Resumen. El objetivo del presente trabajo fue diseñar y validar una escala diagramática para estimar la severidad del moho gris inducida por Botrytis cinerea en el cultivo de granada. Se colectaron 120 frutos sanos y enfermos con diferentes grados de afectación de huertos con producción activa localizados en los municipios de Chilcuahutla y Taxquillo en el estado de Hidalgo, México (20° 18’ 11’’ N, 99° 14’ 23’’ O, 20° 32’ 01’’ N, 99° 20’ 03’’ O, respectivamente), de los cuales, se seleccionaron 60 para determinar el porcentaje de severidad, de acuerdo a una escala de 6 clases (Clase 0= 0%, Clase 1 = >0% - 5% - 10%, Clase 2 = >10% - 25% - 50%, Clase 3 = >50% - 75% - 85%, Clase 4 = >85% - 90% - 95% y Clase 5 = >95% - 100%) mediante el software 2LOG. Con los datos obtenidos se seleccionaron imágenes representativas para construir la escala diagramática mediante Adobe Photoshop. Se verificó la exactitud (r2), la precisión (β 0) y la reproducibilidad (β 1) mediante regresión lineal simple aplicada a los datos obtenidos por 12 evaluadores con y sin experiencia en la observación de enfermedades en plantas. Como resultado se obtuvieron valores de r2 de 0.44 sin el uso de la escala, y con el uso de esta herramienta de 0.81 y 0.90 para la primera y segunda evaluación respectivamente, lo cual confirmó que esta herramienta es adecuada para evaluar la severidad de la enfermedad de manera precisa y reproducible.

Abstract. The aim of this study was to design and validate a diagrammatic scale to estimate the severity of gray mold induced by Botrytis cinerea in pomegranate cultivation. A total of 120 healthy and diseased fruits with varying degrees of affliction were collected from orchards with active production located in the municipalities of Chilcuahutla and Taxquillo in the state of Hidalgo, Mexico (20° 18’ 11’’ N, 99° 14’ 23’’ W, 20° 32’ 01’’ N, 99° 20’ 03’’ W, respectively). From these, 60 were selected to determine the severity percentage, according to a 6-class scale (Class 0 = 0%, Class 1 = >0% - 5% - 10%, Class 2 = >10% - 25% - 50%, Class 3 = >50% - 75% - 85%, Class 4 = >85% - 90% - 95%, and Class 5 = >95% - 100%), using the 2LOG software. With the obtained data, representative images were selected to build the diagrammatic scale using Adobe Photoshop. The accuracy (r2), precision (β0), and reproducibility (β1) were verified by simple linear regression applied to the data obtained by 12 evaluators with and without experience in the observation of plant diseases. As a result, values of r2 of 0.42 and 0.85 were obtained, without and with the use of the scale, respectively, which confirmed that this tool is suitable to evaluate the severity of the disease accurately and reproducibly.

Abstract Introduction. Pheochromocytoma is a rare catecholamine-producing endocrine neoplasm that generally originates in the adrenal medulla, and rarely in extra-adrenal chromaffin tissue, giving it the name of paraganglioma. There is a wide variety of signs and symptoms secondary to excessive secretion of catecholamines, so its timely diagnosis and treatment are essential to avoid potentially fatal complications. Clinical case. A 54-year-old female patient with intermittent abdominal pain and progressive increase, located in the right upper quadrant. By imaging studies, a large right adrenal mass was diagnosed, with laboratory tests that found normal levels of metanephrines and catecholamines in urine. Discussion. Due to the size of the tumor and the intimate contact with the adjacent structures, the resection was performed by open approach, without complications and with a good postoperative evolution. The pathology report confirmed the diagnosis of right adrenal pheochromocytoma. Conclusion. Although rare, pheochromocytoma is a pathology that should be suspected in the presence of adrenal masses and changes related to elevated catecholamine secretion. Surgical treatment should be performed in a timely manner.

