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El estrés y la discriminación afectan negativamente a la calidad de vida, pero el apoyo social puede mitigar sus efectos. Los objetivos de este estudio son: (1) examinar las asociaciones entre el estrés psicológico, la discriminación y la calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB); y (2) evaluar si el apoyo social, el estrés y la discriminación interactúan para modificar sus asociaciones con la CVRSB. Los datos provienen de una encuesta transversal de hogares cuyo estudio incluyó a 396 individuos de 14 años o más de familias registradas en beneficios del gobierno en una ciudad del Sur de Brasil. La CVRSB se midió mediante el Impactos Orales en el Rendimiento Diario (OIDP), mientras que el estrés psicológico se evaluó mediante la Escala de Estrés Percibido (PSS). El apoyo social se basó en el número de familiares o amigos cercanos, y la discriminación en la Escala de Discriminación Cotidiana (EDS). Las interacciones se estimaron mediante el excesivo de riesgo relativo debido a la interacción (RERI). Los efectos ajustados se calcularon mediante regresión logística. La prevalencia de impactos orales entre las personas con puntajes de PSS más altas y más bajas fue del 81,6% y del 65,5%, respectivamente (p < 0,01). El apoyo social presenta interacciones inclusivas con niveles de estrés y discriminación. La asociación entre discriminación social y OHRQoL (puntuación OIDP > 0) fue OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) entre personas con un nivel bajo de estrés, pero fue OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) entre aquellos con niveles más altos (p = 0,09, para interacción). Las personas que informaron tener niveles más elevados de estrés psicológico y discriminación tuvieron una peor CVRSB; el efecto sinérgico con el apoyo social no estaba claro. son 1 (1 (CVRSB) 2 (2 39 Brasil OIDP, , (OIDP) PSS. . (PSS) cercanos EDS. EDS (EDS) RERI. RERI (RERI) logística 816 81 6 81,6 655 65 5 65,5% p 0,01. 001 0,01 0 01 0,01) puntuación 203 03 2,0 IC95% IC95 IC (IC95% 1,23 123 23 3,34 334 3 34 126 12 12, 1,31 131 31 120,9 1209 120 9 009 09 0,09 interacción. interacción) claro ( (CVRSB (OIDP (PSS (EDS (RERI 8 81, 65,5 00 0,0 20 2, IC9 (IC95 1,2 3,3 33 1,3 13 120, 65, 0, (IC9 1, 3, (IC

Stress and discrimination negatively affect quality of life, but social support may buffer their effects. This study aims: (1) to examine the associations between psychological stress, discrimination, and oral health-related quality of life (OHRQoL); and (2) to assess whether social support, stress and discrimination interact to modify their associations with OHRQoL. We used cross-sectional household-based data from a study including 396 individuals aged 14 years and over from families registered for government social benefits in a city in Southern Brazil. OHRQoL was measured with the Oral Impacts on Daily Performance (OIDP) scale; psychological stress was assessed with the Perceived Stress Scale (PSS); social support was assessed based on the number of close relatives or friends of the participant, and discrimination was assessed with a short version of the Everyday Discrimination Scale. Interactions were estimated using the relative excess of risk due to interaction (RERI). Adjusted effects were calculated with logistic regression. The prevalence of oral impacts among people with higher and lower PSS scores was 81.6% and 65.5%, respectively (p < 0.01). Social support was found to have no interactions with stress levels and discrimination. The association between social discrimination and OHRQoL (OIDP score > 0) was OR = 2.03 (95%CI: 1.23; 3.34) among people with a low level of stress, but was OR = 12.6 (95%CI: 1.31; 120.9) among those with higher levels (p = 0.09, for interaction). Individuals who reported experiencing higher levels of psychological stress and discrimination had worse OHRQoL; a synergistic effect with social support was not clear. aims 1 (1 healthrelated health related (OHRQoL) 2 (2 crosssectional cross sectional householdbased household 39 Brazil OIDP scale (PSS) participant RERI. RERI . (RERI) regression 816 81 6 81.6 655 65 5 65.5% p 0.01. 001 0.01 0 01 0.01) 203 03 2.0 95%CI 95CI CI 95 (95%CI 1.23 123 23 3.34 334 3 34 126 12 12. 1.31 131 31 120.9 1209 120 9 009 09 0.09 interaction. interaction) clear ( (OHRQoL (PSS (RERI 8 81. 65.5 00 0.0 20 2. 1.2 3.3 33 1.3 13 120. 65. 0. 1. 3.

O estresse e a discriminação afetam negativamente a qualidade de vida, mas o apoio social pode amortecer seus efeitos. Os objetivos deste estudo são: (1) examinar as associações entre estresse psicológico, discriminação e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB); e (2) avaliar se apoio social, estresse e discriminação interagem para modificar suas associações com QVRSB. Os dados são de uma pesquisa transversal de base domiciliar de um estudo que incluiu 396 indivíduos com 14 anos ou mais de famílias registradas para benefícios federais em uma cidade no sul do Brasil. A QVRSB foi mensurada pelo Impactos Orais no Desempenho Diário (OIDP), enquanto o estresse psicológico foi avaliado pela Escala de Estresse Percebido (PSS). Além disso, o apoio social foi avaliado pelo número de parentes ou amigos próximos e a discriminação por meio da Escala de Discriminação Diária (EDS). As interações foram estimadas por meio do excesso relativo de risco devido à interação (RERI). Os efeitos ajustados foram calculados por meio de regressão logística. A prevalência de impactos bucais entre as pessoas com maior e menor escores de PSS foi de 81,6% e 65,5%, respectivamente (p < 0,01). O apoio social mostra interações inclusivas com níveis de estresse e discriminação. A associação entre discriminação social e QVRSB (escore OIDP > 0) foi OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) dentre pessoas com baixo nível de estresse, mas foi de OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) dentre aqueles com níveis mais altos (p = 0,09, para interação). Indivíduos que relataram níveis mais elevados de estresse psicológico e discriminação apresentaram pior QVRSB; o efeito sinérgico com o apoio social não foi evidente. 1 (1 (QVRSB) 2 (2 39 Brasil OIDP, , (OIDP) PSS. . (PSS) disso EDS. EDS (EDS) RERI. RERI (RERI) logística 816 81 6 81,6 655 65 5 65,5% p 0,01. 001 0,01 0 01 0,01) escore 203 03 2,0 IC95% IC95 IC (IC95% 1,23 123 23 3,34 334 3 34 126 12 12, 1,31 131 31 120,9 1209 120 9 009 09 0,09 interação. interação) evidente ( (QVRSB (OIDP (PSS (EDS (RERI 8 81, 65,5 00 0,0 20 2, IC9 (IC95 1,2 3,3 33 1,3 13 120, 65, 0, (IC9 1, 3, (IC

