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ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial. Background ventilatorinduced induced pressurelimiting limiting unclear Objective endexpiratory end expiratory lowpositive low ventilatorfree free communityacquired community Methods (STAMINA multicenter openlabel open label moderatetosevere moderate severe units 50 Outcomes inhospital hospital support oxide Conclusion Here rationale 5

RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo. Contexto sugeriuse sugeriu clínicos Objetivo ARDSNet Métodos ventilator pNeumoniA randomizado 50 2 colombianas Desfechos resgate extracorpóreo inalado Conclusão Aqui justificativa 5

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240210-en

The use of noninvasive measurements of intracranial pressure in patients with traumatic brain injury: a narrative review injury
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Faria, Bárbara Caroline Dias

; Sacramento, Luiz Gustavo Guimarães

; Queiroz, André Vitor Rocha

; Leite, Fernanda de Andrade Dias

; Oliveira, Henrique Lacerda Lage Lopes de

; Kimura, Thais Yuki

; Faleiro, Rodrigo Moreira

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jun 2023, Volume 81 Nº 6 Páginas 551 - 563

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The most frequent cause of death in neurosurgical patients is due to the increase in intracranial pressure (ICP); consequently, adequate monitoring of this parameter is extremely important. Objectives In this study, we aimed to analyze the accuracy of noninvasive measurement methods for intracranial hypertension (IH) in patients with traumatic brain injury (TBI). Methods The data were obtained from the PubMed database, using the following terms: intracranial pressure, noninvasive, monitoring, assessment, and measurement. The selected articles date from 1980 to 2021, all of which were observational studies or clinical trials, in English and specifying ICP measurement in TBI. At the end of the selection, 21 articles were included in this review. Results The optic nerve sheath diameter (ONSD), pupillometry, transcranial doppler (TCD), multimodal combination, brain compliance using ICP waveform (ICPW), HeadSense, and Visual flash evoked pressure (FVEP) were analyzed. Pupillometry was not found to correlate with ICP, while HeadSense monitor and the FVEP method appear to have good correlation, but sensitivity and specificity data are not available. The ONSD and TCD methods showed good-to-moderate accuracy on invasive ICP values and potential to detect IH in most studies. Furthermore, multimodal combination may reduce the error possibility related to each technique. Finally, ICPW showed good accuracy to ICP values, but this analysis included TBI and non-TBI patients in the same sample. Conclusions Noninvasive ICP monitoring methods may be used in the near future to guide TBI patients’ management. (ICP) consequently important study (IH . (TBI) database terms assessment 198 2021 trials selection 2 review ONSD, , (ONSD) pupillometry TCD, (TCD) ICPW, (ICPW) (FVEP analyzed correlation available goodtomoderate moderate Furthermore technique Finally nonTBI non sample management (ICP (TBI 19 202 (ONSD (TCD (ICPW 1 20

Resumo Antecedentes A causa mais frequente de morte em pacientes neurocirúrgicos é devido ao aumento da pressão intracraniana (PIC); consequentemente, o monitoramento adequado desse parâmetro é de extrema importância. Objetivos Avaliar na literatura científica os principais métodos não invasivos de medida da PIC em pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE). Métodos Os dados foram obtidos na base de dados PubMed, utilizando os seguintes termos: pressão intracraniana, não invasivo, monitoramento, avaliação e medida, resultando em 147 artigos. Os artigos selecionados datam de 1980 a 2021, sendo todos estudos observacionais ou ensaios clínicos, em inglês e especificando a medida da pressão intracraniana em traumatismo cranioencefálico. Ao final da seleção, 21 artigos foram incluídos nesta revisão. Resultados Foram analisados os seguintes métodos: diâmetro da bainha do nervo óptico (ONSD), pupilometria, doppler transcraniano (TCD), combinação multimodal, complacência cerebral por meio da análise de ondas intracerebrais (ICPW), HeadSense e visual evocado por flashes de luz (FVEP). A pupilometria não se correlacionou com os valores de PIC, enquanto que o monitor HeadSense e o método FVEP parecem ter uma boa correlação, mas os dados de sensibilidade e especificidade desses métodos não estão disponíveis. Os métodos ONSD e TCD mostraram acurácia de boa a moderada quanto aos valores de IPCi, além de bom potencial para detectar hipertensão intracraniana. Ademais, a combinação multimodal pode reduzir a possibilidade de erro relacionado a cada técnica. Por fim, o ICPW apresentou boa acurácia quanto aos valores de ICPi, mas, no estudo analisado, foram incluídos pacientes com e sem TCE em uma mesma amostra. Conclusões Métodos não invasivos de medição da PIC podem atuar no futuro no manejo de pacientes com TCE como uma potencial ferramenta de triagem para TCE grave e para a detecção de hipertensão intracraniana. (PIC) consequentemente importância TCE. . (TCE) PubMed termos invasivo 14 198 2021 clínicos seleção 2 revisão ONSD, , (ONSD) TCD, (TCD) ICPW, (ICPW) FVEP. (FVEP) correlação disponíveis IPCi Ademais técnica fim ICPi analisado amostra (PIC (TCE 1 19 202 (ONSD (TCD (ICPW (FVEP 20

https://doi.org/10.1055/s-0043-1764411

METACARPAL FRACTURES TREATMENT: COMPARASION BETWEEN KIRSCHNER WIRE AND INTRAMEDULLARY SCREW TREATMENT
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Jesus, Bruno Cesar Silva de