Resumen Introducción. El feocromocitoma es una neoplasia endocrina productora de catecolaminas, poco común, que generalmente se origina en la medula suprarrenal, y rara vez en el tejido cromafín extraadrenal, dándosele el nombre de paraganglioma. Existe una gran variedad de signos y síntomas secundarios a la secreción excesiva de catecolaminas por lo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales para evitar complicaciones potencialmente fatales. Caso clínico. Paciente femenina de 54 años, con dolor abdominal intermitente y con aumento progresivo, localizado en el cuadrante superior derecho. Por estudios imagenológicos se diagnosticó una gran masa suprarrenal derecha, con pruebas de laboratorio que encontraron niveles de metanefrinas y catecolaminas en orina normales. Discusión. Debido al tamaño del tumor y al íntimo contacto con las estructuras adyacentes, se realizó la resección por vía abierta, sin complicaciones y con una buena evolución postoperatoria. El informe anatomopatológico confirmó el diagnóstico de feocromocitoma suprarrenal derecho. Conclusión. Aunque poco frecuente, el feocromocitoma es una patología que se debe sospechar ante la presencia de masas suprarrenales y alteraciones relacionadas con la secreción elevada de catecolaminas. Se debe practicar el tratamiento quirúrgico de forma oportuna.

ABSTRACT Competition and facilitation are important factors affecting seedling survival. These factors probably affect plant distribution and abundance. Interactions between species relate to phylogeny, in that closely related species are likely to compete more for resources and facilitation is expected between more distantly related species. We tested for Tamaulipan thornscrub plants, grown with close and distant relatives if they differed in survival, length and weight of shoots and roots, assuming that closely related species would compete more than distant ones. We also explored whether seed mass was associated with plant size from 1-24 months after germination. We grew plants from Tamaulipan thornscrub, with a sibling or with one individual from other species from 1-24 months. Seedling survival was similar for all species when their seedlings grew alone or under competition, at 1, 6 and 12 months. At 24 months seedling survival of Vachellia farnesiana was lower when grown with Havardia pallens. There was no evidence of stronger competition or facilitation for phylogenetically closer species. Seedling size correlated with seed mass one month after germination but not after 6 months. Maximum and mean adult plant height did not correlate with seed mass or with plant height in our trials. We found no evidence of phylogeny explaining nearest neighbors in competition during germination for Tamaulipan thornscrub.

RESUMEN La competencia y la facilitación son factores importantes que afectan la supervivencia de las plántulas y probablemente afectan la distribución y abundancia de las plantas. Las interacciones entre especies se relacionan con la filogenia, es probable que las especies estrechamente relacionadas compitan más por recursos y que en las menos emparentadas ocurra facilitación. Se investigó si plantas de matorral tamaulipeco creciendo junto a parientes cercanos y lejanos diferían en supervivencia, longitud y peso de tallos y raíces, asumiendo que las especies estrechamente relacionadas competirían más que las lejanas. También se exploró si el peso de semillas se asoció con el tamaño de la planta entre 1 y 24 meses de edad. Se pusieron a crecer plantas de matorral tamaulipeco, con un hermano o con un individuo de otras especies, de 1-24 meses. La supervivencia de plántulas fue similar para todas las especies cuando éstas crecieron solas o en competencia, a los 1, 6 y 12 meses. A los 24 meses, la supervivencia de plántulas de Vachellia farnesiana fue menor cuando creció con Havardia pallens. No hubo evidencia de una competencia o facilitación fuerte para especies filogenéticamente más cercanas. El tamaño de la plántula se correlacionó con el peso de la semilla únicamente al mes de germinadas. La altura máxima y promedio de la planta adulta no se correlacionó con el peso de semillas o con la altura de la planta. La filogenia no explicó la competencia con los vecinos más cercanos durante la germinación de especies del matorral tamaulipeco.

Abstract Restoration with native species of the Tamaulipas Thorny Scrub (MET) is being carried out given the high degree of degradation suffered by this ecosystem. In the present study, tall vegetation and regeneration were evaluated in an MET area after 5 years of being restored. Total height, basal diameter and crown diameter were measured for each individual, for which sites of 200 m2 were used for tree and shrub vegetation, and 1 m2 for regeneration. The importance value index (IVI), Margalef (D Mg ) and Shannon (H’) indices were determined. Diversity was low. The regeneration registered six species of which three were not used in the plantation; Vachellia farnesiana presented higher IVI both in tall vegetation and in regeneration. With the restoration, it has been possible to have mature individuals with the capacity to give way to natural regeneration.

