ABSTRACT BACKGROUND: The Positive Aspects of Caregiving (PAC) scale is used to assess psychosocial benefits provided to caregivers by the task of caring. The PAC scale consists of nine items, assessed using a five-point Likert scale, with higher values indicating greater positive perceptions and gains from the caregiving experience. OBJECTIVE: To translate and culturally adapt the PAC scale for informal Brazilian caregivers of people with dementia. DESIGN AND SETTING: A methodological study was conducted at the Federal University of São Carlos. METHODS: The following stages were carried out: Translation; Synthesis of the translations; Back-translation; Evaluation by an experts’ committee; and Pre-test. RESULTS: Two independent professionals translated the PAC scale. The consensus version was obtained by merging both translations, which were back-translated into English by a third translator. The expert committee comprised three specialists in the area and project researchers. All scale items presented a Content Validity Index of 1 (CVI = 1.0), and thus remained in the pre-final version of the instrument. The instrument was pre-tested with seven caregivers of people with dementia, the majority of whom were women (57.1%), with a degree of kinship corresponding to sons/daughters (57.1%) and an average age of 55.2 (± 4.1) years. The caregivers considered it clear and understandable and made no suggestions for changes. CONCLUSION: The PAC scale was translated and culturally adapted for use by informal caregivers of people with dementia in Brazil. However, a psychometric analysis of the instrument is necessary to provide normative data for this population group. BACKGROUND (PAC caring fivepoint five point experience OBJECTIVE SETTING Carlos METHODS out Translation translations Backtranslation Back translation Back-translation experts Pretest. Pretest Pre test. test Pre-test RESULTS backtranslated back translator researchers CVI 1.0, 10 1.0 , 0 1.0) prefinal pre final pretested tested 57.1%, 571 57.1% 57 sonsdaughters sons daughters (57.1% 552 55 2 55. ± ( 4.1 41 4 years changes CONCLUSION Brazil However group 1. 57.1 5 (57.1 4. 57. (57. (57 (5

RESUMO O senso de domínio é conceituado como um aspecto positivo do cuidado voltado às pessoas que vivem com demência, um mecanismo de enfrentamento para reduzir a sobrecarga e que pode representar um fator protetor para a saúde mental e física do cuidador. Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente a Pearlin Mastery Scale para o Brasil. Métodos: Estudo metodológico conduzido na Universidade Federal de São Carlos, em que foram seguidas as etapas de tradução inicial; síntese; retrotradução; revisão pelo comitê de juízes pela análise do Índice de Validade de Conteúdo (IVC); e teste da versão pré-final. Resultados: Dois especialistas traduziram a escala para o português brasileiro e definiram uma versão consensual com os pesquisadores. Posteriormente, outros dois especialistas retrotraduziram a versão consensual, que foi revisada por três juízes doutores na área, considerando todos os itens da escala como muito equivalentes (IVC=1,0), mantendo-os na versão pré-final do instrumento. Esta foi testada em um primeiro grupo de cuidadores, a fim de se apontarem adequações. As sugestões foram acatadas mediante a modificação de três itens e, depois, a escala foi testada em um segundo grupo, o qual não apresentou dificuldades em responder ao instrumento. Conclusão: A Pearlin Mastery Scale foi traduzida e adaptada culturalmente para o Brasil, demonstrando equivalência. Entretanto, análises psicométricas futuras do instrumento são necessárias para disponibilizá-lo para uso entre essa população. demência cuidador Objetivo Brasil Métodos Carlos inicial síntese retrotradução IVC (IVC) préfinal. préfinal pré final. final Resultados pesquisadores Posteriormente área IVC=1,0, IVC10 IVC=1,0 , 1 0 (IVC=1,0) mantendoos mantendo cuidadores adequações depois Conclusão equivalência Entretanto disponibilizálo disponibilizá lo população (IVC IVC1 IVC=1, (IVC=1,0 IVC=1 (IVC=1, IVC= (IVC=1 (IVC=

ABSTRACT The sense of mastery is conceptualized as a positive aspect of care targeted at people living with dementia, a coping mechanism to reduce burden, and may represent a protective factor for caregivers’ mental and physical health. Objective: To translate and culturally adapt the Pearlin Mastery Scale for Brazil. Methods: A methodological study was conducted at the Federal University of São Carlos in which the initial translation stages were followed; synthesis; back-translation; review by the committee of judges by analyzing the Content Validity Index (CVI); and test of the pre-final version. Results: Two specialists translated the scale into Brazilian Portuguese and defined a consensus version with the researchers. Subsequently, another two specialists back-translated the consensus version, which was reviewed by three judges who are PhDs in the area, considering all scale items as very equivalent (CVI=1.0), and maintaining them in the pre-final version of the instrument. This was tested in a first group of caregivers for them to point out adjustments. The suggestions were accepted by modifying three items and, afterward, the scale was tested in a second group, which did not present difficulties answering the instrument. Conclusion: The Pearlin Mastery Scale was translated and culturally adapted for Brazil, showing equivalence. However, future psychometric analyses of the instrument are required to make it available for use in this population. dementia burden health Objective Brazil Methods followed synthesis backtranslation back back-translation CVI (CVI) prefinal pre final Results researchers Subsequently backtranslated area CVI=1.0, CVI10 CVI=1.0 , 1 0 (CVI=1.0) adjustments afterward Conclusion equivalence However population (CVI CVI1 CVI=1. (CVI=1.0 CVI=1 (CVI=1. CVI= (CVI=1 (CVI=

