RESUMO Trata-se de um resumo das apresentações, debates e recomendações do Workshop Internacional para Pesquisa em Leptospirose com Base nas Necessidades dos Países do Instituto Oswaldo Cruz/FIOCRUZ e 5a Reunião da Rede Global de Ação Ambiental em Leptospirose, realizados na cidade do Rio de Janeiro, Brasil, de 10 a 12 de novembro de 2015. Os participantes do evento debateram políticas de saúde e elaboraram um guia como documento de consenso para orientar a tomada de decisão pelos responsáveis por políticas, agências de financiamento e profissionais da saúde. Destacou-se o rumo a ser tomado em pesquisa em leptospirose nos próximos anos levando em consideração as necessidades dos países da América Latina, assim como as experiências de outras regiões do mundo, conforme estabelecido por especialistas internacionais. Os conceitos práticos da perspectiva “One Health” (Um Mundo, Uma Saúde) e pesquisa translacional foram a base dos debates e das recomendações conseguintes. Apesar da ampla distribuição geográfica e do seu impacto em termos de incidência, morbidade e mortalidade, a leptospirose ainda não é considerada uma doença “tool ready” para iniciativas globais. Os programas de vigilância precisam de novas ferramentas e estratégias para detecção precoce, prevenção e acompanhamento. As principais recomendações elaboradas na reunião do Rio englobam política de saúde assim como pesquisa e elas devem ser levadas em consideração pelas autoridades, funcionários do governo e Organização Pan-Americana da Saúde. As instituições de pesquisa, universidades e interessados diretos devem atentar para as prioridades em pesquisa, desenvolvimento tecnológico e inovação.
ABSTRACT This report summarizes the presentations, discussions and the recommendations coming from the Oswaldo Cruz Institute/FIOCRUZ International Workshop for Leptospirosis Research Based on Country Needs and the 5th Global Leptospirosis Environmental Action Network meeting, which was held in the city of Rio de Janeiro, Brazil, 10–12 November 2015. The event focused on health policy and worked to develop a road map as a consensus document to help guide decision-making by policymakers, funding bodies, and health care professionals. The direction that leptospirosis research should take in the coming years was emphasized, taking into account the needs of countries of Latin America, as well as experiences from other world regions, as provided by international experts. The operational concepts of “One Health” and translational research underlaid the discussions and the resulting recommendations. Despite the wide geographic distribution of leptospirosis and its impact in terms of incidence, morbidity, and mortality, leptospirosis is not yet considered a “tool-ready” disease for global initiatives. Surveillance programs need new tools and strategies for early detection, prevention, and follow-up. The major recommendations developed at the Rio meeting cover both health policy and research. The health policy recommendations should be taken into account by decisionmakers, government officials, and the Pan American Health Organization. The priorities for research, technological development, and innovation should be considered by research institutions, universities, and stakeholders.
RESUMEN En este informe se resumen las ponencias, los debates y las recomendaciones del taller internacional para la investigación sobre la leptospirosis basada en las necesidades de los países organizado por el Instituto Oswaldo Cruz/FIOCRUZ y la quinta reunión de la Red Global de Acción Ambiental contra la Leptospirosis, que se celebró en la ciudad del Rio de Janeiro (Brasil), del 10 al 12 de noviembre del 2015. El evento se centró en las políticas de salud y en la elaboración de una hoja de ruta que sirviese como un documento guía consensuado para la toma de decisiones de los formuladores de políticas, los organismos de financiamiento y los profesionales de la salud. Se hizo hincapié en la dirección que tiene que tomar la investigación sobre la leptospirosis en los próximos años, en la que se deben tener en cuenta las necesidades de los países de América Latina, así como a las experiencias de otras regiones del mundo, de acuerdo con las consideraciones de los expertos internacionales. Los conceptos operativos de “Una sola salud” y de la investigación traslacional fueron la base de los debates y de las recomendaciones resultantes. A pesar de la extensa distribución geográfica de la leptospirosis y su repercusión desde el punto de vista de la incidencia, la morbilidad y la mortalidad, la leptospirosis no se considera todavía una enfermedad con herramientas listas para ser aplicadas (tool-ready) en las iniciativas a nivel mundial. Los programas de vigilancia necesitan herramientas y estrategias nuevas para llevar a cabo la detección temprana, la prevención y el seguimiento. Las recomendaciones principales que se emitieron en la reunión de Rio cubrieron tanto el ámbito de las políticas de salud como el de la investigación. Las recomendaciones que se refieren a las políticas de salud deben ser tenidas en cuenta por los encargados de tomar decisiones, los funcionarios de gobierno y la Organización Panamericana de la Salud. Las prioridades de la investigación, el desarrollo tecnológico y la innovación deben ser incorporadas por las instituciones de investigación, las universidades y los interesados directos.