Resumen La restauración con especies nativas del Matorral espinoso tamaulipeco (MET) se está realizado dado el alto grado de degradación que sufre este ecosistma. En el presente estudio, se evaluó la vegetación de porte alto y la regeneración en un área de MET posterior a 5 años de ser restaurado. A cada individuo, se le midió la altura total, diámetro basal y diámetro de copa, en sitios de 200 m2 para vegetación arbórea y arbustiva, y de 1 m2 para regeneración. Se determinó el índice de valor de importancia (IVI), índices de Margalef (D Mg ) y Shannon (H’). La diversidad fue baja. La regeneración registró seis especies de las cuales tres no fueron utilizadas en la plantación; Vachellia farnesiana presentó mayor IVI tanto en la vegetación de porte alto como en regeneración. Con la restauración se ha logrado tener individuos maduros con capacidad de dar paso a la regeneración natural.

Abstract Objective: to analyze from the neighborhood concept, the habitant’s cohesive dynamics in four neighborhoods in Monterrey, taking into account their bonds, practices, values, space, and sense of belonging to a territory. Methodology: it is qualitative and includes interviews and participatory maps through which the object of study’s narrative was built. These neighborhoods’ habitants were the central axis. Results: a) the social cohesion that lasts the most is the one which has strong social and territorial bases; b) this type of neighborhood cohesion is maintained and updated trough collective innovations and actions. Limitations: due to the nature of its objectives, the study did not take into account youth groups’ current actions nor their actual influences. Value: this is one of the few academic studies about the first Monterrey’s working-class neighborhoods that highlights neighborhood cohesion from a mixed geographic and social perspective. Conclusions: it is demonstrated that the social cohesion that lasts the longest is the one that is firmly based on socio-territorial bases, and that neighborhood cohesion rests on social innovations and collective actions.

Resumen Objetivo: analizar, bajo el concepto de barrio, las dinámicas cohesivas de los habitantes de cuatro colonias de Monterrey, considerando sus vínculos, sus prácticas, sus valores, su espacio y la pertenencia a un territorio. Metodología: es cualitativa e incluye entrevistas y mapas participativos mediante los cuales se construyó la narrativa del objeto de estudio. Los habitantes de las colonias seleccionadas son el eje central. Resultados: a) la cohesión social que tiene mayor duración es aquella con fuertes bases socioterritoriales; b) este tipo de cohesión barrial se mantiene y se actualiza mediante innovaciones sociales y acciones colectivas. Limitaciones: por la naturaleza de sus objetivos, el estudio no contempló la acción ni la influencia actual de los jóvenes. Valor: este es uno de los pocos trabajos sobre los primeros barrios obreros de Monterrey que destaca la cohesión barrial desde una perspectiva mixta, es decir, geográfica y social. Conclusiones: se demuestra que la cohesión social que tiene mayor duración es aquella que se sustenta con firmeza sobre bases socioterritoriales y que la cohesión barrial descansa en innovaciones sociales y acciones colectivas.

ABSTRACT Friction velocity (u * ) is an important velocity scale used in the study of engineering and geophysical flows. The widespread use of 2D sonic anemometers in modern meteorological stations makes the estimation of u * from just the horizontal components of the velocity a very attractive possibility. The presence of different wind regimes (such as sea breezes in or near coastal zones) causes the turbulent parameters to be dependent on the wind direction. Additionally, u * depends on atmospheric stability, whch makes the estimation of u * from 2D measurements very difficult. A simple expression is proposed, and then tested with data from six independent experiments located in coastal zones. The results show that it is possible to estimate friction velocity from 2D measurements using the turbulence intensity as a proxy for u * , reducing substantially the sensitivity to the wind direction or atmospheric stability, with small root mean squared errors (0.06 < RMSE < 0.097) and high correlation coefficients (0.77 < r2 < 0.95).