RESUMO Objetivo Verificar a associação entre a restrição à participação decorrente de perda auditiva e a autopercepção da saúde, do suporte social e da qualidade de vida em pessoas idosas. Método Estudo com delineamento transversal, observacional, descritivo e com abordagem quantitativa dos dados. Foi utilizado um banco de dados com informações coletadas em um município brasileiro de médio porte, sendo incluídas no estudo 235 pessoas cadastradas em cinco unidades de Estratégia de Saúde da Família. Utilizou-se informações sociodemográficas, de saúde e os resultados dos questionários: avaliação à restrição à participação (Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening Version - HHIE-S), Suporte Social (Escala de Apoio Social do MOS), Avaliação Subjetiva de Saúde e a Qualidade de Vida (Short-Form 6 dimensions- SF-6D). Comparou-se os grupos com restrição e sem restrição à participação segundo as variáveis sociodemográficas, de saúde, suporte social e qualidade de vida. Um método de regressão logística binária multivariado foi utilizado para avaliar as associações entre as variáveis independentes e a restrição à participação. Resultados O grupo com restrição à participação é mais velho, possui menor qualidade de vida e pior autopercepção de saúde. Esta se mostrou ser o único preditor da restrição à participação relacionada à perda auditiva. Conclusão A restrição à participação está associada a uma pior autopercepção de saúde. O estudo revela a importância de avaliar a autopercepção dos indivíduos quanto às questões biopsicossociais, além de considerar o contexto ambiental para a compreensão dos impactos sociais e emocionais da perda auditiva. idosas transversal observacional porte 23 Família Utilizouse Utilizou sociodemográficas questionários Hearing HHIES, HHIES HHIE S , HHIE-S) Escala MOS, MOS MOS) ShortForm Short Form dimensions SF6D. SF6D SFD SF 6D . D SF-6D) Comparouse Comparou velho biopsicossociais 2 HHIE-S SF-6D

ABSTRACT Purpose To verify the association between participation restriction due to hearing loss and self-perception of health, social support, and quality of life in elderly people. Methods This is a cross-sectional, observational, and descriptive study with a quantitative data approach. A database with information collected in a medium-sized Brazilian municipality was used. The study was conducted with 235 elderly people registered in five Family Health Strategy Units. Sociodemographic and health information and the results of the following questionnaires were used: Hearing Handicap Inventory for the Elderly – Screening Version (HHIE-S), Medical Outcomes Study (MOS) Social Support Survey, Subjective Health Assessment, and Short-Form 6-Dimension (SF-6D) Health and Quality of Life Index. Groups with and without participation restriction were compared according to sociodemographic, health, social support, and quality of life variables. A multivariate binary logistic regression method was employed to evaluate the associations between the independent variables and participation restriction. Results The group with participation restriction is composed of older individuals with lower quality of life and poorer self-perception of health. Poorer self-perception of health was the only predictor of participation restriction related to hearing loss. Conclusion Participation restriction is associated with poorer self-perception of health. The study highlights the importance of assessing individuals’ self-perception regarding biopsychosocial issues, in addition to considering the environmental context to understand the social and emotional impacts caused by hearing loss. selfperception self perception support crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional observational approach mediumsized medium sized used 23 Units HHIES, HHIES HHIE S , (HHIE-S) MOS (MOS Survey Assessment ShortForm Short Form 6Dimension Dimension 6 SF6D SFD SF 6D D (SF-6D Index sociodemographic issues 2 (HHIE-S

RESUMO A Organização Mundial da Saúde desenvolveu o programa "iSupport for Dementia" para cuidadores familiares de pessoas com demência. Objetivo: Explorar estudos sobre adaptação, protocolos de ensaio clínico randomizado e resultados preliminares do "iSupport" por cuidadores não remunerados de pessoas que vivem com demência em diferentes países. Métodos: Revisão sistemática. Resultados: Foram incluídos dez estudos de adaptação cultural, oito protocolos de Ensaio Clínico Randomizado e dois resultados preliminares. Os estudos de adaptação apresentaram os ajustes nas terminologias, design e recursos adicionais. Os protocolos de ensaio clínico incluíram a sobrecarga como desfecho primário, e com linha de base, três meses de intervenção e acompanhamento após seis meses. Os estudos com resultados preliminares encontraram efeitos positivos na saúde mental e bem-estar dos cuidadores após o uso do programa. Conclusão: O iSupport é um programa online da Organização Mundial da Saúde em resposta à demência na implantação em diferentes países. Dementia Objetivo países Métodos sistemática Resultados cultural terminologias adicionais primário base bemestar bem estar Conclusão

ABSTRACT The World Health Organization developed the "iSupport for Dementia" program for family caregivers of people with dementia. Objective: To explore studies on adaptation, randomized clinical trial protocols, and preliminary results of iSupport by unpaid caregivers of people living with dementia in different countries. Methods: Systematic review. Results: Ten cultural adaptation studies, eight randomized clinical trial protocols, and two preliminary results were included. Adaptation studies showed adjustments in terminology, design, and additional resources. Clinical trial protocols included burden as the primary outcome, and baseline, three months of intervention, and follow-up after six months. Studies with preliminary results found positive effects on the mental health and well-being of caregivers after using the program. Conclusion: iSupport is an online program of the World Health Organization in response to dementia in implementation in different countries. Dementia Objective countries Methods review Results terminology design resources outcome baseline intervention followup follow up wellbeing well being Conclusion

Resumo Introdução Exercer a função de cuidador de pessoas idosas institucionalizadas tem demonstrado suscetibilidade ao estresse, que de forma crônica e adaptativa pode levar à síndrome de Burnout. Nesse contexto, estratégias de coping podem atenuar ou retardar o impacto negativo de fatores organizacionais. Objetivos Avaliar a percepção de estresse, síndrome de Burnout e estratégias de enfrentamento em cuidadores formais de pessoas idosas institucionalizadas e verificar como se correlacionam. Método Estudo transversal conduzido com 54 profissionais que desempenham atividades de cuidado a pessoas idosas residentes em três instituições de longa permanência. Foi utilizado um questionário de caracterização sociodemográfica, laboral e de saúde; a Escala de Estresse Percebido; o Maslach Burnout Inventory – Human Services Survey (MBI-HSS); e a Escala de Coping Ocupacional. A correlação entre os valores obtidos pelos instrumentos foi verificada utilizando o método estatístico LOESS. Todos os preceitos éticos foram seguidos. Resultados Houve predomínio de participantes do sexo feminino, com idade entre 36 e 51 anos, ensino médio concluído, casados(as) e com filho(s), com renda familiar mensal entre 1 e 3 salários-mínimos. A análise estatística revelou uma correlação significativa entre a percepção de estresse e síndrome de Burnout, além de uma tendência em que maiores níveis de estratégias de enfrentamento exercem uma correlação negativa sobre a percepção de estresse, independentemente da síndrome. Conclusão O rastreio do estresse e da síndrome de Burnout em profissionais que exercem cuidado a pessoas idosas institucionalizadas é importante para implementar ações preventivas destinadas a essa população, podendo mitigar distúrbios de natureza física, emocional e psicológica. contexto organizacionais correlacionam 5 permanência sociodemográfica saúde Percebido MBIHSS MBI HSS (MBI-HSS) Ocupacional LOESS seguidos feminino anos concluído casadosas casados as casados(as filhos, filhos filho s , filho(s) saláriosmínimos. saláriosmínimos salários mínimos. mínimos salários-mínimos população física psicológica (MBI-HSS filho(s