https://doi.org/10.1590/0102-311xen123123

Associations between psychological stress, discrimination, and oral health-related quality of life: the buffering effects of social support networks
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Pinheiro, Luísa Santini

; Ritzel, Irene Fanny

; Hugo, Fernando Neves

; Hilgert, Juliana Balbinot

; Bastos, João Luiz

; Celeste, Roger Keller

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 Nº 2 elocation e00123123

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311xen123123

O uso dos serviços odontológicos no último ano na população brasileira: revisão sistemática com metanálise brasileira
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Teixeira, Cinthia Nara Gadelha

; Pereira, Sângela Maria da Silva

; Hilgert, Juliana Balbinot

; Oliveira, Neurinéia Margarida Alves de

; Ribeiro, Cecília Cláudia Costa

; Neves, Matheus

; Thomaz, Erika Bárbara Abreu Fonseca

; Hugo, Fernando Neves

; Alves, Cláudia Maria Coelho

Ciência & Saúde Coletiva

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Abr 2023, Volume 28 Nº 4 Páginas 1087 - 1100

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The scope of this study was to analyze the factors associated with the use of dental services in Brazil. The review strategy included PubMed, SciELO, LILACS, BBO, EMBASE, Scopus, WOS and Google Scholar databases, in addition to repositories and databases of dissertations and theses. Studies were selected using the PEO (Population/Exposure/Outcomes) strategy. The outcome of this study was the use of dental services in the last year by the Brazilian population, treated as dichotomous variables for the following analyses: ≤ 1 year and > 1 year. Mantel-Haenszel random effect meta-analysis was performed, estimating Prevalence Ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI). A total of 94 studies were selected. The majority (98%) had a cross-sectional design, with 63% derived from primary data. For the meta-analysis, 25 studies were included. The use of oral health services in the last year was associated with higher education (≥ 8 years of schooling) (PR = 0.49, (95%CI: 0.39-0.60)); higher family income (≥ 2 minimum wages) (RP = 0.79, (95%CI: 0.74-0.84)); and living in urban areas (RP = 0.79, (95%CI: 0.64-0.97)). The availability of dental services in the Unified Health System needs to be made readily accessible to people with lower income, less education and those living in rural areas. Brazil PubMed SciELO LILACS BBO EMBASE Scopus theses Population/Exposure/Outcomes PopulationExposureOutcomes Population Exposure Outcomes (Population/Exposure/Outcomes population analyses MantelHaenszel Mantel Haenszel metaanalysis meta analysis performed PR 95 95%CI. 95CI CI 95%CI . (95%CI) 9 98% 98 (98% crosssectional cross sectional design 63 data metaanalysis, analysis, ≥ ( schooling 049 0 49 0.49 (95%CI 0.390.60 039060 0.39 0.60 39 60 0.39-0.60)) wages RP 079 79 0.79 0.740.84 074084 0.74 0.84 74 84 0.74-0.84)) 0.640.97. 064097 0.64 0.97 64 97 0.64-0.97)) (98 6 04 4 0.4 390 0.390.6 03906 039 0.3 060 0.6 3 0.39-0.60) 07 7 0.7 740 0.740.8 07408 074 084 0.8 0.74-0.84) 640 0.640.97 06409 064 097 0.9 0.64-0.97) (9 0. 0.390. 0390 03 06 0.39-0.60 0.740. 0740 08 0.74-0.84 0.640.9 0640 09 0.64-0.97 0.390 0.39-0.6 0.740 0.74-0.8 0.640. 0.64-0.9 0.39-0. 0.74-0. 0.640 0.64-0. 0.39-0 0.74-0 0.64-0 0.39- 0.74- 0.64-