RESUMEN La velocidad de fricción (u * ) es un parámetro importante usado en el estudio de flujos geofísicos y de ingeniería. El uso cada vez más frecuente de anemómetros sónicos 2D en estaciones meteorológicas modernas hace que la estimación de u * a partir de las componentes horizontales de la velocidad sea una posibilidad muy deseable. La presencia de diferentes regímenes de viento (como brisas marinas en zonas costeras) hace que los parámetros turbulentos dependan de la dirección de viento y de la estabilidad atmosférica. Esto hace la estimación de u * a partir de mediciones 2D muy difícil de obtener. En este trabajo se propone una expresión simple (para u * ) y se valida usando datos provenientes de seis experimentos de campo independientes localizados en zonas costeras. Los resultados muestran que es posible estimar la velocidad de fricción a partir de mediciones 2D (componentes de la velocidad horizontal) usando la intensidad de turbulencia como un proxy de u * , reduciendo sustancialmente la sensibilidad del estimado a la dirección de viento y estabilidad atmosférica, con bajo error medio cuadrático (0.06 < RMSE < 0.097) y alto coeficiente de correlación (0.77 < r2 < 0.95).

Abstract The irrational use of natural resources has led to degradation of ecosystems. In northeastern Mexico, Tamaulipan thornscrub has been affected by the removal of the vegetation cover due to different economic activities. Faced with this problem, strategies have been sought to try to reverse the damage caused to this community, for this reason, groups of managers and academics have resorted to reforestation with native species to know the requirements of each species and to be able to determine which are best for them. In the present study, the performance of a reforestation practice with native species of the Tamaulipas thorn scrub (Cordia boisieri, Caesalpinia mexicana, Eysenhardtia texana and Leucophyllum frutenscens) was evaluated. Evaluations were carried out every six months, from the beginning of the plantation until 41 months later. Survival was determined by the Kaplan-Meier method in addition to calculating growth rates for diameter, height, and cover. Overall survival was 49.4%. C. boissieri had the lowest survival (37.7%). C. boissieri and C. mexicana registered higher growth in diameter, all species stopped growing in diameter after 30 months. Early growth rates in height were minimal, after month 20, C. mexicana was significantly taller. C. mexicana registered just over 10% of coverage. C. boissieri was the species with the lowest survival, and together with C. mexicana showed greater growth with respect to the rest of the species.

Resumen El uso irracional de los recursos naturales ha provocado la degradación de los ecosistemas. En el noreste de México, el matorral espinoso tamaulipeco se ha visto afectado por la remoción de la cubierta vegetal con el propósito de que su superficie sea destinada para diferentes actividades económicas. Se han buscado estrategias para tratar de revertir el daño causado, por ello grupos de gestores y académicos han recurrido a la reforestación con especies nativas para conocer los requerimientos de cada especie y poder determinar cuáles son las mejores para estas prácticas. Se evaluó el desempeño de una reforestación con especies nativas del matorral espinoso tamaulipeco (Cordia boisieri, Caesalpinia mexicana, Eysenhardtia texana y Leucophyllum frutenscens). Se realizaron evaluaciones cada seis meses; desde el inicio de la plantación hasta 41 meses después. La supervivencia fue determinada por el método Kaplan-Meier además de calcular tasas de crecimiento para las variables diámetro, altura y cobertura. La supervivencia general fue de 49.4%. La especie C. boissieri fue la que menor supervivencia presentó (37.7%). En términos de crecimiento en diámetro, C. boissieri y C. mexicana registraron mayor crecimiento, aunque a partir del mes 30 todas las especies presentaron disminución. Al inicio, las tasas de crecimiento en altura fueron mínimas, después del mes 20, la especie C. mexicana mostró alturas significativamente mayores. La especie C. mexicana registró poco más de 10% de la cobertura, aunque C. boissieri fue la especie que menor supervivencia registró, al igual que C. mexicana mostraron mayor crecimiento con respecto al resto de las especies.

ABSTRACT Introduction: Malignant triton tumor is a rare neoplasm in which rhabdomyoblasts are present in a malignant tumor of the peripheral nerve sheath. This condition is characterized by its aggressiveness and bad prognosis. Location in the head and neck is infrequent. Immunohistochemical testing plays an important role in its diagnosis. Objective: Describe an unusually large malignant triton tumor. Case presentation: A case is presented of a female 16-year-old patient referred to the maxillofacial surgery service of the National Institute of Pediatrics in Mexico City with a diagnosis of neuroectodermal tumor of one year's evolution in the facial and cervical region. In clinical terms, the tumor was exophytic, multilobed, with extensive areas of necrosis, a surface in several shades of color and an approximate size of 18 x 10 x 12 cm. Biopsy and immunohistochemical testing confirmed the diagnosis of malignant triton tumor. The patient underwent surgery in which the lesion was totally excised with a safety margin. Evolution was clumsy, with a fatal outcome at six months of treatment. Conclusions: Triton tumor is an aggressive neoplasm whose early detection makes it possible for surgeons to provide an appropriate treatment.