; Silva, Clóvis Rodrigo Guimarães Braz Pereira da

; Cardoso, Rodrigo Domiciano

; Mauad, Vitor Augusto Queiroz

; Alves, Rafael Saleme

; Pinto, Fernando Nogueira Zambone

Acta Ortopédica Brasileira

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2023, Volume 31 Nº spe3 elocation e266948

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Metacarpal fractures are common and can be treated surgically using Kirschner wires (K-wires) or intramedullary fixation with compression screws (IMCS). Objectives: Analyze the postsurgical results from treating the metacarpal extra-articular fractures through the retrograde Kirschner wire technique, and compare it with the intramedullary compression screw fixation. Methods: Retrospective and quantitative studies were to analyze patients’ medical records, and a postsurgical evaluation questionnaire was given to the patients, who were divided into K-wire and IMCS. Results: The period of immobilization with a splint took six weeks for the K-wire group and four weeks for the IMCS group. The average time for consolidation took, respectively, fifty-seven days and forty-seven days. The first group could restart their activities twenty-two days after the other, and the average force value of the treated hand, when compared with its contralateral, was 93.9% and 95.4%, respectively. Between the operated hand and its contralateral, there was a difference of 16° in the total measures of the metacarpophalangeal and interphalangeal joint's range of movement among the K-wire group and 5° among the IMCS group. Conclusion: The patients who participated in this study showed excellent results after surgery, and both treatments were proven to be safe and reliable. Evidence level III; Retrospective comparative study . Introduction Kwires K (K-wires (IMCS) Objectives extraarticular extra articular technique Methods records Kwire Results respectively fiftyseven fifty seven fortyseven forty twentytwo twenty two other contralateral 939 93 9 93.9 954 95 4 95.4% 16 joints joint s 5 Conclusion surgery reliable III (IMCS 93. 95.4 1 95.

RESUMO Introdução: Fraturas dos metacarpos são frequentes e podem ser tratadas de forma cirúrgica com os fios de Kirschner (FK) e Fixação Intramedular com Parafuso de Compressão (FIPC). Objetivo: Analisar os resultados pós-operatórios do tratamento das fraturas extra-articulares dos metacarpos pela técnica retrógrada com fios de Kirschner e comparar com a fixação intramedular utilizando parafuso de compressão. Métodos: Estudo retrospectivo, quantitativo, com análise de prontuários, utilizando questionários de avaliação pós-operatória em dez pacientes divididos em dois grupos: FIPC e FK. Resultados: O período de imobilização com tala nos grupos FK e FIPC foram de seis e quatro semanas respectivamente, já o tempo médio para consolidação foi de 57 e 47 dias respectivamente. O grupo FK retornou as atividades laborais após os FIPC. O valor médio de força na mão acometida comparada a contralateral foi de 93,9% no grupo FK, e no FIPC de 95,4%. Medidas da soma de amplitude de movimento das articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas no grupo FK obtiveram diferença média entre as mãos operada e a contralateral de 16°, já na FIPC observou-se 5°. Conclusão: Os pacientes estudados apresentaram excelentes resultados pós-operatórios e ambos os tratamentos provam ser seguros e confiáveis. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo comparativo . Introdução (FK (FIPC) Objetivo pósoperatórios pós operatórios extraarticulares extra articulares compressão Métodos quantitativo prontuários pósoperatória operatória Resultados respectivamente 5 4 939 93 9 93,9 954 95 95,4% 16 16° observouse observou se 5° Conclusão confiáveis III (FIPC 93, 95,4 1 95,

https://doi.org/10.1590/1413-785220233103e266948

The SISBIOTA-Diptera Brazilian Network: A long-term survey of Diptera from unexplored Brazilian Western Arc of Amazon, Cerrado, and Pantanal SISBIOTADiptera SISBIOTA Network longterm long term Amazon Cerrado
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Lamas, Carlos José Einicker

; Fachin, Diego Aguilar

; Falaschi, Rafaela Lopes

; Alcantara, Daniel Máximo Correa de

; Ale-Rocha, Rosaly

; Amorim, Dalton de Souza

; Araújo, Maíra Xavier

; Ascendino, Sharlene

; Baldassio, Letícia

; Bellodi, Carolina Ferraz

; Bravo, Freddy

; Calhau, Julia

; Capellari, Renato Soares

; Carmo-Neto, Antonio Marcelino do

; Cegolin, Bianca Melo

; Couri, Márcia Souto

; Carvalho, Claudio José Barros de

; Dios, Rodrigo de Vilhena Perez

; Falcon, Aida Vanessa Gomez

; Fusari, Livia Maria

; Garcia, Carolina de Almeida

; Gil-Azevedo, Leonardo Henrique

; Gomes, Marina Morim

; Graciolli, Gustavo

; Gudin, Filipe Macedo

; Henriques, Augusto Loureiro

; Krolow, Tiago Kütter

; Mendes, Luanna Layla

; Limeira-de-Oliveira, Francisco

; Maia, Valéria Cid

; Marinoni, Luciane

; Mello, Ramon Luciano

; Mello-Patiu, Cátia Antunes de

; Morales, Mírian Nunes

; Oliveira, Sarah Siqueira

; Patiu, Claudemir

; Proença, Barbara

; Pujol-Luz, Cristiane Vieira de Assis

; Pujol-Luz, José Roberto

; Rafael, José Albertino

; Riccardi, Paula Raile

; Rodrigues, João Paulo Vinicios

; Roque, Fabio de Oliveira

; Sallum, Maria Anice Mureb

; Santis, Marcelo Domingos de

; Santos, Charles Morphy Dias dos

; Santos, Josenilson Rodrigues dos

; Savaris, Marcoandre

; Shimabukuro, Paloma Helena Fernandes

; Silva, Vera Cristina

; Schelesky-Prado, Daniel de Castro

; Silva-Neto, Alberto Moreira da

; Camargo, Alexssandro

; Sousa, Viviane Rodrigues de

; Urso-Guimarães, Maria Virginia

; Wiedenbrug, Sofia

; Yamaguchi, Carolina

; Nihei, Silvio Shigueo

Revista Brasileira de Entomologia

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2023, Volume 67 Nº 4 elocation e20230051