Abstract Introduction Acting as a caregiver for institutionalized elderly people has been shown to be susceptible to stress, which in a chronic and adaptive way can lead to Burnout syndrome. In this context, coping strategies can mitigate or delay the negative impact of organizational factors. Objectives To analyze the perception of stress and burnout syndrome in formal caregivers of institutionalized elderly people and to verify their correlation with coping strategies. Method A cross-sectional study conducted with 54 professionals who provide care to elderly people living in three long-term care institutions. A sociodemographic, labor and health characterization questionnaire was used; the Perceived Stress Scale; the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS); and the Occupational Coping Scale were also used. The correlation between the values obtained by the instruments was verified using the LOESS statistical method. All ethical precepts were followed. Results There was a predominance of female participants, aged between 36 and 51 years, completed high school, married and with children, with a monthly family income between 1 and 3 minimum wages. Statistical analysis revealed a significant correlation between the perception of stress and burnout, as well as a trend in which higher levels of coping strategies exert a negative correlation on the perception of stress, regardless of the syndrome. Conclusion Screening for stress and burnout syndrome in professionals who provide care to institutionalized elderly people is important to implement preventive actions aimed at this population, and can mitigate physical, emotional, and psychological disorders. context factors crosssectional cross sectional 5 longterm long term institutions sociodemographic used MBIHSS MBI HSS (MBI-HSS) method followed participants years school children wages population physical emotional disorders (MBI-HSS

ABSTRACT BACKGROUND: Sarcopenia is defined as a slow, progressive, and apparently inevitable process of involuntary loss of muscle mass, strength, and quality, which occurs with advancing age. It is widely accepted that sarcopenia can directly affect quality of life. OBJECTIVE: Translate, adapt and validate the “Sarcopenia and Quality of Life” instrument (SarQoL) to the Brazilian context. DESIGN AND SETTINGS: Translation, cross-cultural adaptation, and validation study carried out at the Federal University of São Carlos, São Carlos, São Paulo, Brazil. METHODS: The population consisted of 221 older adult participants. The steps recommended by the guidelines from the authors of the original instrument were followed sequentially: initial translation, synthesis of translations, backward translation, evaluation by a panel of judges, pre-test, and analysis of psychometric properties. The translation and adaptation process was conducted as recommended. RESULTS: Two hundred and twenty-one participants took part in the step analysis of the psychometric properties of SarQoL, in which 55 presented sarcopenia. Cronbach's alpha coefficient of the total SarQoL questionnaire was 0.976, indicating excellent internal consistency. Excellent agreements between the test and retest with an Interclass Correlation Coefficient (ICC) of 0.983 (95% confidence interval: 0.901–0.996) were observed in the SarQoL domains. The domains of Short-Form 36 and EuroQoL 5-dimension showed significant correlation, from moderate to strong magnitude, with SarQoL total score, indicating convergent validity. CONCLUSION: The Brazilian version of SarQoL presented evidence of reliability and validity.

RESUMO. Cuidadores informais de pessoas que vivem com demência tendem a sofrer problemas de saúde mental como resultado dos efeitos negativos associados às tarefas de cuidado. Assim, intervenções psicossociais para essa população são necessárias. O iSupport é um programa de apoio online para cuidadores criado pela Organização Mundial da Saúde. Objetivo: Descrever o desenho de um ensaio clínico randomizado para medir a eficácia da versão iSupport-Brasil na saúde mental e no bem-estar de cuidadores. Métodos: Os participantes serão randomizados em Grupo Intervenção (GI) (n=195) e Grupo Controle (GC) (n=195). Durante três meses, o GI acessará a plataforma iSupport-Brasil, o CG entrará na página eletrônica da Associação Brasileira de Alzheimer e ambos os grupos receberão por e-mail a versão preliminar do e-book Guia de cuidados para a pessoa idosa, do Ministério da Saúde. Os dados serão coletados em três momentos: linha de base, três e seis meses após o início da intervenção. Resultados: Espera-se que seja possível fornecer diversas evidências sobre os efeitos do iSupport-Brasil como alternativa de intervenção online e gratuita, de forma a promover a saúde mental entre os cuidadores de pessoas que vivem com demência. Conclusão: O protocolo de avaliação deste ensaio clínico randomizado sobre os efeitos do programa iSupport-Brasil pode se tornar uma referência para os países que planejam adaptar e melhorar esta intervenção, usando soluções digitais de saúde. RESUMO cuidado Assim necessárias Saúde Objetivo iSupportBrasil Brasil bemestar bem estar Métodos (GI n=195 n195 n 195 (n=195 GC (GC n=195. . iSupportBrasil, Brasil, email mail ebook book idosa momentos base Resultados Esperase Espera gratuita Conclusão n=19 n19 19 (n=19 n=1 n1 1 (n=1 n= (n= (n