RESUMEN Introducción: El tumor tritón maligno es una neoplasia rara en la que se encuentran células rabdomioblásticas en un tumor maligno de la vaina de nervios periféricos, que se caracteriza por su agresividad y mal pronóstico. La localización en la cabeza y el cuello es poco frecuente. La inmunohistoquímica juega un papel importante en el diagnóstico. Objetivo: Describir un tumor tritón maligno de tamaño inusual. Presentación del caso: Paciente femenino, de 16 años, es referida al servicio de cirugía maxilofacial del Instituto Nacional de Pediatría, Ciudad de México, con un diagnóstico de tumor neuroectodérmico en región facial y cervical de un año de evolución. Clínicamente el tumor era exofítico, multilobulado, con zonas extensas de necrosis, superficie de varias tonalidades y un tamaño aproximado de 18 x 10 x 12 cm. Se realizó una biopsia e inmunohistoquímica que confirmó el diagnóstico de tumor tritón maligno. La paciente fue intervenida quirúrgicamente, procedimiento con el cual se eliminó totalmente la lesión, con márgenes de seguridad. La paciente presentó una evolución tórpida, con desenlace fatal al cabo de seis meses del tratamiento. Conclusiones: El tumor tritón es una neoplasia agresiva y su detección oportuna orienta al cirujano a ofrecer al paciente un tratamiento adecuado.

Abstract Renal cancer represents 3-4% of all malignancies. Its incidental detection is becoming more frequent. Surgery is the gold standard treatment for T1 renal cancer. Still, surgery is not suitable for every patient due to comorbidities or previous kidney surgery. Guidelines provided by The American Urological Association recommend thermoablation therapies as an alternative to surgery in tumors under 3 cm. Experience regarding percutaneous cryoablation in renal tumors is scarce in Latin America and there are only a handful of publications in this region regarding this subject. The objective of this study was to assess the effectiveness and security of percutaneous cryoablation in a cohort of adult patients with cT1 renal cancer (smaller than 5 cm) as an alternative to surgery. The procedures were performed with CT or Cone Beam CT guidance and under general anesthesia in sterile conditions. Cryoablation was carried out on an outpatient basis. Follow up was done with imaging studies, blood test and clinical consultation. All patients had complete response in imaging studies. There were no complications in 61% of all of them, the remaining patients suffered grade-1 complications such as hematuria, urinary reten tion and perirenal hematoma. In conclusion, percutaneous cryoablation for renal tumors is a safe and effective alternative to surgery.

Resumen El cáncer renal representa el 3 al 4% de todas las lesiones malignas y su detección incidental es cada vez más frecuente. Para los tumores renales cT1a la cirugía es el tratamiento de elección. No todos los pacientes son candidatos a este tipo de tratamiento por elevado riesgo quirúrgico debido a comorbi lidades asociadas o antecedentes de cirugía en dicho órgano. Las guías de la Asociación Americana de Urología recomiendan la termoablación como alternativa a la cirugía en tumores menores a 3 cm. La experiencia con crioablación percutánea en tumores renales es escasa en Latinoamérica y hay pocas publicaciones al respecto en esta región. El objetivo de este trabajo fue describir la efectividad y seguridad de la crioablación percutánea en una cohorte de pacientes adultos con cáncer renal cT1 (menores a 5 cm) como alternativa al tratamiento quirúrgico. Los procedimientos fueron realizados con guía de tomografía computarizada o con un angiógrafo, en condiciones estériles y bajo anestesia general. Los pacientes fueron tratados en condiciones ambulatorias. El seguimiento se realizó con estudios por imágenes, análisis de laboratorio y consulta clínica. Todos tuvieron una respuesta completa constatada por imágenes en los controles evolutivos. El 61% no tuvo complicaciones y en el resto se observaron complicaciones grado 1 como hematuria, retención urinaria y hematoma perirrenal. Se concluyó que la crioablación percutánea es segura y efectiva como alternativa a la cirugía en pacientes con tumores renales.