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT The SISBIOTA-BRASIL was a three-year multimillion-dollar research program of the Brazilian government to document plants and animals in endangered/understudied areas and biomes in Brazil. Distributional patterns and the historical events that generated them are extensively unknown regarding Brazilian fauna and flora. This deficiency hinders the development of conservation policies and the understanding of evolutionary processes. Conservation decisions depend on precise knowledge of the taxonomy and geographic distribution of species. Given such a premise, we proposed to research the diversity of Diptera of the Brazilian western arc of Amazon, Cerrado, and Pantanal in the states of Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, and Rondônia. Three important biomes of the South American continent characterize these Brazilian states: Amazon forest, Cerrado (Brazilian Savannah), and Pantanal. Besides their ecological relevance, these biomes historically lack intensive entomological surveys. Therefore, they are much underrepresented in the Brazilian natural history collections and in the scientific literature, which is further aggravated by the fact that these areas are being exponentially and rapidly converted to commercial lands. Our project involved over 90 collaborators from 24 different Brazilian institutions and one from Colombia among researchers, postdocs, graduate and undergraduate students, and technicians. We processed and analyzed nearly 300,000 specimens from ~60 families of Diptera collected with a large variety of methods in the sampled areas. Here, we provide a detailed overview of the genera and species diversity of 41 families treated. Our results point to a total of 2,130 species and 514 genera compiled and identified for the three states altogether, with an increase of 41% and 29% in the numbers of species and genera known for the three states combined, respectively. Overall, the 10 most species-rich families were Tachinidae, Cecidomyiidae, Tabanidae, Psychodidae, Sarcophagidae, Stratiomyidae, Bombyliidae, Syrphidae, Tephritidae, and Asilidae. The 10 most diverse in the number of genera were Tachinidae, Stratiomyidae, Asilidae, Mycetophilidae, Syrphidae, Tabanidae, Muscidae, Dolichopodidae, Sarcophagidae, and Chloropidae. So far, 111 scientific papers were published regarding taxonomic, phylogenetic, and biogeographical aspects of the studied families, with the description of 101 new species and three new genera. We expect that additional publications will result from this investigation because several specimens are now curated and being researched by specialists. SISBIOTABRASIL SISBIOTA BRASIL threeyear year multimilliondollar multimillion dollar endangeredunderstudied endangered understudied Brazil flora processes premise Sul Rondônia forest Savannah, Savannah , Savannah) relevance surveys Therefore literature lands 9 2 researchers postdocs students technicians 300000 300 000 300,00 60 ~6 Here 4 treated 2130 130 2,13 51 altogether 29 combined respectively Overall 1 speciesrich rich Tachinidae Cecidomyiidae Tabanidae Psychodidae Sarcophagidae Stratiomyidae Bombyliidae Syrphidae Tephritidae Asilidae Mycetophilidae Muscidae Dolichopodidae Chloropidae far 11 taxonomic phylogenetic specialists 30000 30 00 300,0 6 ~ 213 13 2,1 5 3000 3 0 300, 21 2,

https://doi.org/10.1590/1806-9665-rbent-2023-0051

Ultrasonographic evaluation of cecal appendix diameter in pediatric population
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Queiroz, Marcos Roberto Gomes de

; Francisco Neto, Miguel José

; Rahal Junior, Antonio

; Jabour, Victor Arantes

; Andrade, Guilherme Neves Lourenço

; Silva, Paulo Savoia Dias da

; Garcia, Rodrigo Gobbo

; Pereira, Marcelo dos Santos

; Santos, Marina Ramos

; Luna, Pedro Andrade Alencar

; Sameshima, Yoshino Tamaki

; Gual, Fabiana

; Dutra, Marcelo Guimarães

; Germino, Beatriz Placca

; Alves, Isabella Ferreira

einstein (São Paulo)

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2022, Volume 20 elocation eAO6935

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To stratify ultrasound samples in a pediatric population undergoing evaluation for acute appendicitis to examine the variability in cecal appendix diameter, in different age groups, and to determine whether there is a prevalent value for each age group. Methods A retrospective cross-sectional study with 196 children aged 0 to 15 years. Data were extracted from reports of ultrasound examinations carried out between 2008 and 2015. Children with sonographic diagnosis of appendicitis or other signs of periappendiceal inflammation were excluded. Results The evaluation of the anteroposterior measurement of the cecal appendix revealed a mean diameter of 4.14mm (standard deviation: 0.93mm; 95%CI: 3.86-4.14). Cecal appendix diameter did not differ significant between age groups. Conclusion Evaluation of the anteroposterior diameter of the cecal appendix in centimeters in a sample of 196 children aged 0 to15 years revealed a mean diameter of 4.14mm (standard deviation, 0.93mm. There were no significant differences in cecal appendix diameter following stratification by age. Results indicate a single value can be adopted for mean cecal appendix diameter in pediatric populations.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2022ao6935

Multimodal HIIT is More Efficient Than Moderate Continuous Training for Management of Body Composition, Lipid Profile and Glucose Metabolism in the Diabetic Elderly
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Louzada-Júnior, Adalberto