Resumo O objetivo foi analisar os fatores associados ao uso dos serviços odontológicos no Brasil. A estratégia de revisão incluiu as bases PubMed, SciELO, LILACS, BBO, EMBASE, Scopus, WOS e Google Scholar, além de repositórios e bancos de dissertações e teses. Os estudos foram selecionados usando a estratégia PEO (população/exposição/desfechos). O desfecho deste estudo foi o uso dos serviços odontológicos no último ano pela população brasileira, tratado como variáveis dicotômicas para as análises: ≤ 1 ano e > 1 ano. Foi realizada uma metanálise de efeito randômico de Mantel-Haenszel, estimando-se razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Foram selecionados 94 estudos. A maioria (98%) tinha delineamento transversal, sendo 63% oriundos de dados primários. Para a metanálise, 25 estudos foram incluídos. O uso dos serviços odontológicos no último ano esteve associado com maior escolaridade (≥ 8 anos de estudo) (RP = 0,49, (IC95%: 0,39-0,60)); maior renda familiar (≥ 2 salários-mínimos) (RP = 0,79, (IC95%: 0,74-0,84)); e residir na zona urbana (RP = 0,79, (IC95%: 0,64-0,97)). A oferta de serviços odontológicos no Sistema Único de Saúde precisa ser ampliada entre pessoas com menor renda, menor escolaridade e moradores da zona rural. Brasil PubMed SciELO LILACS BBO EMBASE Scopus Scholar teses população/exposição/desfechos. populaçãoexposiçãodesfechos população/exposição/desfechos . exposição desfechos (população/exposição/desfechos) brasileira análises MantelHaenszel, MantelHaenszel Mantel Haenszel, Haenszel Mantel-Haenszel estimandose estimando se RP 95 IC95%. IC95 IC IC95% (IC95%) 9 98% 98 (98% transversal 63 primários incluídos ≥ ( 049 0 49 0,49 (IC95% 0,390,60 039060 0,39 0,60 39 60 0,39-0,60)) saláriosmínimos salários mínimos salários-mínimos 079 79 0,79 0,740,84 074084 0,74 0,84 74 84 0,74-0,84)) 0,640,97. 064097 0,64 0,97 64 97 0,64-0,97)) rural (população/exposição/desfechos IC9 (98 6 04 4 0,4 (IC95 390 0,390,6 03906 039 0,3 060 0,6 3 0,39-0,60) 07 7 0,7 740 0,740,8 07408 074 084 0,8 0,74-0,84) 640 0,640,97 06409 064 097 0,9 0,64-0,97) (9 0, (IC9 0,390, 0390 03 06 0,39-0,60 0,740, 0740 08 0,74-0,84 0,640,9 0640 09 0,64-0,97 (IC 0,390 0,39-0,6 0,740 0,74-0,8 0,640, 0,64-0,9 0,39-0, 0,74-0, 0,640 0,64-0, 0,39-0 0,74-0 0,64-0 0,39- 0,74- 0,64-

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.11452022

Untreated caries and serum vitamin D levels in children and youth of the United States: NHANES 2013-2014 States 20132014 2013 2014 2013-201 2013201 201 2013-20 201320 20 2013-2 20132 2 2013-
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Rigo, Lilian

; Bidinotto, Augusto Bacelo

; Hugo, Fernando Neves

; Neves, Matheus

; Hilgert, Juliana Balbinot

Brazilian Dental Journal

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Fev 2023, Volume 34 Nº 1 Páginas 99 - 106

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study aimed to investigate the association between serum vitamin D levels and untreated caries and determining factors in children and youth. Methodology: This cross-sectional study used data from the National Health and Nutrition Examination Survey (2013-2014). In total, 3,072 participants with ages ranging from 1 to 19 years were included in our sample. The main dependent variable, untreated caries, was defined as having at least one untreated carious surface in any tooth. Serum concentration of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] was categorized into four groups: ≥75 nmol/ml, 50-74.9 nmol/ml, 25-49.9 nmol/ml, and <25 nmol/ml. Data were analyzed using a binary logistic regression. Results: For children aged 1-5 years, age (OR = 1.68, 95% confidence intervals (95% CI) 1.38-2.04) and low levels of vitamin D (25-49.9 nmol/ml, and <25 nmol/ml: OR = 2.55, 95% CI 1.06-6.13) were associated with untreated caries. For children aged 6-11 years, low levels of vitamin D (50-74.9 nmol/ml: OR=1.45, 95% CI 1.16-1.82) remained associated with untreated caries. No associations were found in those between 12 and 19 years of age. Conclusion: Our findings show an association between low levels of 25(OH)D and untreated caries in children between 1 and 11 years of age, suggesting that this nutrient might interfere in the caries process. youth Methodology crosssectional cross sectional 20132014. 20132014 2013 2014 . (2013-2014) total 3072 3 072 3,07 sample variable tooth 25hydroxyvitamin hydroxyvitamin 25 25OHD OHD OH [25(OH)D groups 75 ≥7 nmolml nmol ml nmol/ml 5074.9 50749 50 74.9 74 9 50-74. 2549.9 25499 49.9 49 25-49. <2 regression Results 15 5 1- 168 68 1.68 95 (95 1.382.04 138204 1.38 2.04 38 2 04 1.38-2.04 (25-49. 255 55 2.55 1.066.13 106613 1.06 6.13 06 6 13 1.06-6.13 611 6-1 (50-74. OR145 45 OR=1.45 1.161.82 116182 1.16 1.82 16 82 1.16-1.82 Conclusion process 2013201 201 (2013-2014 307 07 3,0 7 ≥ 5074 5074. 749 74. 50-74 2549 2549. 499 49. 4 25-49 < 1.6 (9 382 1.382.0 13820 138 1.3 204 2.0 0 1.38-2.0 (25-49 2.5 066 1.066.1 10661 106 1.0 613 6.1 1.06-6.1 61 6- (50-74 OR14 OR=1.4 161 1.161.8 11618 116 1.1 182 1.8 8 1.16-1.8 201320 20 (2013-201 30 3, 507 50-7 254 25-4 1. ( 1.382. 1382 2. 1.38-2. (25-4 1.066. 1066 10 6. 1.06-6. (50-7 OR1 OR=1. 1.161. 1161 18 1.16-1. 20132 (2013-20 50- 25- 1.382 1.38-2 (25- 1.066 1.06-6 (50- OR=1 1.161 1.16-1 (2013-2 1.38- (25 1.06- (50 OR= 1.16- (2013- (2 (5 (2013 (201 (20