Resumen El triaje permite la priorización de pacientes según su urgencia médica, y de ahí que este artículo se proponga realizar un modelo estadístico correlacionado con la mortalidad para generar alertas desde el triaje con una cohorte prospectiva de 6438 adultos que ingresaron a urgencias del Hospital Universitario San Ignacio del 1/3/2018 al 28/2/2019. Se dividieron aleatoriamente los datos en entrenamiento y prueba. Sobre los datos de entrenamiento se ejecutó una regresión logística bivariada entre triaje y mortalidad y, luego, una regresión logística multivariada. Después, el modelo se redujo mediante pruebas de razón de verosimilitud. En los datos de prueba se realizaron áreas bajo la curva (ROC, por sus siglas en inglés) para el cálculo de punto de corte, que se evaluó con medidas de asociación. Hubo ROC para los modelos realizados y se halló el modelo triaje con una ROC de 0,82; “reducido”, con una ROC de 0,90, y “Edad + sistólica”, con una ROC de 0,87, sin diferencia significativa. Se seleccionó el “reducido” con una sensibilidad de 0,869; una especificidad de 0,842; una VPP de 0,066, y una VPN de 0,998. El punto de corte se seleccionó con un árbol de decisiones según las variables significativas, que encontró una mayor mortalidad en pacientes triaje 1-2, con TAS menor de 117 mmHg y mayores de 58 años. El modelo final podría funcionar como tamización para generar alarmas de mortalidad en triaje iguales.

Abstract Triage allows priorization of patients according to their medical urgency. Multiple triage systems have been developed in the world. We propose a statistical model using triage to create an alert system related to mortality rates that could be used as a screening tool during triage. A prospective cohort of 6438 adults who were admitted to the emergency room of Hospital Universitario San Ignacio between 03/01/2018 and /02/28/2019 was used. The data was divided into “training” and “testing”. A bivariate logistic regression between triage and mortality using “training” data was done. Afterwards, a multivariate logistic regression was downgraded using the previous information. In order to find the set point, an Area Under the Curve (ROC) was calculated using the “testing data”. The efficiency was evaluated using measures of association. Three different ROC models were created: “triage” which showed an ROC-0.82, “reduced” with an ROC-0.90 and “age+systolic” with an ROC-0.87, thereby not exhibiting significant difference. The reduced model was chosen, presenting sensitivity of 0.869, specificity of 0.842, PPV 0.062, and NPV 0.998. A set point was chosen according to significant variables, demonstrating a higher mortality rate in those classified as triage 1-2, those over 58 years old, and those presenting with SBP below 117mmHg. Our final model could be useful as an additional screening measure for patients within the same triage classification as an alert system for mortality.

Abstract Introduction: Mycosis fungoides (MF) is the most common primary skin T-cell lymphoma, which is characterized for a heterogeneous clinical expressivity. Objective: To report clinical variants and sociodemographic characteristics in patients with MF under the care of a dermatological hospital. Methods: 290 patients with MF clinical and histopathological diagnosis attended to over the course of 11 years were included. Sociodemographic description of patients was made, who were classified according to clinical and histopathological variants. Results: MF was recorded in 57.9 % of women and 42 % of men. The most common clinical variant was the classic type in 46.2 %; dyschromic variants accounted for 35.2 %, out of which hypopigmented MF was the most representative (17.6 %); poikilodermatous MF accounted for 4.1 %, and folliculotropic, for 3.1%. The papular variant occurred in six patients (2.1 %), the single-plaque variety in three (1%), and the ichthyosiform, syringotropic and granulomatous slack skin varieties occurred in one patient each. The granulomatous variant was found in 0.7 %, and 1.4 % had erythroderma. Conclusions: The most common MF clinical variant was classic plaque stage, followed by dyschromic variants. Other clinical variants accounted for 18.6 %.