; da-Silva, Josimar Mota

; da-Silva, Vernon Furtado

; Castro, Antônio Clodoaldo Melo

; de-Freitas, Rodrigo Eufrásio

; Cavalcante, Joy Braga

; dos-Santos, Kennedy Maia

; Albuquerque, Ana Paula Azevedo

; Brandão, Paula Paraguassú

; Bello, Maria de Nazaré Dias

; Guimarães, Andrea Carmen

; Carvalho, Mauro Cesar Gurgel de Alencar

; Pernambuco, Carlos Soares

; Lima, Eder Benício Ramos

; Coelho, Renato Ramos

; Santos, César Augusto de Souza

; Bezerra, Jani Cleria Pereira

; Dantas, Estélio Henrique Martin

; Romeu-Silva, Paulo Martins

; da-Silva, Carolina Freitas

; Sampaio, Aristeia Nunes

; Valentim-Silva, João Rafael

International Journal of Morphology

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Abr 2020, Volume 38 Nº 2 Páginas 392 - 399

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY: The exercise could play a central role to the fat management and glucose metabolism what can be a critical role in the health status of diabetic people, but the high intense exercise remains with controversial data about their effects. To identify the effect of the multimodal high-intensity interval training on body composition, lipid profile, and glucose metabolism in elderly diabetics. Methods: Elderly diabetic individuals (n = 48) were randomly divided in a Sedentary Control (SC) group, a Moderate-Intensity Continuous Training (MICT) group, and a High-Intensity Interval Training (HIIT) group. MICT and HITT were conducted over 60 days, 3x per week, with 40 minutes of exercise. Blood was collected prior to intervention, at four, and at eight weeks subsequently to assess glucose metabolism and lipid profiles. Body composition was determined before and after the intervention period. To verify the normality Kolmogorov-Smirnov statistical test was performed, followed by student "t" test or two-way ANOVA with Bonferroni’s post hoc test with significance of 5 % the Cohen’s f test to indicate the magnitude of the differences. HIIT significantly lowered cholesterol and triglyceride levels, and significantly lowered blood glucose and glycosylated haemoglobin levels (p<0.05). MICT and HIIT significantly increased levels of high-density lipoprotein, decreased total body mass and body mass index. HIIT resulted in significantly smaller waist circumferences, waist-to-hip ratios, and weight-to-height ratios over 60 days of training. HIIT is more effective than MICT for improving lipid and glycaemic profiles, decreasing body fat, and improving fat distribution elderly diabetics.

RESUMEN: El ejercicio podría desempeñar un papel central en el manejo de la grasa y el metabolismo de la glucosa, lo que puede ser un papel crítico en el estado de salud de las personas diabéticas, pero el ejercicio intenso intenso sigue teniendo datos controvertidos sobre sus efectos. El objetivo del estudio fue identificar el efecto del entrenamiento multimodal de intervalos de alta intensidad sobre la composición corporal, el perfil lipídico y el metabolismo de la glucosa en diabéticos de edad avanzada. Los individuos diabéticos de edad avanzada (n = 48) se dividieron aleatoriamente en un grupo de control sedentario (SC), un grupo de entrenamiento continuo de intensidad moderada (MICT) y un grupo de entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT). MICT y HITT se realizaron durante 60 días, 3 veces por semana, con 40 minutos de ejercicio. Se recogió sangre antes de la intervención, a las cuatro y a las ocho semanas posteriormente para evaluar el metabolismo de la glucosa y los perfiles de lípidos. La composición corporal se determinó antes y después del período de intervención. Para verificar la normalidad se realizó la prueba estadística de Kolmogorov-Smirnov, seguida de la prueba "t" de Student o ANOVA de dos vías con la prueba post hoc de Bonferroni con una significancia del 5 % de la prueba f de Cohen, indicando las diferencias. HIIT redujo significativamente los niveles de colesterol y triglicéridos, además de reducir de manera importante los niveles de glucosa en la sangre y la hemoglobina glicosilada (p <0.05). MICT y HIIT aumentaron significativamente los niveles de lipoproteína de alta densidad, disminuyeron la masa corporal total y el índice de masa corporal. HIIT resultó en circunferencias de cintura significativamente más pequeñas, relaciones cintura-cadera y relaciones peso-altura durante 60 días de entrenamiento. HIIT es más efectivo que MICT para mejorar los perfiles de lípidos y glucémicos, disminuir la grasa corporal y mejorar la distribución de grasa en los diabéticos de edad avanzada.

3196 downloads

Position Statement on Indications of Echocardiography in Adults - 2019
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Barberato, Silvio Henrique

; Romano, Minna Moreira Dias

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Rodrigues, Ana Clara Tude

; Almeida, André Luiz Cerqueira de

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Gripp, Eliza de Almeida

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Abensur, Henry

; Castillo, José Maria Del

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Barros, Márcio Vinicius Lins de

; Nunes, Maria do Carmo Pereira

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Campos, Thais Harada

; Siqueira, Vicente Nicoliello de

; Morhy, Samira Saady

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jul 2019, Volume 113 Nº 1 Páginas 135 - 181

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.5935/abc.20190129 4870 downloads

Fetal sexing in small ruminants through visualization of the genital tubercle
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Santos, Rosimere Santana dos

; Rocha, Laiara Fernandes

; Guimarães, Anita Soares Barbosa

; Jesus, Ronival Dias Lima de

; Santana, Ana Lúcia Almeida

; Biscarde, Carmo Emanuel Almeida

; Bittencourt, Rodrigo Freitas

; Barbosa, Larissa Pires

Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal

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Out 2018, Volume 19 Nº 4 Páginas 360 - 370