Resumo Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre os níveis séricos de vitamina D e cárie dentária não-tratada e fatores determinantes em crianças e jovens. Metodologia: Este estudo transversal utilizou dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (2013-2014). No total, 3.072 participantes com idades entre 1 e 19 anos foram incluídos em nossa amostra. A principal variável dependente, cárie não-tratada, foi definida como pelo menos uma superfície de cárie não-tratada em qualquer dente. A concentração sérica de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] foi categorizada em quatro grupos: ≥75 nmol/ml, 50-74,9 nmol/ml, 25-49,9 nmol/ml e <25 nmol/ml. Os dados foram analisados por meio de regressão logística binária. Resultados: Para crianças de 1 a 5 anos, idade (OR = 1,68, intervalo de confiança de 95% (IC 95%) 1,38 a 2,04) e baixos níveis de vitamina D (25 a 49,9 nmol/ml e <25 nmol/ml: OR = 2,55, IC 95% 1,06-6,13) foram associados a cárie não-tratada. Para crianças de 6 a 11 anos, baixos níveis de vitamina D (50 a 74,9 nmol/ml: OR = 1,45, IC 95% 1,16 a 1,82) permaneceram associados à cárie não-tratada. Não foram encontradas associações naqueles entre 12 e 19 anos de idade. Conclusão: Nossos achados mostram uma associação entre baixos níveis de 25(OH)D e cárie não-tratada em crianças de 1 a 11 anos, sugerindo que este nutriente pode interferir no processo da cárie dentária . nãotratada não tratada jovens Metodologia 20132014. 20132014 2013 2014 (2013-2014) total 3072 3 072 3.07 amostra dependente nãotratada, tratada, dente 25hidroxivitamina hidroxivitamina 25 25OHD OHD OH [25(OH)D grupos 75 ≥7 nmolml nmol ml 5074,9 50749 50 74 9 50-74, 2549,9 25499 49 25-49, <2 binária Resultados 168 68 1,68 95 138 38 1,3 2,04 204 2 04 (2 499 49, 255 55 2,55 1,066,13 106613 1,06 6,13 06 13 1,06-6,13 nãotratada. tratada. (5 749 74, 145 45 1,45 116 16 1,1 1,82 182 82 Conclusão 2013201 201 (2013-2014 307 07 3.0 7 ≥ 5074 5074, 50-74 2549 2549, 4 25-49 < 1,6 1, 2,0 20 0 ( 2,5 066 1,066,1 10661 106 1,0 613 6,1 1,06-6,1 14 1,4 1,8 18 8 201320 (2013-201 30 3. 507 50-7 254 25-4 2, 1,066, 1066 10 61 6, 1,06-6, 20132 (2013-20 50- 25- 1,066 1,06-6 (2013-2 1,06- (2013- (2013 (201 (20

https://doi.org/10.1590/0103-6440202305123

O uso dos serviços odontológicos no último ano na população brasileira: revisão sistemática com metanálise
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Teixeira, Cinthia Nara Gadelha

; Pereira, Sângela Maria da Silva

; Hilgert, Juliana Balbinot

; Oliveira, Neurinéia Margarida Alves de

; Ribeiro, Cecília Cláudia Costa

; Neves, Matheus

; Thomaz, Erika Bárbara Abreu Fonseca

; Hugo, Fernando Neves

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2023, Volume 28 Nº 4 Páginas 1087 - 1100

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.11452022

Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023 202 20 2
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Marin-Neto, José Antonio

; Rassi Jr, Anis

; Oliveira, Gláucia Maria Moraes

; Correia, Luís Claudio Lemos

; Ramos Júnior, Alberto Novaes

; Luquetti, Alejandro Ostermayer

; Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel

; Sousa, Andréa Silvestre de

; Paola, Angelo Amato Vincenzo de

; Sousa, Antônio Carlos Sobral

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

; Correia Filho, Dalmo

; Souza, Dilma do Socorro Moraes de

; Cunha-Neto, Edecio

; Ramires, Felix Jose Alvarez

; Bacal, Fernando

; Nunes, Maria do Carmo Pereira

; Martinelli Filho, Martino

; Scanavacca, Maurício Ibrahim

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Oliveira Júnior, Wilson Alves de

; Lorga-Filho, Adalberto Menezes

; Guimarães, Adriana de Jesus Benevides de Almeida

; Braga, Adriana Lopes Latado

; Oliveira, Adriana Sarmento de

; Sarabanda, Alvaro Valentim Lima

; Pinto, Ana Yecê das Neves

; Carmo, Andre Assis Lopes do

; Schmidt, Andre

; Costa, Andréa Rodrigues da

; Ianni, Barbara Maria

; Markman Filho, Brivaldo

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Macêdo, Carolina Thé

; Mady, Charles

; Chevillard, Christophe

; Virgens, Cláudio Marcelo Bittencourt das

; Castro, Cleudson Nery de

; Britto, Constança Felicia De Paoli de Carvalho

; Pisani, Cristiano

; Rassi, Daniela do Carmo

; Sobral Filho, Dário Celestino

; Almeida, Dirceu Rodrigues de

; Bocchi, Edimar Alcides

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Mendes, Fernanda de Souza Nogueira Sardinha

; Gondim, Francisca Tatiana Pereira

; Silva, Gilberto Marcelo Sperandio da

; Peixoto, Giselle de Lima

; Lima, Gustavo Glotz de

; Veloso, Henrique Horta

; Moreira, Henrique Turin

; Lopes, Hugo Bellotti

; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco

; Ferreira, João Marcos Bemfica Barbosa

; Nunes, João Paulo Silva

; Barreto-Filho, José Augusto Soares

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Lannes-Vieira, Joseli

; Oliveira, Joselina Luzia Menezes

; Armaganijan, Luciana Vidal

; Martins, Luiz Cláudio

; Sangenis, Luiz Henrique Conde

; Barbosa, Marco Paulo Tomaz

; Almeida-Santos, Marcos Antonio

; Simões, Marcos Vinicius

; Yasuda, Maria Aparecida Shikanai

; Moreira, Maria da Consolação Vieira

; Higuchi, Maria de Lourdes

; Monteiro, Maria Rita de Cassia Costa

; Mediano, Mauro Felippe Felix

; Lima, Mayara Maia

; Oliveira, Maykon Tavares de

; Romano, Minna Moreira Dias

; Araujo, Nadjar Nitz Silva Lociks de

; Medeiros, Paulo de Tarso Jorge

; Alves, Renato Vieira

; Teixeira, Ricardo Alkmim

; Pedrosa, Roberto Coury

; Aras Junior, Roque

; Torres, Rosalia Morais

; Povoa, Rui Manoel dos Santos

; Rassi, Sergio Gabriel

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Tavares, Suelene Brito do Nascimento