ABSTRACT. Unpaid caregivers of people living with dementia tend to suffer mental health problems as a result of the negative effects associated with the care tasks. Thus, psychosocial interventions for this population group are necessary. iSupport is an online support program for caregivers that was created by the World Health Organization. Objective: To describe the design of a randomized clinical trial to measure the efficacy of the iSupport-Brasil version on caregivers’ mental health and well-being. Methods: The participants will be randomized into Intervention Group (IG) (n=195) and Control Group (CG) (n=195). For three months, the IG will access the iSupport-Brasil platform, the CG will enter the electronic page of the Brazilian Alzheimer’s Association, and both groups will be emailed the preliminary version of the “Guia de cuidados para a pessoa idosa” e-book (a guide to providing care to the elderly) from the Ministry of Health. The data will be collected at three moments: baseline, and three and six months after the beginning of the intervention. Results: It is expected that it will be possible to provide diverse validity evidence about iSupport-Brasil as an online and free intervention alternative, as a preventive means and as a way to promote mental health among caregivers of people living with dementia. Conclusion: Through the evaluation protocol of this randomized clinical trial on the effects of the iSupport-Brasil program, it may become a reference for countries that plan to adapt and improve the iSupport program using digital health solutions. ABSTRACT tasks Thus necessary Organization Objective iSupportBrasil Brasil wellbeing. wellbeing well being. being well-being Methods (IG n=195 n195 n 195 (n=195 (CG n=195. . platform Alzheimers Alzheimer s Association Guia idosa ebook e book elderly moments baseline Results alternative Conclusion solutions n=19 n19 19 (n=19 n=1 n1 1 (n=1 n= (n= (n

RESUMO. Intervenções não farmacológicas, como o uso da música, têm-se mostrado importantes meios potenciais de controlar os sintomas e sinais adversos decorrentes das enfermidades crônicas já instaladas em idosos com demência. Objetivos: Analisar o efeito da música de concerto sobre a cognição, parâmetros fisiológicos e sintomas comportamentais e psicológicos em idosos com demência institucionalizados. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, quantitativo, quase experimental, realizado com 14 idosos. Eles foram alocados em: Grupo Intervenção (GI) (n=7), com oito sessões de audição musical, uma vez por semana, durante dois meses; e Grupo Controle (GC) (n=7), com o mesmo procedimento, porém sem a audição da música. Todos os participantes foram avaliados pelo Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q) e Addenbrooke’s Cognitive Examination – Revised (ACE-R) antes e depois do período da intervenção. Foram obtidos dados de pressão arterial, frequência e coerência cardíaca por meio do cardioemotion durante as sessões. Os dados foram analisados pelos testes Exato de Fischer e t de Student. Resultados: Em ambos os grupos houve predominância de participantes do sexo feminino, estado civil de viuvez e com diagnóstico de Alzheimer. Foi encontrada redução estatisticamente significativa na média do desgaste na apatia (p=0,038) e média total do NPI-Q gravidade (p=0,033) (teste t de Student pareado) no GI. Para o GC, não foram encontradas diferenças significativas no nível médio das variáveis na pré e pós-análise. Conclusões: A música de concerto teve efeitos positivos no comportamento dos idosos institucionalizados. Nota-se que, em geral, ela trouxe estímulos e possibilidades de melhoria das condições comportamentais atuais.

ABSTRACT. Non-pharmacological interventions, such as the use of music, have been shown to be important potential means of controlling adverse symptoms and signs resulting from chronic diseases already present in elderly patients with dementia. Objectives: The objective of this study was to analyze the effects of concert music on cognitive and physiological parameters, and behavioral and psychological symptoms in institutionalized elderly people with dementia. Methods: A descriptive-exploratory, quantitative, quasi-experimental study was conducted with 14 elderly people. They were allocated in intervention group (IG) (n=7) with eight sessions of music listening, once a week, for 2 months, and control group (CG) (n=7) with the same procedure but without listening to the music. All participants were assessed by Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q) and Addenbrooke’s Cognitive Examination – Revised (ACE-R) before and after the intervention. Blood pressure (BP) data were obtained; heart rate (HR) and coherence were obtained through Cardioemotion during sessions. The data were analyzed using Fisher’s exact test and Student’s t-test. Results: There was a predominance of female participants, who were widowed and diagnosed with Alzheimer’s disease (AD) in both groups. A statistically significant reduction was found in the mean of apathy reduction (p=0.038) and the total mean of NPI-Q severity (p=0.033) (paired Student’s t-test) in IG. No significant differences were found in mean level of the pre- and post-analysis variables in CG. Conclusions: Concert music had a positive effect on the behavior of institutionalized elderly. Stimuli and possibilities of improving the current behavioral conditions are observed.

RESUMO Objetivos: analisar os fatores de sobrecarga pessoal e relacionados ao trabalho associados a sintomas físicos e emocionais de cuidadores informais de idosos. Método: estudo transversal realizado com 121 cuidadores informais e 121 idosos que recebem cuidados, avaliados individualmente pelo risco de sobrecarga física, sintomas musculoesqueléticos, Self-Reporting Questionnaire, percepção de esforço e Índice de Katz. Resultados: uma maior percepção do esforço aumenta até 3,3 vezes as chances de apresentar sintomas de dor na região da coluna vertebral (p=0,01), e a menor capacidade funcional do idoso aumenta até 1,3 vez as chances de apresentar sintomas de dor na região da coluna vertebral (p=0,02). Os sintomas de sobrecarga emocional apresentaram associação com a baixa renda do cuidador (p=0,02). Conclusões: a percepção do esforço, dependência do idoso, idade do cuidador e sintomas de sobrecarga emocional estão envolvidos com os sintomas de sobrecarga física dos cuidadores; e a baixa renda, com sintomas de sobrecarga emocional.