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O objetivo com este estudo foi verificar a acurácia da sexagem e da estimativa do número fetal em pequenos ruminantes por meio de exame ultrassonográfico. Foram avaliados 50 fetos de 36 ovelhas e 23 fetos de 11 cabras. No caso das ovelhas, 24, 10 e duas gestações foram simples, duplas e triplas, respectivamente. Enquanto nas cabras, três, cinco, duas e uma gestação foram simples, duplas, triplas e quádrupla, respectivamente. As avaliações foram realizadas aos 55 e 65 dias de gestação, por meio de exame ultrassonográfico transretal, utilizando-se um transdutor linear de dupla frequência (6,0 e 8,0 MHz). O sexo fetal foi diagnosticado pela localização do tubérculo genital ou visibilização da genitália externa. A acurácia da sexagem fetal foi avaliada por meio do teste Qui-quadrado (X2) considerando 5% de significância. O período gestacional interferiu (P<0,05) na acurácia da sexagem fetal. Obteve-se 30% e 82,61% de acurácia aos 55 dias de gestação, e 90% e 95,83% aos 65 dias, para cabras e ovelhas, respectivamente. O sexo fetal e o tipo de gestação não interferiram (P>0,05) na acurácia da sexagem em ambas as espécies nos períodos avaliados. Desta forma, a ultrassonografia em modo-B é um método eficiente para realização de diagnóstico precoce do sexo fetal e para determinação do número de fetos nos pequenos ruminantes no 65° dia da gestação, além disso, a acurácia da sexagem fetal não é influenciada pelo tipo de gestação, nem pelo sexo fetal.

SUMMARY The objective of this study was to verify the accuracy of sexing and fetal number estimation in small ruminants by ultrasonographic examination. Fifty fetuses from 36 sheep and 23 fetuses from 11 goats were evaluated. In the case of sheep, twenty-four, ten, and two pregnancy were single, double, and triple, respectively. Regarding the goats, three, five, two, and one simple pregnancy were single, double, triple, and quadruple, respectively. The evaluations were performed on days 55 and 65 of gestation, by means of transrectal ultrasonographic examination, using a dual-frequency linear transducer, (6.0 and 8.0 MHz). Fetal sex was diagnosed by the location of the genital tubercle or visualization of external genitalia. The accuracy of fetal sexing was evaluated using the Chi-square test (X2) considering a 5% significance level. The gestational period interfered in the accuracy of fetal sexing in both species (P <0.05). Obtained results showed 30% and 82.61% accuracy on day 55 of gestation, and 90% and 95.83% on day 65 for goats and sheep, respectively. The fetal sex and the type of pregnancy did not interfere in the sexing accuracy in both species during the evaluated periods (P> 0.05). Thus, B-mode ultrasonography is an efficient method to perform an early diagnosis of fetal sex and to determine the number of fetuses in the studied small ruminants on day 65 of gestation. In addition, the accuracy of fetal sexing is not influenced by the type of pregnancy or fetal sex.

https://doi.org/10.1590/s1519-99402018000400001 879 downloads

Strategies to optimize MEDLINE and EMBASE search strategies for anesthesiology systematic reviews. An experimental study
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Volpato, Enilze de Souza Nogueira

; Betini, Marluci

; Puga, Maria Eduarda

; Agarwal, Arnav

; Cataneo, Antônio José Maria

; Oliveira, Luciane Dias de

; Bazan, Rodrigo

; Braz, Leandro Gobbo

; Pereira, José Eduardo Guimarães

; Dib, Regina El

Sao Paulo Medical Journal

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Mar 2018, Volume 136 Nº 2 Páginas 103 - 108

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: A high-quality electronic search is essential for ensuring accuracy and comprehensiveness among the records retrieved when conducting systematic reviews. Therefore, we aimed to identify the most efficient method for searching in both MEDLINE (through PubMed) and EMBASE, covering search terms with variant spellings, direct and indirect orders, and associations with MeSH and EMTREE terms (or lack thereof). DESIGN AND SETTING: Experimental study. UNESP, Brazil. METHODS: We selected and analyzed 37 search strategies that had specifically been developed for the field of anesthesiology. These search strategies were adapted in order to cover all potentially relevant search terms, with regard to variant spellings and direct and indirect orders, in the most efficient manner. RESULTS: When the strategies included variant spellings and direct and indirect orders, these adapted versions of the search strategies selected retrieved the same number of search results in MEDLINE (mean of 61.3%) and a higher number in EMBASE (mean of 63.9%) in the sample analyzed. The numbers of results retrieved through the searches analyzed here were not identical with and without associated use of MeSH and EMTREE terms. However, association of these terms from both controlled vocabularies retrieved a larger number of records than did the use of either one of them. CONCLUSIONS: In view of these results, we recommend that the search terms used should include both preferred and non-preferred terms (i.e. variant spellings and direct/indirect order of the same term) and associated MeSH and EMTREE terms, in order to develop highly-sensitive search strategies for systematic reviews.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2017.0277100917 1989 downloads

10.