; Palmeira, Swamy Lima

; Silva Júnior, Telêmaco Luiz da

; Rodrigues, Thiago da Rocha

; Madrini Junior, Vagner

; Brant, Veruska Maia da Costa

; Dutra, Walderez Ornelas

; Dias, João Carlos Pinto

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 6 elocation e20230269

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230269

Hospitalizations for oral and oropharyngeal cancer in Brazil by the SUS: impacts of the covid-19 pandemic SUS covid19 covid 19 covid-1 covid1 1 covid-
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Cunha, Amanda Ramos da

; Velasco, Sofia Rafaela Maito

; Hugo, Fernando Neves

; Antunes, José Leopoldo Ferreira

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 3s

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the impact of the different phases of the covid-19 pandemic on hospitalizations for oral (CaB) and oropharyngeal (CaOR) cancer in Brazil, carried out within the scope of the Brazilian Unified Health System (SUS). METHODS We obtained data regarding hospital admissions due to CaB and CaOR between January 2018 and August 2021 from the SUS Hospital Information System, analyzing hospital admissions as rates per 100,000 inhabitants. We divided the pandemic (January 2020 to August 2021) and pre-pandemic (January 2018 to December 2019) periods into four-month periods, comparing the pandemic period rates with analogous rates for the pre-pandemic period – for Brazil, by macro-region and by a group of procedures performed during hospitalization. We also analyzed the impact of the pandemic on the average cost of hospitalizations, expressing the results in percentage change. RESULTS Rates of hospitalization in the SUS due to CaB and CaOR decreased during the pandemic in Brazil. The most significant reduction occurred in the second four-month period of 2020 (18.42%), followed by decreases in the third four-month period of 2020 (17.76%) and the first and second four-month periods of 2021 (respectively, 14.64% and 17.07%), compared with 2019. The South and Southeast showed the most expressive and constant reductions between the different phases of the pandemic. Hospitalizations for clinical procedures suffered a more significant decrease than for surgical procedures. In Brazil, the average expenditure per hospitalization in the four-month pandemic periods was higher than in the reference periods. CONCLUSION After more than a year of the pandemic’s beginning in Brazil, the SUS hospital care network for CaB and CaOR had yet to be re-established. The repressed demand for hospitalizations for these diseases, which have fast evolution, will possibly result in delays in treatment, negatively impacting the survival of these patients. Future studies are needed to monitor this situation. covid19 covid 19 covid-1 (CaB (CaOR Brazil SUS. . (SUS) 201 202 100000 100 000 100,00 inhabitants prepandemic pre 2019 fourmonth four month macroregion macro region change 18.42%, 1842 18.42% , 18 42 (18.42%) 17.76% 1776 17 76 (17.76% respectively, respectively (respectively 1464 14 64 14.64 17.07%, 1707 17.07% 07 17.07%) pandemics s reestablished. reestablished re established. established re-established diseases evolution treatment patients situation covid1 1 covid- (SUS 20 10000 10 00 100,0 184 18.42 4 (18.42% 17.76 177 7 (17.76 146 6 14.6 170 17.07 0 2 1000 100, 18.4 (18.42 17.7 (17.7 14. 17.0 18. (18.4 17. (17. (18. (17 (18 (1 (

RESUMO OBJETIVO Analisar o impacto das diferentes fases da pandemia de covid-19 sobre as hospitalizações por câncer bucal (CaB) e de orofaringe (CaOR) no Brasil, realizadas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). MÉTODOS Os dados quanto às internações hospitalares por CaB e CaOR, entre janeiro de 2018 e agosto de 2021, foram obtidos no Sistema de Informações Hospitalares do SUS. As internações foram analisadas sob a forma de taxas por 100 mil habitantes. Os períodos de pandemia (janeiro de 2020 a agosto de 2021) e pré-pandemia (janeiro de 2018 a dezembro de 2019) foram divididos em quadrimestres; as taxas quadrimestrais do período pandêmico foram comparadas às taxas análogas do período pré-pandemia – para o Brasil, por macrorregião e por grupo de procedimentos realizados na internação. O impacto da pandemia sobre o valor médio das internações também foi analisado. Os resultados foram expressos em variação percentual. RESULTADOS As taxas de internação hospitalar no SUS por CaB e CaOR reduziram durante a pandemia no Brasil. Em comparação com os quadrimestres de 2019, a maior redução foi identificada no segundo quadrimestre de 2020 (18,42%), seguida das reduções do terceiro quadrimestre de 2020 (17,76%) e do primeiro e segundo quadrimestres de 2021 (respectivamente, 14,64% e 17,07%). Sul e Sudeste apresentaram as reduções mais expressivas e constantes entre as diferentes fases da pandemia. As internações para procedimentos clínicos sofreram maior redução do que para procedimentos cirúrgicos. No Brasil, o gasto médio por internação nos quadrimestres da pandemia foi maior do que nos quadrimestres de referência. CONCLUSÃO Após mais de um ano do início da pandemia no Brasil, a rede hospitalar de cuidado ao CaB e CaOR do SUS ainda não tinha se restabelecido. A demanda reprimida de hospitalizações por essas doenças, que são de rápida evolução, possivelmente resultará em atrasos para tratamento, com impacto negativo para a sobrevida desses pacientes; futuros estudos são necessários para monitorar essa situação. covid19 covid 19 covid-1 (CaB (CaOR Brasil . (SUS) 201 10 habitantes 202 prépandemia pré 2019 analisado percentual 18,42%, 1842 18,42% , 18 42 (18,42%) 17,76% 1776 17 76 (17,76% respectivamente, respectivamente (respectivamente 1464 14 64 14,64 17,07%. 1707 17,07% 07 17,07%) cirúrgicos referência restabelecido doenças evolução tratamento pacientes situação covid1 1 covid- (SUS 20 184 18,42 4 (18,42% 17,76 177 7 (17,76 146 6 14,6 170 17,07 0 2 18,4 (18,42 17,7 (17,7 14, 17,0 18, (18,4 17, (17, (18, (17 (18 (1 (

