (Group A) or chicken (Group B), 77% of Group A and 67% of Group B reached the adult stage, and the mean time from the first nymphal stage to adult was 190.08 ± 28.31 days and 221.23 ± 40.50, respectively. The average span in days for each stage per group and the number of blood meals required for each stage were also evaluated. The overall mortality rate was 23% and 33% for Groups A and B, respectively. The mean number of eggs laid per month in a three-month period was of 56.20, 51.70 and 73.20 for Group A, and 64.50, 53.50 and 38.71 for Group B. Despite the blood source, comparative analysis revealed no statistically significant differences in the life cycle of T. klugi under laboratory conditions. Infection rates over 60% were observed for both Trypanosoma cruzi strains tested. Even revealing high infection rates of the hemolymph by T. rangeli strains, T. klugi revealed no salivary gland infections and was not able to transmit the parasite.