ABSTRACT Objectives: to analyze the personal and work-related burden factors associated with physical and emotional symptoms of informal caregivers of the elderly. Methods: cross-sectional study conducted with 121 informal caregivers and 121 seniors who received care, assessed individually for the risk of: physical overload, musculoskeletal symptoms, Self-Reporting Questionnaire, effort perception, and Katz index. Results: a greater perception of effort raises up to 3.3 times the chances of presenting symptoms of pain in the spine region (p=0.01), and lower functional capacity of the elderly increases up to 1.3 times the chances of presenting pain symptoms in the spine region (p=0.02). The symptoms of emotional overload were associated with the caregiver’s low income (p=0.02). Conclusions: the perception of effort, dependence of the elderly, caregiver’s age, and symptoms of emotional overload are involved with caregivers’ symptoms of physical overload, and low income, with emotional overload.

RESUMEN Objetivos: analizar factores de sobrecarga personal y relacionados al trabajo relacionados a síntomas físicos y emocionales de cuidadores informales de ancianos. Métodos: estudio transversal realizado con 121 cuidadores informales y 121 ancianos que reciben cuidados, evaluados individualmente por riesgo de sobrecarga física, síntomas musculoesqueléticos, Self-Reporting Questionnaire, percepción de esfuerzo e Índice de Katz. Resultados: una mayor percepción del esfuerzo aumenta hasta 3,3 veces las chances de presentar síntomas de dolor en la región de la columna vertebral (p=0,01), y la menor capacidad funcional del anciano aumenta hasta 1,3 vez las chances de presentar síntomas de dolor en la región de la columna vertebral (p=0,02). Los síntomas de sobrecarga emocional presentaron relación a baja renta del cuidador (p=0,02). Conclusiones: la percepción del esfuerzo, dependencia del anciano, edad del cuidador y síntomas de sobrecarga emocional están involucrados a síntomas de sobrecarga física de cuidadores; y baja renta, con síntomas de sobrecarga emocional.

RESUMEN Objetivo Evaluar sobrecarga y los síntomas psicológicos de cuidadores informales de ancianos durante la pandemia de COVID-19. Método Estudio transversal con 50 cuidadores del Ambulatorio de Gerontología del interior de São Paulo, evaluados en 2021 mediante teleconsulta por la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria y Entrevista de Sobrecarga de Zarit. Se aplicó la Regresión multivariada de Poisson a las puntuaciones de los dos instrumentos en función de las características de los participantes. Resultados Los síntomas psicológicos destacaron en cuidadores con mayor tiempo de ejercicio (p=0,01; p=0,001) y que vivían en mismo ambiente que lo anciano (p=0,04; p=0,02). La sobrecarga asoció con edad (p<0,001) y convivencia con ancianos (p=0,001). Conclusión Existe una necesidad de intervenciones de mitigación de los síntomas psicológicos y sobrecarga en cuidadores mayores, que viven con ancianos y realizan la función por más tiempo. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 5 Paulo 202 Zarit participantes p=0,01 p001 p 0 01 (p=0,01 p=0,001 p0001 001 p=0,04 p004 04 (p=0,04 p=0,02. p002 p=0,02 . 02 p=0,02) p<0,001 (p<0,001 p=0,001. (p=0,001) mayores COVID1 1 COVID-1 20 p=0,0 p00 (p=0,0 p=0,00 p000 00 p<0,00 (p<0,00 (p=0,001 COVID- 2 p=0, p0 (p=0, p<0,0 (p<0,0 (p=0,00 p=0 (p=0 p<0, (p<0, p= (p= p<0 (p<0 (p p< (p<

ABSTRACT Objective To evaluate the burden and psychological symptoms of informal caregivers of the elderly during the COVID-19 pandemic. Method Cross-sectional study with 50 caregivers from the Gerontology Outpatient Clinic in the interior of São Paulo, evaluated in 2021 via teleconsultation by the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Zarit-Brief Burden Interview. Poisson’s multivariate regression was applied to the two instruments scores according to the set of characteristics of the participants. Results Psychological symptoms were highlighted in caregivers with longer time in exercise (p=0.01; p=0.001) and who lived in the same environment with the elderly (p=0.04; p=0.02). Burden was associated with age (p<0.001) and living with the elderly (p=0.001). Conclusion There is a need for interventions that attenuate psychological symptoms and burden in older caregivers, who live with the elderly and have been working for a longer time. COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Crosssectional Cross sectional 5 Paulo 202 ZaritBrief Zarit Brief Interview Poissons Poisson s participants p=0.01 p001 p 0 01 (p=0.01 p=0.001 p0001 001 p=0.04 p004 04 (p=0.04 p=0.02. p002 p=0.02 . 02 p=0.02) p<0.001 (p<0.001 p=0.001. (p=0.001) COVID1 1 COVID- 20 p=0.0 p00 (p=0.0 p=0.00 p000 00 p<0.00 (p<0.00 (p=0.001 2 p=0. p0 (p=0. p<0.0 (p<0.0 (p=0.00 p=0 (p=0 p<0. (p<0. p= (p= p<0 (p<0 (p p< (p<

RESUMO Objetivo Avaliar sobrecarga e sintomas psicológicos dos cuidadores informais de idosos durante a pandemia da COVID-19. Método Estudo transversal com 50 cuidadores do Ambulatório de Gerontologia do interior de São Paulo, avaliados em 2021 via teleconsulta pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Entrevista de Sobrecarga de Zarit. A Regressão multivariada de Poisson foi aplicada nos escores dos dois instrumentos em função do conjunto de características dos participantes. Resultados Destacaram-se os sintomas psicológicos nos cuidadores com maior tempo em exercício (p=0,01; p=0,001) e que viviam no mesmo ambiente que o idoso (p=0,04; p=0,02). A sobrecarga associou-se com sua idade (p<0,001) e morar junto ao idoso (p=0,001). Conclusão Urgem intervenções atenuantes dos sintomas psicológicos e de sobrecarga nos cuidadores com idade avançada, que residem junto ao idoso e desempenham a função há maior tempo. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 5 Paulo 202 Zarit participantes Destacaramse Destacaram se p=0,01 p001 p 0 01 (p=0,01 p=0,001 p0001 001 p=0,04 p004 04 (p=0,04 p=0,02. p002 p=0,02 . 02 p=0,02) associouse associou p<0,001 (p<0,001 p=0,001. (p=0,001) avançada COVID1 1 COVID-1 20 p=0,0 p00 (p=0,0 p=0,00 p000 00 p<0,00 (p<0,00 (p=0,001 COVID- 2 p=0, p0 (p=0, p<0,0 (p<0,0 (p=0,00 p=0 (p=0 p<0, (p<0, p= (p= p<0 (p<0 (p p< (p<