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004708

Hospitalizations for oral and oropharyngeal cancer in Brazil by the SUS: impacts of the covid-19 pandemic
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Cunha, Amanda Ramos da

; Velasco, Sofia Rafaela Maito

; Hugo, Fernando Neves

; Antunes, José Leopoldo Ferreira

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Supl. 1 elocation 3s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004708

Pathways that explain racial differences on edentulism among older adults: 2019 Brazil National Health Survey adults 201 20 2
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MENEGAZZO, Gabriele Rissotto

; CUNHA, Amanda Ramos da

; FAGUNDES, Maria Laura Braccini

; AMARAL JÚNIOR, Orlando Luiz do

; GIORDANI, Jessye Melgarejo do Amaral

; HILGERT, Juliana Balbinot

; ABREU, Lucas Guimarães

; HUGO, Fernando Neves

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e40

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study aimed to evaluate the pathways that explain the association between race/skin color and edentulism in elderly Brazilians. This was a cross-sectional study using data from participants aged 60 years or older from the 2019 Brazilian National Health Survey, a nationally representative population-based sample. Data were obtained by a structured interview and participants were classified as edentulous if they reported having lost all natural teeth. Information on race, socioeconomic level, behavioral aspects, psychosocial aspects, and access to dental care was collected by interviewers using a questionnaire. The pathways between race/skin color and edentulism were analyzed using structural equation modeling. The final sample of the study included 22,357 participants. Most participants were white (51.5%; 95% confidence interval [CI]: 50.3–52.6), and 36.8% (95%CI: 35.7–37.9) were edentulous. Race/skin color was indirectly associated with edentulism via enabling factors. These findings suggest that socioeconomic inequalities are key in explaining racial inequalities in edentulism among Brazilian older adults. raceskin race skin Brazilians crosssectional cross sectional 6 201 Survey populationbased population based teeth level aspects questionnaire modeling 22357 22 357 22,35 51.5% 515 51 5 (51.5% 95 CI [CI] 50.3–52.6, 503526 50.3–52.6 , 50 3 52 50.3–52.6) 368 36 8 36.8 95%CI 95CI (95%CI 35.7–37.9 357379 35 7 37 9 Raceskin Race factors adults 20 2235 2 22,3 51.5 (51.5 [CI 50352 50.3–52. 36. 35.7–37. 35737 223 22, 51. (51. 5035 50.3–52 35.7–37 3573 (51 503 50.3–5 35.7–3 (5 50.3– 35.7– ( 50.3 35.7 50. 35.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0040

10.

Core Cariology Curriculum Framework in Spanish for Latin American dental schools: development and consensus schools
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MARTIGNON, Stefania

; CORTES, Andrea

; AVILA, Viviana

; VELASCO, Karina

; ABREU-PLACERES, Ninoska

; ARANGUIZ, Vicente

; BULLEN, Miriam

; GIACAMAN, Rodrigo

; MALHEIROS, Zilson

; POZOS-GUILLÉN, Amaury

; SAMPAIO, Fabio

; FERNÁNDEZ, Constanza Ella

; GARCÍA, Mauricio

; GONZÁLEZ-MONTERO, Mónica

; GUDIÑO-FERNANDEZ, Sylvia

; HUGO, Fernando Neves

; PARDO-SILVA, María Isabel

; SALAZAR, Lupe

; SQUASSI, Aldo

; ZARTA, Olga Lucía

; STEWART, Bernal

; JÁCOME-LIÉVANO, Sofía

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 Supl. 1 elocation e119

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The aim of this study was to develop and achieve consensus on a cariology teaching framework for dental schools in Latin American Spanish-speaking countries. The Delphi process, with a ≥8 0% pre-defined participants’ agreement, included three phases and a Coordinating Group. During the Preparation phase three panels of experts were selected and invited to participate: a) Regional academic/professional Dental Associations (Associations-Panel): n = 12; b) Regional Dental Schools (Dental-Schools-Panel): existing dental schools (n = 263) from the 19 Spanish-speaking regional countries; c) International academic/professional associations Peer Experts (Peer-Panel): n = 4. Based on consensus documents from Europe, Colombia, the Caribbean, USA, Chile and Spain, and updated scientific evidence, the Coordinating Group developed a baseline framework proposal of domains, main competencies (MC) and specific competencies (SC). The Consultation-Agreement and Consensus phases included three rounds of questionnaires with a step-wise sharing of the MC updated version of the consensus framework with the Dental-Schools-Panel and including SC with the Associations-Panel. Diverse communication strategies were used ( e.g ., independent google-form questionnaires and workshops). Consensus was reached after an on-site Associations-Panel workshop and secret voting, followed by an online meeting with the Peers-Panel. A total of 127 academic/professional institutions participated (Associations-Panel: 11, 91.6%; Dental-Schools-Panel: 112, 42.6%, all countries; Peers-Panel: 4, 100%). The baseline Cariology teaching framework of 5 domains, 10 MC and 92 SC underwent modifications after agreements for a final consensus framework consisting of 5 domains, 10 MC and 85 SC. A Core Cariology curriculum framework in Spanish for Latin American Dental Schools was successfully developed and agreed upon with regional dental academic and professional institutions. Spanishspeaking speaking countries process 8 ≥ 0 predefined pre defined participants agreement participate academicprofessional AssociationsPanel Panel (Associations-Panel) 12 b DentalSchoolsPanel (Dental-Schools-Panel) 263 1 c PeerPanel (Peer-Panel) 4 Europe Colombia Caribbean USA Spain evidence domains (MC . (SC) ConsultationAgreement Consultation Agreement stepwise step wise AssociationsPanel. Panel. eg e g googleform google form workshops. workshops workshops) onsite site voting PeersPanel. PeersPanel Peers Peers-Panel (Associations-Panel 11 91.6% 916 91 6 112 426 42 42.6% 100%. 100 100% 100%) 9 (Dental-Schools-Panel 26 (Peer-Panel (SC 91.6 42.6 2 91. 42.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0119

11.