Mineral-nitrogen supplementation to finishing Nellore steers in deferred pasture
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Ítavo, Luis Carlos Vinhas

; Dias, Alexandre Menezes

; Ítavo, Camila Celeste Brandão Ferreira

; Franco, Gumercindo Loriano

; Morais, Maria da Graça

; Souza, Andréa Roberto Duarte Lopes

; Nogueira, Ériklis

; Mateus, Rodrigo Gonçalves

; Araujo, Hilda Silva

; Moraes, Gabriella Jorgetti de

; Costa, Marlova Cristina Mioto da

; Guimarães-Inácio, Alexandre

; Niwa, Marcus Vinicius Garcia

Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal

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Dez 2017, Volume 18 Nº 4 Páginas 576 - 586

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivou-se avaliar o efeito de dois teores de proteína bruta no suplemento mineralnitrogenado para terminação de novilhos Nelore. Foram utilizados 90 animais, com peso médio inicial de 382,35±32,95 kg, submetidos a dois tratamentos: suplemento com 30% de proteína bruta (75% de milho, 8,91% ureia e 16,09% mineral) e 40% de proteína bruta (66,67% de milho, 11,90 % ureia e 21,43% mineral). Os animais foram mantidos em dois piquetes de Uruchloa brizantha cv. MG-5 (sin. Brachiaria brizantha). Foram realizadas pesagens ao início, aos 45 e aos 94 dias de experimento, quando foram abatidos com 451,1±35,38 kg. Foi avaliado o consumo de suplemento, o ganho de peso e variáveis econômicas. Houve efeito do tratamento sobre o consumo de suplemento (P<0,05), com médias de 0,69±0,21 (40% PB) e 2,26±0,52 (30% PB) kg/dia. A média de ganho de peso total foi superior (P<0,01) para os animais que receberam suplemento com 30 % PB (71,46 vs 64,33 kg/animal). Foi obtido maior peso de abate nos animais do tratamento com 30% PB (456,66 vs. 443,84 kg). Em ambos tratamentos, o desempenho e as caracteristicas de carcaça foram satisfatórios. Sob o ponto de vista econômico, recomenda-se a suplementação com 40 % PB na terminação de novilhos em pastagens, porém o sucesso para redução dos custos de produção no campo depende das variações entre as cotações nas diferentes regiões do país e mercado de oportunidades.

SUMMARY The objective of this study was to evaluate the effects of two protein levels in mineral-protein-energy supplements on the productivity and economic performance of Nellore steers. Ninety animals weighing 382.35±32.95 kg on average, were treated with mineral-nitrogen supplements containing 30% crude proteins (CP; 75% ground maize, 8.91 % urea and 16.09% mineral) and 40% CP (66.67 % ground maize, 11.90% urea, and 21.43% mineral). The animals were housed in two paddocks of Uruchloa brizantha ‘MG-5’ (syn. Brachiaria brizantha) and were weighed at the beginning, at 45 days, and at 94 days of the experiment, when they were slaughtered at an average weight of 451±35.38 kg. We evaluated supplement intake, weight gain and economic aspects. The 40 and 30% CP treatments significantly affected supplement intake (P<0.05), with averages of 0.69 and 2.26 kg/day, respectively. The average total weight gain was higher (P<0.01) in animals receiving the supplement containing 30 % CP (71.46 kg / animal) than in animals receiving 40% CP (64.33 kg/animal). Greater slaughter weight was attained in the animals treated with 30% CP (456.66 vs. 443.84 kg). The mineral-nitrogen supplementation in both CP levels provided satisfactory animal performance and carcass characteristics. Owing to economic considerations, it is recommended to use 40% CP mineral-nitrogen supplements on finishing steers on pasture, although success in reducing production costs of livestock ultimately depends on the variations in prices between the different regions of the country and market opportunities.

https://doi.org/10.1590/s1519-99402017000400008 727 downloads

11.

Hematological and biochemical responses of pirarucu (Arapaima gigas, Arapaimidae) fed with diets containing a glucomannan product derived from yeast and algae
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HOSHINO, Maria Danielle Figueiredo Guimarães

; MARINHO, Renata das Graças Barbosa

; PEREIRA, Diogle Farias

; YOSHIOKA, Eliane Tie Oba

; TAVARES-DIAS, Marcos

; OZORIO, Rodrigo Otavio de Almeida

; RODRIGUEZ, Anselmo Fortunato Ruiz

; RIBEIRO, Ricardo Amaral

; FARIA, Fernando Sérgio Escócio Drummond Viana de

Acta Amazonica

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Jun 2017, Volume 47 Nº 2 Páginas 87 - 94

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO As características hematológicas e bioquímicas de alevinos de pirarucu Arapaima gigas alimentados com diferentes concentrações de mananoligossacarídeos derivados de leveduras e algas na dieta foram avaliadas para verificar o efeito sobre sua fisiologia. Quatro tratamentos foram conduzidos com três repetições (12 peixes em cada). O produto avaliado (MycosorbA+(r)) foi incorporado à ração comercial, em quatro níveis: 0, 1, 2 e 4 g kg-1 de ração, denominados M0%, M0,1%, M0,2% e M0,4%, respectivamente. Após 45 dias de alimentação, amostras de sangue de seis peixes de cada repetição foram coletadas para realização das análises. O peso e comprimento foram obtidos para cálculo do fator de condição e ganho de peso, entretanto, não foram observadas diferenças (P>0,05) entre os tratamentos. Assim como não foram observadas alterações nos valores de hematócrito, hemoglobina, eritrócitos e índices hematimétricos dos pirarucus. A concentração de glicose e triglicérides dos pirarucus dos grupos M0,1% e M0,2% foram significativamente menores que o tratamento M0%. Os peixes do tratamento M0,2% apresentaram níveis de albumina maior (P<0,05) que do M0% e M0,4%. Os peixes alimentados com M0,4% mostraram nível de colesterol total significativamente maior que todos os demais tratamentos. MycosorbA+(r) contribuiu para o aumento das células de defesa de A. gigas, podendo ser utilizado nas concentrações de 0,1% a 0,2%, devido ao aumento do número de certas células de defesa e dos níveis plasmáticos de albumina e por não ter sido observadas outras alterações nos parâmetros hematológicos, nos níveis plasmáticos de colesterol e triglicérides e no fator de condição.