RESUMO Objetivo correlacionar variáveis sociodemográficas e de saúde de idosos de diferentes grupos etários com a fragilidade. Método estudo quantitativo, transversal, realizado com 50 idosos atendidos em um Ambulatório de Gerontologia no interior de São Paulo. Foram coletados dados sociodemográficos e de saúde, sendo: fragilidade; desempenho cognitivo; dependência em Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária e sintomas depressivos. Para a análise dos dados, foi utilizado o teste de correlação de Spearman. Resultados houve o predomínio de mulheres, com média de 79,4 (±9,4) anos de idade e baixa escolaridade. Foram considerados frágeis 58,3% dos idosos entre 60 e 79 anos e 84,6% daqueles acima de 80 anos. No primeiro grupo, houve correlação entre a fragilidade e o maior número de medicamentos, pior desempenho cognitivo, dependência em Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária. Nos mais longevos, a fragilidade correlacionou-se ao maior número de morbidades, pior desempenho cognitivo e dependência em Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária. Conclusão e implicações para a prática: as correlações encontradas permitem o estabelecimento de medidas para aperfeiçoar o planejamento de ações voltadas à assistência ambulatorial, possibilitando organizar prioridades de prevenção e intervenção.

Abstract Objective to correlate socio-demographic and health variables of elderly people of different age groups with frailty. Method this is a quantitative, cross-sectional study conducted with 50 elderly individuals seen at a Gerontology Outpatient Clinic in the interior of São Paulo. Socio-demographic and health data were collected, including: frailty, cognitive performance, dependence on Basic and Instrumental Activities of Daily Living, and depressive symptoms. For data analysis, the Spearman correlation test was used. Results there was a predominance of women, with a mean age of 79.4 (±9.4) years and low education. A total of 58.3% of the elderly aged between 60 and 79 years and 84.6% of those above 80 years were considered frail. In the first group, there was a correlation between frailty and a higher number of medications, worse cognitive performance, and dependence on Basic and Instrumental Activities of Daily Living. In the oldest old, frailty correlated with a greater number of morbidities, worse cognitive performance, and dependence on Basic and Instrumental Activities of Daily Living. Conclusion and implications for practice the correlations found allow the establishment of measures to improve the planning of actions aimed at outpatient care, enabling the organization of prevention and intervention priorities.

RESUMEN Objetivo correlacionar variables sociodemográficas y de salud de ancianos de diferentes grupos de edad con fragilidad. Método estudio cuantitativo, transversal, realizado con 50 ancianos atendidos en un Ambulatorio de Gerontología del interior de São Paulo. Se recogieron datos sociodemográficos y de salud, así: fragilidad; rendimiento cognitivo; dependencia de las Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida Diaria y síntomas depresivos. Para el análisis de los datos se utilizó la prueba de correlación de Spearman. Resultados hubo predominio del sexo femenino, con media de 79,4 (±9,4) años de edad y baja escolaridad. El 58,3% de los ancianos entre 60 y 79 años y el 84,6% de los mayores de 80 años fueron considerados frágiles. En el primer grupo, hubo correlación entre la fragilidad y el mayor número de medicamentos, peor desempeño cognitivo, dependencia de las Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida Diaria. En los mayores, la fragilidad se correlacionó con mayor número de morbilidades, peor desempeño cognitivo y dependencia de las Actividades Básicas e Instrumentales de la Vida Diaria. Conclusión e implicaciones para la práctica: las correlaciones encontradas permiten establecer medidas para mejorar la planificación de acciones dirigidas a la atención ambulatoria, posibilitando la organización de prioridades de prevención e intervención.

Resumo Introdução Trabalhadores podem vivenciar um conflito de papéis ao tentarem conciliar trabalho e atividades de cuidado com familiares idosos. Objetivo Realizar uma revisão sistemática das pesquisas empíricas sobre equilíbrio trabalho-família entre cuidadores de idosos. Método Foram consultadas as bases de dados Scopus, PubMed, Scielo, BVS, Web of Science e PsycInfo para identificar as pesquisas publicadas no período de 2015 a 2020. Resultados Identificaram-se 20 artigos que foram categorizados da seguinte forma: 1. Cuidadores de idosos com demência e câncer; 2. Gênero; 3. Geração Sanduíche e baby boomers; e 4. Estratégias de enfrentamento individuais e coletivas. Destacou-se que existem especificidades no equilíbrio trabalho-família que podem favorecer tanto o spillover positivo quanto o negativo; por isso devem ser consideradas no planejamento das estratégias individuais e coletivas. Conclusão Para favorecer o equilíbrio trabalho-família, deve-se estudar as escolhas entre os trabalhos e responsabilidades familiares, bem como ampliar esse quadro estreito por meio da análise de aspectos que envolvam gênero, biografia, normas culturais, valores sociais, aspectos econômicos e soluções políticas disponíveis a esses trabalhadores.

Abstract Introduction Active workers may experience role conflict when trying to reconcile work and caregiving activities with elderly family members. Objective To carry out a systematic review of empirical research on work-family balance among caregivers of the elderly. Method Scopus, PubMed, Scielo, BVS, Web of Science and PsycInfo databases were consulted to identify research published from 2015 to 2020. Results 20 articles were identified and categorized as follows: 1. Caregivers of elderly people with dementia and cancer; 2. Gender; 3. Sandwich Generation and Baby Boomers; and 4. Individual and collective coping strategies. It was highlighted that there are specificities in the work-family balance that can favor both positive and negative spillovers; therefore, they must be considered in the planning of individual and collective strategies. Conclusion In order to favor work-family balance, the choices between work and family responsibilities should be studied, as well as expanding this narrow framework through the analysis of aspects involving gender, biography, cultural norms, social values, economic aspects and political solutions available to these workers.