Nursing, history, and orthopedics in manuals (1875-1928) Nursing history 18751928 1875 1928 (1875-1928 1875192 187 192 (1875-192 187519 18 19 (1875-19 18751 1 (1875-1 (1875- (1875 (187 (18 (1 (
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Santos, Bruna Moura Oliveira dos

; Labriola, Claudia

; Moreira, Sarah Goes Barreto da Silva

; Souza, Hugo Alberto Neves de

; Porto, Fernando

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Nº 5 elocation e20220567

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivos: discutir los contenidos de los manuales, con énfasis en la ortopedia, en beneficio del desarrollo de la cultura de cuidados de enfermería. Métodos: método histórico-cultural articulado a la técnica de análisis documental. Las fuentes fueron los manuales de enfermería - portugueses, franceses, ingleses y españoles -, en el período de 1875 a 1928. Resultados: este estudio señaló 12 obras - 6 de autoría de médicos, 2 de enfermeras, 3 institucionales y 1 de una Hermana de la Caridad - que presentaron, de manera transversal, el proceso de profesionalización iniciado en Europa. Los manuales abordaron cuidados en primeros auxilios y formas de inmovilización, desde las más simples, como las tablillas improvisadas, hasta la aplicación del aparato de yeso. Conclusiones: la actuación de las enfermeras, aunque limitada, demostraba que eran capaces de observar las señales de alerta para que los médicos pudieran actuar, exceptuando algunas situaciones. Objetivos ortopedia Métodos históricocultural histórico cultural documental portugueses franceses , 187 1928 Resultados enfermeras presentaron transversal Europa inmovilización simples improvisadas yeso Conclusiones limitada actuar situaciones 18 192 19

ABSTRACT Objectives: to discuss the content of manuals, with emphasis on orthopedics, in support of the development of nursing care culture. Methods: cultural-historical method articulated with document analysis technique. The sources were nursing manuals - Portuguese, French, English, and Spanish - from 1875 to 1928. Results: this study pointed to 12 works - 6 authored by physicians, 2 by nurses, 3 institutional, and 1 by a Sister of Charity - that presented, in a transversal way, the professionalization process initiated in Europe. The manuals addressed first aid care and immobilization methods, from the simplest, such as improvised splints, to the application of plaster casts. Conclusions: the nurses’ work, even in a limited capacity, showed that they were able to observe warning signs so that doctors could act, with some exceptions. Objectives orthopedics culture Methods culturalhistorical cultural historical technique Portuguese French English 187 1928 Results physicians nurses institutional presented way Europe methods simplest splints casts Conclusions work capacity act exceptions 18 192 19

RESUMO Objetivos: discutir os conteúdos dos manuais, com ênfase na ortopedia, em prol do desenvolvimento da cultura dos cuidados de enfermagem. Métodos: método histórico-cultural articulado à técnica de análise documental. As fontes foram os manuais de enfermagem - portugueses, franceses, ingleses e espanhóis -, no período de 1875 a 1928. Resultados: este estudo apontou para 12 obras - 6 de autoria de médicos, 2 de enfermeiras, 3 institucionais e 1 Irmã de Caridade - que apresentaram, de forma transversal, o processo de profissionalização iniciado na Europa. Os manuais abordaram cuidados nos primeiros socorros e maneiras de imobilização, desde as mais simples, como as talas improvisadas, até a aplicação do aparelho gessado. Conclusões: a atuação das enfermeiras, mesmo que de forma limitada, mostrava que elas eram capazes de observar os sinais de alerta para que os médicos pudessem atuar, salvo algumas exceções. Objetivos ortopedia Métodos históricocultural histórico cultural documental portugueses franceses , 187 1928 Resultados enfermeiras apresentaram transversal Europa imobilização simples improvisadas gessado Conclusões limitada atuar exceções 18 192 19

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0567

12.

Virtual learning object about oral ulcerative lesions: controlled educational intervention study lesions
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ZIEGER, Renata de Almeida

; HUGO, Fernando Neves

; THIEME, Stéfanie

; JARDIM, Luisa Comerlato

; KUPSTAITIS, Lorenzo Costa

; FRICHEMBRUDER, Karla

; WAGNER, Vivian Petersen

; CARRARD, Vinicius Coelho

; MARTINS, Manoela Domingues

; MARTINS, Marco Antonio Trevizani

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e118

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The aim of this study was to develop a virtual learning object (VLO) to teach undergraduate dental students about the diagnostic and therapeutic approaches to oral ulcerative lesions. The VLO was developed with information on the diagnostic process, lesion classification, and clinical-surgical management of oral ulcerative lesions. The VLO content was initially validated by a group of specialists. Learning was evaluated in a sample of 58 undergraduate dental students, divided into control group (conventional theoretical class, n = 29) and intervention group (interaction with VLO, n = 29). All students answered a pre-test and post-test questionnaire. The VLO group also answered a specific questionnaire on the evaluation of the VLO. Both quantitative and qualitative descriptive analyses were performed. The validation showed that professors and students considered the VLO adequate. The use of the VLO was recommended by 100% of professors and 86.6% of students. In the intervention group, the results showed a significantly higher number of correct answers in the post-test (p < 0.01). In conclusion, the VLO proved to be a useful tool for teaching oral medicine, contributing significantly to the knowledge of ulcerated lesions in the mouth. (VLO process classification clinicalsurgical clinical surgical specialists 5 conventional class 29 interaction 29. . pretest pre test posttest post performed adequate 100 866 86 6 86.6 p 0.01. 001 0.01 0 01 0.01) conclusion medicine mouth 2 10 8 86. 00 0.0 1 0.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0118

13.