ABSTRACT The hematological and biochemical responses of pirarucu fingerlings (Arapaima gigas) fed with diets containing different concentrations of a glucomannan product derived from yeast and algae were evaluated in order to ascertain the effect of these diets on fish physiology. Four treatments were conducted, with three replications, with 12 fish in each tank. The product evaluated (MycosorbA+(r)) was incorporated into the commercial diet, at four concentrations: 0, 1, 2 and 4 g.kg-1, called M0%, M0.1%, M0.2% and M0.4%, respectively. After 45 days of feeding, blood samples from six fish in each replicate were collected to perform the analyses. Their weight and length were determined to calculate the condition factor and weight gain, but no differences (P > 0.05) were observed among the treatments. No changes to the hematocrit, hemoglobin or erythrocyte levels or to the hematimetric indices of the pirarucus were observed. The glucose and triglyceride levels of the pirarucus in the M0.1% and M0.2% groups were significantly lower than those of the M0% group. The M0.2% group showed higher albumin levels (P < 0.05) than M0% and M0.4%. The M0.4% group showed a total cholesterol level that was significantly higher than in all other treatments. MycosorbA+(r) contributed towards increasing the levels of defense cells in A. gigas. It would be possible to use this product at concentrations of between 0.1% and 0.2%, given that they increase the levels of some defense cells and plasma albumin concentrations, without changes to hematological parameters, cholesterol and triglyceride plasma levels or condition factor.

https://doi.org/10.1590/1809-4392201700781 2660 downloads

12.

Brucella ovis EM OVINOS: SOROPOSITIVIDADE E FATORES DE RISCO
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Mendonça, Carlos Eduardo Dalencar

; Munhoz, Alexandre Dias

; Bezerra, Rodrigo Alves

; Guimarães, Luciana Afonso

; Albuquerque, George Rego

; Melo, Cristiano Barros de

Ciência Animal Brasileira

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2017, Volume 18 elocation e41635

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Realizou-se um levantamento sorológico de Brucella ovis em ovinos do Estado de Sergipe, com o objetivo de determinar a positividade e a distribuição da infecção em propriedades rurais e analisar os possíveis fatores associados à infecção. Foram analisadas 54 propriedades criadoras de ovinos, das quais foram colhidas 932 amostras de soro sanguíneo de animais com idade superior a seis meses, nas três regiões do Estado. Todos os soros foram examinados por Imunodifusão em Gel de Agar (IDGA). De acordo com o teste realizado, 46,30% (25/54) das propriedades apresentaram evidência sorológica de infecção por B. ovis, com uma positividade de 4,40% (41/932) dos animais. Como fatores associados à infecção por B. ovis, observaram-se a presença de tratador de ovinos (OR=2,31) e propriedades com área superior a 50 ha (OR=1,98) e como fator de proteção, a utilização de cabanha (OR=0,37). Assim, verificou-se a presença de anticorpos contra Brucella ovis nos ovinos do Estado e salienta-se a importância de estudos complementares para determinação de medidas sanitárias específicas para prevenir os rebanhos desta enfermidade.

Abstract Seroepidemiological study of Brucella ovis in sheep from Sergipe State was carried out to determine the seropositivity and infection distribution in rural properties and possible factors associated with infection. A total of 54 sheep properties were studied and 932 blood serum samples from animals older than six months were collected in the three regions of Sergipe State. All sera samples were examined by agar gel immunodiffusion (AGID). According to the serological tests, 46.30% (25/54) of the properties had serologic evidence of infection by B. ovis, with 4.40% of positive animals (41/932). Presence of sheep handler (OR=2.31) and properties with an area bigger than 50 ha (OR=1.98) were observed as factors associated with B. ovis infection, whereas the use of stall (OR=0.37) worked as a protective factor (OR=0.40). Thus, the presence of antibodies against B. ovis in Sergipe State was confirmed, and it highlights the importance of complementary studies to determine the specific health measures in herds to prevent this disease.

https://doi.org/10.1590/1089-6891v18e-41635 1997 downloads

13.

Validação para a língua portuguesa da Debriefing Experience Scale
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Almeida, Rodrigo Guimarães dos Santos

; Mazzo, Alessandra

; Martins, José Carlos Amado

; Coutinho, Verónica Rita Dias

; Jorge, Beatriz Maria

; Mendes, Isabel Amélia Costa

Revista Brasileira de Enfermagem

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Ago 2016, Volume 69 Nº 4 Páginas 705 - 711

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: traduzir e validar para língua portuguesa a Debriefing Experience Scale junto a indivíduos que utilizaram a simulação de alta fidelidade na sua formação. Método: estudo do tipo metodológico, exploratório de tradução e validação de instrumento. Para o processo de validação criou-se o evento: III Workshop Brasil - Portugal: Atendimento ao Paciente Crítico. Resultados: participaram 103 enfermeiros. A validade e fidelidade da escala, o padrão de correlação entre as variáveis, o teste de adequação amostral e o teste de esfericidade apresentaram bons resultados. Por não haver nexo entre os agrupamentos estabelecidos na análise fatorial exploratória optou-se por seguir a divisão estabelecida pela versão original. Conclusão: o instrumento foi denominado: Escala de Experiência com o Debriefing. Os resultados constataram boas propriedades psicométricas e um bom potencial de utilização, porém futuros trabalhos contribuirão para consolidar a validade da escala e reforçar o seu potencial de utilização.