RESUMO Objetivo: Avaliar o nível de concordância entre a Avaliação Subjetiva da Fragilidade (SFA) e o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20) para rastreio da fragilidade em idosos. Métodos: Estudo descritivo, comparativo e transversal realizado em 2018/2019 com 492 idosos, em 09 Estratégias Saúde da Família no município de Três Lagoas-MS. A Fragilidade foi avaliada utilizando a SFA e IVCF-20 e entrevista estruturada. Para comparações, utilizou testes de Wilcoxon e qui-quadrado de Pearson. Resultados: Concordância foi de 35,4%, com coeficiente Kappa de 0,11. Dicotomizando em idosos frágeis e não-frágeis, a concordância foi de 70,1%, com coeficiente Kappa foi 0,41 e o alfa de Cronbach para IVCF-20 foi 0.61 e SFA 0.74. A prevalência da fragilidade foi menor do IVCF - 20 (17,1%) e maior na SFA (59,8%). Conclusão: A concordância entre os dois instrumentos variou de baixa a moderada, destacando a necessidade de padronizar o instrumento para aferir a fragilidade em idosos comunitários.

ABSTRACT Objective: To assess the level of agreement between the Subjective Frailty Assessment (SFA) and Clinical Functional Vulnerability Index (CFVI-20) for the diagnosis of frailty in older adults. Methods: A descriptive, comparative, cross-sectional study was conducted in 2018/2019 with 492 older adults at nine Family Health Strategy units in the city of Três Lagoas, state of Mato Grosso do Sul, Brazil. Frailty was assessed using the SFA and CFVI-20 in addition to a structured interview. The Wilcoxon test and Pearson's chi-squared test were used for the comparisons. Results: Agreement was 35.4%, with a Kappa coefficient of 0.11. After dichotomizing the sample into frail and non-frail individuals, agreement was 70.1%, with a Kappa coefficient of 0.41 and Cronbach's alpha coefficients of 0.61 and 0.74 for IVCF-20 and SFA, respectively. The prevalence of frailty was lower using the IVCF-20 (17.1%) compared to 59.8% using the SFA. Conclusion: Agreement regarding the classification of frailty between the two instruments ranged from low to moderate. This finding underscores the need for a standardized instrument for measuring frailty in community-dwelling older adults.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el nivel de concordancia entre la Evaluación Subjetiva de la Fragilidad (SFA) y el Índice de Vulnerabilidad Clínico-Funcional (IVCF-20) para el rastreo de la fragilidad en los individuos. Método: Estudio descriptivo, comparativo y transversal realizado en 2018/2019 con 492 ancianos, en 09 Estrategias de Salud Familiar en el municipio de Três Lagoas-MS. La fragilidad se evaluó mediante el SFA y el IVCF-20 y una entrevista estructurada. Para las comparaciones, se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado de Wilcoxon y Pearson. Resultados: La concordancia fue 35,4%, con un coeficiente Kappa 0,11. Al dicotomizar en frágiles y no frágiles, la concordancia fue 70,1%, con un coeficiente Kappa 0,41, un alfa de Cronbach para el IVCF-20 de 0,61 y SFA de 0,74. La prevalencia de la fragilidad fue menor en el IVCF – 20 (17,1%) y mayor en el SFA (59,8%). Conclusión: La concordancia entre los dos instrumentos fue de baja a moderada, lo que pone de manifiesto la necesidad de estandarizar el instrumento para evaluar la fragilidad en los ancianos que viven en la comunidad.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores formales e informales de los ancianos y verificar la asociación con factores personales y laborales. Métodos: Estudiotransversal. Los instrumentos para la evaluación fueron el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), Self-Reporting Questionnaire-20, Escala de Percepción del Esfuerzo de Borg y el Cuestionario Nórdico de Síntomas Musculoesqueléticos. Resultados: Los cuidadores informales trabajaron más tiempo (60,2% vs. 41%), tuvieron más horas de trabajo (37,4% >12h por día), menos tiempo libre (85,4% vs. 2,5%) y falta de pautas de atención (90,2%). La región con más síntomas musculoesqueléticos fue la columna vertebral y, cuanto mayor la dependencia de los ancianos, mayores son las posibilidades de desarrollar síntomas musculoesqueléticos (OR= 1.3, 95% CI= 1.1-1.6, p <0.05). Conclusión: Factores personales y relacionados con el trabajo fueron más frecuentes en los cuidadores informales y la dependencia de los ancianos interfiere con el aumento de los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores. Objetivo laborales Métodos Estudiotransversal IPAQ, IPAQ , (IPAQ) SelfReporting Self Reporting Questionnaire20, Questionnaire20 Questionnaire 20, 20 Questionnaire-20 Musculoesqueléticos Resultados 60,2% 602 60 2 (60,2 vs 41%, 41 41% 41%) 37,4% 374 37 4 (37,4 12h h día, día día) 85,4% 854 85 (85,4 2,5% 25 5 90,2%. 902 90,2% . 90 (90,2%) OR= OR (OR 13 1 3 1.3 95 CI 1.11.6, 1116 1.1 1.6, 6 1.1-1.6 <0.05. 005 <0.05 0 05 <0.05) Conclusión (IPAQ Questionnaire2 Questionnaire-2 60,2 (60, 37,4 (37, 85,4 8 (85, 2,5 90,2 9 (90,2% 1. 11 1.11.6 111 16 1.6 1.1-1. 00 <0.0 Questionnaire- 60, (60 37, (37 85, (85 2, 90, (90,2 1.11. 1.1-1 <0. (6 (3 (8 (90, 1.11 1.1- <0 ( (90 < (9