[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio Rassi Jr., Anis Moraes Oliveira, Gláucia M. Lemos Correia, Luís Claudio Novaes Ramos Jr., Alberto Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel Luquetti Ostermayer, Alejandro Sousa, Andréa Silvestre de Amato Vincenzo de Paola, Angelo Sobral de Sousa, Antonio Carlos Pinho Ribeiro, Antonio Luiz Correia Filho, Dalmo Moraes de Souza, Dilma do Socorro Cunha-Neto, Edecio J. A. Ramires, Felix Bacal, Fernando Pereira Nunes, Maria do Carmo Martinelli Filho, Martino Ibrahim Scanavacca, Maurício Magalhães Saraiva, Roberto Alves de Oliveira Júnior, Wilson M. Lorga-Filho, Adalberto de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana Lopes Latado Braga, Adriana Sarmento de Oliveira, Adriana V. L. Sarabanda, Alvaro Yecê das Neves Pinto, Ana Assis Lopes do Carmo, André Schmidt, André Costa, Andréa Rodrigues da Ianni, Barbara Maria Markman Filho, Brivaldo Eduardo Rochitte, Carlos Thé Macedo, Carolina Mady, Charles Chevillard, Christophe Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo Nery de Castro, Cleudson De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia Pisani, Cristiano do Carmo Rassi, Daniela C. Sobral Filho, Dario Rodrigues Almeida, Dirceu A. Bocchi, Edimar T. Mesquita, Evandro de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda Pereira, Francisca Tatiana Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo de Lima Peixoto, Giselle Glotz de Lima, Gustavo H. Veloso, Henrique Turin Moreira, Henrique Bellotti Lopes, Hugo Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim Pinto Dias, João Carlos Bemfica, João Marcos Silva-Nunes, João Paulo Soares Barreto-Filho, José Augusto Kerr Saraiva, José Francisco Lannes-Vieira, Joseli Menezes Oliveira, Joselina Luzia V. Armaganijan, Luciana Martins, Luiz Cláudio C. Sangenis, Luiz Henrique Barbosa, Marco Paulo Almeida-Santos, Marcos Antônio Simões, Marcos Vinicius Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida Vieira Moreira, Maria da Consolação Higuchi, Maria de Lourdes Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia Felix Mediano, Mauro Felippe Maia Lima, Mayara T. Oliveira, Maykon Moreira Dias Romano , Minna Nitz, Nadjar de Tarso Jorge Medeiros, Paulo Vieira Alves, Renato Alkmim Teixeira, Ricardo Coury Pedrosa, Roberto Aras, Roque Morais Torres, Rosália dos Santos Povoa, Rui Manoel Rassi, Sérgio Gabriel Salles Xavier, Sérgio Marinho Martins Alves , Silvia B. N. Tavares, Suelene Lima Palmeira, Swamy da Silva Junior, Telêmaco Luiz da Rocha Rodrigues, Thiago Madrini Junior, Vagner Maia da Costa , Veruska Dutra, Walderez

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Data de publicação: 2022-10-11

Resumo: En Pt

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp; Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities. nbsp; Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp; The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp; The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp; Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.

Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp; Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4820

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Série histórica de atendimentos de urgência odontológica no Brasil entre 2008 e 2015
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Ago 2022, Volume 27 Nº 8 Páginas 3215 - 3226

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The option to use emergency dental services is dependent upon the social, epidemiological and organizational conditions of the health services. In order to evaluate the specific emergency indicators in the care network for understanding access and performance, a time series study of emergency dental care according to the codes of care by health facilities in Brazil from 2008 to 2015 was carried out. Health services were grouped into primary and secondary care points and total services. Secondary services were subdivided into specialized and hospital services. The primary care group accounted for 72.75% of the emergency care and the mean of the standardized rate of total emergencies was 0.04 visits per inhabitant. The trend for total services was stable, though there was growth in primary health care services (5.58%/year). The results highlight the participation of primary health care services in the care of dental emergencies, followed by specialized and hospital services, which is in line with the assumption of the inverse relationship between the capacity of emergency dental care service and its technological density.

Resumo A utilização dos serviços de atenção às urgências odontológicas é moldada pelas condições sociais, epidemiológicas e de organização dos serviços de saúde. Visando avaliar os indicadores específicos de urgência na rede de atenção para compreensão do acesso realizado e desempenho, foi realizado um estudo de série temporal dos atendimentos de urgência odontológica segundo os códigos de atendimento por estabelecimentos de saúde no Brasil no período de 2008 a 2015. Os estabelecimentos foram agrupados em seu total e segundo os pontos de atenção primária e secundária, este subdividido em atenção secundária especializada e hospitalar. O grupo da atenção primária respondeu por 72,75% dos atendimentos de urgência e a média da taxa padronizada do total de urgências foi de 0,04 atendimentos por habitante. Foi encontrado padrão de estabilidade no total de atendimentos por urgência odontológica para o total de estabelecimentos e de crescimento na atenção primária (5,58%/ano). Os resultados ressaltam a participação dos serviços de atenção primária na atenção às urgências odontológicas, seguida dos grupos atenção secundária especializada e hospitalar, alinhando-se ao pressuposto da relação inversa entre capacidade de atendimento de urgência odontológica e a densidade tecnológica.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022278.22302021

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