ABSTRACT Objective: to translate and validate to Portuguese the Debriefing Experience Scale jointly with individuals that used high-fidelity simulation in learning. Method: methodological and exploratory study for an instrument translation and validation. For the validation process, the event "III Workshop Brazil - Portugal: Care Delivery to Critical Patients" was created. Results: 103 nurses attended. Validity and reliability of the scale, the correlation pattern among variables, the sampling adequacy test, and the sphericity test showed good results. Since there was no relationship among the groups established in the exploratory factor analysis, the option was to follow the division established by the original version. Conclusion: the version of the instrument was called Escala de Experiência com o Debriefing. The results showed good psychometric properties and a good potential for use. However, further studies will contribute to consolidate the validity of the scale and strengthen its potential use.

RESUMEN Objetivo: traducir y validar para el portugués la Debriefing Experience Scale con individuos que utilizaron la simulación de alta fi delidad en su formación. Método: estudio metodológico, exploratorio de traducción y validación de instrumento. Para el proceso de validación, se organizó el evento III Workshop Brasil – Portugal: Atención del Paciente Crítico. Resultados: Participaron 103 enfermeros. La validez y fidelidad de la escala, el estándar de correlación entre las variables, el test de adecuación muestral y el test de esfericidad expresaron buenos resultados. Por no existir nexo entre los agrupamientos establecidos en el análisis factorial exploratorio, se optó por seguir la división determinada por la versión original. Conclusión: el instrumento fue retitulado como Escala de Experiencia con el Debriefing. Los resultados constataron buenas propiedades psicométricas y buen potencial de utilización, aunque trabajos futuros contribuirán a consolidar la validez de la escala y reforzarán su potencial de utilización.

https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690413i 5497 downloads

14.

Validação para a língua portuguesa da Debriefing Experience Scale
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; Martins, José Carlos Amado

; Coutinho, Verónica Rita Dias

; Jorge, Beatriz Maria

; Mendes, Isabel Amélia Costa

Revista Brasileira de Enfermagem

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Ago 2016, Volume 69 Nº 4 Páginas 705 - 711

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690413i 4 downloads

15.

Profile of pediatric eye trauma at Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF), Brasília, Brazil
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Rohr, Juliana Tessari Dias

; Santos, Procópio Miguel dos

; Santos, Regina Candido Ribeiro dos

; Vieira, Camila Viana

; Fé, Lylian Moura

; Solano, Rodrigo Luis

; Reis, Túlio Frade

; Leão, Marcell de Oliveira

; Guimarães, Vinícius da Costa

Revista da Associação Médica Brasileira

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Jul 2016, Volume 62 Nº 4 Páginas 324 - 329

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: descrever o perfil epidemiológico do trauma ocular infantil na urgência do HBDF. Método: estudo transversal, descritivo. Avaliaram-se 103 casos de trauma ocular em menores de 15 anos entre julho de 2012 e janeiro de 2013, por meio de aplicação de questionário semiestruturado disponível online: idade, sexo, presença de supervisão, mecanismo, tipo do trauma, local e hora, sítio e natureza da injúria, acuidade visual, necessidade de internação e/ou cirurgia, tipo de cirurgia, escolaridade materna e renda familiar. Resultados: a média de idade dos pacientes analisados foi 7,5 anos. Os meninos (68%) predominaram em todas as faixas etárias. O trauma fechado prevaleceu (55,3%), seguido do aberto (20%). A maioria dos casos ocorreram em casa, no período de 14 às 20 horas. As causas mais comuns foram: madeira, pedra, bicicleta, caco de vidro e quedas. A córnea foi acometida em 54%. A acuidade visual foi ≥20/40 em 68,9%. Indicou-se sutura primária da parede em 70,37% (p-valor=0,022). O trauma mais grave (p-valor=0,005) e que mais necessitou de intervenção (p-valor=0,000) foi o aberto. As injúrias ocorreram, apesar da presença de supervisão de um adulto, em 54% (p-valor=0,002). Os traumas mais graves predominaram entre 7-15 anos (p-valor=0,001). Conclusão: o trauma ocular infantil foi mais frequente nos meninos. Os mecanismos de lesão são os mais diversos e predominaram no domicílio. O trauma fechado prevaleceu; porém, o maior impacto visual decorreu do trauma aberto. São necessários programas de prevenção e educação em trauma ocular infantil.

Summary Objective: To describe the epidemiological profile of ocular trauma in children at the HBDF emergency department. Method: Descriptive, cross-sectional study. We evaluated 103 cases of ocular trauma in children less than 15 years between July 2012 and January 2013. The factors evaluated through semi-structured questionnaire available online were: age, gender, adult supervision, mechanism, type of trauma, time and place, site and nature of injury, visual acuity, need for hospitalization and/or surgery, type of surgery, mother’s level of education, and family income. Results: The average age of patients studied was 7.5 years. Boys (68%) predominate in all age groups. Blunt trauma prevailed (55.3%), followed by open (20%). Most of the cases occurred at home, 14 to 20 hours before seeking hospital care. The most common causes were: wood, stone, bicycle, broken glass, and falls. The cornea was affected in 54%. Visual acuity was ≥20/40 in 68.9%. Primary repair of the eye wall was indicated in 70.37% (p-value=0.022). Open traumas were more severe (p-value=0.005) and had more need for intervention (p-value=0.000). The injuries occurred despite the presence of adult supervision in 54% (p-value=0.002). The most severe injuries predominated in the age range 7-15 years (p=0.001). Conclusion: Ocular trauma was more frequent among boys. The mechanisms of injury are the most diverse, and prevail at home. Blunt trauma prevails, but the visual impact is due to open trauma. Programs of prevention and education on child ocular trauma are needed.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.62.04.324 1966 downloads

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