RESUMO Objetivo: Avaliar sintomas musculoesqueléticos em cuidadores formais e informais de idosos e verificar a associação com fatores pessoais e relacionados ao trabalho. Método: Trata-se de um estudo transversal. Os instrumentos para avaliação foram o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), Self-Reporting Questionnaire-20, Escala de Percepção de Esforço de Borg e o Questionário Nórdico de Sintomas Musculoesqueléticos. Resultados: Cuidadores informais trabalhavam há mais tempo (60,2% vs. 41%), tinham mais horas de trabalho (37,4% >12 h por dia), menos tempo de folga (85,4% vs. 2,5%) e falta de orientações de cuidado (90,2%). A região com mais sintomas musculoesqueléticos foi a coluna vertebral; e, quanto maior a dependência dos idosos, maiores foram as chances de desenvolver sintomas musculoesqueléticos (OR= 1,3, 95% CI= 1,1-1,6, p <0,05). Conclusão: Fatores pessoais e relacionados ao trabalho foram mais prevalentes em cuidadores informais, e a dependência do idoso interferiu no aumento dos sintomas musculoesqueléticos dos cuidadores. Objetivo Método Tratase Trata se transversal IPAQ, IPAQ , (IPAQ) SelfReporting Self Reporting Questionnaire20, Questionnaire20 Questionnaire 20, 20 Questionnaire-20 Musculoesqueléticos Resultados 60,2% 602 60 2 (60,2 vs 41%, 41 41% 41%) 37,4% 374 37 4 (37,4 12 >1 dia, dia dia) 85,4% 854 85 (85,4 2,5% 25 5 90,2%. 902 90,2% . 90 (90,2%) vertebral OR= OR (OR 13 1 3 1,3 95 CI 1,11,6, 1116 1,1 1,6, 6 1,1-1,6 <0,05. 005 <0,05 0 05 <0,05) Conclusão (IPAQ Questionnaire2 Questionnaire-2 60,2 (60, 37,4 (37, > 85,4 8 (85, 2,5 90,2 9 (90,2% 1, 11 1,11,6 111 16 1,6 1,1-1, 00 <0,0 Questionnaire- 60, (60 37, (37 85, (85 2, 90, (90,2 1,11, 1,1-1 <0, (6 (3 (8 (90, 1,11 1,1- <0 ( (90 < (9

ABSTRACT Objective: to evaluate musculoskeletal symptoms in formal and informal caregivers of elderly people, and check association with personal and work-related factors. Methods: this is a cross-sectional study. Instruments for assessment were the International Physical Activity Questionnaire, Self-Reporting Questionnaire-20, Borg’s effort perception scale and Nordic Musculoskeletal Questionnaire. Results: informal caregivers had been working for a longer time (60.2% vs. 41%), had more hours of work (37.4% >12h for day), less time off (85.4% vs. 2.5%) and lack of care guidelines (90.2%). The region with the most musculoskeletal symptoms was the spine and the greater dependence of the elderly, the greater the chances of developing musculoskeletal symptoms (OR= 1.3, 95% CI= 1.1-1.6, p <0.05). Conclusion: personal and work-related factors were more prevalent in informal group and the elderly person’s dependence interferes with the increase in musculoskeletal symptoms of caregivers. Objective people workrelated related Methods crosssectional cross sectional study Questionnaire SelfReporting Self Reporting Questionnaire20, Questionnaire20 20, 20 Questionnaire-20 Borgs Borg s Results 60.2% 602 60 2 (60.2 vs 41%, 41 41% , 41%) 37.4% 374 37 4 (37.4 12h h day, day day) 85.4% 854 85 (85.4 2.5% 25 5 90.2%. 902 90.2% . 90 (90.2%) OR= OR (OR 13 1 3 1.3 95 CI 1.11.6, 1116 1.1 1.6, 6 1.1-1.6 <0.05. 005 <0.05 0 05 <0.05) Conclusion persons person Questionnaire2 Questionnaire-2 60.2 (60. 37.4 (37. 85.4 8 (85. 2.5 90.2 9 (90.2% 1. 11 1.11.6 111 16 1.6 1.1-1. 00 <0.0 Questionnaire- 60. (60 37. (37 85. (85 2. 90. (90.2 1.11. 1.1-1 <0. (6 (3 (8 (90. 1.11 1.1- <0 ( (90 < (9

RESUMO Objetivo Verificar a relação entre o handicap auditivo e fragilidade em idosos residentes da comunidade. Método Estudo transversal realizado com 238 idosos (idade ≥ 60 anos), no ano de 2018. O questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly - Screening version - HHIE-S, foi aplicado para quantificar o handicap auditivo. A fragilidade foi avaliada segundo o Fenótipo de Fragilidade proposto por Fried e colaboradores, utilizando os 5 critérios: perda de peso não intencional, fadiga relatada, redução da força de preensão, redução da velocidade de caminhada e baixa atividade física. A relação entre o handicap auditivo e a fragilidade foi realizada por meio dos Testes Kruskal-Wallis e Spermann. Resultados Maior percepção do handicap auditivo foi verificado nos indivíduos pré-frágeis e frágeis, comparados aos não frágeis. O handicap auditivo apresentou correlação positiva e estatisticamente significante com maiores níveis de fragilidade. Conclusão O handicap auditivo está relacionado a fragilidade em idosos da comunidade.

ABSTRACT Purpose To verify the relationship between hearing handicap and frailty in community-dwelling older adults. Methods A cross-sectional study was carried out with 238 older adults (aged ≥ 60 years) in 2018. The Hearing Handicap Inventory for the Elderly – Screening version – HHIE-S was applied to assess the hearing handicap. To assess frailty, the Frailty Phenotype proposed for Fried and co-workers was adopted, objectively evaluating 5 criteria: unintentional weight loss, reported fatigue, reduced grip strength, reduced walking speed and low physical activity. It was investigated whether the hearing handicap were related with frailty using Kruskal-Wallis and Spearman test. Results Worse perception of the hearing handicap was found in pre-frail and frail individuals, compared to non-frail individuals. In addition, hearing handicap showed a positive and statistically significant correlation with frailty. Conclusion Hearing handicap is related to frailty in community-dwelling older adults.