RESUMO Este estudo objetivou desenvolver um modelo analítico teórico-descritivo sobre o trabalho realizado na linha de frente assistencial durante a pandemia da covid-19, considerando as formas de enfrentamento e as repercussões na saúde dos profissionais envolvidos. Trata-se de uma pesquisa qua litativa com referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados na abordagem estruturalista de Strauss e Corbin, realizada em um hospital universitário. Com amostragem da população e formação de dois grupos amostrais, participaram 24 profissionais, entre enfermeiros, fisioterapeutas, médicos e técnicos de enfermagem. Realizou-se a coleta de dados com entrevistas em profundidade. A análise dos dados ocorreu por meio da codificação aberta, axial e seletiva, com uso do software Atlas Ti 22.0. Os resultados alcançados permitiram elucidar o modelo teórico com a categoria central ‘Trabalhando em linha de frente assistencial na pandemia da COVID-19’, sustentado por cinco categorias, conforme as circunstâncias paradigmáticas das condições de ação/interação e suas consequências. O modelo teórico desenvolvido poderá contribuir para o planejamento e desenvolvimento de estratégias institucionais de enfrentamento a períodos críticos, caracterizados por aumento da demanda por serviços de saúde, presença de agente etiológico de alta transmissibilidade e, principalmente, impacto na saúde dos profissionais, com sofrimentos e adoecimentos nos envolvidos na linha de frente assistencial.

ABSTRACT This study aimed to develop a theoretical model about frontline care work during the COVID-19 pandemic, considering the ways of coping and the repercussions on the health of the professionals involved. This is a qualitative research with a methodological reference of Grounded Theory in the structuralist approach of Strauss and Corbin, carried out in a university hospital. With theoretical sampling of the population and formation of two sample groups, 24 professionals participated, including nurses, physiotherapists, doctors and nursing technicians. Data collection was carried out with in-depth interviews. Data analysis occurred through open, axial and selective coding, using the Atlas Ti 22.0 software. The results achieved made it possible to elucidate the theoretical model with the central category Working on the care frontline in the COVID-19 pandemic’, supported by five categories, according to the paradigmatic circumstances of the conditions; action/interaction; and the consequences. The theoretical model developed may contribute to the planning and development of institutional strategies for coping with critical periods, characterized by increased demand for health services, the presence of a highly transmissible etiological agent and, mainly, impact on the health of professionals, with suffering and illnesses among those involved in the care front line.

RESUMO Este estudo objetivou desenvolver um modelo analítico teórico-descritivo sobre o trabalho realizado na linha de frente assistencial durante a pandemia da covid-19, considerando as formas de enfrentamento e as repercussões na saúde dos profissionais envolvidos. Trata-se de uma pesquisa qua litativa com referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados na abordagem estruturalista de Strauss e Corbin, realizada em um hospital universitário. Com amostragem da população e formação de dois grupos amostrais, participaram 24 profissionais, entre enfermeiros, fisioterapeutas, médicos e técnicos de enfermagem. Realizou-se a coleta de dados com entrevistas em profundidade. A análise dos dados ocorreu por meio da codificação aberta, axial e seletiva, com uso do software Atlas Ti 22.0. Os resultados alcançados permitiram elucidar o modelo teórico com a categoria central ‘Trabalhando em linha de frente assistencial na pandemia da COVID-19’, sustentado por cinco categorias, conforme as circunstâncias paradigmáticas das condições de ação/interação e suas consequências. O modelo teórico desenvolvido poderá contribuir para o planejamento e desenvolvimento de estratégias institucionais de enfrentamento a períodos críticos, caracterizados por aumento da demanda por serviços de saúde, presença de agente etiológico de alta transmissibilidade e, principalmente, impacto na saúde dos profissionais, com sofrimentos e adoecimentos nos envolvidos na linha de frente assistencial. teóricodescritivo descritivo covid19, covid19 covid 19, 19 covid-19 Tratase Trata se Corbin universitário amostrais 2 enfermeiros fisioterapeutas enfermagem Realizouse Realizou profundidade aberta seletiva 220 22 0 22.0 Trabalhando COVID19, COVID19 COVID , COVID-19’ categorias açãointeração ação interação consequências críticos principalmente covid1 1 covid-1 22. COVID1 COVID-19 covid- COVID-1 COVID-

ABSTRACT This study aimed to develop a theoretical model about frontline care work during the COVID-19 pandemic, considering the ways of coping and the repercussions on the health of the professionals involved. This is a qualitative research with a methodological reference of Grounded Theory in the structuralist approach of Strauss and Corbin, carried out in a university hospital. With theoretical sampling of the population and formation of two sample groups, 24 professionals participated, including nurses, physiotherapists, doctors and nursing technicians. Data collection was carried out with in-depth interviews. Data analysis occurred through open, axial and selective coding, using the Atlas Ti 22.0 software. The results achieved made it possible to elucidate the theoretical model with the central category Working on the care frontline in the COVID-19 pandemic’, supported by five categories, according to the paradigmatic circumstances of the conditions; action/interaction; and the consequences. The theoretical model developed may contribute to the planning and development of institutional strategies for coping with critical periods, characterized by increased demand for health services, the presence of a highly transmissible etiological agent and, mainly, impact on the health of professionals, with suffering and illnesses among those involved in the care front line. COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Corbin hospital groups 2 participated nurses physiotherapists technicians indepth depth interviews open coding 220 22 0 22. software , pandemic’ categories conditions action/interaction actioninteraction action interaction consequences periods services mainly line COVID1 1 COVID-

RESUMO A hipertensão pode cursar com disfunção diastólica de ventrículo esquerdo (VE) e a consequência disso pode ser sintomas e sinais de insuficiência cárdica (IC). O refluxo hepatojugular (RHJ), descrito como sinal de regurgitação da valva tricúspide, pode refletir alterações estruturais e funcionais do VE no paciente hipertenso. O sinal pode estar presente na vigência de IC. Caso: homem, 49 anos compressão arterial não controlada. Ao exame físico apresentou turgência jugular, RHJ e pressão arterial elevada. Os exames complementares mostraram sinais de sobrecarga atrial e de ventrículo esquerdo no eletrocardiograma, e no ecocardiograma foi evidenciado aumento do volume do átrio esquerdo, hipertrofia concêntrica do VE e sinais de disfunção diastólica grau I. DISCUSSÃO: RHJ presente correlaciona-se com a pressão da artéria pulmonar e provavelmente reflete o aumento do volume sanguíneo central.

SUMMARY Hypertension may occur with left ventricular (LV) diastolic dysfunction, and the consequence may be symptoms and signs of heart failure (HF). Hepatojugular reflux (HJR), described as a sign of regurgitation of the tricuspid valve, may reflect structural and functional changes of the LV in the hypertensive patient. The signal may be present in the presence of HF. Case: male, 49 years old with uncontrolled blood pressure. Physical examination showed jugular turgescence, HJR, and elevated blood pressure. Complementary exams showed signs of atrial and left ventricular overload in the electrocardiogram and, the echocardiogram showed left atrium volume increase, concentric LV hypertrophy and signs of grade I diastolic dysfunction. DISCUSSIO: The HJR present correlates with pulmonary artery pressure and probably reflect the increase in central blood volume.