Resumen Introducción: La micosis fungoide es el linfoma primario de células T en piel más frecuente, con expresividad clínica heterogénea. Objetivo: Reportar las variedades clínicas y las características sociodemográficas de pacientes con micosis fungoide tratados en un hospital dermatológico. Métodos: Se incluyeron 290 pacientes con diagnóstico clínico e histopatológico de micosis fungoide atendidos en el transcurso de 11 años. Se realizó descripción sociodemográfica de los pacientes, quienes se clasificaron conforme las variantes clínicas e histopatológicas. Resultados: 58 % de los casos de micosis fungoide se presentó en mujeres y 42 % en hombres. La variedad clínica más común fue la clásica en 46.2 %; la discrómica representó 35.2 %, del cual la hipopigmentada fue la más representativa (7.6 %); la poiquilodérmica constituyó 4.1 % y la foliculotrópica, 3.1 %. La variedad papular se presentó en seis pacientes (2.1 %), la de placa única en tres (1 %) y la ictiosiforme, siringotrópica y la piel laxa granulomatosa, en un paciente cada una. La variedad granulomatosa se encontró en 0.7 % y 1.4 % presentó eritrodermia. Conclusiones: La variedad clínica más frecuente de micosis fungoide fue la clásica en fase de placa, seguida de las variedades discrómicas. Otras variedades clínicas representaron 18.6 %.

Abstract Whey is a polluting by-product of cheese processing. However, it has valuable nutritional properties that can be exploited for diverse applications. Research has shown how whey proteins enzymatic hydrolysis releases bioactive peptides. In the present study, the whey protein concentrate (WCP) hydrolysis was performed using purified Sporisorium reilianum aspartyl protease (Eap1), with commercial enzymes chymotrypsin (C) and trypsin (T), as well as different enzymatic combinations in order to determine which enzyme or combination allowed for the release of peptides presenting the highest antioxidant and antihypertensive activity levels. Our results indicated that hydrolysis with Eap1 releases the best-performing peptides (1467.30 mM AAEAA/100g WCP; 835.20 mM FeSO4 /100g WCP and 83.36 % ACE inhibition) in comparison with individual enzymes (Q: 1164.60 mM AAEAA/100g WCP; 305.35 mM FeSO4/100g WCP; 92.35 % ACE inhibition and T: 354.87 mM AAEAA/100g WCP; 205.82 mM FeSO4/100g WCP; 83.8 % ACE inhibition) and their combinations (Eap1-C: 1050.23 mM AAEAA/100g WCP; 399.09 mM FeSO4/100g WCP; 85.58 % ACE inhibition, Eap1-T: 882.5 mM AAEAA/100g WCP; 220.63 mM FeSO4/100g WCP; 85.40 % ACE inhibition, C-T: 994.67 mM AAEAA/100g WCP; 310.43 mM FeSO4/100g WCP; 61.27 % ACE inhibition and C-Eap1-T: 93.23 mM AAEAA/100g WCP; 23.3 mM FeSO4/100g WCP; 38.35 % ACE inhibition).

Resumen El lactosuero es considerado un subproducto contaminante de la industria quesera, sin embargo, cuenta con importantes propiedades nutrimentales que pueden ser aprovechadas. Estudios indican que la hidrólisis enzimática de sus proteínas permite liberar péptidos bioactivos. En este estudio, se realizó la hidrólisis del concentrado proteico del lactosuero (WCP) por acción de la aspartil proteasa purificada de Sporisorium reilianum (Eap1), con las enzimas comerciales quimotripsina (C), tripsina (T) y de su combinación enzimática, con la finalidad de determinar que enzima permite liberar péptidos con mejor actividad antioxidante y antihipertensiva. Los resultados indicaron que la Eap1 libera péptidos con mejor actividad (1467.30 mM AAEAA/100g WCP; 835.20 mM FeSO4/100g WCP; 83.36 % inhibición ACE) en comparación con las enzimas individuales (Q: 1164.60 mM AAEAA/100g WCP; 305.35 mM FeSO4/100g WCP; 92.35 % inhibición ACE y T: 354.87 mM AAEAA/100g WCP; 205.82 mM FeSO4/100g WCP; 83.8 % inhibición ACE) y sus combinaciones (Eap1-C: 1050.23 mM AAEAA/100g WCP; 399.09 mM FeSO4/100g WCP; 85.58 % inhibición ACE, Eap1-T: 882.5 mM AAEAA/100g WCP; 220.63 mM FeSO4/100g WCP; 85.40 % inhibición ACE, C-T: 994.67 mM AAEAA/100g WCP; 310.43 mM FeSO4/100g WCP; 61.27 % inhibición ACE y C-Eap1-T: 93.23 mM AAEAA/100g WCP; 23.3 mM FeSO4/100g WCP; 38.35 % inhibición ACE).

Resumen Las fracturas de pelvis ocurren en más del 25% de los pacientes con trauma severo y su mortalidad es alta, a pesar de los avances en la resucitación hemodinámica y las técnicas quirúrgicas. Esta mortalidad se explica por la hemorragia inherente y las lesiones extra pélvicas asociadas, las fracturas o las disrupciones ligamentarias de la pelvis aumentan el volumen del espacio pélvico, y conlleva a que la hemorragia pélvica se acumule en el espacio retroperitoneal. En poco tiempo, esto conduce a la inestabilidad hemodinámica y el rombo de la muerte. La hemorragia pélvica es un 80% venosa proveniente de los plexos pre-sacro / pre-peritoneal. El restante 20% es arterial por sangrado de las ramas de la arteria iliaca interna. Esta realidad podría ser cambiada a través de un manejo secuencial enfocado según la disposición de recursos del centro de atención y de un trabajo colaborativo entre ortopedistas, cirujanos de trauma e intensivistas. Este articulo propone dos algoritmos de manejo que están enfocados según la disponibilidad de un equipo calificado e infraestructura existente: uno para un centro de trauma totalmente equipado, y el otro para un centro con recursos limitados.

Abstract Pelvic fractures occur in up to 25% of all severely injured trauma patients and its mortality is markedly high despite advances in resuscitation and modernization of surgical techniques due to its inherent blood loss and associated extra-pelvic injuries. Pelvic ring volume increases significantly from fractures and/or ligament disruptions which precludes its inherent ability to self-tamponade resulting in accumulation of hemorrhage in the retroperitoneal space which inevitably leads to hemodynamic instability and the lethal diamond. Pelvic hemorrhage is mainly venous (80%) from the pre-sacral/pre-peritoneal plexus and the remaining 20% is of arterial origin (branches of the internal iliac artery). This reality can be altered via a sequential management approach that is tailored to the specific reality of the treating facility which involves a collaborative effort between orthopedic, trauma and intensive care surgeons. We propose two different management algorithms that specifically address the availability of qualified staff and existing infrastructure: one for the fully equipped trauma center and another for the very common limited resource center.

Resumen La anatomía humana es una ciencia básica que permite adquirir en los profesionales de la salud (en formación y ya graduados), una comprensión detallada y global de lo que implica estudiar el cuerpo humano; otorga fundamentación en el lenguaje técnico que se requiere en otras ciencias básicas, clínicas y quirúrgicas. La forma de enseñar y aprender anatomía ha evolucionado con el tiempo, existiendo varios modelos pedagógicos que se pueden confundir con las didácticas. Es propósito contemplar aspectos educativos y reflexionar sobre los modelos pedagógicos, recursos y didácticas empleadas en la enseñanza/aprendizaje de la anatomía humana (historia, presente y tendencias), rescatando el valor del conocimiento anatómico en la formación médica y de otros profesionales de la salud. Las herramientas actuales y nuevas tendencias de la anatomía informática pueden complementar, dinamizar y mejorar (mas no reemplazar) los modelos pedagógicos básicos de la anatomía descriptiva regional, por sistemas y clínica.

Abstract Human anatomy is a basic science which allows healthcare professionals (in training and graduated) to acquire a detailed and global understanding of what it means to study the human body. It provides a foundation in the technical language required for other basic, clinical and surgical sciences. The manner of teaching and learning anatomy has changed over time, and several pedagogical models exist which may be confused with didactic ones. The purpose is to observe educational aspects and reflect on the pedagogical models, resources and didactics used for teaching/learning human anatomy (history, the present and tendencies), recovering the value of anatomical knowledge in the training of doctors and other healthcare professionals. Current tools and new tendencies in anatomy informatics may complement, enliven and improve (but not replace) the basic pedagogical models of regional, system and clinical descriptive anatomy.